Трипаносома вызывает заболевание которое называется

Путешествие в Африку: что такое трипаносома и как избежать заражения паразитом

Трипаносому относят к одноклеточным организмам, которые ведут только паразитарный образ жизни. Переносчиками возбудителя являются муха цеце, мухи-жигалки и триатомовые клопы. Патогенные микроорганизмы вызывают тяжёлые поражения систем и органов человека.

Строение и особенности размножения паразита

Трипаносома представлена одной клеткой-митохондрией, достигающей в длину примерно 70 микрон и имеющей веретенообразную форму с заострёнными концами. Её внешний вид зависит от носителя, в организме которого она находится. Например, у промежуточного хозяина чаще всего встречаются безжгутиковые инвазивные формы. У конечных клетка оснащается жгутиками и мембранами-плавниками, которые дают возможность легко передвигаться по организму.

Тело паразита покрыто плотной гликопротеиновой оболочкой. По всей длине тянется флагеллоподий (жгутик), который приподнимает пластинчатую перепонку. Она образуется из перипласта и находится с одной стороны тела. Благодаря её волнообразным движениям паразит передвигается в нужном направлении.

Внутри клетки располагаются цитоплазма и единственное ядро. Также внутри простейшего находятся кинетонуклуес — дисководный органоид, отвечающий за ДНК, и кинетосома, от которой берёт своё начало наружный вырост — жгутик.

Размножение трипаносомы происходит обычным делением клетки: митохондрия и ядро в процессе митоза делятся на две части. Благодаря чему новые паразиты сохраняют свойства материнского микроорганизма, и на протяжении многих десятилетий их внутреннее и внешнее строение трипаносомы не меняется.

Виды трипаносом, место обитания, образ жизни

В природе существует несколько форм трипаносом, для которых характерны своя среда обитания и переносчики:

  1. Трипаносома бруцеи, переносчиком которой является муха-цеце, вызывает африканскую болезнь. Паразит может находиться в организме человека и животных, вызывая хроническое заболевание. Встречается исключительно на африканском материке.
  2. Трипаносому крузи чаще всего обнаруживают в южной части Африки. Основным переносчиком паразита являются целующиеся клопы, у которых большую опасность представляют фекалии, попадающие в ранку после укуса. При несвоевременном лечении заражение может привести к летальному исходу.
  3. Трипаносома эквипердум чаще всего паразитирует в организме лошадей. Заболевание передаётся половым путём, через грязные руки человека или инструменты для осмотра. Отличается хроническим течением.
  4. Заражение трипаносомой аванси вар происходит через мух и слепней. Чаще всего паразит размножается в организме верблюдов и ослов на территории Казахстана и Средней Азии.

Весь жизненный цикл паразита протекает в организме двух хозяев, во внешней среде он ведёт не активный образ жизни и не приносит вреда здоровью человека и животных.

В качестве промежуточного хозяина одноклеточный организм чаще всего выбирает пищеварительный канал мух или клопов. В течение трёх недель трипаносома приобретает жгутики и перепонку, которые позволяет ему передвигаться ближе к слюнным железам насекомого. После укуса насекомым человека паразит попадает в организм вместе с железой.

Человек — это заключительный этап развития паразита. Около десяти дней трипаносома находится под кожей, ничем не выдавая своё нахождение. Попав через кровь во внутренние органы, она начинает их разрушать.

Для поддержания жизнедеятельности паразиту необходимы углеводы и гликопротеины, которые находятся в плазме крови. Всасывание продуктов питание происходит через всю поверхность тела. Связано это с тем, что других способов прикрепиться на стенки сосудов у трипаносомы нет.

Каковы формы при развитии?

Жизненный цикл развития трипаносомы проходит в несколько этапов, для которых характерны соответствующие формы трипаносом:

  1. Для промежуточного этапа характерна трипамастиготная форма, которая находится в кишечнике переносчика. После попадания в слюноотделительные отделы паразит развивается в эпимастиготы.
  2. Заключительный этап развития происходит в теле окончательного хозяина. Через месяц, попав в кровь, паразит выделяет ДНК, которое борется с иммунными телами хозяина. В оболочке одноклеточного постоянно изменяются пептидные связи, которые не дают обнаружить трипаносомы.

Возбудителями каких болезней являются трипаносомы?

Каждый вид трипаносомы вызывает определённое заболевание, для которого характерна своя симптоматика:

  • Сонная болезнь

Это расстройство режима дня. Больной жалуется на апатию и постоянное чувство сонливости.

Для африканской трипаносомы характерно спутанное сознание, отсутствие эмоций, нарушение слуха, вкусовых и обонятельных функций. При осмотре у больного можно отметить неуверенную походку. Наличие эпилептических припадков, судорог, паралича говорит о запущенной стадии заболевании и предсмертной агонии пациента.

  • Болезнь Шагаза

При своевременном диагностировании болезни Шагаза выздоровление наступает практически во всех случаях.

Заболевание в хронической форме не поддаётся лечению. Терапия направлена на постоянное наблюдение специалистами и приём необходимых медикаментов. При поражении сердца врач может назначить шунтирование или трансплантацию органа.

Острую форму болезни Шагаза можно определить по лихорадке, крапивнице, высокой температуре. При диагностировании обнаруживается увеличенная граница между селезёнкой и печенью.

  • Трипаносомоз животных

Клиническая картина трипаносомоза животных очень смазана, первые симптомы появляются примерно через месяц. К ним можно отнести слезоточивость, высокую температуру, слабость, снижение веса, отёки.

Все заболевания, вызванные возбудителем трипаносомом, требуют незамедлительного лечения. Как показывает статистика, диагностирование заболеваний на поздних стадиях всегда приводят к летальному исходу.

Что в ходит в комплекс препарата Тригельм для лечения паразитов, что говорят отзывы врачей о препарате?

Эффективен ли препарат Румикоз против грибковых инфекций прочитать можно .

Когда подействует крем Травоген: https://parazity-gribok.ru/fungus/treat/travogen-primenenie-tsena.html.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний

Лечение трипаносомоза зависит от своевременного выявления возбудителя. Для этого на исследование необходимо сдать кровь, лимфу, спинномозговую жидкость.

Для постановки более точного диагноза лечащий врач проводит следующие обследования:

  • ксенодиагностику;
  • биологические и иммунологические пробы;
  • серологические исследования.

На основе результатов врач назначает соответствующее лечение. Например, африканская болезнь лечится с помощью Сурамина, Пентамидина и Эфлорнитина. Приём данных препаратов составляет не меньше трёх месяцев. Запущенные формы заболевания требуют приём кортикостероидов.

Отправляясь в африканские страны, не стоит забывать о мерах предосторожности:

  • тщательно мыть фрукты перед едой;
  • не надевать яркую одежду, которая привлекает насекомых;
  • использовать репелленты и инсектициды;
  • ставить на окна москитные сетки;
  • регулярно проводить медицинские осмотры.

Трипаносомоз — коварное и серьёзное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного лечения. Из-за большой эмиграции населения заболевание распространяется по всем континентам, поэтому к профилактическим мероприятиям нужно отнестись серьёзно.

Интересное видео по теме:

КЛАСС ЖГУТИКОВЫЕ. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ЛАТЫНИ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. ТРИПАНОСОМЫ И ВИДЫ ТРИПАНОСОМОЗОВ.

Известно около 6000-8000 видов. Жгутиковые (Flagellata ) делятся на растительные жгутиковые (Phytomastigina) или фитожгутиковые и животные жгутиковые (Zoomastigina) или зоожгутиковые. Представители первого подкласса имеют хроматофоры и питаются автотрофно, но в разных отрядах этого подкласса можно наблюдать постепенный переход от автотрофного питания к гетеротрофному. Представители второго подкласса не имеют хроматофоров и являются гетеротрофами. Многие из них (главным образом из отряда протомонадовых) ведут паразитический образ жизни. Ядро одно или несколько; покрыты оболочкой – пелликулой – определяющей форму клетки.

Отличительной особенностью класса является наличие одного или двух жгутиков, находящихся обычно на переднем конце животного. У основания жгутика имеется особый органоид — кинетопласт. Этот орган вырабатывает энергию для движения жгутика. Один из жгутиков, бывает, проходит вдоль тела и соединён с пелликулой посредством мембраны (ундулирующая мембрана), которая обеспечивает поступательно движение жгутиконосца. Размножение обычно бесполое, путём продольного деления. Встречается и половой процесс – копуляция – две особи сливаются, образуя зиготу.

К жгутиковым относятся лейшмании, трипаносомы, лямблия, трихомонады и хиломастикс.

ТРИПАНОСОМА (Trypanosoma gambiense) – возбудитель трипаносомоза – африканской сонной болезни.

Обитает в плазме крови, в лимфе, лимфатических узлах, спинномозговой жидкости, тканях спинного и головного мозга. ВСТРЕЧАЮТСЯ в экваториальной Африке.

Тело изогнутое, сплющенное в одной плоскости, суженное на концах, один жгутик и ундулирующая мембрана. Питание осмотически пр-ит. РАЗМНОЖЕНИЕ происходит бесполым путем, продольным делением. Выделяют американский и африканский трипаносомоз (клоп, муха це-це).

Трипаносомы проходят две стадии развития — стадию трипомастиготы и стадию эпимастиготы. У возбудителя американского трипаносомозаописаны еще две стадии — стадия промастиготы и стадия амастиготы. Трипомастиготы паразитируют только в организме человека и только в организме насекомого. Поступая с кровью в организм мухи цеце (переносчик африканского трипаносомоза), трипаносомы попадают в слюнные протоки и железы, где превращаются в эпимастиготы. Через 2-5 дней эпимастиготы трансформируются в трипомастиготы, и мухи становятся заразными.

Попадая с кровью в организм триатомовых клопов (переносчики американского трипаносомоза), трипаносомы в желудке насекомого превращаются в эпимастиготы и размножаются здесь в течение нескольких дней. Затем они проходят в заднюю и прямую кишку, где возвращаются к трипомастиготной форме. С этого момента клопы становятся заразными.

ПО УЧЕБНИКУ ПРО АФРИКАНСКИЙ: ПЕРВАЯ ЧАСТЬ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА – пищеварительный тракт мухи це-це (Glossina palpalis). В ней возбудитель трипаносомоза претерпевает ряд изменений, размножается, попадает он в муху при всасывании ею крови у зараженного человека. Цикл развития в составляет приблизительно 20 дней. Мухи, в теле которых содержится возбудитель трипаносомы в инвазионной стадиии, при укусе могут заразить человека.

У БОЛЬНОГО : мышечная слабость, истощение, умственная депрессия, сонливость. Болезнь может длиться 7-10 лет и может закончиться смертью. ДИАГНОСТИКА: исследование крови, лимфы, спинномозговой жидкости. ПРОФИЛАКТИКА: прием лекарств от заболевания, уничтожение разносчиков болезней (в д.с. мух це-це).

ИЗ ИНТЕРНЕТА:

Африканский трипаносомоз

Африканский трипаносомоз, или сонная болезнь, — трансмиссивная инфекция, передающаяся через кровососущих переносчиков, в данном случае — муху цеце, характеризующаяся периодами неправильной лихорадки, наличием кожной сыпи, местных отеков и лимфаденитов, развитием кахексии (истощения) и летаргии. Существует в двух формах — гамбийской и родезийской (восточно-африканской), отличающихся по эпидемиологии и особенностям клинического течения.

Американский трипаносомоз

Американский трипаносомоз — болезнь Чагаса. В 1907 г. Чагас обнаружил в кишечнике клопа трипаносому, в 1909 г. он выделил от больного трипаносому, идентичную найденной у клопа. Эти исследования положили начало изучению новой протозойной (вызываемой простейшими) инфекции.

Трипаносома имеет длину 15-20 мкм. В организме человека и млекопитающих животных трипаносомы проникают в клетки внутренних органов и тканей, где превращаются в амастиготы. Со временем амастиготы превращаются в S-образные трипомастиготы, которые поступают в кровь, но в ней не размножаются.

Дата добавления: 2016-05-30; просмотров: 4467;

Виды и пути заражения трипаносомой Крузи

Трипаносома представляет паразитирующий микроорганизм, состоящий всего из одной клетки. Паразиты обитают в живом организме и служат причиной развития тяжелого заболевания – трипаносомоза. Наиболее распространенными видами являются трипаносома Крузи и трипаносома бруцеи.

Трипаносомы

Трипаносомы – это микроскопические организмы, паразитического образа жизни. Тело паразита имеет веретенообразную форму, размеры варьируются от 12 до 70 мкм. Организм трипаносомы состоит из одной клетки, в ее составе присутствует митохондрия, цитоплазма и ядро.

Жизнь трипаносомы протекает в два этапа, они обитают в теле постоянного и промежуточного хозяина. Постоянный хозяин – это человек или животное, а роль временного или промежуточного хозяина играет насекомое.

Формы трипаносом могут быть разными, это зависит от стадии их развития. Внутри насекомого находится эпимастигота — особая форма развития паразита, когда она попадает внутрь человека, то из нее начинает развиваться амастигота, а затем – трипомастигота. Вне тела живого организма трипаносомы существовать не могут. Насекомые-разносчики распространяют паразитов в процессе укуса. Проникнув в тело человека, микроскопические эпимастиготы первоначально поселяются в коже, а потом, посредством кровотока, разносятся по всему организму.

В крови человека трипаносомы развиваться не могут. Для развития и размножения им требуется найти подходящее место. Это может быть спинномозговая жидкость, лимфа или внутренние органы.

Виды паразитов

Существуют разные разновидности трипаносом, для каждого из них характерна особая среда обитания. Одни виды вызывают такое заболевание, как африканский трипаносомоз, а другие американский вариант болезни.

В теле человека паразитируют следующие виды:

  • трипаносома Бруцеи;
  • трипаносома гамбиенсе (гамбийская);
  • родезийская;
  • Крузи.

Первые три вида провоцируют развитие африканского трипаносомоза, а Крузи может вызвать болезнь Шагаса или иначе – американский трипаносомоз.

Американская болезнь

Американский трипаносомоз – это заболевание, вызываемое триатомовыми клопами. В том месте, где человеку был нанесен укус насекомого, появляется раздражение, которое сопровождается зудом. Недуг получил наибольшее распространение в странах Южной Америки. Имеет иное название — болезнь Шагаса, которое было присвоено в честь бактериолога из Бразилии, длительное время занимающегося данным заболеванием.

Начальные симптомы проявляются лихорадочным состоянием, головными и сердечными болями, рвотой. В качестве осложнения происходит поражение центральной нервной системы. Болезнь приводит к патологическим процессам, затрагивающим:

  • сердце;
  • мозг;
  • пищевод;
  • печень.

Чаще всего при данном заболевании страдает сердечная система. В ходе развития болезни развивается дегенеративная функция пищевода, появляется атония пищевода, дисфагия, рвота, при проглатывании пищи человек испытывает боль. Вызван недуг трипаносомой Крузи.

Трипаносомы Крузи

Паразиты представляют собой микроорганизмы, состоящие из одной клетки. Несмотря на свои микроскопические размеры, паразит является причиной сложнейшего заболевания, которое в запущенной форме может привести к необратимым процессам и стать причиной смертельного исхода.

Трипаносомы Крузи поселяются внутри человека или животного. Данного паразита можно найти у обезьян, опоссумов, броненосцев, морских свинок, собак, кошек. Переносчик паразитов — триатомовый клоп. Это насекомое представляет большую опасность для человека, в большинстве случаев его укус приводит к смерти. Размножение трипаносом происходит во внутренних тканях и жидкостях окончательного хозяина. Эти паразиты размножаются методом продольного деления, распадаясь на две части.

Изучением трипаносом данного рода в начале ХХ века занимался бразильский ученый-врач — Карлос Шагас, в честь него была названа болезнь, которую провоцируют паразиты. А сами микроорганизмы названы трипаносомами Крузи, такое имя выбрал Шагас в честь своего наставника Освальдо Круза.

Передаются трипаносомы Крузи преимущественно через укусы насекомых, но есть и другие способы заражения. Болезнь передается посредством:

  • употребления в пищу немытых продуктов;
  • при переливании крови от зараженного лица;
  • в период внутриутробного развития от матери к плоду;
  • в ходе операции по трансплантации органов от больного человека.

Чтобы избежать заражения, нужно соблюдать гигиену и предпринимать профилактические меры. Но стоит иметь в виду, что вакцины от данного заболевания нет.

Африканская болезнь

Африканский трипаносомоз или, как его еще называют, сонная болезнь – это недуг, характерный для Африканского континента. Разносчиками паразитов являются мухи цеце. Возбудителями болезни являются разные виды трипаносом. Бруцеи могут поселиться как в теле человека, так и животного. Трипаносома гамбийская и родезийская паразитирует в организме человека.

Африканский трипаносомоз протекает в двух формах: острой и хронической. При этом острая имеет яркие симптомы, данная стадия достаточно легко диагностируется, но такую форму болезнь приобретает редко. Чаще всего недуг на протяжении многих лет протекает в хроническом варианте. В этом случае симптомы заболевания имеют скрытую форму, которую сложно диагностировать.

Для хронического варианта характерны следующие симптомы:

  • рост и воспаление шейных лимфатических узлов;
  • гипертермия;
  • суставные боли;
  • увеличение массы печени;
  • ослабление организма.

В острой форме начинают появляться серьезные осложнения, воспаляется головной мозг, нарушается функция всех жизненно важных органов. Болезнь постепенно приводит к коматозному состоянию.

Среда обитания и питания

Трипаносомы обитают в крови, лимфе, лимфатических узлах, спинном и головном мозге. Трипаносомы крузи для размножения выбирают разные внутренние органы: печень, селезенку, мышечную ткань.

Паразиты питаются веществами, находящимися в крови, преимущественно гликопротеинами и углеводами. Питательный процесс осуществляется с помощью всей клетки, поскольку всасывающих органов у трипаносомы нет.

Диагностика

В хронической форме паразитарное заболевание прогрессирует медленно, трипаносомоз может развиваться на протяжении многих лет. Диагностировать трипаносомоз в хронической форме трудно. Для того чтобы выявить наличие заболевания, потребуется сдать анализы.

Исследованию подлежат:

  • кровь;
  • лимфатические узлы;
  • спинномозговая жидкость;
  • шанкры.

В случаях, когда требуется более тщательная диагностика, прибегают к следующим процедурам:

  • ксенодиагностика;
  • серологическое исследование;
  • биологические пробы, которые заключаются в ведении крови зараженного человека в организм животного;
  • иммунологические пробы и реакции.

Нередко болезнь имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями, поэтому дифференциальная диагностика необходима.

Чем раньше была выявлена болезнь, тем меньше вреда она принесет организму.

Как лечить недуг

Трипаносомоз успешно лечится только на начальной стадии. Запущенный вариант полностью излечить не удастся.

Основным методом лечения является медикаментозная терапия. Африканский трипаносомоз лечат с использованием следующих препаратов:

  • Сурамин;
  • Пентамидин;
  • Эфлорнитин.

Американский вариант лечат помощью:

  • Нифурмитокса;
  • Бензнидазола.

Эти препараты нужно пить на протяжении длительного времени. Курс лечения длится не менее 60 дней.

При сложных стадиях заболевания назначают кортикостероиды. Терапия в данном случае будет направлена не на излечение, а на устранение симптомов и поддержание жизненного процесса.

Эффективного лечения данного вида заболевания нет. Терапевтические методы болезни Шагаса не достаточно разработаны.

Меры профилактики

Люди, отправляющиеся на отдых в африканские страны и страны Южной Америки, должны предпринять ряд профилактических мер, чтобы избежать заражения. Вакцины от трипаносомоза нет, но эта болезнь достаточно распространена.

Необходимо соблюдать следующие правила:

  • фрукты следует тщательно промывать пред употреблением;
  • чтобы избежать укусов насекомых, не стоит надевать яркую, слишком открытую одежду, особую осторожность нужно соблюдать в темное время суток;
  • перед выходом на улицу смазывать кожу репеллентами;
  • не ходить голыми ногами по высокой траве, не касаться голой кожей растительности;
  • защищать жилище от насекомых с помощью специальных инсектицидных средств;
  • с особым вниманием нужно подходить к процессу переливания крови.

Соблюдая элементарные меры самозащиты, можно значительно снизить риск заражения. Основным профилактическим методом является борьба с насекомыми. Чтобы избежать укуса вредителей, используют разные защитные средства: москитные сетки, ловушки, инсектициды, репелленты.

Трипаносомоз является распространенным заболеванием. Каждый год в Африке им заражается более 25 тысяч человек. Чаще всего болезнь развивается в сельской местности.

Гамбийская трипаносома

Возбудитель африканского трипаносомоза – смертельного заболевания Тропической Африки. Основной источник – человек, носители – антилопы, свиньи, переносчик – муха цеце. Трипаносомы имеют размеры 20-30 мкм. Есть удлиненное тело, ундулирующая мембрана, свободный ее конец. Когда муха цеце сосет кровь больного, происходит попадание в ее желудок трипаносом. Он6и размножаются и сложно изменяются – инвазионная для млекопитающих форма. При укусе попадает зараженная слюна и трипаносомы проникают в кровь человека. Чаще всего они оседают в головном мозге, поражается ЦНС, нарастает сонливость, происходят патологические изменения в печени, почках, легких и других органах. Болезнь длится 5 – 7 лет и без лечения заканчивается летально. Диагностика болезни по пунктатам спинного мозга, лимфатических узлов и периферической крови.

Trypanosoma brucei gambiense и T.b. rhodesiense (кл. Жгутиковые) — возбудители африканского трипаносомоза, или сонной болезни. Паразит имеет извилистую заостренную с обеих сторон форму. Длина его 17—28 мкм. Стадии, паразитирующие у человека, имеют один жгутик, ундулирующую мембрану сбоку и хорошо заметный кинетопласт у основания жгутика.

Трипаносомы поселяются у человека в крови, лимфе, спинномозговой жидкости, в тканях головного и спинного мозга и в серозных полостях. T.b. gambiense встречается в Западной Африке, а T.b. rhodesiense — в Восточной и Юго-Восточной Африке.

Жизненный цикл этих паразитов протекает в организме человека, домашних и диких млекопитающих, в первую очередь копытных. T.b. gambiense чаще поражает человека, свиней и собак, T.b. rhodesiense — диких животных — антилоп и носорогов. Переносчиком первого подвида является муха це-це ,Glossina palpalis, живущая поблизости от жилища человека, второго— G. morsitans, обитающая в открытых саваннах и саванновых лесах. В связи с этим сонная болезнь, возбудителем которой является T.b. gambiense, встречается в антропогенных очагах культурных ландшафтов. Ежегодно регистрируется около 10 000 новых случаев заражения. Восточноафриканский трипаносомоз распространен значительно реже в естественной природе. В основном заболевают охотники, туристы, сезонные рабочие, каждый год — около 1500 человек.

Сонная болезнь без лечения протекает около 5 лет и выражается в нарастающей мышечной слабости, депрессии, истощении и сонливости. Возможны случаи самоизлечения, но обычно заболевание заканчивается смертью больного.

Восточноафриканский трипаносомоз протекает более злокачественно, длится не более 6 мес. и также заканчивается смертью.

Для паразитирования трипаносом у млекопитающих и человека характерны циклические подъемы интенсивности инвазии за счет их размножения, сопровождающиеся изменениями строения и антигенных свойств паразитов. Во время увеличения количества паразитов в крови преобладают трипаносомы удлиненной формы. Антигены, которые они образуют, вызывают формирование антител в организме хозяина. Под действием антител многие паразиты гибнут и интенсивность инвазии снижается. Выжившие трипаносомы укорачиваются и начинают вырабатывать другие антигены. Укороченные формы паразита, инвазионные для мухи це-це, в ее организме вновь приобретают удлиненную форму, инвазионную для человека. Изменение формы тела и смена антигенных свойств оболочки повторяются многократно. Таким образом, популяция паразита в хозяине выживает и избегает его иммунной реакции.

Антигенные свойства поверхности трипаносомы зависят только от одного белка — гликопротеина, полностью покрывающего всю клетку. Гликопротеин построен из 470 остатков аминокислот. Каждая новая волна размножения паразитов представляет собой новую популяцию трипаносом, обладающих новым поверхностным антигеном. Эти вариации антигенных свойств помогают паразиту преодолевать иммунный ответ хозяина и делают невозможной вакцинацию населения, обитающего в природных очагах трипаносомозов.

Смена антигенных свойств обеспечивается заменой поверхностных гликопротеинов, кодируемых разными генами, относящимися к одному мультигенному семейству. Один клон трипаносом может образовывать попеременно до 100 разных варьирующих гликопротеинов. Гены этих протеинов возникли в процессе эволюции, вероятно, путем дупликаций и последующей дифференцировки, как и другие семейства генов. В геноме трипаносомы имеется сайт экспрессии, в который поочередно перемещаются гены поверхностных гликопротеинов, приближаясь к промотору, обеспечивающему их специфическую активацию. Там они транслируются. Не исключено, однако, что сайт экспрессии в геноме трипаносомы не единственный, и даже возможно, что разные гены гликопротеинов активируются несколькими механизмами. В любом случае речь идет о своеобразной адаптации паразита к специфическим условиям существования, повышающей его выживаемость и открывающей ему широкие эволюционные перспективы.

Лабораторная диагностика — исследование мазков крови и спинномозговой жидкости больного для выявления в них возбудителя. Используются также иммунологические реакции и заражение лабораторных животных.

Профилактика — кроме борьбы с переносчиками применяют профилактическое лечение здоровых людей, живущих в очагах трипаносомоза, делающее организм невосприимчивым к инвазии. Практиковавшийся ранее отстрел диких животных, являющихся природным резервуаром паразита, вряд ли рационален в связи с возможным нарушением экологического баланса, который складывался в биогеоценозах на протяжении тысячелетий.

Trypanosoma cruy — возбудитель американского трипаносомоза, или болезни Чагаса. Длина этой трипаносомы в крови человека достигает 20 мкм. Кинетопласт очень крупный, округлой формы. Характерной особенностью возбудителя является способность к внутриклеточному паразитизму. При этом трипаносомы проникают вначале в макрофаги кожи и слизистых оболочек, а затем и в клетки миокарда, нейроглии и мышц, теряя жгутики, ундулирующие мембраны, и превращаясь в безжгутиковые, или амастиготные, формы. Здесь и происходит размножение паразитов. В крови эти трипаносомы никогда не делятся. В конечном счете, пораженная клетка вся заполняется амастиготными формами трипаносом и разрывается, а паразиты инвазируют новые клетки. При этом часть их, превращаясь вновь в жгутиковую форму, поступает в кровь, откуда в дальнейшем они могут попасть в организм переносчика.

134.Лямблия кишечная. Систематика, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

тип Protozoa

класс Flagellata

Lamblia intestinalis

Открыта профессором Харьковского университета Лямблем в 1859 году. Мелкие жгутиконосцы – 10-20 мкм. Локализуются в ДПК. Имеет грушевидную форму, 2 ядра, все органеллы парные. На вентральной стороне имеется присасывательный диск. Облигатные паразиты. Заражение происходит при попадании цист. Лямблиоз широко распространен, особенно у детей. Зараженность достигает 50-80%. Интенсивность инвазии очень велика (на 1 кв. см. 1000000 особей).

Диагноз ставится по обнаружению вегетативных форм и цист в фекалиях и при дуоденальном зондировании.

В тонкой кишке человека паразитирует единственный вид простейших — лямблия Lamblia intestinalis (кл. Жгутиковые) — возбудитель лямблиоза, которым чаще болеют дети. Форма паразита напоминает грушу, разрезанную вдоль. Длина тела 10—18 мкм. В расширенной части, на уплощенной стороне расположен присасывательный диск, с помощью которого лямблии присасываются к ворсинкам кишечника. Вдоль тела проходят две тонкие опорные органеллы — аксостили. Симметрично в клетке располагаются два ядра и четыре пары жгутиков (рис. 19.3, А).

Трофозоиты используют питательные вещества с поверхности клеток кишечного эпителия. Захват пищи осуществляется пиноцитозом.

Большие количества лямблии, которые покрывают обширные поверхности кишечной стенки, нарушают процессы всасывания и присте-ночного пищеварения. Попадая в нижние отделы тонкой кишки, лямблии инцистируются. Зрелые цисты имеют овальную форму, четыре ядра и несколько аксостилей. Во внешней среде цисты сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель. Заражение человека происходит при проглатывании цист.

Лабораторная диагностика — обнаружение цист в фекалиях и тро-фозоитов в содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном при дуоденальном зондировании.

Личная профилактика — соблюдение правил гигиены питания. Общественная профилактика — санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

— Повсеместно

— цистами при попадении их на продукты или питьевой водой

— локализация: 12 перстная

— обнаружение вегетативных форм в фекалиях и 12перстной кишке при зондировании

— личная гигиена

135.Лейшмании. Систематика, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Жизненный цикл и строение трипаносомы

Трипаносома – это одноклеточный организм, принадлежащий к семейству трипосоматид. Ведёт исключительно паразитический образ жизни – в природе как самостоятельный микроорганизм не встречается. Переносчиками являются насекомые – муха цеце, триатомовые клопы, самки слепней Табанус и мухи-жигалки рода стомоксис. Трипаносомы разных видов вызывают разные заболевания — сонная болезнь, болезнь Шагаса, случная болезнь непарнокопытных, су-ауру или трипаносомоз парнокопытных. Паразитирование трипаносом в теле млекопитающего приводит к необратимым изменениям в органах и тканях.

Микроорганизм состоит всего из одной клетки-митохондрии, но может иметь множество разных форм. Взрослая трипаносома не бывает меньше 12 и больше 70 микрон, имеет вытянутую форму тела, напоминающую веретено.

Систематика (классификация) включает в себя деление по царству и подцарству, классу и подклассу, а также отряду. Трипаносома стоит в самом низу вышеперечисленной линейки, представляя отряд микробов-паразитов:

  • Протозойные или одноклеточные простейшие – царство.
  • Саркожгутиконосцы – подцарство.
  • Жгутиковые или жгутиконосцы – класс.
  • Животные жгутиконосцы – подкласс.
  • Трипаносомы – отряд.

Внутреннее строение

Клетка покрыта плотной гликопротеиновой оболочкой. Внутреннее строение трипаносомы:

  • Внутри гликопротеиновой оболочки находится цитоплазма и ядро.
  • Есть кинетопласт и кинетосома.
  • От кинетосомы начинается жгутик (у жгутиконосных форм).
  • Ундулирующая мембрана может быть, но может и отсутствовать.

Трансформации в процессе развития

За время своего существования проходит несколько форм:

  • Трипаносома – жгутиконосец, поэтому некоторые её формы жгутиконосные – амастиготная (чаще встречается без жгутика), промастиготная, эпимастиготная, трипомастиготная.
  • С ундулирующей мембраной – эпимастигоная, трипомастиготная. Такое приспособление необходимо для активного перемещения клетки.
  • Инвазивная – метацикличная трипомастигота (инвазионная стадия).

Внешний вид различных форм трипаносомы

Амастигота обычно круглая либо овальная. Промастигота всегда продолговатая, есть коротенький жгутик, кинетопласт с кинетосомой расположены в передней части клетки.

Эпимастигота имеет ундулирующую мембрану, с помощью которой передвигается. Есть длинный жгутик, кинетопласт и кинетосома смещены кпереди и закрывают ядро.

У трипомастигогты происходит полная перестройка – кинетопласт и кинетосома смещаются в задний конец клетки, ундулирующая мембрана становится широкой и длинной.

У инвазивной или метацикличной формы нет жгутика. Дыхание отсутствует, это анаэробный паразит, что связано с его средой обитания.

У насекомого в кишечнике находили эпимастиготные формы паразита, а в организме млекопитающих, в том числе и человека, трипомастиготные и амастиготные.

Паразитический образ жизни требует, чтобы трипаносома питалась осмотически, впитывая питательные вещества всей поверхностью клетки. Одновременно выбрасываются в организм хозяина токсические вещества.

Жизненный цикл

Для трипаносомы характерна смена хозяина. В кишечник насекомого она попадает в форме трипомастигот. Там претерпевает метаморфозу и становится эпимастиготой, скапливаясь в слюнных железах и хоботке. Из них «рождаются» трипомастиготы, которые и распространяются насекомыми посредством укуса человека или животного. До этой стадии мухи, клопы и слепни не являются заразными.

Жизненный цикл трипаносомы любой разновидности состоит из двух этапов:

  1. Схема первого этапа в лаконичной форме называется «заражение насекомого». Муха цеце, триатомовый клоп, овод табанус или муха-жигалка кусают заражённое млекопитающее. В их кишечник попадает кровь с трипаносомами. Здесь проходит описанный выше цикл развития, пока микроорганизм не достигает формы трипомастиготы.
  2. Схема второго этапа – заражение человека или другого млекопитающего. Насекомое, ставшее переносчиком инвазионной формы трипаносомы, вновь кусает, но уже здорового человека или животное. В области укуса через непродолжительное время появляется припухлость. Это трипаносомы активно размножаются. Во время укуса лишь небольшая их часть попадает в кровь. Размножившись до критического количества, паразиты входят в межтканевое пространство и с током крови разносятся по организму. Пока они мигрируют, невозможно их деление. Как только трипаносомы осели в каком-то (каких-то) органе/органах, они начинают активно делиться, нанося урон организму человека или животного.

Особенность строения трипаносомы в том, что она может мутировать в организме конечного хозяина, защищаясь от его иммунной системы. Изменяет свою гликопротеиновую оболочку, меняя связи между аминокислотами. Пока иммунная система снова обнаружит паразитов, они успеют сильно размножиться.

Разновидности паразита

Какие существуют виды трипаносом? Их несколько разновидностей, причём некоторые паразитируют как у человека, так и у животных, а некоторые предпочитают только животных.

Трипаносома бруцеи гамбийская и родезийская, вызывающая африканский трипаносомоз. Обнаруживается исключительно в Африке, южнее Сахары. Что интересно, в этой местности далеко не всё население заражается этим видом трипаносом. Переносчик – муха цеце разновидностей G. palpalis, G. Tachinoides и G. Morsitans.

Трипаносома крузи. Попадает в организм людей исключительно на территории южноамериканского континента. Правда, за счёт активной миграции латиноамериканцев, всё чаще этот вид трипаносом обнаруживают в Канаде, Соединённых Штатах и других странах, расположенных на Западе Тихого океана. Переносчик – обитающий в Южной Америке триатомовый или целующийся клоп. У него заразен не хоботок, а фекалии. Он их оставляет рядом с местом укуса. Человек, ничего не подозревая, чешет ранку и заносит в неё фекалии с трипаносомами. Вызванный этой разновидностью паразита трипаносомоз опасен летальным исходом, если вовремя не обратиться к врачу.

Трипаносома эквипердум. Заражает, в основном, лошадей. Распространяется половым путём либо через контакт с заражёнными человеческими руками, инструментами для осмотра половых органов кобыл. Имеет хроническое течение. Ранее была широко распространена в России.

Трипаносома аванси вар нинаекохлакимови. Заражает верблюдов, ослов, собак. Переносчик — слепни Табанус и муха-жигалка рода Стомоксис. Причём у слепней заразны только самки, а у мух – насекомые обоих полов. Заболевание распространено в Казахстане, Средней Азии, Закавказье, в России – в Красноярском, Алтайском крае, Омской, Челябинской, Читинской областях.

Общие симптомы заражения

У человека заболевание может протекать как остро, так и хронически. Трипаносома – опасный паразит, обосновываясь в органе, она полностью разрушает его, вызывая соответствующую симптоматику.

Задача врача – распознать истинную причину, иначе пациент будет жить с микробом долгие годы и, в конце концов, погибнет от полного разрушения одного или нескольких органов.

Общие симптомы обычно относятся к аллергическим или общему состоянию больного:

  • Болезненная припухлость в месте укуса.
  • Крапивница.
  • Подъём температуры, лихорадка.
  • Общая слабость.
  • Снижение работоспособности.
  • Суставные боли.

Далее болезнь переходит в хроническую стадию и долгое время течёт бессимптомно.

Болезни

Каждая разновидность трипаносом вызывает определённое заболевание:

  • Трипаносома бруцеи гамбиенсе и родези поражает жителей африканского континента, вызывая у них сонную болезнь или африканский трипаносомоз.
  • Трипаносома Cruzi поражает латиноамериканцев, вызывая американский трипаносомоз или болезнь Шагаса.
  • Разновидность трипаносомы эквипердум заражает лошадей, вызывая у них случную болезнь.
  • Трипаносома аванси вар нинаекохлакимови вызывает болезнь су-ауру.

Пути заражения любым из заболеваний – укусы насекомых.

Сонная болезнь

Названа так, потому что один из симптомов последней стадии тяжести заболевания характеризуется расстройством режима сон/бодрствование, к тому же человек становится безразличным ко всему происходящему, находясь постоянно в сонном состоянии.

Характерные симптомы (второй этап заболевания, когда трипаносома преодолевает энцефалический барьер):

  • Нетвёрдая походка, больного может заносить на одну сторону.
  • Спутанность сознания.
  • Апатия к окружающему миру.
  • Отсутствие эмоций.
  • Нарушение слухового восприятия.
  • Нарушения вкусовых восприятий, а также обонятельных.

Эпилептические припадки, судороги, параличи и кома говорят о том, что больной скоро погибнет.

Болезнь Шагаса

Заболевание, аналогичное африканскому трипаносомозу. Без лечения летальный исход составляет до 99%. Если вовремя попасть на приём к специалисту, выздоровление наступает в 100% случаев.

Хроническая форма неизлечима. Терапия сводится к наблюдению за больным и лечению сопутствующих поражений органов. В особо тяжёлых случаях (поражение сердца), может быть рекомендовано аортокоронарное шунтирование или трансплантация органа.

Специфические симптомы острого периода:

  • Опухание места укуса.
  • Резкий подъём температуры до +40.
  • Лихорадка.
  • Крапивница.
  • Увеличение границ селезёнки и печени при прощупывании брюшины.
  • Спонтанное появление подкожных узелков, напоминающих аналогичный в месте укуса.

Трипаносомоз животных

Чаще других заражаются лошади (случная болезнь) и ослы, верблюды, мулы (су-ауру). Клиническая картина смазанная, около месяца заболевание протекает бессимптомно. Далее у животных:

  • возникает слезотечение;
  • поднимается температура;
  • появляется слабость, вялость;
  • идёт потеря веса;
  • возникает угнетённое состояние;
  • появляются отёки в разных частях тела;
  • начинаются парезы конечностей.

Для верной постановки диагноза очень важно выявить возбудителя – разновидность трипаносомы. Только в этом случае возможно назначить адекватное лечение. Для контроля над ситуацией выявляются заболевшие животные. У них берут на анализ кровь, кал, мазки из половых органов. После определения возбудителя проводится лечение. Если выбранные препараты неэффективны, их заменяют другими. В случае неэффективности терапии рекомендован убой и уничтожение заражённых туш.

Для предупреждения распространения инвазии ВОЗ предпринимает множество различных мер. Особенно это касается американского и африканского трипаносомозов. Большое значение имеет систематическая профилактика, куда входит:

  • Своевременное выявление носителей и их лечение. Это особенно важно для американской разновидности трипаносомоза. Животные, обитающие в лесах Южной Америки, являются потенциальными носителями трипонасомы крузи. Поэтому полностью уничтожить трипаносому никогда не получится.
  • Уничтожение насекомых. Эта мера профилактики актуальна для африканского континента, где переносчиком заболевания является муха цеце. По отчётам ВОЗ, африканский трипаносомоз удалось взять под контроль, с каждым годом людей, больных этой опасной болезнью, становится меньше.
  • Применение инсектицидов для обработки придомовых территорий, жилых и общественных помещений.
  • Применение москитных сеток над местом отдыха.
  • Обеспечение качественной медицинской помощи для заболевших.
  • Применение современных препаратов для борьбы с заболеваниями.

Нужно понимать, что бороться с трипаносомой можно лишь сильно токсичными препаратами, имеющими много противопоказаний и побочных эффектов, и только на ранних стадиях заболевания.

Уничтожить трипаносому повсеместно не представляется возможным. Поэтому меры профилактики ставятся во главу угла в борьбе с паразитическим микроорганизмом. Туристам, выбирающим для путешествия страны Южной Америки и Африки необходимо проконсультироваться у специалистов и с их помощью скорректировать свои маршруты. Это необходимо для того, чтобы не попасть в эндемичные районы и случайно не заразиться трипаносомозом.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов ЗАДАТЬ ВОПРОС

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *