Последствия после геморроя

Механизм развития геморроя

Геморрой – заболевание аноректальной области, связанное с нарушением структуры и функционирования внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения. В норме венозные стенки обладают умеренной эластичностью и тонусом. Под действием провоцирующих факторов сосуды ануса и прямой кишки чрезмерно наполняются кровью, утрачивают упругость и деформируются.

В результате формируются характерные для геморроя узлы, которые вызывают осложнения разной степени тяжести и выраженности. Геморроидальные шишки могут выпадать из прямой кишки, воспаляться, кровоточить. В отдельных случаях к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция с формированием нагноений.

Пациент жалуется на ощущение инородного тела и чувство тяжести в ректальной области, зуд и жжение в зоне ануса, боль и выделение крови при опорожнении кишечника, дискомфорт в положении сидя и во время ходьбы.

К факторам-провокаторам геморроя относят хронические запоры, вызывающие чрезмерное натуживание, частые диареи, ожирение, беременность, патологии, связанные со слабостью сосудов.

В группу риска входят представители некоторых профессий, вынужденные длительно находиться в положении сидя или поднимать тяжести. Это офисные работники, водители-дальнобойщики, тяжелоатлеты, грузчики.

Чем опасен геморрой?

Появление первых признаков геморроя не всегда вызывает беспокойство больного. На первых стадиях заболевания геморроидальные узлы не выпадают либо же легко вправляются самостоятельно, существенных жалоб и дискомфорта нет. Но такое состояние обманчиво.

Геморрой способен быстро прогрессировать, переходя из первой в четвёртую стадию за несколько месяцев. Причём на последней стадии геморроидальные узлы не только не вправляются, но и выпадают при малейшей физической нагрузке, кашле и чихании.

Наиболее часто осложнения наблюдаются на третьей и четвёртой стадиях геморроя. Поэтому так важно распознать болезнь на ранних сроках. Это не только снизит риск осложнений после операции на геморрой, но и позволит вовсе избежать хирургического вмешательства.

Анемия, или малокровие, – болезнь крови, связанная со снижением уровня гемоглобина и уменьшением количества красных телец в кровяном русле. Одной из причин возникновения анемии являются крововыделения при дефекации, которые в случае прогрессирования болезни каждый раз становятся всё более обильными.

Вместе с потерей крови из организма выводятся полезные железосодержащие микроэлементы. Их дефицит приводит к нарушениям синтеза гемоглобина и восстановления эритроцитов. Крайняя степень обеднения крови железом может приводить к поражению сердечной мышцы.

Острая форма анемии сопровождается такими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшный оттенок губ;
  • липкий холодный пот;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • периодические позывы на рвоту;
  • частое сердцебиение и дыхание;
  • снижение артериального давления;
  • плохое прощупывание пульса;
  • обмороки;
  • низкая температура тела.

Показатели гемоглобина при ректальных кровотечениях могут доходить до критических 50-70 г/л при норме от 120 г/л.

Переход геморроя в вялотекущую стадию влечёт за собой хроническое малокровие. Больной может жаловаться на быструю утомляемость, головокружения, частую головную боль, постоянную слабость, ломкость ногтей и выпадение волос. Также наблюдаются отёки на лице, бледность кожи, незначительное повышение температуры тела.

Ректальные трещины

Нарушение эластичности тканей прямой кишки при геморрое приводит к возникновению повреждений слизистой оболочки ректума или кожи в преанальной области. На истонченной слизистой оболочке легко возникают трещины в процессе прохождения каловых масс при дефекации.

Опасность состояния заключается в том, что в трещинах создаются подходящие условия для развития патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии из каловых масс попадают в ранки, вызывая обширные воспаления с вероятностью нагноений.

Симптомы ректальной трещины:

  • боль – резкая или слабовыраженная в зависимости от типа повреждений;
  • капли крови на бумаге после туалета;
  • спазм и повышенный тонус сфинктера;
  • жжение и зуд в заднем проходе, вызванные выделением слизи из ректума.

Тромбоз геморроидальных вен

Хронический геморрой может осложниться тромбозом венозных узлов. Поднятие тяжестей, чрезмерное натуживание при нарушениях стула, беременность и роды часто приводят к травматизации внутренней стенки геморроидального узла.

В итоге в сосудах застаивается венозная кровь, тромбоциты склеиваются и происходит выпадение белка крови фибрина. Так формируется тромб, закрывающий впоследствии просвет сосуда, вызывая нарушение кровообращения в зоне патологии.

Тромбоз может развиваться одновременно на внешних и внутренних геморроидальных узлах, но чаще всего наблюдается наружная локализация процесса.

Основным симптомом тромбоза является выраженный болевой синдром. Боль в области ануса не связана с дефекацией и может появляться внезапно, даже в состоянии покоя. Отмечается характерная «утиная походка» – так больной пытается облегчить состояние, вызванное болезненным давлением тромбированного узла. Болевые ощущения сопровождаются отёчностью аноректальной зоны, жжением и зудом.

Прогрессирующий тромбоз вызывает воспалительные процессы в зоне ануса, которые впоследствии приводят к некрозу геморроидального узла и отмиранию тканей.

Более подробную информацию о тромбозе геморроидального узла вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста-проктолога.

Кровотечения

Появление крови при дефекации является основным признаком геморроя. Расширенные сосуды прямой кишки способны кровоточить при малейшем напряжении или натуживании. И если на первых стадиях заболевания наблюдаются лишь незначительные следы крови на туалетной бумаге, то запущенный геморрой может приводить к обильным кровотечениям.

Наличие брызг крови – показание для незамедлительной госпитализации пациента. Профузные кровотечения могут привести к летальному исходу.

Последствия после кровоточащего геморроя чаще всего связаны с развитием хронической железодефицитной анемии.

Слабость анального сфинктера

Сфинктер представляет собой мышечное кольцо, расположенное в дистальной части прямой кишки. У здорового человека мышцы находятся в тонусе, плотно закрывая кишечный канал после его опорожнения.

При ослаблении сфинктера кишечное содержимое – твердые и жидкие каловые массы, газы – не удерживается внутри. Человек становится неспособным контролировать процессы опорожнения кишечника, что делает жизнедеятельность неполноценной.

Слабость сфинктера часто является следствием хронических запоров, травм и новообразований прямой кишки, возникает как осложнение после неудачного удаления геморроя и перенесённых воспалительных заболеваний кишечника.

Нарушение работы сфинктера не угрожает жизни пациента, но значительно её усложняет. Человек не может посещать общественные места, ходить на работу и в гости.

Ущемление выпавших узлов

Четвёртая стадия геморроя, когда узлы уже не способны самостоятельно вправляться, нередко приводит к их ущемлению. Патогенез этого осложнения при геморрое тоже связан с работой анального сфинктера.

Расширенная и деформированная геморроидальная вена – образование слабое, которое под воздействием сильной мышцы сфинктера может легко пережиматься. Достаточно всего одного небольшого сокращения – резкого движения, напряжения или дефекации, чтобы узел ущемился.

Признаки осложнения:

  • выраженный болевой синдром, боли усиливаются в положении сидя;
  • ощущение распирания и инородного тела в прямой кишке;
  • отёчность и покраснение тканей в области заднего прохода.

Процесс ущемления проходит поэтапно и не сразу вызывает характерные симптомы. Игнорирование первых признаков ущемленного геморроя приводит к ещё более серьёзным последствиям, таким как некроз.

Некроз ущемлённых узлов

Защемление узла приводит к нарушению кровообращения в тканях. Они перестают снабжаться кислородом и питательными веществами, в итоге геморроидальный узел начинает отмирать. При осмотре наблюдается его синюшность и даже почернение.

Некроз может быть частичным, когда отмирает только часть геморроя. При полном некрозе начинает разрушаться ткань на соседних участках, патологический процесс расширяется, с образованием открытых язв. Геморрой с такими осложнениями может перерасти в заражение крови.

Отмирание геморроидального узла может сопровождаться сильным кровотечением. Ситуация требует срочного хирургического вмешательства!

Признаки некроза шишек такие же, как при ущемлении выпавших узлов. Процесс проходит с острым воспалением, поэтому зачастую наблюдается повышение температуры тела.

Парапроктит

Парапроктит – воспаление жировой ткани, окружающей прямую кишку. Геморрой часто выступает провоцирующим фактором этой опасной патологии. Через анальные трещины, язвы и повреждения в параректальные ткани попадают болезнетворные бактерии.

Воспаление, которое они вызывают, сопровождается появлением гнойных свищей, локализующихся в анальной зоне. Свищи могут возникать как осложнение после операции на геморрой при попадании в операционную рану инфекции.

Признаки болезни:

  • высокая температура тела;
  • боль в суставах и мышцах;
  • слабость и озноб;
  • болезненные позывы к дефекации;
  • боли, охватывающие всю зону малого таза – низ живота, анальное отверстие, область прямой кишки;
  • повышенная потливость;
  • боли при мочеиспускании.

Свищи при парапроктите не заживают самостоятельно, а требуют грамотного оперативного вмешательства и применения антибиотиков.

Осложнения после операции по удалению геморроя

К хирургическому вмешательству после диагностирования геморроя прибегают лишь в 20 % случаев. Это радикальный метод лечения, который обладает высокой эффективностью, но, как любая операция, может вызвать осложнения. К таком относят:

  • кровотечение – возникает как следствие травмирования швов твёрдым кишечным содержимым;
  • сужение просвета анального канала – вызвано неправильным наложением хирургических швов;
  • ректальный пролапс – выпадение прямой кишки в результате повреждения её нервных окончаний;
  • нагноение послеоперационных швов – развивается при несоблюдении гигиенических предписаний лечащего врача.

Помимо указанных осложнений, пациента беспокоят боли, которые неизбежны при любом хирургическом вмешательстве. Больные могут жаловаться на задержку мочи и запоры.

О том, как лечить геморрой после операции, в том числе и для того, чтобы предупредить развитие осложнений, читайте в материале нашего специалиста.

Важность своевременного обращения к доктору

Последствий осложнения и удаления геморроя можно избежать, если не заниматься самолечением и обращаться к проктологу при первых симптомах заболевания. В 80 % случаев удаётся избежать операции и обойтись консервативными методами лечения.

Только опытный врач сможет точно поставить диагноз, составить оптимальную схему лечения с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний. Он пропишет рекомендации по рациональному питанию, гигиене, режиму труда и отдыха.

Симптомы, характерные для геморроя, могут свидетельствовать и о других опасных патологиях, таких как злокачественные новообразования прямой кишки. Чем раньше провести обследование и дифференциальную диагностику, тем выше шанс полного излечения и предупреждения серьезных осложнений.

Какие могут быть последствия геморроя и осложнения у мужчин и женщин?

Чем опасен геморрой, многие пациенты понимают, когда после длительно протекающей болезни с маловыраженной неприятной симптоматикой внезапно развиваются тяжелые осложнения. Продолжительное время патология может не проявляться яркими клиническими проявлениями и протекает практически бессимптомно. К основным признакам заболевания, на которые пациент обращает внимание, но к врачу не обращается, относится жжение, зуд, ощущение постороннего предмета в заднем проходе. Может беспокоить всего лишь одна жалоба из перечисленных. Когда наступают последствия геморроя в виде массивного кровотечения, тромбоза, выпадения узла с его ущемлением и некрозом, больной нуждается в проведении неотложных мероприятий в условиях хирургического стационара. Развитие таких осложнений геморроя опасно для жизни и может закончиться летально.

Опасность геморроя: последствия

Геморрой осложняется не сразу. Последствия могут появляться через несколько месяцев или 1,5-2 года после развития геморроидальной болезни. Патологические признаки развиваются постепенно. В течение длительного времени симптоматика может выражаться в периодическом появлении чувства дискомфорта в заднем проходе. Позже появляется ощущение инородного тела в анальном отверстии. Это вызывает боль при дефекации. Такие симптомы — проявление увеличенного внутреннего варикозного узелка небольшого размера.

Если такое состояние проигнорировать и не начать лечение в этот период (соответствует первой стадии болезни), патология будет прогрессировать. Узлы начнут выпадать при дефекации, затем при небольших физических усилиях (кашель, чихание, ходьба).

В дальнейшем это будет происходить в состоянии покоя, без всякого напряжения (четвертая стадия геморроя). В запущенных стадиях узлы невозможно будет вправлять без врачебной помощи. Чтобы избежать опасных для жизни последствий (ущемление, некроз, тромбоз), необходимо обратиться к проктологу и незамедлительно начать лечение.

К каким последствиям приводит геморрой, если его не лечить?

Начальные стадии геморроя нередко протекают с незначительно выраженными симптомами. В большинстве случаев пациенты не спешат обращаться к врачу в этот период в надежде, что все пройдет самостоятельно. Без лечения патология прогрессирует. Варикозно расширенные узлы, которые раньше были не видны и не определялись, постепенно растут. На более поздних стадиях увеличенные внутренние шишки начинают выпадать и кровоточить. Наружные геморройные образования также повреждаются при запоре твердым калом и могут вызвать острый болевой симптом.

Болезнь переходит в запущенную стадию. Этот период может грозить развитием многих неприятных последствий:

  1. Трещина прямой кишки — нарушение целостности стенки прямой кишки в виде разрыва, язвочки или раны. Проявляется болью при акте дефекации. Из-за спазма круговой мышцы сфинктера сроки эпителизации растягиваются. Поскольку не происходит быстрого заживления, ранка постоянно контактирует с калом, в нее могут попасть болезнетворные бактерии. Это приводит к развитию парапроктита. Может возникнуть недержание кала из-за постепенного снижения тонуса мышц сфинктера.
  2. Кровоточивость, которая возникает при повреждении узлов. Изначально варикозная шишка может слегка кровить. Часто развивается массивное кровотечение: если своевременно не оказывается помощь, потери крови достигают 200 мл и больше. Развивается анемия, которая в тяжелых случаях может привести к смерти. Под воздействием усилий узел может лопнуть. В этом случае также возможен смертельный исход.
  3. Тромбоз варикозно расширенных узлов — осложнение, связанное с образованием тромбов во внешних варикозных шишках. Относится к неотложным состояниям, проявляется резкой непереносимой болью, ткани в зоне анального отверстия резко отекают, краснеют, усиливается зуд и жжение, резко ухудшается общее состояние.
  4. Ущемление узлов происходит на последней стадии болезни (четвертой), когда достигшие больших размеров внутренние варикозные шишки начинают вылезать даже в состоянии покоя, без нагрузки. Ручному вправлению они не поддаются. Если же удается вставить их в кишку мануальным способом, они вновь выпадают. Опасность состоит в их ущемлении и развитии некроза, кровотечения, гнойного воспаления, сепсиса. Эти осложнения сопровождаются выраженной интоксикацией. Резко ухудшается общее состояние пациента. К острой приступообразной боли присоединяется высокая температура, потливость, слабость, головная боль, головокружение. Это одно из тяжелых последствий, при котором больной может скончаться без срочной госпитализации и лечения.
  5. Гнойные поражения развиваются при наличии трещины, при повреждении слизистой кишки твердым калом при дефекации. Инфекционный агент проникает из толстого кишечника, содержащего условно-патогенную флору, в поврежденную ткань. Она начинает воспаляться. Развивается парапроктит: в перианальной клетчатке образуются полости, заполненные гноем — абсцессы и флегмоны — гнойное воспаление без четких границ. Клиника проявляется острейшей болью и выраженной интоксикацией. Могут возникать свищи, которые способствуют образованию перитонита. Такое воспаление относится к неотложным состояниям, когда требуется проведение срочной операции. Если развивающееся осложнение не лечить, взрослый человек может умереть от сепсиса. Заражение крови в таких случаях возникает из-за полного разрушения тканей с обширным поражением соседних внутренних органов
  6. Криптит — воспалительный процесс, развивающийся в складках (криптах) анального канала. Это происходит, если геморроидальные узлы достигают больших размеров и препятствуют прохождению кала по кишечнику. Каловые массы задерживаются в углублениях ректального канала, что приводит к отеку тканей, боли разной интенсивности, выделению небольших количеств крови. Без лечения криптит переходит в хроническое течение и может вызвать поражение более глубоких слоев кишечника.
  7. Недержание кала — неприятное побочное явление, возникающее в результате запущенного патологического процесса. На 4 стадии варикозно увеличенные шишки могут выскочить без всяких воздействий внешних факторов. Самостоятельно они не вправляются, мануальному воздействию не поддаются. В связи с выходом узлов наружу сфинктер полностью не смыкается, кал частично выходит наружу.

При неоказании помощи опасность осложнений для здоровья и жизни настолько велика, что на волнующий всех вопрос о том, можно ли умереть от геморроя, во многих случаях ответ положительный.

Опасность для мужчин

Согласно статистике, у мужчин чаще всего выявляются следующие опасные последствия геморроидального заболевания:

  • воспалительные процессы (парапроктит, криптит);
  • тромбоз;
  • некроз (гангрена Фурье);
  • раннее снижение потенции.

Гангрена Фурье — острый некроз тканей мошонки. Может захватывать и другие половые органы в связи с распространением инфекции. Патогенные микроорганизмы проникают через поврежденную слизистую ануса или воспаленную кожу вокруг заднепроходного отверстия. Это происходит при выпадении внутренних варикозных узлов со слизью, которая раздражает кожу и приводит к дерматиту. При расчесывании на коже и слизистых возникают микротрещины. В 30-90% случаев заканчивается летальным исходом в зависимости от зоны поражения. При развитии патологии в яичках цифры летальности еще выше.

Тяжелым и неприятным последствием геморроя у мужчин является снижение потенции и либидо. Это происходит опосредованно: из-за постоянной выматывающей боли, зуда, жжения снижается половое влечение. При наличии внутренних геморроидальных узлов, склонных к выпадению, мужчина начинает избегать половых контактов из-за боязни острой боли, приступ которой может возникнуть при физическом напряжении. Это приводит к постепенному снижению кровообращения в половых органах и явному снижению потенции.

Существует и другой механизм развития импотенции: воспаление, ухудшающее течение геморроя, при распространении на внутренние половые органы, может поражать простату и яички. Развитие варикоцеле может привести к атрофическим явлениям и снижению количества и качества сперматозоидов.

Последствия для женщин

Образование и течение геморроя у женщин отличается от такого же процесса у мужчин и статистически чаще чем у представителей мужского пола наблюдаются:

  • ущемление узла;
  • анемия;
  • трещина;
  • дерматит;
  • тромбоз.

Формирование варикозно расширенных узлов обусловлено беременностью и родами. Растущая матка с увеличением срока беременности оказывает давление на все органы малого таза, включая прямую кишку. Сдавливаются ректальные сосуды, замедляется венозный кровоток, образуется застой крови. Вены расширяются еще больше, переполняются кровью, что приводит к формированию варикозных шишек. При натуживании во время дефекации, а также в процессе физиологического родоразрешения появляется резкая боль. Если такой приступ возник во время родов, он может затянуться, как и роды.

В дальнейшем возможно выпадение и ущемление венозных узлов. Повреждение слизистой варикозных кавернозных телец приводит к выделению небольшого количества крови, но иногда происходят массивные кровотечения. Даже незначительные следы крови на туалетной бумаге, белье или кале при отсутствии лечения могут привести к тяжелой анемии.

У девушек и женщин она развивается в более короткие сроки, чем у подростков и мужчин, и протекает значительно тяжелее. Это связано с ежемесячными потерями менструальной крови. Если при геморрое кровь теряется в небольших количествах, но происходит это годами, происходит постепенное нарастание слабости, одышки, сердцебиений, потеря аппетита. Первое время анемия может быть компенсированной, организм адаптируется к таким изменениям. По мере прогрессирования и с течением времени состояние может резко ухудшиться. Без лечения может наступить смерть.

Помимо анемии и тромбоза, к самым частым осложнениям у женщин относятся:

  1. Язвенный колит — в случае распространения восходящей инфекции в кишечнике образуются язвы, в случае перфорации язвы развивается перитонит.
  2. Дерматит — при выпадении геморроидальных узлов слизистые выделения, которые выходят вместе с ними, раздражают слизистую снаружи заднепроходного отверстия и кожу вокруг ануса. В результате расчесывания возникают экскориации — поверхностные повреждения кожи, через которые проникают болезнетворные бактерии, развивается воспаление кожи. Распространение инфекции в область половых органов приведет к кольпиту.

Когда появляются осложнения?

Если не начать лечение геморроя при появлении первых признаков болезни, патология прогрессирует и осложняется. Последствия нелеченной геморроидальной болезни наступают в разные сроки. Это происходит индивидуально. Сколько времени может пройти от начала заболевания, прогнозировать трудно. Осложнение может развиться через несколько месяцев или же через 1-2 года. Сроки их развития зависят от образа жизни и других факторов риска. В основном последствия расширения кавернозных телец прямой кишки наступают, когда в них образуются большие узлы, которые начинают выпадать. Тяжелые патологические изменения происходят и при увеличении внешних геморройных шишек:

  1. На первой стадии болезни пациент может не подозревать о появлении у него варикозно расширенных шишек. У некоторых больных появляется зуд, жжение, могут беспокоить выделения. Увеличенные узлы может обнаружить при осмотре проктолог, самостоятельно определить их наличие в начальной фазе трудно. Потенциального риска геморрой на этом этапе не несет, побочных явлений, связанных с ним, не развивается. В связи с невыраженной клинической картиной пациенты редко обращаются к врачу в первой фазе болезни. В этом состоит главная ее опасность: болезнь продолжает неуклонно прогрессировать, патологические изменения в сосудах и тканях усугубляются.
  2. Во второй стадии внутренние варикозные размеры достигают 1-2 см, у них формируется ножка. При натуживании, резких физических усилиях узлы могут выпадать. Несмотря на то, что в этой фазе они самостоятельно вправляются, при воздействии внешних факторов в редких случаях может произойти ущемление. Основной риск этого этапа — в переходе болезни в хроническую стадию и изменениях, которые продолжают происходить не только в прямой кишке, но и в органах малого таза.
  3. Серьезные осложнения развиваются на третьей стадии болезни, когда узлы достигают 2-2,5 см. Они имеют ярко выраженную ножку. При незначительных усилиях (ходьбе, чихании, кашле, смехе) варикозные шишки выпадают и самопроизвольно не вправляются. Требуется ручное пособие, чтобы вернуть их в просвет кишки. На данном этапе возможны выпадения узлов, кровотечения, которые приводят в дальнейшем к анемии.
  4. Последняя (четвертая) степень болезни лечится только хирургическим вмешательством: малоинвазивными методами или радикальным оперативным способом. Узлы достигают больших размеров — они увеличиваются до 2,5-3 см и более и имеют длинную ножку. В связи с этим они начинают выпадать в состоянии покоя, без усилий. Вправлению руками не поддаются — требуется медицинская помощь.

При выпадении узлов происходит:

  • ущемление;
  • разрыв шишки;
  • кровотечение;
  • тяжелая анемия при большой потере крови;
  • тромбоз;
  • некроз;
  • парапроктит;
  • гангрена;
  • сепсис.

В завершающей стадии болезни все осложнения, которые появляются в этот период, при неоказании неотложной помощи могут привести к смерти. Необходимо комбинированное лечение. Помимо хирургического, назначается:

  • консервативная терапия;
  • диета;
  • гимнастика.

Обязательным условием положительного результата является:

  • модификация образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный отдых.

Может ли геморрой привести к раку прямой кишки: ответы специалистов

Запущенность геморроидальной болезни, лечение которой не начато своевременно, может способствовать развитию тяжелых осложнений. Это является стрессом для всех органов и систем, вызывает снижение иммунитета. Все факторы в целом резко ослабляют организм, создавая условия для развития онкологии под воздействием неблагоприятных внешних условий.

При частом обострении геморроя постоянное воспаление может повлиять на процесс развития клеток: они могут перерождаться и бесконтрольно делиться. Описаны случаи роста полипов, которые, являясь доброкачественными образованиями, при постоянном травмировании могут перерастать в онкологическое новообразование. Чаще всего это происходит при диффузном полипозе прямой кишки.

Предраковыми состояниями, помимо полипов, являются:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • ворсинчатые опухоли кишечного эпителия.

Геморроидальная болезнь не входит в этот список и, по мнению специалистов, не является непосредственной причиной рака. Трансформация в онкозаболевание исключена: геморрой не может перерасти в рак. Но увеличенные варикозные узлы и новообразование прямой кишки могут существовать у пациента одновременно.

Осложнения далеко зашедшей стадии болезни могут спровоцировать появление злокачественной опухоли в прямой кишке. Опасность заключается в поздней диагностике рака при имеющемся геморрое. Описание его развития встречается в основном у людей среднего возраста.

Симптоматика этих болезней имеет сходные черты. Но при внимательном отношении к своему здоровью можно самостоятельно заметить некоторую разницу и заподозрить рак:

  1. Кровотечение при геморрое возникает во время дефекации или после нее. На кале, белье, бумаге обнаруживаются кровяные полоски алого цвета. При раке темная кровь равномерно смешана с каловыми массами. При обеих патологиях бывают случаи, когда не определяются визуально даже следы крови. Назначается тест на скрытую кровь.
  2. Выделения при геморрое имеют слизистый характер, появляются при опорожнении кишечника, на поздних стадиях — независимо от дефекации. При раке отмечается появление слизи с гноем, кровью и частицами опухоли перед стулом. Патологические примеси имеют неприятный резкий запах.
  3. Вид каловых масс при раке в случае экзофитного роста опухоли (в просвет кишки) изменяется: кал становится тонким или лентовидным. При имеющихся варикозных узлах этого не наблюдается.
  4. Общее состояние больного при раке определяется выраженной интоксикацией: отсутствие аппетита, значительное снижение массы тела, гипертермия, бледность кожных покровов, потливость, слабость, тошнота, рвота. При геморрое интоксикация появляется в случае присоединения инфекции. Но при этом не происходит значительной потери массы тела. Все признаки быстро проходят при лечении. В случае неосложненного варикозно расширенного узла может наблюдаться только осознанный отказ больного от пищи из-за боязни боли при дефекации.

Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача. Только специалист сможет определять достоверные признаки того или иного заболевания, проводить дифференциальную диагностику и вылечивать патологию.

Статистика смертности от геморроидальной болезни по России

Статистика по России указывает, что каждый год количество смертей от геморроя, переродившегося в рак, составляет не менее 5 миллионов. Геморрой стал национальной болезнью в нашей стране. В последние десятилетия заболевание омолаживается: тяжелые осложнения наблюдаются у молодых людей. Более 75% пациентов в возрасте от 25 лет сталкиваются с этой патологией.

Такие цифры связаны с социальными причинами: нарушилась система диспансеризации. Это привело к тому, что с каждым годом растет число случаев болезни, выявляемой в последней стадии, или в момент осложнений, когда для излечения уже требуется операция.

Что нужно сделать незамедлительно при подозрении на заболевание: рекомендации врачей

Геморроидальные узлы негативно влияют не только на состояние кишечника, невозможность нормального опорожнения, но и на состояние других органов и систем. Это значительно снижает качество жизни, уменьшает, а в некоторых случаях делает невозможным работоспособность больного человека.

Для того чтобы вернуться к нормальному ритму жизни и не терять трудоспособность, необходимо при первых признаках болезни обращаться к врачу. На начальных стадиях геморроя, при своевременной диагностике и адекватном лечении, можно полностью избавиться не только от всех негативных проявлений, но и от самой патологии. Важно не терять время и не заниматься самолечением, применяя народные методы. Только врач на основании результатов обследования подберет оптимальную терапию.

Помимо приема назначенных лекарств, с первых дней появления признаков геморроидальной болезни необходимо:

  • избавление от запоров или поносов;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • повышение двигательной активности;
  • исключение физических нагрузок в виде поднятия тяжестей;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • выполнение специальных упражнений от геморроя.

Нельзя игнорировать ни одну из этих рекомендаций. Даже влияние единственного имеющегося фактора риска может привести к дальнейшему развитию патологических изменений в венозных сосудах прямой кишки. Если заболевание достигнет последней стадии, операция неизбежна. Но не всегда она решает проблему окончательно. Нередко после хирургического лечения возникают различные осложнения и побочные эффекты, для устранения которых необходимо повторное оперативное вмешательство. Чаще всего могут беспокоить боли, задержка кала и мочи, сужение анального отверстия, выпадение прямой кишки.

Чтобы этого не произошло, лечить геморрой нужно на начальных его стадиях.

Осложнение геморроя: чем опасно и как предотвратить

Проктологические заболевания относятся к опасным и быстро развивающимся патологиям. Какие осложнения геморроя стоит опасаться?

Среди болезней у мужчин и женщин довольно много тех, которые особенно неприятны различными обострениями. Геморрой относится к числу именно таких недугов. Осложнения после геморроя могут формироваться годами. Часто проявляться остро, в зависимости от множества неблагоприятных факторов.

Ангелина, г.Владивосток: Добрый день. Читаю иногда ваш журнал, у самой хронический недуг. Зараза дает о себе знать каждый год, в самое неподходящее время перед летним отпуском. Я использую свечи, мази и пропиваю курс флеботропных препаратов. С каждым годом все хуже и хуже! Скажите, чем опасен геморрой? Какие осложнения могут возникнуть, чтобы знать? Спасибо. К врачу не пойду, я трус.

Каковы причины отягощения геморроя сопутствующими заболеваниями? Главная – это игнорирование проявлений, которые даёт патологическое расширение геморроидальных узлов.

Из-за невнимания к своему здоровью или в силу стеснения многие люди становятся пациентами проктологов, когда болезнь уже серьёзно запущена. Важно понимать, что лечение геморроя на первых стадиях может избавить от проблем на десятки лет. Самостоятельная терапия, без диагностики, часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Теперь рассмотрим, какие формы могут принимать осложнении болезни.

Тромбоз геморроидального узла

В наших кровеносных сосудах могут образоваться тромбы, то есть сгустки крови. То же самое может произойти в кавернозных образованиях геморроидальных узлов.

Тромбоз геморроидального узла

При тромбозе узла в области заднего прохода появляются сравнительно небольшие образования. Они тугие и слегка эластичные. Немного болезненные, если к ним прикоснуться. Это и есть тромбозные наружные геморроидальные узлы. Ещё одно проявление – это ощущения жжения и зуда в анусе, особенно во время опорожнения кишечника. Кожа вокруг заднего прохода может слегка покраснеть, выглядеть отёчной.

Будучи уже осложнением патологии, тромбоз также может осложниться, чаще всего двумя видами воспалений:

  1. Если воспаляются сами геморроидальные узлы, то область вокруг ануса заметно краснеет и отекает. Сидячее положение и ходьба причиняют резкую боль. Ощущения настолько сильны, что врач уже не может провести пальпацию или пальцевое исследование.
  2. При воспалительных процессах подкожной клетчатки заднепроходная окружность буквально превращается в опухоль. Внутренние геморроидальные узлы часто выпадают из заднего прохода. При этом врачи отмечают их багровый/синюшно-багровый цвет. И в этом случае практически любое прикосновение к области ануса причиняет сильную боль.

Ущемление и некроз

В первом случае внутренние геморроидальные узлы выпадают, и править их уже невозможно. Как и при других осложнениях, такие геморроидальные шишки причиняют настоящие страдания человеку. Особенно когда человек долго сидит или ходит.

Нарушения кровообращения в узлах могут быть настолько серьёзными, что начинается их некроз (омертвение). Узлы при этом чернеют. В такой ситуации особенно опасны попытки их самостоятельного вправления. Не исключается, что это приведёт к заражению крови.

Анемия

Другими словами – малокровие. Один из первых тревожных сигналов геморроя – это кровяные пятнышки и мазки на кале, туалетной бумаге. В этом случае мало кто задумывается о серьёзной кровопотере. Однако капли крови в любой момент могут превратиться в струйки.

Данный симптом очень опасный и требует немедленного купирования

Если кровотечения из заднего прохода частые, то развитие анемии практически неизбежно. Как следствие – постоянная усталость, слабость, резкое снижение иммунитета. В некоторых случаях врачи устанавливают у пациентов настолько серьёзное малокровие, что вынуждены назначать специальную терапию для восстановления кровотока и подъёма уровня гемоглобина.

Проблемы дефекации и мочеиспускания

Если подходить строго, то это не диагнозы. Но такие явления сигналят о том, что геморрой уже переходит в запущенную стадию. Проблемы опорожнения кишечника и мочевого пузыря возникают из-за серьёзного отёка анальной области.

Застой каловых масс создаёт огромные неудобства и ещё больше осложняет геморроидальную болезнь. Нарушение оттока мочи может в итоге привести к нарушению работы всей мочеполовой системы организма.

Все выше перечисленные формы прогрессирующей болезни очень опасны, так как их запущенные формы могут вызвать рак прямой кишки.

Профилактика осложнений

Ключевой совет в этом плане может быть только один! Не позволять болезни развиться настолько, чтобы появились осложнения. В идеале нужно стремиться к тому, чтобы геморроя не было в принципе.

Профилактические меры в этом плане довольно просты:

  • диета, которая исключает запоры или раздражения кишечника. Полезны каши, овощи, фрукты и зелень, постное мясо и рыба. Минимум острых блюд и алкоголя;
  • регулярные физические нагрузки, отдых и разминки при сидячей работе;
  • разумная осторожность при поднятии тяжестей;
  • подмывание анальной области прохладной водой после дефекации.

Очень важно обращаться к врачам сразу же, как появились первые сигналы проктологических проблем.

Только врач-проктолог может назначить самое эффективное лечение геморроя

Установлено, что некоторые проявления геморроидальной болезни совпадают с более опасными заболеваниями кишечного тракта, включая онкологические.

Бывает и визит к врачу был своевременным, а вот рекомендованное лечение – небрежным или недостаточным. Многие пациенты прерывают назначенный курс, как только к ним возвращается хорошее самочувствие. В подобных ситуациях геморрой может в короткие сроки осложниться тем или иным образом.

Ещё более серьёзным должен быть подход, если недуг достиг хотя бы второй стадии. Сейчас разработано множество методик удаления узлов, включая малоинвазивные и весьма щадящие техники. Они позволяют сократить проявления геморроя до минимума и тем самым предотвратить всевозможные осложнения.

Что делать, если начались осложнения

И здесь всего один совет. Срочно обратиться к проктологу!

Если попасть к врачу в ближайшее время невозможно, можно принять несколько действенных мер, которые облегчат неприятные ощущения и улучшат общее состояние:

  1. Промывание области ануса прохладной водой или слабо-розовым раствором марганцовки.
  2. Прикладывание к заднему проходу и окружающей кожи тампонов с фурацилином, настоями ромашки, череды, календулы, облепиховым маслом.
  3. Компрессы из тёртого сырого картофеля, обёрнутого марлей.
  4. Введение в задний проход самодельных свечек из мумиё (таблетку разминают в пальцах, формируют свечку и делят её на 2-3 части). Такое средство хорошо применять на ночь.

Нужна ли операция

Все зависит от степени тяжести. Если медикаментозная терапия не дает положительных сигналов, то рекомендована операция по удалению геморроидальных узлов.

Сегодня существуют множество методик оперативного лечения с применением лазера, латексных колец, склеротерапии, холода. В самых запущенных формах выполняют удаление геморроя хирургическим скальпелем.

Какие осложнения могут быть после удаления геморроя? Появление болей, выделение крови, слизи и гноя, свищи.

Чтобы избежать последствий, после удаления узлов нужно четко соблюдать рекомендации врача.

Многие сопутствующие заболевания способны серьёзно осложнить жизнь и часто требуют серьёзной, продолжительной терапии. Вот почему важно помнить, что вылечить осложнения геморроя порой бывает гораздо сложнее, чем основную болезнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог Вконтакте Одноклассники Facebook Мой мир Pinterest

Геморрой у женщин – это заболевание, возникающее в прямой кишке и области анального отверстия, которое появляется из-за расширения варикозных вен. То, насколько эффективным будет лечение этого недуга и его продолжительность, зависит только от своевременного обращения к врачу.

Существует мнение, что геморрой чисто мужская болезнь, однако, это не так. С этой проблемой сталкиваются многие женщины. По мнению специалистов, возникновение геморроя напрямую зависит от образа жизни, который они ведут, а также он может передаваться по наследству от одного из родителей.

Первые признаки геморроя у женщин

Первые признаки геморроя у женщин проявляются у всех индивидуально. Очень часто им никто не придает нужного значения.

Вот на что следует обратить внимание:

  • ощущение дискомфорта и тяжести в области анального отверстия;

  • небольшие кровотечения во время дефекации;

  • отеки и воспаления заднего прохода;

  • покалывания или боль в области анального канала;

  • выпадения или набухание геморроидальных узлов;

  • выделение слизи.

Любой из этих признаков является сигналом для того, чтобы немедленно обратиться к врачу, потому что именно он может сказать, это только первый признак геморроя или же какое-то другое серьезное заболевание.

Симптомы геморроя у женщин

Симптомы геморроя у женщин могут быть самыми разными, это зависит от стадии заболевания и особенностей строения женского организма. Геморрой всегда развивается постепенно, он не появляется за один день. О наличии наружного геморроя говорят следующие симптомы:

  • жжение и зуд в анальном канале;

  • ощущение некоторого инородного тела в области анального отверстия;

  • кровь в кале, кровотечение из прямой кишки;

  • сильные боли в области ануса при движении или сидении;

  • выпадение геморроидальных узлов;

  • тяжесть в желудке;

  • отсутствует ощущение полного испражнения;

  • вздутие.

Если происходит сильное воспаление – это приводит к обострению заболевания, в результате чего поднимается высокая температура, а геморроидальные узлы становятся синего цвета.

Причины возникновения геморроя у женщин

Раньше такое заболевание называли «царской болезнью». Теперь на слуху более современное название «болезнь цивилизации». Оба названия отражают одну и ту же причину возникновения геморроя – сидячий, малоподвижный образ жизни. Это самая очевидная причина возникновения геморроя. Но есть и другие:

  • нарушение баланса кровообращения в органах малого таза, из-за ослабленного анального сфинктера;

  • длительные диеты, которые провоцируют запоры;

  • у молодых девушек геморрой может возникать во время менструаций, так как в это время кровь приливает к органам малого таза;

  • воспаления внутренних женских органов, придатков являются причиной застоев крови в венах и сосудах малого таза;

  • из-за длительного нахождения на ногах или, наоборот, длительная сидячая работа;

  • долгое сидение за компьютером приводит к тому, что мышцы ректальной области ослабевают, возникает венозный застой в конечностях и малом тазу;

  • в погоне за идеальным телом слишком часто используются очистительные клизмы, которые способствуют расслаблению мышц анального сфинктера;

  • чрезмерно частый и грубый анальный секс;

  • беременность и роды;

  • опухоли, появившиеся в области малого таза;

  • лишний вес;

  • взаимосвязанные заболевания, которые могут привести к оттоку крови в области малого таза, и как следствие расширению варикозных вен.

Анальный секс и геморрой

Часто об этой причине стараются не упоминать, так как это бывает неловко и стыдно.

Геморрой и анальный секс нередко взаимосвязаны между собой. Несмотря на то, что это всего лишь особенности сексуальной стороны жизни. К тому же в современном обществе хотя бы один раз, но каждый пробовал такой вид сексуального удовольствия.

Для некоторых это прекрасный способ не забеременеть и в то же время получить желаемое удовлетворение.

Во время анального секса происходит прямое воздействие на область, подверженную риску. Физиологически анальное отверстие не предназначено для того, чтобы в него проникали посторонние предметы. Именно поэтому введение внутрь различных предметов, которые больше естественных размеров заднего прохода, негативно отражается на состоянии стенок прямой кишки, что вполне может привести к разрывам и образованию микротрещин.

Помимо этого, проникновение в анальное отверстие отражается и на микрофлоре толстого кишечника, нарушает кровообращение. Именно это может стать одной из причин образования застоя крови в венах и сосудах малого таза, а также привести к набуханию геморроидальных узлов.

Пристрастие к анальному сексу является одной из причин геморроя у женщин.

Однако это вовсе не значит, что стоит отказываться от такого удовольствия. Достаточно соблюдать некоторые правила профилактики, чтобы снизить вероятность появления заболевания: пользоваться лубрикантами (специальными смазками), не забывать о гигиене заднего прохода и промежности, занимаясь анальным сексом делать перерывы в несколько дней.

Конечно же, самым действенным способом минимизировать возникновение заболевания является полный отказ от анального секса.

Существует мнение, что такой секс способствует лечению геморроя. Это ошибочное мнение, при возникновении этого заболевания анальный секс вообще противопоказан.

Чем опасен геморрой у женщин?

Далеко не все знают, чем опасен геморрой для женщин.

Тромбоз узлов

Самым распространенным последствием такого заболевания обычно становится тромбоз узлов. Чаще всего он появляется после потуг с целью дефекации и как результат, отек выпавших геморроидальных узлов. Нередко отек появляется вместе с нарушением кровообращения в прямой кишке, что способствует образованию большего количества тромбов.

Очень часто при этом проявляются сильные рези и боли в области ануса, запоры, отеки узлов, полужидкие выделения, имеющие неприятный запах. При наружном осмотре геморроидальные узлы с тромбами имеют белый налет и неправильную форму.

Характерны также осложнения в виде кровотечений из анального отверстия. О степени повреждений прямой кишки говорит характер таких кровотечений, поэтому при первых выделениях крови нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Одним из осложнений также может стать развитие парапроктита. Это заболевание, из-за которого воспаленные ткани около ануса начинают гноиться.

Парапроктит может быть хроническим или острым.

Хронический – это последствия неправильно подобранного способа лечения обострения геморроя. А острый – возникает при отсутствии простых правил личной гигиены, трещинах и травмах анального канала.

Повреждение желез, которые расположены около прямой кишки, также является неприятным последствием геморроя. Именно эти нарушения являются причиной проникновения инфекции в прямую кишку. Как результат – развивается воспаление, появляются гнойники. Причем гнойники могут образовываться в кишечнике и под кожей промежности.

Симптомы парапроктита

В отличие от геморроя, парапроктит не имеет никаких симптомов или признаков, он возникает внезапно. Это осложнение проявляется недомоганием, повышением температуры, слабостью, сильной болью и ознобом.

В области ануса появляется сильное покраснение кожных покровов. Поэтому очень важно вовремя принять все необходимые меры, чтобы не дать заболеванию набрать полную силу.

Подробнее о причиных, симптомах и лечении парапроктита

Что делать?

Если геморрой осложнился появлением парапроктита, то его незамедлительно нужно лечить. В противном случае могут возникнуть более тяжелые осложнения, которые постепенно приведут к разрушению стенок кишечника. Этот процесс может распространиться на женские половые органы, что очень опасно, если женщина беременна.

Можно сказать, что осложнения могут возникнуть только при отсутствии своевременного лечения. Неприятных последствий вполне легко избежать, если при первых симптомах обратиться к соответствующему специалисту и вовремя начать лечение.

Последствия геморроя у женщин

Многие пациенты откладывают поход к проктологу в дальний ящик, полагая, что болезнь может пройти сама. Это серьезное заблуждение, способное нанести сильный вред организму.

Последствиями геморроя в основном являются осложнения, которые развились из-за отсутствия должного лечения.

Основными последствиями геморроя являются:

  • Образование полипов в толстой кишке. На стенках кишечника полипы появляются совершенно незаметно и безболезненно, обнаруживаются только при полном обследовании. Такие наросты достаточно опасны, потому что могут стать причиной развития рака.

  • Рак прямой кишки. Чем старше человек, тем больше вероятность развития рака прямой кишки. Самая высокая вероятность такого заболевания у женщин, которые находятся в предклиматическом возрасте. Именно по этой причине профилактические осмотры проктолога нужно проходить регулярно.

  • Спастический колит. Симптомами данной болезни будет диарея, вздутие, острые болевые ощущения в области анального отверстия, боли в животе. Это заболевания кишечника очень часто развивается вместе с геморроем и не всегда удается вовремя его заметить.

  • Запоры– это одна из многих причин, по которой появляется геморрой. Трудности процесса дефекации начинаются на 2 или 3-й стадии болезни. Чтобы избежать запоров, очень важно соблюдать правильную диету, отказаться от вредных продуктов, потреблять больше клетчатки и кисломолочных продуктов.

  • Трещины в области анального отверстия. Причиной их появления могут стать запоры, из-за очень твердого стула и частых, сильных потуг, неправильного питания. Помимо болезненности эти трещины опасны тем, что создают идеальную среду для распространения бактерий и инфекций внутрь организма.

  • Парапроктит – разрушение и воспаление кожных покровов и тканей в области анального канала.

  • Криптит – воспаления анальных слепых отростков прямой кишки. И именно с этого осложнения может начаться парапроктит и возникнуть злокачественная опухоль.

  • Язвенный колит – происходит воспаление стенок толстой и прямой кишки. Слизистая оболочка воспаляется и поражается язвами. В начале заболевания могут появляться кровотечения из ануса.

Геморрой во время беременности очень сильно отражается на вынашивании плода, особенно в третьем триместре. Дискомфорт, испытываемой будущей мамой, будет значительно сильнее, чем у здоровой женщины. Послеродовый период может затянуться и быть более болезненным из-за геморроя.

Это список только самых частых осложнений, которые могут появиться, при отсутствии лечения геморроя. Поэтому прежде чем решить, что такое заболевание может пройти само по себе – стоит задуматься, какими могут стать последствия.

Как лечить геморрой у женщин

Перед тем как назначить лечение геморроя, врач определяет стадию заболевания.

Первая стадия

В области анального отверстия можно самостоятельно нащупать небольшое уплотнение (шишку), в котором после дефекации ощущается жжение и зуд. На этой стадии болезнь можно вылечить за 2 или 3 недели, если вовремя обратиться к врачу.

Вторая стадия

Геморроидальное уплотнение сильно увеличено, более болезненное и плотное. Во время дефекации шишки выходят наружу, а после нее – сами возвращаются обратно. Из анального отверстия появляются выделения в виде воспалительной жидкости с кровью – именно это и является раздражителем слизистой прямой кишки, вызывает дискомфорт. На этой стадии заболевания более 80% женщин стараются обратиться к врачу.

Третья стадия

На третьей стадии 18% больных продолжают страдать дальше и игнорировать все симптомы. Геморроидальные узлы на третьей стадии выпадают при дефекации, поднятии тяжестей, активном движении. Сидеть в ранее привычной позе становится очень неудобно и больно. Запущенная болезнь требует незамедлительного обращения к врачу.

Четвертая стадия

На этой стадии только 2% самых стойких женщин терпят дискомфорт и занимаются самолечением, которое не даёт результатов, не хотят идти к врачу.

Первая стадия заболевания допускает лечение на дому без госпитализации. В то время как вторая и третья – требует нахождения в стационаре. Более запущенные случаи или четвертая стадия лечатся только путем хирургического вмешательства.

Есть несколько методов лечения геморроя

  • Препараты местного применения в виде мазей от геморроя и ректальных свечей. Они снимают болевые ощущения и воспалительные процессы, устраняют зуд и жжение. Наиболее эффективны будут только на начальных этапах заболевания. Иногда используются на более поздних стадиях как обезболивающие или кровоостанавливающие средства.

  • Препараты перорального применения, т.е. таблетки, чаще всего это антибиотики, слабительные, флеботропные и обезболивающие.

  • На начальной стадии заболевания эффективным будет метод склеротерапии.

  • В качестве лечения также применяют лигирование: геморроидальные узлы заключаются в кольца, а через 2 недели полностью отпадают сами.

  • Хирургический метод лечения геморроя применяют только на четвертой стадии заболевания, если все вышеперечисленные методы не дали никакого результата.

По теме: Диета при геморрое / 7 лучших народных средств от геморроя

Профилактика геморроя у женщин

Для того, чтобы уберечь себя и свой организм от появления такого малоприятного заболевания как геморрой нужно выполнять некоторые рекомендации по его профилактике:

  • кишечник должен работать нормально, это значит, что не должно быть ни запоров, ни диарей. В рационе обязательно должны присутствовать супы и много клетчатки;

  • во время дефекации избегать сильного напряжения;

  • исключить очень острую и пряную пищу, а также частое употребление алкоголя;

  • ежедневно выпивать не менее 2-х литров питьевой фильтрованной воды;

  • если работа предполагает долгое сидение на одном месте, нужно каждые 15-20 минут делать перерывы, вставать и двигаться, ходить по лестнице;

  • водителям автомобилей стараться делать разминки хотя бы каждые три часа;

  • на работе и дома отдать предпочтение жестким креслам и стульям, на которых приходится сидеть чаще всего;

  • не перенапрягаться в поднятии тяжестей;

  • беременным женщинам обязательно ежедневно прогуливаться пешком на свежем воздухе, выполнять несложные упражнения.

Очень важно делать профилактику заболевания, чтобы избежать неприятных последствий. Вовремя обращаться за консультацией к специалистам. На начальных этапах развития геморроя его вылечить намного проще без ущерба для здоровья. Это исключит осложнения и негативные последствия.

Не стоит пытаться самостоятельно провести диагностику и, тем более заниматься самолечением. Не всегда можно правильно определить свой диагноз, лечить одно, когда на самом деле причина заболевания будет совсем в другом.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Наши авторы

Тромбоз геморроидального узла – частое осложнение, его причинами могут быть: злоупотребление алкоголем, острой пищей, приправами, солью; отсутствие полноценного лечения геморроя, отказ от операции; воспаление кишечника (колит) с нерегулярным стулом; низкая двигательная активность, сидячий образ жизни (вызывают застой крови); роды, чрезмерное натуживание при запорах; поднятие тяжести.

Проявляется сильной болью в промежности, есть ощущение инородного тела. Воспалительная реакция проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, тошнотой.

При прогрессировании заболевания развиваются: нагноение клетчатки, окружающей прямую кишку; тяжелое геморроидальное кровотечение с анемией; отечность тканей; некроз (отмирание) геморроидального узла с интоксикацией распавшимися тканями.

Ущемление узла является показанием к срочному оперативному лечению, проводится удаление тромба или всего геморроидального узла. При нестерпимой боли может быть проведено частичное рассечение сфинктера.

При наружном процессе осложненное заболевание проходит три стадии прогрессирования, последняя из которых характеризуется симптомами: воспаление переходит на подкожную клетчатку, кожа становится бордово-синей, уплотняется, ткани начинают разрушаться.

При внутреннем геморрое, помимо воспаления и тромбоза, у пациентов возникают непрекращающиеся кровотечения. Приводят к падению гемоглобина, обморочным состояниям. Частое выпадение узлов впоследствии вызывает недержание кала и газов.

Последствия при запущенном хроническом геморрое: рецидивирующий тромбоз геморроидальных узлов; гематома в области анального отверстия; интенсивные кровотечения; ущемления, осложняющиеся некрозом и парапроктитом. В прямой кишке образуются незаживающие трещины, свищи. Нелеченый геморрой бывает одной из причин бесплодия.

Осложнения после удаления:

  • Если проведена геморроидэктомия, к ранним последствиям хирургического лечения относятся: кровотечение; болевой синдром; проникновение инфекции в послеоперационную рану, парапроктит; отек ткани вокруг ануса; задержка кала и мочи на фоне боли и отечности. Отдаленные осложнения: свищи кишечника, сужение заднего прохода, выпадение прямой кишки, рецидив геморроя. Одно из возможных нарушений – недержание кишечного содержимого из-за ослабления мышц анального канала.
  • После лигирования наиболее распространенное осложнение – это сильная боль, не снимается обезболивающими препаратами. Это может быть при попадании в латексное кольцо участка зубчатой линии Также кольцо может соскочить с узла при сильных усилиях во время опорожнения кишечника. К осложнениям относится и тромбоз геморроидальных вен, кровотечение при разрыве лигатурного кольца.

Чтобы избежать осложнений геморроя, рекомендуется: отказаться от курения, злоупотребления алкоголем; исключить подъем и перенос тяжести; не допускать резкого повышения внутрибрюшного давления; при сидячей работе необходимы перерывы каждый час в виде разминки, ходьбы; ввести в рацион больше растительной клетчатки из свежих овощей и фруктов, отказаться от рафинированной пищи, острых, соленых, жареных блюд, копчений, консервов; соблюдать диету в послеоперационном периоде; нормализовать вес тела; следить за ежедневным опорожнением кишечника.

Читайте подробнее в нашей статье обо всех возможных осложнениях геморроя.

Тромбоз как одно из осложнений геморроя у мужчин и женщин

Наиболее распространенное последствие всех форм болезни – тромбоз геморроидального узла. Его причинами могут быть:

  • злоупотребление алкоголем, острой пищей, приправами, солью. они провоцируют прилив крови к тазовым органам, повышают давление в венозной сети;
  • отсутствие полноценного лечения геморроя, отказ от операции;
  • воспаление кишечника (колит) с нерегулярным стулом;
  • низкая двигательная активность, сидячий образ жизни (вызывают застой крови);
  • роды, чрезмерное натуживание при запорах;
  • поднимание тяжести, в том числе и при занятиях спортом с выпадением узлов.

Проявляется сильной болью в промежности. Болевой синдром постоянный, не связан с опорожнением кишечника (дефекацей). Так как узел уплотняется и растет, то больные отмечают ощущение инородного тела. Воспалительная реакция проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, тошнотой.

При прогрессировании заболевания развиваются:

  • парапроктит (нагноение клетчатки, окружающей прямую кишку);
  • тяжелое геморроидальное кровотечение с анемией;
  • отечность тканей;
  • некроз (отмирание) геморроидального узла с интоксикацией распавшимися тканями.

Ущемление узла является показанием к срочному оперативному лечению, проводится удаление тромба или всего геморроидального узла. При нестерпимой боли может быть проведено частичное рассечение сфинктера.

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите геморроидальных вен. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, проведении диагностики и лечения, хирургическом решении проблемы.

А подробнее о криодеструкции геморроя.

Осложнения наружного и внутреннего геморроя

Помимо тромбоза, имеются и специфические последствия, которые определяются местом расположения расширенных геморроидальных узлов. При наружном процессе осложненное заболевание проходит три стадии прогрессирования:

  • первая – усиливается боль, зуд, отечность и жжение вокруг ануса после дефекации. нарушения вызывают погрешности диеты (алкоголь, острые, маринованные блюда). при осмотре обнаруживают увеличенный узел и отек тканей;
  • вторая – боли постоянные, прикоснуться к месту узла невозможно, кожа красная;
  • третья – воспаление переходит на подкожную клетчатку, кожа становится бордово-синей, уплотняется, ткани начинают разрушаться.

При внутреннем геморрое, помимо воспаления и тромбоза, у пациентов возникают непрекращающиеся кровотечения. Они приводят к падению гемоглобина, головокружению, слабости, потемнению в глазах, обморочным состояниям. Частое выпадение узлов впоследствии сопровождается недостаточным смыканием ануса. Это может вызвать недержание кала и газов. Особенно характерно такое осложнение для пожилых пациентов.

Последствия при запущенном хроническом геморрое

Длительное течение геморроидальной болезни приводит к развитию:

  • рецидивирующего тромбоза геморроидальных узлов;
  • гематом (кровоизлияний) в области анального отверстия;
  • интенсивных кровотечений;
  • ущемлений, осложняющихся некрозом и парапроктитом.

В прямой кишке образуются незаживающие трещины, свищи. Из-за хронического воспаления ткани вокруг анального отверстия уплотняются, что нарушает его эластичность, приводит к недостаточному смыканию, непроизвольному выделению кала.

Постоянное травмирование геморроидальных узлов и запоры являются причиной полипоза (разрастаний слизистой оболочки), криптита (воспаления складок) и злокачественных новообразований толстого кишечника. Источник постоянной инфекции в области малого таза и нарушение венозного оттока, застой лимфы могут поддерживать простатит у мужчин и болезни мочеполовой сферы у женщин. Нелеченый геморрой бывает одной из причин бесплодия.

Смотрите на видео о причинах геморроя и его осложнениях:

Осложнения после удаления

Оперативное лечение – это основной способ избавления от осложненного геморроя. Оно позволяет в большинстве случаев избежать прогрессирования болезни. Так же, как и любые операции, удаление и лигирование узлов не могут быть полностью безопасными.

Геморроидэктомия

Полное иссечение геморроидальных узлов может быть выполнено несколькими способами. При операции Миллигана-Моргана осложнения бывают чаще, но она является наиболее радикальным методом, после которого геморрой редко рецидивирует. Более щадящие методики легче переносятся, но нередко требуют повторных вмешательств.

К ранним последствиям хирургического лечения относятся:

  • кровотечение;
  • болевой синдром;
  • проникновение инфекции в послеоперационную рану, парапроктит;
  • отек ткани вокруг ануса
  • задержка кала и мочи на фоне боли и отечности.

Отдаленными осложнениями являются:

  • свищи кишечника,
  • сужение заднего прохода,
  • выпадение прямой кишки,
  • рецидив геморроя.

Одно из возможных нарушений – недержание кишечного содержимого из-за ослабления мышц анального канала. Эти состояния существенно ухудшают качество жизни пациентов и нередко требуют повторных корректирующих операций.

После лигирования

При этом методе лечения на ножку геморроидального узла надевается латексное кольцо (лигатура). Оно препятствует поступлению крови в геморроидальный узел, поэтому он через 10-15 дней омертвевает и выходит вместе с содержимым кишечника.

Наиболее распространенное осложнение лигирования – это сильная боль, которая не снимается обезболивающими препаратами. Это может быть при попадании в латексное кольцо участка зубчатой линии (она иннервируется спинным мозгом). Это требует рассечения лигатуры и ее повторной установки.

Также кольцо может соскочить с узла при сильных усилиях во время опорожнения кишечника. К осложнениям относится и тромбоз геморроидальных вен, кровотечение при разрыве лигатурного кольца.

Как избежать осложнений геморроя

Так как заболевание протекает волнообразно, особенно на первых этапах, то большинство пациентов при стихании обострения не догадываются о его отдаленных последствиях. Даже оперативное лечение не является гарантией полной излеченности, так как устраняет только последствия геморроидальной болезни. Операция не дает устойчивого результата, если не внесены коррективы в образ жизни.

Чтобы снизить риск тяжелых нарушений рекомендуется:

  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
  • исключить подъем и перенос тяжести;
  • не допускать резкого повышения внутрибрюшного давления – силовые виды спорта, занятия на тренажерах, гребля;
  • при сидячей работе необходимы перерывы каждый час в виде разминки, ходьбы;
  • ввести в рацион больше растительной клетчатки из свежих овощей и фруктов, отказаться от рафинированной пищи, острых, соленых, жареных блюд, копчений, консервов;
  • соблюдать диету в послеоперационном периоде;
  • нормализовать вес тела;
  • следить за ежедневным опорожнением кишечника.

Рекомендуем прочитать статью о лечении геморроя лекарственными препаратами. Из нее вы узнаете о комплексной терапии, эффективности венотоников, гемостатиков, антикоагулянтов, назначении свечей.

А подробнее о свечах Проктозан при геморрое.

Осложнения геморроя возникают при неправильном лечении или отказе от операции, воспалении, застое крови, повышении внутрибрюшного давления. Чаще всего возникает тромбоз геморроидального узла, кровотечение, реже – парапроктит.

Не менее тяжело протекают запущенные хронические формы болезни. Они могут привести к нарушениям мочеполовой системы, онкологическим процессам. После операций также встречаются неблагоприятные последствия. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо устранить главные факторы развития геморроя.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *