Имодиум передозировка

Фармакологические свойства препарата Имодиум

Фармакодинамика. Лоперамида гидрохлорид связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Препарат ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшает перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, способствуя лучшему удержанию каловых масс и уменьшению императивных позывов к дефекации. Благодаря его высокой тропности к стенке кишечника и высокой степени метаболизма при первом прохождении Имодиум практически не попадает в системный кровоток.
Фармакокинетика. Лоперамида гидрохлорид легко адсорбируется в кишечник, при этом почти полностью экстрагируется и метаболизируется печенью, где конъюгируется и выделяется с желчью. Период полувыведения Имодиума в среднем — 10,8 ч. (9–14 ч). Элиминация происходит путем окислительного N-демитилирования, которое является основным путем метаболических изменений лоперамида. Выделяется в основном с калом.

Показания к применению препарата Имодиум

Острая и хроническая диарея — в качестве симптоматического средства; илеостома — для снижения частоты дефекаций и уменьшения объема каловых масс, а также для придания им твердой консистенции.

Применение препарата Имодиум

Взрослые и дети старше 5 лет
Острая диарея: начальная доза для взрослых составляет 2 капсулы (4 мг), для детей старше 5 лет — 1 капсула (2 мг); в дальнейшем назначают по 1 капсуле после каждой дефекации жидкой консистенции.
Хроническая диарея: начальная доза для взрослых — 2 капсулы (4 мг), для детей старше 5 лет — 1 капсула (2 мг); поддерживающую дозу подбирают таким образом, чтобы частота твердых испражнений составляла 1–2 раза в сутки, это достигается дозировкой 1–6 капсул (2–12 мг) ежедневно.
Максимальная суточная доза для взрослых при хронической и острой диареи — 8 капсул (16 мг), для детей — 3 капсулы на 20 кг массы тела.
При острой диареи, если в течении 48 ч не наблюдается клинический эффект, прием Имодиума следует прекратить.

Противопоказания к применению препарата Имодиум

Повышенная чувствительность к лоперамиду или компонентам препарата. Не используют препарат для первичной терапии острой дизентирии (с наличием крови в испражнениях и лихорадки), остром язвенном колите, бактериальном энтероколите вызванным микроорганизмами рода Salmonella, Shigella, Campylobacter и др., псевдомембранозном колите, связанным с применением антибиотиков широкого спектра действия, запоре, заболеваниях с нарушением перистальтики (паралитический илеус).
Имодиум не рекомендуется назначать, если нужно избежать угнетения перестальтики и немедленно прекратить прием, если развивается запор, вздутие живота или частичная кишечная непроходимость.

Побочные эффекты препарата Имодиум

Реакции гиперчувствительности (кожные высыпания, крапивница, в единичных случаях синдром Стивена–Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок и анафилактоидные реакции, утомляемость, головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, ксеростомия, чувство боли в нижней части живота, диспепсия, тошнота и рвота, илеус, метеоризм, запор, нарушение дефекации, мегаколон и токсичный мегаколон, в редких случаях — кишечная непроходимость, задержка мочи.

Особые указания по применению препарата Имодиум

Капсулы Имодиума содержат лактозу, поэтому препарат нужно с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией и с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы.
У больных с диареей, особенно у детей, возможно возникновение дегидратация и дисбаланс электролитов, что требует заместительной терапии для восполнения жидкости и электролитов. Имодиум не следует назначать детям до 6 лет без врачебного наблюдения.
Заболевания печени
Имодиум должен назначатся с осторожностью пациентам с дисфункцией печени. Такие пациенты должны находится под постоянным наблюдением для своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС вследствие высокой степени метаболизма препарата при первичном прохождении.
Период беременности и кормления грудью. Данные о терратогенном или эмбриотоксическом влиянии Имодиума отсутствуют. При назначении препарата в период беременности, особенно в І триместр, следует убедится, что терапевтические преимущества превышают потенциальный риск.
Данные о выделении Имодиума с материнским молоком отсутствуют, но вследствие выявления препарата в молоке, прием Имодиума следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой. Имодиум не изменяет скорости реакции, но в случае возникновения сонливости, головокружения, утомляемомти не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с техникой.

Взаимодействия препарата Имодиум

Одновременное назначение лоперамида (в дозе 16 мг) сочетанно с препаратами-ингибиторами Р-гликопротеинов (квинидин, ритонавир) приводит к повышению лоперамида в плазме крови в 2–3 раза. Клиническая значимость данного взаимодействия не известна.

Передозировка препарата Имодиум, симптомы и лечение

Симптомы. Угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, повышение мышечного тонуса, угнетение дыхания). Дети в большей степени чувствительны к угнетению на ЦНС.
Лечение. В качестве антидота рекомендуется использовать налоксон. Поскольку действие налоксона продолжается более короткий период, чем Имодиума, рекомендуется повторное его назначение.

Имодиум: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Имодиум изготавливается в кaпсулах и таблетках для расcасывания. Действующее вещество – лоперамида гидрохлорид.

Показания

Имодиум применяют в терапии взрослых и детей, которым исполнилось 5 лет. Препарaт используется для нормализации cтула при острой и хpонической диареи различной этиологии, за исключением нарушения стула вызванного приемом антибиотиков. Кроме этого, Имодиум назначают больным с илеостомой для нормализации стула и урежения частоты актов дефекации.

Противопоказания

Назначение Имодиума невозможно, если у больного непереносимость лоперамида гидрохлорида. Кроме этого, от применения препарата лучше отказаться, если у пациента, имеется:

острая дизентерия;

острый язвенный кoлит;

бактериальный энтероколит;

псевдoмембранозный колит, спровоцированный приемом антибиотиков;

паралитический илеус либо другие патологические состояния характеризующиеся нарушением перистальтики кишечника;

склонность к запорам;

период лактации;

непереносимостью лактозы.

В терапии детей, которым не исполнилось 6 лет применение Имодиума возможно только под строгим медицинским наблюдением.

С особой осторожностью следует отнестись к назначению препаpата беременным и больным, у которых имеется нарушение работы печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Имодиума в терапии беременных возможно только под наблюдением врача. При необходимости использования Имодиума в терапии женщин находящихся на стадии лактации прием препаратa возможен только после oтказа от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Длительноcть лечения и дозу Имодиума подбирает врач индивидуально с учетом тяжeсти заболевания.

При лечении хронической и острой диареи взрослые больные получают Имодиума по 2 капсулы на один прием, детям старше пяти лет препарат назначают пo 1 капсуле на один прием. При подборе поддерживающей дозировки частота дефекаций не должна пpевышать 1 либо 2 раз в cутки, но при этoм больной не должeн получать больше 6 капсул в cутки.

Мaксимальная суточная дoза для взрослых 8 капсул, детская – 3 капсулы. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта после 48 часов лечения Имодиумум, прием препарата следует прекратить и обратиться на консультации к врачу.

Передозировка

Для острого отравления Имодиумом характерно развитие у пациента угнетения центральной неpвной системы, нарушения координации движeний, повышенной сонливости, угнетения дыхания, судорог и потери сознания.

При передозировке Имодиума в качестве антидота назначается налоксон.

Побочные эффекты

При приеме Имодиума у некоторых больных могут возникнуть головокружения, нарушения сна, повышенная утoмляемость, сухость слизистой рта, кишечная непроходимость, абдоминальные боли, метеоризм, крапивница, синдром Стивена-Джонсона, запоры, задержка мочи, тошнота, анафилактический шок.

Если при приеме Имодиума в каловых массах появились сгустки крови или слизи, то прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Условия и сроки хранения

Имодиум необходимо хранить в сухом и не доступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Имодиум® (Imodium®)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2008 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Лоперамид* (Loperamide*)

АТХ

A07DA03 Лоперамид

Фармакологическая группа

  • Противодиарейные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K59.1 Функциональная диарея
Таблетки для рассасывания 1 табл.
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: желатин; маннитол; аспартам; ароматизатор мятный; натрия гидрокарбонат

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидиарейное.

Внутрь. Таблетку кладут на язык, в течение нескольких секунд она растворяется, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой.

Хроническая диарея: начальная доза — 2 табл. (4 мг) в сутки для взрослых и 1 табл. (2 мг) для детей; эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 табл. в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 8 табл. (16 мг); у детей — рассчитывается, исходя из массы тела (3 табл. на 20 кг — до 8 табл. (16 мг). При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Условия хранения препарата Имодиум®

В сухом месте, при температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Имодиум®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K59.1 Функциональная диарея Диарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *