Паренхима печени

Порой результаты УЗИ могут быть не очень впечатляющими, одной из таких ситуаций является заключение — диффузные изменения печени. При диагностике органа замечают его увеличение в размерах, а также диффузное изменение паренхимы.

Диффузные изменения печени – что это такое?

Диффузия печени – это патологическое изменение тканей (паренхимы) железы. Патология не является самостоятельным заболеванием и рассматривается в качестве признака, указывающего на наличие каких-либо заболеваний других органов, функциональных нарушений или поражений печени.

Для того чтобы ответить на вопрос, что такое диффузные изменения печени и чем они вызваны, необходимо изучить состояние железы, выраженность трансформаций паренхимы и установить основной диагноз, вызвавший появление патологии.

Классификация

В норме, паренхима печени имеет однородную, слегка плотную структуру. Ее клетки (гепатоциты) обладают высокоспециализированным, интенсивным метаболизмом и болезненно реагируют на любые негативные факторы. Вследствие этого ткани железы могут набухать, увеличиваясь в размерах, подвергаться дистрофическим, склеротическим и иным трансформациям, что и обуславливает диффузные изменения печени. Их выраженность может быть различной.

Виды диффузных изменений органа следующие:

  • не выраженные диффузные изменения печени — состояние, при котором печень увеличивается незначительно. Как правило, диагноз ставится маленьким детям. Если у малыша отсутствуют негативные симптомы, специальное лечение не выписывается. В большинстве случаев данный заболевания с течением времени исчезает сам по себе. Если же далее происходит увеличение печени, в таком случае назначают лечение.
  • выраженные диффузные изменения печени — состояние, когда орган увеличивается на 5 и больше см. Далее увенчивается и вся брюшная полость, что бросается в глаза. Возможно появление лейкоза и гемобластоза.
  • умеренно-выраженные диффузные изменения печени — состояние, когда печень превышает нормальный размер на 2-2,5 см. Как правило, негативные симптомы не преследуют пациента при данной ситуации. При соблюдении определенной диеты и отказе от алкоголя, печень может самостоятельно вернуться в состояние нормы.

Таким образом, выраженность трансформаций паренхимы напрямую зависит от тяжести функциональных нарушений, воспаления или иных патологий, вызвавших диффузионные изменения печени. Поэтому очень важно не только выявить и классифицировать изменения, но и установить основную причину их возникновения.

Причины возникновения

Причины возникновения данной ситуации могут быть самыми разнообразными, а именно:

  • Наличие гепатита;
  • Цирроза печени;
  • Сбои в функционировании обмена веществ;
  • Вирусы и инфекции в организме;
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы;
  • Поражение организма паразитами;
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Заболевания почек;
  • Нарушения в функционировании поджелудочной железы;
  • Онкологические заболевания;
  • Наследственность;
  • Наличие жирового гепатоза;
  • Фиброзные изменения;
  • Развитие лейкемии;
  • Закупоривание желчных протоков.

Патология может возникнуть как у взрослого человека, так и у совсем маленького ребёнка. При диффузных изменениях печень становится бугристой, в результате разрастания фиброзной ткани. Орган перестаёт качественно выполнять свой функционал и при развитии заболевания увеличивается.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания также может быть различной и зависит в первую очередь от причин его возникновения.

Один из основных признаков, которые может как самостоятельно обнаружить пациент, так и врач при осмотре, это увеличенный размер печени при пальпации. Также возможно и ощущение болезненности во время надавливания на орган.

Дополнительные признаки:

  • появление отеков;
  • почки увеличенного размера;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • чрезмерное утомление;
  • периодичный понос или напротив запор;
  • искаженность вкусовых рецепторов;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • изжога;
  • желтоватый цвет кожи;
  • пигментные пятна;
  • неприятные ощущения в животе;
  • появление зуда.

При первых симптомах заболевания, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Как мы уже заметили, диффузные изменения печени можно обнаружить во время ультразвукового исследования органов брюшной полости – железа будет выглядеть неоднородной, увеличенной, иметь неравномерный рисунок сосудов и другие характерные признаки. Но для выявления причины трансформаций паренхимы и постановки окончательного диагноза одного УЗИ недостаточно. Поэтому диагностику проводят комплексно, что подразумевает применение следующих лабораторных и инструментальных методов.

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи.
  • Печеночные пробы.
  • МРТ.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенологическое исследование брюшины.

Большое внимание уделяют сбору анамнеза пациента. Ведь информация о наличии заболеваний, образе жизни, рационе питания может помочь выявить первопричину трансформаций и точно диагностировать диффузное увеличение печени, что значительно облегчит выбор методов лечения.

Лечение

Можно ли вылечить диффузные изменения печени? Начнем с того, что лечить придется не сами изменения, а основное заболевание, вызвавшее патологию. При условии успешного излечения, отсутствии осложнений, соблюдения рекомендаций касательно образа жизни и питания, незначительные и умеренные трансформации паренхимы вполне обратимы. А в случае возникновения серьезных осложнений возможно проведение трансплантации органа.

Так, как же лечат диффузные изменения печени? Во-первых, устраняют причину их появления. Одновременно с этим (или после этого) приступают к восстановлению функций и паренхимы железы. Таким образом, лечение проводят комплексно.

  • Медикаментозная терапия для устранения первопричины – прием антибиотиков, противовирусных и др. препаратов.
  • Гепатопротекторная терапия – прием натуральных средств для защиты и восстановления печени.
  • Общеукрепляющая терапия – комплекс натуральных средств для очищения, нормализации микрофлоры, организма и печени.

Помимо приема препаратов для лечения диффузных изменений печени, пациенту необходимо соблюдать диету – это обязательное условие для выздоровления.

Диета

После постановки окончательного диагноза, пациенту рекомендуют придерживаться диеты – как правило, это стол №5. Его рацион предусматривает сокращение количества жирной пищи и рациональное соотношение белков и углеводов. В него могут быть включены следующие блюда.

  • Нежирные сорта мяса.
  • Овощи.
  • Фрукты с низким содержанием сахара и кислот.
  • Обезжиренные кисломолочные продукты.
  • Постные бульоны, супы.
  • Цельнозерновые каши.

Для утоления жажды подходит зеленый чай или отвар шиповника без сахара, минеральная вода без газа, отвары целебных трав с медом – ромашка, мята, календула.

Диффузные изменения печени требуют повышенного внимания. Нужно быть готовым к тому, что от «перекусов, когда и как придется», нужно будет отказаться. Питаться необходимо будет часто, небольшими порциями – до 6 раз в день. Пища должна быть комнатной температуры или слегка теплой. Предпочтительные методы тепловой обработки продуктов – приготовление на пару, запекание или варка.

Важно знать! Не допускается прием жареной, копченой, консервированной и острой пищи. Нужно исключить из рациона все продукты с пищевой «химией» — красители, загустители, стабилизаторы, консерванты и проч. Под запретом кофе, шоколад и особенно спиртные напитки.

Прогноз

Сами по себе диффузные изменения печени не представляют угрозы для жизни пациента. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Риск развития осложнений связан с характером и течением основного заболевания, вызвавшего патологию. Возможные осложнения – внутреннее кровотечение, печеночная недостаточность, цирроз, печеночная кома. При отсутствии адекватного лечения, риск развития осложнений возрастает.

Профилактика

Здоровый, во всех смыслах, образ жизни – лучшая профилактика данного вида патологий. Необходимо правильно питаться, воздерживаться от алкоголя и курения, заниматься физкультурой, контролировать массу тела, заботиться о своем организме и печени – хотя бы 1 раз в год проходить профилактический медицинский осмотр и проводить очищение с помощью натуральных средств.

Плотность паренхимы печени снижена

Признаки диффузных изменений и уплотнения паренхимы печени

Печень представляет собой непарный паренхиматозный орган, она полностью состоит из печеночной ткани. Данный орган расположен в брюшной полости в области правого подреберья. Основой паренхимы составляют печеночные дольки, между которыми проходят кровеносные сосуды и желчные протоки. Желчные протоки поставляют желчь в желчный пузырь, после чего по желчному протоку эта жидкость поступает в двенадцатиперстную кишку, где соединяется с протоком поджелудочной железы.

Заболевания печени и желчного пузыря всегда отражаются на состоянии поджелудочной железы, и наоборот здоровье поджелудочной железы говорит о состоянии печени и желчного пузыря. Печень главный орган кроветворения, выполняет важные функции для организма. С помощью ультразвукового обследования можно выявить заболевания печени, но для точного диагноза необходимо лабораторные и инструментальные исследования.

В норме паренхима печени – это однородная слабоэхогенная структура, на фоне которой хорошо просматриваются сосуды и желчные протоки. Диффузные изменения паренхимы печени означают, что изменена вся ткань этого органа. Это могут быть тяжелые поражения. Поэтому необходимы дополнительные исследования для выяснения степени этих поражений.

При этом проводятся обследование всех органов желудочно-кишечного тракта. Диффузные поражения печени можно разделить на острый гепатит, хронический гепатит, цирроз, жировая инфильтрация, диффузные изменения печени при других сопутствующих заболеваниях. При гепатите печень увеличивается, но структура паренхимы может оставаться однородной. При повышении гидрофильности паренхимы её структура может нарушаться, возникает утолщение стенок печени.

Чем больше выражен воспалительный процесс, тем отек паренхимы больше, эхогенность при этом снижается, а звукопроводимость повышается. Повышение эхогенности паренхимы при гепатите может быть неравномерным, низким или высоким на отдельных участках по-разному. Структура паренхимы при циррозе печени обычно становится диффузно неоднородной, имеет множество участков повышенной, средней или пониженной эхогенности.


Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Размеры участков неоднородности могут быть от 0,5 до 2,0 см и более. Нарушение однородности паренхимы возможно в результате застоя в протоках печени и повышении в связи с этим показателя билирубина. Причиной диффузных процессов в паренхиме может стать жировое перерождение печени.

Не исключено влияние вирусной и паразитарной инфекций, нарушения питания, преобладания жирной, высококалорийной пищи и алкоголя. Клиническими признаками уплотнения паренхимы могут быть общая слабость, головные боли, тошнота, утомляемость, привкус горечи во рту, раздражительность, эмоциональная неустойчивость в настроении.

Печень это единственный орган, выполняющий детоксикацию продуктов питания, обмена веществ, она несет максимальные загрузки, устраняет различные чужеродные вещества и избыток гормонов. Участвуя в процессах пищеварения, обеспечивает организм глюкозой, является производителем белка, холестерина.

Наша печень способна восстанавливать свою форму благодаря комплексному лечению, куда входит очистка организма, нормализация питания, приём иммунодепрессантов, препаратов группы гепатопротекторов и иммунномодуляторов. При опухолях, кистах и камнях плотность ткани будет иметь локальные изменения. Всегда диффузные изменения неизменные спутники жировой болезни печени, гепатитов, цирроза, различных обменных поражений.

Благодаря своим размерам и плотности печень достаточно хорошо отражает ультразвуковые волны и поэтому превосходно сканируется при помощи аппарата УЗИ Для оценки состояния печени измеряют её размеры, толщину стенок, структуру составных элементов и паренхимы. Кроме печени одновременно такие же манипуляции проводят и с селезенкой. Ультразвуковое исследование печени обязательно проводят для того, чтобы определить диагноз гепатита, цирроза и других серьезных болезней. После того, как ультразвуковой диагност даст заключение, которое звучит как «Диффузные изменения паренхимы печени», следует выяснить происхождение этих изменений при помощи анализа крови и других инструментальных исследований – рентгена, ретроградной холангиопанкреатографии, биопсии печени и лапароскопии.

Отличной профилактикой уплотнений паренхимы печени является ранняя диагностика, своевременная госпитализация и продуктивное, грамотное лечение, предохранение от различных промышленных, лекарственных и бытовых интоксикаций. Если функции печени нарушены, то вредные вещества, попадая в кровь, становятся токсичными по отношению к организму. Очень важно сохранить здоровье одного из жизненно необходимых органов путем устранения возникших проблем при помощи высококвалифицированного врача.

Паренхима печени — это ткань, из которой она состоит. В процессе выполнения своих функций (поддержание нормального состава крови, вывод токсинов из организма, транспортировка желчи и другие) она сталкивается с воздействием различных вредных факторов. Однородная паренхима при этом может претерпевать различные изменения. Клетки этого органа (гепатоциты) могут перерождаться и даже погибать.

Особенности и типы изменений паренхимы печени

Печеночная ткань может изменяться по своему составу, форме, плотности. В зависимости от характера и степени этих изменений их можно подразделить на:

Очаговые; Локальные; Диффузные.

С помощью УЗИ делается эхоскопия печени, получается картина, по которой можно устанавливать диагноз болезни.
Очаговые изменения говорят о наличии единичного поврежденного или уплотненного очага.
При локальных изменениях патология затрагивает отдельные участки паренхимы.

Диффузные изменения касаются всего органа. Их может вызвать не только заболевание самой печени, но и сердечная патология или нарушение работы поджелудочной железы. Из двух долей печени правая, большая по размеру, испытывает нагрузку более сильную. Поэтому диффузные изменения правой доли обнаруживаются чаще.

Выраженные признаки диффузных изменений не всегда говорят о тяжелых недугах. Умеренные изменения могут появляться при употреблении некоторых продуктов. Незначительное увеличение печени у маленького ребенка также может объясняться особенностями детской физиологии. И только если диффузные изменения паренхимы печени с возрастом прогрессирует, то такая патология должна вызывать опасения.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для очищения печени. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Даже если обнаруженные диффузные изменения не отражаются на самочувствии человека, необходимо пройти обследование, сделать анализы крови, тест на маркеры, так как эта аномалия может быть симптомом скрытого вирусного гепатита или злокачественных опухолей.

Характер диффузных изменений паренхимы

При заболевании печени, а также других органов, непосредственно связанных с ней (желчный, пузырь, кишечник, поджелудочная железа), в паренхиматозной ткани могут происходить процессы перерождения различного характера:

Фиброзные изменения связанны с разрастанием рубцовой ткани. Такая патология может проявиться при алкогольном или токсическом отравлении, при заражении паразитами; Гипертрофические — утолщение паренхимы; Склеротические — с поражением сосудов печени; Дистрофия — когда печеночная ткань постепенно замещается жировой прослойкой (при гепатозе); Изменения, связанные с набуханием ткани при травматических или воспалительных отеках.

Определение диффузных изменений с помощью эхоскопии

Метод УЗИ основан на способности тканей организма к отражению ультразвука. При различных болезненных состояниях печени обследование помогает обнаружить следующие аномалии:

При обследовании с помощью УЗИ изучаются эхопризнаки печени

Уплотнение паренхимы; Неоднородность структуры; Увеличение размеров.

При обследовании с помощью УЗИ изучаются эхопризнаки, характерные показатели:

Размер правой и левой доли; Четкость очертаний; Структура паренхиматозной ткани; Правильность рисунка сосудов печени; Эхогенность — способность к отражению ультразвука.

Существует норма эхогенности паренхимы для здоровой печени. Если эхо характеристика повышена или понижена, подозрения на конкретный диагноз должны подтверждаться лабораторными анализами.

На экран аппарата выводятся данные об интенсивности процесса отражения звука. Эхогенность здоровой ткани принимается за норму. Звукоотражение поврежденной ткани отличается в зависимости от произошедших изменений. Так, избыток жира в паренхиматозной ткани снижает эту характеристику, а уплотнение паренхимы означает, что она повышена.

Ткань здоровой печени содержит много воды. При жировом перерождении происходят диффузные изменения паренхимы печени, что выражается в понижении содержания воды за счет накопления жира. При этом скорость отражения звука увеличивается, а показатель эхогенности уменьшается. Такая картина наблюдается при гепатозе печени.

Желтушность кожи

При инфекционных заболеваниях печени (вирусный гепатит), воспалительных процессах плотность паренхимы увеличивается вследствие отечности ткани. Скорость отражения звука становится ниже нормы, наблюдается повышенная эхогенность. Для состояния человека при этом характерны такие признаки, как:

Желтушность; Расстройство пищеварения; Гепатомегалия (увеличение печени в размерах); Боль в правом боку; Рвота.

Подобные признаки могут наблюдаться при травмах печени, сахарном диабете, циррозе. Кроме того повышение эхохарактеристики может проявляться при ожирении, а также при лекарственной интоксикации.

Изменения паренхимы печени, лечение и профилактика

Если в результате обследования установлено заболевание, вызвавшее изменения в печеночной ткани, то необходимо как можно скорее пройти лечение, направленное на выведение из печени токсических веществ, восстановление клеток печени. Необходим прием препаратов, улучшающих работу пищеварительной системы (ферменты для восстановления флоры кишечника), противовоспалительных средств. Важную роль играет прием желчегонных средств и спазмолитиков, способных облегчить отхождение желчи и камней поджелудочной железы.

Необходимо провести очищение печени от токсинов, в том числе и народными средствами — с помощью отваров из лекарственных травяных сборов или настоев целебных растений. В некоторых случаях требуется прием обезболивающих средств, витаминов (особенно группы B).

Прежде чем начинать прием лекарственных препаратов, необходимо бросить курить, полностью забыть про алкогольные напитки, а также обязательно соблюдать диету. Пища должна быть малокалорийной, без перца, пряностей и соли. Есть можно только отварные или паровые блюда, молочные обезжиренные продукты. Сладкие и кислые продукты также надо исключить из рациона. Фрукты очень полезны, но только зрелые и не кислые. Необходимо бороться с ожирением. Диета и борьба с вредными привычками играет лечебную, а также профилактическую роль в оздоровлении паренхимы печени.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени не возможно?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает… И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Организм человека не может справляться с ядами и токсинами без печени. Но при воздействии этих веществ паренхима печени (ее структура) разрушается. Вредные вещества ничего не сдерживает и они постепенно отравляют все в теле человека. Поэтому вовремя выявленная патология печеночной структуры и лечение — это залог здоровой печени и организма в целом.

Вредные привычки, экология, болезни могут спровоцировать разрушение структуры печени, что приведёт к интоксикации всего организма.

Структура печени: строение и функции

Печень расположена в правой верхней части живота под ребрами. Верхняя граница доходит до уровня сосков. Паренхима представляет собой ткань, которая формирует печень. Паренхима состоит из печеночных долек. Доли имеют призматичную форму и входят друг в друга. Между ними находится промежуточное вещество, кровеносные сосуды и желчевыводящие пути. Такая структура оптимальна для человеческого организма, поскольку каждая клетка органа получает достаточное количество крови и у каждой из них есть отвод для синтезированных веществ. Каждая долька в диаметре составляет от 0.7 до 2 мм. Таких составляющих паренхимы насчитывается около 1 миллиона.

Печень выполняет в организме такие функции:

секреторная — основная функция — выделение желчи и ее транспортировка по желчным протокам;эндокринная — синтез и выделение альбумина, глобулина, фибриногена, липопротеинов, протромбина, глюкозы и других веществ;метаболическая — нормализует обменные процессы белков, аминокислот, жиров, углеводов, витаминов и гормонов.

Но помимо этого, в печени происходит переработка и усвоение лекарственных средств и стероидов. Она отвечает за поддержание в норме содержания сахара в крови. Кроме этого, она накапливает полезные вещества из продуктов метаболизма. Одно из наиболее ценных свойств печени — это нейтрализация ядов. За это отвечают специальные клетки Купфера, которые связывают вредные вещества и выводят их в кишечник.

Виды изменений

Есть несколько видов изменений печеночной паренхимы: в ее составе, форме или плотности. То, насколько выражены эти изменения и их суть, определяют один из видов:

очаговые — единичное повреждение или уплотнение;локальные — повреждена отдельная однородная часть паренхимы;диффузные — поражение паренхимы в целом.

Очагового типа

Очаговые изменения диагностируются при помощи эхографии. Степень эхоотражения подразделяет очаговые поражения на лишенные эхоструктуры, имеющие слабую, сильную и смешанную эхоструктуру. Очаги бывают единичные, множественные и сливающиеся. Если состояние больного ухудшается, может измениться эхогенность очага. Также эхография выявляет появление единичных или множественных кальцификатов (уплотнения высокой эхогенности) в паренхиме. Чаще всего наблюдаются у взрослых, у детей появляются редко. Возникают у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями:

Степень поражения печени диагностируют с применением эхографа.гипомоторная дискинезия желчных путей;хронический тип гепатита;застои желчи в печени;цирроз;эхинококкоз;малярия;туберкулез;заражение паразитами;сепсис.

Очаговым поражением, лишенным эхоструктуры, является паренхиматозная киста. При эхографии проявляются если их диаметр 3−5 мм, ведь только при таком размере они имеют достаточную эхогенность. Есть несколько типов кистозных новообразований, их выделяют в зависимости от:

источника возникновения: врожденные и приобретенные;способа образования: истинные и ложные, непаразитарные и паразитарные.

Диффузные измененные

Диффузными изменениями являются гепатит (в острой или хронической форме), жировые накопления, цирроз, изменения структуры под воздействием других болезней. У больного гепатитом печень становится больше, но паренхима остается такой же как и была. Но если воспаление усилится, то паренхимная поверхность изменится, из-за чего тонкая печеночная стенка увеличится в размере. При эхографии наблюдается пониженная эхогенность и повышенная звукопроводимость. При гепатите не гомогенное воспаление паренхимы приводит к тому, что эхоплотность может быть высокой на одном участке и низкой на другой.

При циррозе количество пораженных мест с нарушенной эхогенностью значительно увеличивается, ведь гомогенная структура разрушается намного быстрее. Эхоплотность значительно снижается. Размеры таких участков колеблются от 0.5 см до 2 см. Такая неоднородная структура паренхимы печени может быть спровоцирована также застоями в желчных протоках, жировым перерождением паренхимы, нарушенным обменом веществ.

Признаки и симптомы

Самые частые симптомы поражения паренхимы печени:

головная боль;ощущение тошноты;горький привкус в полости рта;боль под ребрами в правой части;желтый оттенок кожи;слабость в теле.

Если у человека есть какие-то из перечисленных жалоб, значит, ему стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить причину и начать лечение. Первым исследованием, которое проводится, является УЗИ. В результате могут быть обнаружены различные виды повреждений в однородном строении паренхимы. Диффузные повреждения в незначительном количестве могут указывать на перенесенные недавно вирусные заболевания или плохое питание, они не страшны для здоровья человека. Но если же изменения значительны, это указывает на то, что они вызваны серьезными заболеваниями. Поэтому следует пройти дополнительные лабораторные исследования.

Необходимо знать, какие существуют признаки изменений структуры печени. Желтуха, вызванная нарушениями паренхимы, проявляется так:

склеры окрашиваются в желтый, за ними слизистая неба и кожа (может иметь красные и зеленые оттенки);кожа воспаляется и зудит;обесцвечивается кал и темнеет моча;повышается температуру тела;человека тошнит, возникает рвотный позыв;болят мышцы и суставы.

У очаговых воспалений печени также есть характерные признаки:

кальцификаты в печени (уплотнение, состоящее из солей кальция)кисты печени.

Причины возникновения печеночной паренхимы

Вирусы, алкоголь, осложнения прочих болезней становятся причиной патологических модификаций клеток печени.

Так как основным симптомом является желтушность кожи, необходимо разобраться как она возникает. Ее вызывает неправильное функционирование клеток печени (гепатоцитов). Они отвечают за связывание билирубина с глюкуроновой кислотой (превращение его из непрямого в прямой). Если печень повреждена или воспалена, это влияет и на ее клетки, которые в результате повреждения не способны захватывать билирубин. Из-за накопления этого пигмента в крови возникает желтуха. Еще одна причина такого симптома — застой желчи.

Существует ряд первопричин развития патологии печени:

инфицирование вирусами (вирусными гепатитами);отравление токсинами (в быту, на промышленном производстве, во время лечения) и алкоголем;сепсис, который вызывает недостаток кислорода в клетках;аутоиммунный вид гепатита (иммунная система атакует печеночную паренхиму антителами).

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основывается на том, что ткани человеческого тела способны отражать ультразвуковые волны. Каждая составляющая организма отражает эти волны в большей или меньшей степени и у каждой из них есть свой нормальный показатель отражения. При воспалительных процессах он может изменяться. На основе этих данных врачи определяют опухоли, камни, абсцессы, присутствие паразитов в печени, травмы паренхимы печени. Процедура проведения исследования очень простая. Пациент принимает лежачее положение. Он ложится либо на спину, либо на левый бок (лежа на правой части тела обследование проводится редко). Доктор наносит гель на кожу в правом верхнем квадранте живота и осматривает область УЗ-датчиком.

Плюс УЗИ в том, что оно не требует специальной подготовки к процедуре. От пациента требуется лишь за 3 дня до исследования не употреблять в пищу продукты, которые провоцируют усиленное образование газов (бобовые, белокочанная капуста, газировки, темный хлеб, виноград). Рекомендуется проводить УЗИ натощак, так результаты максимально точно отобразят реальную картину заболевания. Но если пациенту противопоказано пропускать прием пищи, как, например, при сахарном диабете, то не стоит отступать от указаний врача.

Нормальная картина паренхимы на УЗИ

Норму паренхимы оценивают по показателям размеров печеночных долей, очерчености их контуров и структуре. Эти параметры сравниваются с нормой. Так врач узнает, какой сегмент печени поражен. Если у человека наблюдаются такие размеры, значит его печень здорова:

размер правой доли — не больше 12.5 см;размер левой доли — не больше 7 см;диаметр портальной вены — не больше 13 мм;общий желчный проток — не больше 6−8 мм;края печени — ровные.

На патологию может указывать повышенная эхогенность и неоднородная эхоплотность. Такие признаки подразумевают серьезные болезни печени: цирроз, гепатит, жировой гепатоз. В таком случае необходима биопсия дефектных участков паренхимы. Только так врач сможет точно определить причину проблемы. Если же проявления повышенной эхогенности комбинируется с очаговыми воспалениями, это указывает на абсцесс, гематомы или метастазы в печени. Такие процессы иногда указывают на лимфому.

Другие методы диагностики

Современная медицина включает множество способов выявления болезней в печени, благодаря которым можно ставить наиболее точный диагноз.

Для того, чтобы получить адекватные результаты исследований, недостаточно провести больному только ультразвуковую диагностику и эхографию. Обследование должно быть комплексным и включать в себя:

общие анализы: крови, мочи, кала;биохимическое исследование крови;ИФА, ПЦР, которые выявляют антитела способные противостоять вирусам, их ДНК или РНК и тем самым подтверждают роль в развитии заболевания.томография (КТ);биопсия печени с гистологическим исследованием фрагмента пораженного участка, делается при подозрении на цирроз (образование фиброзных узлов в печени).

Регенерационная способность

Регенерация паренхимы печени активизируется в ответ на гибель ее клеток. В регенерирующих клетках содержится большой запас гликогена и нормальные органеллы. Основным проявлением регенерационных процессов является ускоренное деление клеток печени. Благодаря этому тонкая печеночная поверхность разрастается и заменяет собой отмершие участки. Так же могут восстанавливаться и желчные протоки. В особо тяжелых случаях, когда печень повреждена необратимо, пациенту требуется трансплантация.

Лечение изменений

Лечение имеет цель выявить первопричину патологий печеночной структуры и устранить ее. Если у пациента обнаружено вирусное заболевание (гепатит), то ему назначают противовирусные препараты («Виферон», «Альфаферон»). При аутоиммунных заболеваниях больному полагается пить иммуносупрессивные препараты («Азатиоприн», «Преднизалон»). Запрещается употреблять алкоголь, чтобы не усугублять состояние паренхимы. В дополнение к основному лечению, назначаются аминокислоты, фосфолипиды и витамины. Фосфолипиды отвечают за ускоренное восстановление клеточной структуры, аминокислоты и витамины — за устранение дефицита полезных веществ.

В комплексе с медикаментами всегда идет соблюдение строгой диеты. Полностью исключаются из рациона острые, соленые, жареные и жирные блюда. Для того, чтобы помочь печени очиститься, следует кушать больше продуктов с повышенным содержанием клетчатки и калия. Эффективно заживляют печень и травяные сборы, отвары, настои. Народные средства, которые используются для восстановления печени: сок тыквы с медом, сок сливы, отвары корня цикория, шиповника, овса.

  • Диффузные изменения печени — часто встречающееся патологическое состояние, для которого характерно развитие трансформаций тканей железы. Опасность в том, что болезнь развивается даже при незначительных расстройствах и не редкость среди детей.

    Онлайн консультация по заболеванию «Диффузные изменения печени». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.

    • Этиология
    • Классификация
    • Симптоматика
    • Диагностика
    • Лечение
    • Возможные осложнения
    • Профилактика и прогноз

    Основная причина диффузных изменений паренхимы печени заключается в протекании какой-либо патологии со стороны гепатобилиарной системы. Среди предрасполагающих факторов выделяют болезни иных внутренних органов.

    Клиническая картина неспецифична — характерна для большинства болезней, поражающих печень. У некоторых людей вовсе отмечается бессимптомное протекание (если умеренные диффузные изменения печени). Главными клиническими признаками выступают гепатомегалия и желтуха, изменение оттенка мочи и каловых масс, кожный зуд и высыпания.

    Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные процедуры. Это обуславливается тем, что исследования показывают специфические эхопризнаки, которые могут указать на этиологию. Лабораторные тесты и манипуляции врача носят вспомогательный характер.

    При любых изменениях в печени лечение будет диктоваться провоцирующим источником. В одних случаях показан прием медикаментов и соблюдение диетотерапии, а в других — хирургическое вмешательство.

    Диффузные изменения структуры печени имеют несколько степеней тяжести протекания — это основная классификация:

    • ярко выраженные — в большинстве ситуаций возникают на фоне развития онкологии, вирусного гепатита, алкогольной болезни или жировой дистрофии, а ликвидировать причину можно только при помощи хирургического вмешательства;
    • умеренные — следствие неправильного питания, отравления химикатами, метаболических нарушений и эндокринных патологий, а для лечения необходимо принимать лекарственные препараты, соблюдать щадящий рацион и пройти процедуру очищения крови;
    • незначительные — могут на протяжении длительного времени не давать о себе знать, у детей отмечается слабо выраженная симптоматика.

    Патологический процесс может локализоваться в любой части печени. Очаг может находиться в таких локациях органа:

    • паренхима;
    • ткань;
    • стенка протока.

    Не исключается вероятность вовлечения близлежащих внутренних органов, среди которых почки, поджелудочная железа и селезенка.

    По характеру протекания диффузные изменения печени бывают:

    • неоднородные;
    • дистрофические;
    • реактивные.

    Главными в процессе диагностирования выступают инструментальные процедуры (МРТ, КТ и УЗИ), указывающие на присутствие специфических эхопризнаков, которые бывают:

    • инфильтрационные;
    • локальные;
    • очаговые.

    Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход, поскольку гастроэнтерологу недостаточно информации о клинике протекания болезни.

    Первичная диагностика включает такие действия:

    • изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников — в некоторых случаях это с точностью укажет на основной этиологический фактор;
    • сбор и анализ жизненного анамнеза;
    • оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
    • измерение значений температуры тела и кровяного тонуса;
    • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
    • детальный опрос — даст возможность клиницисту установить, когда впервые появились и с какой степенью интенсивности проявляются признаки диффузных изменений печени.

    Наиболее информативные лабораторные исследования:

    • общеклинические анализы крови и мочи;
    • биохимия крови;
    • печеночные пробы;
    • копрограмма;
    • серологические пробы;
    • ПЦР-тесты;
    • бактериальный посев крови и каловых масс.

    Обнаружить диффузно-очаговые изменения печени можно при помощи таких инструментальных процедур:

    • УЗИ печени;
    • КТ;
    • МРТ;
    • рентгенография брюшины;
    • эндоскопическая биопсия.

    Биопсия печени

    С точностью поставить диагноз можно только в тех случаях, когда у пациента присутствуют следующие эхографические признаки:

    • неоднородность структуры тканей;
    • повышенная эхоплотноть;
    • гепатомегалия;
    • нарушение рисунка кровеносных сосудов;
    • разные печеночные доли показывают различную эхогенность;
    • уплотнение перипортальных клапанов;
    • быстрое затухание ультразвукового сигнала.

    Диагноз «диффузные изменения печени» — прямое показание к немедленному проведению терапии, которая может быть консервативной или хирургической. В первую очередь клиницисты обращаются к неоперабельным методам.

    Наиболее часто пациентам рекомендуется прием:

    • противовирусных веществ;
    • антибиотиков;
    • гепатопротекторов;
    • фосфолипидов;
    • аминокислот;
    • витаминно-минеральных комплексов;
    • лекарств, направленных на купирование симптоматики — обезболивающие средства, препараты для нормализации АД, устранения тошноты и т. д.

    Всем без исключения показано соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия предусматривает отказ от таких продуктов:

    • жирных сортов мяса, птицы и рыбы;
    • жареных, пересоленных и острых блюд;
    • кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
    • наваристые бульоны и первые блюда, приготовленные на их основе;
    • копчености и консервы;
    • сдоба и свежая выпечка;
    • субпродукты и сладости;
    • лук и чеснок;
    • шпинат и щавель;
    • грибы;
    • редис;
    • майонез;
    • острые соусы;
    • крепкий черный чай;
    • кофе;
    • газированные и спиртные напитки.

    При диффузных изменениях в паренхиме печени не запрещается употребление в любых количествах:

    • подсушенного хлеба и бисквитов;
    • домашнего варенья и меда;
    • некислых ягод и фруктов;
    • овощных пюре;
    • вегетарианских или молочных супов;
    • белкового омлета или яиц, отваренных всмятку;
    • овощных и фруктовых салатов;
    • вареной колбасы;
    • диетических разновидностей мяса и рыбы;
    • компотов и свежевыжатых соков;
    • зеленого чая и какао.

    Не запрещается применение народных рецептов медицины, но делать это следует только после одобрения лечащего врача. В домашних условиях можно готовить целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

    • овес;
    • мята;
    • кукурузные рыльца;
    • прополис;
    • фенхель;
    • ромашка;
    • березовые почки;
    • тысячелистник;
    • шиповник;
    • семена тыквы;
    • листья брусники;
    • календула;
    • абрикосовые косточки.

    В случаях развития диффузных изменений паренхимы лечение при помощи операции осуществляется по индивидуальным показаниям:

    • кистозные, злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • метастазирование рака;
    • портальная гипертензия;
    • протекание цирроза или гепатита в тяжелой форме.

    Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении печени и пострадавших внутренних органов.

    Возможные осложнения

    Вне зависимости от варианта протекания (выраженные, незначительные или умеренные диффузные поражения печени) заболевание может вызвать формирование таких опасных осложнений:

    • мужское и женское бесплодие;
    • синдром мальабсорбции;
    • обширные внутренние кровоизлияния;
    • печеночная недостаточность;
    • асцит;
    • печеночная энцефалопатия;
    • коматозное состояние.

    Профилактика и прогноз

    Не допустить развития такого состояния, как диффузные изменения печени, можно при помощи соблюдения общих несложных рекомендаций:

    • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
    • контроль над массой тела;
    • здоровое и полноценное питание;
    • постоянное укрепление иммунной системы;
    • недопущение проникновения в организм токсических и ядовитых веществ;
    • прием только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач — обязательно со строгим соблюдением дозировки и длительности применения;
    • ранняя диагностика и устранение болезней, которые могут привести к появлению патологических изменений в печени;
    • регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов.

    Само по себе такое расстройство не представляет опасности для жизни пациентов. Это означает, что прогноз и риски развития осложнений диктуются только базовым заболеванием.

    Не следует забывать, что каждая болезнь-провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда заканчиваются смертельным исходом.

    Что такое паренхима печени и поджелудочной железы

    Паренхима печени представляет собой формирующую ткань. Печень имеет огромное значение для организма, поскольку именно этот орган нейтрализует токсины и ядовитые вещества с помощью специальных клеток Купфера, которые выводят вредные элементы в кишечник. К функциям этого органа относятся синтез и вывод желчи по каналам, формирование и синтезирование глюкозы, липопротеинов, глобулина, протромбина, альбумина, фибриногена. Печень способствует нормализации обменных процессов аминокислот, белков, углеводов, гормонов, жиров и витаминов. Она накапливает полезные вещества, образующиеся из продуктов метаболизма.

    Диффузные изменения в органе становятся причиной появления серьезных патологических состояний. Своевременное обнаружение и лечение изменений в паренхиме печени, отказ от вредных привычек помогут предупредить развитие опасных для жизни заболеваний.

    Что это такое

    Печень находится в правой верхней зоне живота под ребром. Верхняя часть органа доходит до уровня сосков. Паренхима – ткань, из которой формирован орган, состоит из печеночных долек. Печень полностью регенерируется примерно за год. Когда в ней развиваются диффузные изменения, в большинстве случаев это выявляется увеличением паренхимной ткани, реже — ее уменьшением. Нарушения такого рода могут быть масштабными, а также несущественными. Доли имеют призмическую форму, между собой они разделены желчевыводящими каналами, кровеносными сосудами и промежуточным веществом. Такое строение позволяет обеспечить каждую клетку органа необходимым объемом крови, у каждого из долей имеется отвод для синтезирования веществ. Ширина каждой дольки достигает от 0,7 до 2 мм. Паренхима состоит более чем из миллиона таких частей.

    Как выглядит заболевание, фото

    Основным методом определения диффузных изменений паренхимы печени является УЗИ. Метод позволяет оценить степень трансформации органа. Специалист в период исследования обнаруживает следующие диффузные перемены: неоднородность структуры органа, увеличение его размеров, нарушенный рисунок кровеносных сосудов, уплотнение перипортальных трактов.

    Паренхима печени и поджелудочной железы

    Диффузные поражения паренхимы печени и ПЖ в основном обнаруживаются в процессе ультразвуковой диагностики. Наблюдается равномерное изменение плотности тканей, распространяющееся на всю ПЖ и печень. Обнаружение таких изменений свидетельствует о наличии патологии данных органов.

    Диффузные изменения паренхимы печени и ПЖ часто выступают в совокупности и могут быть реактивными. К примеру, при патологиях печени диагностируется реактивный панкреатит. Обнаружение сочетанной патологии позволяет исключить у исследуемого наличие опухоли, кисты или конкрементов, так как подобные образования вызывают очаговые изменения плотности тканей.

    При снижении эхогенности и плотности ПЖ на фоне увеличения ее размеров подозревается острый панкреатит. Если размеры печени неизменены, то имеется вероятность, что панкреатит является хроническим. Когда воспаление становится причиной превращения железистой ткани ПЖ в фиброзную, при УЗИ обнаруживается диффузное повышение плотности на фоне нормального или уменьшенного размера органа.

    В тканях печени могут происходить изменения разных типов: в плотности, форме и составе.

    Разделяют патологические отклонения на определенные виды:

    • Диффузные. Происходят во всей паренхиме;
    • Локальные. Повреждена часть паренхимы;
    • Очаговые. Имеется уплотнение или один маленький очаг поражения.

    Очаговые поражения могут быть множественными, сливающимися и единичными. Диагностируются очаговые изменения при эхографии. Степень эхоотражения классифицирует очаговые поражения как лишенные эхоструктуры и имеющие эхоструктуру (слабую, сильную или смешанную ). При усугублении течения патологии эхогенность очага может измениться.

    С помощью эхографии удается определить развитие участков кальцификата (уплотнений) в паренхиме. У детей они возникают реже, чем у взрослых.

    Появлению очагового поражения паренхимы способствуют цирроз, хронический гепатит, туберкулез, эхинококкоз, гипомоторная дискинезия желчевыводящих каналов. Патология развивается также в результате застоя желчи в печени, малярии, сепсиса и паразитарных инвазий.

    Очаги поражения, эхоструктуру которых не удается выявить, представляют собой паренхиматозные кисты. Обнаружить образования с помощью эхограммы возможно только при их достижении размеров 3 – 5 мм в ширине. Образования в форме кист подразделяются на конкретные типы, отличающиеся причиной формирования (врожденные или приобретенные) и способами появления (ложные и истинные, паразитарные и непаразитарные).

    Диффузные измененные (диффузно – неоднородные)

    Диффузными изменениями являются острый и хронический гепатиты, жировые накопления, цирроз, изменения под влиянием иных заболеваний. При гепатите у больного увеличивается размер печени, но ее структура не носит изменений.

    Нарушения поверхности паренхимы появляются, когда воспалительный процесс продолжает прогрессировать. В этом случае регистрируется утолщение тонкой стенки печени. При обследовании определяется слабая эхогенность на фоне повышенной звукопроводимости.

    При наличии гепатита невыраженные воспалительные процессы в паренхиме становятся причиной неоднородного уровня эхогенности. При диагностировании цирроза очаги поражения с нарушенной эхогенностью начинают расти в количестве в результате быстрого разрушения гомогенной структуры. Размеры очагов вирируют от 0,5 см до 2 см.

    Неоднородность паренхимы может быть спровоцирована застоем в желчных каналах, жировым перерождением паренхимы, нарушенным метаболизмом.

    Поражение печеночной паренхимы выявляется определенными признаками. Больной ощущает горечь во рту, слабость, тошноту и головную боль, болевые ощущения в правом подреберье. Характерным признаком для патологического состояния является желтуха. Появление одного или нескольких симптомов является поводом для беспокойства и требует срочной медицинской консультации. Очаговое воспаление печени протекает характерными признаками: формированием кальцификатов в печени (уплотнения содержащие соли кальция) и образованием кист.

    Диагностика заболевания проводится с помощью УЗИ. Исследование уделяет возможность обнаружить различные типы повреждений в строении паренхимы.

    Диффузные изменения легкого характера могут являться последствием перенесенных вирусных заболеваний или неправильного питания. Такие изменения не могут быть опасными для здоровья человека. Когда фиксируются значительные изменения, указывающие на серьезные болезни, необходимо пройти лабораторные исследования для выяснения причины поражения печени.

    К основным симптомам заболевания относятся:

    • Появление желтушности в склерах. Желтушность распространяется на слизистые неба и кожные покровы (возможно появление красного или зеленого оттенка);
    • Воспаление кожи и зуд;
    • Обесцвечивание каловых масс и изменение цвета мочи (становится темнее);
    • Повышение температуры;
    • Тошнота, рвотные позывы;
    • Боли в мышцах и суставах.

    Паренхима печени повышенной эхогенности

    Если в процессе проведения УЗИ фиксируется повышенная эхогенность печени, то можно говорить о наличии патологических изменений, от жировых включений, рубцов, абсцессов до острого вирусного гепатита, опухолей или разрушения гепатоцитозов.

    Специалист сравнивает полученную картину с точными данными об эхогенности рассматриваемого органа и констатирует повышение или понижение. Отклонение от стандартов указывает на негативные факторы, которые вызвали повреждения и сбои работы внутренних органов – систем.

    Если фиксируется повышение эхогенности, это значит, что ткани органа отличаются от здоровых структур. Отклонения являются сигналом о появлении проблем с печенью. Причиной повышения эхогенности могут быть разные заболевания:

    • Хронический гепатит или холангелит;
    • Дистрофия и стеатоз;
    • Паразитарная инвазия;
    • Абсцесс печени. Ранняя стадия воспаления выявляется небольшим участком пониженной эхогенности. Однако с развитием абсцесса появляется неоднородная эхоплотность (или понижена или довольно повышена).

    На повышение эхогенности влияют также наличие эхогенных образований, как гематомы, гемангиомы, аденомы, лишний вес или резкое похудение, алкогольный фиброз или склероз, сахарный диабет и продолжительный прием лекарственных средств.

    Повышенная эхогенность паренхимы проявляется внешними признаками и симптомами, которые указывают на наличие серьезных проблем в работе печени.

    К основным симптомам относятся:

    • Периодические боли с правой стороны ниже груди;
    • Трудности пищеварения;
    • Желтушность;
    • Изменение размеров печени, которое обнаруживается при пальпации;
    • Лишний вес;
    • Снижение иммунитета;
    • Проблемы с сердцем.

    Лечение повышенной эхогенности печени направлено на устранение патологии, вызывающей состояние. Терапия в обязательном порядке включает и диету.

    Патологии печени появляются в результате неправильного функционирования клеток печени. При повреждении или воспалении печени клетки органа теряют способность захватывать билирубин, что приводит к накоплению этого пигмента в крови и появляется желтушность. Причиной появления желтушности может быть и застой желчи.

    Патологии печени в основном появляются в итоге:

    • Инфицирования вирусами (вирусные гепатиты);
    • Отравления токсинами и алкоголем;
    • Появления сепсиса, который провоцирует нехватку кислорода в клетках;
    • Развития аутоиммунного типа гепатита.

    Принцип исследования с помощью ультразвуков основан на том, что ткани человека способны отражать ультразвуковые волны. Каждый составляющий организма отражает ультразвук в определенной степени, у каждого из них имеется стандартный показатель отражения. Нарушение показателей указывает на наличие воспалительного процесса. На основе полученных данных специалист может определить существование опухолей, конкрементов, абсцессов, паразитарных инвазий в печени, травмы паренхимы.

    Процедура неинвазивная, проводить ее довольно легко. Исследуемый пациент принимает горизонтальное положение, ему предлагается лечь на спину или на левый бок. Врач наносит на кожу в правом верхнем участке брюшины специальный гель и начинает осматривать проблемную зону УЗ – датчиком.

    Перед проведением УЗИ пациенту не требуется пройти подготовку. Единственным требованием является исключение употребления в пищу продуктов, усиливающих газообразование за 3 дня до исследования. УЗИ проводят на голодный желудок, что позволяет получить данные с высокой точностью и реальную картину болезни.

    Норма паренхимы определяется в соответствии с размерами печеночных долей, очерченностью их контуров и структур. Параметры сопоставляются со стандартными показателями, таким образом, специалист определяет, какой сегмент печени поражен. Если печен не носит патологические изменения, размер правого участка должен быть около 12,5 см, а левого – 7 см. Ширина портальной вены при здоровой печени достигает 13 мм, а общего желчного протока до 8 мм. Края печени при отсутствии диффузных изменений должны быть ровными.

    Эхографические признаки патологий

    На наличие патологии указывает повышенная эхгенность и неоднородная эхолотность. Указанные признаки фиксируются при циррозе, гепатите, жировом гепатозе печени. При обнаружении этих заболеваний требуется проведение биопсии пораженных зон паренхимы.

    В случае, когда проявления повышенной эхогенности сочетаются с очаговым воспалением, чаще всего имеют место абсцессы, гематомы или опухолив печени. Такие отклонения могут быть признаком лимфомы.

    Для диагностирования заболеваний печени кроме УЗИ используют и другие способы, с помощью которых получают более подробную и точную картину заболевания. Назначают:

    • Обследования крови, мочи и кала;
    • Биохимический анализ крови;
    • ИФА, ПЦР. Обследования позволяют выявить антитела, которые способны противостоять вирусам, и таким образом подтверждают их роль в развитии болезни;
    • КТ;
    • Биопсия печени с гистологическим исследованием образца пораженной области. Проводится исследование при подозрении цирроза.

    Печень обладает регенерационными свойствами, которые активизируются в ответ на гибель гепацитозов. В регенерирующих клетках включен запас гликогена и стандартной органеллы. Регенерационный процесс происходит путем ускоренного деления клеток печени. За счет этого поверхность печени разрастается и заменяет собой некротирующие зоны. Восстановлению подлежат и желчные каналы.

    Если печень повреждена необратимым образом, для спасения жизни пациента требуется трансплантация органа.

    Симптоматика заболеваний печени у детей отличаются от симптоматики у взрослых. У грудничков в первый год жизни проявляются болезни, имеющие наследственные предпосылки.

    В первые 14 дней жизни у малышей выявляется дисфункция гепатобилиарной системы, в форме желтушности кожи. Состояние обусловлено внутриутробным недоразвитием каналов (атрезии), или кормлением грудничка жирным молоком. У младенца наблюдается обесцвечивание кала.

    Поражение печени у грудничка также фиксируется, если женщина в период беременности перенесла острое инфекционное заболевание, регулярно употребляла алкоголь или принимала гепатотоксичные средства. Признаки болезни печени у ребенка включают нарушение усвоения пищи и сбои нервной системы.

    Заболевания печени у детей на начальной стадии выявляются появлением боли в участке правого подреберья. Болевые ощущения усиливаются при приеме жирной еды и при беге. Боли являются схваткообразными, бывают распирающими или ноющими. Продолжительность боли может достигать до 15 минут.

    На наличие у ребенка патологии печени указывает следующая симптоматика:

    • Срыгивание после приема еды;
    • Тошнота и рвота с примесью желчи;
    • Ощущение горечи во рту;
    • Изменение цвета мочи;
    • Диарея;
    • Слабость и головная боль;
    • Сниженный аппетит;
    • Повышенный метеоризм;
    • Желтушность слизистых и кожных покровов.

    Ребенок плохо спит, становится капризным и плаксивым.

    Причиной болей и дискомфорта в области печени у детей могут являться физические нагрузки, несбалансированное питание и преобладание жирных блюд в рационе, растяжения капсулы печени вследствие гепатомегалии, патологии желчного протока и пузыря.

    Лечение ребенка организуется на основе результатов обследований. Назначается диета, цель которой — нормализация оттока желчи и уменьшение нагрузки на гепатобилиарную систему.

    Медикаментозное лечение ребенка проводится с использованием противовоспалительных средств для устранения боли и снижения выраженности воспалительного процесса. Также применяются спазмолитики для расширения билиарных путей, нормализации пассажа желчи и седативные препараты. В терапию включают антибактериальные, противовирусные или противопаразитарные лекарства с целью устранения возбудителей заболеваний, в курс входят и желчегонные средства для предупреждения застоя.

    При запущенности желчекаменной болезни иногда прибегают к удалению пузыря. Вмешательство проводится с помощью лапароскопических инструментов. При атрезии желчевыделительных каналов формируются анастомозы для восстановления желчеоттока.

    Лечение паренхимы печени направлено на выявление первопричины диффузных изменений и ее устранение.

    При обнаружении вирусного гепатита назначают противовирусные лекарства. Эффективными считаются Виферон и Альфаферон.

    При аутоиммунных болезнях применяют иммуносупрессивные препараты. В основном назначают Азатиоприн и Преднизалон

    В курс лечения включают аминокислоты, фосфолипиды и витаминные комплексы. Фосфолипиды ускоряют регенерацию гепатоцидов. Аминокислоты и витаминные составы восполняют нехватку полезных веществ организма.

    Важное место в лечении паренхимы печени играет специальная система питания, согласно которой из рациона полностью нужно исключить жареные и жирные блюда. Полезными и рекомендованными являются продукты с содержанием клетчатки и калия.

    Строго запрещается использование алкогольных напитков, газировки.

    В рацион советуется включить диетические сорта мяса, нежирные молочные продукты, протертые супы и каши, кисли и домашнее желе. Полезны отвары целебных трав, которыми можно заменить кофе и черный чай. Хлеб нужно использовать в несвежем виде, супы и каши можно заправить растительным маслом, сливочное масло нужно использовать в ограниченном количестве. Также следует ограничить количество используемой соли и сахара.

    Принимать еду нужно маленькими порциями, в одно и то же время. Ужинать нужно за три часа до сна.

    Для предупреждения развития диффузных изменений паренхимы печени необходимо полностью отказаться от спиртных напитков, контролировать вес. Важно придерживаться диеты. Правильно составленный рацион позволяет обеспечить организм полезными веществами и укрепить иммунитет, что положительно влияет на здоровье в целом.

    Нельзя допускать проникновение в организм токсических и ядовитых веществ. Лекарства разрешается принимать после согласования с врачом, соблюдая указанные дозы и продолжительность курса.

    Регулярное обследование помогает обнаружить заболевания на ранней фазе, что является гарантией полного выздоровления.

    В некоторых случаях для профилактики осложнений больному назначается поддерживающая терапия гепатопротекторами на всю жизнь.

    Своевременное диагностирование и правильно организованное лечение помогают предупредить прогрессирование заболеваний печени. Орган способен регенерироваться. Медикаментозная терапия, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек обеспечивают положительную динамику в процессе лечения с благополучным прогнозом,

    Отзывы

    Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о паренхиме печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

    Сергей:

    Желтуха у меня появилась в результате вирусного гепатита. Проводили УЗИ, в процессе которого обнаружили степень поражения печени. Назначили лечение, на 5-ый день болевые ощущения стали уменьшаться. Признаки желтухи прошли за 14 дней. Соблюдаю диету, не курю, не употребляю спиртное.

    Денис:

    Беспокоила боль в области печени. Сопровождалась боль слабостью, тошнотой. Терапевт назначил ультразвуковое исследование. Специалист обнаружил небольшие изменения печени, что было связано с перенесенным вирусным гриппом. Назначили витаминные комплексы, Эссенциале Форте, для нормализации работы печени. Состояние быстро поправилось.

    СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

    На рис. 1 изображена печень. Печень (П) — самая большая железа в теле, тесно связанная с пищеварительным трактом.

    СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ

    Маленький кусочек печени выделен из органа и рассечен в вертикальной и горизонтальной плоскостях. Правая поверхность этого кусочка не отрезана, а просто отделена от паренхимы печени. Этот небольшой кусочек внутри (показан стрелкой) увеличен на рис. 2.

    На рис. 2 видно, что строение печени, сходно со строением других желез. Как и другие железы, печень состоит из стромы и паренхимы.

    Строма печени содержит следующие компоненты: фиброзная оболочка печени, или глиссонова капсула (ГК), — тонкий слой плотной соединительной ткани, покрытый однослойным плоским эпителием — висцеральной брюшиной (Б). Соединительнотканные перегородки (П), проникающие в печеночную паренхиму от глиссоновой капсулы и слаборазвитые у людей, делят паренхиму печени на дольки и содержат много кровеносных и лимфатических сосудов, желчных протоков и нервов.

    Паренхима печени состоит из классических печеночных долек. Печеночная долька (ПД) — наименьшая морфологическая единица печеночной паренхимы. Все дольки имеют форму маленькой призмы и вставлены друг в друга, как показано в правой части рисунка. Поскольку пространственное расположение долек разнообразно, они срезаны на гистологическом препарате в различных проекциях.

    Поперечно рассеченные дольки имеют более или менее постоянную пяти- или шестиугольную форму с центральной веной (ЦВ) в середине и воротными (портальными) каналами (ВК) по углам. Дольки отделены друг от друга небольшим количеством соединительной ткани. Многочисленные печеночные пластинки (ПП) сходятся в направлении центральных вен. Наиболее заметные элементы воротных каналов — междольковые вены (MB) — занимают узкие зоны между дольками. Продольно рассеченные дольки имеют полигональную или грушевидную форму. Каждая печеночная долька имеет диаметр 0,7—2,0 мм. Общее количество долек в печени человека составляет около 1 млн.

    С функциональной точки зрения паренхима печени делится на портальные печеночные дольки и печеночные ацинусы.

    Портальная печеночная долька (ППД; отмечена прерывистыми линиями) является наименьшей функциональной единицей печени и представляет собой треугольную зону печеночной паренхимы с портальным каналом (ПК) в центре и центральными венами (ЦВ) в каждом углу. Портальная печеночная долька включает сегменты из трех и более классических печеночных долек. Печеночный ацинус (ПА; отмечен точечными линиями) — это участок печеночной паренхимы, включающий сегменты двух соседних портальных долек, снабжаемых кровью с помощью входной венулы (ВВ) и терминальных ветвей междольковой артерии.

    ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

    Печень — это железа с экзокринными и эндокринными функциями, которые могут быть суммированы следующим образом:

    • экзокринная функция представлена желчной секрецией в желчные канальцы;

    • эндокринная функция многогранна, включает синтез и секрецию в печеночные синусоидные капилляры протеинов (альбумин, глобулины, фибриноген, липопротеины, протромбин и т. д.), глюкозы и других веществ.

    Помимо секреторной функции, печень также ответственна за метаболизм лекарственных веществ и стероидов, дейодинацию трийодтиронина и тироксина, глюконеогенез и глюкогенолизис, поддержание баланса нормального содержания сахара в крови, эстерификацию свободных жирных кислот в триглицериды, накопление и хранение гликогена, жира и железа, детоксикацию ядов и перекиси водорода, а также за гемопоэз от 2-го до 8-го месяца внутриутробной жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *