Полип уретры лечение

Полип уретры у женщин: причины, симптомы, лечение, осложнения

Полип уретры – это доброкачественное новообразование, располагающееся на эпителиальном слое стенки мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют у 4% урологических больных, обращающихся за помощью к врачу.

Полип уретры чаще диагностируется у женщин пожилого возраст

Полип представляет собой округлый нарост на ножке. У женщин такая патология встречается значительно чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения мочеполовой системы.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Этому способствуют перенесенные инфекции, нарушение кровоснабжения стенок уретры и изменения гормонального фона после наступления менопаузы.

Классификация

В зависимости от причин развития патологии, строения тканей и количества новообразований, их классифицируют следующим образом:

Вид

Описание

Железистые

Это узелковые наросты, состоящие из железистой ткани, в которую прорастают сосуды. Чаще всего такой вид новообразований возникает при нарушениях гормонального фона. Полипы этого типа растут очень быстро и могут проникать в нижние слои тканей уретры. При проведении гистологического исследования у пациенток также часто обнаруживают кисты (полости, которые заполняются секретом или серозной жидкостью)

Фиброзные

Этот тип наростов состоит из достаточно плотных соединительных тканей с минимальным количеством сосудов и вкраплениями железистых клеток. Причиной их появления в большинстве случаев являются инфекционные заболевания или нарушение клеточного питания тканей уретры. Обычно диагностируется единичный полип, который медленно растет и практически не затрагивает соседние слои. Такие образования очень редко перерождаются в злокачественные опухоли

У женщин в большинстве случаев формирование полипов происходит на задней стенке уретры. Часто они распространяются на ткани влагалища. Новообразования могут достигать больших размеров – до сантиметра в диаметре.

Причины

К причинам разрастания полипов уретры относят:

Причины

Описание

Инфекционные заболевания мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уретрит)

Воспалительная реакция приводит к снижению местного иммунитета и повреждению клеток. Результатом этого становится усиление канцерогенеза и образование опухолей

Повреждения уретры

Образования могут возникать как следствие травм уретры в результате хирургических операций в области мочеполовой системы, во время абортов или трудных родов, а также при выходе камней из почек через мочеточники и мочевой пузырь

Изменения гормонального фона

Чаще всего патология развивается у женщин в период менопаузы, когда уровень эстрогенов в организме понижается. Также заболеванию подвержены люди с сахарным диабетом и гипотиреозом

Генетическая предрасположенность

Патология может передаваться по наследству, поэтому риск заболевания у детей, у родителей которых наблюдаются новообразования, возрастает

Также существуют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болезни. К ним относят:

  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения.

Симптомы

Начальные

На начальной стадии заболевания симптомы могут отсутствовать. Некоторые женщины отмечают небольшой дискомфорт при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти признаки напоминают цистит или уретрит, поэтому в большинстве случаев начинают лечить именно эти болезни.

Патология сопровождается неприятными симптомами – недержанием мочи, частыми позывами к мочеиспусканию

Со временем образование увеличивается, и признаки проявляются более ярко. К основным симптомам патологии относят:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в области уретры при ходьбе или во время полового акта;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • недержание мочи: изначально во время чихания, кашля или физического напряжения, в дальнейшем, когда полип достигает больших размеров, моча может подтекать постоянно, доставляя женщине неудобства;
  • кровь в моче. Это нарушение появляется в случаях, когда полип прорастает в ткани под слизистой оболочкой мочеиспускательного канала.

Если вовремя не устранить новообразование, возможно присоединение бактериальной инфекции, в результате чего развивается:

  • пиелонефрит: воспаление почек;
  • цистит: воспалительный процесс в области мочевого пузыря.

При присоединении инфекции возникают болевые ощущения в области поясницы или внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, отеки и гнойные выделения.

Острые

Если нарост быстро увеличивается и сужает просвет уретры, это становится причиной острой задержки мочи. Наиболее часто эта проблема наблюдается у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями (длинной и узкой уретрой). Но в некоторых случаях с этим сталкиваются и женщины.

Существуют определенные признаки такой патологии:

  • появление боли внизу живота, которая усиливается при нажатии на эту область;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию;
  • появление беспокойства: человек не может сидеть на одном месте, передвигается в полусогнутом положении.

Острые симптомы развиваются очень быстро, иногда – в течение нескольких часов. Восстановить отток мочи в этом случае можно только с помощью катетеризации.

6 мифов о недержании мочи у женщин

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий

Диагностика

Небольшой полип на мочеиспускательном канале у женщин обычно выявляют случайно на профилактическом приеме или во время обследования при других заболеваниях.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти соответствующее обследование

Диагностика новообразований включает:

  • лабораторные методы: общий анализ крови и мочи, забор биоматериала из уретры и влагалища, гистология;
  • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: самый простой, безболезненный и эффективный способ выявления образования, а также возможность оценить микроструктуру нароста;
  • уретрография: один из современных методов рентгенологического исследования, позволяющий определить локализацию и размер полипов (их видно на фото), а также диаметр просвета разных отделов уретры. При восходящей уретрографии получить изображение женской уретры технически труднее, чем у мужчин.

Лечение

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если полип вызывает неприятные симптомы, кровоточит или становится причиной нарушения оттока мочи.

Новообразования удаляются физической деструкцией или хирургическим иссечением

Методы удаления наростов:

  • физическая деструкция. Полипы могут удалять с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции. Процедуру проводят под общим или местным наркозом. При этом образования устраняют, точно придерживаясь его границ и не повреждая здоровые ткани;
  • хирургическое иссечение. Этот метод удаления используют, если образование достигает больших размеров или является потенциально злокачественным. Манипуляции проводят под общим наркозом с последующим наложением швов.

Если размер новообразования небольшой, при этом симптомы болезни отсутствуют, а также если патология выявляется у пожилого человека, удаление не проводят, ограничиваясь терапией воспалительного процесса и наблюдением.

Лечение народными методами

Для лечения патологии используют народные средства, которые, по отзывам пациентов, в некоторых случаях помогают избавиться от проблемы:

  • рецепт №1: траву чистотела измельчают и отжимают сок, который смешивают в одинаковой пропорции с 70% медицинским спиртом. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды. Лечение продолжают в течение месяца, затем делают двухнедельный перерыв и, при необходимости, его возобновляют;
  • рецепт №2: 6 столовых ложек сухих без шелухи семян тыквы измельчают в муку и смешивают с шестью желтками из круто сваренных куриных яиц. На следующем этапе добавляют 500 мл рафинированного оливкового масла и ставят на водяную баню на 20 минут. Принимают по одной чайной ложке натощак один раз в сутки. Лечение проводят на протяжении недели, затем делают перерыв на пять дней. Готовое лекарство хранят в плотно закупоренной стеклянной таре в холодильнике;
  • рецепт №3: смешивают 2 части почек березы, 3 части полевого хвоща и 4 части толокнянки. 2 столовых ложки сухого сырья заливают 400 мл кипящей воды и настаивают в течение часа. Процеживают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки. Длительность лечения – один месяц. Такое средство помогает остановить рост полипов.

Перед применением народных средств для лечения новообразований в мочеиспускательном канале необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Если вовремя не удалить нарост, возможно развитие следующих осложнений:

  • малигнизация (превращение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование);
  • хронический цистит, пиелонефрит или уретрит;
  • нарушение целостности слизистой оболочки уретры, в результате чего возникают частые кровотечения, приводящие к развитию железодефицитной анемии.

Удаление полипов нужно проводить независимо от их типа, поскольку есть риск перерождения в злокачественную форму, особенно если нарост быстро растет и достигает больших размеров.

При выявлении признаков патологии необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Причины образования полипов в мочеточнике у женщин: лечение и профилактика

На слизистой оболочке мочеиспускательного канала, под воздействием неблагоприятных факторов, начинается патологический процесс разрастания ткани.

В результате формируется небольшая опухоль на тонкой ножке – полип уретры.

Образование доброкачественное, но имеет тенденцию к росту и перерождению в злокачественную, поэтому требует скорейшей диагностики и хирургического лечения.

Основная информация

Полип мочеточника может быть диагностирован в любом возрасте и у пациентов любого пола. Различием является только место локализации новообразования.

Из-за отличий в строении мочеиспускательного канала у мужчин полипы чаще обнаруживаются рядом с предстательной железой и простатой.

У женщин же мочеточник более короткий и широкий, поэтому опухоль образуется у выхода в наружной части уретры или на задней стенке последнего (дистального) отдела мочеиспускательного канала.

Чаще патологии подвержены именно женщины. Из всех доброкачественных образований у женщин полипы диагностируются в 5% случаев.

Сама опухоль красного цвета, соединяется со стенкой мочеточника тонкой ножкой и, в отличие от рыхлой папилломы, имеет гладкую поверхность.

Полип обычно округлой или каплевидной формы и незначительных размеров, от 1 до 10 мм, но может разрастаться до более внушительного диаметра, перекрывающего просвет мочеточника.

Причины возникновения

Под влиянием неблагоприятных фактором организм включает механизм защиты, что и приводит к формированию новообразования. К причинам, способным спровоцировать возникновение образования, можно отнести:

  1. Травмирование слизистой мочеточника во время оперативного вмешательства, сексуального контакта или в результате выхода камней из органов мочевыделительной системы.
  2. Гормональные изменения, вызванные эндокринными нарушениями или возникшими в результате менопаузы.
  3. Прерывание беременности или трудные роды. Это также приводит к повреждению слизистой уретры.
  4. Воспалительные и инфекционные заболевания (кольпит, хронический уретрит, цервицит).
  5. Нарушения работы органов пищеварения и кишечника, вызванные неправильным питанием. В частности, патология может возникнуть вследствие продолжительных запоров.
  6. Наследственный фактор. Если у родителей диагностировались полипы в мочеточнике, то у ребенка тоже высока вероятность развития опухоли.
  7. Венерические инфекции. Спровоцировать формирование полипа может вирус герпеса и папилломавирус, трихомоноз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Прием некоторых медикаментозных препаратов, плохая экология, длительные стрессы, вредные привычки и плохое питание. Все эти причины, также могут привести к развитию опухоли.

Клиническая картина

Пока опухоль мала, она не вызывает никакого дискомфорта у пациента, что затрудняет диагностику патологии на ранних этапах развития. Только увеличиваясь в размере, образование начинает проявлять неприятную симптоматику. Обычно жалобы пациентов заключаются в следующем:

  • ощущение наличия инородного тела в мочеточнике;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • повышается температура;
  • неприятные ощущения внизу живота;
  • боль во время полового акта;
  • появление слабости;
  • разбрызгивание урины в процессе мочевыделения;
  • при значительных размерах опухоли возможна боль в уретре и трудности с мочеиспусканием;
  • иногда наблюдается кровь в моче.

Может отмечаться повышение частоты позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время. А если в мочевыделительную систему попадет инфекция, то походы в туалет участятся и днем, к тому же будут сопровождаться болью, изменением цвета мочи и появлением гноя в урине.

Еще одним неприятным симптомом полипа в уретре у женщины, может быть непроизвольное выделение мочи во время кашля, смеха, чихания или физического напряжения.

Образование мягкое и гладкое на ощупь, и если новообразование находится у выхода мочеиспускательного канала, то женщина может обнаружить его самостоятельно.

Опасность заболевания

Несмотря на то, что образование является доброкачественным, к лечению полипа нужно подойти со всей серьезностью. Не удаленная своевременно опухоль может стать причиной возникновения тяжелых осложнений:

  • повышается восприимчивость мочевого пузыря к инфекциям, а значит цистит будет появляться регулярно;
  • в результате той же инфекции и затруднения мочеиспускания велика вероятность развития пиелонефрита;
  • повреждение полипом слизистой мочеточника вызывает кровотечение, что в итоге приводит к возникновению анемии и перекрытию уретры сгустком крови;
  • закупорка мочевыводящих путей и мочеиспускательного канала может произойти и вследствие значительно разросшегося новообразования;
  • и самое опасное последствие – это перерождение полипа в раковую опухоль.

К какому врачу обращаться?

Обнаружив первые симптомы, не следует откладывать визит к врачу.

Можно обратиться к участковому терапевту, и он направит к подходящему специалисту.

Или можно самостоятельно записаться на прием к урологу, а женщинам к гинекологу.

Способы терапии

Если диагноз подтверждается, то врачом принимается решение о подходящем методе лечения.

При некрупной опухоли, не доставляющей дискомфорта пациенту, выбирается выжидательная тактика.

В таком случае никаких действий не предпринимается, а только осуществляется регулярный контроль за изменением размера новообразования.

Если же полип в уретре женщины крупный, вызывает кровотечение, быстро растет и сопровождается болезненными ощущениями, то обычное лечение не подойдет и назначается операция по его удалению.

Способов, которыми хирург может удалить полип много и метод оперативного вмешательства выбирается в зависимости от размера опухоли, ее локализации и сложности случая.

Криодеструкция

Замораживание опухоли жидким азотом (веществом, имеющим низкую температуру) проводят, если образование расположено недалеко от входа в мочеточник и имеет небольшие размеры.

Процедура занимает не более 10 минут времени и проводится под местным обезболиванием.

На слизистую уретры наносится анестезирующий препарат и через четверть часа воздействуют на пораженный участок низкими температурами. Клетки новообразования отмирают и опухоль через несколько дней отторгается самостоятельно.

Во время хирургической процедуры отсутствует кровотечение, метод не оставляет шрамов и рубцов на участке воздействия азотом. К тому же криодеструкция не требует длительного восстановительного периода и после процедуры пациент может уйти домой.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – процедура во многом схожая с криодеструкцией, только в этом случае на опухоль воздействуют электрическим током.

К быстрому и безболезненному методу прибегают при небольших полипах, локализованных в наружной части уретры.

Под воздействием тока клетки опухоли погибают, при этом здоровые ткани не повреждаются.

Но у этого способа есть противопоказания.

Прижигание не проводят при полипах злокачественного характера, в случае нарушения скорости свертывания крови и при внушительных размерах опухоли.

К тому же предварительно снимается воспаление слизистой, и только потом осуществляется удаление новообразования.

Радиоволновый метод удаления образования

Этот метод направлен на послойное удаление тканей опухоли в процессе воздействия на полип радиоволнами. Способ считается наименее травматичным, отличается коротким периодом выздоровления и не имеет осложнений.

Клиновидное иссечение образования

Крупные образования, локализованные в наружной части мочеточника, подвергают клиновидному иссечению. Операция более длительная и занимает около получаса времени, осуществляется под общей анестезией, после чего пациенту нужно находиться несколько дней в стационаре, а общий восстановительный период длится две недели.

Опухоль вырезается вместе с треугольным участком слизистой мочеиспускательного канала. В дальнейшем края раны сшиваются саморассасывающимися нитями, не требующими снятия швов.

Если опухоль расположена у задней стенки уретры или есть подозрения на злокачественность полипа, то прибегают к эндоскопической трансуретральной резекции.

Операция продолжается минут 30 под местной или общей анестезией.

Внутрь уретры вводится резектоскоп, осуществляется иссечение образования и на несколько дней устанавливается катетер для выведения мочи.

Реабилитационный период составляет две недели, во время которых следует избегать половых контактов, водных процедур и посещения бани.

Народные средства

Снять воспаление и повысить сопротивляемость организма инфекциям можно с помощью народных методов. Домашнее лечение не исключает выполнение врачебных рекомендаций и может применяться только в качестве вспомогательных мер. Вот несколько способов:

  1. Вскипятить 4 стакана воды и всыпать по ложке череды, календулы и ромашки. Настаивать минут 10, отфильтровать и вылить в широкую емкость. Принимать сидячие ванны каждый день на протяжение двух недель, исключая дни месячных. Ванночки будут эффективны, если опухоль расположена близко у выхода уретры.
  2. 1,5 стакана водки соединить с 10 измельченными коленцами золотого уса и на 10 дней убрать в темное место. Утром натощак выпивать чайную ложку настойки в течение 4 недель.
  3. В термос влить стакан вскипевшей воды и всыпать щепотку чистотела. Оставить на всю ночь, отфильтровать и выпивать по столовой ложке утром и вечером 4 недели.

Профилактические меры

В качестве профилактики, для снижения риска формирования полипов можно предпринять следующие предупредительные меры:

  • избегать беспорядочных половых контактов и пользоваться средствами индивидуальной защиты;
  • каждые 6 месяцев проходить обследование у гинеколога;
  • не запускать воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой и пищеварительной системы;
  • во время менопаузы использовать препараты для нормализации гормонального фона;
  • отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости, придерживаться правильного питания и принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Нужно серьезно относиться к своему здоровью и при обнаружении первых тревожных симптомов заболевания обратиться за медицинской помощью.

Лечение образования, начатое на ранних этапах развития патологии, позволит предупредить осложнения и восстановить здоровье за короткий срок.

Полип уретры

Полип уретры – это доброкачественная опухоль, образующаяся на мочеиспускательном канале. При этом повреждается эпителиальный слой уретры. Код по МКБ-10 у заболевания D30.4.

Уретра представляет собой трубообразный орган, выводящий мочу из мочевого пузыря. У мужчин канал ещё выводит сперму из репродуктивного органа. У мужского организма уретра начинается в мочевом пузыре, проходит через предстательную железу, промежность (пространство между мошонкой и задним проходом), половой член.

У женщин уретра значительно короче (2.5 – 4 см): проходит от мочевого пузыря до передней части влагалища, открывается снаружи тела. Нормальный поток мочи безболезненный, контролируется. Поток сильный, моча чистая, без видимой крови. Чаще заболеванием страдают женщины старше 55 лет, в пожилом возрасте.

Причины появления опухоли на уретре вызваны:

  • абсцессом;
  • тазовым переломом, случайной травмой;
  • инфекцией;
  • травмой, вызванной медицинскими инструментами (катетеры либо цистоскопы);
  • проблемами со здоровьем, присутствующие при рождении;
  • патологическими нарушениями иммунной системы;
  • психологическими переживаниями, стрессами;
  • нехорошими личными привычками;
  • низким показателем гормона эстрогена, во время постменопауз.

Полип, с греческого языка, означает «многоног», является поражением, которое макроскопически проецируется из слизистой оболочки. Бывает от 1 мм до 1 см, но при осложнениях может достигать больших размеров, есть риск закупорки мочеточника. При быстром росте полип способен стать злокачественным.

Разновидности полипов

Уретральное образование – это редкое явление, состоит из волокнистой ткани, может включать некоторые гладкие мышцы, небольшие кисты или нервные клетки, с сосудистой ножкой, покрытые тонким защитным слоем ткани. Возникает в месте наружного отверстия в уретре.

Основные симптомы болезни:

  1. Комок во влагалище.
  2. Кровяные выделения из влагалища.
  3. Блокирование вывода мочи.
  4. Часто хочется писать.

Как диагностировать полип

Доброкачественный полип до 1 см трудно выявить. При болях, медленном мочеиспускании стоит обратиться к врачу.

Полипы уретры обнаруживаются с помощью:

  • цистоскопа;
  • мочеиспускательной цистоуретрограммы (VCUG);
  • ретроградной уретрограммы;
  • ультрасонографии.

Полипы на мочевом пузыре обнаруживаются с помощью цистоскопа. Это длинный, тонкий телескоп со светом на конце, позволяющий урологу заглянуть внутрь тела. Выполняется под наркозом у детей.

Урологи используют метод обследования, называемый цистоскопией, чтобы оценить слизистую оболочку мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Амбулаторная процедура может исключить возможность злокачественных поражений.

Ключевым тестом для диагностики доброкачественных поражений уретры является мочеиспускательная цистоуретрограмма (VCUG). VCUG – это тип рентгеновского теста. VCUG использует специальный краситель, введенный в уретру, чтобы показать структуры.

Для точного диагноза необходимо посетить уролога, сдать ряд анализов:

  1. Полный анализ крови (CBC), где важны факторы: мочевина, креатинин, глюкоза, калия натрия хлора (K, Na, Cl).
  2. Анализ мочи.
  3. Анализ стула – простейшие и гельминты (микроскопия).
  4. Уретроскопию.
  5. Урофлоуметрию.
  6. Гистологическое обследование удалённого полипа.

Если нарост обнаружен, лечащий врач берёт трансуретральную биопсию, чтобы убедиться, что новообразование доброкачественное. Но для наилучшего результата применяют трансвезикальное иссечение полипа.

Методы лечения

Хирургическое вмешательство необходимо, когда у больного наблюдаются трудности с мочеточником, осложнения в мочеиспускательном канале, ухудшение самочувствия либо не удаётся консервативное лечение.

При помощи трав

Прежде чем переходить на медикаментозное лечение, специалисты рекомендуют использовать травы. Важно перед применением проверить, нет ли аллергических реакций на компоненты.

  1. Чистотел – один из эффективных методов против полипов уретры. Помогает от злокачественных новообразований. Сок чистотела наносят на марлю, прикладывают, оставляют на ночь. Допустимо делать турунды, пропитанные соком, закладывая во влагалище. Рецепт настойки: 1 часть сока чистотела на 5 частей 70% спирта, дать настояться 15 дней, принимать по 10 капель 2 раза в день.
  2. Золотые усы. Чтобы приготовить из растения настойку, понадобится 20 суставов придатков. Залейте растение 400 мл водки, настаивайте 10 дней, периодически помешивая, встряхивая. Принимать так: 2 раза в день за 30 минут до еды, по 20 капель настойки 100 мл воды. Курс лечения составляет 30 дней, а после 10-дневного перерыва можно повторить курс. Весь курс лечения длится шесть месяцев. Средство помогает снять воспаление органов малого таза, восстановить железы, вырабатывающие гормоны, укрепить иммунитет.

Растение золотой ус

  1. Лук. Ежедневно заготавливают тампоны с луком. Большой лук следует хорошо вымыть, запечь в духовке. Уберите середину, размягчите. Из марли нужно сформировать прокладку, положить луковую мякоть. После завершения курса необходимо сделать 10-дневный перерыв, и снова повторить курс 2-3 раза. Метод эффективен против вирусов, бактерий, очищает слизистые, снимает воспаление. Размер полипа уменьшается.
  2. Травяные настойки. Лечение: готовим и вводим микроклизмы из трав. Процедура подразумевает введение через прямую кишку раствора с помощью резиновой груши. Понадобятся настойки календулы, ротокана, прополиса. Раствор нужно готовить ежедневно. Приготовленный объём следует разделить на 2 части для утреннего и вечернего процесса. Взять 1 чайную ложку настойки, развести 100 мл воды. Курс лечения длится 30 дней, настойки чередуются – календула (10 дней), ротокан (10 дней), прополис (10 дней). Затем нужно сделать 20-дневный перерыв, повторить процедуру 2-3 раза.

Благодаря такому лечению устанавливается менструальный цикл, уменьшается количество выделений из влагалища, снимается воспаление половых органов, уменьшается рост эндометрия, исчезают полипы.

Лечение полипа уретры с помощью гомеопатии

Гомеопатия – это конституциональное и традиционное лечение, основной целью которого является облегчение жалоб мягким, постоянным способом. Человек должен рассматриваться психически, эмоционально, физически, как единое целое, так улучшается здоровье, образ жизни.

Когда лечение проходит с помощью хирургического вмешательства, тогда бывают осложнения. При гомеопатии существует широкий спектр лекарств, которые можно назначать от совокупности жалоб, без осложнений.

Преимущества, цели гомеопатического воздействия:

  • улучшается отток мочи;
  • боль и отёк уменьшается;
  • травмированная оболочка мочеиспускательного канала рассматривается как первопричина;
  • повреждённый инфекцией слизистый покров мочеиспускательного канала мочевыводящих путей, к примеру, ЗППП, лечится гомеопатическими препаратами, которые облегчают жизнь;
  • простатическая проблема либо другой симптом, которые вызывают полип уретры, можно лечить с помощью гомеопатии, которая успешно снимает жалобы;
  • облегчает отток мочи, недержание, задержку мочи;
  • действует на мышцы уретры, оболочки мочевыводящих путей, чтобы избежать осложнения;
  • гомеопатия помогает восстановлению после хирургических процедур;
  • побочные эффекты других традиционных методов лечения, хирургических процедур лечатся гомеопатией без каких-либо побочных эффектов.

Медикаментозное лечение

Вероятность излечения полипа на мочеточнике без обращения к хирургическому вмешательству существует, но не всегда. Приём лекарств позволяет одному полипу небольшого размера не только уменьшаться в размерах, но полностью удалиться.

Если женщина планирует рожать, лучше не прибегать к хирургическому вмешательству. Операция может привести к проблемам зачатия ребёнка.

Врач назначает гормонотерапию препаратами, которые эффективно понижают количество гормона эстроген, поднимают гормон прогестерон, таким образом, уходит заболевание.

Хирургическое лечение

Для быстрого избавления от опухоли используют хирургическое вмешательство. Благодаря современному оборудованию, технологиям, хирургия сегодня наносит наименьший ущерб женскому организму. Но бывают послеоперационные осложнения.

Убираются образования в следующих ситуациях:

  • гормональное лечение было неудачным;
  • полип размером более 1 см и возраст старше 40 лет;
  • наличие патологически измененных тканей, сообщества которых могут служить основой онкологии.

Вымораживание

Опухоль замораживают. Если внутри канала находится новообразование, пользуются уретроскопом. На наружной стороне этот инструмент не требуется.

Для проведения таких манипуляций применяется местная анестезия. Всего 10-15 минут проходит операция. Суть метода: при помощи низких температур обесточить опухоль, нарушить процесс жизнедеятельности клеток для её уничтожения.

Плюсы метода:

  • нет кровопотерь;
  • отсутствие рубцов, нет трудностей с опорожнением;
  • пациент не чувствует боли;
  • нет необходимости зашивать слизистую;
  • сразу после операции можно идти домой.

Удаление полипа при помощи тока

Перед применением аппаратура настраивается врачом, чтобы воздействие шло только на проблемные ткани. Здоровые клетки не затрагиваются. Анестезия применяется местная. Женщина не чувствует боли.

Есть противопоказания:

  • при больших опухолях;
  • если новообразование не доброкачественное;
  • кровь не сворачивается;
  • если есть воспаление.

Излучение

Аппаратура настраивается на чистоту волны. Повреждённую ткань убирают слоями. Это позволяет не травмировать здоровые клетки. После процедуры нет ни рубцов, ни шрамов. Быстрое восстановление организма.

Полип уретры на снимке

Вырезание

Клиновидная операция необходима, если нарост больших размеров. Клином вырезают часть канала наружного отверстия. С повреждёнными тканями удаляют здоровые клетки. Накладывают швы, которые рассосутся после удаления.

24 часа в мочевом пузыре будет дренаж. Новообразование уносят на обследование. Весь процесс проходит под наркозом, но недолго: 15-20 мин. После операции ведётся наблюдение в стационаре 2-3 дня.

Последствия метода: мочеиспускательный канал сужается, надрез кровит, снова хирургическое вмешательство неизбежно.

После выписки 1-3 месяца употребляйте пищу по диете, прописанной врачом. Под запретом: острое, кислое, соленое, спиртное. Это необходимо, чтобы ткани слизистой не воспалились, процесс восстановления организма шел быстрее.

В медицине техника удаления ведётся:

  • резекцией – заключается в срезывании травмированных тканей;
  • лазером.

Послеоперационный период

После операции возможны разного рода последствия. В течение 10 лет может произойти рецидив. Причина такого осложнения кроется в неизменном образе жизни до операции и после. Вредные привычки, малоподвижность «помогают» вернуть болезнь. Профессионалы советуют: заниматься спортом, кушать полезную пищу, гулять перед сном, плавать.

Статистика показывает, что полипы уретры встречаются редко, из 10 000 людей только 400 человек с таким диагнозом. Берегите здоровье!

Какие есть методы лечения (удаления) полипов у женщин на уретре мочеиспускательного канала

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые развиваются из эпителиальной ткани. Женщины сталкиваются с подобной проблемой гораздо чаще, так как их мочеиспускательный канал — всего 3-5 см. Полипы у женщин на уретре чаще всего возникают в преклонном возрасте. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Причины проявления

Полип уретры возникает на фоне повреждения эпителия мочеиспускательного канала. Это приводит к усиленной пролиферации (делению клеток) и образованию нароста округлой формы на ножке.

Предрасполагающими факторами развития данной патологии являются:

  1. Хроническое воспаление уретры (уретрит). Оно обусловлено инфекцией, механическими травмами (попаданием камней или инородных предметов), аллергической реакцией.
  2. Гормональные нарушения. Причиной является дисфункция яичников, надпочечников или других желез. В большей степени подвержены заболеванию женщины, страдающие патологией щитовидной железы (гипотиреозом) и сахарным диабетом.
  3. Период менопаузы и постменопаузы. В эти периоды жизни женщины постепенно угасает репродуктивная функция. При этом снижается выработка эстрогенов. Последние обладают противоопухолевым эффектом.
  4. Отягощенная наследственность.
  5. ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Полипы в мочеиспускательном канале и мочеточнике часто образуются на фоне хламидиоза, трихомониаза и гонореи. Заразиться этими заболеваниями женщины могут половым путем при практиковании незащищенных сексуальных связей.
  6. Травмы уретры. Возникают при медицинских манипуляциях (катетеризации, взятии мазка), мочекаменной болезни, тяжелых родах и разрыве промежности.
  7. Раздражение уретры белями (выделениями из половых путей). Возможно на фоне кольпита (воспаления слизистой влагалища) и цервицита (воспаления шейки матки).
  8. Повреждение сосудов.
  9. Переломы тазовых костей.

Симптомами заболевания являются:

  1. Дизурические расстройства. К ним относятся боль при выведении мочи, жжение во время микций и затруднение начала мочеиспускания. У некоторых женщин наблюдается недержание мочи. При этом урина выделяется непроизвольно во время смеха, кашля и чихания.
  2. Примесь крови в уретре (гематурия). Возможна при прорастании полипа в подслизистый слой.
  3. Острая задержка мочи. У женщин наблюдается редко. Она возникает при полном перекрытии просвета уретры полипом. При этом ухудшается общее состояние, и появляется боль внизу живота.
  4. Чувство неполного опустошения мочевого пузыря. Является наиболее ранним признаком заболевания.
  5. Дискомфорт при половых сношениях.

Диагностика и лечение хирургическим путем

Постановка диагноза осуществляется урологом после комплексного обследования пациентки. Понадобятся:

  1. Сбор анамнеза (установление факторов риска и жалоб).
  2. Пальпация живота.
  3. Общий анализ крови. При наличии инфекции в мочеиспускательном канале женщины выявляются признаки воспаления в виде повышения СОЭ и лейкоцитоза.
  4. Общий анализ мочи. Нередко выявляет присутствие лейкоцитов и бактерий.
  5. Биопсия.
  6. Гистологический анализ (исследование фрагмента полипа под микроскопом). Проводится для исключения опухоли.
  7. УЗИ.
  8. Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря).
  9. Уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала женщины).
  10. Уретрография (рентгенологическое исследование).
  11. Трехстаканная проба.
  12. Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  13. Исследование мазков.

При подозрении на полип в уретре нужно исключить рак, стриктуру (сужение мочеиспускательного канала), острый и хронический уретриты.

Лечение полипов — преимущественно радикальное (хирургическое). Возможны следующие вмешательства:

  • иссечение при помощи скальпеля;
  • эндоскопическое удаление новообразования;
  • радиоволновая терапия (воздействие радиолучами высокой частоты);
  • электрокоагуляция;
  • лазерная терапия;
  • криодеструкция (разрушение жидким азотом).

При обнаружении полипа уретры у женщины может понадобиться анестезия.

Криодеструкция и электрокоагуляция

Удаление полипа уретры у женщин может проводиться методом криодеструкции. Полип удаляется при помощи жидкого азота посредством замораживания новообразования. Данный метод лечения является малоинвазивным. Его преимущества: отсутствие кровопотери, безболезненность, высокая эффективность и низкий процент рецидива.

При проведении электрокоагуляции врач использует прибор с петлей, к которому подается электрический ток. Он нагревает полип и выжигает пораженные ткани. Предварительно требуется обезболивание. Достоинствами этого метода лечения являются доступность и простота.

Эндоскопическая трансуретральная резекция

Уретральный полип в некоторых случаях удаляется эндоскопическим способом. В мочеиспускательный канал вводится зонд, после чего под оптическим наблюдением иссекаются патологические ткани.

Этим способом удаляют крупные (1 см и более) образования, расположенные у основания уретры. Период реабилитации после данной операции составляет 4-5 дней.

Клиновидная резекция уретры

Клиновидная резекция подразумевает иссечение полипа в пределах здоровых тканей при помощи скальпеля.

Операция показана при крупном новообразовании, имеющим широкое основание.

Проводится лигирование основания, иссечение нароста, ушивание тканей рассасывающимися материалами и введение в уретру катетера. Затем полип отправляют на гистологический анализ.

Народные методы лечения

При обнаружении полипа в уретре лечение предполагает применение средств народной медицины. К ним относятся настои, ванночки, отвары и смеси. Часто используется разведенный водой сок чистотела.

Его принимают по 20 капель перед едой. Соком можно смачивать тампоны и прикладывать к наружному отверстию уретры (при наружной локализации новообразования).

Ванночки и лечебные смеси

При полипе уретры у женщин лечение включает использование следующих средств:

  1. Смеси на основе облепихи, семян тыквы и куриных желтков.
  2. Смеси на основе облепихи, спирта и калины для приема внутрь.
  3. Ванночек с отваром или настоем целебных трав (ромашки, череды, хвоща полевого, календулы).
  4. Ванночек с семенами тмина, листьями березы и земляники.

Настойки и отвары

В схему лечения полипов уретры у женщин включают:

  1. Отвар на основе сосновых почек и шишек хмеля.
  2. Настойку спорыша.
  3. Настойку гриба чаги.
  4. Настойку на основе грецких орехов.

Последствия и прогнозы

Последствиями появления новообразования в женской уретре могут быть:

  • сужение мочеиспускательного канала;
  • малигнизация;
  • острая задержка мочи;
  • недержание урины;
  • пиелонефрит;
  • кровотечение;
  • анемия.

Прогноз при данной патологии благоприятный. Вероятность малигнизации невысока.

Профилактика

Чтобы полип на уретре не появился, необходимо:

  • своевременно лечить гинекологические заболевания;
  • предупреждать и лечить уретрит;
  • исключить незащищенные половые контакты;
  • исключить любые травмы;
  • нормализовать половую активность;
  • поддерживать оптимальный уровень гормонов.

Профилактика рецидива предполагает своевременное правильное удаление новообразования, и наблюдение у врача.

Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

  1. Определение понятия карункул уретры
  2. Эпидемиология
  3. Причины образования полипов уретры
  4. Клинические проявления карункула или полипа уретры
  5. Методы диагностики
  6. Лечение полипа уретры или уретрального карункула у женщин
  7. Заключение

Определение понятия карункул уретры

Уретральные карункулы — это доброкачественные поражения уретры, которые чаще всего встречаются у женщин в постменопаузе, хотя у девочек тоже были зарегистрированы редкие случаи их образования. Однако в 2012 году Karthikeyan и его коллеги сообщили о единичном случае уретрального карункула у мужчины.

Карункул уретры очень часто ошибочно называют полип уретры.

В 1926 году Ферье красноречиво описал макроскопический вид уретрального карункула как сосудистую опухоль, по размеру от булавочной головки до малины, на широком основании, расположенный почти всегда по задней стенке женского уретрального канала; он может быть гиперемирован, напряжен, легко кровоточит и чувствительный к любым прикосновениям.

Уретральные карункулы, которые часто исходят из задней губы уретры, выглядят как мясистые наросты слизистой оболочки дистальной уретры. Они, как правило, небольшие, но могут вырасти до 1 см или более в диаметре.

Полип или карункул уретры по внешнему виду может напоминать пролапс уретры, который является окружным образованием, в то время как карункулы являются очаговыми.

Дифференциальный диагноз полипа или карункула уретры проводят с:

  • Дивертикул уретры
  • Пролапс уретры
  • Рак уретры
  • Абсцессы околоуретральных желез
  • Кондиломы остроконечные
  • Туберкулезное поражение мочеиспускательного канала
  • Парауретральная киста (Кисты желез Скина)

К сожалению, список дифференциальных диагнозов длинный, диф. диагностику проводят с многими патологиями, имеющими очень похожие проявления. Kaneko et al. считают, что 1,6% удаленных полипов содержат клетки карциномы, а по данным Conces et al. уровень выявления карциномы составил 12% , таким образом, врачи гинекологи, урологи, урогинекологи должны в первую очередь проводить дифференциальный диагноз со злокачественными образованиями уретры.

Эпидемиология

Уретральные карункулы часто встречаются у пожилых женщин в постменопаузе, редко у девочек или женщин в пременопаузе или перименопаузе.

Причины образования полипов уретры

Гормональная: считается, что полипы уретры у женщин возникают из-за уменьшения эстрогенизации гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала, что приводит к атрофии слизистой оболочки уретры и способствует выпадению слизистой. В свою очередь хроническое раздражение (мацерация) опущенного сегмента слизистой приводит к воспалению, а грануляция, способствует разрастанию.

Воспалительная: теория заключается в том, что карункулы женской уретры являются результатом воспалительного процесса, после перенесенного уретрита и других воспалительных процессов.

Ниже приведена таблица дифференциальной диагностики карункула уретры с другими возможными заболеваниями.

Дифференциальная диагностика карункулов уретры

Образование Описание
Доброкачественные процессы Уретральный карункул Небольшой пролапс слизистой уретры, как правило, исходящий из задней стенки. Экзофитная часть представлена отечной, иногда рыхлой слизистой, имеет красный или пурпурно красный цвет, а вследствие тромбоза может приобретать фиолетовый или черный цвет. Характерна очаговость.
Пролапс или опущение слизистой уретры Выступ слизистой оболочки, охватывает всю окружность меатуса, имеет гладкую поверхность, красноватый цвет слизистой.
Полип уретры Доброкачественное поражение «на ножке», которое выступает из меатуса, чаще встречается у детей
Парауретральная киста (киста Skenes железы) На вид округлое, блестящее выпячивание, содержащее жидкость или гной.
Скиниевы железы являются эмбриологическим рудиментом мужской простаты. Множественные протоки образуют сеть, которая окружает женский мочеиспускательный канал, главным образом, по задней и боковым стенкам. Число протоков варьирует от 6 до 31. Обычно они сосредоточены и опорожняются в дистальную (нижнюю) треть женского мочеиспускательного канала. Секрет скиниевых желез играет роль защитного барьера для мочеиспускательного канала во время коитуса.
Дивертикул уретры Выпячивание в проекции мочеиспускательного канала, имеющее сообщение с уретрой. Обструкция выводных протоков парауретральных желез приводит к их воспалению и абсцедированию. Прорыв абсцесса в просвет уретры в результате травмы (коитус, влагалищные роды) или некроза тканей приводит к образованию дивертикула уретры.
Киста бартолиновой железы Бартолиновы железы расположены у входа во влагалище в толще больших половых губ, выводные протоки открываются на внутренней поверхности малых половых губ.
Киста представляет собой выпячивание в области половых губ, содержащее внутри жидкость или гной.
Кондилома остроконечная Бородавчатые наросты вокруг мочеиспускательного канала, цвета окружающих тканей, причина возникновения в наличии вируса ВПЧ.
Злокачественные поражения уретры Карцинома уретры По виду рыхлое, изъязвленное тканевое образование, исходящее из просвета уретры. Может представлять собой твердую тканевую массу, сопровождается лимфаденопатией. Первичный рак уретры встречается очень редко. Факторы риска – хронический воспалительный процесс различной этиологии. Наиболее распространенная первичная опухоль это плоскоклеточный рак, исходит из передней уретры, около 75%; остальные – переходно-клеточный рак, аденокарцинома, саркома или меланома исходящие из задней уретры.
Рак мочевого пузыря Опухоль мочевого пузыря может пролоббировать через уретру, имеет папиллярный вид разрастаний.
Уретральная лейомиома Узловая форма опухоли, исходящая из уретры, образуется из периуретральной гладкой мускулатуры.
Рак вульвы Изъязвленное, рыхлое поражение вульвы, которое может быть интимно спаяно с уретрой.

Клинические проявления карункула или полипа уретры

Карункулы часто протекают бессимптомно, но могут сопровождаться гематурией, кровянистыми выделениями, болью, дизурией или обструктивными симптомами.

Большинство уретральных полипов бессимптомны и случайно выявляются при осмотре. Однако может наблюдаться боль в мочеиспускательном канале, болезненность во время мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, в редких случаях задержка мочи, кровоточивость экзофитной части образования или, чаще всего, пациенты замечают кровь на нижнем белье.

При осмотре карункулы представлены в виде розового или красноватого экзофитного образования, исходящего из уретрального канала (см. рисунок ниже); в редких случаях они становятся фиолетовыми или черными вследствие тромбоза. Некоторые карункулы или полипы могут по виду напоминать рак уретры.

Методы диагностики

Карункул уретры в большинстве случаев выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Цистоскопия может быть выполнена, либо амбулаторно либо во время иссечения полипа уретры, чтобы исключить более серьезные патологии или, когда причина гематурии не ясна. Цистоскопия не выполняется, когда диагноз очевиден, гематурия отсутствует и хирургического вмешательства не планируется. Общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев из уретры на микрофлору необходимы для исключения инфекции мочевыводящих путей в случаях дизурии, уретрального дискомфорта или уретральной боли. Запись на приём Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

Лечение полипа уретры или уретрального карункула у женщин

Большинство уретральных карункулов можно вылечить консервативно, при помощи препаратов эстрогена и противовоспалительных средств.

Хирургическое вмешательство может быть показано пациентам с выраженными симптомами, отсутствием эффекта от проводимой терапии и пациентам с неопределенным диагнозом. Возможные показания к хирургическому удалению образования уретры с последующим гистологическим исследованием:

  • Уплотнение образования
  • Отсутствие эффекта от консервативной терапии
  • Нетипичный внешний вид
  • Быстрый рост
  • Интенсивная кровоточивость
  • Осложнения, возникающие после иссечения уретрального карункула, включают: рецидив образования, сужение просвета (стеноз или стриктура уретры).
  • Наблюдение и прогноз заболевания

Если уретральный карункул подтвержден, то прогноз благоприятный. В литературе нет конкретных рекомендаций относительно наблюдения, однако, учитывая их доброкачественную природу, если была исключена более серьезная патология и симптомы ушли, то читается, что никакого конкретного наблюдения не требуется.

Уретральный карункул или ошибочно называемый полип уретры является довольно распространенным заболеванием, и в большинстве случаев его можно лечить консервативно. Тем не менее, всегда должна быть онконастороженность, т.к. известны случаи возникновения карциномы уретры из уретрального карункула или карциномы уретры, напоминающей уретральный карункул. Поэтому состояние пациента должно тщательно контролироваться при использовании консервативной терапии. Крупные карункулы, карункулы с тромбозом и полипы женской уретры с необычным внешним видом следует лечить агрессивно — хирургическим путем и тщательно оценивать на наличие любых злокачественных клеток или других типов воспалительных поражений, включая туберкулез.

поделиться рассказать поделиться разместить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *