Запоры при химиотерапии

Лечение запоров при химиотерапии

Для людей, у которых обнаружены онкологические заболевания, химиотерапия, порой становится единственным шансом на выздоровление. Несмотря на то, что многие пациенты после проведения процедуры жалуются на возникновение ряда побочных эффектов, все же их общее состояние становится намного лучше, чем было при регрессивном воздействии злокачественной опухоли.

После приема ряда препаратов, действие которых направлено на купирование или угнетение процессов клеточного деления и разрастания соединительных тканей, побочные эффекты считаются вполне привычным проявлением реакции организма на них. Лечение запоров после химиотерапии является одной из обозначенных проблем побочного действия цитостатиков.

Разновидности запоров

Химиотерапия может провоцировать такие виды запоров как:

  • атонический, возникающий ввиду слабой работы гладкой мускулатуры кишечника;
  • спастический, проявляющийся резкими спазмами желудочно-кишечного тракта, блокирующими нормальную работу кишечника.

Причины возникновения

Компоненты цитостатиков, которые принимаются в процессе химиотерапии, губительно действуют на раковые клетки.

Недостаток этих лекарств заключается в том, что они не обладают избирательной функцией, и вместе с атипичными, разрушаются и здоровые клетки.

Во время процедур и после завершения курса облучения, организм определенным образом реагирует на эти преобразования, хотя запоры во время химиотерапии и после ее окончания проявляются не у каждого больного.

Нарушение нормальной работы прямой кишки можно объяснить следующим образом:

  1. После лечения может проявить себя такое заболевание, как дисбактериоз. Разрушенная микрофлора кишечного тракта довольно медленно восстанавливается, поэтому в этот период характерны нарушения стула.
  2. Применение цитостатических препаратов нарушает работу ЖКТ, на этом фоне возможно появление колитов, сопровождающихся сильными спазмами в животе, газообразованием, жидким стулом, переходящим в затвердевание каловых масс и закупоркой заднепроходного отверстия.
  3. Цитостатики провоцируют развитие вегетативной полинейропатии, приводящей к заторможенности работы всех органов. Отсюда – слабая работа сократительной функции прямой кишки.
  4. После приема химиопрепаратов организму необходимо большое потребление воды. То количество, которое употребляется в здоровом состоянии, становится ничтожно малым. Недостаточное потребление жидкости способствует уплотнению кала и делает затруднительным его продвижение по прямой кишке.
  5. Во время проведения лечения, организм испытывает интоксикацию химическими средствами, ввиду чего происходит снижение аппетита. Недостаточное потребление организмом продуктов уменьшает процесс образования кала в кишечной области, отсюда и появляется проблема с нерегулярным стулом.

Как устранить задержку стула

Многих онкобольных волнует вопрос запоров при химиотерапии, что делать, если несколько дней человек не может сходить в туалет по большому?

Следует понимать, что подобную проблему нужно решать под неусыпным контролем лечащего врача. Если начать самолечение, и принимать слабительные средства, не оповестив врача, они могут спровоцировать ухудшение общего состояния.

Первым этапом устранения запоров является налаживание правильной системы питания. Следует соблюдать следующие врачебные рекомендации по вопросу диетпитания:

  1. Необходимо включать в пищу большое количество клетчатки растительного происхождения и кисломолочные продукты.
  2. Жареные, копченые и маринованные блюда должны быть полностью исключены из питания.
  3. В ограниченном количестве допускается употребление мучных изделий.
  4. Зерновые продукты, первые блюда, такие как борщ и щи должны быть главными на столе. Такие фрукты, как яблоки и морковь можно употреблять в салатном виде, приправленном постным маслом.
  5. Еще одним важным ответом на вопрос: как избавиться от запоров после химиотерапии, становится совет: по утрам необходимо натощак выпивать стакан теплой минеральной воды без газов. Слабительным действием обладают также свежевыжатые фруктовые или овощные соки. Если нет соковыжималки, можно заменить завтрак одни яблоком или морковью, натертой на терке.
  6. Не стоит забывать, что после химиотерапии организму нужно увеличить суточную дозу потребляемой воды, она должна составлять 3 литра.

Отзывы

Большое распространение на всевозможных форумах по онкологии занимает проблема химиотерапии. Ну и, конечно же, связанные с этой проблемой побочные эффекты лечения. Многих пациентов беспокоят запоры после химиотерапии: что делать и как восстановить работу своего кишечника после столь тяжелых процедур?

Анастасия, 43 года:

Моя подруга очень тяжело отходила после химии. Помимо отсутствия аппетита, ее постоянно тошнило, еще и со стулом возникали проблемы. Ее лечащий врач назначил ей специальную диету, которая включала продукты, содержащие клетчатку и злаковые, — они заставляют прямую кишку работать в нормальном режиме.

Владимир, 55 лет:

Знаю эту проблему, сам был в такой ситуации, прошел через многое. Когда у меня начались проблемы с кишечником, я решил обратиться к проверенному способу – по утрам выпивал стакан кефира, в который добавлял ложку растительного масла. Конечно же, я не отступал от рекомендаций моего врача, — много пил воды и изменил питание. Благодаря этому постепенно работа ЖКТ наладилась.

Как видно, образ жизни пациента после химиотерапевтических мероприятий должен кардинально измениться. Для того чтобы организм начал постепенно восстанавливаться после проводимой над ним терапии, следует соблюдать соответствующую диету, выпивать большое количество воды за сутки, физическая активность также может поспособствовать опорожнению кишечника.

Так как клизмы после химиотерапии противопоказаны, да и слабительные препараты назначаются в редких случаях, для решения проблемы с ЖКТ следует проконсультироваться с врачом и строго следовать его указаниям.

Химиотерапия – эффективный способ лечения онкологических заболеваний. Препараты содержат вещества, подавляющие рост и размножение злокачественных клеток. Но у многих пациентов возникают осложнение в виде болезненных запоров. Разрешить проблему помогают рекомендации врачей, соблюдение диеты.

При химиотерапии в организм пациента вводят специальные препараты – цитостатики. В их составе присутствуют токсичные соединения, которые проникают в ткани, уничтожая клетки опухоли. Но химические вещества не действуют избирательно, нарушая работу многих органов и систем.

По теме

Основные причины запора после прохождения курса химиотерапии:

  • Развитие дисбактериоза на фоне гибели полезной микрофлоры в кишечнике.
  • Поражение слизистых оболочек тонкой и толстой кишки, провоцирующее снижение перистальтики.
  • Формирование вегетативной полинейропатии. Некоторые химиопрепараты разрушают нервные волокна, что сказывается на работе пищеварительного тракта.

После химиотерапии у человека нередко снижается аппетит, больной отказывается от полноценного приема пищи, воды. Запор может возникнуть при недостатке клетчатки, жидкости или балластных веществ в ежедневном рационе.

Симптомы нарушения

Осложнение встречается у 40–50% пациентов, прошедших химиотерапию. Запор развивается после 2–4 курса, условно делится на 2 типа:

  • Атонический. Снижение перистальтики вызывает изменение тонуса гладкой мускулатуры толстой кишки. Она не проталкивает каловые массы наружу.
  • Спастический. Под воздействием агрессивных токсинов нервные окончания разрушаются, часть кишечника перестает сокращаться, возникает гипертонус. Во время спазма просвет сужается, кал не проходит к анусу.

В норме человек должен опорожняться 1 раз в сутки. При запоре у больного происходит задержка свыше 2–3 дней. Он ощущает тяжесть и вздутие в животе, повышается газообразование. Если дефекация отсутствует длительное время, в организме накапливаются продукты распада, что ухудшает самочувствие, вызывает слабость, раздражительность.

Лечение запора с помощью диеты

Основной способ устранения проблемы – лечебная диета под контролем гастроэнтеролога или терапевта. Врач подбирает сбалансированное меню, корректирует содержание белков, жидкости, клетчатки. Необходимо отказаться от полуфабрикатов, жареных, маринованных блюд, снизить употребление сдобы и сладостей.

Помогает лечить запор после химиотерапии соблюдение следующих правил питания:

  • Основу рациона должны составлять продукты, обогащенные клетчаткой (каши, отрубной хлеб, бобовые).
  • Ежедневно пить кисломолочные напитки 2 раза в сутки (кефир, йогурт, ряженку).
  • Есть салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом.
  • Утром выпивать стакан яблочно–свекольного сока с мякотью.

Основу рациона должны составлять тушеные, вареные и паровые овощи: капуста, морковь, свекла, томаты. Они раздражают стенки кишечника, стимулируют перистальтику, делают каловые массы более пористыми. Это помогает избежать образования камней, травмирующих слизистые оболочки кишки.

Способы лечения запора

Для улучшения работы кишечника необходимо соблюдать питьевой режим. Ежедневно человек должен выпивать не менее 1,5–2 чистой воды без газа, подсластителей или вкусовых добавок. Жидкость делает кал менее твердым, ускоряет его прохождение через кишечник, выводит токсины после химиотерапии. Это ускоряет восстановление организма после сильнодействующих препаратов.

Существует множество лекарств, устраняющих проблему запора. Но любое средство должен подбирать врач на основании анализов, осмотра пациента. В качестве «скорой помощи» в домашних условиях можно использовать микроклизмы: Микролакс, Нормалакс. Они вызывают позывы к дефекации, не провоцируют побочных осложнений.

Слабительные средства в каплях или таблетках необходимо принимать строго по инструкции. Превышение дозировки и рекомендуемой продолжительности лечения часто приводит к привыканию организма. Такие препараты следует обязательно сочетать с диетой, лечебной физкультурой, массажем.

Запор после химиотерапии возникает часто. Без комплексного лечения он перерастает в хроническую форму, усугубляет состояние онкологического больного. Поэтому восстановление функций кишечника и пищеварительной системы следует начинать в первые дни после курса, чтобы ускорить заживление слизистой, поддержать иммунитет.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Восстановление микрофлоры кишечника после химиотерапии должно быть последовательным и комплексным. Патологическое состояние организма связано с приемом лекарственных препаратов.

Процесс лечения после химиотерапии онкологии требует системного медикаментозного воздействия. Особое внимание следует акцентировать на тех органах, которые пострадали от негативных последствий препаратов цитотоксического, алкилирующего и цитотоксического действия. Лекарства инициируют уничтожение раковых элементов путем регулярного воздействия на структуры ДНК. Противораковые вещества эффективно влияют на развитие зараженных клеток и, как правило, на здоровье человека. Клеточные структуры костного мозга, слизистая оболочка, печеночная паренхима, волосяные фолликулы, кожный покров.

Особенности химиотерапии

Химиотерапия осуществляет серьезную токсическую нагрузку на внутренние органы и прочие системы организма (в т.ч. на микрофлору кишечника). Именно по этой причине пациент нуждается в качественном процессе восстановления и продуманной реабилитации. Профилактика патологического заболевания должна производиться строго по утвержденной схеме с квалифицированным специалистом. Такая строгая предосторожность связана с тем, что высокий уровень интоксикации влияет на развитие бактерий, вирусов и грибков. Кандидоз довольно часто возникает, как следствие длительного приема лекарственных препаратов. В 90% случаев после химиотерапии существует риск формирования молочницы.

В оптимальных условиях стафилококк может без препятствий увеличиваться в численности и динамично перемещаться артериям мелкого типа. Таким образом, будут развиваться воспалительные участки с дальнейшей трансформацией в тромбозы, сепсис и опасные кровотечения. Существуют случаи, когда может наблюдаться летальный исход.

Симптомы и осложнения

Восстановительный процесс после химиотерапии очень не обходим для поврежденных клеток кишечника. Ведь именно всасывающий орган принимает большие объемы токсинов, которые он не в состоянии продуктивно вывести из организма. Больные испытывают:

  • чувство тошноты с регулярными рвотными приступами;
  • длительные кишечные расстройства (диарея);
  • серьезные нарушения в мочеиспускании (дизурия);
  • боли в области мышц и костей;
  • дискинезия протоков желчного;
  • хроническое обострение язвенных воспалений желудка;
  • патологические недуги органов ЖКТ.

Препараты противоракового типа провоцируют развитие миелосупрессии и достаточно серьезно угнетают кроветворную функцию костного мозга. Таким образом, возникает патология крови (анемия, тромбоцитопения и лейкопения). Достаточно серьезным выступает удар по клеткам и тканям лимфоидной системы и стоматитам слизистой оболочки. У 86% пациентов химиотерапия сопровождается полным выпадением волос с формой анагеновой диффузной алопеции.

Львиная доля противоопухолевых средств – иммунодепрессанты, которые системно влияют на миотический способ деления клеток. Таким способом обеспечивается высокая степень защиты всего организма, происходит минимизация фагоцитоза. Именно по этой причине лечение после химиотерапии позволяет существенно повысить иммунитет и устойчивость организма к разным инфекциям.

Восстановление экосистемы всасывающего органа после курса химиотерапии

Для того чтобы восстановить нормальную работу всасывающего органа ЖКТ потребуется большое количество усилий. Медикаментозная коррекция – это один из самых эффективных и надежных средств по стабилизации микрофлоры. В практической медицине часто используются препараты, которые изготовлены на основе подорожника, эхинацеи, продуктов пчеловодства и прочих гомеопатических веществ (эхинацея-композитум, иммунофлазид). Довольно надежно и качественно зарекомендовали себя лекарства интерферонового типа (лаферон, циклоферон, ронколейкин) и аминокислотные структуры (имунофан).

Комплексный подход для восстановления системы иммунной позволит оперативно добиться положительного результата по выздоровлению. Квалифицированные специалисты часто назначают прием гепатопротекторных лекарств (карсил, метамакс, витамины группы В, гепадиф, эссенциале).

Использовать медикаментозные препараты необходимо под четким контролем специалиста, который грамотно изучает иммунограмму больного. Недопустимо бесконтрольное употребление модуляторов защитного типа.

Терапия должна основываться на том участке, где конкретно сосредоточено нарушение. При недостаточном клеточном иммунитете может быть назначено употребление тимолина и ликопида. Заместительная терапия нарушений гуморального звена включает использование иммуноглобулинов высокого качества (сандоглобулин, пентаглобин и др.).

Процесс восстановления должен тесно корелировать со следующими советами:

  • полный отказ от вредоносных привычек (табакокурение, прием алкогольных и газированных напитков);
  • нормализация процесса сна, грамотного образа жизни и рациональной схемы питания;
  • своевременно и качественно лечить хронические заболевания;
  • системное устранение всех причин, которые провоцируют иммунный дисбаланс;
  • употребление комплексов поливитаминного типа (витрум, дуовит) и различных витаминов (А, С, Е) и иммуномодуяторов;
  • требуется четко придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача.

Закаливание организма – это эффективное средство, которое позволяет надежно модернизировать защитные чувства организма. Данный процесс должен осуществляться на принципах последовательности и очередности.

Запомните! Воздушные ванные и водные процедуры необходимо осуществлять с нормальных температур. В противном случае это может привести к существенному снижению свойств иммунной системы.

Русская баня выступает надежным источником для поддержания сил пациента. Лечебный эффект пропарки тела заключается в стимуляции кровотока по тканям и жизненно важным органам. Это ведет к выведению продуктов токсичного характера, устранению воспалительных участков в организме и более динамичному синтезу иммуноглобулинов. Посещение бани не должно идти вопреки противопоказаниям при развитии патологических расстройств.

Устранение диареи после химиотерапии

Медикаментозный курс лечения, который направлен на полную ликвидацию диареи, основывается на приеме препарата Лоперамид (или Энтеробене, Имодиум). Лекарство следует принимать не более 4 мг (по 2 капсулы) после проявления жидкого стула. При этом максимальная суточная доза достигает 16 мг. Лоперамид в основном может вызвать резкую головную боль и длительное головокружение. Довольно часто у человека наблюдается нарушение сна, чувство тошноты и рвотных рефлексов, сухость во рту.

Препарат Диосорб (или Смекта, Диосмектит) эффективно укрепляет слизистую поверхность всех отделов кишечника даже при развитии любой формы этиологии. Лекарство аккуратно разводится в 100 мл воды и не превышает 3-хпакетиков в сутки. Рекомендуется на протяжении 90 минут не употреблять прочие медикаментозные средства.

Противодиарейное вещество Неоинтестопан адсорбирует возбудители патогенного характера и опасные токсины во всех отделах всасывающего органа ЖКТ. Препарат следует употреблять по 4 таблетки строго после дефекации. В случае возникновения большого уровня риска обезвоживания организма, следует прибегнуть к услугам Октреотида. Данный раствор для инъекций вводится в организм четкими дозами по 0,1 мг три раза за 24 часа. Побочными эффектами препарата являются: анорексия, рвота, тошнота, боли в желудке и его учащенное вздутие.

Антибиотические вещества назначаются лечащим врачом в том случае, когда диарея сочетается с повышенной температурой тела (38-39°С). Для полной нормализации работы целесообразно прибегнуть к использованию различного количества биопрепаратов: Бификол, Бактисубтил (3 капсулы на 24 часа). Питанием при этом должно быть строго дозированным (дробное) с большим употреблением жидкости.

Восстановление при помощи народной медицины

Опытные лекари и серьезные знахари довольно часто прибегают к помощи народных средств, которые обладают антимикробными действиями. Целебные травы и мед – это эффективные средства, которые продуктивно воздействуют на патологическое расстройство кишечника. Антибактериальными свойствами обладают: шалфей, зверобой, шиповник, ромашка, мать и мачеха, подорожник. Из данных растений можно легко приготовить целебное «зелье», которое употребляются по строгой схеме. Вот наиболее качественные рецепты.

Рецепт № 1

Аптечная ромашка + зеленые листья подорожника + зверобой + плоды шиповника (все в равных частях). 1 столовая ложка комплексной смеси из трав заливается 500 мл крутого кипятка. Данный раствор перемещается в водяную баню и греется не менее 45 минут. Процесс лечения осуществляется на протяжении 25 дней. Ежесуточно требуется выпивать 130м л раствора строго перед едой (за 10-15 минут).

Рецепт № 2

Сухой шалфей лекарственный + шиповник + листья земляники. 1 ст.л. сбора разбавляется крутым кипятком и настаивается около 60 минут на водяной бане. Раствор выпивается по 60 мл за 1 час до трапезы. Весь курс лечения продолжается на протяжении 30-и дней. Регулярные и упорядоченные действия позволят быстро пройти дисбактериозу.

Лечение медом выступает достаточно полезной и вкусной терапией. Дисбактериоз сопровождается активным размножением протея, стафилококковой (стрептококковой) флорой. Мед обладает антимикробными действием. Для получения успешного результата потребуется 45 дней выпивать медовую жидкость (1 ст.л. + 250 мл воды).

Восстановление микрофлоры кишечника после химиотерапии

Для поврежденных химиотерапией клеток кишечника процесс восстановления жизненно необходим. Орган с наибольшей площадью всасывания получает ударную дозу токсинов и не может продуктивно их вывести.

Восстановление кишечника после химиотерапии

Восстановление будет эффективным только тогда, когда к нему будут подходить комплексно, последовательно и профессионально.

Препараты противоракового типа приводят к развитию миелосупрессии и в значительной степени угнетают кроветворную функцию костного мозга. Таким образом, возникает какой-то вариант патологии крови (тромбоцитопения, анемия, лейкопения). Также становится серьезной проблемой удар по тканям и клеткам лимфоидной системы и повреждение слизистых оболочек. Химиотерапия сопровождается алопецией — полным выпадением волос у 86% пациентов.

Медикаментозная коррекция — это один из самых эффективных и надежных средств по стабилизации микрофлоры. В практической медицине часто используются препараты, которые изготовлены на основе подорожника, эхинацеи, продуктов пчеловодства и гомеопатических веществ (эхинацея-композитум, иммунофлазид). Довольно надежно и качественно зарекомендовали себя лекарства интерферонового типа (лаферон, циклоферон, ронколейкин) и аминокислотные структуры (имунофан).

Использовать медикаментозные препараты необходимо под контролем специалиста, который оценит иммунограмму больного. Недопустимо бесконтрольное употребление иммуномодуляторов .

Терапия должна осуществляться на том участке, где конкретно сосредоточено нарушение. При недостаточном клеточном иммунитете может быть назначено употребление тимолина и ликопида. Заместительная терапия нарушений гуморального звена включает использование иммуноглобулинов высокого качества (сандоглобулин, пентаглобин и др.).

  • Процесс восстановления должен тесно коррелировать со следующими советами:
  • Полный отказ от вредных привычек (табакокурение, прием алкогольных и газированных напитков);
  • Нормализация сна, ведение здорового образа жизни и употребление натуральных продуктов питания;
  • Своевременно лечить хронические заболевания;
  • Системное устранение всех причин, которые провоцируют иммунный дисбаланс;
  • Употребление комплексов поливитаминного типа (витрум, дуовит) и различных витаминов (А, С, Е) и иммуномодуляторов;
  • Требуется строго придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача.
  • Закаливание организма — это эффективное средство, которое позволяет надежно модернизировать защитные силы организма. Данный процесс должен осуществляться на принципах последовательности и очередности.

Медикаментозный курс лечения, который направлен на полную ликвидацию диареи, основывается на приеме препарата Лоперамид (или Энтеробене, Имодиум). Лекарство следует принимать не более 4 мг (по 2 капсулы) после проявления жидкого стула. При этом максимальная суточная доза достигает 16 мг. Лоперамид в основном может вызвать резкую головную боль и длительное головокружение. Довольно часто у человека наблюдается нарушение сна, чувство тошноты и рвотные позывы, сухость во рту.

Препарат Диосорб (или Смекта, Диосмектит) эффективно закрепляет стул при диарее любой этиологии. Лекарство аккуратно разводится в 100 мл воды и не превышает 3-хпакетиков в сутки. Рекомендуется на протяжении 90 минут не употреблять прочие медикаментозные средства.

Противодиарейное вещество Неоинтестопан адсорбирует патогенных возбудителей и опасные токсины во всех отделах ЖКТ. Препарат следует употреблять по 4 таблетки строго после дефекации. В случае возникновения риска обезвоживания организма, следует прибегнуть к приему Октреотида. Данный раствор для инъекций вводится в организм четкими дозами по 0,1 мг три раза за 24 часа. Побочными эффектами препарата являются: анорексия, рвота, тошнота, боли в желудке и его учащенное вздутие.

Антибиотички назначаются лечащим врачом в том случае, когда диарея сочетается с повышенной температурой тела (38-39°С). Для полной нормализации работы целесообразно прибегнуть к использованию различного количества биопрепаратов: Бификол, Бактисубтил (3 капсулы на 24 часа), Биовестин, Биовестин Лакто. Питанием при этом должно быть дозированным (дробное) с большим употреблением жидкости.

Целебные травы и мед — это эффективные средства, которые продуктивно воздействуют на расстройство кишечника. Антибактериальными свойствами обладают: шалфей, зверобой, шиповник, ромашка, мать и мачеха, подорожник. Из данных растений можно легко приготовить целебное питье.

Колит после химиотерапии

Одним из побочных действий химиотерапии является воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, которое называется колит. Причиной возникновения данного заболевания является повреждения слизистой оболочки толстой кишки токсичным действием препаратов. При этом стенки кишечника начинают отекать, что нарушает сократительную функцию кишки (перистальтику) и выработку слизи.

Симптомы колита после химиотерапии

Симптомами колита после химиотерапии является возникновение болей в животе спазматического характера, появление урчания и вздутия живота, запоров или поносов, а также неустойчивого стула — чередования запоров с диареей. При этом позывы к опорожнению кишечника часто бывают болезненными. Иногда в каловых массах наблюдается слизь или примеси крови. В этом состоянии больной испытывает чувство вялости и слабости, иногда наблюдается повышение общей температуры тела.

Дисбактериоз после химиотерапии

Дисбактериоз после химиотерапии возникает вследствие токсического поражения дружественной кишечной микрофлоры. В результате нарушается соотношение полезной и вредной микрофлоры в кишечнике в пользу патогенных бактерий, что приводит к появлению дисбактериоза.

Симптомами данного заболевания являются:

  • Дискомфортные ощущения в животе.
  • Повышение газообразования — возникновение метеоризма.
  • Изменения стула — появление поносов, запоров или неустойчивого стула.
  • Появление болей в животе.

Понос после химиотерапии

Определённая часть пациентов после прохождения курса лечения начинают страдать диареей. Понос после химиотерапии возникает вследствие дисбактериоза в кишечнике, вызванного действием сильных препаратов. Также причиной поноса является поражение периферической нервной системы, которое проявляется в вегетативной полинейропатии — то есть нарушении двигательных (моторных) функций многих органов и систем больного.

Запор после химиотерапии

После химиотерапии могут возникнуть затруднения с опорожнением кишечника. Это проявляется в том, что больному приходится тужиться, чтобы сходить в туалет, поскольку стул стал очень твёрдым.

Запор после химиотерапии возникает вследствие нарушения микрофлоры кишечника, которая была уничтожена сильнодействующими препаратами. Также причиной запора является поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Ещё одной причиной подобного нарушения опорожнения является поражение периферической нервной системы и появление вегетативной полинейропатии, что ведёт к нарушению моторной деятельности всех органов и систем, включая желудочно-кишечный тракт.

Лечение колита после химиотерапии

Лечение колита после химиотерапии включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Изменение рациона питания в соответствии с диетой, рекомендуемой врачом.
  • Применением спазмолитиков, к примеру, но-шпы.
  • Назначение регуляторов кишечной моторики.
  • Использование антидиарейных средств, к примеру, лоперамида и имодиума.
  • Противовоспалительных лекарств, к примеру, сульфасалазина.
  • В некоторых тяжёлых случаях назначается введение глюкокортикоидных гормонов.
  • Если воспалительный процесс сопровождается появлением кишечной инфекции, то назначаются антибиотики.
  • Можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению, которое включает в себя приём минеральных вод и другие процедуры.

Питание после химиотерапии

Специалисты разработали специальные рекомендации, чем питаться после химиотерапии для восстановления. Употребляемые продукты должны максимально обогатить организм энергией, белком, витаминами, микроэлементами, макроэлементами и веществами, которые нормализуют работу всех поврежденных органов и систем. При этом пища должна легко усваиваться. Еда не должна быть однообразной и включать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Основные рекомендации, которые помогут вернуться к привычной жизни:

  • питание должно быть дробным; ешьте часто и маленькими порциями;
  • предпочтение в питании отдавайте свежим и полезным продуктам;
  • обращать внимание на калорийность — организм должен получать необходимое количество питательных веществ;
  • перед едой важно совершать прогулки;
  • нельзя переедать, но и допускать ощущение голода тоже нельзя;
  • пережевывать пищу необходимо медленно и тщательно.

Особенности диеты в реабилитационный период

Рацион онкобольного после проведенного лечения обязательно должен включать такие продукты:

  • хлеб и мучные изделия
  • отварное мясо нежирных сортов;
  • нежирная рыба;
  • овощи в сыром виде, а также отварные, запеченные или тушеные;
  • омлет из куриных или перепелиных яиц
  • кисломолочные изделия;
  • сливочное и растительное масло;
  • спелые фрукты в свежем виде или пюре, кисели, джемы;
  • от кофе, алкоголя и газированных напитков лучше отказаться.

Препараты, которые принимаются после химиотерапии

Чтобы восстановить функции всех поврежденных органов и систем, важно пройти комплекс мероприятий. Среди препаратов, какие необходимо применять после курса химиотерапии, выделяют следующие:

  • Противорвотные — , Церукал, Трописетрон, и др.
  • Для лечения печени, так как метаболиты противораковых препаратов выводятся с мочой и желчью. Онкологи назначают пациентам средства гепапротекторы: Гепабене, Эссенциале, Гептрал.
  • Для повышения содержания лейкоцитов и нейтрофилов — гранулоцитарные ростовые факторы, например, Филграстим.
  • Для лечения стоматита, спровоцированного противораковым лечением — раствор Хлоргексидина 0,1 %, Корсодила, Элюрдила — для полоскания рта.
  • Для восстановления кроветворных функций костного мозга — Эритропоэтин и его аналоги. В очень тяжелых случаях будет назначено переливание крови или эритроцитарной массы.
  • Для устранения диареи применяют Лоперамид, Смекту.
  • Средства против тромбоцитопении — низкого уровня тромбоцитов ухудшающий способность крови сворачиваться. Для устранения патологии широко применяется Эритрофосфатид.
  • Обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства — Парацетамол, Берлитон.
  • Устраняющие или облегчающие состояние при токсическом флебите (воспалении вен): Индовазин, Гепатромбин, Троксевазин, нестероидные противовоспалительные препараты, например, Гумбикс.

Витамины после противоракового лечения

Восстановить слизистые ткани и побороть тромбоцитопению поможет аскорбиновая и фолиевая кислота, каротин и витамин В9. Онкобольным часто назначают такие препараты как Кальция фолинат, Кальция пангамат, Неуробекс.

Чтобы ускорить процесс восстановления можно использовать Нутримакс, Антиокс, Куперс и другие. Такие препараты не относятся к лекарственным средствам.

Использование пробиотиков

Кишечник — место сосредоточения полезной флоры, которая играет огромную роль в функционировании всех систем организма. Пробиотики поддерживают ее и угнетают патогенные и условно-патогенные бактерии. Поскольку кишечник по массе — самый большой орган иммунитета , восстановление здоровой флоры с помощью жидких пробиотиков, содержащих жизнеспособные штаммы лакто- и бифидобактерий — одна из первоочередных задач.

Расстройства желудочно-кишечного тракта после химиотерапии – наиболее распространенная проблема пациентов, больных раком. Самые частые побочные эффекты – тошнота, рвота и боль в животе. Многие пациенты также жалуются на диарею или запор. Современные методы лечения направлены на устранение симптомов. Прогноз после химиотерапии во многом зависит от прогрессирования злокачественного новообразования и состояния здоровья. Попробуем максимально подробно рассказать о том, как восстановить кишечник после химиотерапии.

Влияние химиотерапии на кишечник

У 80% пациентов, проходящих химиотерапию, меняется картина крови. Цитостатические средства атакуют в первую очередь клетки, которые быстро делятся. Ткань, которая быстрее всего делится в организме, – это костный мозг. Вот почему химиотерапия также уменьшает концентрацию лейкоцитов. Число может быть настолько низким, что существует повышенный риск заражения кишечника и других органов. Часто также происходит уменьшение количества эритроцитов, что приводит к слабости.

Кишечник после химиотерапии может отдавать сильными болями. У пациентов чаще всего развивается тошнота и диарея. Различают острую и отсроченную тошноту. Она возникает только через 4-5 дней после химиотерапии. Острая тошнота очень хорошо поддается лечению, и ее обычно можно полностью предотвратить с помощью профилактических лекарств.

Многие пациенты также чувствуют дискомфорт и расстройства вкуса, которые возникают после химиотерапии. Пациенты жалуются, что все на вкус «мягкое». Другие побочные эффекты включают диарею или запор.

Поскольку химиотерапия воздействует на слизистые оболочки и бактерии в кишечнике, это может вызвать диарею. Однако некоторые химиотерапевтические агенты вызывают преимущественно запоры. Даже лекарства, используемые для лечения тошноты, вызывают запор. Очень редко препараты приводят к кровотечению в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы – диарея или запор – хорошо поддаются лечению. При диарее в подавляющем большинстве случаев назначают препараты, которые замедляют перистальтику кишечника. Во время диареи больные должны пить чай и принимать солевые растворы в виде куриного бульона. Важно, чтобы предупредить обезвоживание, пока симптомы не исчезнут сами по себе.

Если запор возникает из-за химиотерапии, то используются препараты, которые стимулируют кишечную деятельность. Также полезно, если пациенты пьют достаточно жидкости и едят пищу с высоким содержанием клетчатки. При запоре также следует обращаться к врачу, поскольку существует риск развития механической непроходимости кишечника.

Во время терапии рака молочной железы часто назначают опиоиды, чтобы облегчить боль. Наркотики вызывают побочные эффекты – запор или нарушения дыхания. В этих случаях говорят о запорах, вызванных опиоидами. Мышцы в кишечнике подавлены, поэтому перистальтика замедляется. Тем не менее степень запора варьируется от пациента к пациенту.

Недостаток упражнений, нарушение обмена веществ и обезвоживание усиливают запор. У пациентов стул слишком твердый и обширный. Поэтому важно проводить профилактическое лечение слабительными, если принимаются обезболивающие медикаменты.

Слабительные усиливают приток воды в кишечник, что стимулирует перистальтику. Доза слабительных средств регулируется в соответствии с частотой дефекации.

Существуют лекарственные препараты, стимулирующие деятельность кишечника. В тяжелых случаях запоров помогают также клизмы. Лекарства, которые специально направлены против опиатов, вызванных запорами, также облегчают жалобы пострадавших. Они действуют непосредственно на рецепторы в кишечнике и устраняют запор.

Способы восстановления кишечника после курса химиотерапии

Пациент, который решит пройти реабилитацию, должен поговорить с врачом или сотрудником социальной службы во время амбулаторной или стационарной химиотерапии. Во время лечения можно подать заявление на медицинскую страховку для оплаты реабилитации.

Реабилитационные мероприятия начинаются через 1-2 недели после завершения терапии. Однако обязательным условием является стабильность состояния пациента. При начале реабилитации не требуется интенсивная терапия.

Медикаментозная терапия

Слабительные – растительные или синтетические лекарства, которые увеличивают частоту дефекации, нормализуют консистенцию стула и уменьшают риск возникновения запора. Некоторые солевые слабительные используются для очистки толстой кишки. Достаточно высокие дозы слабительных вызывают диарею.

Рекомендуемые средства:

  • индийский подорожник;
  • лактулоза;
  • жидкий парафин.

Индийский подорожник – средство для восстановления кишечника после химиотерапии

Антидиарейные средства – медикаменты, которые используются для уменьшения частоты дефекации. Целью лечения является облегчение симптомов, а также снижение риска обезвоживания.

Наиболее популярные средства:

  • лоперамид;
  • активированный уголь;
  • диосмектит.

Наиболее важным средством от метеоризма является отказ от трудноусвояемых продуктов: бобовых, капусты, жирных продуктов и подсластителей. Также следует избегать употребления сухофруктов (например, чернослива) и свежего хлеба.

Ветрогонные средства – лекарственные препараты, используемые для симптоматической терапии избыточного газообразования. Препараты растительного происхождения – анис, фенхель, тмин, кориандр, листья мяты перечной, цветки ромашки – справляют с сильным метеоризмом.

Эффект основан на спазмолитическом действии на гладкие кишечные мышцы, увеличении притока крови к слизистой оболочке кишечника, а также противомикробном эффекте с уменьшением образования ферментационных газов кишечной флорой.

Пеногасители уменьшают поверхностное натяжение пузырьков газа. К препаратам из этой группы относят диметикон или симетикон. Пеногасители действуют до 24 часов в человеческом организме.

Восстановлением микрофлоры кишечника после пройденной химиотерапии рекомендуется заниматься вместе с квалифицированными специалистами. Самолечением заниматься категорически не рекомендовано.

Физиотерапия и образ жизни

Если цели терапии установлены, врач назначает подходящие меры реабилитации. Во время регулярных посещений врач спрашивает и оценивает ход терапии. При необходимости терапии будут более частыми или более интенсивными.

Предписанные меры помогают устранить невропатию в области желудочно-кишечного тракта. Ванны, трудотерапия или физиотерапия являются важными вариантами лечения. Они подвергают нервы различным раздражителям и обеспечивают перемещение конечностей, несмотря на дискомфорт. Все это помогает нервам восстанавливаться после стрессов химиотерапии. Опыт показывает, что жгучая боль и дискомфорт могут быть уменьшены с помощью этих процедур.

Физиотерапия – способ восстановления кишечника после химиотерапии

Сеть специалистов, которые заботятся о пациентах, прошедших химиотерапию в реабилитационном учреждении, столь же разнообразна, как и многие другие терапевтические возможности. В дополнение к онкологически подготовленным врачам пациентом занимаются психологи, физиотерапевты, трудотерапевты, спортивные терапевты и диетологи.

Взгляд на образ жизни пациента также является частью реабилитации. Цель состоит в том, чтобы повысить осознание того, что человек сам может что-то сделать, чтобы справиться со своей болезнью и снизить риск рецидива. В процессе реабилитации пациент узнает, в каких областях он может влиять на собственный рак. Поэтому физические упражнения и спорт являются частью плана терапии. Пациентам рекомендуется отказаться от курения и алкоголя.

Терапевтические цели и компоненты направлены не только на физическое восстановление. Не менее важным является восстановление психики и тела. Индивидуальные или групповые дискуссии могут помочь справиться со стрессом во время химиотерапии. Сострадание и осознание того, что с пациентом случилось что-то плохое, помогают в лечении рака. Эта помощь особенно важна для людей, страдающих психическими заболеваниями, независимо от диагноза рака.

Страхи, надежды и проблемы, например, из-за физических ограничений, можно обсудить в закрытом безопасном помещении реабилитационной клиники. Опытные терапевты оказывают поддержку и стимулируют мотивацию вернуться к прежней жизни.

Обязательна ли реабилитация после химиотерапии?

Несколько исследований показали, что реабилитационные меры значительно снижают заболеваемость раком. Положительный эффект реабилитации после рака продолжался очень долго – до 10 лет.

Реабилитация оказала наибольшее влияние на психосоциальное благополучие пациента. Кроме того, особенно пациенты с психическим расстройством получали пользу от реабилитации.

Даже если реабилитация после рака часто имеет смысл, больные раком не должны проходить ее после завершения лечения. Является ли реабилитация необходимой и полезной, можно обсудить с врачом. Обычно после окончания лечения или после успешной операции он сообщит о возможных реабилитационных мероприятиях.

Лечащий врач также может объяснить, как именно выглядел бы специально подобранный реабилитационный центр. В дополнение к лечащему врачу также можно обратиться в социальные службы больницы, чтобы спланировать свои лечебные мероприятия.

Роль диеты в реабилитации кишечника после химиотерапии

Связь и важность питания и рака сегодня неоспоримы. Здоровое питание снижает риск развития рака и помогает предотвратить рецидив после химиотерапии. Он обеспечивает организм важными защитными веществами, которые положительно влияют на течение болезни.

Не только основные питательные вещества – белок, жиры, углеводы и витамины и минералы –играют решающее значение для здорового питания, но также большое количество волокон, лактобактерий и фитонцидов.

Наиболее распространенные полезные продукты при раке:

  • растительные продукты с биологически активными веществами;
  • витамины, минералы и микроэлементы;
  • сухофрукты;
  • кисломолочные продукты.

Сухофрукты полезны для восстановления кишечника после химиотерапии

Факторы риска:

  • некачественная еда, курение, алкоголь;
  • переедание, лишний вес;
  • слишком много жира, животного белка, соли, сахара и кофе;
  • слишком мало растительных пищевых ингредиентов и клетчатки;
  • употребление нитрозаминов;
  • экологические токсины;
  • неправильные привычки питания: слишком быстрое питание, большие порции или однообразная диета.

Здоровой пищи, подходящей для каждого человека, не существует. Классические цельные продукты могут быть как раз подходящими для одного, но слишком напряженными для другого. Многие люди хорошо переносят смесь средиземноморской и азиатской кухни, в которой не доминируют ни сырая пища, ни цельнозерновые продукты.

Следующие основные правила должны соблюдать после химиотерапии:

  • Наиболее питательными являются растительные продукты: овощи всех видов, бобовые, салаты, продукты из непросеянной муки, орехи и фрукты. Чем меньше этапов обработки пищи, тем больше в ней полезных ингредиентов. Но не каждый может терпеть сырую пищу.
  • Вместо жирного мяса следует употреблять постное. Общее потребление мяса должно быть уменьшено. Потребность в белке может быть покрыта высококачественными растительными продуктами. Полный отказ от мяса не является необходимым, потребление колбасы и обработанного мяса должно быть строго ограничено. Также не следует забывать ограничить потребление коровьего молока.
  • Сахар следует медленно снижать и заменять при необходимости.
  • Рекомендуется пить достаточное количество минеральных вод и травяных чаев. Соки рекомендованы только в разбавленном виде.

Здоровая диета имеет огромное значение для профилактики рака. Для больного раком нет смысла искать неудачные или непроверенные в клинических исследования «противораковые» диеты. Очень важно составить полезную и разнообразную диету, состоящую из всех необходимых продуктов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *