Венозный отток нарушен

Венозная дисфункция в головном мозге бывает при остеохондрозе, гипертонии, кашле, врожденной слабости стенок вен. Проявляется утренней тяжестью и головной болью, отечностью лица. При прогрессировании могут быть ухудшение памяти, шаткость при ходьбе, вялость или агрессивность, обморочные состояния. Для диагностики нужно обратиться к невропатологу, после осмотра он назначает УЗИ сосудов, томографию, исследование глазного дна.

Лечение включает препараты для нормализации оттока крови (Детралекс, Актовегин), физические нагрузки – упражнения для шеи, массаж, физиотерапию и постановку пиявок, травы (плоды каштана, сборы). Необходимо избегать соленых и острых блюд, предупреждать запоры. Противопоказана работа в наклоне, подъем тяжестей, длительное пребывание в одной позе.

Венозная дисфункция

Венозная дисфункция развивается при сдавлении вены, спазме, густой крови. Причинами бывают сердечно-сосудистые болезни, кашель, гормональные нарушения, инфекции, а также повышение давления в грудной (например, при пении) и брюшной полости (при натуживании), наследственная предрасположенность, у детей – врожденные патологии.

Для выявления проводят УЗИ сосудов, томографию, осмотр глазного дна. Без лечения бывают последствия: обмороки, судороги, психоз, невроз.

Рекомендуем прочитать статью о венозном застое в ногах. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах развития патологии, методах лечения, эффективности консервативной терапии и оперативного вмешательства.

А подробнее о нарушении микроциркуляции.

Венозный отток (дисфункция) затруднен — что это значит

Когда дисфункция венозного оттока из полости черепа, то это означает:

  • препятствие механического характера (например, сдавление мышцами);
  • сужение вены из-за рефлекторного спазма;
  • снижение скорости движения крови при ее сгущении.

В результате возникают:

  • ослабление притока крови, недостаток питания и поступления кислорода;
  • повышение венозного давления;
  • отечность тканей мозга;
  • нарушения функций клеток, мозговых центров.

Клинически венозная дисфункция проявляется:

  • недостаточностью кровообращения – головные боли, тяжесть в голове;
  • энцефалопатией – психические расстройства (депрессия, невроз, психоз);
  • венозным кровоизлиянием – двоение в глазах, асимметрия лица, неустойчивость при ходьбе, тяжелые нарушения движений и чувствительности;
  • тромбозом вен и венозных пазух, тромбофлебитом – головная боль с тошнотой и рвотой, нарушение сознания, лихорадка, снижение зрения, кровотечения из носа.

Причины застоя

Основные причины венозного стаза (остановки оттока) головного мозга приведены в таблице.

Группа заболеваний Причина дисфункции венозного оттока
Сердечные Слабость миокарда после инфаркта, при пороках сердца, кардиомиопатии.
Сосудистые Артериальная гипертония, атеросклероз, венозная гипертензия.
Легочные Туберкулез, астма, бронхоэктазы (расширения бронхов), дыхательная недостаточность, удушье, кашель.
Препятствие внутри черепа Опухоль, аневризма сосуда (расширение), кровоизлияние, травма черепа (отек), закупорка тромбами вен и синусов мозга (тромбоз).
Внечерепные препятствия Новообразование на шее, сдавление напряженными мышцами при остеохондрозе.
Инфекции Вирусный гепатит, микоплазменная инфекция.
Болезни крови Избыток тромбоцитов, эритроцитов, повышенная свертываемость (тромбофилия).
Аутоиммунные (отложения иммунных комплексов) Склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит, воспаления сосудов (васкулиты).
Гормональные Сахарный диабет, патологии надпочечников и щитовидной железы.
Отравления Свинцом, ртутью, алкоголем, никотином.
Медикаменты Нитроглицерин, женские гормоны устроены, никотиновая кислота, Но-шпа.
Генетическая предрасположенность Кровные родственники страдают от варикоза ног, варикоцеле, геморроя, расширения вен пищевода.

Вне заболеваний венозную дисфункцию головного мозга усиливают:

  • пение;
  • игра на духовом инструменте;
  • крик;
  • беременность, роды;
  • подъем тяжести;
  • статические нагрузки в спорте (силовые упражнения);
  • отсутствие подушки при ночном сне;
  • перегревание;
  • избыточное пребывание под открытым солнцем;
  • сдавление шеи воротником, галстуком;
  • низкая двигательная активность;
  • путешествия с длительным пребыванием в одном положении;
  • ожирение;
  • хронические запоры (натуживание).

Дисфункция головного мозга у детей: причины

К вероятным причинам дисфункции венозного оттока крови от головного мозга у детей относятся:

  • аномалии строения вен;
  • сдавление при раннем сращении костных швов;
  • удушье в родах, обвитие пуповины;
  • затруднение носового дыхания;
  • инфекции;
  • отравления.

Раннее сращение костных швов у детей приводит к венозной дисфункции

Как диагностируют дисфункцию в венозном бассейне

Признаки нарушения кровообращения в венах мозга выявляют при помощи:

  • осмотра глазного дна – извитость, расширение вен, неравномерность проходимости, признаки застоя;
  • УЗИ сосудов головы и шеи с допплерографией – нарушение скорости движения крови;
  • КТ, МРТ с контрастированием сосудов – усиление сосудистого рисунка, расширение вен и синусов мозга.

Следует учитывать, что венозный кровоток более изменчивый, чем артериальный, поэтому для точной диагностики важно:

  • нормальное давление крови на момент обследования;
  • отсутствие приступов головной боли и тяжести в голове на протяжении 3-5 дней;
  • исключение приема алкоголя на 5-7 дней;
  • первая половина менструального цикла у женщин.

МРТ с контрастом

Так как венозный застой вызывают разные по происхождению заболевания, то требуется комплексное обследование. Вначале нужно обратиться к невропатологу, а он при необходимости порекомендует консультацию окулиста, кардиолога, пульмонолога или других специалистов.

Последствия без лечения

Очень долгое время нарушения венозного кровообращения компенсируются, поэтому появление симптоматики (головные боли, шум в ушах, головокружение) уже является признаком истощения таких возможностей. Без лечения бывают последствия:

  • обмороки, особенно во время кашля;
  • судороги;
  • бессонница;
  • психические расстройства – плаксивость, угнетенное настроение, агрессия, возбуждение, бредовые идеи;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • попытки самоубийства;
  • шаткость при ходьбе;
  • нарушение координации движений;
  • скованность мышц;
  • дрожание конечностей;
  • подергивание глазных яблок.

Нарушение венозного оттока

Нарушение венозного оттока бывает на любом уровне сосудов – внутри и вне черепа, по яремным, позвоночным венам, с обеих сторон или асимметричное. Венозная дисфункция проявляется утренней головной болью, отечностью лица, затем присоединяются изменения работы клеток мозга – снижение памяти, заторможенность, бессонница, перепады настроения, шаткость при ходьбе.

Венозная дисфункция по позвоночным венам

Венозная дисфункция может быть в любой части системы вен головного мозга: из полости черепа, на экстракраниальном (внечерепном) уровне, в том числе и по позвоночным венам. Затруднение оттока крови от головы и шеи вызывают:

  • искривления шейного отдела позвоночника – врожденные или после травм;
  • остеохондроз;
  • извитость позвоночного канала;
  • повышенное артериальное давление, сдавление вены плотной артерией.

Искривление шейного отдела позвоночника затрудняет отток крови от головы и шеи

Клинические признаки нарушенной венозной циркуляции:

  • утренняя головная боль, а глаза как будто засыпаны песком;
  • шум в голове;
  • ухудшение состояния при ношении галстука, тугого воротничка или сне на низкой подушке – усиление боли, обморочное состояние;
  • отечность лица, нижних век, бледность кожи;
  • головокружение при изменении положения головы;
  • снижение зрения, вспышки света;
  • заложенность носа без простуды;
  • онемение рук.

Асимметрия венозного оттока

Венозный застой бывает в обоих бассейнах яремных вен (по ним идет основное движение крови от мозга) или только на одной стороне – определяется асимметрия венозного оттока. Это состояние может не иметь клинической симптоматики до тех пор, пока здоровая сторона справляется с перераспределением крови.

При неблагоприятных условиях (повышение давления, физическое напряжение, беременность) возникают все симптомы, характерные для венозной недостаточности. Больные ощущают головную боль, снижается зрение, нарушается координация движений.

Дисфункция головного мозга: симптомы и лечение

При дисфункции венозного оттока головного мозга при назначении лечения учитывают выраженность таких симптомов:

  • головная боль: тупая, усиливается утром, при перемене погоды, движениях шеей, приеме алкоголя, на фоне стресса;
  • снижение памяти;
  • вялость, сонливость, заторможенность или, наоборот, возбужденное состояние, агрессия, нервозность;
  • перепады настроения;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • звон в голове и ушах;
  • общая и мышечная слабость;
  • покалывание, онемение кистей и стоп;
  • отечность лица и век, спадающая к вечеру;
  • краснота глаз после сна;
  • синюшность или бледность кожи;
  • расширение и переполнение вен шеи.

Плохой отток крови из головы требует срочного лечения, если:

  • пациент не может находиться лежа без высокой подушки;
  • нет возможности опустить голову и оставаться в таком положении без усиления головной боли;
  • возникают судорожные припадки;
  • есть нарушения психики.

Варианты течения синдрома венозной дисфункции

При развитии синдрома венозной дисфункции у больных могут преобладать определенные признаки, а остальные менее выражены или отсутствуют, поэтому выделено несколько вариантов клинического течения недостаточности венозного кровообращения:

Проявление Чем характеризуется
Цефалгия Преобладает утренняя головная боль, часто встречается в виде единственного симптома при шейном остеохондрозе.
Повышенное внутричерепное давление Приступы головной боли, раздражительность, агрессивность, часто отсутствует критика к своему состоянию и поведению.
Потеря сознания при кашле На фоне болезней легких и сильного кашля развивается обморок, могут быть судороги.
Признаки мелкоочагового поражения мозга Носогубные складки не симметричны, пошатывание при ходьбе, легкое дрожание взгляда (напоминает слежение за движением поезда), дрожание и слабость в руках.
Астения, психическая слабость Низкая физическая выносливость, рассеянность, снижение памяти, неуверенность в себе, плохое настроение, чувствительность к яркому свету, звукам, запахам, при падении атмосферного давления повышается утомляемость, бессонница, импотенция, слабое половое влечение.
Апноэ (остановка дыхания во сне) Сопровождается храпом, повышением артериального давления ночью.

Эти симптомы могут быть при затруднении оттока крови во всех бассейнах венозной сети мозга. Их появление опасно, так как последствием становится ухудшение питания мозговой ткани.

Как улучшить венозный отток головного мозга

Чтобы улучшить венозный отток из головного мозга при его дисфункции, применяют препараты (Актовегин, Детралекс), упражнения для шеи, массаж, питание с ограничением соли и достаточным поступлением пищевых волокон, лекарственные растения, пиявки, физиотерапию. Важно следить за условиями труда.

Лечение препаратами

Для лечения нарушений кровообращения в венах головного мозга используют препараты таких групп:

Группа препаратов Названия
Ангиопротекторы (снижают проницаемость стенок, восстанавливают тонус) Актовегин, Трентал
Венотоники (укрепляют венозные сосуды) Венорутон, Троксерутин, Детралекс, Эскузан
Антикоагулянты Фраксипарин, Цибор
Снижающие венозное давление, противоотечные Диакарб, сульфат магния в инъекциях
Витамины группы В Мильгамма, Нейрорубин

При дисфункциональном венозном застое полезен комплекс упражнений для шеи, его можно делать даже за рабочим столом:

  • опуская плечи вниз, попытаться тянуться макушкой к потолку, расслабиться и повторить 10 раз;
  • наклоны головы к плечу, при этом нужно стремиться не сгибать шею, а вытягивать ее как можно дальше в сторону (по 10 раз вправо и влево);
  • выдвижение подбородка вперед (голова змеи) и оттягивание затылка назад с задержкой на 10 счетов в каждом конечном положении;
  • повороты головы в стороны с максимально опущенными плечами (по 10 повторов);
  • подтянуть плечи к ушам, а потом резким движением сбросить их вниз 10 раз.

Мнение эксперта Алена Арико Эксперт в области кардиологии При венозной дисфункции мозга противопоказаны упражнения со стойкой на голове, подъемы тяжести, вис на кольцах. Все движения должны быть плавными, без рывков.

Эффективным считается массаж шейно-воротниковой зоны для улучшения венозного оттока. Лучше, если его проводит специалист, но для облегчения головной боли и тяжести в голове несколько приемов можно сделать самостоятельно:

  • пальцами рук пройти по направлению от лба к шеи с интенсивным давлением на кожу 3 раза, как бы сдвигая ее назад;
  • выполнить поглаживания от затылка к надплечьям (от центра в стороны) 5 раз;
  • растягивать и разминать заднюю поверхность шеи сверху вниз (3 раза) и от центра в стороны (3 раза);
  • простучать кончиками 4 пальцев от темени к затылку и по плечам;
  • повторить первое движение, но без усилия.

Питание

Из рациона необходимо исключить продукты, которые задерживают жидкость в организме:

  • соления,
  • маринады,
  • копчения,
  • колбасные изделия,
  • острые соусы,
  • жареные блюда.

Поваренная соль ограничивается до 5 г в сутки. Это означает, что нужно готовить без нее, а подсаливать уже готовое блюдо. Полезно заменить поваренную на розовую гималайскую. Для улучшения оттока крови в рационе должны быть:

  • белки – нежирные молочные, мясные и рыбные продукты;
  • овощи с грубой клетчаткой – капуста, тыква, свекла, свежие салаты;
  • черный хлеб, отрубной;
  • фрукты, ягоды;
  • сухофрукты – чернослив, курага;
  • питьевая вода – не более 1,5 литров, ее пить следует мелкими порциями.

При склонности к запорам перед сном рекомендуется кефир или свежий йогурт, лучше их готовить дома на аптечных заквасках.

Для усиления слабительного эффекта за час до приема можно добавить смесь из чайной ложки отрубей и 4 штук чернослива (их предварительно запаривают кипятком на 30 минут).

Народные методы

Для лечения венозной дисфункции в головном мозге применяют сбор трав:

  • измельченные плоды каштана 50 г,
  • лист малины 20 г,
  • цветки пиона 20 г,
  • трава хвоща полевого 10 г.

Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и готовят на водяной бане 30 минут, а потом настаивают 1,5 часа. После процеживания принимают за полчаса до еды по 50 мл 4 раза в день на протяжении 45 дней. Через 15 дней перерыва курс можно повторить.

Гирудотерапия

При синюшности кожи и выраженном венозном застое используется гирудотерапия – пиявки ставят на затылочную и позадиушную область. Назначают 5-7 сеансов 2 раза в неделю. В секрете слюнных желез пиявок содержится гирудин, который:

  • снижает вязкость крови;
  • улучшает питание клеток мозга;
  • уменьшает отечность;
  • ускоряет движение крови по венам и артериям;
  • обезболивает.

Физиотерапия

Для лечения дисфункции венозного оттока в головном мозге применяют:

  • фонофорез (введение ультразвуком) мази Троксевазин на воротниковую зону;
  • гальванический воротник;
  • лазерную и магнитотерапию;
  • сероводородные, углекислые ванны.

Доказана высокая эффективность санаторно-курортного лечения, так как используются физические и климатические условия одновременно.

Условия труда при венозном застое

Пациентам при нарушении кровотока в венах обоих бассейнов противопоказаны профессии, при которых есть:

  • тяжелый физический труд (например, землекоп);
  • необходимость наклона (сельское хозяйство);
  • высокая температура (повар, горячий цех);
  • подземные, высотные работы;
  • черчение, письмо;
  • психологическое напряжение.

Профилактика венозной дисфункции

Для пациентов, у которых есть признаки нарушения дисфункции крови из вен мозга головы, рекомендуется:

  • проживание в климате с нерезкими колебаниями температуры, они плохо переносят и высокогорные условия;
  • бывать на природе не менее 2 часов в день;
  • работать и отдыхать в помещении с хорошим доступом свежего воздуха;
  • сон не менее 6 и более 8 часов, а подушка рекомендуется достаточно высокая;
  • отдых днем или непродолжительный сон (до 1 часа);
  • каждый час на 5 минут запрокидывать голову назад, подложив под затылок сомкнутые руки;
  • не допускать резких движений, рывков.

При венозном застое нельзя носить тугой пояс и воротник, категорически запрещается курение.

Рекомендуем прочитать статью о цереброваскулярной недостаточности. Из нее вы узнаете о механизме развития, симптомах поражения головного мозга, методах диагностики и лечения, мерах профилактики.

А подробнее о вегетативной дисфункции.

Венозная дисфункция в головном мозге бывает при препятствии оттоку крови, спазме сосудов, повышенной свертываемости. Проявляется утренними головными болями, тяжестью, шумом в ушах. При отсутствии лечения могут быть невротические и психические расстройства. Для улучшения движения крови применяют медикаменты, массаж, упражнения, народные средства.

Полезное видео

Смотрите на видео о нарушении венозного оттока головного мозга:

синусы. За счет анастомозирования поверхностных вен большого мозга на его поверхности формируется венозная сеть, в которой возможен коллатеральный кровоток в разных направлениях. Важную роль при этом играют верхняя анастомотическая вена, v. anastomotica superior, соединяющая верхний сагиттальный и пещеристый синусы и теменные вены с височными, и нижняя анастомотическая, v. anastomotica inferior, соединяющая поперечный венозный синус с пещеристым или клиновидно-теменным, а также височные и теменные вены с затылочными.

Глубокие вены. По глубоким венам кровь оттекает от базальных подкорковых ядер, стенок боковых желудочков и их сосудистых сплетений и промежуточного мозга. Топографически глубокие мозговые вены подразделяются на верхнюю и нижнюю группы вен. Верхнюю группу составляют следующие вены: 1) верхняя таламостриарная вена, v. thalamostriata superior, и ее истоки; 2) внутренние мозговые вены, vv. cerebri intemae, и их истоки; 3) вены бокового желудочка. Нижняя группа вен представлена парными базальными венами, vv. basales, и их притоками. Указанные вены, соединяясь, формируют большую мозговую вену, v. magna cerebri, впадающую в прямой синус.

Среднемозговые вены, venae trunci encephali: передняя мостосреднемозговая вена, v. pontomesencephalica; вены моста, vv. pontis, и вены продолговатого мозга, vv. medullae oblongatae. Все эти вены отводят кровь в базальные вены.

Вены мозжечка, vv. cerebelli, представлены верхними и нижними венами червя, верхними и нижними венами мозжечка и предцентральной веной мозжечка. Они отводят кровь в большую мозговую вену, а также в прямой, поперечный и нижний каменистый синусы.

Синусы твердой мозговой оболочки, sinus durae matris. Синусы представляют собой каналы, образованные расщеплением твердой мозговой оболочки, обычно в местах ее прикрепления к костям черепа. Стенки синусов изнутри покрыты эндотелием, плотные, не спадаются, что обеспечивает свободный ток крови.

1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior, непарный, проходит по средней линии свода черепа в одноименной борозде от петушиного гребня, где в синус впадают вены носовой полости, до внутреннего затылочного выступа, где верхний сагиттальный синус соединяется с поперечным синусом. Боковые стенки синуса имеют многочисленные отверстия, соединяющие его просвет с боковыми лакунами, lacunae laterales, в которые впадают поверхностные мозговые вены.

2. Нижний сагиттальный синус, sinus sagittalis inferior, непарный, располагается в нижнем свободном крае серпа большого мозга. В него открываются вены медиальной поверхности полушарий. Переходит после соединения с большой мозговой веной в прямой синус.

3. Прямой синус, sinus rectus, непарный, тянется вдоль места соединения серпа большого мозга и намета мозжечка. Спереди в него открывается большая мозговая вена, сзади синус соединяется с поперечным синусом.

4. Поперечный синус, sinus transversus, парный, находится в заднем крае намета мозжечка, в одноименной борозде затылочной кости. Спереди переходит в сигмовидный синус. В него впадают затылочные мозговые вены.

5. Сигмовидный синус, sinus sigmoideus, парный, расположен в одноименной борозде затылочной кости и открывается в верхнюю луковицу внутренней яремной вены. В синус вливаются височные вены.

6. Синусный сток, confluens sinuum, – место соединения поперечных, верхнего сагиттального и прямого синусов; располагается у внутреннего затылочного выступа.

7. Затылочный синус, sinus occipitalis, непарный, небольшой, залегает в серпе мозжечка вдоль внутреннего затылочного гребня, отводит кровь из синусного стока. У заднего края большого затылочного отверстия синус раздваивается. Его ответвления окружают отверстие и впадают в сигмовидный синус.

В области ската затылочной кости в толще твердой мозговой оболочки залегает базилярное сплетение, plexus basilaris. Оно соединяется с затылочным, нижними каменистыми, пещеристыми синусами и внутренним венозным позвоночным сплетением.

8. Пещеристый синус, sinus cavernosus, парный, самый сложный по строению, залегает по сторонам от турецкого седла. В его полости расположена внутренняя сонная артерия, а в наружной стенке – первая ветвь V пары черепного нерва, III, IV, VI черепные нервы. Пещеристые синусы соединены передним и задним межпещеристыми синусами, sinus intercavernosi anterior et posterior: В синус впадают верхняя и нижняя глазные вены, нижние вены мозга. При повреждении пещеристой части внутренней сонной артерии создаются анатоми- ческие условия для образования артериовенозных сонно-пещеристых аневризм (синдром пульсирующего экзофтальма).

9. Клиновидно-теменной синус, sinus sphenoparietalis, лежит по краям малых крыльев клиновидной кости. Открывается в пещеристый синус.

10. Верхний и нижний каменистые синусы, sinus petrosi superior et inferior, парные, проходят вдоль одноименных борозд. В них впадает поверхностная средняя мозговая вена. Они соединяют сигмовид- ный и пещеристый синусы.

Венозные синусы имеют многочисленные анастомозы, по которым возможен окольный отток крови из полости черепа минуя внутреннюю яремную вену: пещеристый синус посредством венозного сплетения сонного канала, окружающего внутреннюю сонную артерию, соединен с венами шеи, через венозные сплетения круглого и овального отверстий – с крыловидным венозным сплетением, а через глазные вены – с венами лица. Верхний сагиттальный синус имеет многочисленные анастомозы с теменной эмиссарной веной, диплоическими венами и венами свода черепа; сигмовидный синус соединен сосцевидной эмиссарной веной с венами затылка; поперечный синус имеет аналогичные анастомозы с венами затылка посредством затылочной эмиссарной вены.

Диплоические вены. В губчатом веществе костей свода черепа – диплоэ формируются костные каналы – диплоические каналы, canales diploici, которые превращаются в диплоические вены, vv. diploicae.

Большинство диплоических вен распространяются сверху вниз к основанию черепа, где они могут соединяться через отверстия в костях черепа или с подкожными венами свода черепа, или с венозными синусами твердой мозговой оболочки. Встречаются соединения поверхностных вен свода непосредственно с венозными синусами. Выделяют следующие диплоические вены: 1) лобную, v. diploica frontalis; 2) переднюю и заднюю височные, vv. diploicae temporales anterior et posterior; 3) затылочную, v. diploica occipitalis. Они расположены в костях, соответствующих их названиям.

Эмиссарные вены. Вены наружных покровов головы соединяются с венами черепа посредством эмиссарных вен, vv. emissariae.

1. Теменная эмиссарная вена, v. emissaria parietalis, соединяет через теменное отверстие поверхностную височную вену с задней височной диплоической веной и с верхним сагиттальным синусом.

2. Сосцевидная эмиссарная вена, v. emissaria mastoidea, проходит через сосцевидное отверстие и соединяет затылочную вену и заднюю височную диплоическую вену с сигмовидным синусом.

3. Мыщелковая эмиссарная вена, v. emissaria condylaris, проникает через мыщелковый канал и образует анастомоз между позвоночными венозными сплетениями и глубокой веной шеи.

4. Затылочная эмиссарная вена, v. emissaria occipitalis, располагается в отверстии наружного затылочного выступа; соединяет затылочную вену с затылочной диплоической и с поперечным синусом.

Аналогичную роль в создании анастомозов между различными ярусами венозных образований играют венозные сплетения подъя- зычного канала, овального отверстия, сонного канала.

Вены глаза и глазницы. Отток крови от глаза и содержимого глазницы происходит в верхнюю и нижнюю глазные вены, впадающие в пещеристый синус. В верхнюю глазную вену, v. ophthalmica superior, оттекает кровь из глазного яблока и некоторых других образований глазницы, в нижнюю глазную, v. ophthalmica inferior, – из вен слезного мешка и мышц глаза. Из глазного яблока выходят центральная вена сетчатки, v. centralis retinae, располагающаяся внутри зрительного нерва; вортикозные вены, vv. vorticosae; передние ресничные, vv. ciliares anterlores; эписклеральные, vv. episclerales, которые впадают в верхнюю глазную вену. Кроме перечисленных, притоками верхней глазной вены являются носолобная, v. nasofrontalis; решетчатые, vv. ethmoidales, слезная, v. lacrimalis.

Вены лица. На лице расположено обширное русло глубоких и поверхностных вен, которые имеют множественные анастомозы сетевидного строения (рис. 181). К глубоким венам лица относят истоки и притоки занижнечелюстной вены, к поверхностным – истоки и притоки лицевой вены.

Занижнечелюстная вена, v. retromandibularis, парная, формируется из поверхностной и средней височных вен, по которым кровь оттекает из височной и теменной областей. Анастомозирует с наружной яремной веной и на шее соединяется с лицевой веной.

Притоки занижнечелюстной вены:

1) передние ушные вены, vv. auriculares anteriores, отводящие кровь от передней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода;

2) вены околоушной железы, vv. parotideae;

3) вены височно-нижнечелюстного сустава, vv. temporomandibulares, собирающие кровь из plexus venosus mandibularis, окружающего сустав;

4) барабанные вены, vv. tympanicae, отводят кровь от барабанной полости, могут впадать в нижнечелюстное венозное сплетение;

5) шилососцевидная вена, v. stylomastoidea, соответствует одноименной артерии, анастомозирует со средними менингеальными венами;

6) поперечная вена лица, v. transversa faciei, соответствует одноименной артерии, отводит кровь от нижнелатерального отдела лица;

7) верхнечелюстные вены, vv. maxillares, обычно две, соответствуют положению начальных отделов одноименной артерии. Формируются из крыловидного (венозного) сплетения.

Рис. 181. Вены лица.

Крыловидное сплетение, plexus (venosus) pterygoideus, располагается в подвисочной ямке вокруг латеральной крыловидной мышцы. Сплетение принимает протоки, соответствующие ветвям верхнечелюстной артерии: от слизистой оболочки полости носа – клиновидно-небную вену, v. sphenopalatina; из средней части твердой мозговой оболочки – средние менингеальные вены, vv. meningeae mediae; от образований височной ямки – глубокие височные вены, vv. temporales profundae; от крыловидного канала – вену крыловидного канала, v. canalis pterygoidei; от жевательных мышц – жевательные вены, vv. massetericae; от нижней челюсти – нижнюю альвеолярную вену, v. alveolaris inferior, а также венозные сплетения овального и круглого отверстий.

orbitalis, отводящих кровь из лобной области. Начальная часть ли- цевой вены до впадения вен верхнего века называется угловой веной, v. angularis; она анастомозирует с верхней глазной веной. Лицевая вена, располагаясь позади лицевой артерии, идет вниз и кзади, к переднему краю жевательной мышцы. После соединения на шее с занижнечелюстной веной она впадает во внутреннюю яремную вену.

Притоки лицевой вены:

1) вены верхнего века, vv. palpebrales superiores;

2) наружные носовые вены, vv. nasales externae;

3) вены нижнего века, vv. palpebrales inferior;

4) верхняя губная вена, v. labialis superior, соответствует одноименной артерии; отводит кровь из верхней губы;

5) нижние губные вены, vv. labiales inferiores, идут вместе с одноименной артерией, отводят кровь от нижней губы;

6) глубокая вена лица, v. profunda faciei, формируется из верхних альвеолярных вен, vv. alveolares superiores, осуществляющих отток крови из верхней челюсти. Анастомозирует с крыловидным венозным сплетением;

7) вены околоушной железы, vv. parotideae, соответствующие железистым ветвям лицевой артерии; дренируют околоушную железу;

небная вена, v. palatina, формируется из вен неба;

9) подподбородочная вена, v. submentalis, образуется из вен подбородка, идет кзади по челюстно-подъязычной мышце вместе с одноименной артерией и впадает в лицевую вену у места ее перегиба через основание нижней челюсти.

От языка, дна полости рта и глотки кровь отводится во внутреннюю яремную вену.

Вены свода черепа. Отток крови от мягких тканей свода черепа осуществляется по затылочной, задней ушной, поверхностной и средней височным, носолобной, надблоковой и надглазничной венам.

Вены шеи. Поверхностные вены шеи отводят кровь от кожи, подкожной клетчатки и поверхностно расположенных мышц шеи через наружную и переднюю яремные вены в подключичную вену. По глубоким венам шеи происходит отток крови от глубоких мышц и органов шеи к внутренней яремной вене, которая, соединяясь с подключичной, образует плечеголовную вену (см. рис. 181).

Наружная яремная вена, v. jugularis externa, парная, формируется задней ушной веной, v. auricularis posterior, отводящей кровь из вен заушной части затылочной области, а также анастомотической ветвью занижнечелюстной вены. Вена прикрыта подкожной мышцей

вен, располагается на грудино-ключично-сосцевидной мышце, следуя сверху вниз, сзади наперед к ключице, где она прободает вторую фасцию и впадает в подключичную вену. Притоки наружной яремной вены:

1) передняя яремная вена, v. jugularis anterior, отводит кровь из передних отделов шеи, анастомозирует над ключицей с одноименной веной противоположной стороны, образуя яремную венозную дугу, arcus venosus juguli, которая расположена в надгрудинном ме- жапоневротическом пространстве;

2) надлопаточная вена, v. suprascapularis, принимает кровь от образований надостной ямки;

3) поперечные вены шеи, vv. transversae coli, дренируют переднемедиальные отделы шеи.

Внутренняя яремная вена, v. jugularis interna, парная, начинается от сигмовидного синуса в яремном отверстии расширением – верхней луковицей яремной вены, bulbus venae jugularis superior: Ствол вены прилежит сзади сначала к внутренней сонной артерии, а затем к общей сонной артерии, располагаясь в составе сосудисто- нервного пучка в фасциальном влагалище. В нижней части шеи проходит кнаружи от общей сонной артерии, образует нижнее расширение – нижнюю луковицу яремной вены, bulbus venae jugularis inferior, и соединяется с подключичной веной, формируя плечеголовную вену.

Притоки внутренней яремной вены:

1) вена канальца улитки, v. canaliculi cochleae, приносит кровь от улитки, впадает в верхнюю луковицу;

2) глоточные вены, vv. pharyngeae, отводят кровь от глоточного венозного сплетения, plexus venosus pharyngeus, расположенного на наружной поверхности глотки;

3) менингеальные вены, vv. meningeae, соответствуют задней менингеальной артерии;

4) язычная вена, v. lingualis, идет вместе с одноименной артерией, формируется из дорсальной и глубокой вен языка, подъязычной вены и вены, сопровождающей подъязычный нерв;

5) верхняя щитовидная вена, v. thyroidea superior, сопровождает одноименную артерию; формируется из вен верхнего полюса щитовидной железы;

6) средние щитовидные вены, vv. thyroideae mediae, отводят кровь из вен средних участков щитовидной железы;

7) грудино-ключично-сосцевидная вена, v. sternocleidomastoidea, приносит кровь от одноименной мышцы;

верхняя гортанная вена, v. laryngea superior, отводит кровь от гортани. Может впадать в верхнюю щитовидную вену.

Подключичная вена, v. subclavia, парная, является продолжением подмышечной вены. Располагается кпереди и книзу от одноименной артерии, перегибается через I ребро. Идет в предлестничном про- межутке впереди диафрагмального нерва и соединяется с внутренней яремной веной, образуя плечеголовную вену.

Притоки подключичной вены:

1) дорсальная лопаточная вена, v. scapularis dorsalis, соответствует бассейну одноименной артерии;

2) грудные вены, vv. pectorales, приносят кровь от грудных мышц.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Какие вы знаете поверхностные и глубокие вены головного мозга?

2. Как происходит венозный отток по синусам твердой мозговой оболочки?

3. Какими венами анастомозируют эмиссарные вены?

4. Какие вы знаете притоки верхней и нижней глазной вены? Куда впадают эти вены?

5. Какие вены впадают в занижнечелюстную вену?

6. Откуда принимает притоки крыловидное сплетение?

7. Перечислите притоки лицевой вены.

8. От каких вен принимает кровь наружная яремная вена?

9. Из каких вен собирает кровь внутренняя яремная вена?

10. Как топографически проходит подключичная вена? Назовите притоки этой вены.

Лучшие методы лечения нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе

Введение

Последствием шейного остеохондроза (ШОХ) является нарушение венозного оттока в области головного мозга. Своевременное обращение за медицинской помощью, современная и точная диагностика заболевания, его лечение, соблюдение мер профилактики помогут предотвратить тяжелые последствия.

Причины возникновения

Причинами могут послужить:

  • Травмы головы, спины, шеи (врожденные и приобретенные);
  • тяжелые физические нагрузки (в том числе занятие тяжелыми видами спорта);
  • «сидячая» работа, отсутствие достаточной двигательной активности;
  • использование мягких подушек, матрасов;
  • ношение неправильной обуви, плоскостопие;
  • нарушение осанки, искривление позвоночника;
  • избыточный вес;
  • алкогольная интоксикация, табачная зависимость;
  • стрессы;
  • возрастные изменения.

Головные боли – один из тревожных симптомов

Венозная дисциркуляция головного мозга обычно сопровождается головными болями. Очень часто пациенты жалуются на шум в голове и ушах, болезненность при принятии лежачего положения, при наклонах головы.

Такие боли – первый признак начала развития заболевания. Однако многие пациенты путают патологию с обычной переутомляемостью.

Что такое головные боли напряжения?

Поддерживая голову в удобном положении, мышцы шеи и лица подвергаются напряжению, нарушается кровообращение и как следствие возникают боли.

Поэтому головные боли при ШОХ – это, в первую очередь, боли, связанные с напряжением мышц.

Симптомами головных болей напряжения являются:

  • Боли в области шеи при пальпации;
  • боли в висках, в области лба;
  • тяжесть в области глаз
  • слабость, тошнота;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение аппетита;
  • плохой сон.

Факторами, сопутствующими возникновению головных болей напряжения, являются неправильно организованный режим дня, метеозависимость, длительный прием анальгетиков и транквилизаторов, принятие алкоголя, общая усталость, эмоциональные нагрузки.

Чем грозит недуг?

Венозная дисциркуляция условно делится на 3 стадии:

  1. Латентная. Сопровождается незначительными симптомами, такими как умеренная головная боль, плохой сон. Часто пациент ссылается на усталость и не обращается к специалисту.
  2. Церебральная дистония. Эта стадия сопровождается усилением интенсивности характера головным болей, рвотой, бессонницей, могут случаться обмороки.
  3. Венозная энцефалопатия. Наступление этой стадии означает что некоторые процессы могут стать необратимыми: ухудшается зрение, слух, случаются эпилептические припадки. Необходима срочная медицинская помощь.

Даже на начальной стадии нарушение венозного оттока в головной мозг означает, что клетки мозга снабжаются кровью недостаточно, поэтому запаздывать с лечением нельзя. Чем больше мозг находится «без питания», тем сложнее будет обратить симптомы заболевания в обратную сторону.

Вариантами развития болезни могут стать:

  • Тремор рук;
  • эпилепсия;
  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • атрофия мышечных тканей;
  • гидроцефалия;
  • повышение внутричерепного давления;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • кома;
  • инсульт.

ВАЖНО! Венозная дисциркуляция при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода, поэтому при возникновении тревожных симптомов следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Первые признаки венозного застоя в головном мозге, как правило, проявляются раньше, чем заболевание достигнет своего апогея. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • При наклоне или повороте головы усиливается головная боль;
  • появляется шум в голове, ушах;
  • ухудшается зрение и слух;
  • случаются обмороки;
  • ноги и руки немеют, снижается их чувствительность;
  • на всем лице и на веках в частности появляются отеки;
  • частые головокружения;
  • нарушение сна, бессонница;
  • проблемы с памятью;
  • нарушение речи;
  • резкая смена настроения, беспричинная злость, раздражительность.

Помимо перечисленных могут возникнуть и другие неблагоприятные симптомы, такие, как нарушение обмена веществ. Не следует пренебрегать своим здоровьем, лучше сразу пройти обследование.

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится современными методами, такими как:

  • Компьютерная томография головного мозга (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ);
  • УЗИ сосудов шеи и головного мозга;
  • Ангиография;
  • Рентгенография черепа (при наличии травмы или подозрении на нее).

Для взрослых и детей применяются одинаковые методы диагностики.

В зависимости от сложности заболевания, применяется один или несколько способов выявления нарушения венозного оттока в головном мозге. Направление на обследование можно получить от врача терапевта и невролога или обратиться в платный диагностический центр.

Обязателен осмотр офтальмолога.

Методы, применяемые для выявления заболевания, помогут понять на какой стадии находится заболевание и каковы дальнейшие прогнозы лечения.

Подробнее о диагнозе здесь:

Методы лечения

В зависимости от скорости течения заболевания и самочувствия больного, могут быть назначены следующие методы лечения:

  • Лекарственные средства;
  • физиотерапия;
  • массаж воротничковой зоны и спины;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • иглотерапия;
  • специальная диета.

Лечение проводится как одним из перечисленных способов, так и в совокупности.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия основывается на принятии больным лекарств-венотоников. Они помогают улучшить кровообращение. Врач назначает такие препараты как: «Детралекс», «Танакан», «Винпоцетин», «Аснитон», «Фезам». Также могут быть назначены мочегонные средства для снятия отеков в области лица и шеи.

ВНИМАНИЕ! Препараты подбираются индивидуально и строго по назначению врача.

Помимо принятия лекарств, улучшению самочувствия может способствовать физиотерапия. Врач терапевт или невролог могут назначить:

  • Электрофорез;
  • Маски из валерианы;
  • Магнитотерапию;
  • Лазерную терапию;
  • Электростимуляцию.

Эффективность физиопроцедур проверена не одним десятилетием, и по сравнению с лекарственным, является более «щадящим» методом.

Медикаментозный метод и физиолечение могут быть назначены в комплексе.

Массаж воротничковой зоны назначается пациенту при венозном застое довольно часто. Массаж назначают только при отсутствии острого воспаления, иначе эта процедура может стать крайне болезненной и навредить здоровью больного.

Массаж помогает улучшить кровообращение, снять напряжение мышц, устранить болевые ощущения. Желательно, чтобы процедура проводилась опытным массажистом или мануальным терапевтом. Курс массажа составляет не более 10 дней.

Возможен и самомассаж периодичностью 2-3 раза в день: легкие поглаживания по направлению от основания шеи к голове. Круговые движения также делаются по направлению снизу-вверх, чтобы улучшить кровоток.

ЛФК: эффективные упражнения

Лечебная физкультура назначается больному при нарушении оттока в головном мозге, если нет иных противопоказаний и сняты острые болевые симптомы при помощи лекарственных средств. ЛФК направлена на укрепление мышц шеи и первоначально проводится в сидячем положении во избежание головокружений и обмороков.

Эффективными упражнениями для улучшения кровотока послужат:

  • Плавные круговые вращения головой;
  • наклоны вперед-назад, влево-вправо;
  • повороты головы и шеи влево-вправо.

СПРАВКА. Курс ЛФК можно пройти в специализированном медицинском центре, где врач лечебной физкультуры подберет необходимый комплекс упражнений, ведь для улучшения самочувствия необходимо укреплять весь организм в целом.

Лечение вертеброгенных причин

Вертеброгенная головная боль (цервикокраниалгия) связана с наличием ШОХ. Мышцы шеи и спины подвергаются напряжению и поэтому возникают болевые ощущения.

Причинами вертеброгенной головной боли могут стать сильные физические нагрузки, травмы мышц спины, и как следствие – протрузии, пролапсы или грыжи в межпозвонковых дисках.

Главным признаком вертеброгенных головных болей является заметное ограничение движений головы или шеи, а также возникающие боли при пальпации участков шеи.

Лечение достигается лекарственными средствами, а после снятия острых симптомов при помощи вышеперечисленных методов восстановительного лечения.

Самолечение при цервикокраниалгии недопустимо!

Курс терапии назначается невропатологом или врачом вертебрологом.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Массаж при цервикокраниалгии может привести к ухудшению самочувствия и назначается только на этапе реабилитации.

Профилактика

Даже при отсутствии симптомов и жалоб нужно следовать нескольким правилам профилактики венозного застоя:

  • Чаще двигаться. Даже при «сидячей» работе или во время учебы в перерывах необходимо делать небольшую разминку.
  • Соблюдать режим дня: стараться ложиться спать и вставать в одинаковое время. Норма сна: 8 часов в сутки – для взрослого человека и 12 часов – для ребенка. Можно также приобрести ортопедическую подушку и матрас.
  • Не употреблять алкогольную и табачную продукцию. Их вред заключается в ухудшении работы сосудистой системы, «закупоривании» сосудов.
  • Правильно питаться и не допускать развития избыточного веса.
  • Употреблять необходимое количество питьевой воды.
  • Хотя бы раз в год сдавать кровь на содержание сахара.

ГЛАВНОЕ: Занятия спортом и регулярные прогулки могут стать не только приятным хобби, но и принести пользу Вашему здоровью. Гимнастика, плавание, йога – проверенные способы профилактики венозной дисциркуляции.

Нарушение венозного оттока как следствие шейного остеохондроза встречается часто. Это связано с тяжелой физической или офисной работой, вредными привычками, отсутствием достаточной двигательной активности, неправильным образом жизни в целом. Нужно, в первую очередь, пересмотреть свои привычки во избежание неблагоприятных последствий. В случае, если болезнь уже выявлена, необходимо грамотно подойти к выбору метода лечения, не пренебрегать мерами профилактики.

Головная боль и венозный застой

Венозный застой (или нарушения венозного оттока из полости черепа) — это синдром, который нередко встречается при головных болях различного типа. Увы, распространена ситуация, когда нарушения венозного оттока не берут в расчет при лечении головных болей напряжения и мигрени, в итоге пациенты страдают годами.

Даже несмотря на то что нарушения венозного оттока нередко описывают при проведении исследований головы (МРТ, УЗИ сосудов), его практически не учитывают в комплексе с другими признаками и жалобами пациента.

Проявления венозного застоя

Венозное давление внутри полости черепа в норме постоянно меняется — повышается при натуживании, кашле, чихании, уменьшается в покое. Если венозный отток становится затруднительным, могут появиться характерные жалобы:

  • Тяжесть в голове и боль в утренние часы.
  • Отечность лица (особенно век) после сна.
  • Распирающая головная боль.

Нарушения венозного оттока и характер боли

Нарушения венозного оттока способны менять характер боли у пациентов с головными болями напряжения. Например, к давящим болям в области висков присоединяется тяжесть в голове после сна.

Бывают даже ситуации, когда нарушения венозного оттока являются основной и единственной причиной головной боли, а головные боли напряжения присоединяются позже.

У пациентов с мигренью ситуация не легче. У многих кроме собственно мигрени также отмечается напряжение мышц шеи и нарушение венозного оттока. У таких пациентов головные боли почти не прекращаются.

На практике оказывается, что неправильно поставленный диагноз (без учета нарушений венозного оттока) приводит к длительному и неэффективному лечению головных болей.

Сложности диагностики

Как же врачу заподозрить наличие «венозного фактора»? Ведь, как мы видим, жалобы при венозном застое не такие уж и специфичные. Только на основании таких симптомов, как отечность лица и тяжесть в голове по утрам, правильный диагноз не поставишь.

Следует расспросить пациента об изменениях характера боли и частоты головной боли. Поскольку тонус вен может меняться при изменении атмосферного давления, погоды или фазы цикла у женщин — все это необходимо учитывать.

Подтвердить венозный застой можно с помощью следующих методов:

– Консультация окулиста — на глазном дне будут видны расширенные вены.
– Ультразвуковое исследование сосудов — будет отмечено снижение скорости кровотока по венам.
– Магнитно-резонансная томография в флебографическом режиме — будут заметны расширенные венозные синусы, вены.

Впрочем, само по себе заключение «нарушение венозного оттока» особой ценности не несет — важнее полная клиническая картина со спецификой ваших жалоб.

Чем же лечить?

В отношении препаратов для нарушения венозного оттока из полости черепа ситуация сложная. Эффективных препаратов с доказанным действием в отношении вен внутри черепа на сегодняшний день не существует. На практике часто назначают сосудистые препараты (например, кавинтон), метаболические препараты (мексидол), которые могут вызывать некоторое улучшение (хотя их эффект и не доказан). Иногда назначают венотоники (например, детралекс) с положительным эффектом

Из других методов лечения головных болей с нарушением венозного оттока на практике неплохо себя зарекомендовали методы мануальной терапии, массажа, физиотерапии (если имеется напряжение мышц шеи или влияние остеохондроза на сосуды).

Своевременное выявление нарушений венозного оттока и консультация невролога могут уберечь от прогрессирования и хронизации боли.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Нарушение венозного оттока головного мозга

В проблеме нарушения кровоснабжения мозга больше внимания отдается артериям. Именно они приносят кислород, пластические материалы для создания энергии и выполнения нейронами своих функций. Но не менее значимо венозное кровообращение.

По венам осуществляется вывод с кровью отработанных веществ (шлаков). Благодаря этим сосудам, поддерживается необходимое черепно-мозговое давление путем сброса ликвора в мозговые венозные синусы.

Нарушение венозного оттока головного мозга провоцирует хроническую недостаточность и застой, способствует возникновению флебитов и тромбофлебитов, вызывает гидроцефалию со сдавлением мозговых центров.

Причины нарушения оттока

После краткого экскурса в анатомию становится ясным, что причины ухудшения оттока из мозга могут скрываться как в заболеваниях мозга, так и вне его. Это важно учитывать для назначения правильного лечения.

Нарушение венозного оттока головного мозга может возникнуть по «вине» внутривенных образований:

  • флебитов и тромбофлебитов;
  • при расположении тромба в крупных синусах;
  • на фоне врожденных аномалий локализации и размера отводящих вен (чаще обнаруживаются в вене Галена).

Патология сопровождает, как осложнение, воспалительные заболевания носоглотки, синуситы, менингит, склонность к повышенному тромбообразованию и замедлению кровотока (сердечная недостаточность).

Сдавление ткани мозга травматической гематомой возможно при сохранности костей черепа, но разрыве оболочек

Чисто механический фактор сдавления имеет место при:

  • опухоли головного мозга и шеи;
  • травме черепа со смещением костей или с выраженной отечностью;
  • сдавлении и тромбозе на уровне верхней полой и яремной вены;
  • травматическом повреждении шейных позвонков;
  • во время приступа бронхиальной астмы;
  • удушении.

Следует подчеркнуть связь венозного оттока с артериальным кровообращением:

  • Повышенное артериальное давление приводит к росту внутричерепного оттока ликвора в синусы. Улучшить напряженное состояние венозной системы способно противогипертоническое лечение.
  • Инсульты вызывают отек мозга и, соответственно, плохой отток в участке кровоизлияния или ишемии. Гематома является дополнительным механическим образованием, сдавливающим венозные сосуды. Поэтому, чтобы улучшить отток крови, применяется хирургическое удаление гематомы.

Упражнения нужно выбирать с учетом возможности оттока, чтобы не ухудшать кровообращение мозга

Известны факторы, способствующие затруднению венозного кровообращения. К ним относятся:

  • сильное физическое напряжение;
  • вынужденное положение тела вверх ногами, с наклоном головы вниз и вперед, поворотом в сторону;
  • значительная задержка дыхания ныряльщиками, певцами, музыкантами-духовиками;
  • ношение тугих воротничков;
  • у ребенка на фоне крика;
  • во время приступообразного кашля.

Стадии и формы заболевания

Нарушение венозного оттока проходит три стадии клинических проявлений:

  • I — какие-либо симптомы отсутствуют (латентная стадия);
  • II — имеются симптомы нарушения венозного оттока головного мозга, но пациент терпит их, принимает за другое заболевание, не изменяет жизненный распорядок;
  • III — развивается венозная энцефалопатия со стойкими органическими нарушениями, без лечения человек не может обходиться.

Кроме того, неврологи и нейрохирурги выделяют 2 формы патологии:

  • первичную — связана с изменением тонуса вен мозга, наблюдается при травмах, интоксикациях алкоголем и никотином, повышении или понижении давления, длительном пребывании на солнце;
  • застойную — обеспечивается факторами механического сдавливания вен.

О развитии нарушения венозного оттока судят по повторяющимся с постоянством не менее трех месяцев симптомом недостаточности мозгового кровообращения:

  • пациент жалуется на тупые головные боли по утрам (после длительного пребывания в лежачем положении), при необходимости повернуть голову в сторону;
  • появляются усиливающиеся головные боли после стрессов, напряженной работы, приема алкоголя;
  • потемнение в глазах, головокружение, обмороки;
  • плохое самочувствие при изменении погоды, перепадах атмосферного давления;
  • обнаруживается шум в ушах;
  • бессонница сопровождается депрессией;
  • общая слабость в мышцах;
  • отечность лица утром;
  • кровоизлияния в склеру, появляющиеся после ночи;
  • онемение рук и ног;
  • сниженная память;
  • стойкая синюшность лица, губ, ушей.


Головокружение чаще сопровождает движения головы

Близкие замечают изменение характера и поведения больного, появляются:

  • неуравновешенная реакция на события, крик и плаксивость;
  • возможно развитие мании собственного превосходства;
  • реже возникают психозы.

Одновременно развивается очаговая симптоматика, указывающая на сдавленный участок мозга:

  • тремор рук и головы;
  • шаткая походка;
  • замедленные движения;
  • повышение тонуса в некоторых группах мышц;
  • редко — эпилептические приступы;
  • асимметрия носогубных складок лица.

Способы диагностики

Диагностика должна выявить форму заболевания, обнаружить главный фактор, препятствующий венозному оттоку. Рекомендуется провести:

  • рентгенографическое исследование черепа — особенно показана после травм черепа;
  • КТГ (компьютерную томографию) лучше одновременно с ангиографией сосудов — выявляет последствия инсульта, гематомы;
  • магниторезонансную томографию — позволяет обнаружить опухоли, кисты мозга, аневризматические расширения и аномалии сосудов, изменение структуры и размеров полостей желудочков;
  • обследование глазного дна у окулиста показывает резкое расширение венозного русла;
  • ультразвуковое исследование сосудов шеи для определения возможного стеноза и снижения скорости кровотока.


При рентгенограмме с контрастированием венозной системы обнаружена аневризма вены Галена — серьезная патология аномального характера, встречающаяся у детей

Кто нуждается в профилактике?

Группа риска с наибольшей вероятностью формирования нарушенного оттока по венам мозга включает:

  • курильщиков и злоупотребляющих алкоголем;
  • профессии, связанные с постоянным подъемом тяжести и переносом грузов;
  • работников офисов, длительно сидящих за столом с наклоненной головой, нуждающихся в неудобном повороте головы;
  • архитекторов и чертежников;
  • людей подводных профессий;
  • оперирующих хирургов;
  • спортсменов, занимающихся плаванием, нырянием, подъемом тяжестей;
  • певцов оперных театров и музыкантов-духовиков.

Если врач обнаружил венозный застой в мозге, то лечение необходимо проводить со всей серьезностью и прислушаться к советам даже при не слишком тяжелых симптомах. Применять народные способы следует только после консультации с врачом. От результата поведения и терапии зависит возможность разумно мыслить и не быть в тягость окружающим.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *