Экзема мокнущая на руках

Мокнущая экзема (синоним — дисгидротическая экзема) представляет собой хроническое заболевание кожи, при котором на ней появляются пузырьки с жидким содержимым. Они вскрываются и превращаются в мокнутия. Помимо эстетических изменений, при развитии патологии отмечается нестерпимый зуд, который часто провоцирует депрессии и нервные срывы.

При экземе страдают защитные силы кожи, из-за чего в разы возрастает вероятность развития бактериальных и грибковых инфекций. Важно знать, как выглядит болезнь и что делать при появлении ее первых симптомов, чтобы не допустить хронизации и осложнений.

Причины

В настоящее время экзема чрезвычайно распространена, по различным данным она регистрируется у 10-15% всего населения. Существует множество разновидностей патологии (), одна из них — мокнущая экзема. Спровоцировать ее развитие может множество причин.

В основе развития мокнущей экземы лежит сбой в иммунной системе, снижение защитной функции кожи и ее повышенная чувствительность к агрессивному воздействию внешней среды.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • Склонность к аллергическим реакциям, сопутствующие атопический дерматит, астма, крапивница, поллиноз (сезонный ринит).
  • Возраст от 20 до 50 лет — именно на этот период приходится наиболее активная деятельность человека.
  • Женский пол — у них более частый контакт с бытовой химией, косметикой, моющими веществами.
  • Профессиональная вредность — чаще страдают от патологии посудомойки, уборщики, сотрудники химических лабораторий.
  • Заболевания внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, поджелудочной, печени, почек).
  • Эндокринные патологии — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, гормональные сбои у женщин, в том числе беременность, климакс.
  • Болезни нервной системы — нейропатии, нейроциркуляторная дистония.
  • Иммунологические нарушения — ВИЧ, иммунодефициты вследствие приема кортикостероидов, цитостатиков и других лекарственных средств.
  • Гиповитаминоз, недостаток микроэлементов при голодании, жесткой диете, глистных инвазиях.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Состояние после перенесенных инфекционных болезней (пневмония, бронхит, воспаления мочеполовой системы), приема антибактериальных средств.

Спровоцировать обострение мокнущей экземы могут травмы кожного покрова (царапины, ссадины), солнечные ожоги, контакт с моющими средствами, стиральным порошком, неподходящая уходовая косметика (крем для рук, лица, гель-лак).

Повышенная тревожность, депрессия, стрессы и переутомление негативно влияют на состояние иммунной системы и кожу и являются спусковым механизмом для развития экземы.

Симптомы

Мокнущая экзема всегда появляется в острой форме спустя некоторое время после воздействия провоцирующего фактора, затем проходит самопроизвольно или в ответ на проводимое лечение.

Однако новые контакты с химическими веществами или стрессы быстро провоцируют очередной всплеск заболевания. Бесконечный цикл обострений и ремиссии можно остановить только с помощью правильной терапии и грамотного ухода.

Заподозрить развитие мокнущей экземы можно по следующим признакам:

  • Покраснение кожи, напоминающее солнечный ожог или химический ожог.
  • Появление небольших узелков (до 5 мм в диаметре), пузырьков, заполненных прозрачным содержимым на фоне красных пятен.
  • Нестерпимый зуд. Жжение кожи настолько сильное, что может привести к нарушениям сна, раздражительности и нервным срывам у больного.
  • Самопроизвольное вскрытие элементов сыпи с формированием грубых желтоватых корочек, расчесы, царапины.
  • Формирование «экзематозных колодцев» — глубоких эрозий на коже, на дне которых выделяется прозрачная жидкость.
  • Вторичные бактериальные патологии (стрептодермии, пиодермии).
  • Сухость, шелушение кожи.

Экзематозная сыпь имеет склонность к быстрому распространению и эволюционному морфизму (то есть на одном участке тела обнаруживаются сразу все признаки экземы: покраснение, узелки, пузырьки, эрозии и корки).

В случае запущенной формы заболевания на местах бывших эрозий появляются участки утолщения красновато-синего оттенка. Они незначительно возвышаются над поверхностью кожи, обильно шелушатся.

Один из характерных симптомов патологии — «плач экземы». Экссудат, образующийся в процессе формирования эрозий, визуально похож на слезы или капли росы.

Классификация

В зависимости от давности заболевания выделяют острую форму мокнущей экземы и хроническую, протекающую с эпизодами обострения и ремиссий. По характеру клинической картины, локализации и причинам воспаления выделяют несколько видов патологии.

Таблица — Виды мокнущей экземы

Заболевание Течение
Истинная мокнущая экзема Проявляется в виде острых вспышек, при которых не всегда можно четко установить провоцирующий фактор.

Чаще встречается у лиц с аллергией, различными нарушениями иммунитета, патологиями ЖКТ.

Начинается с отека и покраснения отдельных участков кожи, затем появляются узелки с пузырьками, которые самопроизвольно лопаются и образуют участки мокнутий.

По мере заживления формируются корочки, утолщение кожи, пигментация

Себорейная Развитие патологии связано с нарушением функции сальных желез, что может встречаться в подростковом возрасте, при гормональных сбоях. Это приводит к появлению сыпи на голове, за ушами, на задней поверхности шеи, спине.

При данной форме экземы высыпания склонны к слиянию, могут образовывать «кольца» или «гирлянды».

В местах воспаления быстро образуются желтоватые корочки и жирные чешуйки

Микробная Чаще всего развивается у лиц с нарушением иммунитета, при сахарном диабете. Локализуется в основном на ногах, вокруг длительно незаживающих царапин, ссадин и эрозий на коже.

Сыпь появляется по краям раневой поверхности и быстро распространяется на соседние участки.

Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями, формированием гнойных очагов, общим недомоганием и лихорадкой

Профессиональная Диагностируется у людей, которые в своей профессиональной деятельности вынуждены контактировать с различными физическими и химическими раздражителями.

Развивается на руках уборщиков, лаборантов, строителей, на лице у актеров, моделей (из-за частого применения грима)

Экзематозный хейлит (экзема на губах) Воспаление локализуется вдоль каймы губ, часто возникают маленькие трещинки, корочки, чешуйки.

Мокнутие при данном виде экземы минимальное. Хейлит чаще всего развивается при пищевой аллергии, гиповитаминозах

Мокнущая экзема на руках

Ладони, кисти и предплечья — излюбленная локализация мокнущей экземы. Чаще всего болезнь провоцируется применением некачественной или аллергенной косметики, контактом с бытовой химией (моющие средства для пола и посуды, стиральные порошки), использованием дезинфицирующих средств, постоянным ношением латексных перчаток (распространено среди медицинского персонала и работников сферы услуг).

Летом экзема может быть спровоцирована чрезмерным увлечением загаром, а зимой — холодом и тесными синтетическими рукавицами.

На кистях мокнущая экзема начинается с покраснения и отечности кожи на пальцах рук и ладонях. Спустя несколько суток на теле появляются зудящие пузырьковые высыпания. Дискомфорт при этом настолько сильный, что без правильного лечения он становится причиной бессонницы и неврозов, невозможности выполнять повседневные функции.

Сыпь предплечьях склонна к быстрому распространению, появлению эрозий, корок и мокнутий, шелушений. По мере заживления на коже остаются участки пигментации темно-коричневого цвета, сухость.

Мокнущая экзема на ногах

Чаще всего патология поражает кожу стоп и голеней, коленей. Спровоцировать ее могут ношение тесной, неподходящей по размеру синтетической обуви, тесные носки, недостаточная личная гигиена, обильное потоотделение.

Чаще всего экзема на ногах встречается у лиц мужского пола, спортсменов бегунов (ношение закрытых кроссовок, отечность ног, спровоцированная физическими нагрузками), у лиц с патологиями опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, «косточка» на стопе).

Воспаление на ногах часто сопровождается присоединением бактериальной или грибковой инфекции и развитием микробной экземы.

Экзема у детей

Заболевание кожи у детей, помимо конечностей, часто локализуется на голове, в области лба, за ушами, на шее и подбородке, на груди и спине. Поскольку малыши реже контактируют с агрессивными химическими веществами и не подвергаются профессиональным вредностям, мокнущая экзем у них проявляется и обостряется на фоне других аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, диатеза.

Спровоцировать патологию могут пищевые продукты (шоколад, какао, клубника, цитрусовые и другие), пыльца растений, шерсть домашних животных, уходовые средства (шампунь, пенка для купания, детский крем).

У грудничков патология может возникать в паху, на ягодицах, бедрах и копчике. Это связано с постоянным ношением подгузников, потением кожи под ними.

У младенцев экзема осложняется микробной инфекцией в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с загрязнением ран во время подвижных игр на улице, недостаточностью защитных сил организма. Ребенку трудно объяснить, что нельзя чесать зудящие места грязными руками.

Диагностика

Определением формы, установлением причин мокнущей экземы, подбором оптимального лечения экземы занимается врач-дерматолог. В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) патология относится к группе кожных заболеваний и шифруется кодом L30.9.

В зависимости от сопутствующих заболеваний и предполагаемых провоцирующих факторов пациенту могут назначаться консультации аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога и других смежных специалистов.

Выявить мокнущую экзему врач может на основании визуального осмотра, сбора жалоб и анамнеза больного. С целью уточнения диагноза применяются:

  • Соскоб с поврежденных участков с дальнейшим микроскопическим исследованием и посевом. Исследование позволяет выявить, какие патологические процессы происходят в коже, определить наличие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к противомикробным препаратам.
  • Биопсия кожи и гистологический анализ. Применяется в тяжелых случаях, при частых рецидивах, глубоком поражении кожных покровов.
  • Аллергопробы (накожные или скарификационные). Дают возможность выявить аллерген, ставший причиной болезни.
  • Серологические исследования (определение уровня IgE, ответственного за предрасположенность к атопическим заболеваниям и специфических антител, например, к антигенам гельминтов, других паразитов).

Всем больным в обязательном порядке назначается общий анализ крови. По его результатам можно предположить аллергическую природу заболевания (по увеличению числа эозинофилов), установить активность воспалительного процесса (увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ).

Биохимическое исследование позволяет выявить неполадки в работе печени, поджелудочной железы, почек. По уровню сахара в крови можно установить диагноз сахарного диабета или преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе).

С помощью общего анализа мочи можно обнаружить инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и другие патологии).

При наличии сопутствующих болезней внутренних органов больному могут назначаться фиброгастроскопия (ФЭГДС), ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Дифференциальная диагностика

Для того чтобы назначить правильное и эффективное лечение, важно отличить мокнущую экзему от других дерматозов (чесотки, ихтиоза, дерматофитии, токсикодермии, ранних стадий онкологических патологий кожи) и различные формы экземы между собой.

Таблица — Дифференциально-диагностические признаки мокнущего экземы

Клинические признаки Экзема Нейродермит Псориаз
Причины Наследственная предрасположенность, контакт с раздражающими веществами Генетическая склонность к атопии, пищевые или бытовые аллергены Аутоиммунные процессы
Сыпь Типичный признак — полиморфизм, на одном участке тела одновременно обнаруживаются узелки, везикулы, эрозии, корки, пигментные пятна, мокнутия Полиморфизм не выражен, наблюдается сильное покраснение кожи, образуются мелкие узелки, пузырьки, экскориации (расчесы). Сухость кожи, шелушения, бляшки, чешуйки, характерна псориатическая триада (стеариновое пятно, терминальная пленка, кровяная роса)
Локализация высыпаний На любой части тела, чаще кисти рук, стопы, в области лица, шеи, волосистой части головы В области локтевых и коленных сгибов, на задней поверхности шеи, на лице Локти, колени, грудь, поясница, бедра. Псориаз часто поражает кисти, стопы, ногти на руках и ногах
Дермографизм Красный Белый Красный
Зуд Интенсивный, вторичный, возникает после появления элементов сыпи От умеренной до выраженной интенсивности, первичный, предшествует появлению высыпаний Может быть как слабовыраженным, так и изнуряющим, в зависимости от тяжести заболевания, появляется вместе с сыпью

Дермографизм — это изменение окраски кожи в ответ на механическое воздействие, обусловлен раздражением стенок сосудов, повышением проницаемости их стенки и выделением медиаторов. Имеет важное диагностическое значение, так как позволяет оценить капилляры кожи, преобладание симпатической или парасимпатической нервной системы (что играет важную роль в развитии кожных патологий).

Определить местный дермографизм можно с помощью проведения по предплечью тупым концом стеклянной палочки (диаметр 2 мм). Через 10-20 секунд появляется белая или красная полоса, которая полностью исчезает через 1-10 минут. При некоторых заболеваниях красный дермографизм может сохраняться 1-2 часа и сопровождается появлением волдырей.

Лечение

Для успешной терапии мокнущей экземы необходимо в первую очередь определить и исключить (при невозможности — максимально ограничить) контакт с провоцирующими факторами (аллергенами, бытовой химией, профессиональными вредностями).

На начальном этапе лечения проводится курс десенсибилизирующей (уменьшающей повышенную патологическую чувствительность к аллергенам) терапии. С этой целью назначаются мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс, Торсид), дезинтоксикационная терапия (при необходимости проводится внутривенное введение растворов физиологического и Рингера, Реосорбилакта, глюкозы), инъекции глюконата кальция и сульфата магния. При любых проявлениях прописывается прием энтеросорбентов (активированный уголь, Атоксил, Полисорб, Смекта).

Для купирования зуда и уменьшения симптомов аллергического воспаления применяются антигистаминные средства. Предпочтение отдается препаратам 3 поколения:

Названные медпрепараты обладают минимальным количеством побочных эффектов, не вызывают сонливости и заторможенности, по рекомендации врача могут применяться для лечения беременных женщин, детей.

В случае интенсивного зуда, усиливающегося в вечернее время и вызывающего бессонницу, специалист может назначить препарат первого поколения — Хлоропирамин (Супрастин) с целью дополнительной седации.

Дозировку, кратность и длительность приема противоаллергических средств подбирает дерматолог или аллерголог в зависимости от тяжести заболевания. Обычно курс антигистаминных препаратов продолжается 7-14 суток, на протяжении которых больному необходимо принимать по 1-4 таблетки в день.

Если заболевание протекает тяжело, сопровождается сильным отеком и риском развития крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока, используются гормональные средства — кортикостероиды. При лечении мокнущей экземы назначаются Преднизолон, Метилпреднизолон (Медрол), Дексаметазон.

В случае инфицирования раневой поверхности назначаются антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Азитромицин и другие (в зависимости от предполагаемого возбудителя или по результатам анализа на чувствительность), противогрибковые препараты (Флуконазол, Итраконазол, Тербинафин).

Обязательно назначаются щадящие седативные препараты на растительной основе (валерьяна, мелисса, Афобазол, Седавит), при их неэффективности, строго под контролем врача применяются противотревожные и антидепрессанты (Фенибут, Эсцитам, Триттико), снотворные препараты.

С целью повышения защитных сил организма выписываются поливитаминные комплексы (Компливит, Мульти-Табс, Супрадин), инъекции витаминов А, Е, группы В, растительные иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, лимонника, элеутерококка), интерфероны.

Местная терапия

Наружное лечение зависит от клинической картины и преобладающих симптомов местной экземы. Для устранения кожного зуда используют противоаллергические средства — Фенистил-гель и Псило-бальзам. При их неэффективности назначают топические кортикостероиды: мази Целестодерм, Белодерм, Локоид Гидрокортизон т комбинированные средства, такие как Тридерм или Белосалик.

При наличии признаков бактериальной инфекции или микробной экземы применяются местные антибактериальные препараты — Левомеколь, Офлокаин. В случае присоединения грибковой инфекции используются кремы Клотримазол, Ламизил, Экзодерил, Тербинафин и другие.

При лечении себорейной формы мокнущей экземы обязательно назначаются специализированные шампуни — Низорал, Дермазол, Перхотал.

Устранить мокнущие эрозии можно с помощью примочек из азотнокислого серебра, танина, резорцина, хлоргексидина, диоксидина и борной кислоты. По мере заживления кожные покровы следует обрабатывать цинково-ихтиоловой или борно-цинковой пастами, водно-спиртовыми болтушками, мазью Вишневского.

При подборе наружных средств важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. На основании осмотра и данных анализов он подберет оптимальный комплекс лекарственных средств, расскажет про основные правила по уходу за кожей.

Как делать примочки при мокнущей экземе

Для того чтобы добиться быстрого уменьшения неприятных симптомов заболевания и стойкой ремиссии, важно придерживаться ряда правил по обработке пораженных участков тела.

Основной задачей местной терапии при экземе является уменьшение мокнутий и заживление эрозий. С этой целью применяются подсушивающие примочки, компрессы с резорцином и березовым дегтем.

Процедура проводится ежедневно на протяжении 3-5 суток и состоит из нескольких этапов:

  1. Необходимо сложить вчетверо отрез стерильной марли или бинта таким образом, чтобы получившийся лоскут полностью покрывал пораженную поверхность кожи.
  2. Обильно смочить марлю в вяжущем растворе, отжать и приложить на область высыпаний, сверху ничем не закрывать.
  3. По истечении 15-20 минут следует снять примочку и дать коже высохнуть самостоятельно. Нельзя вытираться и сушить тело другими средствами (фен, вентилятор).
  4. Все этапы процедуры повторить еще 3-4 раза.
  5. По окончании обработать кожу гормональным средством. При необходимости нанести антибактериальную или противогрибковую мазь.

По завершении лечения над поверхностью эрозий образуются корочки, которые должны отпасть самостоятельно. Поверх них можно накладывать гормональные и антигистаминные средства для устранения зуда, противогрибковые препараты, антисептики или салицилово-цинковую мазь, чтобы дополнительно подсушить кожу.

После купирования острого воспалительного процесса, стихания симптоматики и устранения дискомфорта, для закрепления результата и профилактики рецидивов применяется физиотерапевтические лечение.

Широко используются следующие процедуры: фото- , озоно- , лазеро- и магнитотерапия.

Облегчить состояние при мокнущей экземе можно с помощью лечения холодом (криотерапии), обертывания с применением морских водорослей (талассотерапия), грязелечение, парафинотерапия, иглорефлексотерапия.

Облегчить состояние при мокнущей экземе в домашних условиях можно с помощью нетрадиционной медицины. Однако при этом важно помнить, что данные рецепты применяются только в качестве дополнения, а не вместо медикаментозного лечения.

Хорошей эффективностью обладают:

  • Сода. Смягчает кожу, эффективно устраняет жжение, способствует заживлению мелких ранок, обладает легким антисептическим эффектом. Для того чтобы быстрее избавиться от мокнущей экземы, необходимо ежедневно (на протяжении 10 суток) принимать теплую ванну с добавлением 1 пачки пищевой соды. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, после чего следует насухо промокнуть кожу полотенцем, а на пораженные участки нанести гормональные средства.
  • Морская соль. Обладает подсушивающим и легким противозудным действием, успокаивает кожу и способствует быстрому заживлению. Однако, при наличии открытых ранок использовать ее нельзя из-за неприятных ощущений. Можно принимать ванну, добавляя соль из расчета 1 кг на 200 л воды или делать ванночки для рук и ног.
  • Травяные примочки. Для приготовления следует смешать в равных пропорциях высушенные цветки календулы, ромашки и шалфея, залить 50 г смеси двумя стаканами кипятка. Оставить настаиваться на 15-20 минут. Полученный настой процедить, смочить в нем чистую марлю или сложенный в несколько слоев бинт и использовать для примочек по 20 минут три раза в сутки.
  • Компресс из капусты с яйцом. Необходимо натереть на мелкой терке несколько листов белокочанной капусты. 3 столовых ложки полученной кашицы смешать с белком куриного яйца, выложить смесь на пораженный участок кожи и зафиксировать повязкой. Длительность процедуры 1-2 часа.

При экземе, локализованной в области волосистой части головы, полезно делать маски из кокосового и миндального масла. Для этого следует нагреть компоненты на водяной бане, тщательно втереть в корни волос и оставить на 20-40 минут, после чего смыть шампунем (желательно использовать средства с противогрибковыми компонентами). Такая процедура благотворно влияет не только на состояние кожи, но и на волосы.

Укрепить иммунитет и избежать обострений заболевания можно с помощью витаминных травяных чаев. Для приготовления целебного настоя следует смешать по 3 чайных ложки сухой травы тысячелистника, зверобоя, хвоща, полыни и шалфея. Столовую ложку полученного чая залить стаканом кипятка и нагревать на водяной бане в течение 15 минут. Настой остудить, разбавить водой до 200 мл. Пить по 1/3 стакана три раза в сутки за 30 минут до приемов пищи. Употреблять витаминный чай нужно не менее 3 месяцев.

Питание при мокнущей экземе

Гипоаллергенная диета — одна из важных составляющих терапии при заболеваниях кожи. С помощью нормализации рациона можно быстро устранить неприятные симптомы болезни, избежать обострений, предотвратить осложнения и хронизацию патологии.

При появлении признаков мокнущей экземы важно отказать от пищевых аллергенов:

Важно ограничить употребление жирных, жареных продуктов, копченостей, маринованной пищи, специй и соусов. Рекомендуется полностью исключить из рациона сладкие газированные напитки, кондитерские изделия, алкоголь, отказаться от курения.

Основу питания должны составлять зелень, свежие овощи (огурцы, капуста), крупы (овсяная, гречневая, рис, пшеничная), макаронные изделия, нежирное мясо (птица, кролик, телятина). Все продукты должны готовиться щадящим способом — варка, тушение, запекание в духовке или на пару.

Из сладостей можно употреблять натуральный зефир, пастилу, галетное печенье, сухари без добавок, сушки, запеченные яблоки и груши. К списку напитков, разрешенных при мокнущей экземе, относятся компот из сухофруктов и яблок, травяные чаи, отвар шиповника.

Интересно знать! Новое в лечении мокнущей экземы

В период с 2017 по 2019 год было проведено множество рандомизированных клинических исследований (РКИ), оценивающих эффективность приема живых микроорганизмов (пробиотиков) при мокнущей экземе по сравнению с плацебо или другими видами терапии.

Прием лактобацилл и бифидобактерий как по отдельности, так и в комбинации продолжался от 4 недель до 6 месяцев. В результате было отмечено умеренное уменьшение таких характерных признаков экземы как зуд, жжение кожи и нарушение сна, улучшение качества жизни больных по сравнению с контрольными группами.

Кроме того, было зарегистрировано снижение степени тяжести мокнущей экземы (по результатам оценки медицинских работников) среди лиц, принимавших пробиотики. За время лечения у них отсутствовали побочные эффекты или наблюдались в минимальном количестве.

Это делает возможным включение пробиотических средств в состав комплексного лечения экземы, в особенности при диагностированном дисбактериозе или сопутствующих патологиях ЖКТ, во время приема антибактериальных препаратов.

Частые вопросы от пациентов

Вопрос: Можно ли принимать ванную или мыться под душем при мокнущей экземе?

Ответ: При обострении болезни лучше отдать предпочтение душу, однако, если хочется понежиться в ванной, это не противопоказано. Главное правило — купаться не более 10-15 минут в теплой воде. Для мытья тела следует использовать только гипоаллергенные гели или пенки без красителей и отдушек. По окончании гигиенических процедур нужно промокнуть кожу чистым махровым полотенцем, не растирая, нанести гормональную мазь от экземы и подсушивающие средства.

Вопрос: Как нужно изменить образ жизни, чтобы обострения экземы случались реже?

Ответ: В первую очередь важно подобрать правильный уход за кожей, использовать гипоаллергенные средства, подсушивать мокнущие участки. Желательно отказаться от синтетики, носить одежду и обувь из натуральных материалов.

Больным с экземой важно создать оптимальный микроклимат дома, температура должна быть 20-25 ℃, желательно установить увлажнитель воздуха.

Вопрос: Мой отец, как и я, страдает от мокнущей экземы, какова вероятность, что болезнь передастся ребенку?

Ответ: Мокнущая экзема — заболевание с генетической предрасположенностью. Вероятность наследования патологии ребенком, при условии, что его папа здоров, составляет 50%. Но болезнь необязательно проявит себя, для того чтобы развилась экзема, необходимо сочетание нескольких факторов — наследственность, снижение иммунитета, контакт с раздражителями.

Вопрос: Обязательно ли пользоваться гормональными мазями при экземе? Можно обойтись без них? Как вылечить болезнь народными средствами?

Ответ: Кортикостероиды входят в состав комплексной терапии при среднем и тяжелом течении экземы. При правильном использовании по рекомендации врача они абсолютно безопасны, не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов. Без гормонов (другими лекарствами) можно лечить легкую экзему.

Домашние средства должны применяться только в качестве дополнения к традиционной терапии экземы, сами по себе они не эффективны.

Вопрос: Что такое детская экзема? Как лечить ее у грудничка?

Ответ: Синонимом «детской экземы» является «атопический дерматит». Для лечения патологии применяются антигистаминные и гормональные средства, увлажняющие кожу кремы-эмоленты. По показаниям при экземе у грудничков могут быть назначены витамины, глюконат кальция и другие препараты.

Что нужно запомнить

Мокнущая экзема — хроническая патология, протекающая с эпизодами обострения и ремиссии. Она выявляется только у человека, не заразна и не может передаваться от больного к здоровому или от животных.

Проявляется покраснением кожи, пузырьковой сыпью, зудом и обильно мокнущими, длительно незаживающими эрозиями. Если патологию не лечить, она может осложниться утолщением и деформациями кожи, гнойничковыми и грибковыми заболеваниями.

Основу терапии мокнущей экземы составляют антигистаминные, гормональные препараты, подсушивающие средства (Резорцин, Диоксидин, марганцовка, Хлоргексидин).

С целью профилактики мокнущей экземы важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, придерживаться сбалансированного гипоаллергенного питания и нормализовать режим дня.

Дисгидротическую экзему на ногах можно спутать с грибковым поражением. Заболевания схожи по своим признакам, но отличаются лечением. Важно своевременно установить верный диагноз. В статье «Грибок стопы» вы найдете исчерпывающую информацию о методах диагностики и самые эффективные схемы терапии патологии.

Мокнущая экзема – это идиопатическое, незаразное заболевание кожных покровов, характерное острым началом с сильного, мучительного зуда и воспаления. Заболевание возникает в ряде воздействия внешних и внутренних факторов. Задача врача-дерматолога вовремя понять причину возникновения экземы.

Наиболее подвержены люди имеющие факторы риска:

  • наследственность;
  • стресс;
  • нарушение иммунной системы;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аллергия;
  • воздействие неблагоприятной внешней среды.

Выяснение причины высыпания на коже дает возможность провести эффективное лечение мокнущей экземы на руках. Для мокрой экземы характерна локализация на внешней стороне, складках рук, ног. Чаще всего поражаются руки с ногтями.

Лечение мокрой экземы на руках современными методами гарантирует полное избавление от мучительного заболевания кожи.

На фото: как выглядит мокнущая экзема.

Симптомы мокрой экземы

Мокрая экзема имеет характерные отличия от других видов экзем. Для мокнущей экземы характерно острое начало с не семеричными высыпаниями на руках или ногах. Места поражения не имеют четкой границы, отекают. Пузырьки частично превращаются в гнойнички, мокнущие участки из-за обильного выделения серозной жидкости.

Заболевание начинается с общих признаков любого вида экземы. Неправильное, несвоевременное лечение мокнущей экземы на ногах вызывает развитие осложнений с последующим переходом в хроническую стадию.

Первые признаки экземы на коже

  • нестерпимый зуд;
  • покраснение;
  • шелушение;
  • припухлость;
  • кровоточащие трещинки;
  • много маленьких папул;
  • болезненные корочки после вскрытия папул.

Важно как можно быстрее обратиться к специалисту за помощью. Самостоятельное лечение мокрой экземы может привести к осложнениям, в будущем плохо поддаваться воздействию медикаментов.

Как и чем лечить мокнущую экзему

Способов избавится от проблемы много. Но гораздо проще предотвратить развития болезни соблюдая меры профилактики. Особенно важно, это делать людям, входящие в зону риска. Необходимо избегать любых контактов с возможными аллергенами. Укреплять иммунную систему организма, больше двигаться. Защищать кожу от воздействия химических средств бытового предназначения, неблагоприятной внешней среды. Пользоваться увлажняющими кремами.

В случае если предотвратить заболевание не удалось, необходимо обратиться к дерматологу. Опытный врач быстро обнаружит проблему, поставит правильный диагноз. При посещении в кабинете специалист должен осмотреть кожные покровы, выслушать жалобы. Провести несколько тестов, чтобы выяснить причину раздражения кожи. Для экземы источником развития служит аллерген. Врач нанесет предполагаемый аллерген на кожу. Положительная реакция подтвердит догадки, позволит назначить правильное лечение.

Современные медикаменты позволяют вылечить мокнущую экзему полностью. На сегодняшний день традиционным методом является лечение мазями. На начальной стадии наносятся мази на основе стероидов. Негормональная мазь от мокнущей экземы при регулярном использовании убирает неприятный зуд, сухость, ускоряет заживление трещин, ран.

Самые эффективные мази от мокнущей экземы:

  • Скин-кап;
  • Радевит;
  • Дермасан;
  • Ауробин;
  • Цинковая мазь;
  • Салициловая мазь.

При мокнущей экземе мазь подействует, устранив провоцирующий фактор. При соблюдении гигиены кожи, пользоваться гипоаллергенными средствами. Исключить из рациона пищу вызывающую аллергию. Не нервничать. Не накрывать нанесенную мазь тканью или бинтом.

Дополнительно необходимо принимать:

  • антигистаминные таблетки. Супрастин, Кларитин, Зиртек;
  • седативные, успокаивающие препараты. Глицин, экстракт валерианы;
  • для стимуляции, поддержки иммунитета витамины, минералы, микроэлементы.

Чем лечить мокрую экзему в хронической стадии? Лечение мокрой экземы на руках в хронической стадии требует применение гормональных средств.

Гормональные мази:

  • Преднизолон;
  • Тридерм;
  • Цинакорт;
  • Апулеин;
  • Дермовейт.

Гормональные мази назначает строго врач, опираясь на дозу гормонов содержащиеся в мази. Препараты имеют противопоказания. Наносятся на короткий промежуток времени, постепенно уменьшая дозу. Лечение сопровождается вторичной инфекцией, назначаются противогрибковые, антибактериальные средства. Фототерапия. Лечение мокрой экземы на ногах проводится точно так же как и на руках.

Нетрадиционная медицина в помощь

Лечение мокнущей экземы народными средствами, возможно только после консультации с врачом. Примочки, домашние кремы, отвары будут эффективны только на начальном этапе развитии болезни.

  • Рецепт №1. С давних времен люди знали о полезных, целебных свойствах меда. При раздражении кожи крем из природных компонентов снимет зуд, воспаление, увлажнит кожу.

Внимание! Крем нельзя применять при образовании мокнущих ранок, наличии гноя. Запрещено при аллергии на мед и его продукты.

На водяной бане растопить 30 грамм пчелиного воска, влить 220 миллилитров оливкового масла. Перемешать, убрать с огня, немного остудить. Далее, добавить 100 грамм жидкого меда, капсулу витамина Е, 60 капель эфирного масла лаванды. Хорошо перемешать, перелить в баночку с крышечкой. Остудить, можно пользоваться пчелиным кремом.

  • Рецепт №2. Интересный рецепт для любителей домашней растительности. Мало кто догадывается о полезных свойствах растения юкка. Юкка похожа на маленькую пальму, листья содержат противоаллергические, противовоспалительные вещества. Примочки из листьев заменят кортикостероидный, гормональный препарат, назначенный при экземе.

Срезать несколько крупных, здоровых листьев. Измельчить, залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, затем варить на среднем огне тридцать минут. Остудить, процедить через марлю. Отжать листья, оставшиеся в марле. Смочить в отваре сложенный в несколько слоев стерильный марлевый бинт. Приложить на пораженные участки кожи. Менять примочку каждые десять минут. Процедура проводится в течение тридцати минут три, четыре раза в день.

  • Рецепт №3. Полезно проводить солевые ванны при обнаружении первых признаков экземы. Раствор морской соли подсушит папулы, снимет раздражение, зуд. Растворить соль как указано на упаковке. Принимать ванну десять минут три раза в неделю. Мокрая экзема на ногах как лечить солевым раствором? При наличии поражения на ногах можно принимать ножные ванны раз в день. Наличие открытых ран вызывает жжение, неприятные ощущения. Точно так же для рук. После ванночек не нужно смывать раствор.
  • Рецепт №4. Данное средство известно с давних времен от бабушек и дедушек. Процесс трудоемкий, долгий, но действенный и бюджетный. Понадобится десять яиц обязательно стеариновая, белая, неароматизированная свеча, металлическое ситечко. Сварить вкрутую все яйца. Отделить желтки. Разжечь свечу, над огнем держать ситечко с одним желтком. Собрать отделяемую жидкость в мисочку. С десяти желтков образуется достаточно чудодейственной жидкости, чтобы сделать примочку. Наложить примочку на пораженное место. Менять раз в два дня в течение недели.
  • Рецепт №5. Компрессы из отвара на основе ромашки, календулы, шалфея. Целебные вещества трав, выделяемые в отвар, снимают воспаление, аллергию, успокаивают раздраженную кожу. Залить по двадцать грамм цветки ромашки, календулы, шалфея кипятком. Настоять в термосе до остывания комфортной для кожи температуры. Наложить компресс на пораженное место на двадцать минут три раза в день в течение недели.
  • Рецепт №6. Ванны из отвара сосновой иглы, шишек, тысячелистник, герань. Сухие травы и сосну сорок грамм нагреть на водяной бане в литре воды. Довести до кипения. Опустить руки или ноги в отвар при температуре 36 С.

На протяжении лечения воздерживаться от расчесывания пузырьков, иначе присоединится вторичная инфекция. Мокрая экзема, лечение которой обязательно только с приемом сорбентов, очищающих кишечник. Сорбенты выводят токсины, аллергены из организма, увеличивая эффективность лечения медикаментами, народными средствами. Самым безопасным, доступным является активированный уголь. Уголь принимается из расчета 1 грамм на килограмм массы тела. Дозу разделить на три приема. Пить за два часа до еды запивая большим объемом воды. После приема активного угля нельзя пить другие препараты в течение двух часов. Длительность приема на протяжении лечения экземы.

Мокнущая экзема — кожное заболевание, имеющее хронический характер. Также данное заболевание имеет несколько альтернативных названий, поэтому некоторым людям она известна как истинная или идиопатическая экзема. С греческого языка слово экзема (ἔκζεμα) дословно переводится как кожное высыпание, само название является производной от слова ἐκζέω — закипаю. Данное заболевание достаточно давно известно классической медицине, а первые письменные упоминания о нем датируются XIX веком.

Мокнущая экзема одно из самых распространенных дерматологических заболеваний (примерно каждый третий пациент обращается к дерматологу с ее симптомами), а течение заболевание характеризуется циклами затухания и обострения клинических признаков.

Разновидности и атипичные формы

Экземы, которые классифицируют как мокнущие, это несколько подвидов заболевания, имеющие схожие клинические признаки, но являющиеся разными болезнями.

Всего существует четыре вида мокнущих экзем:

  1. Себорейная — болезнь провоцируемая нарушениями рабочих процессов сальных желез человеческого организма. Клинические признаки (высыпания) обладают характерной локализацией и проявляют себя на груди, лопатках либо за ушами.
  2. Микробная — является осложнением при длительном лечении механических повреждений кожных покровов, в случае их заражения сторонними патогенными микроорганизмами. Первично локализируется на одном или нескольких краях раны, а при отсутствии надлежащего лечения постепенно разрастается. Процесс продолжается непрерывно, вплоть до начала лечения.
  3. Истинная — наиболее сложная, с точки зрения лечения, форма экземы. Для нее характерны острые проявления клинических признаков и кратковременные затухания недуга, без какой либо систематики. Первыми признаками является проявление на дерме больного эритемы и отечностей, которые постепенно переходят в везикулезные высыпания. Если расцарапать или иным способом повредить целостность возникших пузырьков, то на коже появятся новые очаги распространения болезни, выглядящие как покрывающиеся корочкой мокнущие эрозии.
  4. Профессиональная — полностью соответствует своему названию, ведь развивается лишь у представителей определенных профессий, которые контактируют с физическими и химическими раздражителями эпидермиса. Локализируется исключительно на тех участках кожи, которые подвергались длительному негативному воздействию. Наиболее часто с этой проблемой в больницы обращаются профессионалы занимающиеся уборкой, строители, работники химических предприятий и других профессий, где постоянный контакт с вредными веществами является частью работы.

Основная статья: Виды экземы

Причины возникновения

Кроме факторов, способствующих развитию специфических форм болезни перечисленных выше, необходимо совпадение дополнительных обстоятельств, мешающих иммунной системе человека справится с недугом в момент его зарождения. Поэтому экзема является полиэтиологическим заболеванием, у которого не существует единой причины возникновения.

В качестве основных рисков, способных привести к развитию экземы врачи выделяют:

  • Нарушения иммунной системы — пребывание в состоянии сильного рабочего стресса, иммунная недостаточность, период восстановления после инфекционных заболеваний или лечения антибиотиками.
  • Возрастная предрасположенность — наиболее активная деятельность человека выпадает на 20-50 летний возраст, именно в это время организм наиболее активно контактирует с окружающей средой, в т.ч. и вредной, что может стать одним из факторов, влияющих на появление болезни. При этом возраст больше влияет на женщин, ведь они чаще контактируют с моющими и стиральными средствами.
  • Наследственная предрасположенность — это целая совокупность факторов, которые могут передаться от родителей к ребенку, но чаще всего ключевую роль в формировании экземы играют патологии эндокринной системы и склонность к атопическим болезням.
  • Болезни спутники — ВИЧ, гепатиты, сахарный диабет, болезни пищеварительной системы и гормональные сбои.

Но возникновения самих по себе провоцирующих факторов недостаточно, итогом их влияния должен стать сбой иммунной системы. Обманутый раздражителями иммунитет меняет свой состав в сторону уменьшения Т-лимфоцитов, после чего начинает воспринимать кожу как инородный объект, требующий вмешательства. Напав на кожные покровы, иммунная система вызывает разрастание нижних слоев дермы, выход кровяной фракции наружу и последующее ороговение кожных покровов, что и является клиническими признаками экземы.

Мокнущая экзема всегда проявляется в острой форме, потом самопроизвольно стихает, а после начинается бесконечный цикл затишья и обострений, который можно прекратить лишь с помощью квалифицированного дерматолога. Признаком наиболее поздней стадии является формирования экзематозных колодцев, заполненных экссудатом. Этот симптом становится результатом длительного отсутствия надлежащего лечения, вызвавшего межклеточный отек, переросший в эрозии с микровезикулами. Какие признаки помогут понять, что у пациента начала развиваться мокнущая экзема.

Клинические проявления у мокнущей экземы следующие:

  • Первый признак, отличающий мокнущую форму от других экзем — возникновение везикул и папул, которые проявляются как стоящие на возвышающихся подставках пузырьки заполненные жидкостью.
  • Сильный зуд и покраснение — пациент постоянно переживает схожие с ожогом крапивы ощущения, а зуд достигает таких масштабов, что у больного нарушается сон и психическое благосостояние.
  • Локализация — чаще всего это руки, реже ноги. Есть зарегистрированные случаи появления мокнущей экземы даже на лице, но это нехарактерное проявление болезни и встречается достаточно редко.
  • Признаки эволюционного морфизма — любой доктор в процессе диагностики экземы всегда проверяет наличие данного клинического признака. Суть в том, что на одном участке кожи должны проявляться сразу все стадии экземы: корки, эрозии, папул и везикул прирастают между собой и свидетельствуют о прогрессирующей болезни.
  • Самопроизвольное вскрытие — проявляется в способности папул к отмиранию кожицы и прониканию экссудата наружу. Точки могут сливаться в области, образуя целые пятна сочащейся жидкостью кожи.
  • Плач экземы — симптом, нашедший свое отражение в английском названии болезни weeping eczema. Формирования экссудата в капли схожие с росой или слезами — характерная особенность мокнущей экземы.
  • Цветные утолщения — если болезнь была запущена и перешла в хроническую стадию, то на местах ран появятся уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи. Они обладают, синим или красным цветом и сильно шелушатся.

Фото мокнущей экземы: как выглядит

На начальных стадиях развития мокнущая экзема может выглядеть как обычная сыпь, поэтому очень легко упустить эту стадию, на которой она лечится легче всего.

Все стадии перетекают одна из другой на одном пузыре, что свидетельствует о развитии именно мокнущей экземы.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Основная статья: Как выглядит экзема

Квалифицированным специалистом мокнущая экзема диагностируется достаточно быстро.

Для этого, кроме сбора анамнеза, используется один из двух методов диагностики:

  1. Соскоб — с пораженной кожи собирается некоторое количество биологического материала, которое отправляется в лабораторию, где определяется раздражитель, вызвавший заболевание.
  2. Накожные или скарифицированные пробы — суть методов в нанесении на кожу вероятного аллергена, с той разницей, что в первом случае его наносят на здоровую кожу, а во втором на имеющую предварительно нанесенные механические повреждения.

Для эффективного лечения подтверждение экземы является лишь первым этапом диагностики. Наиболее важная часть обследования это иммунологические пробы, они должны ответить на вопрос о проблемах со здоровьем, которые необходимо вылечить, чтобы избавится от проблем с кожей.

Лечение мокнущей экземы

Основой эффективного лечения экземы является исключение факторов ее вызвавших. Лекарства для каждого из этапов подбираются непосредственно лечащим врачом.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Гипосенсибилизирующая терапия — она направлена на восстановление основных функций организма и поддержание его в норме до момента завершения лечения экземы. Данный этап включает в себя внутримышечное введение одного или нескольких растворов: хлорида кальция, тиосульфата натрия, магния сульфата или глюконата кальция.
  2. Антигистаминная терапия — второй этап на пути к выздоровлению. Прием препаратов этой группы направлен на снижение активности раздражителей и стабилизацию общего самочувствия больного. Врач может назначить больному: диазолин, тавегил, пипольфен, кларотадин, димедрол, супрастин, седативные препараты, а иногда и кортикостероидные лекарства.
  3. Иммунокоррекция — данный этап предполагает восстановление правильной работы иммунной системы организма человека. Для этого врач назначает комбинацию из диуретиков, витаминов и иммунокорректоров: тактивина, тималина, пентоксила или декариса.
  4. Наружное (местное) лечение — эта часть лечения часто включает в себя комбинацию методов классической и народной медицины (по согласованию с доктором). Наиболее распространенными средствами являются: салициловая, борная, кетоконозоловая мази, борная кислота, нитрат серебра, резорцин и ванночки перманганата калия.
  5. Все этапы лечения сопровождаются исключением раздражителей, способных привести к рецидивам заболевания: стиральных порошков, моющих средств и т.д. с применением гипоаллергенной диеты.

Некоторые этапы лечения заслуживают отдельного внимания, поэтому стоит рассказать о них подробнее.

На физиотерапию при лечении мокнущей экземы возлагается целый ряд задач, которые достигаются разными методами, так:

  • седативные методы используются для снижения возбуждения ЦНС;
  • магнитная терапия и трансцеребральная УВЧ-терапия применяются для иммунокоррекции и решения проблем эндокринной системы;
  • лазеротерапия играет роль анти воспалительного лечения;
  • электрофорез и дарсонвализация снимают зуд и убирают раздражение кожи.

Мази

Задачей мазей, как и всей местной терапии, является смягчение кожи и восстановление ее функций. На этом этапе важно подобрать наружные средства правильно и учесть переносимость воспаленной кожей пациента жирных основ. Если она отсутствует, то доктор порекомендует разбавлять лечебные мази питательными пастами или маслом, в противном случае назначит препараты на основе глицерина, желатина, крахмала, агара или казеина.

Средства местной терапии вводятся постепенно:

  1. Первыми в ход идут охлаждающие антисимптомные составы: на основе танина или резорцина.
  2. После снятия воспаления добавляются лечебные средства: кортикостероидные (Адвантан, Элоком), противогрибковые, антимикробные.
  3. Наружные средства против заболеваний кожи советской школы:
    • Салициловая,
    • Ирикар,
    • Ихтиоловая,
    • Серная.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

Кроме лекарств направленных на лечение недугов-спутников, будут назначены лекарства и от самой экземы.

К таковым относятся следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные средства — применяются для борьбы с раздражением и зудом на коже больного. К этой группе относятся: Лоратадин, Зодак, Цетрилив, Супрастин и другие. Нельзя употреблять противоаллергенные препараты перед действиями, требующими от больного концентрации (вождение автомобиля, рабочий день) они сильно склоняют ко сну и могут вызвать непроизвольное засыпание пациента.
  • Антимикотики — применяются, когда процессу развития экземы способствуют грибковые и микотические инфекции. К группе относятся: Фуцис, Флюкостат, Флуконазол и другие.
  • Антибиотики — данные препараты используются при микробном поражении тканей пациента: Доксициклин, Лопракс, Амоксил и другие. Антибиотическую терапию всегда дополняют лекарствами, восстанавливающими полезную микрофлору: Ацидолак, Хилак форте и подобные.
  • Гормональные препараты — включаются в схему лечения в период обострения либо если лечение начато, когда болезнь перешла в хроническую форму. Данные таблетки выпускаются и в форм-факторе мазей, а форму приема выбирает врач. К гормональным средствам относят: Каризон, Дексаметазон, Преднизолон и т.д.
  • Иммуномодуляторы — применяются параллельно с витаминами для улучшения общего состояния организма пациента. Наиболее распространенными являются: Декамевит, Нейровит, Аевит, Супрадин.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Экзема является болезнью аллергического типа, поэтому ее лечение сопровождается соответствующей диетой. Необходимо полностью исключить продукты питания, которые способствовали ее возникновению, а в случае невозможности диагностировать конкретную группу, исключают все возможные раздражители.

К таковым относятся:

  • мёд,
  • алкоголь,
  • какао-продукты,
  • цитрусовые,
  • копчёности,
  • соусы,
  • кофе.

Иногда больному назначают молочную диету, в которой питание больного ограничено следующим списком продуктов:

  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • зеленые овощи;
  • фрукты (кроме красных и желтых);
  • диетическое мясо.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Не всегда классическая медицина может решить все проблемы, возникающие при мокнущей экземе, поэтому по согласованию с лечащим врачом можно применить народные средства.

К проверенным рецептам относятся:

  • Огуречный рассол с пихтовым и облепиховым маслами смешиваются в равных долях и применяются в качестве примочки накладываемой на ночь.
  • Ванны с травяным отваром. Сушенные ромашка, спорыш, тысячелистник, подорожник, бузина и елочные иголки берутся в количестве 1 ст.л. каждой и варятся в 5 литровой кастрюле 20 минут, после чего процеженную смесь добавляют в ванну. Иногда к таким процедурам добавляют эфирные масла, в частности: лаванды, герани, чайного дерева и другие, которые подбираются с учетом предпочтений пациента.
  • Смесь извести. Для изготовления мази необходимо на протяжении 5 минут прокипятить смесь из гашеной извести и воды в пропорциях 1:1, после остудить и процедить через марлю. Получившуюся жижу смешивают с подсолнечным маслом и натирают пораженные области трижды в день.
  • Почки березы. Стакан сушенных березовых почек необходимо прокипятить в литре воды на протяжении 20 минут, после чего остудить и отфильтровать марлей. Настой используется для трехразового смазывания больных мест.
  • Присыпки и компрессы. В качестве простейших народных средств используются мука из морских ракушек или тертый, завернутый в марлю картофель. Подобные средства применяются перед сном.

Главное помните, что лечиться только народными средствами нельзя, а их применение в комплексе с классическими медицинскими препаратами должен контролировать врач.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Чтобы терапия завершилась выздоровлением необходимо:

  • пересмотреть свой рацион и выполнять рекомендации диетолога;
  • максимально исключить стресс из своей жизни;
  • пересмотреть распорядок своего дня и сбалансировать график сна;
  • избавится от всех вредных привычек, без какого либо исключения.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

Людям, которые имеют склонность к дерматитам стоит быть внимательнее к себе и своей коже, чтобы потом не пришлось лечить последствия опрометчивого отношения к здоровью.

Основными мерами профилактики мокнущей экземы считаются:

  • гигиена тела;
  • отсутствие перегревов и обморожений;
  • поддержание нормального веса тела;
  • отсутствие вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение сыпей и раздражений;
  • исключение из гардероба аллергенных тканей (синтетика, шерсть и т.д.);
  • правильный выбор косметических средств.

Осложнения и последствия

Основным осложнением при возникновении экземы является быстрое попадание в организм сторонних патогенных микроорганизмов: микробов, грибков и вирусов. Они быстро развиваются в открытых ранах и вызывают гниение не только кожных покровов, но и других тканей. Это приводит к усугублению состояния больного и затруднению лечения.

Заразна ли и как передается

Экзема незаразна — это является официальной позицией врачей. Оно верно, но о болезнях спутниках такого сказать нельзя. Соответственно общаясь с человеком с многочисленными язвами на руках можно подхватить инфекцию, которая впоследствии может спровоцировать экзему, но не ее саму. Определяющим фактором в этом процессе является состояние иммунной системы контактирующих людей.

Основная статья: Заразна ли экзема

Особенности у детей

Мокнущая экзема не влечет за собой особых требований к лечению малыша, кроме того, что комплекс лекарственных средств должен быть подобран с учетом его возраста и физиологических особенностей. У подростков она вызывает скорее психологический дискомфорт. Поэтому им чаще остальных назначают противовоспалительные и антигистаминные лекарства, которые снижают внешнюю симптоматику и улучшают внешний вид.

Основная статья: Экзема у детей

При беременности

Экзема является наследственной болезнью, поэтому малыш будет иметь предрасположенность к этому заболеванию в 90% случаев. Как будущей маме, так и впоследствии малышу, придется ограждать свой организм от негативного воздействия.

В связи с ограничениями на прием лекарственных средств беременными назначают диуретики, которые способны вывести раздражитель из организма быстро и безопасно. Остальной курс лечения составляют с уклоном в наружные и косметические средства, чтобы вред лечения не превышал полученную от него пользу.

Видео про экзему

Телевизионная программа, повествующая о кожных заболеваниях и мокнущей экземе для широкой аудитории.

Прогноз

Главная составляющая эффективного лечения мокнущей экземы — сознательность пациента. Поэтому если он будет беспрекословно выполнять все требования врача и рекомендации по внесению корректив в свой жизненный график, выздоровление наступит очень быстро, а вероятность рецидивов ничтожно мала.

Мокнущая экзема на руках и ногах

Мокнущая экзема по своей специфике является дерматозом – кожными высыпаниями, покрывающими различные участки кожного покрова человека.

Они представляют собой везикулы (пузырьки), содержание которых – это серозная жидкость. В большинстве случаев мокнущая экзема поражает поверхность рук и ног, но в случае тяжелого течения болезни поражаются и другие участки кожного покрова.

Следует заметить, что мокнущая экзема — это не заразное заболевание, поэтому, даже в случае прямого контакта с больным вы не сможете заразиться. Главной причиной высыпки являются внутренние нарушения в работе организма. Все окружающие больного просто не могут заразиться заболеванием, даже при тесных контактах с больным.

В статье мы расскажем о том, что собой представляет это заболевание, а также рассмотрим, чем лечить мокнущую экзему и покажем вам, как выглядит мокнущая экзема на фото.

Мокнущая экзема на фото 8 штук с описанием

Мокнущая экзема на ладонях Мокнущая экзема на ногах Мокнущая экзема кистях у ребенка Мокнущая экзема на ладонях Мокнущая экзема на теле Мокнущая экзема на лице у человека Мокнущая экзема на пальцах рук Мокнущая экзема на пальцах рук

Причины мокнущей экземы

Заболевание вызывается сразу комплексом нескольких причин, поэтому сразу все причины устанавливаются у пациента в очень редких случаях. Чаще всего болезнь является следствием нарушений в работе внутренних органов, особенно эндокринной, иммунной и нервной систем.

Провоцирование болезни осуществляется:

  • стрессами и психологическими проблемами;
  • гипертиреозом;
  • наследственностью;
  • сахарным диабетом;
  • хроническими инфекциями;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы мокнущей экземы

Первая стадия мокнущей экземы на руках характеризуется покрытием кожи кистей покрасневшими очагами заболевания, причем форма и размер покраснений не имеют значения. Они являются отечными, а их поверхность покрывается папулами (с гнойным содержанием) или везикулами (при открытии выделяется исключительно прозрачная жидкость).

Даже при игнорировании зуда сыпь может вскрываться сама по себе. Именно серозный экссудат и его непрерывное отделение и являются главными симптомами мокнущей экземы, поскольку на кожном покрове появляются мокрые участки.

Через некоторое время вскрывшиеся папулы и везикулы покрываются активно отшелушивающимися корочками. Основным признаком заболевания является сыпь разной стадии развития. Это значит, что наряду с новыми везикулами на коже присутствуют старые, а также шелушатся корочки вскрытых везикул. Все это сопровождается сильным зудом, причем его сила такова, что у больного нарушается сон, а также наблюдаются невротические расстройства.

В случае перехода болезни в хроническое состояние, имеет место уплотнение кожного покрова, его рубцевание, а также приобретение синевато-красного оттенка. Чаще всего такие участки характеризуются постоянным шелушением и, при острых стадиях, добавляются второстепенные симптомы заболевания. Старые очаги со временем могут исчезнуть, но в большинстве случаев заболевание напоминает о себе пигментными пятнами на кожном покрове.

Само заболевание мокнущей экземой является реакцией на внутренние, но часто на внешние раздражители. Иммунная система начинает активную атаку кожного покрова, что является причиной появления всех симптомов, которые присущи заболеванию. При исследовании иммунной системы даже на первых этапах экземы, обнаруживается, что она была ослаблена, а ее работа является неправильной. Очень сильно это видно, если пациент подвергается неправильной терапии, поскольку в этом случае мокнущие участки могут «захватить» вторичную инфекцию.

  • Мокнущая экзема на ногах и руках в большинстве случаев поражает лиц женского пола, поскольку у них очень часто бывают гормональные сбои;
  • Кроме того, в группу риска попадают и граждане, возраст которых приближается к 40 годам.
  • В остальных случаях риску мокнущей экземы подвержены как взрослые, так и дети, причем болезнь детей, в большинстве случаев, связана с аллергической реакцией.

Вы уже знаете, что такое мокнущая экзема. Лечение этого недуга мы опишем в этом подпункте.

Мокнущая экзема поражает разные участки тела:

  • ладони;
  • внутренние части локтевых суставов;
  • стопы;
  • груди;
  • внутренняя часть коленных суставов;
  • голова.

Экзема бывает четырех типов:

  • Себорейной (расположение – голова, руки, другие участки кожного покрова, на которых присутствует волосяная растительность, а также кожа за ушными раковинами).
  • Истинной (этот вид высыпки наиболее плохо лечится, кроме того протекание экземы очень тяжелое, диагностируются обильная сыпь, которая постоянно отекает и в большинстве случаев этот тип заболевания становится хронической болезнью).
  • Профессиональной (чаще всего жертвами становятся люди, которые работают с серьезными раздражителями – химикаты, мощные моющие средства и т.д.).
  • Микробной (появляется там, где ранее появились патогенные грибы или другие болезнетворные микроорганизмы).

Лечить мокнущую экзему необходимо при помощи комплексной терапии, но лучше пользоваться профилактикой.

Терапия

Никогда нельзя отказываться от местного лечения заболевания, поскольку благодаря ему можно избавиться от раздражительной симптоматики. Очень помогают мази от мокнущей экземы, основу которых составляют:

  • нафталан;
  • нитрат серебра;
  • березовый деготь;
  • резорцин;
  • ихтиоловая мазь.

Во время перетечения болезни из начальной в острую стадию необходимо применение компрессов на основе воды и серебра. Кроме того марля смачивается и раствором марганцовки.

Курс лечения примочками занимает 3 сутки (по 2 процедуры в сутки). За 1 процедуру необходимо сменить от 3 до 4 компрессов в час. После того, как примочка удалена, кожный покров обрабатывается либо мазью, либо лечебной смесью. Компрессы должны быть только холодными!

В случае образования корочек необходимо применение мазей, которые способствуют быстрому их отшелушению:

  • Фенистила;
  • Кремов на основе мочевины;
  • Гестана.

Самостоятельное снятие корочек запрещено, поскольку это может привести к повторному рецидиву. В случае затухания заболевания и перехода его в активную фазу, необходимо подключение физиотерапевтических методик лечения (магнитотерапия, криотерапия, СВЧ и др.).

Медикаментозное лечение мокнущей экземы

Для того, чтобы излечить мокнущую экзему пользуются:

  1. Энтеросорбентами, которые поглощают и выводят токсины. Чтобы поддержать организм проводится несколько инъекций с сульфатом магния, тиосульфатом натрия и глюконатом кальция.
  2. Седативными средствами, поскольку у большинства врачей есть уверенность в том, что именно неврологические проблемы вызывают мокнущую экзему на руках. Лечение необходимо проводить именно успокоительными таблетированными лекарствами с растительной основой.
  3. Дневными транквилизаторами.
  4. Антигистаминными средствами, которые ликвидируют отечности, зуд и другие аллергические реакции.

Антибиотиками и кортикостероидами пользуются не всегда, а только в том случае, если основное заболевание сопровождается отягощающей инфекцией. Если имеет место такое течение болезни, даже серьезные препараты не гарантируют быстрого излечения.

Кроме того необходимо уделить внимание и терапии основной патологии, которая является причиной самого заболевания. Если вы ее диагностировали, то лечить экзему станет намного легче, а главное – можно избавиться от новых рецидивов и сократить срок острой фазы.

Лечение мокнущей экземы на руках

Для того, чтобы устранить внешние проявления заболевания на кистях рук применяется гидрокортизоновая мазь, хотя это гормональный препарат и его применение может привести к проявлению побочных эффектов, к примеру повышение артериального давления или почечная недостаточность. Кроме того, активно используется ихтиоловая мазь.

Стоит заметить, что никогда не стоит применять лекарства самостоятельно, поскольку необходим точный прогноз врача.

Лечение мокнущей экземы на ногах

Теперь поговорим о мокнущей экземе на ногах. Как лечить это заболевание мы расскажем в этом подпункте.

Лечение проводится при помощи замачивания стоп в ванночках со специальной медицинской смесью на основе сосновых шишек и веток, обработанных кипятком. После этого раствор настаивается не менее часа и процеживается. Далее добавляется горячая вода, а температурные датчики ванночки необходимо держать на уровне от 40 до 45 градусов. Кроме того, можно пользоваться ванночками с ромашковым настоем.

Профилактика мокнущей экземы

Для того, чтобы блокировать появление заболевания на ногах, необходима гигиена и удобная обувь. Кроме того, повторение можно блокировать блокированием использования аллергенных продуктов или вещей, для чего необходимо носить исключительно гипоаллергенную одежду. В случае того, если остаются несколько небольших пигментированных очагов болезни, пользуйтесь мазями, в основе которых находится березовый деготь, вазелин, ихтиол и сера.

Также необходимо поддерживать определенный образ жизни и диету, соблюдать режим сна и никогда не допускать нервозности.

Кроме того, противопоказаны сауна, баня и каждое место, которое может стать провокацией острой фазы (вода и высокие температурные показатели).

НЕ стоит забывать о постоянном поддержании здоровья организма, недопущении появления инфекционных заболеваний и различных паразитов.

Диета при мокнущей экземе

Одним из главных аспектов профилактики является соблюдение диеты и не употребление той пищи, которая может стать провокатором аллергии. Наиболее вредное влияние может оказать употребление апельсинов, мандаринов, лимонов, грейпфрутов, клубники, меда, шоколадок, и других аллергенов. Диета необходима всем заболевшим, а не только тем, у кого причиной болезни является именно аллергическая реакция.

Необходимо сделать рацион питания разнообразным, чтобы вы смогли получить весь необходимый витаминный комплекс. Урезание употребления калорий необходимо только при ожирении, поскольку даже оно может стать причиной появления заболевания.

Во время развития обострения старайтесь употреблять каши, супы, кисломолочную продукцию. Употребление крепких бульонов, а также соли, сладостей и выпечки во время болезни полностью запрещено. Избавление от этой еды полностью, то излечение от заболевания будет легким и недолгим, а рецидивы не будут проявляться.

Комплексный подход, поможет быстро устранить острую стадию причем в этом огромную роль играет именно индивидуальный подход самого больного. Если имеет место выполнение всех предписаний врача и желание выздоровления, то можно ожидать быстрого избавления от мокнущей экземы.

Полное излечение, в большинстве случаев, невозможно, поскольку заболевание хроническое, а результаты можно будет видеть только по тому, как и когда проявляются рецидивы.

Мокрая экзема: лечение

Клинические проявления заболевания настолько специфичны, что позволяют диагностировать мокнущую экзему без проведения вспомогательных общеклинических исследований. К причинам развития мокнущей экземы относят гипертиреоз, нервное перенапряжение, патологии органов ЖКТ, наследственную предрасположенность, сахарный диабет, течение хронических инфекций в организме и т.д. Отсутствие квалифицированной и своевременной терапии может привести к появлению тяжелых осложнений, поэтому при возникновении первых признаков экзематозных воспалений следует обратиться за помощью к опытному врачу для назначения лечения.

Особенности терапии мокрой хронической экземы

Как и любую болезнь, мокнущую экзему проще предотвратить, нежели лечить. В целях профилактики следует аккуратно увлажнять, очищать и смягчать кожу, а также защищать эпидермис от воздействия потенциальных возбудителей заболевания. В обиходе рекомендуется исключить или ограничить использование агрессивных химических веществ — стиральных порошков, моющих и чистящих средств, ароматизированного мыла и т.д. Также следует скорректировать способ жизни, придерживаться гипоаллергенной диеты и соблюдать режим дня.

Для успешного лечения экземы современная фармакология имеет достаточное количество лекарственных препаратов наружной и внутренней терапии. Лечение экзематозной болезни может осуществляться с помощью следующих фармакологических средств:

  • Седативные препараты;
  • Антигистамины;
  • Диуретики;
  • Антихолинергетики;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Препараты кальция;
  • Транквилизаторы;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Глюкокортикостероиды.

Если экзема сопровождается только покраснением кожного покрова и появлением невскрывающихся волдырей, то заболевание можно вылечить с помощью пудры, болтушек, индифферентных паст и других препаратов наружного использования.

Терапия мокнущей экземы требует комплексного подхода, который заключается в нейтрализации внешних раздражителей, обследовании эндокринной системы на наличие гормональных расстройств, а также организации грамотного лечения различных хронических патологий. Борьба с экзематозным воспалением начинается с проведения гипосенсибилизирующей терапии посредством внутримышечного введения хлорида кальция, тиосульфата натрия или других схожих лекарственных препаратов. Также терапия мокнущей экземы не обходится без назначения седативных (успокоительных) и антигистаминных препаратов (димедрол, перитол, супрастин, диазолин).

В тяжелых ситуациях пациенту показан прием кортикостероидов. Их применение должно быть кратковременным, поскольку длительное использование препаратов может привести к привыканию. С помощью мочегонных препаратов (диуретиков) проводится очищение организма от токсинов и шлаков. Также терапия экзематозной болезни подразумевает прием иммунокорректоров, позволяющих повысить защитные функции организма (витамины группы В, тималин, пентоксил).

Местное лечение осуществляется с помощью специальных примочек, которые изготавливаются с применением нитрата серебра, борной кислоты, резорцина, димексида и прочих препаратов. Для смягчения кожного покрова используются салициловая и борная мазь, крем лоринден С, примочки с перманганатом калия.

После купирования воспалительного процесса, пациенту может назначаться курс физиотерапевтического воздействия, включающий проведение таких лечебных процедур, как фототерапия, криотерапия и озонотерапия. Подобные мероприятия позволяют ускорить заживление кожного покрова, улучшить кровообращение в клетках и восстановить обменные процессы в тканях.

Медикаментозное лечение при мокнущей экземе

Экзема с помощью медикаментов лечится посредством системного и местного воздействия. Прием системных лекарственных препаратов осуществляется с целью терапевтического воздействия в следующих направлениях:

  • Коррекция работы иммунной системы;
  • Антибактериальная терапия;
  • Уменьшение сенсибилизации (восприимчивости организма к аллергенам);
  • Укрепление сосудистых стенок (ангиопротекция);
  • Симптоматическая терапия;
  • Уменьшение интоксикационного синдрома;
  • Коррекция нарушений органов ЖКТ;
  • Седативная терапия;
  • Уменьшение выраженности воспалительных проявлений с помощью нестероидных, стероидных и антигистаминных препаратов.

Наружная терапия экзематозной болезни осуществляется с целью устранения патологических проявлений заболевания, восстановления регенеративных процессов в тканях и борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия при экземе

Часто в целях десенсибилизации используются препараты кальция, среди которых наиболее распространенными считаются кальция хлорид и кальция глюконат. Назначать струйное введение кальция хлорида не рекомендуется. 5-10 мл препарата разводится в 100-200 мл физраствора и вводится внутривенно с помощью системы (капельно). Также не рекомендуется использовать данное средство для внутримышечного введения, поскольку это приведет к омертвению (некрозу) мышечных тканей. В дальнейшем в области укола может образоваться абсцесс, для устранения которого в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. В свою очередь кальция глюконат можно использовать для внутривенного введения или назначать в виде таблеток. Также с целью десенсибилизации могут назначаться уротропин и тиосульфат натрия (внутривенно).

Дезинтоксикационная терапия заключается в назначении гомедоза внутривенно капельно и внутреннем приеме сорбентов (энтеросгель, полисорб, активированный уголь). Как правило, препараты принимаются после или до еды за 1,5-2 часа.

Иммунокоррекция и противовоспалительная терапия при экземе

Основным компонентом при лечении экзематозной болезни считаются антигистаминные препараты, которые уменьшают выраженность воспалительных реакций организма. Как правило, при борьбе с мокнущей экземой назначаются препараты второго или третьего поколения. В случае отсутствия противопоказаний могут использоваться средства первой генерации. При наличии выраженных клинических проявлений терапию рекомендуют начинать именно с этих препаратов. Предпочтение отдается инъекционному введению лекарственного средства. Выбор наиболее подходящего препарата и его дозу определяет лечащий врач с учетом характера и тяжести патологического состояния.

Среди кортикостероидов к наиболее часто используемым относят дексаметазон и преднизолон, который может назначаться внутримышечно, внутривенно или в виде таблеток. Применение данной группы лекарственных препаратов показано только в случаях затяжного или тяжелого течения болезни, которое не поддается терапии другими методами.

К иммуномодулирующим препаратам относятся тимоген, циклоферон, аевит, эхинацея пурпурная, экстракт алоэ, полиоксидоний и натрий нуклеинат. Часто используются витамины группы В и фолиевая кислота.

Также терапия экзематозного заболевания включает применение таких нестероидных противовоспалительных препаратов, как нимесулид (нимесил, нимика, найз), мелоксикам (амелотекс, мовалис), диклофенак (вольтарен), ибупрофен.

Коррекция нарушений ЖКТ и антибиотикотерапия при экземе

Коррекция работы органов ЖКТ подразумевает назначение ферментных препаратов (панкреатин, мезим, энзистал, фестал, креон). В некоторых ситуациях прием лекарственных средств может длиться несколько месяцев. В ряде случаев показано применение лактулозы (порталак, дюфалак). При диагностировании дисбактериоза назначается прием бифиформа, линекса, хилака форте. Также рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, которые помогают бороться с данной проблемой.

Антибактериальные препараты представлены антибиотиками широкого спектра (цефотаксим, амоксиклав, цефтриаксон). Антибактериальные средства назначаются при развитии вторичной инфекции или если экзема имеет микробный характер. Антибиотики рекомендуется применять в виде инъекций.

Физиотерапия и местная терапия при экземе

В качестве местной терапии могут назначаться примочки с раствором танина, диоксидина, азотнокислого серебра, фурацилина, метиленового синего, калия перманганата, борной кислоты и резорцина. Также возможно использование мазей, которые содержат стероидные гормоны, комбинированных кремов (акридерм, тридерм), аэрозолей аекола и пантенола. Однако местные препараты должны назначаться исключительно после уменьшения мокнутия экзематозных воспалений.

К физиотерапевтическим методикам относят солнечные ванны, селективную фототерапию, аэрозольтерапию, ультрафиолетовое облучение, фонофорез с глюкокортикостероидными и антигистаминными средствами. Целесообразность проведения той или иной процедуры определяет врач с учетом характера и тяжести течения болезни, а также наличия возможных противопоказаний, которые выявляются в ходе предварительного обследования.

Особенности способа жизни при экземе

Основное направление терапии экзематозного заболевания заключается в исключении контакта с провоцирующими факторами и аллергенами, которые стали причиной развития болезни. На период обострения патологии пациенту следует исключить употребление алкоголя и отказаться от курения. Следует носить одежду из хлопка без яркой окраски, снять браслеты, цепочки и другие украшения в области локализации поражений. Аллергическая реакция на хром и никель (основные компоненты металлических аксессуаров) может привести к образованию экзематозных воспалений.

Использование одеколонов, духов, дезодорантов и кремов (кроме назначенных врачом) также нужно исключить в период обострения болезни. Пациент должен уведомить доктора о всех лекарствах, отварах и настоях, которые он использует по назначению других врачей или совету знакомых. Также следует исключить из повседневного применения различные моющие синтетические средства (стиральные порошки, гели, шампуни и т.д.). При микробном характере заболевания рекомендуется пользоваться мылом без отдушек и красителей. При истинной форме экзематозной болезни водные процедуры нежелательны. Также пациенту следует ограничить эмоциональные и физические перегрузки, соблюдать режим сна и отдыха, придерживаться правил гигиены и правильно питаться, что позволит поддерживать полноценную работу органов ЖКТ.

Следует помнить, что применение народных средств не помогает устранить провоцирующие факторы развития и обострения экземы. Их использование дает возможность только облегчить симптоматические проявления заболевания и уменьшить воспалительный процесс. Назначить комплексную эффективную терапию может только квалифицированный врач после оценки клинической картины болезни и состояния здоровья пациента. Проконсультироваться с опытным специалистом и пройти курс лечения с помощью современных терапевтических методик можно в нашей клинике. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокий профессионализм медперсонала обеспечит успешную и безопасную терапию мокрой экземы.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 109 Дата публикации: 29.09.2018

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *