Грибковый синусит

Грибковый синусит: особенности заболевания у взрослых, детей и беременных

Чаще всего воспалительному процессу грибковой природы, протекающему в одном или нескольких околоносовых синусах, оказываются подвержены люди, проживающие в умеренном климате с высокой влажностью воздуха. Одна из особенностей ГС заключается в том, что недуг представлен несколькими заболеваниями, имеющими непосредственную связь с местом локализации патологического процесса. А именно:

  1. Гайморит. Самая частая разновидность болезни поражает верхнечелюстные пазухи. Обычно диагностируется такой тип патологии у молодых людей до 20 лет. Пациенты этой возрастной категории и составляют основную группу риска по развитию в гайморовых синусах патологического воспалительного процесса грибковой природы.
  2. Фронтит. Тип заболевания развивается непосредственно в одной или обоих лобных пазухах и характеризуется самым тяжёлым течением, а также наибольшими сложностями в его лечении. Именно поэтому специалисты категорически не рекомендуют при выявлении этой разновидности патологического состояния заниматься самолечением. Отличительным признаком считаются давящие или ноющие боли в области лба.
  3. Этмоидит. Основным его отличием также является место расположения болей – они локализуются в области корня носа и переносицы. К достаточно неприятным последствиям приводит грибковый синусит у детей – у маленьких пациентов при этой разновидности недуга очень часто на поражённой стороне развивается конъюнктивит и отекание внутренней поверхности век, что обычно проявляется в выпячивании глазного яблока.
  4. Сфеноидит. Самый редкий тип патологического процесса, заключающийся в поражении патогенными грибками клиновидной пазухи, имеющей самое отдалённое расположение. Основной особенностью этого типа недуга также считается локализация болевого синдрома – ноющие неприятные ощущения располагаются в затылочной части черепа. Кроме этого сфеноидит характеризует постоянное двоение в глазах и нарушение зрения.

От того, в каком именно синусе развивается негативная симптоматика, зависят негативные проявления, сопровождающие болезнь, и методы их купирования.

Характерной особенностью ГС является то, что он может существовать в двух формах:

  • инвазивной. Возникает на фоне нарушений иммунной системы и поражает исключительно тех людей, которые имеют в анамнезе такие серьёзные заболевания как СПИД, сахарный диабет, злокачественные новообразования.
  • неинвазивной. На данную форму выраженность иммунодефицитов никакого влияния не оказывает. Протекать она может по одному из следующих типов – мицетома (грибковый шар, состоящий из плотного сплетения мицелия и появляющийся в том случае, когда в закупоренном слизью назальном соустье начинается активное размножение патогенных грибов) и аллергический ГС, поражающий в основном аллергозависимых людей.

В изолированном виде синусит грибкового типа встречается достаточно редко. Чаще всего он является вторичным, возникающим на фоне вирусного или бактериального поражения околоносовых синусов.

Важно! Опаснее всего грибковый синусит у беременных. Этот далеко не безобидный недуг способен очень быстро спровоцировать развитие гипоксии (кислородного голодания) у плода. Также это опасное состояние значительно повышает риски развития внутренних патологий у ребёночка. Нередко отмечается появление нарушений в функционировании головного мозга, что в свою очередь провоцирует развитие в будущем неврологических заболеваний. В такой ситуации только своевременная диагностика и адекватная терапия снижают риски развития опасных для женщины в положении последствий.

По длительности и характеру протекания заболевание бывает двух форм:

  • острый грибковый синусит. Начинается он с ярко выраженных проявлений, которые практически невозможно отличить от признаков гриппа, ОРВИ или банальной простуды. Однако дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается усилением симптоматики, среди которой самые характерные симптомы грибкового синусита — это острая боль в непосредственной близости от поражённых околоносовых пазух, усиливающаяся при любом движении головой, исходящий из носоглотки неприятный запах, а также покраснение и отёчность кожи, покрывающей воспалённый синус. Как правило, длительность протекания этой разновидности заболевания, при условии адекватного и своевременного лечения, составляет не более трёх недель и приводит к полному выздоровлению пациента.
  • хронический грибковый синусит отличается от острой формы длительностью и характером протекания. Продолжительность приступа этого опасного заболевания составляет более двух месяцев, при этом его симптоматика то стихает, то проявляется с новой силой.

Причины возникновения грибкового синусита

В окружающей нас среде широко распространены разнообразные патогенные и условно-патогенные грибки. Они без труда проникают в верхние дыхательные пути и оседают на слизистой поверхности околоносовых синусов, и при сниженном иммунитете вызывают развитие в них патологических изменений. Такая разновидность патологического состояния, как ГС, достаточно легко провоцируется различными предпосылками.

Отмечаются следующие причины возникновения грибкового синусита:

  • случайное или преднамеренное попадание в околоносовые пути инородных предметов (данная предпосылка, провоцирующая развитие ГС больше всего характерна для маленьких детишек;
  • частые простудные или вирусные патологические состояния, поражающие верхние дыхательные пути и непосредственно околоносовые воздухоносные полости;
  • механические травмы (переломы, сильные ушибы) лицевых костей, а также врождённое и приобретённое искривление носовой перегородки;
  • длительный или бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
  • гормональные нарушения;
  • аллергические реакции.

Патологическое состояние, связанное непосредственно с заселением околоносовых синусов патогенными микроорганизмами грибковой природы, обычно провоцируется как одним из выше перечисленных факторов, так и сочетанием нескольких из них.

Также специалистами отмечается и инвазивный путь грибкового поражения пазух носа. Он возможен только в том случае, когда у человека произошло значительное снижение иммунитета. Обычно это происходит как реакция на серьезные заболевания – лейкемию, диабет или ВИЧ, а также после курса химиотерапии.

Симптомы и признаки грибкового синусита

Данная разновидность заболевания очень коварна, так как на начальной стадии своего развития не сопровождается выраженной симптоматикой и протекает очень вяло, не вызывая у человека серьёзных опасений. Люди обычно не обращают на проявление лёгких патологических признаков особого внимания и не начинают своевременного лечения, вследствие чего болезнь в короткие сроки переходит в хроническую форму, способную привести к возникновению серьёзных осложнений.

Специалисты рекомендуют всем людям, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания изучить все возможные симптомы грибкового синусита, непосредственно зависящие от стадии заболевания, тяжесть которой измеряется в баллах по шкале VAS:

  1. Лёгкая. Она не превышает 3 баллов. Заболевание, находящееся на данном этапе развития, сопровождается умеренной симптоматикой – невысокой, находящейся на субфебрильном уровне, не превышающем 37,5°C, температурой тела, отсутствием лихорадки и слабыми головными болями. Назальные выделения при грибковом синусите слабо выражены, характеризуются полужидкой консистенцией и прозрачным цветом.
  2. Средняя. Может достигать 7 баллов по шкале VAS. Признаки грибкового синусита на этой степени приобретают умеренную выраженность. Температура тела у него поднимается до 38,2-38,5°C, появляется выраженная заложенность носа, назальные выделения становятся более густыми и плохо отделяющимися, а головные боли приобретают острый характер
  3. Тяжёлая. Она составляет приблизительно 10 баллов и характеризуется высокой, зачастую достигающей критических отметок температурой, мучительными усиливающимися при любом движении, головными болями, ярко выраженной заложенностью носа. Также на этой стадии патологического состояния специалисты нередко отмечают и появление гнойных осложнений болезни.

Важно! Такая градация респираторной патологии, непосредственно связанной с поражением синусов патогенными микроорганизмами грибковой природы, позволяет ведущим отоларингологам подобрать для каждого пациента наиболее адекватный курс лечебных мероприятий. Благодаря им можно быстро купировать все негативные проявления патологического состояния, и устранить их первопричину.

Диагностика заболевания

При появлении начальных признаков патологического состояния необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование, позволяющее выявить стадию и форму заболевания.

Специализированная диагностика грибкового синусита назначается после полного сбора анамнеза и состоит обычно из следующих мероприятий:

  1. Риноскопия. Визуальный осмотр назальных пазух, проводимый при помощи гибкой тонкой трубки, снабжённой на одном из концов источником освещения. Благодаря этому методу опытный специалист может обнаружить даже минимальные изменения в околоносовых полостях.
  2. КТ. Компьютерная томография считается в клинической отоларингической практике лучшим методом, применяемым для осмотра воздухоносных придаточных полостей и назальных лабиринтов.
  3. МРТ. Магнитно-резонансная томография является более дорогостоящим методом исследования, но с её помощью возможно не только выявить синусит грибковой природы, но и обнаружить появление внутричерепных осложнений.
  4. Рентгенография. Её применение оправдано в том случае, когда имеется подозрение на поражение патологическим состоянием лобных или клиновидной околоносовых пазух.

Когда поражению патогенными грибками подвергаются гайморовы пазухи, самым эффективным методом диагностического исследования считается прокол или пункция околоносовых синусов. Эта процедура является «золотым стандартом» при постановке диагноза грибкового гайморита, так как с её помощью не только с наибольшей точностью устанавливают форму болезни, но и проводят начальное лечение грибкового синусита.

Применение пункции полностью обосновано и в том случае, если у больного человека подозревается наличие в области околоносовых синусов кист, острого процесса воспаления или развития гнойных осложнений. Для полного подтверждения диагноза ведущий отоларинголог назначает лабораторное исследование крови и мазка слизистого экссудата. Также может потребоваться консультация аллерголога.

Как и чем лечить грибковый синусит у взрослых и детей?

Первоначальная терапия ГС основывается на полном удалении грибкового муцина (гелеобразного патологического секрета). Данная цель достигается исключительно оперативным путём. Хирургическое лечение грибкового синусита может проводиться при помощи операций различных типов – по способу Денкера (вскрытие воздухоносной полости через рот), классической гайморотомии и малоинвазивного эндоскопического вмешательства. Способ оперативного воздействия подбирается в зависимости от характера и течения патологического состояния.

Следующим терапевтическим этапом становится курс медикаментозных лечебных мероприятий.

Он заключается в проведении следующих назначений:

  1. Назначение противогрибковых препаратов. Данные средства считаются основными в терапевтическом курсе. Основной целью их назначения считается предотвращение постоперационного рецидивирования болезни, а также развития более опасных инвазивных форм ГС. Основным препаратом выбора при этой разновидности респираторного заболевания считается Итраконазол. Выбор точной его дозировки для каждого конкретного пациента является исключительной прерогативой специалиста.
  2. Применение глюкокортикостероидов. Данные лекарственные средства обладают ярко выраженным иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, способствующим предотвращению развития постоперационного рецидива. В терапевтических мероприятиях, направленных на купирование негативной симптоматики применяются как местные кортикостероиды, назальные капли и спреи (Фликсоназе, Назарел, Полидекса), так и системные таблетированные формы (Преднизолон, Берликорт). Этими фармацевтическими средствами проводится лечение у детей и взрослых ГС не долее недели, так как они быстро вызывают привыкание организма и, как следствие, возникновение обратного эффекта.
  3. Курс иммунотерапии. Благодаря ему повышаются защитные силы организма. Основными иммуностимулирующими препаратами, назначаемыми при этом заболевании, считаются Амиксин ic и Арбидол, которые рекомендуются даже малышам.

Антибиотик при грибковом синусите назначается в исключительных случаях, только при присоединении к патологическому процессу бактериальной микрофлоры и появлении в околоносовых пазухах нагноений. Но этими сильнодействующими препаратами стараются не проводить лечение у беременных женщин, так как они способны оказывать негативное влияние на развивающийся плод.

Осложнения и последствия грибкового синусита

При отсутствии своевременной и адекватной терапии любые ЛОР-заболевания, и ГС в том числе, провоцируют серьёзные и часто опасные последствия недуга. Осложнения грибкового синусита способны привести к развитию суперинфекции, в результате которой человек может впасть в коматозное состояние. Также ГС способен спровоцировать развитие таких опасных последствий, которые в достаточно короткие сроки могут закончиться для пациента летальным исходом.

Чаще всего, по мнению специалистов, возникают следующие опасные патологические состояния:

  • поражение воспалительным процессом мягких мозговых оболочек (менингит);
  • проникновение гнойного экссудата в лицевые костные структуры, находящиеся в непосредственной близости от околоносовых полостей (остеомиелит);
  • воспаление глазной орбиты и зрительного нерва, следствием которого становится развитие в этой области флегмоны или абсцесса.

Все эти осложнения угрожают человеку летальным исходом. При быстро прогрессирующем инвазивном ГС мягкие ткани лица подвергаются некрозу, который достаточно трудно купировать. Следствием этого патологического процесса всегда становится его проникновение в головной мозг, влекущее за собой смерть пациента.

Профилактика заболевания

ГС является достаточно тяжёлым и трудно поддающимся терапии заболеванием.

Профилактика грибкового синусита – это комплекс несложных мероприятий, придерживаться которых необходимо регулярно:

  • повышение физической активности за счёт ежедневного комплекса физических упражнений и длительных прогулок на свежем воздухе;
  • нормализация пищевого режима и максимальная витаминизация рациона;
  • создание благоприятного психоэмоционального фона.

При появлении первых тревожных признаков простуды необходимо проведение адекватного терапевтического комплекса. Также не стоит забывать, что предупредить развитие патологического состояния, спровоцированного патогенными грибками, может помочь ежегодный плановый осмотр у ЛОР-врача и неукоснительное выполнение всех его рекомендаций.

Информативное видео:

Будьте здоровы!

Лечение грибкового гайморита, его симптомы и профилактика

Грибковый гайморит – это редкость. Гораздо чаще воспаление в гайморовых пазухах вызывают бактерии и вирусы, а вот грибы мирно уживаются в организме человека, не нанося ему никакого вреда. Этот тип заболевания сложно диагностировать и лечить, но ниже вы найдете подробную информацию, которая поможет в этом. Кроме того, узнаете, как лечат запущенные и инвазивные формы грибкового гайморита.

Особенности грибкового гайморита

При грибковом гайморите воспаление может наблюдаться в гайморовых пазухах с одной или двух сторон.

Формы гайморита бывают следующие:

  1. Мицетома. Именно эта форма является истинным грибковым гайморитом, поскольку причиной заболевания является ненормальный темп размножения грибов.
  2. Аллергия на грибок. В этом случае проявляется реакция на присутствие грибов, каким-либо образом попадающих на слизистую носа в любом количестве.

Если грибковый гайморит развивается на фоне других заболеваний, ослабляющих иммунитет, может произойти инвазия грибковой инфекции, что будет способствовать более тяжелому состоянию больного.

Мицетома. Возникает в результате отека слизистой. Спусковым крючком может послужить простудное заболевание. Из-за этого нарушается отток слизи из гайморовых пазух – проток закупоривается. Слизь собирается в комок, и грибы начинают размножаться. Чем слабее иммунитет, тем активнее идет размножение грибов.

Аллергическая реакция. В группе риска находятся те люди, которые имеют предрасположенность к аллергическим реакциям. Довольно часто АГГ сочетается с бронхиальной астмой. Этой формой гайморита чаще всего страдают подростки, встречается эта форма заболевания и у молодых людей в возрасте до 30 лет.

Причины возникновения

Зачастую грибковый гайморит возникает на фоне снижения общего иммунитета организма. Это может быть вызвано:

простудными заболеваниями;

  • антибиотиковой терапией;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • сахарным диабетом;
  • дисбактериозом;
  • хроническим колитом;
  • гормональным сбоем.

Возможно возникновение грибкового гайморита из-за механических травм, нахождения в гайморовых пазухах посторонних предметов.

Об особенностях, причинах возникновения и способах лечения гайморита, в том числе и грибкового, расскажет Елена Малышева:

Симптомы

У больных с мицетомой наблюдаются головные боли, усиливающиеся при наклоне головы, выделение гноя с примесью кровяных сгустков, гнусавость голоса. Они жалуются на боль в области верхних зубов и чувство отечности и заложенности носа.

Пациенты с аллергическим грибковым гайморитом отмечают снижение чувствительности к запахам, чувство давления в носу, что сочетается с сильными головными болями и выделениями из носа с примесью крови. При осмотре врач может наблюдать полипы в носу.

При инвазивной форме заболевания наблюдаются также снижение остроты зрения, острая лихорадка, затрудненное дыхание даже через рот.

Признаком начала заболевания может послужить и цвет отделяемого из носа. Оно становится коричневатого цвета или другого, в зависимости от рода грибков, вызвавших инфекцию. Например, может быть желтого или белого цвета.

Если не распознать гайморит и не проводить лечение, это может привести к самым печальным результатам. Осложнения хронической формы грибкового гайморита – это отит и менингит, миокардид, поражения почек, гипертония, но возможны и более тяжелые последствия, вплоть до комы и летального исхода.

Диагностика

Самодиагностированием заниматься не следует. Правильный диагноз может поставить только врач. Начало обследования заключается в визуальном осмотре и изучении симптоматики. Далее пациент направляется на рентген носовых пазух. Кроме того, может проводиться УЗИ гайморовых пазух и компьютерная томография или МРТ. Чтобы определить препараты необходимые для лечения, берут пункцию содержимого носовых пазух, проводят посев и определяют, к каким антигрибковым препаратам чувствителен данный образец.

Чтобы более подробно ознакомиться с методикой эндоскопического вмешательства, советуем посмотреть видеоролик. Здесь вы можете увидеть, как проводится эндоскопическое удаление мицетомы:

Лечение грибкового гайморита

Терапия грибкового гайморита может осуществляться при помощи медикаментов, инвазивных методов лечения и народных средств. Часто применяют методы в комплексе.

Медикаментозная терапия

Для лечения грибкового гайморита применяют различные медикаменты, в числе которых Мирамистин, Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Амфотерецин B.

Мирамистин. Популярный препарат для лечения грибкового гайморита. Относится к группе антисептиков. Благодаря малому количеству противопоказаний, его назначают даже беременным и детям. Продается в форме раствора. Флакончик имеет насадку, с помощью которой удобно орошать слизистую носа. Мирамистин активен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибков.Препарат не проникает в системный кровоток, что можно отнести к несомненным плюсам.

Кетоконазол. Активен в отношении многих видов грибов, но не оказывает влияния на грибы рода Аспергиллус, которые в редких случаях являются причиной грибкового гайморита. Используется ограниченно, и только по назначению врача, так как наносит серьезный вред печени.

Итраконазол. Эффективен для борьбы с кандидами, трихофитами, плесневыми грибками. Не применяют при беременности, болезнях сердца и редко используют для лечения грибкового гайморита у детей. Препарат содержит сахар, из-за чего его надо с максимальной осторожностью принимать при сахарном диабете. У Итраконазола довольно много положительных отзывов, но так же и много противопоказаний.

Флуконазол. Препарат увеличивает проницаемость клеточной мембраны грибов, что приводит к купированию их роста. В частности эффективен против грибов Candida. А так же эффективен против системных поражений грибком Cryptococcus.

Нельзя использовать в период беременности и кормления грудью, а также запрещено использование детям в младенческом возрасте.

Амфотерецин B. Эффективен в составе антигрибковой терапии. Противопоказано использование при беременности и лактации. В частности применяется при инвазивном аспергиллезе.

Хирургическое вмешательство

Неинвазивные формы грибкового гайморита часто подвергаются хирургическому вмешательству. На данный момент в лечении грибкового гайморита распространен эндоскопический метод. Но это не все методы. Кроме лечения с применением эндоскопа, проводят также классическую гайморотомию, операцию Денкера, прокол гайморовой пазухи, используют в качестве экспериментального фотодинамический метод. Рассмотрим варианты лечения немного подробнее.

Традиционная гайморотомия, носит также название операция Калдвелл-Люка. Это радикальное вмешательство на гайморовой пазухе. Операция травматична и часто сопровождается большой потерей крови, проводится под общим наркозом. Чтобы очистить полость гайморовой пазухи, делают надрез под верхней губой, распиливают верхнечелюстную кость, благодаря чему получают прямой доступ к гайморовой пазухе. После этого осуществляют дренирование пазухи в течение недели.

Операция чревата различными осложнениями, в числе которых повреждение тройничного нерва, следствия общего наркоза, инфицирование и образование свищей. Кроме того, может образовываться довольно значительный рубец, который влияет на функциональность слизистой.

Больничный период восстановления длится не менее 2–3 недель.

Операция Денкера. Похожий метод лечения. Но доступ к гайморовой пазухе осуществляется не со стороны рта, а со стороны лица, что, конечно, сопряжено с еще большими косметическими дефектами. Недостатки операции те же, что и в предыдущем случае.

Эндоскопический метод. Предпочтительный метод лечения гайморита. По степени травматичности он не идет ни в какое сравнение с классической гайморотомией. Он практически не травматичен, после эндоскопа не остается никаких косметических дефектов, но суть методики та же – очистка от содержимого гайморовой пазухи. Во-первых, при эндоскопической методике не повреждается кость, во-вторых, слизистая не разрезается, а делается небольшой прокол диаметром не более 5 мм, через который вводится эндоскоп. Как правило, трубка эндоскопа имеет именно такой диаметр, а большего и не требуется.

Вся процедура занимает около 20 минут и проводится под местным наркозом. Пациент может быть выписан уже на 3 день. Практически нет и риска развития осложнений.

Прокол. Гайморову пазуху прокалывают тонкой иглой со стороны самой тонкой стенки и удаляют гной. После назначают противогрибковые препараты.

Фотодинамический метод. Связан с введением активного вещества в гайморову пазуху через прокол и лазерным воздействием. Этот метод еще не применяется широко.

Лечение инвазивной формы заболевания также проводят с помощью оперативного вмешательства, но сочетают с антигрибковой терапией, в ходе которой используются препараты Кетоканазол, Амфотерецин B.

При аллергической форме заболевания необходимо купировать аллергическую реакцию. Для этого применяют стероидные препараты, часто в виде спрея, например, преднизолон. Проводят системную глюкокортикоидную терапию. Лечение при помощи стероидных препаратов должно строго контролироваться врачом, необходимо определить дозировку и придерживаться ее. Из нестероидных препаратов назначают Лоратадин, Диазолин и другие препараты от аллергии.

Грибковый гайморит не поддается лечению антибиотиками. От них состояние только ухудшится.

Лечение с помощью народных средств

Для лечения грибкового гайморита часто применяют в домашних условиях промывания. Это помогает удалить содержимое из гайморовых пазух.

В качестве составов для промывания используют:

  • растворы на основе прополиса и соли (15 капель прополиса и чайная ложка соли на стакан воды), йода (чайная ложка соли, 2 капли йода) или слабого раствора марганцовки;
  • соки моркови и свеклы, добавленные в солевой раствор, они снижают отек слизистой и способствуют ее общему оздоровлению;
  • традиционный раствор соли и соды;
  • отвары ромашки, шалфея, хвоща полевого.

Снять воспаление в гайморовых пазухах и добиться подавления грибковой инфекции можно с помощью самостоятельно изготовленных капель и турунд. В состав капель, как и в состав растворов для промывания, могут входить прополис, овощные соки, сок алоэ, а также обладающие активным антибактериальным действием лук и чеснок, мед. В различных рецептах капель эти компоненты комбинируются между собой. Чеснок, например, используют как в чистом виде, так и в сочетании с луком; лук сочетают с соком картофеля и медом; можно закапывать в нос просто медом, разведенным в пропорции 1:1, или смешивать его с соком алоэ.

Смягчающее действие оказывают масляные капли. В целях лечения грибкового гайморита в нос закапывают облепиховое масло, ментоловое или масло шиповника. Чтобы продлить действие капель в нос закладывают турунды, смоченные в соответствующем составе.

Размягчения содержимого гайморовых пазух можно добиться, если использовать горячие и холодные ингаляции. Для горячих ингаляций применяют картофель в мундире, прополис, мед или пихтовое масло. Для холодных – натертый лук или хрен.

Профилактика грибкового гайморита

Профилактические меры должны заключаться в укреплении иммунитета. В этом могут помочь различные иммуномодуляторы. Назначаются средства на основе растений и препараты синтетического происхождения.

К растениям, использующимся для профилактики грибкового гайморита, относятся настойки:

  • шиповника – обладает бактерицидным и фитонцидным эффектом. Повышает сопротивляемость организма инфекциям;
  • элеутерококка – имеет общетонизирующий эффект;
  • эхинацеи – повышает уровень пропердина, благодаря чему улучшается иммунитет, стимулирует Т-клетки и макрофаги;
  • женьшеня – активирует естественный гуморальный иммунитет.

Эти и другие подобные препараты поддержат нормальный и немного ослабленный иммунитет. В случае сильного снижения иммунитета принимаются более серьезные меры. Назначаются препараты синтетического происхождения, например, фероны, в частности интерферон, а также арбидол, инфлюцид и другие подобные.

Большое значение для иммунитета имеет и ведение здорового образа жизни:

  1. Сбалансированная диета.
  2. Здоровый восьмичасовой сон.
  3. Нормальная физическая активность.
  4. Отсутствие стрессов.
  5. Утренняя зарядка и закаливание.

Подводя итог, следует сказать, что непрофессионалу не всегда удается правильно диагностировать грибковый гайморит. Лечение грибкового гайморита должно быть комплексным, и вы серьезно рискуете, не обращаясь к врачу. Описанные выше методики самостоятельного лечения могут применять только в начальных стадиях заболевания. Если не наступает улучшения, следует незамедлительно проконсультироваться с ЛОР-врачом, иначе сможет помочь только оперативное вмешательство и серьезная медикаментозная терапия. О последствиях запущенной формы грибкового гайморита вы теперь тоже знаете.

Гайморит – это вид синусита, когда воспаление слизистой оболочки происходит в верхнечелюстной пазухе – гайморовой. Это заболевание не является редким, оно очень распространенное, ежегодно только в США им поражается до 37 млн. человек.

Для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения следует владеть необходимой информацией о признаках гайморита у взрослых, видах гайморовых воспалений, комплексном лечении гайморита.

А также вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Чтобы разобраться какие признаки гайморита бывают в конкретном клиническом случае, следует ознакомиться с видами гайморита, поскольку от этого зависят и симптомы заболевания.

Причины возникновения гайморита у взрослых:

Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, у которых в носоглотке постоянные, благоприятные условия для развития инфекции. Чаще всего это пациенты с искривленной носовой перегородкой, с хроническим тонзиллитом, ринитом, заболеваниями зубов в верхней челюсти. Пожилые люди реже болеют гайморитом, чаще им страдают молодые люди в осенне-зимний период. Основные причины гайморита:

  • Инфекционные, вирусные заболевания — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит. Неадекватное или несвоевременное лечение этих заболеваний.
  • Нарушения в иммунной системе.
  • Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
  • Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
  • Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронические тонзиллит, фарингит, ринит.
  • Регулярное переохлаждение.
  • Аллергическая предрасположенность.

Виды гайморита и его признаки:

Гайморит у взрослых можно классифицировать по следующим факторам:
По способу попадания возбудителей инфекции гайморит классифицируют:

  • Из полости носа — риногенный, чаще бывает у взрослых
  • Через кровь -гематогенный
  • После травм — травматический гайморит
  • При воспалении зубов — одонтогенный

По причине возникновения и тяжести протекания:

  • Инфекционный — его вызывают грибковые, бактериальные, вирусные возбудители.
  • Аллергический — отличается тем, что отделяемое из носа прозрачное, серозного или асептического характера. Имеет волнообразное течение, с периодами ремиссии и обострений.
  • Экссудативный вариант – чаще всего носит гнойный характер.
  • Вазомоторный – возникает при нарушении функции сосудодвигателей, также как и аллергический он протекает хронически.
  • Атрофический – при длительном течении болезни возникает атрофия слизистой гайморовых пазух.
  • Некротический – при агрессивном течении в редких случаях происходит некроз тканей в пазухе.

По характеру протекания воспалительного процесса:

реклама

Острый гайморит

развитие гайморита происходит из-за закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, это провоцирует начало воспаления и приводит к накоплению гноя в верхнечелюстной пазухе. Обычно этому способствует ОРВИ, грипп, простуда, а также фактором риска развития гайморита является наличие хронического ринита. При остром гайморите симптомы возникают резко совместно с прочими признаками простуды — с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.
Симптомы острого гайморита:

  • Повышение температуры тела, озноб.
  • Заложенность носа с обильными выделениями, если отделяемое слизистого характера – это катаральный гайморит, если гнойные, слизисто-гнойные выделения– это гнойный гайморит.
  • Снижение обоняния на пораженной стороне.
  • Ухудшение общего состояния, слабость.
  • Головная боль от незначительной до сильной, часто отдающая в область лба, переносицу, зубы.
  • При надавливании усиливается боль в месте пораженной пазухи.
  • Характер боли –постоянный, интенсивный. Возникают ощущения распираний при чихании и кашле. При наклоне головы вниз боль значительно увеличивается, как бы «простреливает».
  • Слезотечение и светобоязнь могут возникать, если присоединяется конъюктивит.
  • Отек нижнего или верхнего века и припухлость щеки наблюдаются при вовлечении в воспалительный процесс надкостницы.

Подострый гайморит

при нем воспаление с характерными признаками гайморита у взрослых длится от одного месяца до двух.

Хронический гайморит

Хроническим гайморит считается в том случае, если его признаки и общее недомогание длится более 2 месяцев. Как правило, он развивается вследствие отсутствия, неэффективного или недостаточного лечения острого гайморита. Признаки хронического гайморита не редко бывают слабовыраженными, что затрудняет правильную диагностику. Одним из отличительных признаков болезни является сухой ночной кашель, которые не поддается традиционному лечению, поскольку вызван стеканием гнойного отделяемого по задней стенке носоглотки из пораженной гайморовой пазухи. Характер отделяемого из носа зависит от формы гайморита.
Итак, жалобы при хроническом гайморите имеют максимум в момент обострения.

  • Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния
  • Скудное прозрачное или желто-зеленое отделяемое из носа (чаще с одной стороны)
  • Головная боль, боль в области между нижним краем орбиты и крылом носа Боль может отдавать в глазницу или висок
  • Чувство распирания в области лица
  • Неприятный запах из носа

Объективные признаки (то, что видит врач):

  • Покраснение глаза на пораженной стороне, отечность слизистой глаза.
  • Болезненность при налдавливании в подглазничной ямке, внутреннем углу глаза.
  • При осмотре полости носа риноскопом видны плотные желто-зеленые наложения на слизистой, сливкообразное отделяемое, набухание носовых раковин, разрастание хоан.
  • При осмотре глотки по ее задней стенке стекает характерная гнойная дорожка

Рецидивирующий гайморит

обострения проявляется несколько раз в году.

Осложнения гайморита:

Гнойные выделения при гайморите могут попадать из гайморовых пазух в окружающие ткани, поражая близнаходящиеся нервы, глазницу, зубы, даже мозговые оболочки:

  • остеопериоститы глазницы
  • реактивный отек век и клетчатки глазницы
  • отит или евстахеит, ретробульбарный абсцесс
  • тромбоз вен глазницы, остеомиелит верхней челюсти
  • пахименингит, менингит, риногенный абсцесс мозга, отек мозговых оболочек
  • менингоэнцефалит, неврит тройничного нерва

При своевременном, эффективном лечении гайморита риск развития осложнений после гайморита не велик.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Симптомы острого гайморита

Основными симптомами при остром гайморите являются чувство напряжения и давления в больной носовой пазухе. Если надавить на щеку в области пораженной пазухи, то эта манипуляция приведет к возникновению острой боли, хотя пазухи болят и без физического воздействия. Острая боль возникает при наклонах головы вниз или вперед.

При тяжких случаях боль присутствует в лобной и скуловой области, в верхнечелюстной пазухе и немного реже в височной области. Когда заболевание одностороннего характера, то боль захватывает половину лица, при двустороннем воспалении – боль всего лица. К основным признакам гайморита часто присоединяется зубная боль, которая при жевании значительно усиливается.

Больной гайморитом человек имеет нарушенное носовое дыхание. Из носа появляются выделения. Болезненность зависит от степени сдавливания нервов коллекторным отеком. Боль чаще усиливается в вечернее время, а к утру немного успокаивается. Через несколько дней происходит распространение боли по всей голове и больной не может определить ее четкое место локализации.

Острый гайморит зачастую сопровождает воспаление в решетчатых пазухах. Пациент в острой стадии заболевания имеет такой симптом гайморита, как отсутствие аппетита полностью. Снижается обоняние при воспалительных процессах в обеих гайморовых пазухах. К вышеописанным симптомам гайморита присоединяются неприятные ощущения в ушах, сухость во рту.

Классический признак гайморита – сильная головная боль, которая связана с наличием гнойного содержимого в пазухе носа. Частой локализацией головной боли является область глаз. Если надавить на подглазничную область, то пациент ощутит резкое усиление боли, то же произойдет при поднятии век.

Очередным признаком гайморита является головная боль, которая заметно уменьшается при лежачем положении больного. Это можно объяснить довольно просто, из пораженной зоны при положении лежа выходит гной и происходит уменьшение боли.

Еще раз повторим, что главными симптомами гайморита являются:

— часто двусторонняя заложенность носа;

— затрудненное носовое дыхание, носящее постоянный характер, либо с незначительным облегчением;

— гнусавость голоса;

— заложенность носа чередуется, то правая половина, то левая половина носа.

Острый гайморит обычно длится не дольше 14-16 дней. Бездействие при появлении признаков гайморита и не принятие соответствующих лечебных мер повлечет переход заболевания в хроническую стадию.

Осложнения

Отметим, что гайморит (код МКБ-10 был указан выше) может вызывать довольно серьезные осложнения. Могут отекать гайморовые пазухи, нарушаться дыхание, воспаляться носоглотка. При этом иногда отмечается активное скопление гноя в области верхнечелюстных полостей.

Отметим, что таблетки от гайморита, которые помогли – это еще не залог успеха. Осложнения могут возникнуть даже после успешного лечения. Часто у пациентов острая форма перетекает в хроническую, что значительно увеличивает время лечения. Могут начаться воспаление миндалин и негативные процессы в бронхолегочной системе. На этом фоне также может развиться отит. Больные, у которых врач определил запущенную стадию, могут столкнуться даже с более серьезными последствиями. Мы говорим о болезнях головного мозга, сердца, суставов и почек. Если осложнения распространяются по всему организму, может возникнуть сепсис.

Сразу же хочется добавить, что вместо того, чтобы самостоятельно принимать таблетки от гайморита («Синупрет», «Циннабсин», «Синуфорте», «Гвайфенезин» и т. д.), лучше обратиться к специалисту. Он проведет полную терапию, уменьшив риск дальнейшего развития заболевания.

Заболевания, которые могут сопровождаться гайморитом

Иногда бывает сложно разобраться, почему возникает гайморит. Воспаление околоносовых пазух может быть лишь симптомом более тяжелых заболеваний:

  • аденоиды;
  • инородное тело в носовой полости;
  • кариес, периодонтит, абсцесс челюсти;
  • пищевая аллергия на гречку, орехи, растительное масло, горох, тыкву, цуккини, анис, свинину, курятину, бананы, кокосы и многие другие продукты;
  • хламидийная пневмония;
  • зигомикоз, кладоспориоз – редкие системные грибковые заболевания;
  • кожно-слизистый лейшманиоз;
  • врожденный дефицит IgG или IgA – компонентов иммунной защиты слизистых;
  • синдромы Юинга, Черджа-Стросса, Картагенера, Фелти, Игла;
  • декстрокардия в сочетании с бронхоэктазами;
  • баротравма (резкий перепад атмосферного давления);
  • акромегалия (заболевание гипофиза, сопровождающееся многочисленными метаболическими нарушениями и деформацией лицевого черепа);
  • гранулематоз Вегенера, поражающий слизистую;
  • рабдомиосаркома;
  • опухоли пазухи;
  • саркоидоз;
  • панбронхиолит.

Жалобы при всех перечисленных заболеваниях могут включать заложенность и боль в области гайморовых пазух. Поэтому при гайморите, особенно рецидивирующем, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и терапевта.

Лечение гайморита в зависимости от стадии заболевания

Своевременная диагностика и терапия самого раннего периода болезни предупреждает целый ряд серьёзных последствий.

На начальных стадиях результативно срабатывает комплекс из многократных промываний носовых пазух, применения назальных спреев (Тизин, Отривин, Ринонорм и т.д.), самомассажа переносицы, основания и крыльев носа. Немалой популярностью в процессе лечения пользуются и продукты пчеловодства. Все эти манипуляции уместно проводить только после непосредственной консультации с лечащим специалистом.

Катаральный гайморит (без выделений) подлежит консервативному лечению при помощи группы сосудосуживающих капель (Галазолин, Називин, Санорин). Но длительность применения не должна превышать свыше 7 дней и в определенных случаях более уместными считаются масляные закапывания (масло чайного дерева или ментоловое масло). Аналогично хорошо себя зарекомендовали такие физиопроцедуры как УВЧ-терапия и ультрафиолетовое облучение. Но до начала процедур целесообразно использовать вышеназванные капли.

Успешность излечения от острой формы гайморита напрямую зависит от правильного определения его причины. В зависимости от природы заболевания назначаются или антивирусные и противовоспалительные препараты, или антибиотики широкого спектра действия. Если желаемый эффект так и не наступает, гной из пазух выводят методом хирургического вмешательства — проколом стенки верхнечелюстной пазухи. Или же, если ситуация позволяет, слизь извлекается при помощи ЯМИК-катетера.

При гнойной форме недопустимы прогревания. Воспалительный процесс под тепловым воздействием будет распространяться ещё быстрее и может вызвать серьёзные осложнения.

Избавлению от гайморита в уже хронической стадии способствуют физиопроцедуры и систематические промывания солевыми препаратами (Снуп, Аквамарис), отварами лечебных трав. Но это уместно только при отсутствии отёков. В противном случае, сначала необходимо снять отёк и только потом приступать к промываниям.

Хронический гайморит симптомы и лечение у взрослых

Гайморитом называется воспаление придаточных пазух носа, возникающие из-за попадания инфекции в носовую полость при вдыхании или кровь на фоне запущенного насморка, ОРВИ, простуды, больных зубов, а также переохлаждения, сквозняков и пр.

Болезнь развивается так: в околоносовых пазухах, при закладывании носа, начинает скапливаться слизь, которая потом может вызывать гнойные выделения. Гайморит может протекать в острой форме, но часто эта болезнь становится хронической.

Симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых

Гайморит – очень неприятная болезнь, она способна провоцировать разные недомогающие состояния организма, головные боли и болезненные ощущения в области носа.

Недуг бывает односторонним, когда поражена пазуха только с одной стороны, и, соответственно, двусторонним, если воспалительный процесс охватил обе пазухи.

Симптомы хронического гайморита у взрослых:

  • боли в переносице, лобной части лица, верхней челюсти, и даже в области глаз, которые обычно усиливаются к вечеру;
  • в голосе больного появляется гнусавость;
  • повышается температура;
  • затрудняется дыхание и закладывает нос;
  • появляется чувство тошноты, происходит потеря обоняния и вкуса;
  • наблюдается общее недомогание, усталость, чувство разбитости и потеря внимания;
  • сопли могут быть белого, ярко желтого или зеленого цвета, иногда с неприятным запахом.

Признаки хронического гайморита у взрослых спутать с другой болезнью сложно, так как боль и тяжесть в области носа может говорить в основном только о воспалении пазух.

Если лечение вовремя не проведено, то недуг сопровождается более тяжелой гнойной формой течения и может давать серьезные осложнения.

Чем и как лечить хронический гайморит у взрослых, определяет ЛОР-врач на приеме. В некоторых случаях курс лечения можно проходить в амбулаторных условиях, а при более сложном генезе врач выписывает направление в стационар.

В основе лечения гайморита лежат антибиотики и обязательно параллельно с ними процедура промывания носа раствором фурацилина или другими антисептиками.

В дополнение к основному лечению хронического гайморита у взрослых для облегчения дыхания могут быть прописаны капли в нос и такие препараты, как Синуфорте и Синупрет, способствующие ускорению процесса выздоровления и лучшему отхождению слизи или гнойной жидкости из пазух, и др.

Стоит отметить, что при острой, а тем более гнойной стадии гайморита, ни в коем случае не подвергайте нос и пазухи прогреванию. Так как под воздействием температуры инфекция будет распространяться гораздо быстрее и может поразить даже головной мозг.

WomanAdvice.ru>

Другие статьи

  • Тонзиллит симптомы и лечение у взрослых
  • Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого
  • Симптомы ОРВИ у взрослых без температуры
  • Как проявляется гайморит
  • Капли при гайморите у взрослых
  • Признаки гайморита у взрослых
  • Чем лечить гайморит у взрослых антибиотиками
  • Аллергический гайморит симптомы и лечение
  • Признаки гайморита симптомы где болит
  • Какие капли при гайморите у взрослых
  • Антибиотик при гайморите взрослым название
  • Антибиотик при гайморите взрослым название препаратов

Причины острого гайморита

Часто гайморит появляется как осложнение вирусной инфекции носоглотки. При этом возникает воспаление слизистой оболочки, выстилающей пазуху. Организм реагирует на вторжение вирусов усилением кровообращения в стенке носа и скоплением в ней иммунных клеток – лейкоцитов. Образуется большое количество слизи, а оболочка носоглотки отекает. В результате сужаются отверстия, через которые околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа.

Вызвать гайморит могут многие вирусы, но чаще всего это вирус гриппа. Задержка слизи в гайморовой пазухе создает благоприятные условия для размножения бактерий. У большинства здоровых людей в полости носа присутствуют гемофильная палочка и пневмококки. При нарушении опорожнения пазухи они начинают активно размножаться, вызывая бактериальное воспаление.

Кроме перечисленных микроорганизмов в более редких случаях болезнь вызывают стрептококки, моракселла, золотистый стафилококк и анаэробы. Воспаление сопровождается отеком, болью, признаками интоксикации, нарушением резонирующей функции пазухи.

Иногда появление заболевания вызвано активацией патогенных грибков на фоне сниженного иммунитета. Пример такой патологии – аспергиллез, который сопровождается тяжелыми поражениями и других органов дыхания. Иногда грибковый гайморит может возникнуть при аллергической реакции на грибки, например, плесневые.

Другие частые причины возникновения гайморита:

  • хронический ринит (насморк);
  • аллергический ринит (сенная лихорадка);
  • вазомоторный ринит, возникающий под действием холодного воздуха, влажности, употребления алкоголя, при вдыхании резких запахов.

При ринитах усиливается образование слизи, которая блокирует дренажные отверстия пазух.

Острый гайморит возникает чаще у людей со сниженным иммунитетом и с нарушением образования носовой слизи, например, при муковисцидозе. При этом заболевании вязкое содержимое носовой полости блокирует выходные отверстия пазух, вызывая не только гайморит, но и другие синуситы.

Причины хронического гайморита

Обычно заболевание довольно хорошо поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При острых формах бывает достаточно назначить антибиотики и сосудосуживающие средства. Улучшение дренажа пазухи и уничтожение бактерий приводят к быстрому исчезновению симптомов болезни.

Однако если у человека постоянно затруднена циркуляция воздуха в носовой полости и нарушен дренаж пазухи, может появиться повторный гайморит. Факторы риска перехода болезни в хроническую форму:

  • сопутствующая бронхиальная астма и аллергический ринит с периодическим сильным отеком слизистой,
  • проживание в сыром холодном климате, частый контакт с респираторными вирусами,
  • вдыхание загрязненного воздуха на производстве, особенно паров хлора,
  • носовые полипы и искривленная носовая перегородка,
  • постоянное использование сосудосуживающих капель, нарушающих работу эпителиальных ресничек, очищающих слизистую,
  • курение, вызывающее отек, а впоследствии атрофию слизистой оболочки, а также снижающее местную иммунную защиту,
  • обезвоживание организма, например, при несахарном диабете, постоянной рвоте или диарее,
  • иммунодефициты, в том числе при длительном лечении иммунодепрессантами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

Информация по заболеванию

Гайморит представляет собой воспалительный процесс придаточных пазух носа. Он развивается из-за не долеченного или плохо вылеченного ринита или простуды. Также проблема может заключаться в плохом состоянии верхних челюстей. У пациента сначала закладывает нос, а потом выделяется гной.

Читайте в этой статье. чем опасен гайморит, если его не лечить.

Если не приступить к лечению как можно раньше, могут развиться сопутствующие заболевания.

Классическими симптомами болезни являются:

Если не лечить это заболевание на начальной стадии, то он перейдет в более серьезную стадию – гнойную. со всеми сопутствующими побочными эффектами. Во время острого течения болезни, происходит воспаление тонкой слизистой оболочки.

Соединительная ткань вместе с кровеносными сосудами, также испытывают негативное влияние. При хроническом течении. происходит поражение стенок пазух. Гайморит может возникнуть в любом возрасте. Пик развития этого заболевания приходится на осень и зиму.

Психосоматические основания заболевания

Помимо объективных причин возникновения заболевания, есть еще и психосоматические причины гайморита у взрослых. Каждый человек индивидуален в эмоциональном плане. Некоторые могут плакать без повода, а другие способны сдерживать даже самую сильную обиду.

Если часто сдерживать эмоции, то рано или поздно, может развиться гайморит. Это обусловлено тем, что при естественном плаче, происходит промывание слезных каналов, после чего слезы выходят через них, а некоторые, смешиваясь с ферментами, становится слизью и выходит через нос в виде соплей.

Именно поэтому люди, сдерживающие свои эмоции, более подвержены психосоматическому гаймориту. При сдерживании слез, происходит застой в области гайморовых пазух, что с течением времени, может стать причиной развития воспалительных процессов.

При гайморите может заложить ухо, читайте статью. чтобы знать какие меры предпринять.

Частый гайморит

Если заболевание возникает систематически, то причины частого гайморита у взрослых, могут быть следующими:

Помимо всего прочего, провоцировать частые вспышки заболевания может курение и даже занятие подводным плаванием (дайвингом).

Сравните здоровые пазухи и подверженные заболеванию.

Причиной вспышек заболевания может быть и некачественный уход за полостью рта. Рекомендуется как можно чаще посещать стоматолога. Из-за запущенного кариеса или других заболеваний, инфекция может перекинуться на гайморовы пазухи.

Главная проблема при гайморите заключается в том, что происходит отечность слизистой оболочки, что ухудшает микроциркуляцию в самих пазухах. Из-за этого, терапия в первую очередь направлена именно на удаление отечности.

Во время терапии частых гайморитов. мало воспользоваться антибиотиками, так как они не дают должного эффекта. Применяются только комплексные методики. Чаще всего используют медикаментозную терапию, совместно с хирургическими вмешательствами.

Лечение гайморита

Острая форма

Чтобы уменьшить отечность слизистой оболочки и восстановить полноценное вентилирование гайморовой полости, используют традиционные носовые капли, вызывающие сужение сосудов. Назначаются препараты на пять дней. При фебрильной температуре тела необходимы средства для ее снижения, при наличии воспалительного процесса применяют антибиотики. Рекомендуются препараты локального действия (зофра, биопарокс) – это позволит свести к минимуму нежелательные последствия и повысить содержание медикамента в области поражения. При понижении температуры тела до нормы пациенту рекомендуют физиотерапевтические процедуры.

Хроническая форма

Для полного излечения нужно сначала установить факторы, отвечающие за возникновение воспалительного процесса в гайморовой полости, а затем провести лечение, направленное на их устранение. Для организации вентиляции и очищения к очагу болезни помещают дренажную трубку, а затем промывают пазуху различными дезинфекторами, такими как риванол, растворы фурацилина и марганцовокислого калия. Показано также введение ферментных и антибиотических средств, назначение физиотерапии.

При тяжелом протекании заболевания и в запущенных случаях проводится оперативное воздействие, при котором вскрывают полость верхней челюсти. Чтобы избежать подобных мер, необходимо не упускать время, заботиться о здоровье и своевременно начинать лечение гайморита.

Гайморит, спровоцированный не микроорганизмами

Гайморит может быть спровоцирован не только микроорганизмами, но и травмами лицевой части черепа, например, в результате ранений, переломов, хирургических вмешательств и т.д. В верхнечелюстной синус могут попасть посторонние тела или осколки кости.

В группе риска появления подобного синусита находятся:

  • военнослужащие;
  • спортсмены;
  • представители травмоопасных профессий;
  • пациенты челюстно-лицевых отделений.

Лечится травматический гайморит только хирургическим путем. Во время операции удаляется инородное тело спровоцировавшее заболевание.

Вызвать одонтогенный гайморит могут стоматологические патологии. Дело в том, что пластинка разделяющая дно верхнечелюстного синуса и верхние зубы слишком тонкая и корни зубов у некоторых людей могут находиться прямо в полости. Когда наблюдаются какие-либо стоматологические отклонения, то может развиться воспаление.

Чаще всего такую форму синусита могут спровоцировать:

  • кариес:
  • воспаление пародонта;
  • пародонтоз;
  • гнойное воспаление корней зубов;
  • резекция зубов и формирование фистулы между синусом и ротовой полостью;
  • попадание пломбы в синусы при терапии верхней челюсти.

Профилактика одонтогенного гайморита заключается в тщательном уходе за ротовой полостью и адекватном стоматологическом лечении. Также спровоцировать воспаление верхнечелюстных синусов может неправильная терапия ринита и иных респираторных заболеваний.

Нередко провоцирует гайморит хронический ринит. Если иммунитет сильный, то организм может сам подавить патогенную микрофлору и насморк пройдет. Но при его ослаблении даже небольшой ветерок может спровоцировать отек слизистой в результате создаются благоприятные условия для появления синусита. Поэтому самолечение насморка недопустимо.

Из-за развития аллергических реакций слизистая способна переродиться и на ней формируются полипы и кисты. Лечат такую форму синусита с помощью антигистаминных средств, полипы удаляют хирургическим путем.

В зимнее время, когда в помещениях включено отопление воздух в комнате становится сухим, а это негативно отражается на здоровье. Дело в том, что увлажненная слизистая носа задерживает патогенные агенты и мешает им проникать в гайморовы пазухи. Если же она сухая, то она не в состоянии стравиться со своей функцией. Это и становится причиной патологии.

С целью профилактики можно применять увлажнитель воздуха, время от времени орошать слизистую препаратами на основе морской воды, такими как Отривин море.

Как видно гайморит причины возникновения может иметь различные, поэтому и лечить заболевание нужно по-разному, иначе возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут спровоцировать гибель пациента.

Отличия симптоматики вирусной формы от бактериальной

Характерных симптомов проявления гайморита на самом деле не так уж и много. Чтобы диагностировать развитие патологии необходимо пройти специальное обследование (например, риноскопия), однако такая процедура назначается только после проведения специалистом визуального осмотра. Если у врача возникли подозрения на наличие гайморита, то пациента направляют уже на более сложную диагностику.

  1. Сильная интоксикация организма приводит к развитию общей слабости и повышению температуры тела до 37,5 — 38 ºС.
  2. Больного мучает бессонница и снижается аппетит.
  3. Воспаление придаточных пазух приводит к выделению слизи, а затем, развитию заложенности носа. Сначала слизь имеет светлый или прозрачный вид, а затем, становится густой и зеленой.
  4. В области гайморовых пазух также возникает ощущение заложенности, что тоже может указывать на развитие болезни.
  5. При высмаркивании пациент испытывают боль, которая усиливается в области щек.
  6. Сильная и частая головная боль. Возникает резко, особенно при поворотах и наклонах.
  7. Нарушение функции обоняния. Человек не может воспринимать запахи, а в отдельных случаях исчезает и вкусовое восприятие.

Если у вас проявляются даже несколько из указанных признаков, вы подозреваете гайморит и не знаете, что делать, то стоит обратиться в клинику, где врач точно диагностирует у вас заболевание. Вместе с тем, сделать это можно очень легко, в домашних условиях. Достаточно надавить на лицо, в области гайморовых пазух с каждой стороны.

Гайморит является достаточно опасным заболеванием, которое может дать множество существенных осложнений. Если своевременно не обнаружить гайморит и не принять меры, у пациента могут развиться такие заболевания, как: фарингит, хронический тонзиллит, отит и более серьезные осложнения.

Однако можно сказать о некоторых общих отличиях:

  • При вирусной форме отходит меньше экссудата.
  • При подобном же типе болезни симптомы менее интенсивны.

Во всех случаях требуется обследование больного.

Его базовыми признаками являются:

  • ухудшение либо полная потеря обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • часто — гнойные выделения;
  • дискомфорт в переносице и возле крыльев носа;
  • боль во лбу и переносице при наклоне головы вниз;
  • повышение температуры тела;
  • тяжесть в голове;
  • давящая боль в области глазных яблок;
  • снижение тембра голоса.

Все это приводит к значительному ухудшению самочувствия, повышенной раздражительности, бессоннице. Тем не менее, утверждать, что у вас именно гайморит, без снимка рентгенологическим оборудованием нельзя — только там можно действительно надежно подтвердить диагноз.

Самостоятельно он проходит крайне редко, поэтому его настоятельно рекомендуется лечить

Но для этого важно определить точный тип заболевания — только в таком случае лечение будет эффективным

Гайморитом называют воспаление пазухи носа. Провокатором этого заболевания выступает инфекция. Не исключено возникновение гайморита из-за аллергии или искривленной перегородки. Чтобы предотвратить распространение патологических процессов, необходимо своевременно начать лечение.

При гайморите отмечается заложенность носа. При этом может происходить выделение гнойного содержимого из гайморовых пазух. Ко всему прочему, выделения из полости носа могут опускаться в носоглотку. Это приводит к появлению дискомфорта в горле и вызывает приступы кашля. Нередко такое состояние подкрепляется повышением температуры тела.

Более точную картину болезни может представить компьютерная томография. Правда, данное обследование не каждому по карману. Но если вам не безразлично собственное здоровье, обязательно сделайте томографию.

Если отсутствует возможность проведения рентгенографического обследования, то врач может провести пункцию гайморовых пазух. Стоит сразу сказать, что процедура не из приятных. Но вместе с этим, она достаточно информативна. Врач делает прокол пазухи посредством специальной иглы, а затем, используя шприц, откачивает ее содержимое. Во время этой процедуры врач может осуществить промывание пазух дезинфицирующим раствором, что определенно пойдет на пользу.

Как проявляется гайморит

Анна Матвеева

Насморк, заложенность носа, повышение температуры, головная боль либо в надбровьях, либо в области скуловой дуги, возможно, только содной стороны, боль усиливается при наклоне головы вниз.
Если есть маленький фонарик, то подойди в темной комнате (в ванной, например) к зеркалу, засунь в рот включенный фонарик и посмотри: если с обеих сторонсимметрично отсвечивает красным, – значит, все впорядке. Если одна сторона затемнена, значит, там гной в придаточной пазухе.

Если нагибаешь голову вперед, то мутнеет в голове, то готовься к ударным дозам антибиотиков или прокольчику…

Личный Кабинет Удалён

болит переносица и вечно сопли зеленые

Наталия Кузнецова

Обычный насморк может перейти в гайморит (воспаление слизистой поднимается выше в гаймеровы пазухи) . Голова очень болит в области лба над переносицей (даже нажимать там больно) , сопли зелёные и вонючие с гноем.

Mark Strubzina

воспаление гайморовых пазух
есть индусское средство для профилактики-Сутра нетти
прочистка шелковой тесьмой
помогает !

Длительные, более 5-7 дней, выделения из носа, зачастую густые, заложенность носа.
Гайморит – это воспалительное заболевание, к которому может привести недолеченная простуда, гнилой зуб, искривления носовой перегородки, аллергический насморк, инфекции и врожденные аномалии полости носа. Словом, от гайморита убережен лишь тот, кто не болеет, или, по крайней мере, своевременно лечится.
Гайморит еще называют синуситом, это воспаление гайморовых пазух носа. Гайморовы полости – это маленькие пещерки, которые соединяются с полостью носа. По одной из уже описанных причин инфекция проникает в гайморову пазуху, оседает на слизистой (или проникает с кровью) и вызывает воспаление. Внешне всё напоминает обычный насморк, который долго не проходит. Только врач может определить, что это именно гайморит. Симптомы хоть и напоминают грипп, но отличия все же есть. Во время гайморита слизистая оболочка носа набухает так, что закрывает просвет, ведущий в полость носа, становится трудно дышать, поднимаются давление и температура, начинает болеть голова, портится аппетит, больной чувствует слабость, в это время вас должна насторожить боль вокруг глаз и носа. Наконец, проявляется главный симптом гайморита – слизь из носа превращается в вязкий гной. Если гайморит не лечить, то вслед за слизистой оболочкой может воспалиться и кость, правда, своевременное лечение гайморита может это предотвратить. Как лечить гайморит? На начальных стадиях помогают антигистаминные средства и антибиотики, можно промывать нос антисептическим раствором. Но запускать гайморит нельзя, он никогда не проходит сам по себе, а если запустить лечение, то острый гайморит станет хроническим. Когда гайморит запущен, лекарства уже не помогают, тогда врач делает прокол пазухи и откачивает гной. Процедура неприятная, но эффективная. Впрочем, современные методы сводят неприятные ощущения к минимуму и обходятся без проколов – это лазеротерапия. Врач промывает гайморовы полости от гноя, а затем обрабатывает их лазером, который снимает воспаление. После первой процедуры становится намного легче дышать, после седьмой процедуры гайморит проходит полностью.
Что нужно делать для профилактики гайморита? Прежде всего, своевременно лечите зубы, гной из зубов может попасть в кровоток и вызвать не только гайморит, но и многие другие неприятные заболевания. Занимайтесь физкультурой и ешьте здоровую пищу. Ваш иммунитет – это надежный отпор гаймориту.

Ksuja

Поверь мне, у меня хранический! Невозможно высморкаться, побаливает переносица! Если такое есть беги в больницу, а то запустишь …будут уже не нос прокалывать, а дырку между бровей

гайморит- эт серьезно.. ! сходи ка завтра к ЛОРу. а ваще головная боль, выделения из носа, часто с гноем, , при наклоненном положении головы вниз, чувство перетекания чего-то тяжелого к носу. . вообще тяжесть в этой области. . все это субъективно, а так у всех по разному.. . сходи к ДЯДЕ ЛОРу- он поможет. . ОТ ГАйморита четко спасает СинуФорте и Синупрет, я с Украины (не знаю зарегестрированы ли они в Российской фармакопее) , если нет, берешь луковицу от домашнего растения ЦИКЛОМЕН, очищаешь, заливаешь теплой водой в пропорции 1:10 через пару суток, эта вытяжка капается в нос.. . и там много раз ты в жизни не чихала! очищает пазухи носа от гноя и тд . не надо будет дырявить твой симпотный носик. да, с цикломеном не перестарайся! ! в больших дозах опасен!!!

Мира Стрелец

Лучше начать лечение на начальной стадии. Я спаслась Циннабсином. Осложнений не было . Гайморит вылечила, проблем с носом нет.

Грибковый синусит: трудности диагностики и терапии

Механизм проникновения грибка в полость носа и пазухи.

Грибковый синусит — воспаление слизистой носовых пазух, которое вызвано грибковой флорой. Воспаление вызывает чрезмерную продукцию трудно отделимой слизи и отечность слизистой. Эти факторы значительно затрудняют дыхание через нос.

По статистическим данным около 10% населения переносит именно данный вид гайморита и, немного меньший процент других синуситов ежегодно, но в связи с трудностями диагностики показатели могут быть значительно выше.

Виды

Грибковая инфекция может вызывать синусит как при прямой инвазии (заражении) и размножении в носовых пазухах, так и косвенно, как аллергическая реакция на грибки попавшие в пазухи носа с вдыхаемым воздухом.

В связи с этим принято выделять два вида грибкового синусита:

  • Инвазивная;
  • Неинвазивная.

Патогенетические особенности

Механизм развития воспалительного процесса пазух различен.

Признак Инвазивный Неинвазивный
Причина Размножение грибковой инфекции вдыхаемой с воздухом в носовых пазухах Аллергическая реакция на грибковый антиген
Особенности выявления Редко регистрируется Диагностируется, как аллергически синусит
Состояние организма Значительно сниженный иммунитет:
· ВИЧ-инфекция;
· Химиотерапия и лучевая терапия при онкопатологии;
· Сахарный диабет;
· Длительная антибиотикотерапия;
· Реконвалисценция (период выздоровления) после тяжелого заболевания
Аллергизация организма, часто сочетается с :
· Бронхиальной астмой;
· Крапивницей или аллергическим дерматитом в анамнеза и так далее.
Классификация · Молниеносная форма;
· Хроническая форма.
· Грибковый шар (мицетома);

Видео в этой статье расскажет, чем опасна плесень, как фактор развития грибкового синусита —

Наиболее часто развивается именно неинвазивная форма синусита и ее подвиды.

Основными патогенными формами грибковой флоры, а так же симптомы и характер выделений при грибковом синусите различных возбудителей:

Грибы Характеристика Характер выделений из носа
Aspergillus niger
Aspergillus fumigatus
· Вызывает аспергиллез носовых пазух, тяжелое заболевание, протекающее на фоне иимунодефицита.
· Неинвазивная форма протекает в виде аспергилемы (микотического шара), на фоне закупорки носовых ходов инородным телом – редкая форма болезни.
Густые желтые выделения, не содержащие сгустков гноя.
Penicillum · Чаще протекает в форме хронического аллергического воспаления.
· У людей, с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда часто возникает аллергия на грибы данного рода.
Прозрачные желтоватые выделения, имеющие консистенции желеобразной массы
Candidum · Наиболее частый возбудитель грибковой инфекции, особенно в детском возрасте;
· Возникает на фоне даже незначительного снижения иммунитета.
Казеозные творогообразные массы, образуют легко снимающуюся пленку на поверхности слизистой.

Диагностика синуситов, вызванных грибковой флорой

В первую очередь, необходимо оценить жалобы пациента, его историю заболевания и данные осмотра. Затем, при подозрении на грибковую природу врач назначает специфические диагностические обследования для верификации и уточнения диагноза, а так же для выбора наилучшей тактики лечения.

К основным этапам выявления заболевания относятся:

  • Сбор жалоб: когда впервые появились, на фоне и после чего, сопровождаются лихорадкой, болевыми ощущениями, чем снимаются симптомы, какого цвета секрет из полости носа и так далее.
  • Осмотр: проведение риноскопии, во время которой обнаруживают отечность слизистой носовых пазух, их цианотичносить, оценивают цвет и консистенцию отделяемого; при пальпации выявляют болезненность в области проекции гайморовых пазухах и т.д.
  • Обязательные диагностические исследования (общий анализ крови, рентген и бакпосев).

Симптомы и развитие болезни

Грибок в пазухах носа может проявлять себя различными симптомами, в зависимости от формы болезни:

Вид синусита Симптомы Как протекает
Инвазивный · Выраженная отечность слизистой, с синюшным оттенком;
· Формирование атрофии слизистой;
· Скудные густые выделения;
· Отечность лица;
· Покраснение склер, конъюнктивальные проявления;
· Головные боли;
· Выраженный интоксикационный синдром (слабость, сонливость, апатия) на фоне нормальной или сниженной температуры.
Острое внезапное развитие, сопровождающее молниеносным распространение гематогенным путем или по продолжению с инвазией других органов и систем.
Мицетома · Односторонняя заложенность носа, не проходящая при высмаркивании и чихании;
· Гнойные выделения из одного носового хода, с неприятным гнилостным запахом;
· Редко повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5˚С).
Отек слизистой оболочки носа на фоне простудных вирусных или бактериальных заболеваний приводит к закупорке и нарушению эвакуации выделений из носа. Это создает благоприятные условия для размножения грибковой флоры.
Аллергический грибковый – это сочетание аллергического синусита и присоединение грибковой флоры. · Затруднение дыхания носом;
· Потеря обоняния;
· Головные боли;
· Болезненность при пальпации в проекциях гайморовых пазух (надбровные дуги, крылья носа и подглазничная область);
· Болезненность в глазных яблоках;
· Специфический для грибковой инвазии секрет, может содержать прожилки крови;
· Синюшность и отечность слизистой оболочки носовых ходов при осмотре.
Аллергический грибковый синусит чаще возникает при рецидивах хронического аллергического синусита при присоединение грибковой флоры. Для такого синусита характерна сезонность – весна и осень – моменты обострения синусита.

Мицетома может развиться в случае попадания в гайморову пазуху материала пломбы прилечение кариеса верхней челюсти. Цинк, содержащийся в пломбировочном материале, способен ускорить рост грибов рода Aspergillus.

Дополнительные методы диагностики

При подозрении на грибок пазухи носа в обязательном порядке проводят следующие исследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Основно метод диагностики — бактериологический посев из носа с пробой на чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • Рентгенография пазух носа в двух проекциях также является основным методом диагностики.

Помимо основных диагностических мероприятий, в зависимости от жалоб врач решает вопрос о том, какие методы исследования необходимо назначить для уточнения диагноза:

Вид Метод исследования
Инвазивный · Иммунограмма – для уточнения степени иммунодефицита
Мицетома · Микроскопию мазка из нома;
· Микологическое исследование;
· УЗИ
· КТ для уточнения объема образования.
Хронический аллергический грибковый синусит · Определение IgE в крови;
· Определение специфических иммуноглобулинов к различным видам грибков;
· Консультация врача-аллерголога.

После определения причины необходимо приступить к лечению.

Мицетома пазухи носа

Особенности лечения

Каждый из видов заболевания лечится по-разному, требует индивидуального подхода. Лечение хронического гайморита грибковой этиологии и инвазивного более длительно и требует неукоснительного следования инструкций врача.

Схемы и алгоритмы лечения представлены в таблице:

Методы лечения. Направление терапии в зависимости от вида синусита.
Инвазивный.
Необходимо повышение иммунного ответа и назначение противогрибковых препаратов. Например: иммуноглобулины (иммуновенин), индукторы интерферонов (неовир, циклоферон)
Мицетома.
Требует хирургического вмешательства с механическим удалением казеозных и некротических масс, непосредственно самой грибковой опухоли.
Параллельно назначают нестероидные противовспалительные препараты для уменьшения отечности слизистой и расширения устья носового хода.
Противогрибковые препараты: Авамис, Кандид, Канизон, Клотримазол и т.д.
Хронический аллергический грибковый синусит.
Антигистаминные препараты: Зиртек, Зодак, Парлазин, Летизен, Цетиризин, Цетрин

При всех формах рекомендовано орошение носа солевыми растворами: АкваМарис, АкрваМастер, НоСоль и так далее.

Таким образом, лечение грибкового синусита напрямую зависит от окончательного диагноза, основанного на жалобах, истории развития патологии, осмотра врачом-отоларингологом и результатов назначенных им анализов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *