Строение скуловой кости

Зачем нужна скуловая кость?

Среди нескольких сотен костей в теле человека находится скуловая кость. Этот костный элемент является парным и входит в состав боковых отделов лицевой части черепа. Для того, чтобы понять функциональную задачу скул необходимо подробно изучить строение кости и ее расположение.

Анатомическое строение

Скуловая кость представляет собой форму неправильного четырехугольника. В области выступающего бугра находится выпуклая часть образования, которая направлена латеральной стороной к лицевой части черепа. Данный костный элемент имеет вогнутый край, который служит глазничной поверхности, формируя орбиту зрительного органа. Благодаря такому расположению кость включена в состав наружной и боковой стенок глазницы. По периметру нижнего края скула проходит вдоль глазницы, образуя подглазничный край в виде дуги. Самый верхний угол четырехугольника скулы относится к височной области. От кончика отходит лобный отросток, который формирует верхнюю границу глазного отверстия черепа. Лобный отросток, в свою очередь соединяется со скуловым отростком лобной кости. Такое сочленение в медицине классифицируется как лобно — скуловой шов. В месте сочленения большого крыла клиновидной кости образует клиновидно — скуловой шов. По заднему краю, расположенному ближе к височной области, примерно в верхней трети находится краевой бугорок. Со стороны глазницы находится явно выраженное глазничное возвышение.

По нижнему краю костное образование граничит с верхней челюстью. Место сочленения называется скуловерхнечелюстной шов. Особенностью строения скулы является наличие скулоглазничного отверстия в области края глазницы. Данное отверстие уходит во внутреннюю структуру скулы, где затем разделяется на две ветви канала. Одно ответвление ведет на переднюю поверхность кости, и выходит наружу в виде скулолицевого отверстия. Второе ответвление выходит на височной поверхности, и называется скуловисочным отверстием. Данные каналы служат проходом для нервов. Внешняя сторона скулы имеет характерное возвышение (выпуклость), которое формирует определенные черты лица человека. От угла обращенного к височной области отходит одноименный отросток, который соединяется со скуловым отростком при помощи височно — скулового шва. Таким образом, формируется скуловая дуга.

Составляющие части костного образования

Костный элемент является парным, который располагается на лицевой части черепа справа и слева относительного носового отверстия. Состоит из нескольких частей, среди которых находятся следующие элементы:

  • три типа плоскости, среди которых выделяются височная, латеральная, глазничная поверхности;
  • три вида отверстий, среди которых находятся скулолицевое, скулоглазничное, скуловисочное;
  • подглазничный край;
  • поверхность, соединяющаяся с верхней челюстью;
  • лобный отросток;
  • височный отросток.

Основными функциональными задачи скуловой кости верхней челюсти являются следующие аспекты:

  1. Удержание глазных яблок на естественном месте расположения, то есть в орбитах;
  2. Составляет замкнутую кинематическую цепочку, наряду с другими лицевыми костями и мышечными тканями. Именно благодаря мышечным волокнам осуществляется стабилизация давления во время процесса пережевывания пищи, то есть силы давления верхней челюсти.

Скулы присутствуют в скелете у травоядных животных и некоторых видов обезьян. Выделяется существенное отличие скуловой кости нижней челюсти человека — у людей это костное образование намного тоньше, чем у животных. Такая особенность появилась в ходе эволюционного развития человека.

Поверхности костного образования

Данный костный элемент включает три поверхности:

  1. Скуловая. Имеет гладкую структуру и выпуклую форму. На ней находится скуловой бугорок. Верхний край поверхности является глазничным, так как ограничивает орбиту глазного яблока сбоку и снизу. ;
  2. Глазничная. Также имеет гладкое покрытие, по форме вогнутая. Принимает участие в образовании передних отделов нижней глазницы и некоторой части наружной стенки. С передней стороны данная плоскость ограничивается по глазничным краем. С наружной стороны поверхность переходит в лобноосновной отросток;
  3. Височная. Благодаря этой поверхности формируется передняя стенка височной ямки. Направлена назад и во внутрь. В этой части располагается скуловисочное отверстие, которое служит для прохода нервных волокон.

Скулы достаточно часто подвергаются травмированию в результате механических ударов, ушибов, падений. В итоге нарушается целостность тканей. Такая деформация может стать причиной не только эстетического дефекта, но и повреждения нервов. Поэтому очень важно сохранять целостность данной костной структуры и предупреждать ее повреждения.

Абсцесс, флегмона скуловой области

Абсцесс, флегмона скуловой области (regio zygomatica)

Границы области. Скуловая область соответствует расположению скуловой кости (os zygomaticum), края которой являются границами области (рис. 43): верхняя — нижне-наружный край глазницы (выше и кзади располагается передненижний отдел височной области, выше и кпереди — глазница), нижняя — нижний край скуловой кости и ее височного отростка (ниже располагается щечная область), передняя — скулочелюстной шов (кпереди располагается подглазничная область), задняя граница соответствует височно-скуловому шву (кзади располагается околоушно-жевательная область).

В подкожной клетчатке скуловой области прослеживаются начальные волокна скуловой мышцы (m. zygomaticus). Чувствительная иннервация обеспечивается ветвями n. zygomaticus (от второй ветви тройничного нерва), двигательная — одноименными ветвями лицевого нерва. Кровоснабжение осуществляется скулоглазничной артерией (a. zygomatocoorbitalis), отходящей от поперечной артерии лица.

Основные источники и пути проникновения инфекции

Очаги одонтогенной инфекции в области 16 15 14 24 25 26 зубов, инфекционно-воспалительные поражения кожи, инфицированные раны скуловой области. Вторичное поражение в результате распространения инфекционно-воспалительного процесса из соседних областей: подглазничной, щечной, околоушно-жевательной, височной областей.

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны скуловой области

Жалобы на боль в скуловой области.

Объективно. Асимметрия лица за счет инфильтрации тканей. Кожа над инфильтратом напряжена, гиперемирована, пальпация вызывает боль. Может определяться флюктуация, а при распространении воспалительного процесса на m. masseter в месте прикрепления ее к скуловой кости — ограничение открывания рта.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Подглазничная, щечная, околоушно-жевательная, височная области, глазница.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны скуловой области

Выбор оперативного доступа определяется локализацией инфекционно-воспалительного процесса, при поднадкостничном абсцессе скуловой области вскрытие гнойного очага осуществляют внугриротовым доступом, при флегмоне подкожно-жировой клетчатки используют оперативный доступ со стороны кожных покровов.

Методика операции вскрытия поднадкостничного абсцесса скуловой области внугриротовым доступом

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки и подлежащей надкостницы (десны) альвеолярного отростка верхней челюсти вдоль свода преддверия рта над 4, 5, 6 зубами (рис. 44, А, Б).

3. Отслойка надкостницы распатором в области скулоальвеолярного гребня (crista zygomatico-alveolaris) и кпереди от него.

4. Расслойка мягких тканей с помощью кровоостанавливающего зажима, продвигаемого вдоль пере дне наружно и поверхности скуловой кости к центру воспалительного инфильтрата, вскрытие гнойного очага, эвакуация гноя (рис. 44, В).

5. Введение через рану в зону гнойно-воспалительного очага ленточного дренажа из перчаточной резины, полиэтиленовой пленки (рис. 44, Г) или так называемого полутрубчатого дренажа, изготавливаемого путем продольного рассечения на две половины резиновой (силиконовой) дренажной трубки.

Методика операции вскрытия флегмоны подкожной клетчатки скуловой области наружным доступом

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации; наркоз (внутривенный, ингаляционный).

2. Разрез кожи и подкожной клетчатки вдоль нижнего края скуловой кости и ее височного отростка (рис. 45, А, Б). Гемостаз. Обнажение нижнего края скуловой кости (рис. 45, В).

3. Вскрытие гнойного очага расслоением мягких тканей над скуловой костью кровоостанавливающим зажимом, эвакуация гноя (рис. 45, Г).

4. Введение в рану ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки (рис. 45, Д).

5. Наложение ватно-марлевой асептической повязки с гипертоническим раствором, антисептиками.

Скуловая кость

Глазничная поверхность (fades orbitalis) принимает участие в образовании дна и латеральной стенки глазницы. На ней находится скулоглазничное отверстие (foramen zygomaticoorbitalis).

Височная поверхность (fades temporalis) обращена к височной ямке, содержит скуловисочное отверстие (foramen zygomaticotemporalis).

Все три отверстия принадлежат скуловому каналу, который, начинаясь скулоглазничным отверстием, раздваивается и открывается на каждой из соответствующих поверхностей скулолицевым и скуловисочным отверстиями.

Лобный отросток (processus frontalis) соединяется со скуловым отростком лобной кости, а височный отросток (processus temporalis) — со скуловым отростком височной кости и формирует вместе с ним скуловую дугу.

Размер и форма скуловой кости подвержены индивидуальным изменениям, прежде всего это касается глазничной и латеральной поверхностей. Глазничная поверхность может доходить почти до медиального угла глазницы или только до половины подглазничного края. В некоторых случаях скуловая кость разделена на две или несколько костей, соединенных зубчатыми швами.

Окостенение: скуловая кость развивается из 2—3 центров окостенения, которые появляются в начале 3-го месяца внутриутробного развития.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Опубликовал Константин Моканов

Скуловая кость

Скуловая кость, os zygomaticus, парная, входит в состав боковых отделов лицевого черепа. На ней различают три поверхности. Кнаружи обращена латеральная поверхность, facies lateralis, неправильно-четырехугольной формы, выпуклая, особенно в области выступающего бугра.

Направленная кнутри и кпереди вогнутая глазничная поверхность, facies orbitalis, входит в состав наружной и нижней стенок глазницы и с боковой поверхностью сходится острым дугообразным краем, дополняющим внизу подглазничный край, margo infraorbitalis.

Височная поверхность, facies temporalis, обращена в сторону височной ямки.

От верхнего угла тела кости отходит лобный отросток, processus frontalis. Он соединяется со скуловым отростком лобной кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica, и с большим крылом клиновидной кости, составляя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica. По заднему краю верхней трети лобного отростка скуловой кости располагается краевой бугорок, tuberculum marginale. На глазничной поверхности лобного отростка часто имеется хорошо выраженное глазничное возвышение, eminentia orbitalis.

Соединяясь с верхней челюстью, скуловая кость образует скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris.

На глазничной поверхности кости имеется скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale, которое ведет в раздваивающийся внутри кости каналец. Одна ветвь этого канальца открывается на передней поверхности кости в виде скулолицевого отверстия, foramen zygomaticofaciale, другая — на височной поверхности в виде скуловисочного отверстия, foramen zygomaticotemporale (через эти канальцы проходят нервы). На этой же поверхности часто выражено глазничное возвышение, eminentia orbitalis.

От заднего угла скуловой кости отходит височный отросток, processus temporalis. Он соединяется со скуловым отростком височной кости посредством височно-скулового шва, sutura temporozygomatica, образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus.

* * * Скуловая кость (os zygomaticum)
Скуловая кость, os zygomaticum, парная, по форме напоминающая четырехугольник, плоская и крепкая кость.
Она соединяется со скуловыми отростками височной, основной, лобной и верхнечелюстной костей. На скуловой кости различают три поверхности: лицевую, или скуловую, fades malaris, обращенную кнаружи, выпуклую, неправильно четырехугольной формы; глаунинную, fades orbitalis, образующую наружно-нижнюю часть глазницы, и височную, fades lemporalis, обращенную в сторону височной ямы.

Скуловая поверхность, fades malaris, гладкая, выпуклая, несет скуловой бугор, tuber zygomaticum, и скулолицевое отверстие, foramen zygomaticofaciale. Верхний полукруглый край скуловой поверхности, глазничный край, margo orbitalis ограничивает вход в глазницу сбоку и снизу. Верхненаружный участок скуловой кости выступает в виде лобноосновного отростка, processus frontosphenoidalis. Этот отросток, более расширенный спереди, чем сзади, соединяется вверху своей передней частью со скуловым отростком лобной кости скулолобным швом, sutura zygomaticofrontalis, сзади — с передним краем большого крыла основной кости — основно-скуловым швом, sutura sphenotygomatica.
Нижненаружный угол скуловой кости выступает кнаружи в виде височного отростка, processus temporаlis. Последний, соединяясь со скуловым отростком височной кости, образует скуловисочный шов, suturazygomaticotemporalis. Внутренним краем скуловая кость граничит со скуловым отростком тела верхечелюстной кости, образуя скулочелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris.
Глазничная поверхность, fades orbitalis, скуловой кости гладкая, вогнутая, участвует в образовании передних отделов нижней и части наружной стенки глазницы. Спереди поверхность ограничена подглазничным краем, снаружи она переходит в лобноосновной отросток. На глазничной поверхности помещается скуло-глазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale. Через это отверстие можно проникнуть тонким зондом по прободающему кость каналу в отверстия, расположенные на скуловой поверхности — скуло-лицевое отверстие, foramen zygomaticofaciale, и на височной поверхности — скуло-височное отверстие, foramen zygomaticotemporale. (Через указанные отверстия проходят скуло-лицевая и скуло-височная ветви скулового нерва.)
Височная поверхность, fades temporalis, участвует в образовании передней стенки височной ямки и обращена назад и внутрь; на ней располагается упомянутое выше выше скуло-височное отверстие, foramen zygematicotemporale. Височный отросток скуловой кости, processus temporalis, соединяясь со скулавым отростком височной кости, образует скуловую дугу, arcus zygomaticus.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

Скуловая кость, os zygomaticus, парная, входит в состав боковых отделов лицевого черепа. На ней различают три поверхности. Кнаружи обращена латеральная поверхность, facies lateralis, неправильно-четырехугольной формы, выпуклая, особенно в области выступающего бугра.

Направленная кнутри и кпереди вогнутая глазничная поверхность, facies orbitalis, входит в состав наружной и нижней стенок глазницы и с боковой поверхностью сходится острым дугообразным краем, дополняющим внизу подглазничный край, margo infraorbitalis.

Височная поверхность, facies temporalis, обращена в сторону височной ямки.

От верхнего угла тела кости отходит лобный отросток, processus frontalis. Он соединяется со скуловым отростком лобной кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica, и с большим крылом клиновидной кости, составляя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica. По заднему краю верхней трети лобного отростка скуловой кости располагается краевой бугорок, tuberculum marginale. На глазничной поверхности лобного отростка часто имеется хорошо выраженное глазничное возвышение, eminentia orbitalis.

Соединяясь с верхней челюстью, скуловая кость образует скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris.

На глазничной поверхности кости имеется скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale, которое ведет в раздваивающийся внутри кости каналец. Одна ветвь этого канальца открывается на передней поверхности кости в виде скулолицевого отверстия, foramen zygomaticofaciale, другая — на височной поверхности в виде скуловисочного отверстия, foramen zygomaticotemporale (через эти канальцы проходят нервы). На этой же поверхности часто выражено глазничное возвышение, eminentia orbitalis.

От заднего угла скуловой кости отходит височный отросток, processus temporalis. Он соединяется со скуловым отростком височной кости посредством височно-скулового шва, sutura temporozygomatica, образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus.

Вам интересно будет это прочесть:

  • Сошник
  • Верхняя челюсть
  • Небная кость
  • Нижняя челюсть
  • Подъязычная кость

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *