Сколько можно пить найз?

Сколько раз в сутки нужно есть, чтобы похудеть — 3 или 5 раз в день?

Сколько раз в день нужно есть?

Считается, что процессы «перегонки еды в жир» зависят от времени ее приема — дескать, утром сгорают любые калории, а после шести часов вечера даже низкокалорийный салат отправляется прямиком в жир. Исходя из этого правила, отказ от завтрака «ломает метаболизм» и приравнивается к главнейшему нарушению диеты — хотя именно на этом строится методика интервального голодания.

Интересно и то, что большинство материалов, посвященных похудению, советуют принимать пищу как минимум 4-5 раз в сутки, уверяя, что без соблюдения этого базового правила невозможно избавиться от лишнего веса. При этом режим питания «обычных» людей — то есть, прием пищи 3 раза в день — автоматически признается ошибочным как для похудения, так и для набора мышечной массы.

Как часто нужно есть, чтобы похудеть?

Научные исследования показывают, что как для похудения, так и для поддержания веса, важно прежде всего суммарное потребление калорий в сутки, а вовсе не частота приемов пищи(1). По сути, если вы начнете есть 5 раз в день, то вы можете съедать почти в два раза больше, чем при 3-х разовом питании. В конечном итоге ключевую роль играет размер порции и то, какую именно пищу вы употребляете.

Например, углеводы с высоким гликемическим индексом (прежде всего это сахар, сладости, выпечка и продукты из белой муки) быстро повышают уровень глюкозы в крови — однако снижение этого уровня через несколько часов приводит к возникновению чувства слабости, принимаемого многими за голод. Именно это заставляет стремящегося похудеть человека снова и снова искать «сладкий» перекус.

Сколько нужно съедать за раз и за день?

Если вы хотите похудеть, то за день вам необходимо съедать суммарно примерно 1800-2000 калорий — что вполне реально при трехразовом питании и размере порции в 600-700 калорий. В идеале каждый прием пищи должен состоять из 20-25 г жиров (30% калорий), 30 г белков и 70-80 г правильных углеводов. Более подробно о нормах питания для похудения FitSeven писал в специальном материале.

Однако физически активным мужчинам для набора мышечной массы потребуется не менее 2700-2900 ккал в сутки — в этом случае действительно лучше принимать еду 5-6 раз в день, а не пытаться вместить калории в три приема пищи. При этом как минимум половина калорий должна приходиться на завтрак и обед, а большая часть углеводов — на питание сразу после силовой тренировки.

В какое время нужно кушать?

Несмотря на распространенное мнение, не существует никаких научных данных о том, что утренние приемы пищи каким-либо образом влияют на скорость метаболизма. Говоря проще, плотный завтрак не ускоряет обмена веществ и не помогает похудеть — ровно как и отказ от завтрака не замедляет метаболизм. Важно и то, что многие исследования говорят совершенно об обратном.

Режим питания под названием «интервальное голодание 16/8», подразумевает регулярный отказ от завтрака и допускает приемы пищи исключительно с полудня до 8 часов вечера. По сути, при подобной диете организм ежедневно голодает по 16 часов — однако результатом становится не замедление обмена веществ, а его ускорение, помогающие быстрому похудению.

Частота приемов пищи и чувство голода

Большинство людей, желающих похудеть, чаще всего не могут контролировать свое чувство голода — и решение этой проблемы заключается далеко не в попытке подсчитать, сколько именно раз в сутки нужно есть. Очень часто набор лишнего веса связан с регулярным употреблением быстрых углеводов, провоцирующих набор жира на животе и вызывающих резкое чувство голода.

При этом даже полный отказ от еды способен оказать действительно заметное влияние на метаболизм человека лишь спустя трое суток(3) после начала голодовки. Другими словами, если у вас появляется сильный голод уже через 2-3 часа после еды, то вы, вероятнее всего, съедаете слишком много быстрых углеводов в виде хлеба и сахара, пренебрегая при этом клетчаткой в виде овощей.

Почему питание 5 раз в день помогает худеть?

Несмотря на то, что наука не может порекомендовать точное количество полезных для здоровья или для похудения число приемов пищи в день, в большинстве случаев «дробное» питание маленькими порциями (то есть, 5 раз в день) действительно помогает избавиться от лишнего веса. Однако реальная причина кроется лишь в том, что подобный режим питания заставляет внимательнее следить за рационом.

Говоря простым языком, типичный прием фастфуд-пищи содержит до 700-900 ккал, что совершенно не укладывается в логику «маленькой порции» — ровно как пицца перед телевизором или половина шоколадного торта за чашкой чая после плотного ужина. Если вам действительно проще есть по 5-7 раз в сутки и контролировать калории подобным образом — это определенно может помочь похудеть.

Через сколько часов после спорта можно есть?

Если вы занимаетесь фитнесом или прочими видами спортивной активности для похудения, то роль играет вовсе не то, через сколько часов после тренировки вам можно есть — наличие или отсутствие пищи в желудке до начала тренинга намного важнее. В течение 3-4 часов после приема пищи организм будет тратить вовсе не жировые запасы, а калории только что съеденной еды.

Именно поэтому для похудения рекомендуется тренироваться либо на голодный желудок, либо как минимум через 3 часа после последнего приема пищи — это позволит снизить уровень глюкозы в крови и активизирует процессы жиросжигания. При этом лучшим кардио для похудения станет 30-50 минутная сессия умеренных нагрузок при частоте пульса не выше 150 ударов в минуту.

***

Научные исследования говорят о том, что частота приема пищи не влияет на метаболизм человека, не ускоряет и не замедляет его. По сути, при трехразовом питании в день можно без проблем худеть, а при пятиразовом — набирать вес (что бодибилдеры успешно делают). Намного важнее не то, как часто (или в какое время) вы едите, а то, что именно входит в каждый прием пищи.

Научные источники:

Найз

Найз – нестероидное противовоспалительное средство анальгезирующего и жаропонижающего действия.

Форма выпуска и состав

Найз выпускается в следующих формах:

  • Таблетки диспергируемые: в форме буквы «D», края скошены, на одной из сторон тиснение «NK», другая сторона – гладкая, цвет светло-желтый (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
  • Суспензия для приема внутрь: желтая, с характерным вкусом и приятным запахом, при встряхивании редиспергируется (по 60 мл во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочным колпачком);
  • Гель для наружного применения 1%: прозрачный, желтый или светло-желтый, без посторонних частиц (по 20 г и 50 г в тубах из ламинированного алюминия, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: нимесулид – 50 мг в 1 таблетке; 50 мг в 5 мл суспензии; 10 мг в 1 г геля.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки диспергируемые: кальция фосфат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, аспартам, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор ананасовый;
  • Суспензия для приема внутрь: пропилпарабен, метилпарабен, лимонная кислота, сорбитол, полисорбат 80, ксантана камедь, глицерол, ананасовый ароматизатор, краситель хинолиновый желтый WS, очищенная вода;
  • Гель для наружного применения: пропиленгликоль, изопропанол, карбомер 940, тиомерсал, N-метил-2-пирролидон, макрогол, бутилгидроксианизол, калия дигидрофосфат, вода очищенная, ароматизатор (Нарцисс-938).

Показания к применению

  • Псориатический артрит;
  • Остеохондроз с корешковым синдромом;
  • Ишиас;
  • Радикулит;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Суставной синдром при обострении подагры и ревматизме;
  • Артралгия;
  • Люмбаго;
  • Миалгия ревматического и неревматического происхождения;
  • Остеоартроз;
  • Бурситы, воспаления сухожилий, связок;
  • Артриты различного генеза;
  • Болевой синдром различной этиологии (в том числе при травмах, в послеоперационном периоде, головная боль, зубная боль, альгодисменорея);
  • Посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы, разрывы и повреждения связок);
  • Лихорадка различного происхождения (в том числе при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Нарушения функции печени;
  • «Аспириновая триада»;
  • Инфекции кожи, дерматозы и повреждения эпидермиса в области нанесения (для геля);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 2 лет (для суспензии), до 3 лет (для таблеток), до 7 лет (для геля);
  • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата Найз и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Относительные:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет второго типа;
  • Пожилой и детский возраст.

Способ применения и дозировка

Найз в форме таблеток и суспензии назначают внутрь. Рекомендуемая доза для взрослых пациентов – по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная доза в сутки – 400 мг.

Суспензию предпочтительнее принимать до еды, однако в случае дискомфорта в области желудка возможен прием препарата в конце приема пищи или после еды.

Таблетки диспергируемые принимают в конце приема пищи или после еды, предварительно растворив одну таблетку в чайной ложке (5 мл) воды.

Детям препарат назначают из расчета 3-5 мг на кг массы тела 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 5 мг/кг в 2-3 приема. Подросткам с весом более 40 кг Найз назначают 2 раза в сутки по 100 мг.

Продолжительность лечения – 10 дней.

Пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования не требуется.

Препарат в форме геля применяют наружно. Перед нанесением средства обрабатываемую поверхность следует вымыть и высушить. Затем необходимо выдавить столбик геля длиной около 3 см и нанести его равномерным тонким слоем на область максимальной болезненности, не втирать. Кратность применения – 3-4 раза в сутки.

Частота нанесения (не более 4 раз в сутки) и количество геля могут варьировать и зависят от реакции пациента и величины обрабатываемого участка. Без консультации врача Найз гель применяют не более 10 дней.

Побочные действия

Системные побочные реакции:

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, изжога, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, боли в области желудка, токсический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль;
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, анафилактический шок, кожная сыпь;
  • Прочие: гематурия, удлинение времени кровотечения, задержка жидкости.

Местные реакции, которые могут возникать при нанесении геля Найз:

  • Крапивница;
  • Зуд;
  • Преходящее изменение цвета кожи (отмена препарата не требуется);
  • Шелушение.

При длительном применении геля на обширных участках кожи возможны системные побочные реакции, характерные для препарата в форме таблеток и суспензии.

Особые указания

Найз с осторожностью назначают пациентам с нарушениями зрения.

При длительном применении следует контролировать функции почек и печени.

Пациентам, которые занимаются потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, в связи с возможным развитием таких побочных реакций как сонливость и головокружение, препарат назначают с осторожностью.

Найз в форме геля не рекомендуется наносить на открытые раны и поврежденные участки кожи. Следует также избегать его попадания на слизистые оболочки и в глаза. Не использовать под воздухонепроницаемыми повязками. После процедуры нанесения необходимо плотно закрыть тубу и вымыть руки с мылом.

Лекарственное взаимодействие

Найз с осторожностью назначают одновременно с фенитоином, дигоксином, метотрексатом, циклоспорином, диуретиками, препаратами лития, гипогликемическими и гипотензивными средствами и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Не замораживать (для геля).

Срок годности таблеток диспергируемых и суспензии – 3 года, геля – 2 года.

Возможности применения препарата Найз (нимесулид) в клинической практике

Комментарии Опубликовано в:
«РМЖ» «» 2013 № 5

Д.м.н. О.А. Шавловская
1 МГМУ имени И.М. Сеченова

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой патогенетическое средство лечения острой и хронической боли, связанной с тканевым повреждением и воспалением . Облегчение страданий больного, купирование боли всегда относилось к важнейшим медицинским проблемам. В настоящее время боль считается серьезным фактором, влияющим на жизненный прогноз.

Основными показаниями к назначению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являются воспалительные процессы различного генеза, боль, лихорадка. Эти лекарственные препараты широко применяются в различных областях медицины. Особое значение НПВП имеют при лечении ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Препарат Найз® (нимесулид) производства компании Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Индия) относится к НПВП из группы сульфонамидов . В отличие от большинства НПВП нимесулид селективно ингибирует «про-воспалительную» изоформу ЦОГ-2 и не влияет на «физиологическую» ЦОГ-1 , он является первым из синтезированных селективных ингибиторов ЦОГ-2 . Одновременное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2, свойственное другим НПВП, значительно сужает спектр их применения из-за возможных побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Еще одним преимуществом при назначении нимесулида является его некислотное происхождение (в молекуле нимесулида карбоксильная группа заменена сульфонанилидом), что обеспечивает дополнительное защитное действие на слизистую оболочку ЖКТ Основным преимуществом перорального приема нимесулида является его лучшая по сравнению с другими НПВП переносимость. В частности, при применении нимесулида намного реже развивались желудочно-кишечные побочные эффекты, что, вероятнее всего, обусловлено его селективностью к ЦОГ-2 . Нимесулид оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Существенным фактором безопасности Найза® является наличие антибрадикининового и антигистаминного действия, что не менее важно в послеоперационный период, чем противовоспалительное действие.

Механизмы действия нимесулида: нимесулид существенно подавляет иммунную стимуляцию тромбоксана В2 в легочной ткани (рис. 1) . Преимуществом нимесулида является его способность ингибировать иммунную и неиммунную секрецию гистамина, что позволяет рекомендовать его пациентам со склонностью к астмоидным приступам, и особенно при развитии «аспириновой» астмы. Нимесулид и его метаболиты проявляют прямую антиоксидантную активность в отношении различных свободных радикалов. Нимесулид редуцирует функцию миелопероксидазного каскада, инактивирует гипохлорную кислоту и защищает α1-антитрипсин от нейтрофилопосредованного окисления, что свидетельствует о том, что нимесулид может предотвращать тканевое повреждение в местах воспаления путем сохранения протективных систем человека. Период полураспада нимесулида колеблется в интервале от 1,8 до 4,7 ч, но ингибиция ЦОГ-2 сохраняется по меньшей мере 8 ч, а в синовиальной жидкости — около 12 ч после недельного перорального приема в суточной дозе 200 мг . Анальгетический эффект наступает через 15-20 мин. после приема препарата.

Рис. 1. Основные механизмы действия нимесулида

Особое внимание в последние годы уделяется влиянию НПВП на ткани суставов. Нимесулид снижает дегрануляцию протеогликанов и синтез стромелизина, значительно редуцирует синтез коллагеназы и металло-протеиназы. Анальгетическая активность нимесулида близка к таковой у индометацина, диклофенака, пироксикама. Антипиретический эффект нимесулида в дозе 200 мг сходен с действием 500 мг парацетамола как у взрослых, так и у детей .

Формы выпуска: Найз® (нимесулид) таблетки 100 мг содержат активное вещество нимесулид . Показаниями к применению препарата нимесулид являются: ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, миалгия ревматического и неревматического генеза, воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей, болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубной и головной боли, артралгии, люмбоишалгии). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет .

Найз® в лечении заболеваний опорно-двигательной системы

Наиболее распространенным заболеванием суставов является деформирующий остеоартроз (ОА), особенно у лиц старше 65 лет (выявляется в 97% случаев). Среди хронических воспалительных заболеваний суставов наиболее частым является ревматоидный артрит (РА) — заболевание, практически облигатно приводящее к инвалидизации больных уже через 3-5 лет от дебюта болезни . Социальная значимость патологии суставов определяется большой распространенностью, многолетним персистированием боли и воспаления, постепенным ухудшением качества жизни больных. Все заболевания суставов характеризуются развитием хронической боли, наиболее частая причина которой — хроническое воспаление синовиальной оболочки.

Среди больных, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, артериальная гипертензия (АГ) регистрируется более чем у 1/3 пациентов. Известно, что неселективные ингибиторы ЦОГ, т.е. все классические НПВП, способны повышать артериальное давление (АД) вследствие ингибирования синтеза простагландинов почек и снижать эффективность большинства антигипертензивных препаратов: ß-блокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков (за исключением блокаторов Са-каналов) . Однако ингибиторы ЦОГ-2 не влияют на АД и эффективность лекарственных средств для снижения АД.

В обзоре П.Р. Камчатнова и соавт. по возможности применения препарата Найз® (нимесулида) показано, что препарат обладает низким уровнем кардио-токсичности по сравнению с другими селективными ингибиторами ЦОГ-2, в частности коксибами, что обеспечивает возможность его применения пациентами с факторами сердечно-сосудистого риска. Приведены данные обследования 100 больных по переносимости нимесулида в сравнении с напроксеном, которым выполнили хирургическое вмешательство по поводу ишемической болезни сердца в условиях кардиопульмонального шунтирования, и показано, что у пациентов, получавших нимесулид в дозе 100 мг 2 раза/сут., побочные эффекты на протяжении исследования отсутствовали. Получены сведения об эффективности препарата у 46 больных (25-52 лет) с простатитом, сопровождающимся интенсивным болевым синдромом в области малого таза. Больные получали нимесулид (Найз®) по 100 мг 2 раза/сут. в течение 15-20 дней. В результате лечения в 77,5% случаев отмечалось значительное уменьшение интенсивности болевого синдрома.

Так, Н.В. Чичасовой и соавт. на базе Института ревматологии (Москва) проведено исследование по оценке эффективности нимесулида в лечении хронических заболеваний суставов. Были обследованы 40 больных (средний возраст 58,8±18,3 года), из них с ОА 32 человека, с РА — 8, страдающих АГ более 5 лет и получающих стабильную дозу антигипертензивных препаратов в течение не менее 6 мес., без явных проявлений сердечной недостаточности. Всем больным после 3-дневного перерыва в приеме НПВП рандомизированно назначался либо диклофенак в дозе 100-150 мг/сут. (n=20), либо Найз® в дозе 200-400 мг/сут. (n=20) на 20 дней. АД регистрировалось 6 раз/сут. в первую и последнюю неделю приема НПВП, в остальное время исследования — 4 раза/сут. Практически у всех больных обеих групп к концу периода «отмывки» отмечалось увеличение среднесуточного АД. Тем не менее, в течение 1-й нед. лечения различия в среднем систолическом АД были достоверно больше при приеме диклофенака, на фоне приема Найза® — не отличались от исходного. В течение 1-й нед. лечения увеличения среднесуточного диастолического АД при лечении препаратом Найз® не зарегистрировано. Среди больных, получавших Найз®, не отмечено случаев увеличения потребности в антигипертензивной терапии, все 20 больных закончили 3-недельный курс лечения. Эти данные подтверждают, что применение Найза® положительно влияет на состояние эндотелия сосудов. Таким образом, при лечении больных ОА Найз® следует назначать в дозе 200 мг/сут., что обеспечивает и анальгетический, и противовоспалительный эффект. Авторами сделан вывод: при индивидуальном подборе дозы препарата Найз® число респондентов достигает 93% в сочетании с хорошей переносимостью .

На кафедре госпитальной терапии Кировской ГМА Б.Ф. Немцовым и соавт. (2009) проведено исследование по изучению влияния нимесулида (Найза®) на концентрацию простагландина Е2 (ПГЕ2) в сыворотке крови и некоторые показатели функции сердечно-сосудистой системы у больных РА. Исследованы 40 больных РА (44,3±9,5 года), которые принимали нимесулид (Найз®) 200 мг/сут. (n=20) или диклофенак натрия 100 мг/сут. (n=20) в сочетании с низкими дозами метотрексата. В качестве группы сравнения — здоровые доноры (n=40). Длительность исследования составила 6 мес. Оценка динамики показателей основывалась на: содержании ПГЕ2 в сыворотке крови иммуноферментным методом, скрининговом осмотре состояния сердечно-сосудистой системы (в фоне и через 6 мес. лечения) по результатам суточного мониторирования АД, ЭКГ-мониторировании и эхокардиоскопии (Эхо-КС). В ходе исследования на 5-е сут. и через 6 мес. приема нимесулида (Найза®) у больных РА было получено: снижения ПГЕ2 в сыворотке крови не выявлено, в отличие от диклофенака натрия (что подтверждает селективность Найза® в отношении ЦОГ-2); отрицательной динамики со стороны оцениваемых показателей сердечно-сосудистой системы по результатам суточного мониторирования АД, ЭКГ-мониторирования и Эхо-КС не получено. Переносимость препарата через 1 мес. отмечена как хорошая в 65,9%, удовлетворительная — в 31,7% случаев; через 3 мес. — 47,5 и 52,5% соответственно; через 6 мес. — 52,5 и 47,5% соответственно. Таким образом, авторами показана высокая эффективность и хорошая переносимость препарата нимесулид в дозе 200 мг/сут. у больных РА .

На кафедре общей врачебной практики Оренбургской ГМА Л.В. Сизовой и соавт. проведено исследование по сравнению эффективности и безопасности применения диклофенака и Найза® у больных гонартрозом. В исследование вошли 60 больных гонартрозом (53,4±9,5 года) с катамнезом заболевания 7,4±6,8 года. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа (n=30) — принимавшие диклофенак по 25 мг 3 раза/сут., 2-я группа (n=30) — Найз® по 100 мг 2 раза/сут., длительность терапии составила 10 дней. Динамика состояния и показатели качества жизни (опросник SF-36) больных гонартрозом оценивали: в фоне и через 15 дней. Эффективность и переносимость диклофенака и Найза® анализировались в группах наблюдения раздельно и в сравнении между собой. Разницы между группами в динамике клинических показателей не получено. Анализ безопасности применения назначаемых НПВП выявил явные преимущества назначения Найза®. В группе больных, принимавших Найз®, не выявлено побочных эффектов; в группе больных, принимавших диклофенак, этот показатель составил 23,3%. Таким образом, результаты исследования показали, что Найз®, используемый в комплексной терапии гонартроза, является эффективным противовоспалительным и обезболивающим препаратом. Назначение Найза® является более безопасным .

У пожилых пациентов с ОА в сочетании с АГ препаратами выбора, несомненно, являются ингибиторы ЦОГ-2, которые в настоящее время рекомендованы Американской коллегией ревматологов в качестве препаратов первой линии для лечения ОА крупных суставов. В ГУ НЦ биомедицинских технологий (Москва) О.А. Низовцевой проведено сравнительное исследование по оценке влияния Найза® и диклофенака на гемодинамические показатели у больных остеоартрозом в сочетании с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ). В исследование вошли 40 больных с клиническими и рентгенологическими признаками ОА. Больных разделили на 2 группы: группа 1 (n=20) c ОА и нормальным уровнем АД, из них подгруппа 1А получала Найз® по 100 мг 2 раза/сут. в течение 1 мес., подгруппа 1Б — диклофенак 100 мг/сут. в течение 1 мес.; группа 2 (n=20) с ОА в сочетании с ЭАГ, из них подгруппа 2А-Найз® по 100 мг 2 раза/сут. в течение 1 мес., 2Б — диклофенак 100 мг/сут. в течение 1 мес., всем больным группы 2 назначен эналаприл по 5-10 мг утром и вечером. В подгруппе 2А пациентов с ОА с ЭАГ, получавших Найз® и гипотензивную терапию, статистически значимого увеличения АД не выявлено, напротив, при лечении диклофенаком в подгруппе 2Б отмечалось более значимое увеличение уровня АД с исходно нормальным его уровнем. У пациентов, принимавших Найз®, изменений в показателях системной гемодинамики (импедансометрическая кардиография) не выявлено, тогда как у пациентов с исходно нормальным уровнем АД, принимавших диклофенак, отмечалось увеличение уровня общего периферического сопротивления. В ходе исследования было установлено: на фоне приема Найза® показатели эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, количество десквамированных эндотелиоцитов не отличались от исходного уровня, в отличие от показателей больных, принимавших диклофенак. Таким образом, выявлено, что Найз® в сравнении с диклофенаком не ухудшает эндотелиальную функцию у больных ОА в сочетании с ЭАГ, обладает менее выраженной способностью повышать АД у лиц с исходно нормальным его уровнем и у больных ОА в сочетании с ЭАГ .

В работе А. Биннинг (Западная больница Глазго, Великобритания) представлены данные о многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом с параллельными группами исследовании по оценке анальгетической активности и переносимости нимесулида (n=29) 100 мг (2 раза/сут., 3 дня) по сравнению с напроксеном (n=34) 500 мг или плацебо (n=31) у пациентов после амбулаторных ортопедических вмешательств. Нимесулид достоверно превосходил плацебо в снижении интенсивности болей в течение первых 6 ч лечения, эффективность напроксена была сходной с плацебо. Снижение интенсивности боли при применении нимесулида также достоверно превышало таковое для напроксена. Число пациентов, нуждавшихся в приеме дополнительных препаратов (напроксен) в период с 1 до 8 ч после хирургического вмешательства, было ниже в группе, получавшей нимесулид (27,6%), vs плацебо (64,5%) и напроксен (47,1%). Ни один из пациентов, принимавших нимесулид, не отметил нарушений со стороны ЖКТ Таким образом, в данном исследовании показано, что нимесулид, являясь хорошо переносимым пероральным противовоспалительным препаратом, обладает выраженной анальгетической активностью у пациентов с умеренными и сильными болями после артроскопических ортопедических вмешательств на колене .

Основной задачей терапии острых неспецифических болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (ПКБ) является в первую очередь купирование боли, она ориентирована на препараты группы НПВП с максимально эффективным отношением риск-польза, из которых в настоящее время особого внимания заслуживает последовательное применение Кеторола® и Найза®. Была предложена схема купирования болевого синдрома: при необходимости продлить терапию возможен переход на Найз® 200 мг/сут. до 7-10 дней . Представлена схема ступенчатой терапии острой неспецифической ПКБ: Кеторол® инъекции (1-2 сут.), Кеторол® per os (3-5 сут.), далее Найз® per os 100 мг 2 раза/сут. (6-16 сут.).

Нимесулид в терапии цервикогенной головной боли

М.Л. Чухловиной (Санкт-Петербургская педиатрическая медицинская академия) представлен опыт применения нимесулида в терапии головных болей. Нимесулид назначали в дозе 200 мг/сут. (по таблетке, 100 мг 2 раза/сут.). Курс лечения составлял 15 дней. Для определения эффективности действия нимесулида у больных с цервикогенной головной болью до начала и по окончании терапии проводилась оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). В исследование включено 48 пациентов (32-56 лет), страдающих цервикогенной головной болью, без указаний на черепно-мозговую или цервикальную травму в анамнезе. Диагноз устанавливался в соответствии с критериям Международного общества по головной боли. В ходе исследования эффективности нимесулида получена положительная динамика восприятия головной боли по показателям ВАШ: 1-6 баллов (по окончании лечения) vs 7-12 баллов (до начала терапии). Побочные эффекты на фоне приема нимесулида не отмечены. Таким образом, подтверждено наличие выраженного анальгезирующего эффекта нимесулида в сочетании с хорошей переносимостью у данной категории больных .

Найз® в стоматологической практике

В.Г. Атрушкевич и соавт. на базе МГМСУ проведено исследование по оценке эффективности последовательного приема препаратов Кеторол® и Найз® в послеоперационном периоде после хирургических операций на пародонте. Последовательное назначение препаратов обусловливалось их преимущественным анальгетическим действием после хирургического вмешательства: Кеторол® (1-е сут.), а также выраженным противовоспалительным и противоотечным действием Найза® (2-3-и сут.). В исследование были включены 30 больных (23-54 года) с хроническим генерализованным пародонтитом средней и тяжелой степени. Найз® назначался со 2-х сут. после хирургического вмешательства, поскольку наибольший коллатеральный отек мягких тканей в области операции наступает на 3-и сут. Таблетки Найз® назначали по 100 мг 2 раза/сут. длительностью 5 дней. Таким образом, авторы пришли к выводу, что последовательное применение препаратов Кеторол® и Найз® в послеоперационном ведении больных после хирургического лечения патологии пародонта значительно снижает болевые ощущения и воспалительные явления, вызванные проведенными манипуляциями, сокращает сроки заживления раны .

Э.А. Базикян и соавт. в МГМСУ проведено исследование по оценке эффективности препаратов Кеторол® и Найз® на различных стадиях послеоперационного периода при операциях на челюстных костях, на органах полости рта. Обследовано 30 больных (15-59 лет), проходивших лечение в отделении хирургической стоматологии. Противовоспалительный эффект Найза® оценивали по параметрам: локальная боль, повышение температуры тела, отек мягких тканей челюстно-лицевой области, болезненность при пальпации лимфатических узлов, отек слизистой оболочки полости рта, фибринозный налет по линии операционного шва. Для купирования болевого синдрома всем пациентам за 30 мин. до операции назначали Кеторол® в/м в разовой дозе 30 мг, далее per os по 10 мг, длительностью не более 2 сут., в последующие сутки (вплоть до снятия швов) — Найз®per os по 100 мг 2 раза/сут., общая продолжительность курса составила 5-7 дней. Таким образом, было показано, что Найз® обеспечивает хорошую противовоспалительную защиту и при его применении возможна ранняя отмена антибактериальных препаратов общего действия. Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать препараты Кеторол® и Найз® на различных стадиях послеоперационного периода, при операциях на челюстных костях, на органах полости рта .

Нимесулид в педиатрической практике

И.П. Никишиной и соавт. в Институте ревматологии (Москва) описан уникальный опыт применения нимесулида (Найза®) у 647 детей с ревматическими заболеваниями (ювенильный ревматоидный артрит) в возрасте 1,5-5 лет (25,7%), 6-11 лет — 36,6%, 12-18 лет — 37,7%. У ряда больных отмечались серьезные коморбидные состояния, способные оказать потенциально неблагоприятное влияние на переносимость нимесулида: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, множественные эрозии гастродуоденальной зоны, антиген вирусного гепатита В или С, бронхиальная астма. Найз® назначали в дозах более 4 мг/кг. Продолжительность непрерывного приема нимесулида у 80% больных составила более 3 мес., у 25% — более 1 года. Спектр побочных реакций включал умеренные диспепсические явления преимущественно на прием суспензии, при этом не отмечено развития эрозий и язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперферментемии. Таким образом, авторы заключили, что среди аргументов в пользу использования Найза® у детей следующие: основания, регламентирующие возможность применения у детей, начиная с 2-летнего возраста; существование лекарственных форм, предназначенных для детей и обеспечивающих возможность оптимального дозирования; достаточная эффективность в качестве противовоспалительного средства у детей с ревматическими заболеваниями; преимущественная ингибиция ЦОГ-2, обеспечивающая меньшую по сравнению с «традиционными» НПВП гастро- и нефро-токсичность; установленное для нимесулидов антигистаминное и антибрадикининовое действие, позволяющее рассматривать его как препарат выбора у детей с аллергической предрасположенностью и бронхиальной астмой; доказанный на экспериментальных моделях хондропротективный эффект нимесулида, актуальный для детского возраста с учетом повышенной уязвимости хрящевой ткани ребенка в условиях незавершенности костеобразования .

Нимесулид в гинекологической практике для купирования тазовой боли

И.Г. Пахомовой (Санкт-Петербургская государственная медицинская академия) представлен обзор по применению нимесулида в гинекологической практике, в котором отмечено, что его гепатотоксичность не превышает таковую у часто применяемого в гинекологической практике диклофенака. Подчеркивается, что при выборе препарата для купирования тазовой боли необходимо руководствоваться в первую очередь эффективностью и быстротой наступления терапевтического действия, именно этим можно объяснить частое применение в клинической практике селективного ингибитора ЦОГ-2 нимесулида. В схемах лечения воспалительных заболеваний органов малого таза для обеспечения элиминации широкого спектра возможных возбудителей применяют различные комбинации антибактериальных препаратов, способных спровоцировать развитие токсических реакций разного рода, в т.ч. со стороны печени (от бессимптомного повышения уровня аминотрансфераз до тяжелого лекарственного гепатита с трансформацией в цирроз). Крайне важно, подчеркивает автор, отметить, что за почти 10-летний период использования нимесулида в России не отмечено ни одного серьезного осложнения со стороны печени .

Исследования по переносимости препарата

Серьезной проблемой, являющейся предметом общеевропейской дискуссии, является оценка реального риска развития гепатотоксических реакций при длительном использовании нимесулида . В Институте ревматологии РАМН проведено исследование по переносимости нимесулида у больных подагрой . У данной категории лиц выявлено немало факторов риска лекарственного повреждения печени (употребление алкоголя, жировой гепатоз печени, частое развитие желчнокаменной болезни и др.). Тем не менее, у них не зарегистрировано изменения биохимических параметров, отражающих функциональную способность печени. НПВП-индуцированная гепатопатия носит характер метаболической или иммунологической идиосинкразии .

Е.А. Каратаевым и соавт. в Институте ревматологии (Москва) проведена оценка частоты развития побочных эффектов при длительном использовании нимесулида. Цель исследования: ретроспективный анализ частоты развития побочных эффектов со стороны ЖКТ, кардиоваскулярной системы и печени у больных ревматическими заболеваниями (РЗ), длительно (в течение 12 мес.) принимавших нимесулид 200-400 мг/сут. Обследовано 322 больных с различными РЗ (ревматоидный артрит, остеоартроз, серонегативные спондило-артриты), поступивших для стационарного лечения в клинику НИИР РАМН в 2007-2008 гг. Выявлены побочные эффекты, возникшие у больных за период наблюдения: язва желудка — 13,3%, дестабилизация или развитие артериальной гипертензии — 11,5%, инфаркт миокарда — 0,09%, клинические признаки повышения АЛТ -2,2%. Длительное использование нимесулида не ассоциировалось с существенным нарастанием частоты опасных гепатотоксических реакций. Таким образом, благоприятная переносимость эффективного обезболивающего и противовоспалительного препарата нимесулид определяет возможность его применения в течение длительного времени (не менее 12 мес.) .

Характеризующей нимесулид особенностью является низкий по сравнению с традиционными НПВП риск развития гастропатий. Согласно данным А.Е. Каратеева и соавт., проведших ретроспективный анализ частоты эрозивно-язвенных осложнений ЖКТ при приеме диклофенака и ЦОГ-2-селективных НПВП у больных ревматическими заболеваниями, получавших стационарное лечение в ГУ Институте ревматологии РАМН в период с января 2002 по ноябрь 2004 г., продемонстрировано более редкое возникновение множественных эрозий и язв при приеме ЦОГ-2-селективных НПВП, особенно в случае наличия язвенного анамнеза. Наиболее редко поражения ЖКТ развивались именно при приеме нимесулида.

Важнейшими факторами риска развития гастротоксических осложнений при приеме нимесулида считают: пожилой возраст (старше 65 лет); язвенный анамнез; высокие дозы НПВП или одновременный прием нескольких препаратов этой группы; тяжелые сопутствующие заболевания, например застойная сердечная недостаточность; сопутствующее применение глюкокортикоидов, антикоагулянтов и низких доз ацетилсалициловой кислоты .

Препарат назначают только взрослым, средняя разовая доза составляет 100 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу препарата можно повысить в зависимости от тяжести состояния и эффективности препарата. Препарат применяют для купирования острого болевого синдрома и для длительной терапии .

Заключение

Проведенные исследования продемонстрировали клиническую эффективность и безопасность препарата Найз® (нимесулид) в широкой врачебной практике. В ряде работ показано, что Найз® не влияет на показатели эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, не оказывает существенного влияния на повышение АД, и поэтому может рекомендоваться лицам пожилого возраста, страдающим ОА в сочетании с АГ; также отмечен низкий процент представленности побочных эффектов при его длительном назначении.

Показаны схемы наиболее эффективного назначения Найза® в качестве препарата комбинированного лечения при последовательном применении:

Таким образом, в общей терапевтической и неврологической практике нимесулид рекомендуется принимать взрослым по 100-200 мг/сут. (максимальная суточная доза — 200 мг), детям препарат назначается по 1,5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Список использованной литературы

Сколько дней можно пить найз взрослому

Показания к применению Найза

В любых лекарственных формах Найз применяют при:

  • Ревматоидном и псориатическом артрите;
  • Радикулите;
  • Суставном синдроме при обострении подагры и ревматизме;
  • Анкилозирующем спондилоартрите;
  • Остеохондрозе с корешковым синдромом;
  • Ишиасе;
  • Артритах различной этиологии;
  • Люмбаго;
  • Лихорадке различного генеза, включая инфекционно-воспалительные заболевания;
  • Миалгии ревматического и неревматического генеза;
  • Посттравматических воспалениях мягких тканей, ушибах и повреждениях и разрывах связок;
  • Артралгии;
  • Остеоартрозе;
  • Воспалении сухожилий, связок, бурситах;
  • Болевом синдроме, вызванном травмами или в послеоперационном периоде, при менструальной, зубной или головной боли.

В виде таблеток или суспензии препарат обычно назначают взрослым дважды в день по 100 мг, максимально – до 400 мг. Курс лечения составляет 10 дней.

Суспензию и таблетки Найз рекомендуется принимать до еды, диспергируемые таблетки – после приема пищи, предварительно растворив их в чайной ложке воды.

Детям 2-3 лет разрешен прием Найза по инструкции только в виде суспензии, 3-12 лет – в форме суспензии и диспергируемых таблеток, старше 12 лет – в форме таблеток.

Разовая доза для детей до 40 кг рассчитывается в зависимости от массы тела – 3-5 мг на 1 кг массы тела. Принимают препарат 2-3 раза в день. При весе более 40 кг можно принимать взрослую дозу – по 100 мг дважды в день.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме внутрь препарата Найз с препаратами лития, дигоксином, диуретиками, антигипертензивными препаратами, фенитоином, метотрексатом, антикоагулянтами, циклоспорином и пероральными гипогликемическими средствами.

Гель Найз, не втирая, наносят тонким слоем до 4 раз в день на болезненные области.

Максимальная суточная доза препарата составляет 30 г. Курс лечения гелем Найз – 10 дней.

Найз помогает при зубной боли. Фармакологические свойства и отзывы пациентов дают основание заявлять об эффективности препарата в стоматологии, приём которого осуществляется с целью обезболивания. Болевые ощущения чаще вызваны воспалительным процессом, развивающемся в пульпе и пародонте.

Действующее вещество Найза обладает способностью блокировать приступ и развитие процесса воспаления. Поэтому средство рекомендовано при проявлении болезненных ощущений разного характера, в частности в зубе.

Состав и принцип действия

Найз в форме таблеток

Главным активным компонентом препарата, который непосредственно блокирует боль, является нимесулид. Помимо него в состав включены вспомогательные вещества:

  • сорбитол;
  • аспартам;
  • кремния диоксид;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • тальк;
  • фруктовый ароматизатор и др.

Выпускается Найз в разных формах. При зубной боли рекомендуется приём таблеток и суспензии. Для обезболивания и снятия воспалительного процесса на суставах, связках и мышцах подходит препарат в виде мази или геля.

Принцип работы основан на проникновении активных веществ в кровь, после чего происходит подавление синтеза простагландинов в очаге воспаления. Нимесулид в сочетании со вспомогательными веществами селективно ингибирует циклооксигеназы, что собственно и притупляет боль. При этом препарат не меняет гемостазу, то есть кровь сохраняет и жидкое состояние, и прежний химический состав.

Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • Таблеток Найз, содержащих 100 мг действующего вещества нимесулида, по 10 штук в блистере;
  • Диспергируемых таблеток Найз, содержащих 50 мг действующего вещества нимесулида, по 10 штук в блистере;
  • Суспензии для приема внутрь, в 5 мл – 50 мг нимесулида, во флаконах по 60 мл с дозировочным колпачком;
  • Геля Найз 1% для наружного применения, в 1 г – 10 мг нимесулида, в тубах алюминиевых по 20 г.

Найз выпускается в следующих формах:

  • Таблетки диспергируемые: в форме буквы «D», края скошены, на одной из сторон тиснение «NK», другая сторона – гладкая, цвет светло-желтый (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
  • Суспензия для приема внутрь: желтая, с характерным вкусом и приятным запахом, при встряхивании редиспергируется (по 60 мл во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочным колпачком);
  • Гель для наружного применения 1%: прозрачный, желтый или светло-желтый, без посторонних частиц (по 20 г и 50 г в тубах из ламинированного алюминия, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: нимесулид – 50 мг в 1 таблетке; 50 мг в 5 мл суспензии; 10 мг в 1 г геля.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки диспергируемые: кальция фосфат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, аспартам, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор ананасовый;
  • Суспензия для приема внутрь: пропилпарабен, метилпарабен, лимонная кислота, сорбитол, полисорбат 80, ксантана камедь, глицерол, ананасовый ароматизатор, краситель хинолиновый желтый WS, очищенная вода;
  • Гель для наружного применения: пропиленгликоль, изопропанол, карбомер 940, тиомерсал, N-метил-2-пирролидон, макрогол, бутилгидроксианизол, калия дигидрофосфат, вода очищенная, ароматизатор (Нарцисс-938).
  • Псориатический артрит;
  • Остеохондроз с корешковым синдромом;
  • Ишиас;
  • Радикулит;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Суставной синдром при обострении подагры и ревматизме;
  • Артралгия;
  • Люмбаго;
  • Миалгия ревматического и неревматического происхождения;
  • Остеоартроз;
  • Бурситы, воспаления сухожилий, связок;
  • Артриты различного генеза;
  • Болевой синдром различной этиологии (в том числе при травмах, в послеоперационном периоде, головная боль, зубная боль, альгодисменорея);
  • Посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы, разрывы и повреждения связок);
  • Лихорадка различного происхождения (в том числе при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Абсолютные:

  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Нарушения функции печени;
  • «Аспириновая триада»;
  • Инфекции кожи, дерматозы и повреждения эпидермиса в области нанесения (для геля);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 2 лет (для суспензии), до 3 лет (для таблеток), до 7 лет (для геля);
  • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата Найз и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Относительные:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет второго типа;
  • Пожилой и детский возраст.

Относительно приёма препарата выделены некоторые ограничения, на что следует обратить внимание при покупке. Средство противопоказано в тех случаях, когда имеются такие нарушения в здоровье:

  • сбои функционирования пищеварительной системы;
  • язва желудка;
  • кишечные инфекции;
  • гепатит (любого вида);
  • внутренние кровотечения и плохая свёртываемость крови;
  • частые проблемы с артериальным давлением;
  • проблемы с почками и печенью;
  • сердечно-сосудистые заболевания, приступы бронхиальной астмы;
  • полипы;
  • частое проявление дерматозов;
  • глазные болезни.

Установлены и возрастные ограничения, приём препарата для детей рекомендован с 2-х лет. Беременным и кормящим грудью женщинам от использования Найза стоит отказаться, как и тем, у кого наблюдается аллергическая реакция на компоненты средства (особенно на аспирин).

Важно отметить свойство лекарств данной группы притуплять реакцию, что обусловлено снотворным эффектом. Поэтому людям, находящимся большую часть времени за рулём или выполняющим работу, связанную с риском для жизни, принимать Найз не рекомендуется.

По инструкции Найз противопоказано принимать внутрь при:

  • Эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушениях функции печени;
  • «Аспириновой триаде»;
  • Детском возрасте до 2 лет;
  • Выраженной почечной недостаточности.

Гель Найз противопоказано применять при повреждениях эпидермиса, дерматозах и инфекции кожи в области применения.

Найз в любых лекарственных формах противопоказан к применению при беременности, в период лактации, а также при гиперчувствительности к нимесулиду, ацетилсалициловой кислоте или другим компонентам препарата.

С осторожностью применяют Найз при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете типа 2, нарушениях зрения и функций почек.

Найз в форме суспензии

Перед приёмом препарата необходимо ознакомиться с инструкцией. Это предотвратит появление побочных эффектов в результате увеличения дозировки или несоблюдения ограничений, связанных со здоровьем.

Подростки, достигшие 12 летнего возраста, и взрослые могут применять Найз в таблетках. Суточная доза предусматривает 2-3 разовый приём препарата (после еды) по 1 шт., запивать следует чистой водой (150-200 мл).

При сильных болях дозировка увеличивается до 4-х таблеток, но при этом она не должна превышать 200 мг для взрослых и 100-150 мг для детей. Интервалы между применением обезболивающего лекарства рекомендуется соблюдать равные (не менее 3-4 часов).

Диспергируемая форма препарата усваивается организмом лучше, поэтому эффект наступает за более короткий промежуток времени. Такое средство растворяют в количестве 1 чайной ложки на стакан воды.

Более удобной формой выпуска для детей до 12 летнего возраста считается Найз в суспензии. На 1 кг веса ребёнка необходимо 5 мг лекарства. Полученную при умножении дозу разделяют на 2-4 приёма в течение суток.

Как применять при зубной боли у детей

Таблетки Найз можно давать с 12 лет.

Принимать таблетки Найз детям рекомендуется при достижении ими 12 летнего возраста. Ориентироваться также можно на массу тела ребёнка, показатель должен превышать 40 кг. Суспензия предназначена для детей, начиная с 2-х летнего возраста.

Дозировку при применении рассчитывают, исходя из веса малыша (на 1 кг 5 мл средства). Полученную цифру разделяют на несколько приёмов, которые осуществляются на протяжении дня.

В кратчайшие сроки следует записаться на консультацию к врачу, Найз не оказывает лечебного эффекта на прогрессирование стоматологических заболеваний.

Побочные эффекты

Игнорирование противопоказаний или применение Найза в сочетании с другими лекарственными препаратами, а также алкоголем, может вызвать побочные эффекты, которые проявляются в виде:

  • головокружения, приступов мигрени;
  • тошноты, рвоты;
  • сильной изжоги;
  • образования на кожном покрове аллергической сыпи;
  • диареи;
  • физической слабости, сонливости;
  • признаков токсического гепатита.

При этом показатели исследования крови могут резко меняться, отражая низкий уровень лейкоцитов, анемию, тромбоцитопению и др. В случае сильной аллергической реакции возможен анафилактический шок.

Преимущества и недостатки

Найз поможет временно приглушить зубную боль.

Зубную боль, как известно, терпеть очень сложно, поэтому цель использования лекарственного препарата заключается в ослаблении болевого ощущения или полное его устранение. Найз помогает достичь такого эффекта. Уже спустя 20-30 минут после употребления средства наступает существенное облегчение. Время реакции организма на принятую дозу зависит от индивидуальных особенностей человека.

Основные преимущества обезболивающего средства:

  • быстрая блокировка болевого синдрома;
  • приобрести можно в любой аптеке по доступной цене;
  • рецепт врача не требуется;
  • препарат сочетается с другими лекарствами разных групп (противовоспалительными, антигистаминными, антибиотиками и др.).

Недостатки Найза:

  • устраняет болевой синдром лишь на время, стоматологическая проблема при этом не решается, поэтому поход к врачу неминуем;
  • перед употреблением стоит внимательно ознакомиться с противопоказаниями, препарат имеет некоторые ограничения, несоблюдение которых вызывает серьёзные осложнения со здоровьем.

Суспензия и таблетки Найз относятся к препаратам списка Б и отпускаются по рецепту, срок хранения – до 3 лет. Гель Найз – препарат безрецептурного отпуска, срок хранения – 2 года.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Не замораживать (для геля).

Срок годности таблеток диспергируемых и суспензии – 3 года, геля – 2 года.

Аналоги при зубной боли и цены

Не каждое обезболивающее средство эффективно при зубных болях. В таблице приведены примеры препаратов, которые рекомендуется использовать при отсутствии Найза.

Кетанов Кеторол Нурофен Нимесил Нимесулид Темпалгин Спазмалгон Пенталгин

Популярные вопросы

Чтобы информация о препарате Найз была более полная и достоверная, рекомендуется ознакомиться с популярными вопросами. Получив ответы на них, применять фармакологическое средство получится корректно, не вредя своему здоровью и жизни близких.

  • Сколько действует Найз при зубной боли?

Входящие в состав вещества при попадании в организм быстро всасываются в кровь, в результате чего болевые ощущения послабляются или вовсе проходят. Эффективность препарата высока, его действие наблюдается даже при острых приступах зубной боли. Однако на прогрессирование болезни Найз не оказывает влияния, а временное облегчение ограничивается четырьмя часами. Эффективность увеличивается, если степень болезненные проявления имеют лёгкую или среднюю форму.

  • Через сколько действует? Как быстро?

Действие активных компонентов средства, направленное на притупление боли, начинается спустя 20 минут после приёма. Продолжительность может увеличиться до 30 минут, что обусловлено реакцией и особенностью организма в каждом отдельном случае.

  • Сколько можно пить в день?

Взрослым рекомендуется принимать при зубной боли Найз по 1 таблетки до 3-х раз в день с интервалом не менее 3-4 часа. Сокращать время между употреблением средства и повышать дозировку разрешается только при острых формах болевого синдрома. Однако общее суточное количество таблеток не должно превышать 4 шт., что соответствует дозировке 200 мг. Детям увеличивать дозу свыше 150 мг не следует.

Найз выпускается не только в таблетках, но и в виде мази, геля. Основной действующий компонент у них один – нимесулид. Однако это не является основанием для использования мази/геля при решении стоматологических проблем, так как данная форма предназначена для наружного применения.

Препарат Найз достаточно эффективно справляется с болевым синдромом, поэтому если повторный приём таблетки не даёт желаемого результата, лучше как можно быстрее попасть на приём к врачу. Тратить время на тестирование других обезболивающих средств не стоит, ситуация может только усугубиться.

Применять «Найз» при давлении можно только после консультации врача, который сможет спрогнозировать возможную реакцию на препарат. Это фармацевтическое средство обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием, что позволяет использовать его для ликвидации очага воспаления и купирования болевого синдрома. Но, как и все медсредства, «Найз» имеет ряд ограничений к приему, и хоть артериальная гипертензия не является абсолютным противопоказанием, однако использовать медикамент при скачках давления нужно осторожно и только после одобрения врачом.

Медикаментозный препарат реализуется в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. В основе «Найза» находится активно действующий компонент нимесулид и такие дополнительные вещества (для таблеток):

  • МКЦ;
  • крахмал кукурузы;
  • пищевая добавка Е341;
  • магния стеарат;
  • аэросил;
  • ароматизатор;
  • натрия гликолят.

«Найз» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на снятие отеков и подавление синтеза медиаторов воспалительного процесса. Поступающие в организм лекарственные вещества медикамента, оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное и жаропонижающее действие. Помимо этого, «Найз» обладает способностью разжижать густую кровь, предупреждая тем самым отеки, и угнетать процесс склеивания между собой тромбоцитов. Уже после первых дней применения, больные могут наблюдать облегчение состояния: пройдет боль в области костных сочленений, улучшится двигательная активность суставов и исчезнет припухлость в месте воспалительного очага.

Как влияет на АД?

Препарат способствует сужению сосудистых стенок.

Врачи настоятельно рекомендуют больным при повышенном давлении крайне осторожно применять «Найз». Считается, что нимесулид способен изменять показатели артериального давления, но ситуации, когда он поднимает или снижает давление, напрямую зависят от личных особенностей человека. Так или иначе, проникая в тканевые структуры, составляющие лекарства «Найз» задерживают жидкость в организме, в результате чего образуется отек, и резко сужаются стенки кровеносных сосудов. Поэтому медикаментозный препарат повышает артериальное давление.

Чтобы не допустить осложнений высокого АД при использовании «Найза», нужно в процессе терапии регулярно контролировать показатели давления.

Показания и противопоказания

Терапевтическое действие противовоспалительного препарата «Найз» распространяется на следующие патологические состояния:

  • люмбаго;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • ощущение скованности с утра;
  • болезненные ощущения в суставах, мышцах;
  • воспаление в связках, суставной сумке, сухожилиях;
  • боль различной этиологии;
  • лихорадка.

Препарат бесполезен при бронхиальной астме.

Кроме того, что «Найз» не всегда можно использовать при проблемах с давлением, от него также потребуется отказаться в случае индивидуальной непереносимости входящих в его состав компонентов, выраженной нарушенной деятельности почек и печени, а также при эрозиях в органах пищеварительной системы и кровотечении из ЖКТ. «Найз» противопоказан детям до 12-ти лет, беременным и кормящим мамам. Лекарство не принесет ожидаемого лечебного эффекта, если пользоваться им при атопическом дерматите или бронхиальной астме.

Как используется при давлении?

Если врач не видит повода для отказа пациенту в приеме «Найза», то больной может смело применять его, строго соблюдая назначенные дозировки. Согласно инструкции, таблетки следует пить по 1-й шт. с утра и вечером за полчаса до трапезы. При возникновении дискомфорта в области живота, прием лекарства нужно осуществлять во время еды. Людям преклонного возраста лучше использовать жидкую форму «Найза». Считается, что суспензия быстрее впитывается и имеет меньший риск развития побочных симптомов.

Побочные явления

На фоне терапии рассматриваемым нестероидным противовоспалительным препаратом могут появиться такие нежелательные эффекты:

У некоторых людей прием препарата вызывает кислую отрыжку.

  • болезненный дискомфорт в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • рвотный рефлекс, тошнота;
  • отрыжка кислым;
  • частый жидкий стул;
  • жжение в пищеводе;
  • метеоризм;
  • головные боли, головокружение;
  • высыпания на покровах кожи;
  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • анафилактический шок.

Наблюдая отрицательную реакцию организма на прием «Найза», следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лекарство имеет следующие противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки;
  • острые кровотечения из ЖКТ;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к активным/вспомогательным веществам препарата.

В заключении нужно сказать, что Найз – это обезболивающий и противовоспалительный препарат, не предназначен для лечения гипотонии/гипертонии. Более того, из-за способности повышать давление, гипертоникам он вообще противопоказан. А гипотоникам принимать лекарство можно только с целью устранения болевого синдрома, лечения воспалительных процессов в организме, соблюдая все рекомендации врача.

Человеку сложно жить качественной полноценной жизнью (работать, учиться, заниматься повседневными делами, отдыхать), если у него есть хотя бы малейшие проблемы со здоровьем. Каждому из нас знакома ситуация, когда головная боль, вызванная скачком давления, просто выбивает из строя. В таком случае хочется быстрее выпить лекарство, которое поможет снять спазм. Некоторые сделали свой выбор в пользу таблеток «Найз», но повышает или понижает давление это лекарство, нам предстоит разобраться с этим в данной статье.

Таблетки «Найз» и артериальное давление

Данное лекарственное средство предназначено для устранения следующих неприятных симптомов:

  • головная или мышечная боль;
  • повышенная температура;
  • артриты и ревматизм;
  • заболевания позвоночника;
  • воспаление различной этиологии.

Также его употребляют как антиоксидант и для профилактики спазма бронхов при астме, склеивания тромбоцитов, разрушения хрящевой ткани.

Стоит ли принимать «Найз» от давления? Ответ на этот вопрос положительный, но только в том случае, если оно пониженное, так как препарат повышает давление и оказывает незначительное воздействие на тонус сосудов. Кроме этого, «Найз» задерживает воду в тканях, что негативно сказывается на организме с повышенным АД. «Найз» хорошо взаимодействует вместе с таблетками, действие которых направлено на понижение давления.

Применяется для быстрого устранения головной боли, хорошо снижает температуру, снимает воспаление и ломоту в теле

Учитывая эти свойства лекарства, то даже людям, которые не относятся ни к гипертоникам, ни к гипотоникам, стоит проконсультироваться с врачом и внимательно следить за состоянием организма при приеме этого продукта. Это также нужно делать гипертоникам, которым иногда могут назначать данный препарат в небольших дозах.

Состав и форма выпуска средства

Нимесулид – это главное вещество в составе лекарства, которое обеспечивает повышение АД, снятие спазмов, понижение температуры. Его дополняют: кальция гидрофосфат, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, диоксид кремния, тальк.

«Найз» можно найти в аптеке в следующих формах:

  • таблетки по 10 штук в блистере, в каждой таблетке содержится 100 мг действующего вещества;
  • таблетки для рассасывания, в каждой 50 мг активного вещества;
  • гель с содержанием нимесулида 1 %, используется для наружного применения;
  • суспензия (по 50 мг нимесулида в каждых 5 мл раствора).

«Какую форму выбрать?» – ответ на этот вопрос вам даст врач, в зависимости от диагноза, возраста и других индивидуальных особенностей.

Действует быстро и эффективно

В зависимости от заболевания, нужно подбирать такую форму выпуска средства, которая обеспечит оптимальное воздействие на проблему. Например, таблетки рекомендуется употреблять при воспалении суставов, связок, артрозе, лихорадке, инфекционных болезнях и для снятий боли при травмах.

Гель – наиболее подходящий вариант при подагре, защемлении нервов и проблемах с костной системой. «Найз» также могут принимать гипотоники, с целью немного поднять артериальное давление, но делать это нужно только под контролем медицинского работника.

Фармакологическое действие препарата на АД

По фармакотерапевтической группе «Найз» относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он легко усваивается организмом и метаболизируется с помощью печени и почек.

Помните, что «Найз» повышает давление, поэтому его нельзя назначать гипертоникам и людям с сердечной недостаточностью. Тем, кому предстоит длительное лечение этим препаратом, нужно регулярно проверять состояние почек и печени. Главная причина этого – возможна задержка жидкости в тканях, что влечет за собой повышенное артериальное давление.

Противопоказания к приему таблеток

Как и любое другое лекарство, «Найз» не всегда может принести пользу. Чтобы этого не случилось – внимательно читайте инструкцию перед применением. Его нельзя употреблять пациентам, которые имеют проблемы с почками или печенью, желудочные кровотечения, бронхиальную астму, детям до 12 лет. При тяжелой сердечной недостаточности также противопоказано употребление таблеток. Если у вас аллергия на любой из компонентов препарата, откажитесь от его приема. Принимая таблетки против диабета или мочегонные, также проконсультируйтесь с врачом, так как «Найз» усиливает их действие.

Передозировка усиливает побочку, поэтому при появлении симптомов рекомендуется промывание желудка

«Найз» обладает некоторыми побочными действиями, которые могут проявляться в той или иной степени или не проявляться вообще. К ним относятся:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • одышка, особенно у людей с бронхиальной астмой;
  • гипертензия;
  • общая слабость.

При появлении этих негативных признаков лучше прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Беременность также является противопоказанием к употреблению препарата «Найз» от давления или спазмов. Несмотря на то, что эти проблемы часто беспокоят женщин в положении, это лекарство не подойдет в данном случае. «Найз» может негативно сказаться на жизни и здоровье будущего ребенка. Это касается не только таблеток и суспензии, но и геля.

Инструкция по применению

Личный порядок употребления средства назначает врач, но если вы хотите принимать «Найз» при повышенном давлении, можете использоваться следующей схемой:

  1. Таблетки принимают через 30 минут после еды, по 100 мг, но не более 400 мг в сутки. В среднем это по 1 таблетке дважды в день. Возможно применение и во время еды, например, для утоления боли в желудке.
  2. Таблетку для рассасывания нужно растворить в одной чайной ложке воды. Принимать по 100 мг дважды в день для взрослых и по 3 мг на каждый килограмм веса для детей до 12 лет.
  3. Суспензию пьют через 30 минут после приема пищи, встряхнув перед этим флакон. Ее чаще всего назначают детям по 3-5 мг на килограмм веса. Также суспензию могут прописать людям преклонного возраста.
  4. Гель отлично помогает при травмах, его наносят на проблемный участок тела, массажируя 2-3 минуты.

Препарат Найз – это лекарство на основе нимесулида, быстро купирующее воспаление и болевой синдром разной интенсивности. В основном средство назначается при ломоте в суставах (из-за повышенной температуры тела, воспаления), для снижения проявления бронхоспазма при бронхиальной астме.

Выпускается Найз в четырех фармакологических формах:

  • Капсулы для перорального приема.
  • Таблетки для рассасывания.

Таблетки для рассасывания «Найз»

  • Суспензия.
  • Гель для наружного применения.

Основное действующее вещество всех форм лекарства – нимесулид. Он облегчает боль, понижает температуру, купирует воспалительные процессы. Влияет нимесулид и на показатели артериального давления.

Показания к назначению лекарства

Найз в таблетках рекомендуется принимать:

  • при воспалительных процессах, протекающих в суставах;
  • болевых ощущениях разного происхождения (в том числе из-за полученных травм, инфекционных патологий);

Гель используется для местного лечения воспаления и дегенеративных изменений костной ткани, а также при обострении подагры, ишиасе.

Гель для наружного применения «Найз»

Как применять Найз при давлении?

Врачи акцентируют внимание пациентов, что Найз при гипертонии следует принимать с особой осторожностью. Повышает или понижает лекарство давление, напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека и клинической картины симптомов, которые необходимо устранить приемом таблетки. Однако, попадая в ткани, нимесулид оказывает такое воздействие:

  • задерживает воду в организме, из-за чего происходит отечность тканей;
  • из-за отека наблюдается резкое сужение стенок кровеносных сосудов, поэтому Найз повышает давление.

Препарат Найз повышает давление

Чтобы избежать возможного гипертонического кризиса, который развивается при повышенном давлении, во время лечения препаратом необходим постоянный контроль показателей АД.

При отсутствии в организме пациента сопутствующих патологий Найз принимают по стандартной схеме – по 1 таблетке утром и вечером за 30 минут до еды. Если человек почувствовал дискомфорт в области желудка, пьют таблетки во время еды.

Пожилым людям и детям назначают препарат в форме суспензии. Нимесулид в этой фармакологической форме быстрее впитывается, не вызывая побочных эффектов. Необходимости коррекции во время приема суспензии нет. Повышает ли давление препарат, клинически не доказано. Поэтому кардиологи не советуют принимать его в качестве лекарства для снятия основных симптомов гипотонии. Однако Найз можно принимать от головных болей, связанных с пониженными показателями артериального давления.

Суспензия Найз назначается детям

Запрещается принимать нимесулид пациентам с:

  • почечной и печеночной недостаточностью, тяжелыми и хроническими патологиями этих органов;
  • проявлением аллергических реакций (дерматитов, бронхоспазм) на действующее вещество;
  • появлением внутриутробного кровотечения;
  • бронхиальной астмой;
  • непереносимостью аспирина;
  • язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозией слизистых оболочек пищевода и желудка;
  • сердечной недостаточностью;
  • гипертонией;
  • в возрасте до 2-х лет.

В возрасте до 2-х лет препарат противопоказан

При отсутствии противопоказаний существует риск появления побочных эффектов из-за приема лекарства:

  • тошнота, рвота;
  • задержка мочи;
  • повышение уровня трансаминаз плазмы крови;
  • возможно появление отдышки, обострение симптомов бронхиальной астмы;
  • артериальная гипертензия;
  • ощущение слабости, упадок сил.

Неконтролируемый прием препарата, превышение рекомендованной врачом дозировки усугубляет проявление нежелательных симптомов. При первом появлении сильно выраженных побочных эффектов необходимо провести промывание желудка. А при длительном курсе терапии этим препаратом пациенту рекомендуется проводить регулярное обследование состояния почек и печени (анализы мочи, крови, УЗД).

Применение в педиатрии и во время беременности

Найз – это препарат, купирующий болевые ощущения и воспаление мышц. Беременные женщины, ощущающие боль в спине, стараются облегчить свое состояние. Однако период вынашивания ребенка – это особое состояние организма, при котором прием Найза в форме таблеток строго противопоказан.

Нимесулид, проникая в организм, может повлиять на развитие плода:

  • до 2 недель прием Найза либо приводит к гибели эмбриона, либо переносится без каких-либо последствий;
  • лечение лекарством в период формирования внутренних органов вызывает тяжелые нарушения этого процесса.

Прием препарата Найз, независимо от триместра беременности, опасен для плода. Женщины полагают, что использование геля (наружное нанесение на проблемные участки) безопасно для эмбриона. Но это не так. Действующее вещество нимесулид даже при местном нанесении проникает в кровь будущей матери и влияет на развитие малыша.

Найз в форме суспензии применяется для лечения детей после 2 лет. Суспензия является хорошим жаропонижающим средством, но назначают ее прием в крайних случаях из-за негативного влияния действующего вещества на печень. Дозировку сиропа рассчитывает врач с учетом массы тела пациента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *