Цеко трансверзоптоз

Трансверзоптоз

Трансверзоптоз — изменение анатомически предусмотренного положения толстого кишечника. На фоне протекания патологии происходит опущение поперечно-ободочной кишки: на рентгеновских снимках она будет иметь форму буквы «V».

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Пострадать от болезни может любой человек вне зависимости от возраста и пола. Существует ряд как патологических, так и вполне безобидных предрасполагающих факторов.

Главное проявление клинической картины — повышенное выделение газов. На фоне этого симптома развиваются иные признаки: боли различной степени выраженности в области живота, периодическая тошнота, приводящая к рвотным позывам, другие проявления ухудшения самочувствия.

Выявить опущение поперечно-ободочной кишки можно только при помощи инструментальных диагностических процедур. Лабораторные тесты и мероприятия первичной диагностики носят лишь вспомогательный характер.

Лечение начинается с попыток консервативного избавления от проблемы путем приема лекарственных препаратов, соблюдения щадящего рациона и выполнения упражнений ЛФК. При отсутствии положительного эффекта обращаются к хирургическому вмешательству.

Этиология

Трансверзоптоз кишечника, в частности поперечно-ободочного отдела, — довольно редкое заболевание. Патология бывает врожденной и приобретенной. Провоцирующие источники будут несколько отличаться.

Врожденный вариант такой болезни вызывают такие факторы:

  • слабость мышц брюшной полости, что считается врожденным отклонением;
  • поражение позвоночного столба (искривление);
  • специфическая локализация диафрагмы.

Приобретенный трансверзоптоз всегда носит вторичный характер, то есть болезнь развивается на фоне протекания какого-либо заболевания или под влиянием любого другого негативного фактора.

Наиболее распространенные причины:

  • профессиональное занятие тяжелыми видами спорта — отмечается чрезмерная нагрузка на кишечник;
  • резкое снижение массы тела;
  • перенесенная ранее операция на органах желудочно-кишечного тракта;
  • осложненное протекание периода вынашивания ребенка;
  • частые роды.

Среди физиологических источников формирования перегиба поперечно-ободочной кишки в зоне печеночного или селезеночного угла стоит выделить естественный процесс старения человеческого организма.

Вне зависимости от того, какой провоцирующий фактор оказывает влияние на опущение толстого кишечника, развиваются следующие изменения:

  • проблемы с моторикой кишечника;
  • расстройство эвакуаторной функции;
  • высокая подверженность организма к хроническим запорам;
  • формирование воспаления;
  • нарушение перистальтики.

Примечательно, что основную группу риска вторичного трансверзоптоза или болезни Пайра составляют лица преклонного возраста — у них патология протекает наиболее тяжело.

Симптоматика

В качестве первого признака патологии выступает обильное газообразование. Очень часто люди попросту игнорируют такое внешнее проявление, списывая его на другие расстройства.

Цеко-трансверзоптоз обладает следующей симптоматикой:

  • нарушение процесса опорожнения кишечника, что наиболее часто выражается в запорах;
  • возникновение болевого синдрома, локализующегося внизу или посередине передней стенки брюшной полости, боли носят постоянный, давящий и ноющий характер;
  • резкое возрастание интенсивности выраженности болевых ощущений во время натуживания, что происходит при осуществлении акта дефекации — нередко усиление болей отмечается после потребления пищи или на фоне чрезмерной физической активности, но боль уменьшается в горизонтальном положении туловища;
  • периодическое возникновение тошноты, которая лишь изредка приводит к рвотным позывам, не приносящим облегчения;
  • сильнейшие головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность;
  • учащение сердечного ритма;
  • возрастание кровяного тонуса;
  • возникновение признаков, характерных для ишемической болезни сердца;
  • быстрая утомляемость и снижение трудоспособности;
  • общее недомогание и разбитость;
  • неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря у мужчин;
  • болезненное протекание критических дней у представительниц женского пола;
  • формирование геморроидальных узлов.

Все клинические проявления целесообразно относить к пациентам любой возрастной категории.

Диагностика

Симптоматика позволяет сделать вывод, что трансверзоптоз не обладает каким-либо специфическим внешним признаком, который бы с точностью свидетельствовал о протекании именно этой патологии.

Процесс установки правильного диагноза имеет в основе данные инструментальных процедур. Обследованию должны предшествовать мероприятия, выполняемые непосредственно гастроэнтерологом:

  • ознакомление с историей болезни;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос пациента — для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптоматики.

Наиболее информативными выступают такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография брюшной полости;
  • ультрасонография органов ЖКТ;
  • ирригоскопия;
  • радиоизотопные методы, необходимые для диагностирования врожденного трансверзоптоза у детей;
  • ЭФГДС;
  • гастроскопия;
  • КТ;
  • МРТ.

Лабораторные исследования больше необходимы для осуществления дифференциальной диагностики. Назначаются:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • общеклинический анализ мочи.

Копрограмма кала

Клиника болезни неспецифична, потому заболевание следует отличать от таких патологий:

  • СРК;
  • НЯК;
  • гельминтозы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • кишечная непроходимость.

Может потребоваться консультация у педиатра или терапевта.

Лечение

Лечение начинают с осуществления следующих консервативных методов:

  • диетотерапия;
  • ношение специального бандажа;
  • ЛФК — гимнастика составляется в индивидуальном порядке;
  • массаж живота — может быть водным, ручным или аппаратным;
  • прием лекарственных препаратов, направленных на купирование болевого синдрома и сопутствующей симптоматики;
  • физиотерапевтические процедуры — парафиновые аппликации, иглорефлексотерапия, прогревания и лекарственный электрофорез;
  • народные средства медицины.

Лечение при помощи диеты подразумевает выполнение таких правил:

  • основа рациона — высококалорийные продукты;
  • обогащение меню кисломолочной продукцией, фруктами, медом и сахаром;
  • прием внутрь достаточных объемов жидкости;
  • потребление углеводов.

Хирургическое вмешательство имеет такие показания:

  • тяжелая интоксикация организма;
  • обнаружение при проведении инструментальных процедур кишечной непроходимости;
  • постоянный ярко выраженный болевой синдром;
  • неэффективность консервативной терапии.

Операбельное лечение осуществляется несколькими способами:

  • резекция пораженной зоны поперечно-ободочной кишки и закрепление оставшейся части к задней стенке брюшины;
  • сшивание опущенной области толстого кишечника с желудком;
  • уменьшение длины кишки у детей.

Резекция и анастомоз кишечника

Возможные осложнения

Трансверзоптоз лишь в единичных случаях приводит к развитию осложнений, среди которых:

  • непроходимость кишечника;
  • нарушение процесса местного кровообращения;
  • опущение поперечно-ободочной кишки в полость малого таза;
  • сдавливание органов мочеполовой системы.

Профилактика и прогноз

Избежать врожденного опущения толстого кишечника невозможно, но чтобы предупредить вторичное развитие патологии, достаточно соблюдать такие несложные правила профилактики:

  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • полноценное питание;
  • укрепление мышц брюшной полости;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки;
  • удержание массы тела в пределах нормы;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Трансверзоптоз в большинстве ситуаций обладает благоприятным исходом. Однако даже оперативное лечение не исключает риски частых рецидивов опущения поперечно-ободочной кишки.

Трансверзоптоз

Трансверзоптоз – это изменение физиологически правильного положения поперечно-ободочного отдела толстого кишечника. Он становится V-образным, что усложняет полноценное функционирование. Развитию патологии предшествует нарушенное строение позвоночника, ослабленные мышцы брюшной полости, неправильное расположение диафрагмы. Реже трансверзоптоз является врождённой патологией. Заболевание имеет код по МКБ-10 – K63.8, K63.9 (в зависимости от фактора уточнения первопричины состояния).

Симптомы трансверзоптоза


Заболеванию предшествует многоплодная беременность, резкое снижение веса, ненормированная физическая нагрузка на организм. Трансверзоптоз редко приводит к развитию осложнений для здоровья – в 90% случаев его выявляют своевременно. Если состояние организма все же усугубилось осложнениями, встречается:
1. Недостаточное местное кровоснабжение.
2. Опущение поперечно-ободочной кишки в полость малого таза.
3. Часто повторяющиеся эпизоды кишечной непроходимости, прогрессирование проблем с моторно-эвакуаторной функцией ободочной кишки.

4. Недостаточность оттока мочи (за счёт компрессии мочевого пузыря, мочеточников).
Трансверзоптоз ободочной кишки сопровождается чрезмерным скоплением газов, запорами, тошнотой, рвотой, ощущением недостаточной дефекации. Особенно обращает на себя внимание болевой синдром внутри брюшной полости – давящего или колющего характера. Увеличение живота справа при трансверзоптозе свидетельствует о вовлечении в патологию слепой кишки.
Симптоматика дополняется головными болями, раздражительностью, слабостью. Кишечник нарушенного строения не выполняет свою функцию – поглощение питательных веществ. Кожные покровы становятся бледными, нарастает анемия, гиповитаминоз.

Диагностика трансвероптоза

Диагноз «трансверзоптоз» ставят только на основании результатов всестороннего инструментального обследования пищеварительного канала.
Понадобится дифференциальная диагностика кишечной дисфункции с патологическими состояниями, к которым относится:
• Синдром раздражённого кишечника (СРК).
• Внутрикишечные инфекции (бактериального, вирусного происхождения).
• Воспалительные процессы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
• Дивертикулярная болезнь.
• Наличие внутрикишечных паразитов.
• Онкологические новообразования пищеварительного канала.
• Распространённые виды проктоанальных нарушений (опущение промежности, изолированная ректальная язва).
Информативные виды – лучевые методы диагностики: ирригография, исследование пассажа бария по отделам пищеварительного тракта, проктография в 2 проекциях.
Внимание! Важно проводить диагностику комплексно. Посредством только ирригографии не всегда удаётся выявить формы толстокишечного птоза. Изолированное наблюдение пассажа взвеси не во всех случаях позволяет проследить состояние и строение кишечника. Особенно, если организму пациента свойственно замедленное перемещение содержимого по пищеварительному каналу.
Сонография направлена на визуализацию изгибов, сегментов петель ободочной кишки. Существенно помогает, когда осмотр затруднён при рентгенологических исследованиях.
Манометрия давления внутри полости толстого кишечника служит дополнением к методам оценки его функции. Изобретение портативных регистраторов упростило возможность длительного мониторирования. Манометрия позволяет подтвердить наличие показаний к проведению операции.

Лечение трансверзоптоза

Пациентам с удовлетворительной перистальтикой рекомендована консервативная терапия. Колостаз при исключении болезни Гирсшпрунга – основание для проведения колэктомии. Резекции поперечно-ободочной кишки – крайняя мера. Тревожный сигнал – если для опорожнения пациенты постоянно проводят очистительные клизмы.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение трансверзоптоза кишечника сводится к устранению основных нарушений, вызванных изменением строения пищеварительного канала. Для улучшения общего самочувствия пациента и функции его ЖКТ, применяют следующие виды лекарств.
Препараты, растворяющие каловые массы. С целью нормализации консистенции каловых масс, специалисты рекомендуют увеличить употребление воды. Отсутствие положительного результата служит показанием для использования препаратов, разжижающих стул.

• Применяют Докузат натрия. Насыщает каловые массы водой, способствует их растворению и безболезненному перемещению по отделам пищеварительного тракта. Назначают внутрь по 150 мг 2-3 р. в день, реже – ректально по 100 мг 1 раз в день.
• Вазелиновое масло характеризуется релаксирующей способностью, улучшает перемещение каловых масс. Применять по 0,5-1 ст. л. 2-3 раза в день.
• Касторовое масло. В гастроэнтерологии применяют часто, действует аналогично вазелиновому.
Слабительные средства осмотической способности. Содержат ионы, которые не всасываются, создают осмотический внутрикишечный градиент. Это предотвращает формирование запора, размягчает кал, улучшает пропульсию. Причины нормализации – вода задерживается внутри кишечника. Пациентам, страдающим недостаточностью функции почек или сердца, осмотические слабительные противопоказаны. У них препараты рассматриваемой группы вызывают нарушения электролитного обмена (возникает резкий дисбаланс натрия, магния или фосфора).

• Лактулоза. Препарат повышает осмотическое внутрикишечное давление, одновременно снижая уровень рН. Этот процесс способствует задержке жидкости, растворению химуса, увеличению его количества. Но самое главное – активируется перистальтика. Эффект наступает спустя 6-8 часов после попадания лекарства в организм, поэтому назначают его приём перед сном. Лактулоза не вызывает привыкания, что позволяет применять её продолжительный период времени. Преимущество препарата – отсутствие раздражения слизистого покрова органов пищеварения. Оптимальная дозировка – 15-30 г.
• Полиэтиленгликоль (Форлакс). Представляет собой многоатомный спирт. Не расщепляется, не всасывается внутри кишечника. Лекарство применяют перед сном по 10-20 г, предварительно растворить его водой.
• Нормазе. В качестве монотерапии или в составе основных врачебных назначений. Купирует копростаз преимущественно лёгкой степени развития.
Перечисленные препараты дополняют инфузионной терапией – с целью компенсации водно-электролитных потерь и белковой недостаточности. Также требуется активная витаминотерапия, что вызвано нарушением всасывающей функции кишечника. Особенно, если возник цеко-трансверзоптоз, что предполагает нарушение строения слепой кишки.

Хирургическое вмешательство при трансверзоптозе

Хирургическое вмешательство проводят при неэффективности проводимой консервативной терапии.
Показания к проведению операции:
1. Жалобы на постоянный болевой синдром внутри брюшной полости (неприятные ощущения имеют колющий характер).
2. Вздутие, напряжение передней брюшной стенки, трудности с отхождением газов.
3. Гипотония поперечно-ободочной кишки.
4. Постоянные запоры, устраняемые благодаря применению слабительных средств.
На 1 стадии нарушения проходимости толстой кишки показана оперативная коррекция (при условии наличия выраженного болевого синдрома). 2 стадии предполагает устранение хронической непроходимости с использованием операций органосохраняющего типа. При 3 стадии применяют исключительно резекционные способы хирургического вмешательства (правосторонняя или левосторонняя гемиколэктомии, в отдельных случаях – субтотальная колэктомия).

Диета при трансвероптозе


При нарушении строения толстой кишки пациентам сложно обойтись без использования слабительных. Диета при трансверзоптозе направлена на сокращение применения всех средств, вызывающих дефекацию. В том числе – очистительных клизм.
Задача врача – обучить регулированию кишечного опорожнения с помощью употребления натуральных стимуляторов моторики – пищевых волокон. Для обеспечения полноценной деятельности пищеварительного канала, необходим ежедневный приём 30-45 г этого сырья. Указанный объём соответствует в среднем 1 кг фруктов и овощей.
Целесообразно применять пшеничные отруби. Они содержат пищевые волокна, всасывают воду. Не подвергаясь расщеплению ферментами тонкой кишки, увеличивают количество каловых масс, разжижают их. Отруби заливают кипятком, настаивать не менее 1 час. Затем их можно добавлять в первые блюда, кисломолочную продукцию. Объём отрубей определяют индивидуально – с учётом степени нарушения моторики кишечника. Суточная дозировка – 2-8 ст. ложек.
Отказавшись от идеи лечения народными средствами, лучше дополнить питание смесью Мукофальк – препарат содержит семена подорожника. Способствует увеличению объёма кишечного содержимого, стабилизирует эвакуаторную способность пищеварительного канала, предотвращает развитие копростаза. Назначают перед сном по 1-2 пакетика, предварительно заваривают кипятком.

Вывод

В вопросе выявления трансверзоптоза важная роль отводится диагностике. Категорически противопоказано дожидаться наступления декомпенсированного колостаза. В 9 из 10 случаев он завершается иссечением органа или его части. Учитывая вероятность негативных последствий, пациенту важно своевременно обратиться к врачу. Первые признаки (боль, запор, тошнота) свидетельствуют о проблемах в деятельности органов ЖКТ. Автор Хатуна Габелия Дата публикации 28.02.2018
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города

Трансверзоптоз кишечника лечение

Трансверзоптоз кишечника: что это такое?

Что такое трансверзоптоз толстого кишечника? Какие проявления этого заболевания, какой объем диагностических обследований необходимо выполнить? Как лечить трансверзоптоз толстого кишечника?

Что подразумевается под понятием трансверзоптоз толстого кишечника, насколько опасно это заболевание?

Трансверзоптоз толстого кишечника — это одна из разновидностей висцероптоза, заболевания, которое заключается в опущении органов брюшины по причине пониженного тонуса мышц и повышенного давления внутри брюшины и грудины.

В виду определенных анатомо-физиологических особенностей, чаще всего подвергается опущению поперечно-ободочная кишка. Именно поэтому данная разновидность висцероптоза получила название трансверзоптоз.

То есть, при этой патологии происходит изменение нормального (горизонтального) анатомического расположения поперечно-ободочной кишки, она определенным образом «прогибается», становясь похожей на букву английского алфавита V.

Зачастую трансверзоптоз характеризуется с перегибами поперечно-ободочной кишки в области печеночного и селезеночного углов – в виду своей распространенности патология носит название, данное ей английским анатомом – болезнь Пайра.

Данное течение заболевания наиболее неблагоприятно по той причине, что при резких перегибах (именно такие имеют место в данном случае) возникают нарушения моторики кишечника и выраженные нарушения эвакуаторной функции, длительно и тяжело протекающие запоры, воспалительные процессы.

Статистика этого заболевания указывает на то, что большинство случаев констатируется у лиц пожилого возраста. Главным образом этому способствует слабость мышц брюшного пресса и нарушения перистальтических движений, которые свойственны пожилым людям.

То есть, помимо того, что у них это заболевание возникает намного чаще, чем в других возрастных группах, так еще и протекает оно намного тяжелее.
К группе риска относятся также и те люди, работа которых так или иначе связана с подъемом тяжестей.

Характерные симптомы трансверзоптоза

Наиболее характерна манифестация (начало проявлений) трансверзоптоза такими симптомами, как:

  • Постоянная, давящая, ноющая боль в нижней и средней трети живота;
  • Характерная динамика — резкое усиление боли при попытке дефекации и после употребления пищи, кроме того — значительно способствует возникновению болевого приступа физическая нагрузка;
  • Запоры, часто возникающие и тяжело протекающие из-за анатомических нарушений;
  • Периодически возникающие приступы тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения;
  • Сильные головные боли, повышенная раздражительность, бессонница;

Последствия постоянного психоэмоционального напряжения, вызванного болевым синдромом — учащение пульса, повышение артериального давления, периодически возникают симптомы, симулирующие приступы ишемической болезни сердца.

  • Ослабление болевых ощущений после принятия горизонтального положения.

Алгоритм диагностических исследований при подозрении на трансверзоптоз

Как можно было заметить из вышеизложенной информации, рассматриваемое заболевание не имеет характерной именно для него клинической симптоматики.

Нет ни одного патогномоничного симптома, по которому можно было бы достоверно определить данную патологию.

Все вышеуказанные симптомы могут возникнуть при любом заболевании желудочно-кишечного тракта — непроходимости кишечника, синдроме раздраженной кишки, гельминтозах и многих других патологиях.

В данном случае будет принципиально важно правильно установить диагноз по той причине, что имеет место нарушение анатомического, а не функционального характера (как при том же синдроме раздраженной кишки). А любое заболевание подобного рода требует максимально ответственного подхода так как «само по себе» оно не пройдет никогда.

Вне всякого сомнения, оценка объективного статуса, проведение глубокой пальпации живота будет иметь значение, однако этих обследований недостаточно для постановки диагноза.

Необходимо обязательно будет провести ряд инструментальных и лабораторных исследований. Все начнется с ультразвукового исследования органов брюшной полости — оно позволит получить общую картину, исключить наличие холецистита, панкреатита и некоторых других патологий, определенным образом связанных с функциональными расстройствами.

Решающим для уточнения диагноза в любом случае будет рентгенконтрасное исследование (используется бариевая взвесь).

На снимке будет виден характерный дефект наполнения, как правило, в двух местах — это наиболее характерный рентгенологический симптом для данной патологии.

В некоторых случаях (как правило, в педиатрической практике), применяется радиоизотопный метод наряду с рентгеноскопией — это позволяет поставить наиболее точный диагноз, однако исследование это весьма дорогостоящее.

Основные подходы к лечению трансверзоптоза кишечника

После того, как будет установлен окончательный диагноз (имеется в виду подтверждение инструментальными методами исследования), необходимо сразу же начинать комплексную терапию (лечение, предусматривающее множественный и разносторонний подход). Самое главное — это коррекция рациона питания больного человека.

Необходимо употреблять большое количество высококалорийной легко усвояемой пищи, которая не будет «забивать кишечник».

Для того, чтобы максимально усилить перистальтику кишечника, необходимо будет употреблять большое количество продуктов, характеризующихся высоким содержанием растительной клетчатки (овощи, фрукты) и молочнокислые продукты низкой жирности.

Кстати сказать, трансверзоптоз — одно из немногих заболеваний, при котором рекомендуется употреблять блюда с высоким содержанием «быстрых» углеводов (сладкое имеется в виду). Обязательно употреблять большое количество жидкости.

Другой, также очень важный подход, заключается в гимнастических упражнениях. Как уже было отмечено выше, трансверзоптоз в определенной мере обусловлен недостаточно развитыми мышцами брюшного пресса.

Следовательно, лечебная физкультура необходима в обязательном порядке.

Кроме того, не стоит забывать о методах физиотерапевтического лечения – парафиновые аппликации на живот, электрофорез с новокаином, массаж живота также приносят положительный результат.

В том случае, если же указанные подходы не будут иметь должной эффективности, необходимо будет задуматься о целесообразности выполнения хирургического вмешательства. Помимо этого, есть еще ряд противопоказаний, которые указывают на то, что операцию все-таки придется выполнить:

  • признаки хронической интоксикации;
  • признаки наличия острой или же хронической кишечной непроходимости;
  • неэффективность обезболивающей терапии.

Очень важно понимать, что в любом случае, тактику ведения больного (имеется в виду лечение и диагностический алгоритм) с подозрением на трансверзоптоз определяет врач-хирург. Это заболевание если и лечится в домашних условиях, то только после консультации медицинских работников, так как при несвоевременно начатом лечении возможны крайне неблагоприятные осложнения.

Лечение осложненного трансверзоптоза проводится только в условиях стационара. Данная необходимость обусловлена тем, что даже в случае самой незначительной интоксикации может иметь место такое осложнение, которое до этого просто не было диагностировано и в данном случае потребуется проведение оперативного вмешательства.

Кроме того, даже после проведения операции, больному следует не забывать о диете – профилактику заболеваний ЖКТ еще никто не отменял.

Понятие о трансверзоптозе и способы нормализации состояния пациента

Трансверзоптоз – заболевание, при котором происходит опущение толстой кишки. Патология обусловлена снижением тонуса мышц. Внутри брюшной полости возникает повышенное давление. Заболевание считается одной из разновидностей висцероптоза. При наличии патологии поперечно-ободочная кишка меняет свое положение. Отклонение относится к достаточно распространенным.

Наиболее подвержены формированию отклонения люди старшей возрастной категории. Помимо этого, отклонение может возникнуть у людей, связанных с чрезмерными физическими нагрузками. Нарушение приводит к затяжным запорам, при которых стул может отсутствовать более 3 суток. Симптомы и лечение опущения кишечника в малый таз индивидуальны.

При возникновении патологии заболевший нуждается в обращении к врачу.

Проблема часто встречается у людей пожилого возраста

Описание патологии и факторы, провоцирующие ее появление

Трансверзоптоз характеризуется прогибанием поперечно-ободочной кишки. Она становится похожа на английскую букву V. Отклонение приводит к формированию выраженного воспалительного процесса.

При значительных отклонениях происходит нарушение моторики. Опущение толстого кишечника чаще всего возникает у людей старше 50 лет. Патология одинаково затрагивает как мужчин, так и женщин.

В группу риска также входят люди, рабочая деятельность которых связана с поднятием тяжестей. Отклонение характеризуется затяжными запорами. При отсутствии лечения состояние больного становится хуже. Причины формирования болезни описаны в таблице.

Наследственная предрасположенность Высок риск формирования болезни у тех пациентов, родственники которых сталкивались с отклонением. Немаловажную роль играют пренатальные нарушения развития органов.
Особенности телосложения Патология может возникнуть на фоне пониженного тонуса мышц, низкого расположения диафрагмы и слабости соединительной ткани.
Чрезмерные физические нагрузки Заболевание может быть следствием поднятия тяжестей или чрезмерных физических нагрузок.
Особенности массы тела С патологией могут столкнуться люди с чрезмерной массой тела или те, которые спонтанно и значительно похудели.

Симптомы и лечение колоптоза кишечника у взрослых индивидуальны. Для успешной терапии требуется устранить основную патологию.

Опущение кишечника обычно сопровождается продолжительными запорами

Симптоматика отклонения

Врачи выделяют следующие симптомы опущения органов брюшной полости:

  • незначительный болевой синдром в нижней части живота;
  • периодическое проявление рвотного рефлекса;
  • сильные головные боли;
  • приступы раздражительности;
  • продолжительные запоры.

При наличии отклонения пациент не может сходить в туалет на протяжении нескольких суток. Состояние доставляет огромный дискомфорт заболевшему. У больного учащается сердцебиение. Возможно появление болевых ощущений в сердце, которые могут перемещаться в область лопаток.

Заболевание может сопровождаться болями внизу живота

Птоз кишечника провоцирует усиление болевого синдрома после употребления пищи. Устранить дискомфорт возможно, только заняв горизонтальное положение. У пожилых людей интенсивность симптомов более выраженная.

Симптоматика патологии может усиливаться после чрезмерных физических нагрузок. Важно своевременно диагностировать отклонение и начать его устранение. Боль в пищеварительном органе ноющая. Периодически беспокоит рвотный рефлекс, который не приносит облегчения.

При наличии отклонения нарушается сон. Бессонница доставляет существенный дискомфорт. Помимо этого, возможно увеличение артериального давления.

На видео – описание причин заболевания кишечника:

Симптомы и лечение колоптоза кишечника нельзя игнорировать. Патология может стать причиной целого ряда осложнений. Терапия должна начинаться как можно раньше.

У представителей сильного пола кишечник при опущении начинает давить на мочевой пузырь. Это приводит к недержанию мочи и простатиту. Не менее опасно заболевание и для женщин. У них болезнь способна обернуться:

  • бесплодием;
  • нарушением менструального цикла;
  • воспалительными процессами в матке.

Лечение трансверзоптоза кишечника должно проходить под тщательным наблюдением доктора. Это единственный способ избавиться от нарушения как можно скорее. Некоторые из осложнений необратимы.

Нарушение менструального цикла – одно из возможных осложнений у женщин

Диагностические методы

Диагностировать болезнь по симптомам невозможно. Признаки присутствующего отклонения неспецифичны. Лечение опущения кишечника народными средствами и медикаментами подбирается только после посещения доктора и установления окончательного диагноза.

При первом посещении медицинского учреждения врач проведет пальпацию, а также осмотрит пациента. Однако этого недостаточно. Заболевший проходит:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества.

Только после постановки окончательного диагноза пациенту будет подобрана диета при опущенном кишечнике и иные лечебные методы. Результаты проведенных исследований будут гарантировать адекватность выбранной терапии.

УЗИ – одно из обязательных видов исследования для постановки диагноза

Лечение при наличии птоза комплексное. Пациенту назначают слабительные или противодиарейные препараты. В редких случаях необходим прием антибактериальных препаратов. После полного выздоровления заболевший проходит курс восстановления с использованием витаминных и минеральных комплексов.

В некоторых случаях заболевший нуждается в хирургическом лечении.

Это возможно при наличии:

  • признаков хронической интоксикации;
  • непроходимости кишечника;
  • сильного и постоянного болевого синдрома.

Перед операцией и после нее пациенту потребуется соблюдать все рекомендации доктора. Это необходимо для снижения риска повторного проявления нарушения. В комплексе также используются народные методы лечения. Высокой эффективностью обладают:

  • кора крушины;
  • плоды жостера.

В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение

Из перечисленных натуральных компонентов рекомендуется готовить отвар. На 1 ст. л. действующего вещества берут 350 мл кипятка. Напиток настаивают на протяжении суток и разделяют на три приема. Бандаж при опущении кишечника позволяет пациенту существенно улучшить свое самочувствие. Он понижает давление в брюшной полости.

Лфк и гимнастические упражнения

При наличии патологии пациенту рекомендуются умеренные физические нагрузки, улучшающие кровоток и снижающие интенсивность симптоматики. Вот некоторые эффективные упражнения при опущении кишечника:

  • в положении лежа поднятие двух ног и их задерживание на весу на протяжении 5 секунд;
  • имитация езды на велосипеде;
  • в положении лежа прижатие ног к животу;
  • выполнение упражнения «ножницы».

Достичь терапевтического лечения можно с помощью специальных упражнений

Лечебная гимнастика при опущении внутренних органов и кишечника обладает высокой эффективностью и позволяет значительно улучшить состояние. Помимо этого, присутствует положительное влияние на весь организм.

Лечение требуется начинать незамедлительно, если симптоматика сильно выражена. Медлить – опасно для здоровья. Массаж при опущении кишечника также оказывает доказанную врачами пользу. Разрешено самостоятельно поглаживать поверхность живота для снижения болевого синдрома.

Особенности питания и жизни

Самое первое, что рекомендуют заболевшему, – изменение рациона питания. Требуется употреблять пищу, которая легко усваивается, с большим количеством калорий. Особую пользу доставляет клетчатка. По этой причине необходимо есть как можно больше фруктов и овощей. Нужно также соблюдать водный режим.

Правильное питание – обязательное условие для того, чтобы наладить работу пищеварительного тракта

Пациенту можно употреблять простые углеводы, которые содержатся в сладком. Разрешены молочные продукты с наименьшим процентом жирности. Больному нужно будет также изменить свой образ жизни:

  • отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет;
  • как можно больше находиться на свежем воздухе;
  • своевременно обращаться к врачу при возникновении отрицательной симптоматики.

Только комплексное лечение дает положительный результат. Игнорировать советы доктора нельзя.

статьи: Трансверзоптоз – это изменение физиологически правильного положения поперечно-ободочного отдела толстого кишечника. Он становится V-образным, что усложняет полноценное функционирование.

Развитию патологии предшествует нарушенное строение позвоночника, ослабленные мышцы брюшной полости, неправильное расположение диафрагмы. Реже трансверзоптоз является врождённой патологией. Заболевание имеет код по МКБ-10 – K63.8, K63.

9 (в зависимости от фактора уточнения первопричины состояния).

Заболеванию предшествует многоплодная беременность, резкое снижение веса, ненормированная физическая нагрузка на организм. Трансверзоптоз редко приводит к развитию осложнений для здоровья – в 90% случаев его выявляют своевременно. Если состояние организма все же усугубилось осложнениями, встречается: 1.

Недостаточное местное кровоснабжение. 2. Опущение поперечно-ободочной кишки в полость малого таза. 3. Часто повторяющиеся эпизоды кишечной непроходимости, прогрессирование проблем с моторно-эвакуаторной функцией ободочной кишки.
4. Недостаточность оттока мочи (за счёт компрессии мочевого пузыря, мочеточников).

Трансверзоптоз ободочной кишки сопровождается чрезмерным скоплением газов, запорами, тошнотой, рвотой, ощущением недостаточной дефекации. Особенно обращает на себя внимание болевой синдром внутри брюшной полости – давящего или колющего характера.

Увеличение живота справа при трансверзоптозе свидетельствует о вовлечении в патологию слепой кишки.

Симптоматика дополняется головными болями, раздражительностью, слабостью. Кишечник нарушенного строения не выполняет свою функцию – поглощение питательных веществ. Кожные покровы становятся бледными, нарастает анемия, гиповитаминоз.

Диагноз «трансверзоптоз» ставят только на основании результатов всестороннего инструментального обследования пищеварительного канала.

Понадобится дифференциальная диагностика кишечной дисфункции с патологическими состояниями, к которым относится: • Синдром раздражённого кишечника (СРК).
• Внутрикишечные инфекции (бактериального, вирусного происхождения).

• Воспалительные процессы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).

• Дивертикулярная болезнь.

• Наличие внутрикишечных паразитов.
• Онкологические новообразования пищеварительного канала.
• Распространённые виды проктоанальных нарушений (опущение промежности, изолированная ректальная язва). Информативные виды – лучевые методы диагностики: ирригография, исследование пассажа бария по отделам пищеварительного тракта, проктография в 2 проекциях.

Внимание! Важно проводить диагностику комплексно. Посредством только ирригографии не всегда удаётся выявить формы толстокишечного птоза. Изолированное наблюдение пассажа взвеси не во всех случаях позволяет проследить состояние и строение кишечника. Особенно, если организму пациента свойственно замедленное перемещение содержимого по пищеварительному каналу.

Сонография направлена на визуализацию изгибов, сегментов петель ободочной кишки. Существенно помогает, когда осмотр затруднён при рентгенологических исследованиях.
Манометрия давления внутри полости толстого кишечника служит дополнением к методам оценки его функции. Изобретение портативных регистраторов упростило возможность длительного мониторирования. Манометрия позволяет подтвердить наличие показаний к проведению операции.

Пациентам с удовлетворительной перистальтикой рекомендована консервативная терапия. Колостаз при исключении болезни Гирсшпрунга – основание для проведения колэктомии. Резекции поперечно-ободочной кишки – крайняя мера. Тревожный сигнал – если для опорожнения пациенты постоянно проводят очистительные клизмы.

Медикаментозное лечение трансверзоптоза кишечника сводится к устранению основных нарушений, вызванных изменением строения пищеварительного канала. Для улучшения общего самочувствия пациента и функции его ЖКТ, применяют следующие виды лекарств.

Препараты, растворяющие каловые массы. С целью нормализации консистенции каловых масс, специалисты рекомендуют увеличить употребление воды. Отсутствие положительного результата служит показанием для использования препаратов, разжижающих стул.

• Применяют Докузат натрия. Насыщает каловые массы водой, способствует их растворению и безболезненному перемещению по отделам пищеварительного тракта. Назначают внутрь по 150 мг 2-3 р. в день, реже – ректально по 100 мг 1 раз в день.

• Вазелиновое масло характеризуется релаксирующей способностью, улучшает перемещение каловых масс. Применять по 0,5-1 ст. л. 2-3 раза в день.

• Касторовое масло. В гастроэнтерологии применяют часто, действует аналогично вазелиновому.

Слабительные средства осмотической способности. Содержат ионы, которые не всасываются, создают осмотический внутрикишечный градиент. Это предотвращает формирование запора, размягчает кал, улучшает пропульсию. Причины нормализации – вода задерживается внутри кишечника. Пациентам, страдающим недостаточностью функции почек или сердца, осмотические слабительные противопоказаны. У них препараты рассматриваемой группы вызывают нарушения электролитного обмена (возникает резкий дисбаланс натрия, магния или фосфора).

• Лактулоза. Препарат повышает осмотическое внутрикишечное давление, одновременно снижая уровень рН. Этот процесс способствует задержке жидкости, растворению химуса, увеличению его количества. Но самое главное – активируется перистальтика.

Эффект наступает спустя 6-8 часов после попадания лекарства в организм, поэтому назначают его приём перед сном. Лактулоза не вызывает привыкания, что позволяет применять её продолжительный период времени.

Преимущество препарата – отсутствие раздражения слизистого покрова органов пищеварения. Оптимальная дозировка – 15-30 г.

• Полиэтиленгликоль (Форлакс). Представляет собой многоатомный спирт. Не расщепляется, не всасывается внутри кишечника. Лекарство применяют перед сном по 10-20 г, предварительно растворить его водой.

• Нормазе. В качестве монотерапии или в составе основных врачебных назначений. Купирует копростаз преимущественно лёгкой степени развития.

Перечисленные препараты дополняют инфузионной терапией – с целью компенсации водно-электролитных потерь и белковой недостаточности. Также требуется активная витаминотерапия, что вызвано нарушением всасывающей функции кишечника. Особенно, если возник цеко-трансверзоптоз, что предполагает нарушение строения слепой кишки.

Хирургическое вмешательство проводят при неэффективности проводимой консервативной терапии. Показания к проведению операции: 1. Жалобы на постоянный болевой синдром внутри брюшной полости (неприятные ощущения имеют колющий характер).

Вздутие, напряжение передней брюшной стенки, трудности с отхождением газов.
3. Гипотония поперечно-ободочной кишки.
4. Постоянные запоры, устраняемые благодаря применению слабительных средств.

На 1 стадии нарушения проходимости толстой кишки показана оперативная коррекция (при условии наличия выраженного болевого синдрома). 2 стадии предполагает устранение хронической непроходимости с использованием операций органосохраняющего типа.

При 3 стадии применяют исключительно резекционные способы хирургического вмешательства (правосторонняя или левосторонняя гемиколэктомии, в отдельных случаях – субтотальная колэктомия).

При нарушении строения толстой кишки пациентам сложно обойтись без использования слабительных. Диета при трансверзоптозе направлена на сокращение применения всех средств, вызывающих дефекацию. В том числе – очистительных клизм.

Задача врача – обучить регулированию кишечного опорожнения с помощью употребления натуральных стимуляторов моторики – пищевых волокон. Для обеспечения полноценной деятельности пищеварительного канала, необходим ежедневный приём 30-45 г этого сырья. Указанный объём соответствует в среднем 1 кг фруктов и овощей.

Целесообразно применять пшеничные отруби. Они содержат пищевые волокна, всасывают воду. Не подвергаясь расщеплению ферментами тонкой кишки, увеличивают количество каловых масс, разжижают их. Отруби заливают кипятком, настаивать не менее 1 час. Затем их можно добавлять в первые блюда, кисломолочную продукцию.

Объём отрубей определяют индивидуально – с учётом степени нарушения моторики кишечника. Суточная дозировка – 2-8 ст. ложек.

Отказавшись от идеи лечения народными средствами, лучше дополнить питание смесью Мукофальк – препарат содержит семена подорожника.

Способствует увеличению объёма кишечного содержимого, стабилизирует эвакуаторную способность пищеварительного канала, предотвращает развитие копростаза. Назначают перед сном по 1-2 пакетика, предварительно заваривают кипятком.

В вопросе выявления трансверзоптоза важная роль отводится диагностике. Категорически противопоказано дожидаться наступления декомпенсированного колостаза.

В 9 из 10 случаев он завершается иссечением органа или его части. Учитывая вероятность негативных последствий, пациенту важно своевременно обратиться к врачу.

Первые признаки (боль, запор, тошнота) свидетельствуют о проблемах в деятельности органов ЖКТ.

Пострадиационный энтерит и проктит

Лучевая терапия является основой при лечении как первичных, так и рецидивирующих желудочно-кишечных и тазовых злокачественных новообразований. Комбинация хирургии, химио- и лучевой

Подробно Виды калоприемников и их использование

Количество пациентов, нуждающихся в искусственном отведении кала, непрерывно растет. Этим больным жизненно необходима адекватная реабилитация, и специально для них разработаны разные

Подробно Что НЕ помогает при запоре

Запор (или констипация) представляет собой застой переваренных (или частично расщеплённых) пищевых масс в кишечнике. Причина – неспособность произвести дефекацию, к чему предрасполагает

Подробно Запор: мифы и факты

Запор – состояние, с которым сталкивался почти каждый человек. У одних проблема разрешается легко, но для других, особенно пожилых пациентов, отсутствие дефекации носит хронический

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *