Язва на груди

Фурункул с локализацией на груди: причины появления

Фурункул на груди — это гнойно-воспалительный инфильтрат, который развивается вследствие размножения стафилококков внутри волосяных фолликулов и сальных желез. Образование сопровождается интенсивной болью, отечностью окружающих тканей, покраснением кожи. Грудной фурункул имеет тенденцию к самостоятельному вскрытию. Медикаментозная терапия облегчает протекание воспалительного процесса.

Причины образования фурункула на груди и его код по МКБ 10

Чирей на груди (код L02.2. по МКБ-10) формируется в результате активного размножения условно-патогенной микрофлоры в структурах кожных покровов. Развитию патологического процесса способствует ряд факторов:

  1. Ослабленный организм представляет благоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
  2. От фурункулов, локализованных на груди, страдают люди с эндокринными заболеваниями (диабетики, с патологиями щитовидной железы).
  3. Провоцирующими факторами появления нарыва выступают вредные привычки. Курение, употребление спиртных напитков приводит к ослаблению защитных сил организма. Цепная реакция заканчивается попаданием стафилококков внутрь волосяного фолликула и сальной железы на груди.
  4. Недосыпы, постоянное нервное напряжение, нехватка витаминов, минералов усиливают риск вирусных, бактериальных заболеваний вследствие ослабленния иммунитета.
  5. Гормональные нарушения могут спровоцировать активацию патогенной микрофлоры фурункула.
  6. Грязные кожные покровы стают пристанищем множества бактерий, которые попадают внутрь волосяного фолликула, сальной железы и вызывают нарывы. Ситуация характерна для теплого время года. Человек сильно потеет, редко принимает душ, что становится причиной развития образования груди.
  7. Виновником развития фурункула у кормящих женщин может стать их ребенок. Во время кормления он зубами травмирует соски, повреждения их становятся входными воротами для инфекции.
  8. Назначение цитостатиков и глюкокортикоидов на длительное время может вызвать развитие стафилококка.

Фурункул на грудной железе не появится у людей, которые не имеют в анамнезе перечисленных факторов риска.

Чтобы контролировать ситуацию на молочных железах, нужно правильно ухаживать за ними, вовремя правильно лечить приобретенные патологии.


Локализация чириев на груди у женщин и их опасность

Фурункул появляется в местах с волосяным покровом, сальными железами. Грудь имеет оба условия для формирования нарыва. В категорию высокого риска развития относятся беременные и кормящие женщины. Их ослабленный иммунитет, чувствительный молочные железы становятся пусковым механизмом в размножении стафилококков.

На груди фурункулы имеют разнообразную локализацию:

  1. Чирей никогда не возникает на соске, где отсутствуют волосы. Образования располагаются на ареоле. Данная область имеет богатую иннервацию. Характерным симптомом поражения ареолы будет простреливающая боль. Она сочетается с выделением патологической жидкости, увеличением подмышечных лимфатических узлов. При затяжном течении патологии сосок деформируется.
  2. Под грудью фурункул появляется у женщин с большим размером молочных желез. Усиленное потоотделение, недостаточная гигиена провоцируют появление нарывов. Клиника образования характеризуется постоянной болью, субфебрильной температурой тела. Расположение представляет опасность. В данной зоне трудно производить лечебный уход за нарывами. Воспалительный процесс может затягиваться с развитием осложнений.
  3. Локализация на молочной железе и между грудям сопровождается неинтенсивными болями, усиливающими при ношении тесного бюстгальтера.

Опасность расположения гнойного нарыва на чувствительной области груди угрожает следующими последствиями:

  1. Распространение бактериальной инфекции вглубь молочной железы приводит к формированию мастита.
  2. Нелеченное состояние может стать источником заражения крови. Попадание стафилококков из фурункула в сосудистое русло грозит развитием бактериемии и сепсиса груди.
  3. Бактериальная инфекция по току лимфы, крови легко проникает в головной мозг. Ситуация заканчивается менингитом, энцефалитом.

Для предотвращения осложнений патологии груди нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Обязательного врачебного консультирования требуют следующие состояния:

  1. Воспалительный процесс фурункула захватил окружающие клетки, ткани.
  2. Высокая температура плохо поддается коррекции, держится больше 3-х суток.
  3. На фоне заболевания увеличились лимфоузлы.
  4. Развился мастит.
  5. Возник фурункулез на груди, абсцесс или флегмона.

Раннее лечение состояния гарантирует успешное выздоровление, профилактирует неприятные осложнения.

Особенности образования фурункула на груди у мужчины

Согласно статистическим данным мужчины подвержены фурункулам в 10 раз чаще, чем представительницы противоположного пола. Болезненное уплотнение груди проходит три основные клинические стадии:

  1. Инфильтративная фаза характеризуется появлением воспалительного инфильтрата. Образование сопровождается болезненными ощущениями по типу покалывания. Зона покраснения постепенно расширяется.
  2. По истечению 4 дней наступает стадия нагноения. Она сопровождается температурной реакцией организма, формированием гнойно-некротического стержня. Через пару дней фурункул, локализованный на груди, вскрывается. Температура и общее самочувствие пациента нормализуется.
  3. В третью стадию происходит заживление кожного дефекта с образованием рубца на груди.

У мужчин формирование воспалительного уплотнения связано с недостаточной гигиеной, усиленным потоотделением, частыми переохлаждениями, вредными привычками.

Как лечить образование на грудине

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Лечение фурункула на женской груди проводится двумя способами: медикаментозным и хирургическим. Выбор метода воздействия зависит от трех факторов: стадии образования, тяжести процесса, медицинских ограничений для использования предложенной терапии.

Медикаментозное лечение позволяет уменьшить неприятные проявления заболевания, ускорить выход гноя, заживление раны. К эффективным средствам борьбы с фурункулом на груди относятся:

  1. Местные препараты с вытягивающими свойствами позволяют убрать гной с некротической зоны, способствуют активации репаративных процессов. С ними делают компрессы, которые меняют 2-3 р/день. К местным препаратам с вытягивающим эффектом относятся линимент Вишневского, Ихтиоловая мазь и Левомеколь.
  2. Во время наложения компресса на фурункул важно не занести новую инфекцию в очаг воспаления, уменьшить количество микроорганизмов внутри образования. С данной функцией справляются обеззараживающие жидкости по типу Фукорцина, Хлоргексидина, перекиси водорода. Перечисленными средствами обрабатывается воспаленная зона и окружающие ткани груди перед нанесением антибактериальных, ранозаживляющих препаратов.
  3. Во вторую фазу нужно ускорить, облегчить выход гнойничкового стержня. Врачи советуют пользоваться Химопсином.
  4. Стафилококки — основная причина образования фурункула груди. Чтобы добиться выздоровление пациента, прибегают к применению антибиотиков местно и системно. Для лечения используются Пенициллины, Макролиды, Цефалоспорины в таблетках, порошках, мазях.
  5. С целью восстановления поврежденных патологией тканей используют гель Солкосерил.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  1. У больного появились осложнения заболевания.
  2. Фурункул груди длительное время не прорывает.
  3. Возникли признаки системного поражения.
  4. В одном месте находится несколько фурункулов.

Оперативное вмешательство проводится следующим образом:

  1. Место патологии обрабатывается антисептическими препаратами (йодом, Бетадином, Мирамистином).
  2. Фурункул груди обкалывают местными обезболивающими по типу Лидокаина, Новокаина.
  3. Когда анестезия подействует, приступают к вскрытию фурункула.
  4. Хирург разрезает нарыв, убирает патологическое содержимое.
  5. Потом ставит дренаж, перевязывает послеоперационную область.
  6. Оговаривает с пациентом дни перевязки, дает рекомендации по уходу за раной.

Для предотвращения повторного появления фурункула груди врачи советуют проводить профилактические мероприятия:

  1. Приобрести собственные гигиенические предметы. Их не стоит никому давать.
  2. Ежедневные банные процедуры — залог красоты и здоровья. Микробы не смогут противостоять местному иммунитету ухоженной кожи.
  3. Различной глубины кожные повреждения нужно своевременно обрабатывать антисептическими препаратами.
  4. Сбалансированное, витаминизированное питание поможет усилить защитные функции организма.

Своевременное лечение фурункулеза, правильный уход за кожей обеспечивают благоприятный прогноз патологии.

Что нельзя делать при образовании гнойника на груди

В домашних условиях при лечении фурункула груди запрещаются следующие действия:

  1. Не старайтесь выдавить гной. Во время механического воздействия может вторично инфицироваться патологический очаг. Выдавливание фурункула приводит к распространению его содержимого в глубокие слои эпидермиса.
  2. Массажные движения груди будут иметь аналогичный результат с механическим воздействием.
  3. Фурункул нельзя мочить, прикладывать к нему влажные компрессы. Влажная среда станет средой для размножения новых бактерий.
  4. Во время лечения патологии нельзя переусердствовать с препаратами и народными средствами. Избавление от образования должно обсуждаться с врачом.

Фурункул груди — внутрикожный очаг воспаления, обусловленный размножением патогенной микрофлоры. При правильном подходе к лечению человеку удается излечиться за неделю. Адекватная профилактика заболевания избавит от рецидивов.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Какую опасность несет язва на груди и чем лечить наружные язвенные образования

Язва на груди у женщин – это глубокие кожные дефекты, при которых нарушена целостность базальной мембраны. В случае заживления язвочек на их месте формируется рубцовая ткань.

Причины появления язв на груди и сосках

Язвочки на груди или других участках тела образуются вследствие повреждения кожного покрова и дальнейшего омертвления тканей эпидермиса.

Возникновение язв провоцируется многими факторами, как внутреннего, так и внешнего характера. Обычно они появляются на фоне полностью не излеченного либо запущенного инфекционного, бактериального, аллергического или онкологического заболевания.

Причины Особенности
Травма груди Язвенные включения в области МЖ зачастую являются следствием травм:
— механических;
— термических;
— химических;
— лучевых;
— электрических.
Инфекции При попадании гнойной микрофлоры в тканевые структуры груди происходит развитие обычных язв.
При проникновении в железы возбудителей сифилиса, туберкулеза, грибка и лепры проявляются специфические язвочки.
Острый мастит Болезненное состояние возникает в период грудного вскармливания.
При отсутствии своевременного лечения течение недуга осложняется – переходит в гнойную стадию.
В последующем гнойный тип мастита перерождается во флегмонозную или гангренозную форму.
На поверхности кожного покрова бюста начинают формироваться язвенные поражения.
РМЖ Присутствие язв при раке груди в совокупности с покраснением кожи говорит о том, что онкологический процесс достиг поздней стадии и свидетельствует о прорастании новообразования в кожный покров.
Нарушение метаболизма или кровообращения в области бюста При некорректном кровообращении и недостаточно качественном обмене веществ в груди, даже при незначительной травматизации кожи может образоваться трофическая язва.
Развивается на фоне некроза, спровоцированного различными заболеваниями.
Туберкулез МЖ Туберкулезная язва встречается очень редко.
Синдром Педжета Злокачественная опухоль формируется непосредственно в тканях соска и ареолы.
Проявляется в виде корочки или мокнущих язв и эрозий.
В околососковых тканях образуется твердый атипичный узелок.
Дерматит Провоцируется длительным присутствием в организме какого-то аллергена. Имеет три формы проявления:
— атопический;
— себорейный;
— контактный.
При запущенном состоянии сыпь перерождается в мокнущие язвы.
Герпес В большинстве случаев появляется у женщин после родов вследствие ослабления иммунной системы.
Трофическая язва К данному виду язвенных поражений относят раны, которые не заживают более 8 недель.
Отличается глубоким поражением кожи и тканей груди. Не имеет тенденции к заживлению.
Язвы под МЖ Является следствием воспалительного процесса на фоне систематического скопления влаги под бюстом из-за обильного потения.
Влажная среда – прекрасные условия для размножения бактерий и микробов.
Трение одежды вызывает опрелости, что в свою очередь ведет к покраснению кожи и болезненному дискомфорту.
По мере усугубления ситуации образуются эрозивные и язвенные участки.
Считаются самыми легкими по сравнению с другими язвенными поражениями.

Только при обширном обследовании организма можно определить, что именно привело к ее появлению.

Связь язвенных образований с раком молочной железы

Язвы при раке молочной железы являются результатом прорастания (изъявления) злокачественной опухоли сквозь кожу груди. Зачастую язвочки сливаются в одно целое, образуя обширную незаживающую рану.

Язвенные участки могут формироваться в любом месте груди:

  • Сосок.
  • Кожа.
  • Ареола.

В большинстве случаев появляются на фоне:

  1. Увеличения ракового новообразования.
  2. Распада центральной области опухоли, где отсутствуют сосуды, поставляющие питательные вещества для раковых клеток.
  3. Вследствие хронического голодания атипичные клетки начинают отмирать, а затем прорываются через истонченную и болезненную кожу груди.

Поверхность язв на фоне злокачественного процесса:

  • Кровоточит.
  • Мокнет.
  • Источает зловонный запах.

Именно сильный неприятный аромат, а не боль, которая на данном этапе патологии весьма умеренная либо вообще отсутствует, доставляет немало мучительных страданий пациентке.

Внешнее проявление язвы и дополнительные симптомы

Язва на соске или на остальной области груди при различных недугах не имеет особых отличий. Визуально ее трудно отличить от раковой, туберкулезной или саркомной язвочки.

Язвенные болячки на молочных железах имеют следующие особенности:

Критерий Характер проявления
Форма и размер Произвольная (от округлой до продолговатой или неопределенной).
Болевой дискомфорт Отсутствует или имеет разную интенсивность.
Дно Четкое и твердое, возвышенное или углубленное как кратер.
Края Гладкие или неровные, утолщенные или зазубренные.
Цвет краев Бледный или синюшный.
Содержимое Мутная жидкость, грануляционная ткань с ячейками омертвевших кожных частиц.
Заживление Не проходят бесследно – всегда остаются рубцы.

Сопутствующие клинические признаки могут различаться, в зависимости от причины возникновения, но в основном пациентку тревожат:

  1. Зуд.
  2. Жжение.
  3. Тошнота.
  4. Растрескивание сосков.
  5. Покраснение кожного покрова.
  6. Наличие множественных красных точек или пузырей с жидкостью внутри.
  7. Возможно проявление эритемы.
  8. Образование узелковых шишек.
  9. Возникновение струпьев.
  10. Шелушащаяся или сухая кожа вокруг язвочек.
  11. Отек кожи вокруг язв.
  12. Деформация и втяжение соска.
  13. Присутствие корок, волдырей.
  14. Неприятный запах, выделяемый из язвенной ранки.
  15. Выделения – прозрачные, гнойные или кровянистые.

Насколько опасно образование язв на теле

Язвочки, образующие на молочных железах, повышают риск развития тяжелых осложнений. Особенно чрезвычайно опасны те язвенные образования, которые возникли на фоне злокачественной опухоли.

Однако вне зависимости от патогенеза язвы, присутствуют следующие риски:

  • Высока вероятность открытия кровотечения, особенно если язва находится рядом с крупными кровеносными сосудами.
  • Кровотечения из изъявленных новообразований – частая причина летального исхода в случае стремительного распространения метастазов.
  • Образование очень глубоких язв.
  • Сепсис – заражение крови бактериальной инфекцией.
  • Ампутация груди вследствие сепсиса.
  • Малигнизация (резкое перерождение в злокачественную форму).
  • Прорастание язвы в близкорасположенные ткани и полости организма.
  • Гангрена – некроз тканей вследствие недостаточного поступления крови.
  • Опухоль в стадии распада является прекрасной средой для инфекции с высокой опасностью ее генерализации.

Проявление болевого симптома:

  • Инфицированные язвенные участки становятся болезненными либо провоцируют усиление уже присутствующего болезненного синдрома.
  • Болевой дискомфорт и зловонные выделения из язвенной раны усугубляют мучения пациентки.

Диагностика патологического явления

Особенности диагностики зависят от основополагающей причины возникновения язв. Если провокатор не известен, то для его установления пациентке необходимо будет пройти обширное обследование.

Потребуется консультация таких специалистов:

  1. Маммолог.
  2. Дерматолог.
  3. Иммунолог.
  4. Эндокринолог.
  5. Невролог.
  6. Фтизиатр.
  7. Гастроэнтеролог.
  8. Онколог.
  9. Сосудистый хирург.

Лабораторные исследования назначаются, исходя из предполагаемого провоцирующего фактора:

  • Общий анализ крови.
  • Тест мочи.
  • Гормональный тест.
  • Бактериологическое исследование.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Гистология.
  • Ревмопробы.
  • Проба Манту.
  • Тестирование мазка на определение возбудителя.
  • Тест на иммуноферменты.
  • Полимерная цепная реакция (ПЦР).

Инструментальные методы диагностирования включают:

  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Рентген.
  • Маммография.
  • Лазерная флоуметрия.
  • Допплерография.
  • Рентген-контрастная ангиография.

Лечение язвенных образований на МЖ и сосках

Терапия язвы молочных желез зависит от характера болезни, спровоцировавшей данное явление. Исходя из результатов диагностики, используются следующие лечебные методики:

  1. Медикаментозная (консервативная).
  2. Хирургическая.

Применение терапии – комплексное, с соблюдением следующих правил:

  • Купирование внешних явлений посредством лекарств местного воздействия.
  • Усиление иммунной системы витаминными комплексами.
  • Устранение провоцирующего фактора.

Консервативное лечение

При лекарственной терапии выполняются манипуляции, обеспечивающие отток жидкостного экссудата из язвенного участка груди в повязку.

С этой целью на болезненное место накладываются компрессы, пропитанные раствором натрия хлорида, который:

  • Очищает язвочку.
  • Улучшает питание здоровых тканей.
  • Содействует формированию грануляций.

После того, как болезненный участок будет очищен и заполнен грануляциями, применяются мазевые и гелевые лекарства, в зависимости от того, язвочка – мокрая или сухая:

  1. Эплан.
  2. Бепантен.
  3. Солкосерил.
  4. Целестодерм.

Эффективное медикаментозное действие оказывает мазь Солкосерил:

  • Совершенствует процессы метаболизма в поврежденных тканях.
  • Ускоряет процесс заживления болезненного участка.

Помимо этого рекомендуются:

Для обезболивания При грибковых язвах
Левомеколь. Микозорал, Низорекс, Себозол.

Методы консервативного лечения могут отличаться, в зависимости от происхождения провоцирующего фактора.

Туберкулезная язва МЖ

Использование противотуберкулезных препаратов на ранней стадии заболевания оказывает достаточно результативный эффект. С этой целью применяются:

  1. Изониазид.
  2. Этамбутол.
  3. Рифампицин.

При тяжелом течении проводится секторальная резекция области груди, пораженной туберкулезом.

В качестве дополнительных методик используются:

  • УВЧ.
  • УФО.
  • Ультразвук.
  • Электрофорез.
  • Индуктотермия.
  • Магнитотерапия.

Трофическая язва

Болезнь нуждается в комплексном лечебном подходе. Для устранения патологии прописываются:

Группа лекарств Пример препаратов
Ангиопротекторы и дезагреганты Гепарин, Простагландины, Пентоксифиллин, Ацетилсалициловая кислота.
Антибактериальные средства Фузидин, Левомицетин, Мирамистин и Гексикон.
Ранозаживляющие Эбермин, Сульфаргин и Актовегин.

Помимо препаратов практикуется промывание язв стерильным физиологическим раствором.

При тяжелом течении применяется операция с целью удаления некротических участков, аномальных выделений и поврежденных тканей. После хирургического вмешательства наносятся мази с антибактериальным либо регенерационным действием.

Для ускорения затягивания раны рекомендованы физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия.
  • УФ-облучение.
  • Лазеротерапия.
  • УЗ-кавитация ран.
  • Гипербарическая оксигенация.

Язвы под областью бюста

Язвы под грудью устраняются препаратами местного воздействия и иными средствами с исцеляющими свойствами:

  • Мазь Теймурова.
  • Цинковая мазь.
  • Линин.
  • Масло облепихи.
  • Кремы на основе календулы.
  • Десятин (детский крем).
  • Дегтярная мазь (для обеззараживания).

Для затягивания ранок прописываются:

  • Левосин.
  • Левомеколь.

При тяжелом течении показан прием гормональных медикаментов:

  • Лоринден.
  • Солкосерил.
  • Пантенол.

Грудной герпес

Особенности лечения болячки зависит от типа вируса-провокатора и стадии патологического состояния. В первую очередь применяются действия для устранения из организма вирусного раздражителя. Назначаются медикаменты:

  1. Противовирусные.
  2. Противовоспалительные.
  3. Кортикостероиды.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Антигистаминные.

При язвах себорейного либо атопического дерматита показано использование наружных лекарств:

  • Ла-Кри.
  • Мазь с каламином.
  • Салицилово-цинковая мазь.
  • Крем с гидрокортизоном.

При аллергическом дерматите рекомендованы средства:

  • Противоаллергенные.
  • Гормональные.
  • На растительной основе.

Хирургическое вмешательство

Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда язва на молочной железе является следствием:

  1. Гнойного мастита.
  2. Злокачественной опухоли.

Мастит гнойной формы

Осуществляется вскрытие абсцесса и удаление гнойного содержимого. При наличии некротического процесса в тканях МЖ назначается курс антибиотиков. Если женщина кормит грудью, то на время лечения ГВ сворачивается.

РМЖ

При онкологии запущенных стадий специалисты стараются сохранить, насколько это возможно, максимум здоровых тканей груди, иссекая только патологическое новообразования. Однако при невозможности ее сохранения выполняется полная ампутация больной груди. После этого проводится маммопластика.

Медикаментозное лечение язвенных образований при раковом процессе заключается в применении:

  • Гормонотерапии.
  • Химиотерапии.
  • Лучевой терапии.
  • Паллиативной терапии.

Народные рецепты

Специалисты не отрицают возможность использование рецептов нетрадиционной медицины при язвенных образованиях на МЖ, но целесообразность их применения зависит от характера их первопричины.

Если язвы являются следствием запущенного мастита или распада злокачественной опухоли, то облегчить состояние женщины способны только интенсивная терапия с применением специфических медикаментов и хирургия.

Народные средства целесообразно использовать при других патологических ситуациях вызванных герпесом, дерматитом, травмами и только с разрешения врача.

Рецепты Особенности применения
Борно-лимонная смесь Добавить в 50 г остуженной кипяченой воды по 6 капель борной кислоты и лимонного сока.
Пропитывать марлю и накладывать на поврежденные места.
Травяная ванна Используется при дерматите.
Для лечебной ванны потребуется: мята, череда, ромашка, душица – по 1 ст.ложке. Компоненты соединить, залить кипятком, настоять не менее часа и процедить.
Принимать ванну таким образом, чтобы пораженная грудь полностью была в лечебной воде.
Черный чай с мятой Приготовить крепкий чай с добавлением мяты, настоять. Залить в формочки для льда, заморозить. Готовые кубики прикладывать к язвенным поражениям.
Применяется при язвах под бюстом с целью:
— снижения зудящего дискомфорта;
— устранения жжения;
— понижения температуры.
Мед Проявляет хорошие антисептические свойства.
Смазывать медом больные места на 10-15 минут 2 раза в сутки.
Примочки из чистотела и отрубей Запарить отруби и чистотел.
Прикладывать 2 раза в день на 15-20 минут.
После процедуры ополоснуть МЖ теплой водой.
Отвар из ромашки и череды На стакан кипятка взять по 1 ст.л. череды и ромашки. Допускается добавление минеральной воды в соотношении 1:1.
Готовой жидкостью протирать больной участок.

Предполагаемый прогноз

Вероятность благоприятного исхода при язвах на грудных железах зависит от степени тяжести клинического состояния и характера причины, которая спровоцировала их возникновение:

  1. Если язвенные участки вызваны инфекцией, грибками или легкими болезнями, лечение пройдет быстро и успешно.
  2. При запущенном состоянии с присутствием осложнений терапия продлится намного дольше и скорее всего с хирургическим вмешательством.
  3. Если язвы появились на фоне распада злокачественной опухоли, то шансы на выздоровление практически нулевые.

Выводы

Язвенные ранки на грудных железах появляются по разным причинам. Прежде чем приступать к лечению, необходимо установить провоцирующий фактор.

Патология может развиваться как на фоне инфекций, так и злокачественных процессов.

В соответствии с результатами диагностики врач подбирает необходимое лечение, которое может быть как медикаментозным, так и радикальным.

Рак Педжета молочной железы

В последние десятилетия наблюдается настоящая эпидемия онкологических заболеваний. Воздействие внешних факторов, неправильное питание, стрессы, слабое здоровье современного человека – все это способствует возникновению онкологии. Один из видов рака, при котором происходит поражение сосков и ареол груди, называют болезнь Педжета молочной железы.

Причины

Точные причины возникновения рака сосков неизвестны, но есть факторы, которые могут поспособствовать развитию данного вида онкологии :

1. Пожилой возраст.
Вероятность развития рака молочной железы увеличивается по мере старения организма.

2. Воздействие ультрафиолетового излучения.
При попадании на кожу груди и соски прямых солнечных лучей возникают ожоги, что в будущем приводит к клеточным мутациям и может стать причиной развития онкологического заболевания. Поэтому рекомендуется не загорать топлесс и использовать солнцезащитные кремы с высокой степенью защиты при нахождении на солнце.

3. Пирсинг сосков, постоянное травмирование бельем и другие механические факторы.

4. Воздействие на организм токсинов и радиации.

5. Некоторые заболевания (особую опасность представляет вирус папилломы человека).

6. Наследственная предрасположенность.
Если у близких родственников был диагностирован рак груди, то это в разы повышает вероятность развития заболевания.

7. Предраковые патологии кожи (дерматиты, хронические экземы и ряд других).

Часто рак Педжета молочной железы комбинируется с другими формами онкологии, чаще всего с внутрипротоковой карциномой.

Классификация

По особенности течения и клиническим проявлениям данный тип онкологии делится на следующие виды:

  • острый экзаматоид – на коже груди появляются высыпания, которые по мере прогрессирования заболевания превращаются в язвочки;
  • хронический экзаматоид – на соске образуются корки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность;
  • опухоль – в области рядом с сосками появляется плотное малоподвижное новообразование;
  • язвенная форма – на груди образуются плохо заживающие язвочки с углублением по центру, внешне это напоминает кратер вулкана;
  • псориатическая форма – на груди появляются шелушащиеся папулы розоватого цвета.

Симптомы

Клиническая картина при данном виде рака неспецифическая. Симптомы, которые возникают на ранней стадии, не доставляют пациенту беспокойства и поэтому часто игнорируются, что способствует прогрессированию заболевания.

Первым видимым симптомом является появление легкого шелушения и раздражения на коже груди вокруг сосков или непосредственно на самом соске (псориатическая форма).

Спустя некоторое время симптомы усиливаются. В области сосков возникает дискомфорт, зуд, боль, жжение. Кожа груди становится чувствительной к малейшим раздражениям, появляются патологические выделения. Далее — мокнущая поверхность, которая покрывается корочкой. Корка может отвалиться, и снова видна мокнущая поверхность (экземоподобная форма).

Если на этой стадии не обратиться к врачу, то заболевание продолжает прогрессировать. Область пораженного соска становится очень болезненной, покрывается язвами. Сосок меняет конфигурацию, втягивается или уплотняется (язвенная форма).

Так как инфильтрация идет вглубь, в любом месте молочной железы возможно развитие опухолевого узла. Кроме этого, наблюдается увеличение близлежащих лимфоузлов. Когда определяется узел в груди при наличии пораженного соска — узловая форма.

Диагностика

Рак соска молочной железы требует комплексной диагностики. Чаще всего для постановки диагноза используют следующие методики:

1. Визуальный осмотр груди маммологом.
Уже во время внешнего осмотра доктор может обнаружить изменения соска и ареолы, которые позволят сделать вывод о возможном наличии злокачественного новообразования.

2. Мазок.
Берется при наличии патологических выделений из груди. Взятый во время мазка биологический материал исследуют под микроскопом. При помощи этой методики можно точно диагностировать данный вид онкологии при её наличии у пациента.

3. УЗИ молочных желез.

4. Маммография.
Выполняется в трех проекциях для исключения других типов рака. Этот метод считается одним из самых информативных при диагностике опухолей в груди.

5. МРТ.

6. Сцинтиграфия.
При помощи данного исследования можно обнаружить даже опухоли небольшого размера, что очень важно для ранней диагностики онкологических заболеваний.

7. Биопсия с последующим микроскопическим исследованием взятого биоматериала.
Позволяет точно определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), а также тип раковых клеток, что важно при разработке схемы лечения.

Дифференциальная диагностика с другими болезнями МЖ

Необходимо дифференцировать данный тип рака от следующих патологических состояний организма:

  • аденоматоз соска;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • псориаз;
  • меланома;
  • атопический дерматит;
  • болезнь Боуэна (редкое заболевание кожи);
  • карцинома груди;
  • эктазия млечных протоков;
  • контактный дерматит.

Лечение

Рак Педжета, симптомы которого описаны выше, чаще всего лечится оперативно. После диагностики хирург проводит операцию мастэктомии, во время которой удаляется пораженная молочная железа вместе с близлежащими лимфоузлами.

Если поражен только сосок и клетки опухоли еще не распространились по всей груди, то возможна резекция части груди. Помимо оперативного лечения используют и другие методы, направленные на предотвращение повторов заболевания.

К таким методам относят:

1. Лучевая терапия.

Используется при всех стадиях рака груди. Если опухоль неоперабельная либо пациент в силу каких-либо причин может не перенести операцию, данная терапия может использоваться в качестве основного метода лечения.

2. Химиотерапия.

На начальных стадиях рака молочной железы обычно не используется. Обязательно назначают данную терапевтическую методику, если наблюдается поражение клетками опухоли регионарных лимфоузлов. Для лечения чаще всего используют антрациклиносодержащие средства и таксаны.

3. Гормонотерапия.
Применяется, если при изучении части опухоли обнаруживают рецепторы к стероидным гормонам.

Прогноз

На первых стадиях рак протекает практически бессимптомно, что сильно осложняет его раннюю диагностику и ухудшает прогноз. В отличие от многих других онкологических заболеваний, рак Педжета развивается довольно стремительно, что также утяжеляет прогноз. Кроме этого, даже после успешно проведенной операции, через некоторое время могут возникнуть рецидивы.

Наиболее значимыми признаками, которые влияют на прогноз, являются:

  • возраст пациента;
  • стадия рака;
  • сопутствующие онкологические и другие заболевания;
  • состояние здоровья пациента;
  • наличие метастазов.

При обнаружении рака на ранних стадиях прогноз благоприятный, возможно полное выздоровление пациента. Если онкология выявлена на поздних стадиях, то прогноз выживаемости 3-5 лет (при наличии метастазов — 1 год).

Рак Педжета – это очень серьезное заболевание, которое характеризуется агрессивным развитием. Поэтому при обнаружении малейших изменений ареолы груди, сосков необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Возможно, что это в итоге поможет спасти человеку жизнь.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *