Ребенок упал с высоты

Младенец упал – что делать родителям, и как понять, что нет осложнений

Любовь матери к своему ребёнку безусловна, женщина никогда намеренно не подвергнет своё чадо риску. Но малыши «запрограммированы» на активное исследование окружающей действительности.

Поэтому детки до года очень часто падают и ударяются головой. Родители должны знать, что делать, если ребёнок упал с дивана или кровати, и сильно ударился.

Что происходит при падении

Практически каждый ребёнок падал с дивана либо другой поверхности по достижении им 6 месяцев, когда он начинает пробовать сесть или поползти. Мамы, привыкшие к тому, что малыш полностью зависит от них, ненадолго выходят из комнаты – в этот момент и происходит падение.

В этом возрасте груднички не способны удерживать равновесие, и падают с дивана вниз головой при попытке перевернуться. Центр тяжести у новорождённых перемещается в голову, она перевешивает всё тело, и ребёнок ударяется головой.

Не стоит впадать в панику, и сломя голову бежать к врачу, ведь в детском организме природой заложены механизмы, которые защищают кроху от всевозможных травм.

Анатомические особенности черепных костей (они мягкие и гибкие) обеспечивают лёгкое продвижение плода по родовым путям. Костные структуры остаются такими податливыми до года. При падении черепные швы смещаются, постепенно возвращаясь на свои места.

Помимо этого, младенческий родничок оберегает головной мозг от сотрясений и повреждений. А спинномозговая жидкость, находящаяся внутри черепной коробки, предотвращает опасные последствия, так как она смягчает и амортизирует удары. Объём ликвора у новорождённых намного превышает таковой у взрослых.

Поэтому в большинстве случаев, когда грудничок упал с дивана, ничего страшного не происходит. Ребёнок просто ударяется лбом, и начинает лить слёзы от испуга и боли, которые быстро проходят. Эта неприятность больше беспокоит родителей, нежели угрожает здоровью новорождённого.

Но есть ситуации, когда удар действительно серьёзный, и крохе требуется срочно помочь. Ведь может случиться как перелом, так и сотрясение. Максимальную опасность представляют травмы головы, поскольку они способны протекать у младенцев бессимптомно.

Важна ли высота падения?

Если ребёнок в 6 месяцев упал с кровати, то это неопасно.

Для малышей угрозу для здоровья представляют падения, превышающие 40 см от пола.

Потому, если вы присутствовали при падении, оцените его высоту. Также важно и само приземление: последствия будут различными, если ребёнок упал с дивана на ковёр либо на плитку.

Опасность различных ударов

Чаще всего малютка падает и ударяется головой. Последствия удара зависят от того, с какой высоты кроха упал и какое место пострадало.

Рассмотрим подробнее результаты различных видов травм.

Грудничок ударился лбом

После такого падения появляется шишка и гематома, это объясняется тем, что на лбу локализуется множество капилляров и сосудов, которые лопаются при ударе. Затем близлежащие ткани начинают наполняться кровью.

Такая травма не свидетельствует о серьёзных последствиях, поскольку лобная кость достаточно прочная, и она оберегает головной мозг малыша.

Грудничок ударился затылком

Если ребёнок упал с кровати или дивана, и ударился затылком, то это неопасно.

Угрозу для здоровья представляет падение с более высокой поверхности: пеленального столика, подоконника, стульчика для кормления.

Подобные удары затылком способны спровоцировать:

  • проблемы со зрением, так как в затылочном отделе головы локализуются нервные клетки, отвечающие за зрительную функцию;
  • слабость;
  • тремор конечностей;
  • потерю сознания.

Если вы стали свидетелем такого падения, то отвезите кроху к врачу. Он расценит всю серьёзность ситуации, и при необходимости окажет первую помощь.

Грудничок повредил конечности

В этой ситуации вы заметите нехарактерную походку, подгибание конечности, хромоту, некорректное функционирование ножки или ручки.

Подобные симптомы требуют незамедлительного обращения к травматологу.

Грудничок травмировал шею и спину

Падение новорождённого с высоты приводит к серьёзным последствиям, у младенца может повредиться спина и шейный отдел позвоночника.

Спинной мозг – важная часть центральной нервной системы, отвечающая за функционирование всех систем в организме, а также за двигательную функцию конечностей.

Если вы подозреваете, что малютка повредил спину либо шею, срочно вызывайте скорую помощь. Запрещается менять локализацию ребёнка, так как можно усугубить ситуацию.

Признаки черепно-мозговой травмы

Если новорождённый упал, на наличие серьёзной травмы указывает характерная симптоматика:

  • потеря сознания;
  • вялость, сонливость;
  • резкое изменение в поведении;
  • появление болей в голове, головокружения;
  • развитие судорожного синдрома;
  • рвота, тошнота;
  • слабость в конечностях;
  • выделение жидкости из ушных раковин;
  • синяки под глазами;
  • носовое кровотечение.

Любое из описанных проявлений требует срочного вызова бригады скорой помощи.

Травмы головы после падения с высоты представляет серьёзную опасность для жизни ребёнка. К таким травмам относят:

  1. Повреждение мягких тканей головы. Наименее опасное явление, при котором головной мозг не повреждается. Появляется лишь ссадина, гематома либо шишка.
  2. Сотрясение головного мозга. Появляется после падения с высоты (например, с комода, пеленального столика, стола). Проявляется многократной рвотой, потерей сознания, бледностью, вялостью, сонливостью.
  3. Ушиб головного мозга. Тяжелейшая травма, сопровождаемая продолжительной потерей сознания, нарушением ритма дыхания, дисфункцией сердечной мышцы.
  4. Перелом черепных костей. Самая опасная для жизни травма. Появляется после падения с большой высоты. Сопровождается резким ухудшением самочувствия, синюшностью под глазами, выделением экссудата из носовых ходов, ушных раковин.

Отдельно выделяют вдавленный перелом черепа, который появляется после падения малыша на твёрдые предметы (гантели, игрушки, инструменты). Состояние провоцирует повреждение мозговых оболочек, кровоизлияние.

Что делать родителям

После падения вашего чада вы должны внимательно понаблюдать за поведением ребёнка, именно оно поможет вам понять всю тяжесть повреждения. Если малыш упал и начал плакать – это нормальная реакция, свидетельствующая об испуге.

Скорее всего, у крохи появится синяк, и это станет единственным неприятным последствием падения. Вам следует приложить холод к повреждённой поверхности, при необходимости обработать ссадину обеззараживающим раствором.

Также важно обеспечить чаду покой. Не носите его непрерывно на руках, не укачивайте и не трясите. Уложите кроху в кроватку на бочок, и побудьте с ним рядом.

Насторожить должна ситуация, если младенец:

  • не заплакал сразу, а слёзы появились спустя некоторое время;
  • стал вялым,
  • потерял аппетит.

Раздражение – явный признак черепно-мозговой травмы. При таких симптомах незамедлительно отправляйтесь к врачу.

Если же малютка стал спокойным после падения, но через некоторое время на его голове образовалась не твёрдая шишка – обратитесь к доктору. Такая ситуация может свидетельствовать об ушибе головного мозга. Отрицательным проявлением также является учащение дыхания.

Действия по предотвращению очередного падения

Чтобы минимизировать риски получения травм, нужно организовать безопасную детскую зону.

Для этого рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • при необходимости выйти из комнаты уложите кроху в кроватку либо в манеж с высокими бортами;
  • если вы спите вместе, то уложите кроху к стенке;
  • если оставляете ребёнка в стульчике для кормления, пристегните его специальными ремнями;
  • никогда не оставляйте малыша, которому уже исполнилось 6 месяцев, одного на диване или кровати.

Лучшее место для совместных игр – пол с мягким и чистым ковровым покрытием.

Если грудничок упал, не поддавайтесь панике – оцените реакцию ребёнка, внимательно наблюдая за ним.

В большинстве случаев падение с дивана либо кровати не опасно, и не вызывает никаких неприятностей. Если вы заметили настораживающие признаки, обратитесь к врачу.

Классификация ушиба спины

Ушиб спины может проявляться по разному, что потребует различных подходов к лечению. Медицина практикует следующее разделение:

По степени тяжести

В зависимости от степени тяжести, любой ушиб спины может быть причислен к одной из этих категорий:

  • Ушибы, не вызывающие повреждение спинного мозга.
  • Ушибы с повреждением спинного мозга.
  • Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности мышечных тканей, сосудов и кожных покровов.
  • Ушибы без повреждения кожи.
  • Ушибы с переломами или вывихами позвонков.

Каждый тип ушиба характеризуется своей симптоматикой, подходом к лечению и перечнем возможных последствий.

По локализации

Также, ушибы спины разделяют по зоне травмирования, поскольку травмы различных участков спины отличаются по клиническим проявлениям.

Если ушиб спины в районе шеи не сопровождается повреждениями спинного мозга – такая травма считается относительно безопасной и легко поддающейся лечению. Нередко сопровождается нарушением координации движений, гулом в ушах, ухудшением зрения и уменьшением двигательной функции верхних конечностей.

Ушиб спины в районе грудного позвоночного отдела может сопровождаться онемением рук, ухудшением их двигательной активности, иногда – недержанием мочи и кала. Болевые ощущения фиксируются на вдохе и выдохе, часто отдают в сердце.

Травма спины в данном случае часто сочетается с повреждениями костей таза и проявляется в виде нарушения двигательных функций ног, нарушением работы выделительной системы организма, снижением половой функции.

Код по МКБ 10

По МКБ 10 (Интернациональной систематизации заболеваний), ушибы нижнего отдела спины и таза имеют код S30.0.

Есть огромное количество обстоятельств, которые приводят к повреждению мускул спины, шейного либо грудного отделов позвоночника, крестца и поясницы.

К ним рекомендуется отнести:

  • дорожные трагедии;
  • драки в бытовых условиях;
  • занятия спортом, борьбой;
  • падение с следующим приземлением на спину;
  • удар тупым предметом, нанесенный в область спины.

Таковой ушиб может оказаться результатом падения с лестницы или появиться при хождении по скользким поверхностям. Часто такового рода повреждения диагностируют у пенсионеров, которые часто теряют координацию и падают на спину.

Ушиб спины после падения может иметь разную тяжесть повреждения. Так, выделяют последующие виды:

  • без нарушения структур спинного мозга;
  • с травмой спинного мозга;
  • ушиб мягеньких тканей спины с нарушением целостности кожи, образованием раневой поверхности;
  • без ран проникающего нрава;
  • с переломом позвонков;
  • с вывихом позвонков.

Также при падении на спину может произойти ушиб внутренних органов (органы мочеполовой системы, кишечный тракт, почки), возникающий при сильном ударе тела о землю либо твердую поверхность.

Признаки ушиба спины

Общими признаками, позволяющими с высокой степенью вероятности диагностировать у пострадавшего ушиб спины, можно считать:

  • Болевые ощущения в районе ушиба.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Затрудненные скованные движения.
  • Появление отеков, гематом, ссадин или царапин в зоне поражения.

Кроме этого, фиксируются локальные проявления, которые могут иметь очень важное значение при обследовании и постановке диагноза.

Если травма спины сопряжена с повреждением спинного мозга, то к признакам травмы можно добавить нарушение кровообращения, разрыв мышц и нервных окончаний, сотрясение.

Периоды

Ушиб спинного мозга и другие травмы позвоночного столба проходят три периода. Коротко о них далее:

  1. Промежуточный — порядка двух месяцев после повреждения. Отличительная особенность — контрактура в суставах.
  2. Длительность позднего периода равна одному году. Все это время пострадавший должен находиться под контролем специалистов, которые следят за динамикой клинической картины.
  3. Резидуальный период характеризуется остаточными проявлениями травмы. Отличительная особенность — начало формирования новых неврологических функций.

Первая помощь при травме

В первую очередь пострадавшему необходимо обеспечить покой, по возможности уложив его в наиболее комфортную позу, исключающую нагрузку на позвоночник. Массирование пострадавшей спины делать нельзя, поскольку это может еще больше усилить боли.

Хороший способ облегчить боль — холодные компрессы, которые необходимо будет менять каждые два часа. Также, холод поможет остановить развитие отеков или гематом.

Обратите внимание! Лед нужно использовать аккуратно. Чтобы к ушибу спины не добавилось обморожение мягких тканей, его будет лучше предварительно завернуть в тканый материал и полиэтилен.

Теплые компрессы в первые 24 часа после получения травмы противопоказаны. Их можно применять лишь на второй день, не чередуя при этом с холодными.

Фото 2. Первым делом нужно обеспечить пострадавшему покой. Источник: Flickr (Dr. Vicki Jordan).

Причины

Причины повреждений области позвоночника можно разделить на три составляющие:

Травматические, вызванные всевозможными силовыми воздействиями, направленными в центр повреждения. К ним относятся:

  • разрушения целостности костей,
  • нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей (вывихи),
  • скопление в слоях мягких тканей излившейся из суставов крови,
  • закрытые повреждения тканей и органов (ушибы),
  • процесс ускорения и последующее резкое торможение внутренних органов и тканей (сотрясение),
  • защемление мышечными или связочными новообразованиями каких-либо частей суставов, которое может произойти из-за получения травмы.

Патологические повреждения, вызванные какими-либо заболеваниями:

  • патологический процесс, представленный новообразованной тканью с изменениями генетической структуры клеток,
  • заболевания инфекционного характера,
  • сбой насосной функции сосудов.

Врожденные травмы, образующиеся внутриутробно или вызванные генетическими проявлениями.

Диагностика повреждения

В травматологии принято считать, что любое повреждение спины может представлять опасность для позвоночника. По этой причине, помимо визуального осмотра, пальпации, тестирования рефлексов и сбора анамнеза, пострадавшему скорее всего будет сделана рентгенограмма (иногда – компьютерная томография).

В исключительных ситуациях пациенту может быть назначена люмбальная пункция. Эта процедура помогает выявить попадание крови в спинномозговую жидкость.

Какие исследования необходимы?

Ушиб спины при падении – серьезная травма. Чаще всего необходимо сразу несколько исследований для того, чтобы оценить последствия.

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) – современный и безопасный метод исследования. Позволяет оценить степень повреждения спинного и костного мозга. С помощью МРТ можно оценить состояния мышечной ткани. В некоторых случаях по результатам томографии следует провести оперативное вмешательство. Также на снимке можно запечатлеть состояние сосудов.
  2. Рентгенография при ушибах спины проводится в нескольких проекциях. Снимка с одной стороны чаще всего мало для составления точной клинической картины.
  3. КТ (компьютерная томография) позволяет оценить состояние костной ткани. Если был задет позвоночник или пациента мучают острые, нестерпимые боли – следует провести это исследование. Оно безболезненно для пациента и не несет никаких последствий для здоровья, в отличие от ренгенографии (в ходе которой больной получает порцию облучения).

Лечение ушиба спины

Если ушиб достаточно легкий, сопровождающийся лишь растяжением мышц, медикаментозное лечение проводить не обязательно. Вполне достаточно будет обеспечить пациенту постельный режим на несколько дней, после чего начинать двигательную активность с постепенным увеличением нагрузки.

Правила лечения в домашних условиях

Здесь важно учесть несколько моментов:

  • Поверхность, на которую будет уложен пострадавший, должна быть ровной и жесткой.
  • Под поясницу можно поместить небольшой валик, что поможет снять нагрузку с позвоночника.
  • На место ушиба желательно наложить тугую повязку.
  • Отрицательная динамика и жалобы пострадавшего на ухудшение состояния должны стать поводом для обращения к доктору.
  • Прием лекарственных препаратов также должен быть согласован с врачом.

Медикаментозная терапия

В первый период после получения травмы спины, медикаментозное лечение будет подразумевать прием препаратов, способных уменьшить болевые ощущения и отечность. В острый период врач скорее всего назначит один из этих нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • Фастум гель.
  • Ибупрофен.
  • Кетонал.
  • Кетопрофен.
  • Вольтарен.
  • Быструмгель.

На следующей стадии лечения (через 2-3 дня после получения повреждения) можно будет начать использование наружных препаратов, имеющих раздражающий или согревающий эффект. Они помогут усилить кровообращение в районе ушиба и ускорят процесс заживления. Самые популярные препараты этой группы:

  • Капсикам.
  • Апизартрон.
  • Финалгон.

Функциональная анатомия шейного отдела

Движения в атланто-затылочном суставе составляет 25 градусов при сгибании-разгибании, обеспечивает примерно 40–50% усилий при повороте шеи. При сгибании и разгибании шеи усилия атланта также составляют около 25%. Затылочные парные мыщелки у основания черепа соединяются с поверхностями атланта. Связки ограничивают осевое вращение и наклон в сторону. Атлант имеет форму кольца и вращается на зубе аксиса — второго позвонка. Поперечная связка мешает смещению в данном отделе позвоночника. Уникальная анатомия позволяет защитить спиной мозг, позвоночные артерии и черепные нервы.

Каждый позвоночно-двигательный сегмент с 3 по 5 позвонки имеет надостные и межостистые, желтые связки, которые обеспечивают стабильность сзади, а также капсулы фасеточных суставов, препятствующие переднему подвывиху. Наибольший диапазон сгибания и разгибания наблюдается между 4 и 5, а также 5 и 6 позвонками. В поперечных отростках проходят каналы для позвоночных артерий.

Народные средства

Народная медицина предлагает массу способов лечения ушибов. Однако, прежде чем остановиться на каком-то из них, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это даст определенную гарантию, что даже если рецепт не даст ожидаемого результата, то и не усугубит ее.

  • Мазь из лопуха. Для ее изготовления потребуется приблизительно 70 грамм свежих корневищ этого распространенного сорняка. Корни измельчаются, заливаются стаканом растительного масла и оставляются на сутки. После этого состав в течение четверти часа прогревается на слабом огне, процеживается и убирается в прохладное место. Готовым средством трижды в день смазываем место ушиба.
  • Цветы маргаритки и кора дуба. Два этих компонента измельчаются в равных пропорциях, после чего толовая ложка сухой смеси в течение получаса настаивается в одном стакане кипятка. Настой используется для компрессов.
  • Масло с уксусом. Очень простой и популярный способ. Равное количество растительного масла, столового уксуса и воды тщательно перемешиваются. После этого в растворе смачивается кусок ткани, который прикладывается к месту ушибу. Многие люди, опробовавшие этот рецепт на себе, уверяют, что ушиб полностью проходит буквально за несколько сеансов.

Боли в пояснице после падения — как лечиться?

Никто не застрахован от падения. Человек может повредить не только мышцы, но и спиной мозг. Особенно часто происходит ушиб поясничного отдела позвоночника.

Продолжительность лечения зависит от степени повреждения

Ушиб возникает из-за падения на спину. Человек может поскользнуться во время гололеда. Получить травму спины рискуют любители конькобежного спорта.

Зачастую ушиб позвоночника возникает при резком торможении транспортного средства.

Резкое движение головы приводит к ушибу шейного отдела позвоночника. В группу риска входят люди, занимающиеся прыжками в воду. При неправильном падении можно легко повредить поясничный отдел позвоночника.

Классификация

В зависимости от степени тяжести ушибы позвоночника можно разделить на несколько типов:

  1. Если повреждены только поверхностные мягкие ткани, то это легкий ушиб позвоночника. У пострадавшего могут быть небольшие невралгические изменения, которые не привели к серьезным нарушениям. В среднем срок реабилитации составляет около 45 дней.
  2. Ушиб позвоночника средней степени тяжести часто сопровождается сотрясением мозга. Курс лечения может составить около 120 дней.
  3. В особо сложных случаях происходит повреждение спинного мозга. На теле пациента образуются очаги некроза. В тканях спинного мозга возникают участки, в которых нарушается кровообращение. Реабилитация после тяжелой стадии может достигать 6 месяцев.

Различают несколько место локализации ушиба:

  • травмы, возникшие в области шеи;
  • повреждения, которые находятся на уровне груди;
  • затронут поясничный отдел.

Ушиб шейного отдела позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  1. Пострадавший чувствует острую боль в месте ушиба.
  2. Поврежденное место отекает.
  3. Происходит кровоизлияние в области травмы.

К признакам травмы спины на уровне груди можно отнести:

  • Возникновение острой боли в спине, которая постепенно уменьшается.
  • Человек чувствует скованность в груди. Ему становится сложнее дышать.
  • Место ушиба позвоночника сильно отекает, происходит изменение цвета кожных покровов в травмированной области.
  • При прощупывании области груди пациент чувствует резкую боль.
  • Нарушается работа мышц спины.

При получении травмы поясничного отдела пострадавший жалуется на следующие симптомы:

  1. После падения человек чувствует резкую боль в нижней части туловища.
  2. В области поясницы появляются заметные синяки (не стоит путать с безобидными синяками, появляющимися после массажа).
  3. Пострадавший испытывает дискомфорт, пытаясь лечь на спину.
  4. Боль становится сильнее при наклонах или поворотах.
  5. Поясничный отдел при ушибе позвоночника заметно отекает.

Чтобы оценить тяжесть повреждений, полученных человеком при падении необходимо проведение диагностических мероприятий. Тяжелую патологию легче лечить на ранних стадиях. При ушибе позвоночника пострадавшему назначается:

  1. Рентгенологическое обследование, которое позволяет оценить характер повреждений.
  2. Электрокардиография.
  3. УЗИ поврежденной области спины.
  4. Томография.

Неврологические симптомы могут быть признаком серьезного поражения спинного мозга. Чтобы исключить возможность осложнения пациент проходит люмбальную пункцию. Забор спинномозговой жидкости производится с помощью специальной иглы. Данные позволяют более точно определить характер травмы, полученной человеком.

Пострадавшему нужно обеспечить полный физический покой. Больного транспортируют в положении лежа на животе. К месту ушиба позвоночника приложите холодный предмет. Человека нужно немедленно доставить в больницу.

Осложнения

Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Неграмотная первая помощь может стать причиной:

  • потери возможности передвигаться;
  • нарушения функционирования органов малого таза;
  • сильного искривления различных отделов позвоночника.

При сильных повреждениях необходимо носить корсет. Не пытайтесь его снять раньше времени. Подобные действия лишь осложнят и продлят процесс восстановления после травмы.

Для лечения ушиба спины используются нестероидные противовоспалительные препараты. К самым популярным из них можно отнести вольтарен и фастум гель. Они предназначены для лечения различных ушибов.

На 3 день после травмы можно использовать средства, обладающие согревающим эффектом. Прежде всего, это финалгон и капсикам.

Чтобы облегчить страдания больного в особо сложных случаях назначаются новокаиновые блокады.

При таких повреждениях движения пациента сильно ограничены. Он чувствуют боль, пытаясь повернуть туловище. Мышцы спины перенапрягаются. Некоторым пациентам сложно дышать. Если травма затронет спинной мозг, то может нарушиться чувствительность кожи рук или ног.

От полученной травмы страдают и внутренние органы. Для лечения компрессионных переломов используется следующий метод. Пациента укладывают на кушетку. Голова в этот момент находится выше остальной части тела на 0,5 метра. Способ заключается в вытягивании позвоночника.

Это происходит за счет собственной массы человека.

Проведение физиотерапии актуально в острый период после травмы. Она позволяет уменьшить отечность, прекратить кровоизлияние, уменьшить боль в спине. В качестве физиотерапевтических процедур больному могут назначить:

  1. Электрофорез, который относится к универсальным методам лечения. Этот метод позволяет доставить лекарство в ткани, где нарушено кровоснабжение. Достоинством электрофореза является введение препарата непосредственно в поврежденное место.
  2. Криотерапия позволяет устранить застой крови в травмированном отделе спины. Воздействие холодом позволяет восстановить функционирование мышц поврежденных при ушибе шейного отдела позвоночника.
  3. Во время процедуры амплипульстерапии к телу человека подключаются электроды. С определенной периодичностью по ним подается ток низкой частоты. В результате улучшается питание травмированной зоны. Ускоряется процесс заживления.
  4. Ультравысокочастотная терапия способствует нормализации обменных процессов в мышцах спины.
  5. Прибор для проведения ультрафонореза позволяет активизировать клеточный обмен. Ткани насыщаются кислородом. Устройство прогревает место травмы.
  6. В процессе инфракрасного облучения в тканях образуется тепло. Благодаря этому воздействию происходит восстановление разрушенных тканей. Увеличивается кровоток в травмированных мышцах.

При травмах спины можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

  • Мазь из лопуха ускоряет процесс восстановления мягких тканей. Чтобы приготовить мазь необходимо взять 70 грамм свежих корней лопуха. Измельчите их и залейте стаканом масла. Теперь тщательно перемешайте компоненты. Смочите в полученном растворе кусок ткани. Приложите его к месту, где вы чувствуете сильную боль. После нескольких процедур ушиб начнет проходить.
  • Смешайте вместе масло, воду и уксус в равных пропорциях. Приложите ткань, смоченную в растворе, на больное место. Этот простой способ поможет вам быстро восстановиться после полученной травмы.
  • Возьмите измельченную кору дуба. Она продается в любой аптеке. Добавьте в смесь цветки маргаритки. Компоненты высыпаем в стакан горячей воды. Отвар необходимо настаивать в течение 30 минут. Средство предназначено для наружного применения.

Физиотерапия

В острый период могут быть назначены процедуры, направленные на купирование болевого синдрома, снятие отечности и кровоизлияний. Это может быть:

  • Местная криотерапия.
  • Электрофорез с использованием обезболивающих медикаментов.
  • Ультравысокочастотные процедуры.
  • Облучение инфракрасными лучами.
  • Грязелечение.

В период реабилитации хорошо помогает массаж и специальная лечебная физкультура.

Характеристика

Ушибленная травма чаще всего протекает в легкой форме, вследствие чего повреждается кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и мышечные слои. При сильных ударах сотрясению подвергается спинной мозг, что приводит к его контузии и развитию неврологических нарушений.
Травма чаще всего диагностируется:

  • у детей, обладающих повышенной активностью;
  • молодых людей, занимающихся экстремальными видами спорта;
  • профессиональных спортсменов;
  • у людей трудоспособного возраста, не соблюдающих правила безопасности во время выполнения профессиональных обязанностей.

Осложнения и последствия

Среди возможных осложнений могут наблюдаться:

  • Ушиб почки.
  • Вывихи или переломы позвонков, ушиб позвоночника.
  • Обострение остеохондроза.
  • Образование забрюшинной гематомы.
  • Травмы ребер и легкого.

Прогноз на полное выздоровление может быть благоприятным, если у пострадавшего сохранены двигательные и осязательные функции, а также не нарушена работа мочевыделительной системы. В противном случае у пациента могут отмечаться корешковые боли и недержание.

Шея

При ушибе спинного мозга позвоночника (шейного отдела в данном случае) наблюдаются следующие симптомы:

  • контузия;
  • отек, локализация которого приходится именно на шейный отдел;
  • парализация рук (она может быть частичной, либо полной);
  • пропажа чувствительности шейного отдела;
  • потеря подвижности;
  • нарушается зрение;
  • ухудшение слуха;
  • возможна потеря памяти;
  • движения не с координированы;
  • боль и чувство скованности в месте травмы.

Пострадавшему обязательно проводят лучевую диагностику, которая показывает следующее:

  • нарушена проводимость импульсов;
  • наблюдается кровоизлияние сосудов.

Если ушиб был достаточно тяжелым, то можно столкнуться с необратимым последствием — размозжением мягкой ткани.

Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

источник

Разновидности

Ушиб позвоночника классифицируется по типу локализации:

  • Шейного отдела: вызывает боли в затылочной зоне, задней поверхности шейного отдела, парезы, затрудненный вдох, при обширных некрозах – паралич.
  • Грудных позвонков – приводит к появлению болевых импульсов вокруг грудной клетки, онемение верхних конечностей, снижение чувствительности, жжение, покалывание, нарушение работы сфинктеров, отвечающих за мочеиспускание и дефекацию.
  • Поясничной области: вызывает нарушение походки, парез одной или обеих нижних конечностей, нарушения работы внутренних органов, отсутствие тактильной чувствительности и другие неврологические симптомы.

Восстановление

После двухнедельного медикаментозного лечения ушиба спины больному необходимо пройти еще курс реабилитации. Ему назначают:

  1. Лечебную физкультуру, которая представляет собой комплекс физических упражнений, помогающих восстановлению двигательной функции позвоночника.
  2. Массаж. Процедуру следует проводить, только если нет открытых ран. При ушибе массаж должен быть без резких надавливаний, осуществлять следует методом поглаживания. Продолжительность процедуры 15–20 минут.
  3. Миостимуляция тела. Современная процедура, осуществляемая при помощи специального оборудования. Эффективно восстанавливает мышцы после перенесения паралича или пареза.
  4. Выгревание спины хорошо рассасывает гематомы, улучшает циркуляцию крови. Для такой процедуры используют компрессионные накладки. После прогревания рекомендуется наносить согревающие мази или гели. Также можно использовать согревающие компрессы, используя рецепты народной медицины.

Народная медицина позволяет применять теплые ванны с сушеными листьями мяты. Компрессы для прогревания пораженного участка, используя специальные рецепты, например, с отварной фасолью или водкой и лавровым листом.

Обо всех используемых методах должен знать лечащий врач. Самовольно подбирать лекарственные средства и методы народной медицины не рекомендуется. Особенно необходимо быть осторожным при наличии сопутствующих заболеваний как радикулит, остеохондроз.

Ребенок упал на спину: что делать, насколько это опасно?

Когда малыш учится двигаться и активно познавать мир, вполне естественно, что регулярно падает. Это неизбежно. Если бы родители каждый раз обращались за медицинской помощью, когда ребенок упал на спину, то за первые годы жизни он успел бы побывать в травмпункте раз 50.

И это только самые скромные подсчеты. Именно поэтому надо отличать опасные для жизни и здоровья ситуации, чтобы оказать крохе помощь, когда это действительно нужно.

Почему дети так часто падают

Педиатры прекрасно знают, что начиная с 4-5 месяцев дети начинают падать, и это нормально. Только родители зачастую делают из этого трагедию.

Вначале малыш может свалиться с пеленального столика и дивана, когда научится переворачиваться. Потом, при попытках освоить вертикальное положение тела, начинаются новые падения на пол.

К 2 годам высота увеличивается и «лидирующие позиции» занимают качели, горки.

При этом вплоть до школы вполне естественно, что ребенок просто споткнулся и упал на ровном месте, запутавшись в ногах.

Это происходит потому что:

  1. У детей смещен центр тяжести. В младенчестве голова очень большая, относительно пропорций всего тела и “перевешивает”.
  2. Нет достаточного контроля над телом. Малыши только учатся управлять ногами и руками. В нужный момент они просто не успевают правильно среагировать.
  3. Еще не натренирован вестибулярный аппарат. Мозг только к 3 годам может достаточно эффективно воспринимать положение тела в окружающем пространстве и управлять им в движении.
  4. Дети растут. У ребенка постоянно меняются пропорции тела, и мозг не всегда успевает своевременно скорректировать манеру передвижения. Из-за этого даже самый ловкий малыш может внезапно начать спотыкаться и падать на ровном месте.

Это все естественные причины, связанные с нормальным развитием крохи.

Многочисленные падения помогают ребенку освоиться в мире, укрепить мускулатуру. К тому же – это защита от травм в более старшем возрасте, когда шансы оказаться в больнице и красоваться гипсом намного выше.

Насколько серьезны падения на спину

Согласно медицинской статистике, в 90% случаев диагностируется исключительно ушиб спины у ребенка и повреждения кожи. Это больно и неприятно, но не страшно.

Однако оставшиеся 10% – это травмы, которые имеют отдаленные последствия для жизни малыша и требуют специализированного лечения. Наиболее опасны последствия для позвоночника и головного мозга.

Статистика могла быть намного хуже. Но природа позаботилась, чтобы человек мог безопасно научиться ходить на двух ногах.

В организме маленьких детей предусмотрены компенсаторные механизмы, защищающие от падений:

  1. Родничок. Кости черепа у младенца еще не соединены жестко. Это создает амортизацию при ударе головы, защищая головной мозг.
  2. Эластичная костная ткань. Из-за высокого содержания коллагена, кости лучше переносят нагрузки и реже ломаются.
  3. Большой объем спинномозговой жидкости. Это защита самой уязвимой части спины – позвоночника. При ударе жидкое содержимое поглощает его силу и не дает повредить спинной мозг.
  4. Стволовые клетки. Потенциал роста позволяет заращивать даже переломы намного быстрее, чем это происходит у взрослых. И с меньшими последствиями.

Благодаря этому можно практически не переживать, если грудничок упал на спину с невысокого дивана или не удержал равновесия при очередной попытке самостоятельной ходьбы.

Однако следует учитывать, что к 3-4 годам компенсаторные механизмы уже теряют эффективность.

Как оценить последствия падения

В первую очередь, не надо бурно реагировать на плач. Дети кричат не потому, что им больно. Просто они пугаются, когда резко меняется положение тела. А когда видят испуг на лице мамы и папы, то негативные эмоции только усиливаются.

Гораздо лучше сохранять, хотя бы внешне, спокойствие, чтобы правильно оценить высоту и возможные последствия падения на спину.

Экстренная помощь нужна, если ребенок:

  • упал на спину и долго не мог нормально дышать;
  • потерял сознание;
  • не чувствует рук или ног;
  • не может шевелить конечностями или движения ограничены;
  • очистился мочевой пузырь и/или кишечник;
  • побледнел и покрылся холодным потом.

Это симптомы травмы спинного мозга. В этом случае лучше не трогать малыша и дождаться специалистов бригады скорой помощи с реанимационным оборудованием.

Но после падения плашмя на спину могут быть и отсроченные последствия. При ушибе головного мозга симптомы могут проявиться в течение 24 часов.

Поэтому очень важно следить за ребенком. Надо срочно обратиться в больницу, если у него:

  • затруднено и болезненно дыхание;
  • нестандартное поведение: слишком сонлив или плаксив, у него спутано сознание;
  • речь стала несвязной или нечеткой;
  • тошнота или рвота;
  • судороги;
  • появились круги под глазами;
  • начались выделения любого цвета из носа и ушей.

Это симптомы сотрясения. Если ребенок после падения продолжает жаловаться на сильную боль, появилась шишка в месте удара, лучше опять-таки обратиться к врачу.

Отличить ушиб от перелома без соответствующей диагностики невозможно.

Что делать при наличии травмы

В первую очередь, нельзя паниковать, если после удара спиной у ребенка перекрыло дыхание или появились другие симптомы серьезных повреждений.

Неосторожные действия и попытки самостоятельного лечения только усугубят ситуацию. Лучше всего следовать рекомендациям оператора скорой помощи.

При падении с большой высоты

Если есть риск травмы позвоночника желательно, чтобы малыш по возможности оставался неподвижен. Надо постараться лишний раз не шевелить ребенка, не пытаться его трясти или поставить насильно в вертикальное положение.

Что делать:

  1. Ноги осторожно приподнять, подложив под них мягкий валик из свернутой одежды, мягкую игрушку, подушку или даже сумку.
  2. К месту удара приложить лед, обернутый в ткань.
  3. Если боль слишком сильная и требуется длительное ожидание, нельзя давать таблетки. У ребенка может быть нарушен глотательный рефлекс или начнется рвота. Лучше сделать укол в переднюю сторону бедра.
  4. При травмах спины переворачивать его на бок, чтобы сделать инъекцию в ягодицы не желательно.

При ударе головой

Основная последовательность действий в целом та же. Надо по возможности обеспечить покой, обращая основное внимание на поведение малыша.

При появлении симптомов сотрясения, самое главное – повернуть голову в бок.

Из-за нарушения работы вестибулярного аппарата может начаться рвота. Чтобы малыш при этом не захлебнулся, желательно, чтобы он лежал на боку.

В комбинации с травмой спины достаточно, чтобы была повернута только голова. Желательно не давать крохе спать до прибытия скорой, чтобы своевременно отреагировать на ухудшение ситуации.

Методы профилактики

Малыш обязательно будет падать. Знать, что делать, если ребенок ударился спиной нужно и важно.

Однако есть способы минимизировать риск травм в дошкольном возрасте:

  1. Дома. Пока ребенок еще только учится ползать, стоять и ходить важно не оставлять его без внимания. Уже с 4 месяцев у пеленального столика и детской кроватки должны быть высокие бортики. Также полезно постелить на пол мягкий ковер. Если малыш очень активен и часто падает, можно купить защитные колпачки на острые углы мебели.
  2. На улице. Надо пристегивать грудничка в коляске, когда он уже научился садиться. Вожжи помогут защитить малыша от падений на асфальт, пока он учится ходить. Осваивать детскую площадку лучше только под контролем родителей. Желательно, чтобы она соответствовала возрасту ребенка. Если мама или папа помогают научиться лазить по лестницам и кататься на качелях риск минимален.

Внимательное отношение к ребенку – это лучший способ профилактики травмоопасных падений.

Не надо бояться рассказывать врачам о падениях. Педиатр не подумает о родителях плохо, если они будут честными. Зато он сможет своевременно оказать квалифицированную помощь, если будет знать все обстоятельства.

Так лечение травмы будет оказано максимально быстро и с минимальным риском для здоровья крохи.

Клиническая картина

Независимо от того какая область спины была травмирована, для простого ушиба без повреждения позвоночного столба или спинного мозга будет отмечаться характерная клиническая картина. Практически все симптомы появляются сразу после повреждения. Наиболее часто подобный вид травмы наблюдается при падении или нанесении сильного удара.

Шейный отдел

Клинические симптомы ушиба позвоночника в области шеи без поражения спинного мозга можно отнести к лёгкой степени тяжести. Обычно пострадавший жалуется на острую боль в шее, отёчность и появление кровоизлияний на месте травмы. Спустя некоторое время, интенсивность боли постепенно стихает. Однако если человек начинает двигать шеей и поворачивать голову, болезненные ощущения, как правило, усиливаются.

Грудной отдел

При ушибе спины на уровне лопаток и груди вследствие падения будут наблюдаться симптомы, характерные для этого вида повреждения. Позвонки остаются целыми, только мягкие ткани подвергаются травматическому поражению. Какие клинические признаки будут отмечаться:

  • Острая и резкая боль в спине, которая со временем постепенно уменьшается.
  • Затруднение дыхания, возможен кашель. При глубоком дыхании или кашле боль усиливается.
  • Отёчность и изменения цвета кожи на месте повреждения.
  • Прощупывание этой области также вызывает болезненность.
  • Функциональные нарушения мышечного аппарата спины.

Поясничный отдел

Клиническая картина ушиба поясничного отдела позвоночника будет соответствовать травматизации исключительно мягких тканей. Замечено, что при наличии хронического заболевания опорно-двигательной системы болезненные ощущения будут выражены значительней. Какие симптомы обычно наблюдаются при ушибе поясницы:

  • Острая боль в нижней части туловища, возникающая сразу после падения на спину.
  • Отёчность и подкожные кровоизлияния (синяки) в районе поясницы.
  • При наклонах и поворотах туловища боль усиливается.
  • Лежать на спине зачастую бывает некомфортно.
  • Функциональные нарушения со стороны мышц спины.

Если пострадавший упал преимущественно на нижнюю часть спины и ягодицы, то чаще всего вместе с повреждением тазовых костей фиксируется ушиб или перелом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Ушиб спины преимущественно возникает вследствие прямого удара. Причиной травмы могут послужить:

  • падение с высоты на спину;
  • удар тупым предметом;
  • удар спиной о воду;
  • автомобильная авария;
  • падение тяжелого предмета на спину.

Ушиб спины при падении с высоты лидирует по частоте встречаемости.

В группу риска попадают люди:

  • занимающиеся спортом, в частности тяжелой атлетикой;
  • работающие на производствах;
  • ныряльщики и водолазы;
  • автомобилисты.

Зимой частота травматизации спины значительно возрастает, особенно при гололеде. В это время следует быть предельно осторожным, дабы не нанести вред организму.

При травме опорно-двигательного аппарата в виде ушиба не происходит разрушения сегментов позвоночника и спинномозгового канала. Получить удар можно различными способами:

  • во время ДТП;
  • если упасть с большой высоты;
  • когда на поясницу падает тяжелый предмет;
  • при падении на спину при гололедице, обмороке, спортивной тренировке;
  • если получить удар по спине во время драки;
  • попадание под обвал помещения или других сооружений;
  • во время падения с лестницы, стула.

Тяжесть ушиба зависит от степени повреждения поясницы, которая бывает:

  1. Незначительной (легкой) — ведет к повреждению мягких тканей, окружающих позвоночник. Кожный покров остается целым, но присутствуют подкожные гематомы. Нет нарушений нервной проводимости.
  2. Средней тяжести — заметно отсутствие проводимости нервов к некоторым участкам. Нарушается работа органов ЖКТ, мочевыводящей системы. На коже появляются царапины, раны, в отдельных местах происходит онемение кожи.
  3. Тяжелой — удар приходится на внутренние органы, что нарушает их функционирование. Изменяется проводимость нервов, появляются осложнения неврологического характера. Необходимо обращаться в больницу за помощью врача для избежания некроза тканей.

Диагностика

Особенность получения травмы, характер повреждений и выраженность симптомов поможет врачу сделать предварительную оценку тяжести состояния пострадавшего. Согласно стандартной клинической практике, для исключения более тяжёлой патологии применяют дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования.

  • Рентгенологическое обследование.
  • Электрокардиография.
  • Ультразвуковая диагностика повреждённых мягких тканей и внутренних органов.
  • Магнитно-резонансная томография.

Если наблюдаются неврологические симптомы, свидетельствующие о поражении спинного мозга, проводят люмбальную пункцию с дальнейшей лабораторной диагностикой спинномозговой жидкости.

Симптомы ушиба поясничного отдела позвоночника

Ушиб позвоночника сопровождается состоянием, которое называется спинальным шоком. Оно характеризуется частичным или полным травмированием спинного мозга. Если повреждение незначительное, легкое, то человек ощущает временное онемение в месте контузии.

Средняя и тяжелая формы поражения выдают такие симптомы ушиба поясничного отдела позвоночника:

  • болезненные ощущения в месте ушиба;
  • увеличение подкожного скопления крови;
  • наличие синяков;
  • ограниченность движения поясницей;
  • ослабление нижних конечностей из-за нарушения кровообращения;
  • парализация ног полностью или частично в зависимости от места ушиба;
  • отек нижних конечностей;
  • проблемы с выведением мочи из-за паралича мышц мочевого пузыря;
  • изменения в координации движения.
  • боли в области поясницы;
  • на коже могут быть ссадины, подкожные кровоизлияния или глубокие царапины;
  • отечность мягких тканей;
  • нарушение болевой, тепловой, тактильной чувствительности на кожных покровах низа живота, ягодицах и нижних конечностях;
  • парез нижних конечностей (частичное обездвиживание);
  • плегия нижних конечностей (полное обездвиживание);
  • судороги нижних конечностей;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение акта дефекации;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие.

Менее опасны, но также требуют грамотного лечения и прохождения курса реабилитации.

• Снижение либидо.

• Снижение координации.

• Болевые ощущения в грудной клетке при движениях, либо глубоком дыхании.

• Снижение чувствительности в месте ушиба.

• Нарушения со стороны выделительной системы (недержание кала и мочи).

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Тяжелая степень ушиба характеризуется повреждением позвонков и спинного мозга

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе.

Ушиб поясницы подразумевает некое сильное механическое воздействие на спинной отдел, поэтому медики выделяют только две основных причины возможного возникновения ушибов:

  • воздействие прямого удара;
  • результат падения на поясницу.

Травмировать спину можно при падении с большой высоты, при занятиях спортом и на производстве. Ушиб может быть результатом автомобильной аварии или обыкновенной драки.

Степень тяжести ушиба полностью зависит от силы ударного воздействия. Все позвоночные ушибы в спине классифицируются по локализации: грудной отдел, шейный отдел, копчиковый, поясничный либо крестцовый. После падения симптомы наступают практически сразу. Пациенты жалуются на следующие состояния:

  • гематомы, синяки на месте ушиба;
  • локальная отечность;
  • боль в зоне повреждения;
  • болевые ощущения в ягодицах, нижней части спины;
  • общая слабость;
  • нарушение походки, хромота;
  • полная дисфункция (или незначительные нарушения в работе) органов малого таза;
  • дистальный парез конечностей или полное их обездвиживание;
  • импотенция, снижение либидо;
  • отсутствие рефлекторного ответа со стороны сухожилий.

Появление неприятных симптомов должно насторожить пациента после ушиба. Если боль с каждым днем становится все интенсивнее, присоединяется нарушение работы мочевыделительной системы, изменение походки усугубляется, то важно незамедлительно обращаться к профильному специалисту за быстрой квалифицированной помощью.

• Боли в процессе мочеиспускания либо дефекации.

• Возникновение в месте ушиба явного отека и гематомы.

• Усиление болей при пальпации места ушиба.

• Снижение двигательной активности ног.

Чем опасны такие травмы

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно своевременно оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Сразу после повреждения пораженный участок рекомендуется обездвижить. Это можно сделать путем применения шейного воротника или щита. Перекладывать пострадавшего на носилки и транспортировать рекомендуется очень осторожно.
  2. При тяжелых повреждениях практически всегда имеет место спинальный шок, а потому обязательно нужно провести противошоковое лечение. При этом состояние пациента нужно держать под контролем.

Лечение ушиба позвоночника осуществляется при помощи таких категорий лекарственных средств:

  • антикоагулянты – снижают угрозу появления тромбов;
  • ангиопротекторы – повышают устойчивость сосудов;
  • анаболики и ноотропные препараты – ускоряют заживление ран, восстанавливают белковый обмен и способствуют работе нервной системы;
  • антибактериальные препараты – применяются для устранения инфекционных поражений и воспалительных процессов;
  • седативные средства, нейролептики, антидепрессанты – способствуют восстановлению психики.

Если человек долгое время остается без движения, у него появляются пролежни. С ними обязательно следует бороться, поскольку со временем раны станут более глубокими и справиться с ними можно будет только путем оперативного вмешательства.

Для лечения пролежней применяют левомеколь, хлоргексидин и другие препараты.

Люди, имеющие компрессионное повреждение позвоночника, требуют длительного лечения и курса реабилитации. Терапия заключается в применении специальных корсетов и обезболивающих препаратов.

В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Показанием к проведению операции может стать:

  • сильный болевой синдром;
  • позвоночная нестабильность;
  • сдавливание нервных корешков.

• Снижение либидо.

Когда травма только получена, довольно сложно оценить степень ее тяжести. Необходимо понимать, что не всегда симптомы сразу дают о себе знать, до их полного проявления может пройти несколько дней. В этом и заключается вся сложность ситуации. Человек видит лишь внешние проявления ушиба, такие как кровоподтек, припухлость, чувствует боль, но сказать однозначно — серьезно это или нет, может лишь специалист после тщательного обследования.

Крайне важно незамедлительно обратиться в ближайшую больницу при малейших проявлениях неврологических патологий. Чтобы исключить серьезные последствия, лучше провести рентгенографическое исследование, так как даже незначительное повреждение мускулатуры в районе позвоночного столба может отразиться и на нем самом. Курс терапии необходимо пройти в любом случае.

Когда посетить медицинское учреждение по какой-либо причине нет возможности, то, получив травму в районе позвоночника, следует исключить или свести к минимуму физические нагрузки. Желательно поберечься несколько дней, а лучше — неделю, соблюдать постельный режим.

Если в течение нескольких дней не дали о себе знать никакие неврологические негативные проявления, такие как парез, паралич, нарушения дыхательной или иных функций организма, то, скорее всего, ушиб был незначительным, и для его устранения вполне достаточно наложить фиксирующую повязку в районе травмы и не допускать осевых нагрузок на позвоночник. Снять отечность помогут холодные компрессы на больную область.

Необходимо прислушиваться к своему самочувствию и наблюдать за реакциями организма. При малейших отклонениях от нормы следует незамедлительно обратиться за помощью. Важно понимать, что легкий ушиб лечится быстро и в домашних условиях, но если ситуация сложнее, чем показалось с первого взгляда, то своевременное диагностирование и адекватная терапия помогут избежать необратимых последствий.

В зависимости от локализации выделяют несколько видов ушибов позвоночника.

Ушиб шейного отдела позвоночника может приводить к нарушению анатомической локализации позвонков. Это достаточно тяжелое повреждение, которое требует срочной помощи врача.

Для него характерны такие проявления:

  • нарушение дыхания;
  • проблемы с иннервацией конечностей;
  • сужение зрачков;
  • боли в районе шеи и затылка.

Об ушибе грудного отдела позвоночника свидетельствуют такие проявления:

  • потеря чувствительности кожи под зоной повреждения;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в районе сердца и грудных позвонков;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • болевые ощущения во время дыхания.

О повреждении этой части позвоночника говорят следующие симптомы:

  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение двигательной активности ног;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • нарушение работы органов таза;
  • проблемы сексуального характера.

При ушибе копчика характерна такая клиническая картина:

  • возникновение гематомы на коже;
  • выраженный дискомфорт при надавливании на пораженный участок;
  • нарушение подвижности ног;
  • усиление болевых ощущений при мочеиспускании и дефекации.

Что делать, когда кто-либо неудачно упал? Алгоритм действий:

  1. Обеспечить человеку неподвижное положение. Любое движение может значительно усугубить ситуацию, приводя к серьезным последствиям, таким как сдавливание спинного мозга и паралич.
  2. Вызвать «Скорую помощь».
  3. Если повреждена шея — нужно наложить самодельный «ортопедический воротник» из ваты и бинта.
  4. Нет дыхания — нужно немедленно начать сердечно-легочную реанимацию, сохраняя неподвижность пострадавшего.
  5. По возможности сразу, к пострадавшему месту приложить холод на 15 минут. Это поможет существенно снизить отек.

После этого нужно дожидаться приезда специалистов. Самостоятельно добираться до травмпункта или везти туда пострадавшего запрещено.

Патогенез и последствия ушиба спины

Повреждение поясничного отдела от ушиба позвоночника требует своевременного терапевтического воздействия. В противном случае возможны негативные последствия:

  • нарушается работа мочевыводящей системы;
  • возникают проблемы в половой сфере;
  • сбой в функциях желудка и кишечника;
  • искривление позвоночника.

Сильные ушибы могут повлечь за собой:

  • нарушение координации движений;
  • появление хромоты;
  • паралич конечностей.

После ДТП пациенты могут испытывать проблемы, которые под силу неврологу, психиатру, психологу.

Реабилитация

Для восстановления нормальных функций организма применяют физиотерапию, поддерживающее лечение (витамины, специальная диета). Необходима лечебная гимнастика, которую подбирают в зависимости от степени тяжести и локализации ушиба.

Гимнастические комплексы должны выбираться с учётом возрастных и прочих особенностей каждого пациента. Упражнения в первое время надо выполнять под наблюдением врача. В них исключают такие движения, как перевороты и скручивание.

Прогноз и осложнения

При незначительных повреждениях прогноз всегда благоприятный. Однако при сильных травмах позвоночника возможны следующие последствия:

  • защемление спинного мозга, вследствие чего наступает онемение конечностей;
  • урологические проблемы (трудности с мочеиспусканием, недержание);
  • боли в спине и ногах;
  • реакция на погоду (обострение болей);
  • ограниченность движений.

Восстановительный период

На стадии реабилитации рекомендуется:

  • Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом всех особенностей патологии. Занятия проводятся со 2-3 дня от момента травмы. ЛФК позволяет восстановить трудоспособность и иннервацию поврежденных участков. Все упражнения проводятся в положении лежа либо на четвереньках. Запрещены прыжки, поднятие тяжестей, резкие движения туловищем. Упражнения выполняются плавно, дабы не усугубить состояние.
  • Массаж. Назначается после снятия воспалительного процесса, ухода гематомы и отечности, заживления ран на коже. Помогает восстановить рефлексы и иннервацию, улучшает кровообращение и функциональность конечностей. Процедуру должен проводить только опытный специалист.
  • Физиопроцедуры. Улучшают кровообращение, стимулируют нервные окончания, улучшают рефлекторную способность. Преимущественно назначается электрофорез, амплипульс, электростимуляция. Вид процедуры назначает врач.

Процесс восстановления длится от 3-4 недель до года, зависимо от полученной травмы.

Народная медицина

При травмах спины можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

  • Мазь из лопуха ускоряет процесс восстановления мягких тканей. Чтобы приготовить мазь необходимо взять 70 грамм свежих корней лопуха. Измельчите их и залейте стаканом масла. Теперь тщательно перемешайте компоненты. Смочите в полученном растворе кусок ткани. Приложите его к месту, где вы чувствуете сильную боль. После нескольких процедур ушиб начнет проходить.
  • Смешайте вместе масло, воду и уксус в равных пропорциях. Приложите ткань, смоченную в растворе, на больное место. Этот простой способ поможет вам быстро восстановиться после полученной травмы.
  • Возьмите измельченную кору дуба. Она продается в любой аптеке. Добавьте в смесь цветки маргаритки. Компоненты высыпаем в стакан горячей воды. Отвар необходимо настаивать в течение 30 минут. Средство предназначено для наружного применения.

Что делать, если ребенок упал на спину и ударился позвоночником

В силу подвижности и неусидчивости дошкольников и школьников детский травматизм стоит на одном из первых мест среди случаев, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Распространены падения с высоты, например, с кровати, со стула для кормления и других предметов мебели. Если ребенок приземлился на спину, рекомендуется понаблюдать за ним. Возможно, понадобится медицинская помощь.

Чем опасно падение

В детском возрасте падение на спину более опасно для головы

Если ребенок упал на спину с высоты, вероятнее всего, пострадает голова, которая наиболее уязвима в таких случаях и самая тяжелая в детском возрасте. Часто при падении на спину никаких серьезных последствий не возникнет. Сложнее ситуация, если произошел удар головой о кафель или любую другую твердую поверхность.

Осложнения могут возникнуть в обоих случаях. В первой ситуации не всегда удается сразу обнаружить угрожающие симптомы, тогда как во второй они видны сразу: отек, подкожное кровоизлияние, нарушение целостности кожного покрова и др.

Если ребенок в 4 месяца упал с дивана на спину, последствия могут возникнуть гораздо позже, не сразу после получения травмы. Поэтому даже если не обнаруживаются моментальные симптомы, все же стоит посетить врача и пройти необходимые исследования.

Настораживающие симптомы

Головные боли после падения являются признаком сотрясения мозга, которое необходимо лечить

Если ребенок упал с кровати, нужно понаблюдать за ним некоторое время. Симптомы отдаленного характера могут проявиться позже. Это нарушение работы затронутых внутренних органов и головного мозга, если при падении малыш ударился головой.

Рекомендуется выдержать полупостельный (домашний) режим на протяжении 5-7 дней. Если возникают настораживающие симптомы, нужно посетить педиатра или вызвать скорую помощь при неотложном состоянии:

  • нарушение общего состояния: бессонница или повышенная сонливость, трудное пробуждение или наоборот – засыпание, отказ от еды и питья и т.д.;
  • повышение возбудимости, необоснованный плач, обморочное или предобморочное состояние;
  • судорожный синдром в ногах и руках, запрокидывание головы назад при сидении или лежании, закатывание глазных яблок кверху или в стороны, расширение зрачков, отсутствие сужения во время свечения в глаза ярким светом;
  • головокружение, возникающее сразу после падения с ударом головой, повторяющееся вновь спустя несколько дней;
  • присутствие кровяных прожилок в моче, изменение ее цвета на красноватый, почернение кала или наличие в нем прожилок крови;
  • рвота с кровяными включениями или коричневой пеной.

К настораживающим симптомам относят побледнение кожных покровов после того, как ребенок упал плашмя или затылком, повышение общей температуры.

Что делать до приезда скорой

После сильного удара головой функции мозга могут нарушиться, что приведет к косоглазию

Во время игр с малышом, который упал на позвоночник или грудную клетку, нужно обращать внимание на следующие факторы:

  • использует ли ребенок две руки во время занятия;
  • присутствует ли дрожание конечностей;
  • не косят ли глаза;
  • какую реакцию дает ребенок на задаваемые вопросы и как отвечает на них.

Если ребенок упал на спину, ударился позвоночником и потерял сознание, нужно похлопать его по лицу, применить другие способы приведения в чувства: поднести к носу кусочек ваты, смоченной в нашатырном спирте, помахать веером и т.д.

При симптомах, указывающих на повреждение конечностей, требуется проведение фиксирующих мероприятий, что позволит предотвратить дополнительное травмирование и смещение костей. Для этого к соответствующей ноге или руке прикладывают ровный твердый предмет и плотно обматывают веревкой, шарфом или другим подручным средством.

Если месячный, годовалый малыш или старший ребенок упал с дивана, кровати, повредил конечность, самостоятельно вправлять кости и суставы категорически запрещено. Так можно усугубить состояние и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Если образовалась шишка, к ней прикладывают полотенце, смоченное холодной водой

Для облегчения болевого синдрома можно наложить холодовой компресс. Оптимальный вариант – любой предмет из холодильника, обернутый в полотно для исключения обморожения. При наличии раны кожный покров обрабатывают перекисью водорода или Хлоргексидином. Для остановки кровотечения накладывают стерильную повязку.

Если ребенок сильно ударился, поплакал и забыл о происшествии, стал активно играться, это хороший знак. Когда ухудшилось общее самочувствие, ребенка нужно занять чем-нибудь интересным до приезда врача. Это могут быть игры в конструкторы, железную дорогу, машинки и другие, отвлекающие внимание.

Пазлы лучше отложить до выздоровления, так как они нагружают мозг, который, возможно, травмировался при падении. Рисовать лучше краской или карандашами, так как фломастеры раздражают глаза за счет ярких оттенков.

Другие полезные занятия после травмирования головы – чтение не более получаса за раз, лепка. Они уменьшают зрительную нагрузку, чего нельзя сказать об играх с мелкими деталями. С ребенком старшего возраста после падения с ударом о голову не рекомендуется заниматься плетением из бисера, вязанием, макраме.

Лечение последствий

После падения с высоты проводится полное обследование позвоночника на предмет трещин и переломов

Если после падения болит спина, грудь, а также голова, посинел кожный покров, появилась большая шишка, тяжело дышать и вставать, рекомендуется идти к врачу, который после проведения комплексной диагностики назначит лечение. Что-либо делать самостоятельно, если малышу меньше года, категорически запрещено.

Если ребенок упал на спину и перехватило дыхание, возможно, в поражение вовлеклись органы дыхания. Самолечение в таком случае нередко оказывается причиной летального исхода.

Лечить последствия, связанные с нервной системой и церебральным отделом, рекомендуется общеукрепляющими средствами. После падения можно пропить курс витаминов с включением группы В. Это может быть препарат Нейромультивит, который принимают по 1 капсуле после первого приема пищи.

При отсутствии заболеваний почек и последствий, связанных с парным органом, ребенку дают отвар шиповника: 1 ст.л. ягод залить 250 мл воды, проварить в течение 10 минут, оставить настаиваться до полного остывания. Если работа почек нарушена или присутствует легкое сотрясение мозга, полезен будет зеленый чай или чай-каркаде.

После травмирования церебрального отдела врачи рекомендуют принимать средства на основе аскорбиновой кислоты. Это может быть препарат Аскорутин, который способствует укреплению сосудов и профилактике развития осложнений со стороны головы.

В детском возрасте запрещается прием биодобавок, происхождение которых сомнительно. Такие средства рассчитаны на взрослый организм, суточная дозировка для ребенка может быть опасной.

Для устранения отека и подкожного кровоизлияния, снижения интенсивности боли место можно помазать любой противовоспалительной мазью, разрешенной для применения детям. Такие препараты должен назначать только врач.

Профилактика травматизма

Детские кровати должны иметь бортик, чтобы малыш не скатился

Для снижения риска детского травматизма нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • класть на края взрослой кровати и дивана валики – это может быть подушка, большие игрушки, пледы, сложенные в несколько слоев и другие предметы домашнего обихода;
  • находясь в стульчике для кормления, ребенок должен быть пристегнутым, когда нужно отлучиться в другую комнату, лучше малыша взять на руки и понести с собой;
  • если ребенок лежит на пеленальном столике, нельзя оставлять его одного, так как он может оттолкнуться ножками и упасть на пол;
  • также запрещено оставлять без присмотра малыша, находящегося в коляске, оптимальный вариант – пристегнуть его ремнями безопасности, которыми оснащены многие современные модели.

Если ребенок все же упал на спину, поднимается температура, перехватывает дыхание, нарушается общее состояние, возникает сонливость, нужно сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *