Второй инсульт последствия

Повторный инсульт чаще происходит у людей с артериальной гипертензией, аритмией, сахарным диабетом. Вероятность второй катастрофы возрастает при отсутствии лечения, физически неактивном образе жизни.

Однако атаку можно предотвратить, если знать, что её может спровоцировать. Профилактические меры избавят от тяжёлых последствий, спасут жизнь

Симптомы повторного инсульта

О некоторых предвестниках вторичного инсульта пациенты не подозревают. Так называемые транзиторные атаки или микроисульты длятся всего несколько минут и протекают с невыраженными симптомами – приступом головокружения, подскоком давления, онемением рук и ног. Так как эти признаки кратковременные и проходят самостоятельно, больные не обращают на них внимание. На самом деле это знак надвигающегося второго инсульта.

Важно! У людей, перенёсших инфаркт мозга, остаётся предрасположенность к образованию тромбов. Никуда не исчезли и атеросклеротические бляшки в артериях. Иначе говоря, в организме заложены предпосылки для развития нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Самые опасные признаки развивающейся острой ишемии мозга:

  • мышечная слабость одной половины тела, руки и ноги,
  • онемение конечностей с одной стороны,
  • преходящий дефект зрения,
  • кратковременная потеря памяти, при которой больной не ориентируется, где он находится.

Любой из этих симптомов поможет распознать инсульт и вызвать неотложную помощь. До приезда врачей пациента следует уложить, измерить артериальное давление, дать привычное гипотензивное лекарство и половину таблетки размельчённого простого Аспирина.

Последствия второго мозгового инфаркта

После инсульта больным приходится преодолевать многие проблемы. Одна из основных – нарушение передвижения. У многих людей, переживших инсульт, сохраняются остаточные явления в виде гемипареза – нарушение чувствительности и слабость мышц одной стороны тела. Последствия после второго и третьего инфаркта мозга гораздо тяжелее. Нарушено мышление, утеряна память, отсутствует речь. У лежачих больных возникают проблемы с отправлением естественных надобностей. Наблюдается недержание кала и мочи. Таким пациентам необходим индивидуальный постоянный уход.

В зависимости от расположения очага повреждения развивается паралич. Например, проблемы с левой стороной тела и конечностей связаны с окклюзией артерий правого полушария мозга. Кроме того, у больных наблюдается нарушение зрения, слуха и осязания.

Другим последствием инсульта является слабость мышц лица, нарушение глотания. Почти все больные находятся в состоянии депрессии. Некоторые подвержены приступам гнева, перепадам настроения.

Фактически нарушены прежние родственные связи с членами семьи. Больной замыкается в себе. Если с ним не общаются родственники, он впадает в апатию, теряет аппетит.

В тяжёлых случаях при обширных очагах повреждения пациенты впадают в коматозное состояние, подолгу находясь в отделении реанимации. Далеко не все из них выживают, 70% пациентов умирает, так и не придя в сознание.

Факторы риска повторного инфаркта мозга

Даже если признаки транзиторной атаки самостоятельно регрессировали, они сигнализируют о том, что в организме заложена бомба в виде склонности к образованию тромбов. Ведь механизм инсульта – это закупорка мозговых сосудов сгустком крови или большой атеросклеротической бляшкой.

Спровоцировать инсульт может подскок давления, спазм сосудов. Инфаркт может повториться из-за нервного напряжения или за столом после переедания. Употребление алкоголя, курение – прямая дорога к разрушению сосудистой стенки изнутри и повышению давления.

Важно! Неправильное питание и физически неактивный образ жизни создают основу для развития атеросклероза и ожирения даже в молодом возрасте.

В то же время инсульт возможен после чрезмерных физических нагрузок, что часто случается в дачный сезон с пожилыми людьми. Нельзя забывать о том, что после первого ишемического инсульта резервные возможности организма ограничены. Работать следует в меру, а отдыхать с пользой.

Умственное перенапряжение требует увеличения притока кислорода к головному мозгу, но его резервы после первого инсульта не так велики, как раньше. Кроме того, интенсивный мыслительный процесс воспринимается организмом как стресс. Может подняться артериальное давление, что само по себе создаёт риск повторного инфаркта головного мозга.

Все эти неблагоприятные факторы, сочетаясь с тенденцией к образованию тромбов, рано или поздно приводят к сосудистой катастрофе.

Что делать людям из группы риска

В эту группу входят не только пациенты, перенесшие инсульт. Люди, у которых случаются кратковременные транзиторные атаки, приравниваются к ним. Чтобы уберечься от повторного инфаркта мозга, первое, что нужно сделать – это обратиться к неврологу. Потребуется инструментальная и лабораторная диагностика для корректировки лечения:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сонных артерий и крупных сосудов мозга.
  • Эхокардиограмма,
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Анализ липидного профиля крови.
  • Коагулограмма.
  • Определение уровня аминокислоты гомоцистеина. При её увеличении повышается опасность тромбообразования, раннего атеросклероза сосудов. Риск инсульта при этом возрастает в 6–8 раз.

Анализ крови на гомоцистеин не входит в протокол обследования в России. Но имеет смысл сделать его в личном порядке на благо собственного здоровья. Обследование позволит врачу назначить своевременное лечение, что поможет больному избежать инсульта. Печальный прогноз: в 70 из 100 случаев второй инсульт приводит к летальному исходу.

Как предупредить повторение инсульта

Основная профилактика сводится к наблюдению своего здоровья. Прежде всего, необходимо контролировать давление, которое поможет определить признак надвигающейся угрозы. Эта процедура должна стать ежедневной и войти в привычку.

Без должного лечения могут случиться два подряд инсульта, которые в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Причиной чаще является поздняя госпитализация. Таких последствий можно избежать, если вызывать скорую помощь при первых симптомах нарушения мозгового кровообращения.

Чтобы не допустить инсульт повторно, всю жизнь придётся поддерживаться определённых правил и выполнять назначения невролога.

Кстати! Необходимо систематически принимать гипотензивные препараты и средства, снижающие риск тромбообразования – Аспирин, Кардиомагнил. При высоком уровне холестерина по назначению врача следует проходить курс лечения статинами под контролем анализа крови.

Комплексное лечение включает не только приём лекарств, но и гимнастику, ЛФК. Пациент должен периодически посещать врача-реабилитолога для коррекции нагрузки на конечности. Находясь на приусадебном участке, можно выполнять лёгкую работу 4–5 часов в день с перерывами. Умеренные физические и умственные нагрузки помогут предотвратить инсульт.

Особое внимание должно уделяться сбалансированному питанию:

  • Прежде всего, из рациона исключают вредные продукты – копчёности, сладости, мучные изделия, жирные сорта мяса, рыбы. Следует сократить употребление яиц, печени.
  • Необходимо включить в меню фрукты – источник витаминов и минералов для мозга. Употребление цитрусовых, гранатов, киви, проращённых ростков пшеницы очищает сосуды от холестерина. Овощные салаты, заправленные оливковым или льняным маслом, поддерживают нормальный уровень холестерина после курса лечения статинами.
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица) и блюда из баклажан отлично снижают уровень «плохого» холестерола, обеспечивают организм растительным белком.

Пациент должен высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе. Ежедневная прогулка снабжает кровь кислородом, улучшает настроение, усиливает кровообращение не только головного мозга, но и всего тела. Кровь во время движений улучшает реологические (текучие) свойства.

Никакие средства не помогут предотвратить инсульт, если человек продолжает употреблять алкоголь и курить. Сколько бы ни пропагандировалась в интернете польза красного вина после инсульта, разумный человек не станет разрушать свои сосуды и укорачивать жизнь из-за пагубной привычки.

Раз в год рекомендуется проходить полное обследование.

Нужный совет! Главное – не игнорировать малейшие признаки инсульта. Помните, госпитализация в первые три-четыре часа после инсульта в 90% случаев предупреждает тяжёлые последствия, восстанавливая функции мозга.

Прогноз

Прогноз для жизни людей, переживших инфаркт мозга, неутешителен. Шансы выжить после второго инсульта достаются только 30% пациентов. После первой атаки у 15% больных случается повторный инфаркт мозга на протяжении года. Эта вероятность увеличивается до 40% через несколько лет.

Сколько же проживёт человек после повторного инфаркта. Статистика прогноза утверждает, что после первой атаки больной живёт в среднем около 8–9 лет, а после повторного инсульта срок сокращается до 2–3 лет.

На самом деле, этот срок индивидуален для каждого пациента и зависит от образа жизни, возраста, сопутствующих заболеваний, пищевых приоритетов. После инсульта можно прожить несколько десятков лет при должном уходе и полноценном лечении.

Здоровье до старости сохранится крепким, если не вести разрушительную жизнь. Но если уж случилось с человеком несчастье перенести инсульт, можно избавиться от вторичного удара. Для этого рекомендуется поменять алкоголь на свежевыжатые соки, регулярно принимать таблетки от давления и начать двигаться на свежем воздухе.

Профилактика повторного инсульта Больше двух инсультов не пережить? Профилактика повторного инсульта и ТИА

Перенесенный инсульт чреват не только осложнениями: он создает риск повторного эпизода нарушения мозгового кровообращения. Наиболее предрасположены к этому пациенты с эндокринными нарушениями, а также лица, которые ведут неактивный образ жизни и имеют вредные привычки.
Последствия второго инсульта более тяжелые: это состояние влечет за собой нарушение мышления, потерю памяти, утрату речи.

Повторный приступ

Для развития повторного инсульта достаточно гораздо меньше условий, чем для появления первого. Второй эпизод острого нарушения мозгового кровообращения в 70% случаев приводит к смерти больного.

По статистике, в 50% пациентов даже после перенесенного инсульта уделяют недостаточно внимания собственному здоровью, что и приводит к повторению приступа.

Для людей пожилого возраста нарушение представляет особую опасность: из-за старения организма полноценное восстановление после первого инсульта практически невозможно, а повторный приступ провоцирует летальный исход.

Советуем также ознакомиться со статьей: «Ишемический инсульт головного мозга».

Причины и группы риска

Повторный инсульт развивается под действием таких факторов, как:

  • резкие перепады артериального давления. Пациентам, находящимся в группе риска, рекомендуется постоянно контролировать показатели кровяного давления с помощью тонометра;
  • атеросклероз сосудов. Если после первого случая инсульта больной не уделяет должного внимания здоровью, не принимает рекомендуемые препараты и не соблюдает специальную диету, в сосудах по-прежнему образуются холестериновые бляшки. Из-за этого просвет сужается, что нарушает кровообращение и создает условия для повторения инсульта;
  • повышенные физические нагрузки, создающие дополнительную нагрузку на сосуды;
  • тромбообразование;
  • стрессовые состояния;
  • вредные привычки;
  • инфекционные заболевания.

В группе риска находятся те, кто:

  • нарушает режим питания. Особенно подвержены заболеваниям сосудов и развитию атеросклероза, люди, которые употребляют много жирного, соленого, сладкого;
  • ведет малоподвижный образ жизни;
  • проживает в неблагоприятных экологических условиях;
  • недостаточно спит и отдыхает;
  • принимает фибринолитические препараты, растворяющие тромбы в кровеносных сосудах.

Важно! Пациенты, не соблюдающие рекомендации лечащего врача, с высокой степенью вероятности переносят повторный инсульт, после которого либо впадают в кому, либо умирают.

Симптомы

В большинстве случаев повторный инсульт дает ряд симптомов-предвестников, которые указывают на то, что в скором времени произойдет приступ.

К таким проявлениям относятся:

  • головные боли, интенсивность которых более выражена при переутомлении или погодных изменениях;
  • временный или регулярный шум в ушах;
  • нарушения сна: бессонница или сонливость в дневное время, частые пробуждения;
  • постоянные судороги на стороне, которая пострадала при первом инсульте;
  • головокружение. Оно может возникать как при ходьбе, беге или наклонах, так и в состоянии покоя;
  • нарушения кратковременной памяти;
  • повышенная усталость, невозможность сконцентрироваться на чем-либо.

Если приступ уже начался, на это указывают следующие симптомы:

  • слабость одной части тела, верхней или нижней конечности;
  • дезориентация в пространстве;
  • заторможенность реакций;
  • асимметрия лица;
  • онемение конечностей с одной стороны тела;
  • спутанность сознания;
  • нарушение речи;
  • тошнота, приступ рвоты;
  • интенсивное потоотделение;
  • нарушение координации движений;
  • резкое ухудшение зрения;
  • обморочное состояние;
  • резкая боль, возникающая в голове;
  • нарушение речи или ее потеря.

Первая помощь

Обнаружив проявления повторного инсульта, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов следует оказать пострадавшему первую помощь: это поможет улучшить прогноз и шанс на восстановление.

При остром нарушении кровообращения в сосудах мозга необходимо:

  1. Уложить больного на горизонтальную поверхность. Если он находится без сознания, то его нужно укладывать на бок. В остальных случаях можно — на спину.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха.
  3. Убрать все предметы одежды, стесняющие дыхание.
  4. Вытащить съемные протезы из ротовой полости.
  5. Повернуть голову пострадавшего набок, чтобы рвотные массы не стали причиной удушья.
  6. Укрыть больного одеялом.

В случае инсульта нельзя самостоятельно давать больному какое-либо лекарственное средство, а также жидкости и пищу.

Важно! В ожидании специалистов необходимо следить за общим состоянием пациента, устранять рвотные массы изо рта при помощи пальца, обернутого в носовой платок. Важно посчитать пульс и измерить давление пострадавшему: эту информацию следует передать медицинским работникам.

Последствия и прогнозы

К сожалению, вторичный инсульт оставляет больному меньше шансов на выживание.

Второй и третий приступы становятся причиной:

  • развития паралича. Область поражения зависит от того, какой участок головного мозга подвергся патологическим изменениям, связанным с нарушением кровообращения;
  • нарушения слуха, зрения и осязания, а также мыслительных способностей;
  • невозможности справлять естественные потребности самостоятельно;
  • нарушения глотания;
  • эмоциональной нестабильности;
  • коматозногосостояния;
  • летального исхода.

Как показывает практика, 70% больных, перенесших повторный инсульт и впавших в кому, умирают, не приходя в себя.

Около 80% пациентов остаются инвалидами, так как в результате рецидива происходят необратимые изменения в коре головного мозга.

Если больной выживает после рецидива, то прогнозируемый срок жизни – не более 3 лет.

Третий инсульт переносится наиболее тяжело и практически во всех случаях неизбежно приводит к летальному исходу.

В статье «Гимнастика и упражнения после инсульта» вы узнаете о пользе лечебной гимнастики после инсульта.

Как предотвратить

Лицам, перенесших первичный инсульт, на протяжении всей жизни необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить рецидива.

Чтобы максимально снизить риск, необходимо:

  1. Систематически принимать препараты для снижения артериального давления, а также лекарственные средства, которые уменьшают риск формирования тромбов внутри кровеносных сосудов (Кардиомагнил, Аспирин).
  2. Постоянно контролировать показатели артериального давления, сахара и холестерина в крови.
  3. Выполнять упражнения лечебной физкультуры.
  4. Отказаться от курения и приема алкогольных напитков.
  5. Женщинам воздержаться от приема гормональных оральных контрацептивов.
  6. Чаще бывать на свежем воздухе.
  7. Избегать стрессовых ситуаций.
  8. Спать не менее 8 часов, достаточно отдыхать.
  9. Контролировать уровень физической нагрузки.

Важное значение в системе профилактики повторного инсульта имеет питание.

Лицам из группы риска следует:

  • исключить из рациона вредные жиры, все виды копченостей, мучные изделия, сладости, полуфабрикаты, соления;
  • максимально сократить потребление соли, куриных яиц, а также печени любого вида;
  • включить в меню как можно больше свежих фруктов и овощей;
  • несколько раз в неделю кушать рыбу и морепродукты;
  • кушать больше бобовых: фасоль, чечевица и горох, они не только обеспечивают организм растительным белком, но и снижают уровень «плохого» холестерина в крови;
  • употреблять только растительные жиры.

Отдельно нужно рассмотреть вопрос о профилактике повторного инсульта у лиц пожилого возраста, которые являются заядлыми дачниками. Специалисты утверждают, что инсульт «не любит» гиподинамии, но и слишком усердствовать нельзя.

Для пожилых дачников разработан ряд рекомендаций, которые помогут предотвратить рецидив приступа, при этом от пациента не потребуется соблюдение постельного режима.

Нужно помнить о следующем:

  • трудиться на участке можно не более 5 часов. Половина времени отводится на период времени до обеда, вторая – после. После первого «захода» нужно отдохнуть не менее, чем 1-2 часа;
  • при головокружении, мелькании мушек перед глазами и других симптомах ишемии нужно сразу же прекратить физическую деятельность, переместиться в прохладное помещение, прилечь. По возможности нужно измерить уровень давления;
  • выполняя любые работы на участке, необходимо следить за положением тела и не допускать, чтобы голова находилась ниже уровня туловища;
  • нельзя поднимать тяжести более 5 кг;
  • нельзя работать при температуре выше 28 градусов в тени.

Важно! Пожилой человек, отправляясь на дачу, обязательно должен взять с собой аптечку, в которой находятся препараты для купирования признаков ишемии.

Если в процессе работы появились симптомы, указывающие на приближающийся приступ, необходимо без промедления вызвать скорую помощь.

Второй инсульт – явление, которое снижает шансы больного на выживание. Гораздо легче предупредить рецидив, чем справиться с его последствиями. Важно ежедневно соблюдать профилактические меры, чтобы избежать возможного летального исхода.

Повторный инсульт признаки

Статистические данные

В 70% примеров возникновения повторного инсульта пациентам обеспечен летальный исход. У пациентов, перенесших инсульт в возрасте старше 45 лет, вероятность появления повторного приступа увеличивается в 15 раз. 30% рецидивов возникают в первый год после терапии.

Ежегодно на территории России регистрируются около 500 000 примеров инсульта. 85% имеют ишемический характер, а 15% — геморрагический.

Количество повторных инсультов увеличивается каждый год. В прошлом году количество рецидивов составляло больше 1/3 от общего зарегистрированного числа. Специалисты сравнивают эти данные со стрессовыми нагрузками, усугублением экологической ситуации и общего качества жизни.

Прогноз на жизнь при вторичном приступе малоутешительный. Сколько проживет человек, сказать однозначно сложно. Как показывает статистика, в 70 процентах случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

Для пациентов, у которых был диагностирован инсульт в возрасте более 45 лет, вероятность рецидива увеличивается в 15 раз. Около 30 процентов повторных случаев отмечается в течение первого года.

Кроме того, вероятность вновь получить инсульт у мужчин несколько выше, чем у женщин.

Симптоматика

Для второго инсульта характерны такие признаки: одна половина тела начинает неметь, парализуются мышечные ткани, нарушение или полная потеря речевой функции, руки, ноги парализуются, слепота, невнятная речь, нечеткое сознание, проблемы с координацией, рвотные позывы, потеря сознания или повышенная сонливость, половина лица оползает.

При наличии одного из указанных признаков нужно прилечь, измерить АД. При аномально высоких показателях требуется госпитализация.

Развитие повторного инсульт ишемического типа может сопровождаться следующими характерными симптомами, такими как:

  • бледность кожных покровов лица;
  • постепенное нарастание ощущения слабости;
  • периодическое покалывание или онемение в области щек, головы в зоне роста волос, лба, верхних и нижних конечностей;
  • снижение остроты зрения;
  • головные боли в утреннее время;
  • снижение артериального давления;
  • неожиданные обмороки;
  • трудности в произношении слов.

Кроме того, о вторичном приступе может свидетельствовать стенокардия, инфаркт острой формы.

Распознать геморрагический инсульт можно по таким признакам, как:

  • покраснение кожи лица пациента;
  • судорожные приступы;
  • повышение давления;
  • потеря сознания с нарушением дыхательной функции;
  • неконтролируемое выделение мочи;
  • разные размеры зрачков.

Если произошло кровоизлияние в мозг, то признаки будут значительно тяжелее. В результате разрывов сосудов кровообращение и дыхание нарушаются, что приводит к быстрому летальному исходу.

При левостороннем инсульте возникают проблемы с правой стороной тела, при правостороннем – проблемы с левой стороной.

Чтобы определить появление второго инсульта у лежачего больного, необходимо попросить его:

  • улыбнуться – при приступе он не сможет этого сделать;
  • показать язык – не должно быть его искривления;
  • выговорить простое предложение.

Если возникают проблемы даже с одним из заданий, то требуется незамедлительная медицинская помощь. Также важно обращать внимание на сопутствующие симптомы, которые были описаны выше.

Оказание первой помощи — видео

При наличии характерных признаков в первую очередь нужно вызвать скорую помощь. Далее оказавшийся рядом человек должен предпринять следующее:

  1. Сделать так, чтобы больной принял горизонтальное положение. При открывшейся рвоте его голову нужно опрокинуть в сторону.
  2. Если у больного не нарушилось сознание, то необходимо поинтересоваться, если у него лекарственные препараты, прописанные лечащим врачом. Категорически не рекомендуется применять посторонние средства, что может спровоцировать еще более серьезные проблемы.
  3. Чтобы облегчить дыхание, нужно расстегнуть одежду. Это обеспечит нормальный приток кислорода.
  4. Если приступ произошел дома, то дают 2 таблетки аспирина и 300 миллиграмм глицина.
  5. Важно все время поддерживать разговор с пострадавшим. Дыхание его должно быть глубоким.

Когда ухудшается самочувствие и начинается инсульт, можно предотвратить расстройство, если своевременно вывести пациента на свежий воздух. Человеку нужно выйти на балкон, делать глубокие вдохи. Причину появляющегося кризиса придется со временем определять.

При очевидных признаках больному нужно принять горизонтальное положение на кровати или на земле. Если человек теряет сознание, нужно переложить его на бок. Снять галстук или расстегнуть воротник, чтобы вдохи были более свободными.

Когда пациента доставляют в больницу, определяются причины второго инсульта, проводится ЭКГ, МРТ, берется кровь на анализ, проводятся другие виды обследования. Возможно проведение ангиографии для определения аневризм и устранения их хирургическим методом.

Какие могут быть последствия

После инсульта пациентам приходится решать проблемы с недостаточной двигательной активностью. Ухудшение чувствительности мышц слева или справа после инсульта наблюдается у многих пациентов. После 2-го или 3-го приступа проблемы усугубляются. Появляются проблемы с мышлением, ухудшается память, больной плохо говорит. Пациентам становится трудно контролировать испражнения, им требуется индивидуальный регулярный уход.

Паралич появляется в зависимости от локализации кровоизлияния. Если инсульт возник в правом полушарии, немеет левая часть тела, появляются проблемы со зрением, слухом, не распознаются запахи. Больному становится трудно глотать, все пациенты находятся в депрессивном состоянии. Другие люди испытывают гнев, ухудшается их настроение.

Пациенты замыкаются, отдаляются от близких. Без общения ухудшается аппетит, появляется апатия. В сложных ситуациях при широких очагах повреждения пациенты впадают в кому, годами лежат в реанимации. В 70% случаев фиксируется летальный исход без возвращения к сознанию.

После перенесенного мозгового удара у человека отмирает участок мозга. Его функции приходится брать на себя соседним клеткам. Однако все нейроны мозга – высокоспециализированные структуры. Поэтому полной компенсации удается достичь не всегда.

При повторном приступе мозг человека содержит гораздо меньшее количество жизнеспособных нейронов. Из-за чего течение, последствия заболевания гораздо тяжелее. Усугубляет ситуацию старший возраст, худшее состояние здоровья. 95-100% больных становятся инвалидами, из них 65-80% нуждаются в частичном/полном уходе (1,2 группа), 70% страдают психическими расстройствами (1).

Основные нарушения, возникающие после рецидива заболевания:

  • парез конечностей;
  • проблемы с координацией, точностью движений, балансом;
  • частичная потеря зрения;
  • снижение интеллекта, способности к обучению;
  • значительное ухудшение памяти;
  • нарушение восприятия, воспроизводства речи.

Показатели продолжительности жизни, риск смерти после рецидива мозгового удара также хуже по сравнению с первичным мозговым приступом. Повторный инсульт приводит к летальному исходу 35-60% пациентов. Эта цифра может достигать 80-90% у пожилых людей (старше 75 лет), больных сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями.

В случае повторного удара врачи придерживаются той же тактики, что и при первом поражении. В обязательном порядке требуется госпитализация больного в клинику, где его кладут в реанимацию или палату интенсивной терапии.

Если необходимо понизить артериальное давление, внутривенно или внутримышечно вводят гипотензивные препараты. Для предотвращения отека мозга применяют сернокислую магнезию.

При рецидивах инсульта геморрагического типа принимают все необходимые меры, чтобы остановить кровотечение. Пациенту вводят Викасол, Аминокапроновую кислоту или Этамзилат.

В случае повторного ишемического инсульта лечение будет заключаться в:

  • назначении сосудорасширяющих средств;
  • введении витамина РР;
  • приеме Папаверина, Нош-Пы, Компламина и Эуфиллина;
  • применении раствора Реополиглюкина внутривенно, что позволит нормализовать вязкость кровяной жидкости;
  • назначении Кавинтона и Винпоцетина для восстановления тонуса сосудов.

При диагностировании вторичного признака период реабилитации длится несколько дольше. После того, как больного выпишут домой, его регулярно должен наблюдать невролог.

Кроме того, восстановительный период требует постоянного наблюдения у психотерапевта. Пациенты, которые осознают свое состояние, часто впадают в депрессию, что способствует замедлению выздоровления.

Повторный инсульт может привести к развитию большинства осложнений. К наиболее распространенным относятся:

  1. Снижение памяти. Больной может не помнить даже привычных вещей. Он забывает имена и образы близких родственников, не может назвать обычные предметы.
  2. Нарушение двигательной активности. Пациенту сложно контролировать систему опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев ишемическое поражение приводит к потере движения, неспособности удерживать предметы. Кроме того, возможно полное приковывание к постели.
  3. Полное или частичное нарушение речи. Не исключено, что после приступа у больного возникут трудности с произношением. Это объясняется нарушением соответствующих отделов головного мозга. При серьезном поражении разговорная функция утрачивается на достаточно длительный срок.
  4. Расстройства психики. Диагностируется агрессия, апатия ко всему происходящему, депрессии.
  5. Угнетение интеллектуальных способностей.
  6. Впадение в кому.
  7. Слабоумие.
  8. Потеря чувствительности.

Терапия

Лечение инсульта подразумевает использование таких методов:

  • Диагностика нарушений, определение характера поражения.
  • Употребление медикаментов.
  • Реанимационные процедуры.
  • Зондирование, применение катетера.
  • Соблюдение режима питания.

После инсульта пациентов выписывают спустя месяц. Врач поможет определить вероятность возникновения повторного инсульта, дать несколько советов для предотвращения рецидива.

Кто из пациентов рискует больше всех?

Определение факторов риска имеет значение для выделения группы людей, требующих максимального внимания, индивидуального лечения и профилактической работы.

  1. Установлено, что у больных среднего (старше 45 лет) и пожилого возраста риск повторного инсульта в 15 раз выше, чем у других.
  2. У половины пациентов признаки рецидива возникают на фоне безответственного отношения к рекомендациям врача по изменению образа жизни. Они продолжают курить, употребляют алкогольные напитки, не следят за диетой.
  3. Постоянные нервные нагрузки, стрессовые ситуации в семье, отсутствие поддержки близких значительно сокращают вероятность благоприятного прогноза.

Пиво тоже считается алкогольным напитком

Повышенная предрасположенность к рецидивам наблюдается у людей, которые:

  • перенесли кровоизлияние после 45 лет;
  • не придерживаются рекомендациям специалистов (отказ от курения, спиртных напитков и наркотических веществ);
  • не прошли полный курс терапии и реабилитации;
  • не соблюдают правила диетического питания;
  • часто подвергаются стрессовым ситуациям и эмоциональному переутомлению;
  • не получают поддержки от родственников.

Чтобы предотвратить второй инсульт, необходимо придерживаться мер профилактики.

К группе риска относятся пациенты после инсульта. Пациенты с транзиторными атаками тоже к ним относятся. Для предотвращения рецидива придется обращаться к неврологу. Для корректировки лечения требуется повторная диагностическая процедура: УЗИ сонных артерий, эхокардиограмма, ЭКГ, анализ липидного профиля, коагулограмма, выявление количества гомоцистеина. При повышении увеличивается вероятность появления тромбов. Вероятность инсульта при этом повышается в 6-8 раз.

В России редко проверяется кровь на гомоцистеин. Но врачи рекомендуют заботиться о себе и проводить такой анализ. Своевременное лечение позволяет избежать инсульта.

Что можно предпринять для профилактики

Как избежать второго инсульта, подскажет лечащий врач. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион. Важно сразу отказаться от продуктов животного происхождения и быстрых углеводов.

Запрещено употреблять:

  • яйца;
  • печень;
  • свинину;
  • икру;
  • острые блюда и консервации;
  • копчености;
  • колбасы;
  • кондитерские изделия.

В меню должны присутствовать:

  • мясо птицы;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • каши;
  • свежие фрукты и овощи;
  • рыба нежирных сортов.

Важно следить за физическими нагрузками, в особенности при восстановлении работоспособности:

  • не работать ночью;
  • полноценно отдыхать;
  • следить за режимом сна;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • не подвергать организм активным нагрузкам, в том числе на дачном участке.

Не меньшее внимание нужно уделять контролю за артериальным давлением, измерять показатели рекомендуется около трех раз в день.

Для восстановления деятельности сосудов специалист может прописать Трентал или ацетилсалициловую кислоту. Чтобы нормализовать энергетический баланс клеток, назначают регулярные курсы лечения Церебролизином и Пирацетамом.

Развитие второго инсульта снижает все шансы на полноценную жизнь до минимума. Намного легче принять все меры по предотвращению заболевания, чем по его лечению.

Физическая нагрузка

Регулярные прогулки минимум по полчаса требуются каждому. Профилактика по предотвращению второго инсульта продолжается регулярно, годами и в течение месяцев под контролем специалиста. Повторный инсульт возникает часто у пациентов старше 45 лет. С возрастом вероятность летального исхода после второго инсульта повышается. Прогноз врачи всегда дают неутешительный.

Полноценное восстановление возможно у 10% пациентов. В большинстве примеров второй инсульт возникает в течение года после первого приступа. Первый инсульт наносит повреждения сосудам головы, нервным тканям, если пациент не поменяет образ жизни, вероятность повторного инсульта повышается.

В чем заключаются риски повторного инсульта?

Признаки транзиторной атаки указывают на то, что в организме могут появляться тромбы. Механизм инсульта действуют при закупорке сосудов или после образования плотной атеросклеротической бляшки. Спазм и резкое увеличение давления могут провоцировать инсульт. Инфаркт часто возникает по причине нервного перенапряжения. Если употреблять алкоголь и курить, стенки сосудов будут разрушаться.

Атеросклероз

прогрессирует при недостаточной физической активности и плохом рационе питания в молодости.

Инсульт возникает из-за повышенных физических нагрузок. Это происходит часто с гражданами преклонного возраста. Нужно помнить, что после 1-й ишемической атаки ресурсы организма снижаются, поэтому трудиться нужно в меру и чаще отдыхать.

Интеллектуальное перенапряжение требует повышения притока кислорода к нервной системе, ресурсы организма заметно уменьшатся после первого инсульта. Интенсивную работу головой, организм воспринимает это в качестве стресса. Может подниматься артериальное давление. Это повышает вероятность повторного инфаркта.

Диета

Рассмотрим советы по корректированию рациона питания:

  • Вредную еду нужно исключить из рациона. К таким продуктам относятся: сладости, копченая еда, мясо с жиром, рыбная продукция, печень разных животных, яйца.
  • Нужно есть больше фруктов, употреблять витамины и минералы. Салаты из овощей с растительным маслом поддерживают оптимальную концентрацию холестерина.
  • Бобовые или баклажаны помогают понизить концентрацию холестерина, обеспечивают организм необходимыми растительными белками.

Пациенту нужно высыпаться, почаще дышать свежим воздухом. Если гулять каждый день, кровь будет насыщена кислородом, настроение улучшится, кровообращение нервной системы простимулируется. Реологические качества крови при частом движении улучшаются.

Нельзя игнорировать минимальные признаки инсульта. Если госпитализировать пациента сразу после приступа, можно предотвратить сложные последствия, возобновить работу мозга будет проще.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *