Солумедрол 1000 отзывы

Отзывы о Солу-Медрол

5 44 оценок отлично помогает

Оставьте свой отзыв о СОЛУ-МЕДРОЛ

Иулиания1988
8 сентября 2016

При обострениях

Рассеянный склероз 5 olchina
13 июня 2015

Пульс-терапии

Системная красная волчанка 5 Irenochka555
13 февраля 2015

при обострении пульс-терапия помогла вывести из этого состояния

Рассеянный склероз 5 RAV2014
19 декабря 2014

очень хорошо помог при дебюте

Рассеянный склероз 5 Александра Рэй
18 августа 2012

Действует лучше и быстрее, чем натуральные гармональные, и меньше влияют на изменение в фигуре

Рассеянный склероз 5 Viktor_RnD
25 февраля 2012

После первых 2-х инфекций по 0,5 гр через день заметно уменьшилась шаткость, почти перестало двоиться в глазах
чередуют ввод с Реамберином
но вводят в течении 2-3 часов 0,5 гр на 250 гр физ раствора
кроме горечи во рту и бессонницы в день капельницы других побочных эффектом пока не наблюдается
после капельницы через 10-20 минут прием пищи

Рассеянный склероз 5 lada Я
14 декабря 2011

Получала его сразу после возникновения самых сильных проявлений болезни. Улучшилась точность действия правой рукой, стала меньше хромать, головокружения постепенно уменьшились, а потом исчезли.

Рассеянный склероз 5 fghhj
9 июня 2011

По назначению врача .

Бронхиальная астма 5 ykonst
28 мая 2011

Делали 2 раза: в начале заболевания (при обострении) и в 05.2011 (профилактика)

Рассеянный склероз 5 tati2525
16 мая 2011

в фазу обострения. очень хорошо помогает.

Рассеянный склероз 5 White72
10 апреля 2011

добавляли в капельницу

Системная красная волчанка 5 Byryndychka
7 марта 2011

Встала после первой же капельницы всего было три, Снова три. Не так ярко как в первый рвз.

Системная красная волчанка 5 рлопррппрае
6 марта 2011

помню, что и это было…больше ничего

Системная красная волчанка 5 манюня33
3 июля 2010

лицо лунообразное

Системная красная волчанка 5 Таша
7 июня 2010

отлично снимает обострение, уже после первого грамма чувствую себя человеком. Побочные эффекты-горечь во рту после капельницы, проходит часа через 2-3

Рассеянный склероз 5 Людa &
4 января 2010

было улучшение

Рассеянный склероз 5 lenochka 28
27 ноября 2009

помогло после второй капельницы по 1000мл.

Рассеянный склероз 5 YA@D
16 ноября 2009

применяли при обострениях

Системная красная волчанка 5 gydra
13 декабря 2016

При первом обострении на глазных нервах остался ефект воды в глазах.

Рассеянный склероз 4 Jemi
15 июля 2011

Легче переносится, чем метипред,- в плане побочных эффектов. Но и действует, на мой взгляд, слабее.

Рассеянный склероз 4 Тиночка Т
2 апреля 2010

половина из побочных эффектов — болело сердце, печень, почки, а улучшение было не заметно

Рассеянный склероз 4 RBoytsov
25 октября 2011

Прокапывал 2 раза сериями по 5. Помогало только на несколько дней, второй раз лишь частично облегчило состояние на несколько дней.

Рассеянный склероз 1 im-mi
26 января 2010

Сильные ухудшения состояния кожи

Системная красная волчанка 1 Belaya007

Солу-Медрол

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Солу-Медрол показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

**** Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA N.V./S.A. UPJOHN PUURS S.A Пфайзер МФГ.Бельгия Н.В. Фармация Н.В./С.А. Фармация Н.В/С.А (Бельгия),произведено Веттер Фарм

Страна происхождения

Бельгия СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ

Группа товаров

Гормональные препараты

ГКС

Формы выпуска

  • Флаконы (1) в комплекте с растворителем 15.6 мл — пачки картонные. Флаконы (1) в комплекте с растворителем 7.8 мл — пачки картонные. Флаконы (1) в комплекте с растворителем 7.8 мл — пачки картонные. Флаконы двухъемкостные (1) с растворителем 2 мл — пачки картонные. Флаконы двухъемкостные (1) с растворителем 4 мл — пачки картонные. Флаконы двухъемкостные (1) с растворителем 4 мл — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или почти белого цвета Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или почти белого цвета. Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

ГКС. При системном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. При наружном и местном применении терапевтическая активность метилпреднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием. По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 5 раз, практически не обладает минералокортикоидной активностью. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Метилпреднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ (и вторично — синтез эндогенных ГКС) и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков (в т.ч. липокортина), опосредующих клеточные эффекты. Липокортин ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению высвобождения арахидоновой кислоты, ингибированию синтеза простагландинов, эндоперекисей, лейкотриенов, являющихся факторами воспаления и аллергических реакций. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Метилпреднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм белков, жиров и углеводов. Уменьшает содержание белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. Стимулирует синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жировую ткань (происходит накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии. Повышает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, что приводит к усилению поступления глюкозы из печени в кровь; стимулирует глюконеогенез Задерживает ионы натрия и воду в организме, стимулирует выведение калия, уменьшает абсорбцию кальция из ЖКТ, способствует вымыванию кальция из костей, повышает выведение кальция почками. В высоких дозах метилпреднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения продукции антител, изменения иммунного ответа организма. При ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, интерлейкина-2), интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена, снижает возможность образования рубцовой ткани. Стимулирует избыточную продукцию соляной кислоты и пепсина в желудке, что повышает риск развития пептической язвы.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 2 ч. Выводится в виде метаболитов в основном с мочой.

Особые условия

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации), при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование). С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите. С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме. При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, при неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС). Не эффективен при септическом шоке (возможно повышение летальности). При стрессах во время терапии ГКС показано увеличение дозы. При туберкулезе применение возможно только в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. После приема в течение нескольких дней отмену следует производить постепенно. Внутрикожное введение не должно быть глубоким. Депо-формы не вводить нерекомендованными способами (в т.ч. в/в). В период лечения не проводить никаких видов вакцинации. У детей в период роста применение ГКС возможно только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением врача.

Состав

Солу-Медрол показания к применению

  • Для приема внутрь, в/в введения (формы обычной продолжительности действия) и в/м введения (депо-формы): первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, негнойный тиреоидит, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, ревматические заболевания, коллагеновые болезни, пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит, тяжелая многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, тяжелый псориаз, тяжелый себорейный дерматит, тяжелые аллергические заболевания, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии), бериллиоз, очаговый или диссеминированный легочный туберкулез (одновременно с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, вторичная тромбоцитопения у взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия)

Солу-Медрол противопоказания

  • Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к метилпреднизолону. Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей. Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период

Солу-Медрол дозировка

  • 1000 мг 250 мг 40мг с растворителем 1мл,125мг с растворителем2мл,250мг с растворителем4мл,500мг с растворителем 7,8мл,1000мг с растворителем 15,6мл 500 мг

Солу-Медрол побочные действия

  • Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение толерантности к углеводам, стероидный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, замедление роста у детей, задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков, повышенное выведения кальция из организма, гипокальциемия, повышение массы тела, повышенное потоотделение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря калия, гипокалиемический алкалоз, аритмия, брадикардия (вплоть до остановки сердца); стероидная миопатия, сердечная недостаточность (развитие или усиление симптомов), изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У пациентов с острым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы, асептический некроз головки

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами возможно уменьшение эффективности метилпреднизолона. При одновременном применении с НПВС возможно повышение риска эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. При одновременном применении метилпреднизолона с пероральными антикоагулянтами, гепарином усиливается или уменьшается антикоагулянтное действие; с салицилатами — возможно уменьшение действия салицилатов; с тиазидными диуретиками, фуросемидом — возможно потенцирование гипокалиемии. При одновременном применении с глибенкламидом, метформином, инсулинами уменьшается эффективность гипогликемических средств; с кетоконазолом, итраконазолом — повышается концентрация метилпреднизолона в плазме крови; с метотрексатом — синергизм иммунодепрессивного действия; с неостигмином, пиридостигмином — возможно развитие миастенического криза; с панкуронием — уменьшение нервно-мышечной блокады; с сальбутамолом — увеличение эффективности и потенциальной токсичности сальбутамола;

Условия хранения

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Депо-Медрол, Медрол, Метилпреднизолон, Метипред

Фармакологические свойства препарата Солу-медрол

Инъекционная форма синтетического ГКС — метилпреднизолона, предназначенная для в/м и в/в введения. При растворении образует водный р-р высокой концентрации, предназначенный в первую очередь для применения при патологических состояниях, при которых необходим быстрый и выраженный эффект. Метилпреднизолон оказывает выраженное противовоспалительное, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие.
ГКС диффундируют через клеточную мембрану и образуют комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Затем эти комплексы проникают в ядро клетки, связываются с ДНК (хроматином) и стимулируют транскрипцию мРНК и дальнейший синтез различных белковых ферментов, чем и обусловлено многогранное действие ГКС при их системном применении. ГКС оказывают влияние на воспалительные и иммунные процессы, на метаболизм углеводов, белков и жиров. На противовоспалительной, иммуносупрессивной и противоаллергической активности ГКС основано их применение в терапевтической практике. Благодаря этим свойствам достигаются следующие эффекты: уменьшение количества иммуноактивных клеток вокруг очага воспаления; уменьшение вазодилатации; стабилизация лизосомальных мембран; торможение фагоцитоза; уменьшение продукции простагландинов и родственных соединений.
Метилпреднизолон в дозе 4 мг оказывает такое же противовоспалительное действие, как и гидрокортизон в дозе 20 мг. Метилпреднизолон имеет незначительную минералокортикоидную активность (200 мг метилпреднизолона эквивалентны 1 мг дезоксикортикостерона). Метилпреднизолон оказывает выраженное влияние на белковый и углеводный обмен. Максимальная фармакологическая активность ГКС проявляется после того, как концентрация их в сыворотке крови становится ниже максимальной; этот факт свидетельствует о том, что большинство эффектов препарата являются скорее результатом изменения активности ферментов, а не следствием прямого действия.
Метилпреднизолон натрия сукцинат in vivo быстро гидролизируется под действием холинестераз с образованием свободного метилпреднизолона. После в/в инфузии в дозе 30 мг/кг на протяжении 20 мин или в дозе 1 г на протяжении 30–60 мин, максимальная концентрация метилпреднизолона в плазме крови (около 20 мкг/мл) достигается приблизительно через 15 мин. После в/в болюсного введения метилпреднизолона в дозе 40 мг его максимальная концентрация в плазме крови (42–47 мкг/100 мл) достигается примерно через 25 мин. При в/м введении метилпреднизолона в дозе 40 мг его максимальная концентрация в плазме крови (34 мкг/100 мл) достигается через 120 мин. При в/м введении максимальная концентрация в крови ниже, чем при в/в введении. При в/м введении метилпреднизолон определяется в плазме крови на протяжении более продолжительного периода, чем при в/в введении в эквивалентной дозе. Клиническое значение этих незначительных отличий минимально, если принять во внимание механизм действия ГКС. Клинический эффект обычно развивается спустя 4–6 ч после введения. В случае введения при БА первые положительные проявления отмечаются уже через 1–2 ч. Период полувыведения метилпреднизолона натрия сукцината из плазмы крови составляет 2,3–4 ч и практически не зависит от пути введения. Биологический период полувыведения составляет 12–36 ч. Столь выраженное различие между периодом полувыведения и периодом фармакологической активности препарата связано с внутриклеточной активностью ГКС. Фармакологическая активность сохраняется даже тогда, когда препарат уже не определяется в плазме крови. Продолжительность противовоспалительной активности ГКС приблизительно соответствует продолжительности угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Метаболизм метилпреднизолона происходит в печени и идентичен метаболизму кортизола. Основными метаболитами являются 20-α-гидроксиметил-преднизолон и 20-β-гидрокси-6-α-метилпреднизолон. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой в форме глюкуронидов, сульфатов и несвязанных соединений. После в/м введения метилпреднизолона, меченного углеродом С14, 75% общей радиоактивности выводится с мочой на протяжении 96 ч, 9% выводится с калом на протяжении 5 дней и 20% определяется в желчи.

Показания к применению препарата Солу-медрол

Эндокринные заболевания

  • первичная и вторичная недостаточность надпочечников;
  • острая недостаточность надпочечников;
  • больным с диагностированной или предполагаемой недостаточностью надпочечников в предоперационный период, в случае тяжелой травмы или тяжелого заболевания;
  • шок, который не поддается другим видам терапии, при установленной или предполагаемой недостаточности коры надпочечников;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • негнойный тиреоидит;
  • гиперкальциемия на фоне онкологического заболевания.

Ревматические заболевания
В качестве дополнительной терапии для кратковременного применения (при обострении процесса) при следующих заболеваниях:

  • посттравматический остеоартрит;
  • синовиит при остеоартрите;
  • ревматоидный артрит, в том числе ювенильный ревматоидный артрит;
  • острый и подострый бурсит;
  • эпикондилит;
  • острый неспецифический тендосиновиит;
  • острый подагрический артрит;
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилит.

Коллагенозы (иммунокомплексные заболевания)
При обострении или в качестве поддерживающей терапии в некоторых случаях при следующих заболеваниях:

  • системная красная волчанка (включая волчаночный нефрит);
  • острый ревмокардит;
  • системный дерматомиозит (полимиозит);
  • узелковый периартрит;
  • синдром Гудпасчера.

Заболевания кожи

  • пузырчатка;
  • тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса — Джонсона);
  • эксфолиативный дерматит;
  • буллезный герпетиформный дерматит;
  • тяжелый себорейный дерматит;
  • тяжелый псориаз;
  • грибовидный микоз.

Аллергические заболевания
Для лечения тяжелых или инвалидизирующих аллергических заболеваний при неэффективности обычной терапии:

  • БА;
  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • сывороточная болезнь;
  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит;
  • реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам;
  • трансфузионные реакции по типу крапивницы;
  • острый неинфекционный отек гортани.

Заболевания глаз
Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз:

  • поражения глаз, вызванные Herpes zoster;
  • ирит, иридоциклит;
  • хориоретинит;
  • диффузный задний увеит и хориоидит;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатический офтальмит;
  • воспаление переднего сегмента глазного яблока;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергическая краевая язва роговицы;
  • кератит.

Заболевания ЖКТ
Неотложная терапия при таких заболеваниях:

  • язвенный колит;
  • регионарный энтерит.

Заболевания органов дыхания

  • симптоматический саркоидоз;
  • бериллиоз;
  • молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (применяется вместе с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);
  • синдром Леффлера (при неэффективности других видов терапии);
  • аспирационный пневмонит;
  • ХОБЛ в фазе обострения;
  • пневмония, вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом.

Заболевания крови

  • приобретенная (аутоимунная) гемолитическая анемия;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • вторичная тромбоцитопения у взрослых;
  • эритробластопения (эритроцитарная анемия);
  • врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

Онкологические заболевания
В качестве паллиативной терапии при таких заболеваниях:

  • лейкоз и лимфома у взрослых;
  • острый лейкоз у детей;
  • онкологические заболевания в терминальной стадии.

Состояния, которые сопровождаются отеком
Для стимуляции диуреза и достижения ремиссии при протеинурии у больных с нефротическим синдромом без уремии.
Заболевания нервной системы

  • отек головного мозга вследствие опухоли (первичной или метастатической), обусловленный хирургическим вмешательством, лучевой терапией или черепно-мозговой травмой;
  • рассеянный склероз в фазе обострения;
  • острые травматические повреждения спинного мозга (лечения следует начинать в первые 8 ч после травмы).

Заболевания других органов и систем

  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (препарат применяется одновременно с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);
  • трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;
  • трансплантация органов;
  • профилактика тошноты и рвоты, вызванных противоопухолевой химиотерапией.

Применение препарата Солу-медрол

Препарат можно вводить в/в болюсно, в/в капельно и в/м. Если препарат назначается в качестве неотложной терапии при острых состояниях, рекомендуется назначать его в/в. Дозы препарата для детей могут быть снижены. Назначаемая доза прежде всего зависит от тяжести заболевания и полученного клинического эффекта, кроме того, необходимо учитывать возраст и массу тела ребенка. Доза для детей не должна быть ниже 0,5 мг/кг в сутки.
Дополнительная терапия при угрожающих жизни состояниях
Солу-Медрол рекомендуется вводить в/в в дозе 30 мг/кг на протяжении не менее 30 мин. Введение в этой дозе можно повторять каждые 4–6 ч на протяжении 48 ч.
Пульс-терапия
Назначают взрослым при заболеваниях, поддающихся кортикостероидной терапии, при обострениях заболевания и/или при неэффективности стандартной терапии. Рекомендуются следующие схемы лечения:

Ревматоидный артрит

В/в 1 г/сут на протяжении 1, 2, 3, 4 дней или 1 г/мес на протяжении 6 мес*

Системная красная волчанка

В/в 1 г/сут на протяжении 3 дней*

Рассеянный склероз

В/в 1 г/сут на протяжении 3 дней или 1 г/сут на протяжении 5 дней*

Отеки (гломерулонефрит, волчаночный нефрит)

В/в 30 мг/кг через день на протяжении 4 дней или 1 г/сут на протяжении 3, 5, 7 дней*

*Продолжительность введения препарата в указанной дозе должна быть не менее 30 мин; введение можно повторить, если на протяжении недели после введения не было достигнуто улучшения или если этого требует состояние больного.

Онкологические заболевания в терминальной стадии
Солу-Медрол в дозе 125 мг/сут при ежедневном в/в введении на протяжении 8 нед достоверно улучшал качество жизни пациентов с онкологическими заболеваниями в терминальной стадии.
Профилактика тошноты и рвоты, вызванных противоопухолевой химиотерапией
При химиотерапии с незначительным или средней выраженности эметогенным действием рекомендуется вводить Солу-Медрол в/в в дозе 250 мг (не менее 5 мин) за 1 ч до введения химиотерапевтического средства, а также в начале введения и после его окончания. Для усиления эффекта с первой дозой Солу-Медрола можно вводить препараты хлорфенотиазина.
При химиотерапии, характеризующейся выраженным эметогенным действием, рекомендуется вводить Солу-Медрол в/в в дозе 250 мг (не менее 5 мин) в сочетании с соответствующими дозами метоклопрамида или бутирофенона за 1 ч до введения химиотерапевтического препарата, а затем по 250 мг в/в в начале химиотерапии и после ее окончания.
Острые травматические повреждения спинного мозга
При острых травматических повреждениях спинного мозга рекомендуется в/в болюсное введение метилпреднизолона в дозе 30 мг/кг на протяжении 15 мин, после 45-минутного перерыва — непрерывная инфузия со скоростью 5,4 мг/кг/ч на протяжении 23 ч. Препарат следует вводить с помощью инфузионного насоса в изолированную вену. Введение следует начать в первые 8 ч после травмы.
Пневмония, вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом
Применяют различные схемы лечения. Согласно одной схеме рекомендуется введение Солу-Медрола в дозе 40 мг каждые 6–12 ч с постепенным снижением дозы на протяжении максимального периода — 21 день или до окончания противомикробной терапии. Лечение следует начинать на протяжении первых 72 ч от начала специфической терапии инфекции, вызванной Pneumocystis carinii.
ХОБЛ в фазе обострения
Солу-Медрол применяют по одной из двух схем:
0,5 мг/кг в/в каждые 6 ч на протяжении 72 ч или 125 мг в/в каждые 6 ч на протяжении 72 ч с дальнейшим применением ГКС в виде пероральных лекарственных форм с постепенным снижением дозы. Общая продолжительность лечения должна быть не менее 2 нед.
Другие показания
В зависимости от характера заболевания начальная доза для взрослых может составлять от 10 до 500 мг. Для короткого курса при тяжелых острых состояниях может потребоваться назначение препарата в более высоких дозах. Начальную дозу, не превышающую 250 мг, следует вводить в/в на протяжении не менее 5 мин, а если доза превышает 250 мг, то продолжительность введения должна быть не менее 30 мин. Следующие дозы можно вводить в/в или в/м, при этом продолжительность интервалов между введениями будет зависеть от реакции больного на терапию и его клинического состояния. Кортикостероидная терапия является лишь дополнительным методом, не заменяющим стандартную терапию. При лечении детей препарат вводят в более низких дозах, однако при выборе дозы в первую очередь учитывают тяжесть состояния и реакцию больного на терапию, а не возраст и массу тела. Доза не должна быть ниже 0,5 мг/кг в сутки. Солу-Медрол можно вводить в/в капельно или в/м, но при неотложных состояниях начинать лечение лучше с в/в инъекции. Р-р для в/в (или в/м) введения готовят так, как это указано ниже.
Препараты для парентерального введения следует проверять визуально для выявления изменения цвета р-ра или появления в нем частиц.
а) Двухъемкостный флакон

  1. Нажать на пластиковый активатор, чтобы растворитель перелился в нижнюю емкость.
  2. Осторожно покачивать флакон до тех пор, пока порошок не растворится.
  3. Удалить пластиковый диск, прикрывающий центр пробки.
  4. Обработать поверхность пробки антисептиком.
  5. Проколоть иглой центр пробки так, чтобы был виден кончик иглы. Перевернуть флакон и наобрать шприцем необходимое количество р-ра.

б) Флакон
С соблюдением правил асептики ввести растворитель во флакон со стерильным порошком. Использовать только специальный растворитель.
в) Приготовление р-ра для в/в инфузии
Вначале следует приготовить р-р Солу-Медрола, как указано выше. Терапию можно начать с в/в введения Солу-Медрола в течение не менее 5 мин (при введении в дозах до 250 мг включительно) или не менее 30 мин (при введении в дозе, превышающей 250 мг). Следующие дозы вводят таким же образом. Препарат может быть введен также в виде исходного р-ра препарата, смешанного с 5% водным р-ром декстрозы, с изотоническим р-ром натрия хлорида, с 5% р-ром декстрозы в 0,45% или 0,9% р-ре натрия хлорида. Полученные р-ры сохраняют физическую и химическую стабильность на протяжении 48 ч.

Противопоказания к применению препарата Солу-медрол

Системные грибковые инфекции; повышенная чувствительность к метилпреднизолону или другим компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Солу-медрол

Перечисленные ниже побочные эффекты типичны для всех кортикостероидов при системном применении.
Нарушения водно-электролитного баланса — задержка натрия, застойная сердечная недостаточность у предрасположенных больных, АГ (артериальная гипертензия), задержка жидкости в организме, гипокалиемия и гипокалиемический алкалоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы — разрыв миокарда вследствие инфаркта миокарда, гипотензия, аритмия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата — стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы костей, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз и разрывы сухожилий (особенно ахиллового сухожилия).
Со стороны ЖКТ — язвы с возможной перфорацией и кровотечением, желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, перфорация кишечника, повышения активности АлАТ, АсАТ и ЩФ в сыворотке крови.
Со стороны кожи — замедленное заживление ран, петехии и экхимозы, истончение и повышенная чувствительномть кожи.
Со стороны метаболизма — отрицательный азотистый баланс, обусловленный катаболизмом белков.
Со стороны нервной системы — повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (псевдоопухоль головного мозга), психические расстройства и судороги.
Со стороны эндокринной системы — нарушения менструального цикла, развитие синдрома Иценко — Кушинга, угнетение функции гипоталамо-надпочечниковой оси, снижение толерантности к глюкозе, клиническое проявление латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или в пероральных гипогликемизирующих препаратах у больных сахарным диабетом, замедление роста у детей.
Со стороны глаз — задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления и экзофтальм.
Со стороны иммунной системы — маскировка клинической картины инфекций, активизация латентных инфекций, возможно возникновения заболеваний, вызванных условно-патогенными возбудителями, возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, а также угнетение реакций при проведении кожных проб. Кроме того, при проведении парентеральной терапии ГКС могут возникать аллергические реакции анафилактоидного типа (с циркуляторным коллапсом или без него), остановка сердца, бронхоспазм, продолжительная икота при применении ГКС в высоких дозах.

Особые указания по применению препарата Солу-медрол

Препаратами выбора для проведения ГКС-терапии являются гидрокортизон или кортизон; при необходимости могут использоваться синтетические аналоги в комплексе с минералокортикоидами; особенно важное значение имеет добавление минералокортикоидов в педиатрии; необходимость в добавлении минералокортикоидов может возникнуть и при применении синтетических аналогов. В исследованиях не была подтверждена эффективность Солу-Медрола при септическом шоке; более того, было установлено, что у больных группы высокого риска (например, при повышении уровня креатинина в сыворотке крови выше 2,0 мг% или при вторичных инфекциях), уровень летальности может повышаться.
В случае шока, возникающего вследствие недостаточности надпочечников, или шока, который не поддается терапии обычными методами при возможной недостаточности надпочечников, препаратом выбора обычно является гидрокортизон. В случаях, когда минералокортикоидное действие нежелательно, предпочтение следует отдать метилпреднизолону. Хотя контролируемые двойные слепые плацебо-контролируемые клинические исследования не проводились, результаты экспериментов на животных показывают, что Солу-Медрол может быть эффективен при лечении геморрагического, травматического и хирургического шока, если стандартная терапия (например, возмещение потери жидкости и др.) неэффективна.
Больным, которые могут испытать стресс на фоне терапии кортикостероидами, показано повышение дозы быстродействующих кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации. На фоне терапии кортикостероидами некоторые инфекции могут иметь стертое течение; кроме того, к ним могут присоединяться новые инфекции. При применении кортикостероидов возможно снижение резистентности к инфекциям, а также нарушение способности организма к локализации инфекционного процесса. Развитие инфекций, вызванных различными патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибы, простейшие или гельминты) и локализующихся в различных системах организма, может быть связано с применением кортикостероидов как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами, обладающими иммуносупрессивным действием, влияющими на клеточное или гуморальное звено иммунитета, функцию нейтрофильных гранулоцитов. Эти инфекции могут иметь легкое или умеренно выраженное течение, однако в ряде случаев возможно тяжелое течение заболевания вплоть до летального исхода. Причем, чем выше дозы кортикостероидов, тем вероятнее развитие инфекционных осложнений.
Больным, которые получают кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, противопоказано введение живых или живых ослабленных вакцин. Однако больным, которые получают кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, могут вводиться инактивированные вакцины; вместе с тем иммунный ответ на введение таких вакцин может быть снижен. Больным, которые получают кортикостероиды в иммуносупрессивных дозах, по соответствующим показаниям может проводиться иммунизация.
Использование Солу-Медрола при активном туберкулезе ограничивается только случаями молниеносного и диссеминированного туберкулеза, когда кортикостероиды применяются в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией. Если кортикостероиды применяют у больных с латентным туберкулезом или в период виража туберкулиновых проб, необходим контроль состояния больных в связи с возможностью реактивации заболевания. Во время продолжительной терапии кортикостероидами такие больные должны получать химиопрофилактику. В связи с повышением частоты реактивации туберкулеза у больных СПИДом следует рассмотреть целесообразность проведения специфической противотуберкулезной терапии, если этим больным из группы высокого риска проводится терапия кортикостероидами. Эта категория больных должна находиться под врачебным контролем также в связи с тем, что у них повышен риск обострения других латентных инфекций.
Поскольку у больных, получающих кортикостероиды парентерально, изредка развиваются анафилактоидные реакции (например, бронхоспазм), перед введением кортикостероидов следует проводить соответствующие профилактические мероприятия, особенно если у больного в анамнезе отмечались аллергические реакции на любые лекарственные препараты.
Имеются сообщения о нарушении ритма сердца и/или развитии циркуляторного коллапса и/или остановки сердца после быстрого в/в введения метилпреднизолона натрия сукцината в высоких дозах (более 0,5 г менее чем за 10 мин). Во время и после быстрого в/в введения метилпреднизолона натрия сукцината в высоких дозах также отмечались случаи брадикардии, однако они не всегда зависели от скорости или продолжительности инфузии.
Препарат содержит бензиловый спирт, который может вызывать синдром удушья с летальным исходом у недоношенных новорожденных.
Кортикостероиды следует применять с осторожностью при лечении больных с поражением глаз, вызванных вирусом простого герпеса, поскольку это может привести к перфорации роговицы.
На фоне терапии кортикостероидами возможно развитие различных психических расстройств — от эйфории, бессонницы, колебаний настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до острых психотических проявлений. Кроме того, уже имеющиеся эмоциональная лабильность или склонность к психотическим реакциям на фоне терапии кортикостероидами могут усиливаться.
Кортикостероиды следует применять с осторожностью при неспецифическом язвенном колите, если существует угроза перфорации, абсцесса или другой гнойной инфекции, а также при дивертикулите, при наличии свежих кишечных анастомозов, при активной или латентной пептической язве, почечной недостаточности, АГ (артериальная гипертензия), остеопорозе или тяжелой псевдопаралитической миастении.
Поскольку осложнения при терапии кортикостероидами зависят от дозы и продолжительности лечения, в каждом конкретном случае следует оценивать соотношение возможного риска и ожидаемого терапевтического эффекта относительно как дозы и продолжительности лечения, так и режима введения (ежедневно или прерывистым курсом).
Описана острая миопатия при применении кортикостероидов в высоких дозах. Чаще всего возникает у больных с нарушенной нервно-мышечной передачей (например, при тяжелой псевдопаралитической миастении) или у больных, которые одновременно получают лечение препаратами — блокаторами нервно-мышечной передачи (например, панкуроний). Такая острая миопатия имеет генерализованный характер, может поражать мышцы глаз и респираторной системы, приводить к развитию тетрапареза. Возможно повышение уровня КФК в сыворотке крови. При этом улучшение состояния или выздоровление после отмены кортикостероидов может происходить через много недель или даже через несколько лет.
Нет указаний на то, что кортикостероиды обладают канцерогенными или мутагенными свойствами или способны нарушать фертильность.
Сообщалось, что у больных, получавших терапию кортикостероидами, отмечались случаи саркомы Капоши. Однако при отмене кортикостероидов может наступать клиническая ремиссия.
Результаты исследований на животных указывают, что введение кортикостероидов в высоких дозах может вызвать нарушения развития плода. Перед назначением препарата беременным и женщинам, которые кормят грудью, следует оценить ожидаемый терапевтический эффект и потенциальный риск для плода. Назначение кортикостероидов в период беременности возможно только при крайней необходимости. Кортикостероиды проникают через плацентарный барьер. Новорожденные, матери которых получали достаточно высокие дозы кортикостероидов в период беременности, должны находиться под врачебным контролем для своевременного выявления признаков надпочечниковой недостаточности. Достоверного влияния кортикостероидов на процесс родов не выявлено. Кортикостероиды проникают в грудное молоко.

Взаимодействия препарата Солу-медрол

Метилпреднизолон взаимодействует с олеандомицином, эритромицином, кетоконазолом. Такое взаимодействие может усиливать терапевтические эффекты метилпреднизолона и вместе с тем усиливать выраженность его побочных эффектов. При взаимодействии с рифампицином может наблюдаться снижение терапевтической эффективности последнего, что требует коррекции дозы рифампицина. При одновременном применении с ингибиторами холинестеразы (неостигмином, пиридостигмином) может наблюдаться усиление выраженности миастении. Взаимодействие с пероральными антикоагулянтами и гепарином может приводить как к ускорению, так и к замедлению свертывания крови, что требует мониторинга показателей коагуляции и соответствующей коррекции дозы антикоагулянтов. Противосудорожные препараты (фенобарбитал, фенитоин и рифампицин) снижают эффективность метилпреднизолона, что может потребовать коррекции его дозы. Одновременное применение с противодиабетическими средствами (инсулин, глибенкламид) может приводить к ухудшению контроля гликемии. Следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и соответственно корректировать дозу противодиабетических препаратов. Эффективность антигипертензивных препаратов при одновременном применении с метилпреднизолоном снижается. Метилпреднизолон потенцирует действие дигоксина и других сердечных гликозидов и повышает токсичность диуретиков, вызывающих потерю калия; необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови и соответствующая его коррекция при необходимости. Метилпреднизолон повышает токсичность живых вакцин (полиомиелитной, БЦЖ, паротитной, против кори, краснухи, ветряной оспы). На фоне терапии метилпреднизолоном может развиться диссеминированная вирусная инфекция в ответ на применение живых вакцин. Метилпреднизолон ослабляет иммунный ответ на введение инактивированных вакцин. Одновременное применение с метотрексатом позволяет снизить дозу кортикостероидов. Метилпреднизолон замедляет метаболизм циклоспорина, вызывает частичную реверсию нервно-мышечной блокады, вызванной панкуронием, снижает эффективность анксиолитиков и антипсихотических средств, что, как правило, требует повышения дозы этих препаратов. Метилпреднизолон усиливает эффекты симпатомиметических препаратов, в частности сальбутамола, и повышает их токсичность. При одновременном применении метилпреднизолона и циклоспорина были отмечены случаи возникновения судорог. Поскольку одновременное введение этих препаратов вызывает взаимное угнетение метаболизма, вероятно, что судороги и прочие побочные эффекты, связанные с применением каждого из этих препаратов в качестве монотерапии, при их совместном применении могут возникать чаще.
Ингибиторы CYP 3A4 (макролиды, триазоловые противогрибковые средства, некоторые блокаторы кальциевых каналов) могут замедлять метаболизм метилпреднизолона; для избежания стероидной интоксикации следует титровать дозу метилпреднизолона.
При продолжительном приеме кислоты ацетилсалициловой в высоких дозах кортикостероиды могут увеличить ее выведение. Это может приводить к снижению уровня салицилата в сыворотке крови или к повышению риска токсичности салицилата при прекращении приема кортикостероидов. Кислоту ацетилсалициловую следует назначать с осторожностью в комбинации с кортикостероидами пациентам с гипопротромбинемией.
Влияние кортикостероидов на фармакокинетику пероральных антикоагулянтов варьирует. Сообщалось как о повышении, так и о снижении эффективности антикоагулянтов при одновременном приеме с кортикостероидами. Таким образом, необходимо проводить мониторинг показателей коагулограммы для поддержания необходимого антикоагуляционного эффекта. Совместимость и стабильность р-ров метилпреднизолона натрия сукцината при в/в введении с другими лекарственными средствами, входящими в состав р-ров для в/в введения, зависят от рН, концентрации, времени, температуры, а также от растворимости метилпреднизолона. Поэтому во избежание проблем, связанных с совместимостью и стабильностью, Солу-Медрол рекомендуется по возможности вводить отдельно от других лекарственных средств.

Передозировка препарата Солу-медрол, симптомы и лечение

Острая передозировка не описана. Препарат выводится при диализе.

Лечение обострений. Солу-Медрол: побочные эффекты и практические советы


Пульс-терапия Солу-Медролом знакома практически каждому больному рассеянным склерозом.

Исчерпывающий перечень побочных эффектов этого препарата с одной стороны и неоспоримая эффективность при лечении обострений РС с другой – стандартный информационный блок на любом сайте или в книге о рассеянном склерозе.

Вместе с тем, на удивление редко можно встретить практические рекомендации, позволяющие пациенту максимально спокойно и комфортно перенести эту терапию. Поэтому, исходя из собственного опыта, опыта других пациентов, а также рекомендаций моих лечащих врачей и медсестер, я постаралась составить небольшой список «полезных советов».

Перед началом инфузии

Выпейте побольше жидкости, например теплого чая. Поступление жидкости приведет к тому, что ваши вены станут немного крупнее и медсестре будет легче их найти. Это облегчит процедуру установки инфузионной системы либо внутривенного катетера

Если для проведения инфузий вам будут устанавливать внутривенный катетер, решите заранее, какую руку вы предпочтете использовать для этого. Катетер может быть установлен на несколько дней, поэтому он может доставлять определенные неудобства в том случае, если устанавливается в руке, которую вы активнее используете, например, при чтении книг, принятии пищи и т.д. В некоторых случаях, когда медсестра ищет более «удобные» вены, решение может быть принято решение за вас, но вы по крайней мере можете поставить медсестру в известность о своих предпочтениях

Защита ЖКТ. Инфузии Солу-Медрола могут стать причиной гастрита и изжоги , особенно в случае, если инфузия проводится на пустой желудок. Целесообразно хотя бы немного перекусить до инфузии. Побалуйте себя своими любимыми блюдами, при этом помните, что так или иначе в течение первых нескольких часов после вашего лечения, пища будет обладать странным вкусом. Не забудьте принять Ранитидин (или его аналог) за час или два до инфузии.

Приобретите пластырь на бумажной основе для защиты катетера или иглы. Попросите медсестру использовать именно этот пластырь (по крайней мере для первого слоя). Солу-Медрол истончает кожу, особенно вокруг области введения. Пластырь на бумажной основе будет легче удалить после проведения инфузий.

Во время инфузии

Во время инфузии, у вас может возникнуть металлический привкус во рту. На этот случай полезно иметь под рукой мятные леденцы или жевательную резинку. К сожалению ни вода, ни другие напитки в этом случае не помогают и на вкус они кажутся просто ужасными.

Не забудьте ваш мобильный телефон и наушники: во время инфузии послушайте любимые записи. Попробуйте простое упражнение на расслабление: на вдохе медленно считайте до четырех, затем на выдохе — обратно к единице.

Если вы чувствуете, что лицо начинает «гореть» или если ваше сердце начинает быстро биться, попросите медсестру замедлить скорость инфузии.

После инфузии

Как уже упоминалось, в течение нескольких часов после инфузии пища будет обладать странным (металлическим) привкусом. Постарайтесь также избежать приема жирной пищи, так как это может усугубить изжогу. Кроме того, ограничьте сладости и блюда с высоким содержанием сахара: Солу-Медрол повысит уровень сахара в крови. (Если вы диабетик, получите рекомендации врача по мониторингу и регулированию уровня сахара в крови во время лечения и на следующий день после.)

Инфузии Солу-Медрола являются причиной задержки воды. Это может привести к ощущению раздутости, отекам на ногах и лодыжках. Избегайте соленой пищи и потребления большого количества воды, для минимизации этих эффектов. Они должны исчезнуть в течение недели после последней процедуры.

Солу-Медрол вызывает у большинства людей эмоциональное возбуждение, чувство тревоги. Если вы проходите курс пульс-терапии в условиях дневного стационара, постарайтесь не выходить на работу – скорее всего эти дни не будут продуктивными, а общение с коллегами может привести к нежелательным результатам

Постарайтесь не садиться за руль, вам, возможно, будет трудно сосредоточиться, может быть вы будете излишне нервничать. Даже если вы уверенно чувствуете себя за рулем, было бы неплохо, чтобы в эти дни кто-либо поработал вашим «личным водителем». Пусть в эти дни быстрые решения принимает кто-то другой.

Солу-Медрол вызывает бессонницу. Однако, вам необходим отдых — пульс-терапия оказывает огромную нагрузку на ваш организм. Спросите своего лечащего врача о возможных методах предотвращения этой проблемы.

Другие советы

С осторожностью употребляйте лекарственные травы. Некоторые травы , в том числе алоэ, азиатский женьшень, солодка, могут усиливать побочные эффекты Солу-Медрола.

Если вам во время лечения будет необходимо проведение МРТ с введением контрастного вещества, не используйте установленный вам внутривенный катетер для введения гадолиния. Гадолиний – достаточно едкое вещество, которое может привести к ломкости вен, что повлечет за собой повторную установку внутривенного катетера для продолжения пульс-терапии.

Стероиды значительно снижают способность иммунной системы бороться с инфекциями. Избегайте контактов с людьми, у которых есть симптомы простуды, гриппа или других вирусных инфекций. Сообщите врачу, если у вас появилась лихорадка, озноб, респираторные симптомы или сыпь.

Избегайте прививок. На самом деле, вопрос о прививках для пациентов с рассеянным склерозом не однозначен сам по себе. Особенно важно подчеркнуть, что во время проведения пульс-терапии Солу-Медролом следует избегать любых прививок.

Солумедрол при рассеянном склерозе

Р.С. ― хроническое заболевание, которое классифицируют как аутоиммунную болезнь. Характеризуется волнообразным течением ― периоды обострений сменяются временным облегчением (ремиссия).

При усугублении сопутствующих симптомов чаще всего назначают гормонотерапию. Солу-Медрол при рассеянном склерозе признан максимально эффективным лекарственным препаратом гормонального ряда (глюкокортикостероид). Активное вещество (лиофилизат) относится к метильной группе. Представляет собой одну из синтетических форм метилпреднизолона, которая предназначается для инъекций.

Действие Солумедрола при рассеянном склерозе

Проведение терапии нацелено на достижение следующих эффектов:

• купирования воспалительных процессов;
• иммуносупрессивного;
• противовоспалительного;
• противошокового;
• лизосомальной мембранной стабилизации;
• минимизации риска проявления аллергических реакций;
• выведения токсинов из организма;
• замедления скорости развития РС.

Чтобы при рассеянном склерозе после Солумедрола не стало хуже, необходимо учитывать возможные «побочки» и противопоказания (непереносимость отдельных компонентов, грибковые инфекции системного характера, почечная недостаточность, наличие язв в кишечнике и/или желудке, абсцессов и т.д.). Текущее состояние здоровья должен оценивать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей.

Побочные эффекты препарата Солу-Медрол

Распространенные побочные действия:

1. Тошнота, сопровождающаяся появлением рвотного рефлекса.
2. Развитие язвенных заболеваний.
3. Повышение давления (глазного, внутричерепного).
4. Кровотечения ― в категории риска находятся органы желудочно-кишечного тракта.
5. Увеличение веса, спровоцированного повышенным аппетитом.
6. Повышенная раздражительность, возможно ощущение тревожности без видимых на то причин.
7. Угнетение функции надпочечников — железа «ленится» самостоятельно вырабатывать гормоны.
8. У женщин могут наблюдаться нарушения в менструальном цикле.
9. Развитие миопатии стероидного типа.
10. Нарушение сна.
11. Мигрени.
12. Повышение потливости.
13. Мышечная атрофия.
14. Акне (угревая болезнь).

Пульс-терапия Солумедролом при рассеянном склерозе: схема лечения

Лекарственное седство вводится в стационарных условиях в рамках специальной пульс-терапии. Все манипуляции проводятся медицинским персоналом в первой половине суток (до 12:00). Лекарство требуемой дозировки смешивают с физ. раствором в объеме от 200 до 400 мл.

Готовый раствор вводится в организм через капельницу (внутривенно) со скоростью 25-30 капель в минуту. Срок годности приготовленного раствора ― 48 часов.

Также допускается внутримышечное введение. В среднем курс лечения составляет от 3 дней до 1 недели.

О моем личном опыте и схемах приема Солу-МЕДРОЛА (Бельгия) читайте в посте «Лечение РС гормонами».
Формы выпуска (значения указаны в миллиграммах):
• 1000;
• 500;
• 250.

Солумедрол 1000 при рассеянном склерозе во врачебной практике назначают чаще всего.

Еще могу от себя заметить, что существует такое сравнение при применении Солу-МЕДРОЛА. «Как хлыст для загнанной лошади» . Т.е лошадь устала, сильно устала, но если ей дать по ребрам хлыстом, то она будет еще бежать.

Примерно так действует и этот препарат. Но тем не менее при обострении, лично я ничего лучшего посоветовать не смогу.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе

Неврологи Юсуповской больницы в лечении рассеянного склероза применяют современные эффективные схемы фармакотерапии. Одной из активных схем является пульс-терапия глюкокортикоидами, в том числе Солу-Медролом. Препарат Солу-Медрол при рассеянном склерозе применяют для того, чтобы устранить основные болезненные симптомы, обострение патологии, а также повысить качество жизни больных. Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных действий, Солу-Медрол на сегодняшний день считается наиболее действенным и эффективным способом лечения рассеянного склероза.

Рассеянный склероз: что это

Рассеянный склероз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Для него характерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются периодами обострений. Как правило, при данной патологии поражаются одновременно несколько отделов нервной системы, в результате чего развивается ярко выраженная болезненная симптоматика.

Рассеянный склероз называют коварным заболеванием, что объясняется его внезапным началом и прогрессирующим развитием. Патология чаще всего поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет.

При запущенных формах рассеянного склероза, а также в периоды обострений симптомы заболевания активно прогрессируют, что нередко приводит к инвалидизации больного. Поэтому важно проведение своевременного и грамотного медикаментозного лечения патологии, благодаря которому можно устранить болезненную симптоматику и стабилизировать деятельность нервной системы. В качестве средства медикаментозной терапии больным назначается Солу-Медрол.

Характеристика препарата Солу-Медрол

Солу-Медрол – препарат фармакологической группы синтетических глюкокортикоидов, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

  • противовоспалительным;
  • иммуносупрессивным;
  • противоаллергическим;
  • стабилизирующим лизосомальные мембраны;
  • противошоковым;
  • антитоксическим.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе способствует купированию приступов обострения, замедлению развития заболевания и возвращению больного к нормальному образу жизни. Данный препарат широко применяют в схемах лечения неврологи Юсуповской больницы, достигая оптимального результата.

Противопоказания

Несмотря на то, что препарат Солу-Медрол при лечении рассеянного склероза имеет явные достоинства, как каждое лекарственное средство, он имеет и ряд противопоказаний – основных и относительных.

Основными противопоказаниями являются:

  • индивидуальная гиперчувствительность к метилпреднизолону;
  • индивидуальная непереносимость того или иного вспомогательного вещества;
  • системные грибковые заболевания.

Относительными противопоказаниями к применению препарата Солу-Медрол при рассеянном склерозе являются:

  • дивертикулит;
  • кишечные анастомозы;
  • язвенный колит;
  • абсцессы;
  • язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • остеопороз;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность.

Побочное действие

Применение препарата Солу-Медрол может вызвать следующие побочные эффекты:

  • угнетается надпочечниковая функция;
  • нарушается менструальный цикл у женщин;
  • возникает тошнота, рвота;
  • развивается язвенная болезнь, панкреатит;
  • возникают кровотечения в органах ЖКТ;
  • увеличивается масса тела;
  • развивается стероидная миопатия;
  • нарушается аппетит;
  • отмечаются головные боли, бессонница;
  • повышается потоотделение;
  • развивается мышечная слабость, атрофия мышц;
  • повышается внутричерепное или внутриглазное давление;
  • возникает ощущение беспричинной тревожности, повышается раздражительность;
  • происходят трофические изменения в роговице глаз;
  • появляется угревая сыпь.

Развитие большинства побочных эффектов возникает, как правило, вследствие бесконтрольного приема препарата и несоблюдения дозировки.

Неврологи Юсуповской больницы в зависимости от конкретной клинической ситуации индивидуально подбирают схему введения и дозировки препарата, минимизируя развитие у пациентов побочных эффектов.

Солу-Медрол: принцип лечения

Солу-Медрол при рассеянном склерозе применяется в качестве средства пульс-терапии. Используется внутривенное введение препарата. Дозировки и схема введения препарата индивидуальны для каждого пациента. Продолжительность терапевтического курса составляет от трех до пяти дней. В случае, если с помощью проведенного лечения не удалось достичь значимых результатов, курс лечения можно продолжить.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе: отзывы

По отзывам пациентов, Солу-Медрол – чрезвычайно эффективный препарат для лечения больных, страдающих рассеянным склерозом. В результате грамотного назначения препарата неврологами Юсуповской больницы у большинства пациентов достигалась явная регрессия в периоды обострения заболевания. Важно не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за профессиональной помощью, т.к. лечение должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, который при необходимости, сможет своевременно откорректировать дозировку препарата.

Одной из ведущих клиник в лечении рассеянного склероза в Москве является Юсуповская больница. В научно-практическом Центре Юсуповской больницы предоставляется комплексная помощь, в том числе диагностика с использованием высокотехнологической диагностической аппаратуры. Предупреждение прогрессирования заболевания на ранних стадиях достигается с помощью медикаментозной терапии, одним из компонентов которой является препарат Солу-Медрол. Для пациентов с серьезными неврологическими нарушениями подбирается индивидуальная схема процедур, способствующих восстановлению моторных функций больного.

Благодаря совместной работе специалистов, максимальному использованию практических достижений, научного потенциала и диагностических возможностей в Юсуповской больнице создана сильнейшая система наблюдения и лечения больных, страдающих рассеянным склерозом. Записаться на прием к неврологу можно по телефону.

Солу-медрол

Екатерина Ручкина 29 мая 2013

Описание и инструкция препарата Солу-медрол

Солу-медрол – является глюкокортикостероидом. Его действующий компонент – метилпреднизолон – содержится, также, в составе лекарства Метипред. Данный препарат обладает разноплановыми свойствами – подавление воспалительных и аллергических реакций, снимает состояние сенсибилизации (повышенной чувствительности тканей к воздействию каких-либо факторов, как правило, раздражающих, вызывающих аллергию). Также, у него присутствует противошоковая, антитоксическая активность. Системное лечение Солу-медролом подавляет иммунитет человека. Противовоспалительное действие этого лекарства выше, чем у гидрокортизона, примерно, в пять раз. Оно обусловлено различными механизмами воздействия препарата:

  • Подавлением деятельности лейкоцитов , макрофагов – то есть, клеточного иммунитета;
  • Подавлением выработки веществ, потенцирующих воспаление;
  • Подавлением действия гистамина, который увеличивает проницаемость капилляров;

Противоаллергическая активность Солу-медрола, также, связана с несколькими механизмами его действия:

  • Подавлением активности клеток, «ответственных» за развитие аллергической реакции;
  • Замедлением высвобождения гистамина – вещества, запускающего аллергический процесс;

Противошоковое действие обусловлено:

Но лечение Солу-медролом, как и любыми другими препаратами группы ГКС, чревато осложнениями. Во-первых, здоровье пациента будет страдать от повышения концентрации холестерина в крови. Препарат повышает усвояемость углеводов, образование глюкозы в печени, активно начинает накапливаться жир, распределяясь в верхней части тела – плечах, лице, шее. В организме задерживаются вода и натрий, а калий и натрий вымываются. Это может приводить к отекам, повышению хрупкости костей. Солу-медрол усиливает процессы распада в тканях, что может ухудшить состояние при остеопорозе, замедлить рост у молодых пациентов. Повышение кислотности под действием лекарства может стать причиной изъязвления желудка. Терапия высокими дозами Солу-медролом способна снизить судорожный порог.

Применяется Солу-медрол при:

  • Заболеваниях надпочечников (недостаточности функции, врожденной гиперплазии);
  • Воспалении щитовидной железы (негнойном);
  • Опухолевых патологиях, вызывающих повышенную концентрации кальция в крови;
  • Ревматических недугах и патологиях соединительной ткани;
  • Различных формах (тяжелых) заболеваний аллергической природы;
  • Бериллиозе;
  • Туберкулезе;
  • Заболеваниях крови (анемии, тромбоцитопении, лейкозе);
  • Злокачественных опухолях;
  • Рассеянном склерозе;
  • Отеке мозга, вызванном различными причинами;
  • Поражениях нервной системы, в том числе, центральной инфекционного генеза;
  • Трансплантации;
  • И при многих других заболеваниях и состояниях;

Выпускают Солу-медрол в виде порошка, из которого готовят раствор для инъекций. Уколы могут быть, как внутривенными, так и внутримышечными. Инструкция препарата Солу-медрол, описывающая так много показаний и противопоказаний для его использования, кратко отмечает, что схему лечения подбирают индивидуально.

Противопоказан Солу-медрол при:

  • Непереносимости основного компонента препарата;

Во время беременности этот препарат используют только в крайних случаях. При этом возможны тяжелые патологии у плода, которые потребуют специальной терапии.

В целом, Солу-медрол может быть применен только по абсолютным жизненным показаниям, когда польза такого лечения превалирует над риском.

Побочные эффекты Солу-медрола

Действию данного лекарственного средства подвержена эндокринная система. Это может привести к нарушениям менструального цикла, нарушениям функций надпочечников, стероидному диабету, замедлению роста и полового развития. Пищеварение пациента может пострадать, что приведет к язвенным поражениям, диспепсии, нарушениям работы печени. Воздействие на сердечно-сосудистую систему выражается в повышении давления, тромбозах, повешенной свертываемости. Вымывание калия из организма способно стать причиной нарушения сердечного ритма, вплоть до остановки сердца. Опорно-двигательный аппарат человека под действием Солу-медрола может страдать от снижения минерализации костей, что приведет к переломам. Также, возможны нарушения со стороны мышечной и соединительной ткани – снижение мышечной массы, разрывы сухожилий и так далее. Со стороны нервной системы возможно развитие массы разнообразных нарушений – от психических расстройств, до судорог. И это лишь краткое перечисление возможных патологий, которые могут развиться на фоне применения Солу-медрола.

Отзывы о Солу-медроле

Хотя этот препарат при заочном знакомстве с ним вызывает ужас и священный трепет, отзывы о Солу-медроле показывают, насколько он эффективен. Вот несколько историй пациентов с рассеянным склерозом, которые получают капельницы этого ГКС в периоды обострения:

— Я прошла два курса такого лечения. Побочки были. Обязательно проверьте желудок – нет ли язвы. Но любые неполадки с пищеварением или весом – пустяк по сравнению с «неполадками» в мозгу, когда тело не слушается…

— Капали мне Солу-медрол – покрылся прыщами и шея стала очень толстая. Зато из лежачего положения вернулся в стоячее и ходячее.

— Запустил свое состояние. Было очень сильное воспаление. И только капельницы Солу-медрола меня вернули к жизни. Восстанавливался долго, но потому, что был очень плох.

— Не упускайте время – лечитесь. Нет ничего более действенного, чем эти гормоны. Если удастся остановить обострение, снять воспаление – там уже будете долечиваться более щадящими средствами и укреплять организм, иммунитет.

Нет никаких сомнений в том, что Солу-медрол создан именно для таких – критических – ситуаций. Никому не придет в голову самостоятельно назначать себе подобные лекарства. Как написал один из больных:

— Только врач точно скажет – насколько плачевна ситуация. И только он может выбрать самую эффективную терапию. И пусть он же берет на себя ответственность за ваше состояние, после курса Солу-медрола.

Под каждым из этих тезисов можно подписаться со спокойной душой!

Солу-Медрол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство входит в группу противомикробных и антисептических веществ, на основе кортикостероидных компонентов, предназначен для системного применения.

Метилпреднизолон является синтетическим глюкортикостероидом, применяемым с целью снижения воспалительных процессов, поскольку обладает свойством тормозить секрецию и высвобождение воспалительных медиаторов. Кроме противовоспалительного, обладает также противоаллергическим и иммунодепрессивным действием.

Способствует торможению накопления клеток (лейкоцитов, макрофагов, проч) в воспаленной зоне. Способствует снижению проницаемости капилляров.

Обладает иммунодепрессивным действием, оказывает воздействие на баланс электролитов, способствуя усилению обратного всасывания воды и натрия, повышая высвобождение молекул натрия и ионов водорода.

Повышает катаболизм белка, содержание глюкозы и липидных кислот в крови, влияет на метаболизм аминокислот.

Его применение также приводит к снижению вероятности образования рубцовой ткани, поскольку снижает выделение коллагена.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом является метилпреднизолон.

Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат (моногидрат), натрия гидрофосфат безводный.

Поступает в аптечные продажи в форме порошка для приготовления инъекционного раствора, во флаконах в дозировке по 40, 125, 500 или по 1000 мг. К нему прилагается растворитель для приготовления инъекций.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется в случаях, когда необходимо применение глюкокортикоидами. В частности, при терапии:

— острых аллергических реакций;

— бронхиальной астмы и астматического статуса;

— шока, в т.ч. резистентного к другой терапии;

— инфаркта миокарда;

— острой надпочечниковой недостаточности;

— цирроза печени;

— острого гепатита;

— острой печеночно-почечная недостаточности;

— отравлений прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

Также применяют для профилактики или лечения тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза, некоторых онкологических, эндокринных, дерматологических, гематологических и неврологических заболеваний, болезней глаз, перикардите и для предупреждения отторжения трансплантата при пересадке органов. Эффективен при внутрисуставном введении при лечении артрозов, артритов, других болезней суставов.

Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.

Противопоказан при:

— язве желудка и 12-перстной кишки;

— синдроме Кушинга, гипотиреозе, тиреотоксикозе, сахарном диабете;

— остеопорозе, миастении гравис;

— ветряной оспе;

— сахарном диабете;

— предрасположенности к тромбоэмболиям, инфаркте миокарда;

— почечной недостаточности;

— тяжелой артериальной гипертензии;

— простом и опоясывающем герпесе;

— в период вакцинации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин в I-м триместре производится со всяческой осторожностью, только по показаниям, поскольку существует риск нарушения роста плода или осложнений со стороны надпочечников.

Во II-м и в III-м триместре, а также в период грудного кормления допускается лечение данным препаратом, поскольку он поступает в кровь в безопасных для матери и ребенка дозах.

Способ применения и дозы

Инъекционный р-р вводят внутримышечно, внутривенно струйно или в виде инфузии (капельницы).

Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач. Минимальная дозировка – от 0,5 мг на 1 кг веса пациента мг в сутки, в зависимости от вида и тяжести заболевания. Средняя дозировка – 30 мг на 1 кг веса пациента.

В частности, при шоке вводится дозировка из расчета 30 мг на 1 кг массы тела (у детей – от 1 до 3 мг на 1 кг веса тела пациента). Введение медленное, в течение 30-60 минут. Курс лечения не должен длиться долее 72 часов из-за рисков возникновения системных побочных эффектов.

В качестве растворителя применяют натрия хлорид или глюкозу.

Следует обратить внимание, что запрещается внезапно прекращать курс лечения, в особенности если курс был длительным. В этом случае лечение прекращается с постепенным снижением частоты введения и размера дозировки.

Передозировка

Передозировка данным препаратом может вызвать усиление побочных эффектов, возникновение отеков.

В целом рекомендуется симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты могут возникнуть лишь при длительном применении препарата.

В этом случае могут наблюдаться:

— судороги, повышение внутричерепного давления;

— синдром Кушинга, подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, гипергликемия, глюкозурия, снижение толерантности к углеводам;

— катаракта, глаукома, экзофтальм;

— лейкоцитоз;

— тромбоз;

— анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности, облитерирующий артериит, увеличение массы тела вследствие повышения аппетита, обмороки;

— катаракта, глаукома;

— бронхоспазм;

— рецидив туберкулеза.

Условия и сроки хранения

Данный лекарственный препарат способен сохранять свои лекарственные свойства на протяжении 2-х лет (для дозировок в 40 и 125 мг) и на протяжении 5 лет (для дозировок в 500 и 1 тыс мг), от даты производства, указанной на упаковке.

Хранение производится в сухом месте, вдали от солнечных лучей.

Температура хранения не должна превышать 25°С.

Солу-медрол

Эффективность и нежелательные реакции от применения препарата Солу-медрол при рассеянном склерозе

Солу медрол при рассеянном склерозе применяется в целях устранения основных болезненных симптомов, лечения обострений патологии и повышения качества жизни пациентов. Несмотря на достаточно широкий спектр противопоказаний и возможных побочных эффектов, сегодня препарат является наиболее эффективным и действенным способом борьбы с рассеянным склерозом.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз представляет собой аутоиммунное заболевание хронического характера, с волнообразным течением, в котором периоды ремиссий чередуются с периодическими обострениями. В большинстве случаев данная патология одновременно поражает сразу несколько отделов нервной системы, что становится причиной ярко выраженной болезненной симптоматики.

Коварство рассеянного склероза кроется в его внезапном начале и резко прогрессирующем развитии. Причем это заболевание достаточно часто настигает людей молодого возраста (младше тридцати-сорока лет). При рассеянном склерозе в спинном и головном мозге пациента образуются так называемые бляшки, представляющие собой очаги разрушения нервных оболочек. Специалисты выделяют признаки склероза:

  1. Нарушение глубокой и поверхностной чувствительности в верхних и нижних конечностях.
  2. Болевой синдром.
  3. Расстройства зрительного аппарата.
  4. Эмоциональная неустойчивость.
  5. Нарушение координации движений.
  6. Депрессия.
  7. Понижение интеллектуального уровня.

В запущенной форме и во время обострений, проявления рассеянного склероза активно прогрессирует, что может привести к полной недееспособности пациента. Именно поэтому важно своевременное и грамотное медикаментозное лечение патологии, способствующее устранению болезненной симптоматики и стабилизации функционирования нервной системы.

Продолжительность жизни при рассеянном склерозе сильно зависит от качества лечения.

Характеристика метилпреднизолона

Солумедрол – это лекарственный препарат растительного происхождения, являющийся одним из наиболее эффективных средств в борьбе с рассеянным склерозом. В состав входят специальные травы, действие которых направлено на устранение признаков заболевания.

Солумедрол относится к фармакологической группе синтетических глюкокортикоидов. Он обладает терапевтическими свойствами:

  1. Противовоспалительный эффект.
  2. Иммуносупрессивная активность.
  3. Противоаллергическое действие.
  4. Стабилизация лизосомальных мембран.
  5. Уменьшение расширения сосудистых просветов.
  6. Противошоковое действие.
  7. Антитоксический эффект.

Препарат дает пациентам возможность вести нормальный образ жизни, помогает купировать приступы обострения, и замедляет развитие заболевания.

При правильном применении и соблюдении врачебных рекомендаций больные могут на долгое время забыть о своей проблеме, не замечая течения патологии.

Именно эти характеристики делают препарат таким популярным среди людей, страдающих рассеянным склерозом.

Несмотря на достоинства солу-медрола, в некоторых случаях применение крайне не рекомендуется и может нанести здоровью пациента существенный вред. К основным противопоказаниям принято относить:

  • индивидуальную непереносимость определенных компонентов препарата;
  • наличие системных грибковых заболеваний инфекционного характера;
  • повышенную индивидуальную чувствительность к метилпреднизолону.

К относительным противопоказаниям лечения солу-медролом относятся следующие заболевания:

  • язвенный колит;
  • кишечные анастамозы;
  • дивертикулит;
  • язвенное поражение желудка или двенадцати перстной кишки;
  • наличие абсцессов;
  • остеопороз;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

В некоторых случаях солу-медрол способен устранить болезненные симптомы при относительных противопоказаниях и его применение допускается. Однако терапевтический процесс должен проходить под строгим врачебным контролем и в стационарных условиях.

К недостаткам препарата относится его системное воздействие, направленное исключительно на борьбу с внешними проявлениями патологии. Может наблюдаться привыкание пациента к данному лекарственному средству. В некоторых случаях применение солу-медрола может стать причиной появления следующих побочных эффектов:

  • угнетение надпочечниковой функции;
  • нарушение менструального цикла;
  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • развитие язвенной болезни;
  • панкреатит;
  • метеоризм;
  • кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная потливость;
  • гипокальциемия;
  • увеличение массы тела;
  • нарушения аппетита;
  • мышечная слабость;
  • развитие стероидной миопатии;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • атрофия мышц;
  • разрывы мышечных сухожилий;
  • повышенная раздражительность и беспричинная тревожность;
  • повышение внутричерепного давления;
  • трофические изменения в области глазной роговицы;
  • повышение внутриглазного давления;
  • появление угревой сыпи.

Следует отметить, что в большинстве случаев развитие побочных эффектов связано с бесконтрольным приемом препарата и несоблюдением дозировки. Лечение, проходящее под контролем специалиста, позволяет свести подобные риски к минимуму.

Принципы лечения Солу-медролом

При рассеянном склерозе солу-медрол применяется для осуществления так называемой пульс-терапии. Для этих целей препарат вводится пациенту внутривенно при помощи капельницы по одному миллиграмму на протяжении тридцати минут. Курс лечения составляет около 3-5-ти дней. Если по истечении недели после проведенного терапевтического курса, заметных улучшений в состоянии пациента не наблюдается, тогда допускается дополнительное введение препарата.

Солумедрол является чрезвычайно эффективным препаратом, позволяющим добиться явной регрессии во время обострения рассеянного склероза.

Правильное применение лекарства в соответствии с инструкцией и врачебными рекомендациями позволит добиться наиболее благоприятных результатов и избежать развития возможных побочных эффектов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *