От чего возникает лейкоз крови у детей

Лейкоз у детей: причины возникновения

Лейкоз — заболевание кровеносной системы, при котором в крови содержится большое и постоянно пополняющееся количество лейкоцитов. Недуг относится к злокачественным опухолевым заболеваниям, которые характеризуются тяжелыми течениями, сложным лечением и, к сожалению, неутешительными прогнозами.

Что такое лейкоз

При лейкозе нарушается система кроветворения, происходит мутация ДНК, в результате чего и образуются больные клетки-клоны, которые молниеносно разносятся по всему организму. На сегодняшний день болезнь поддается лечению, но статистика летальных исходов по-прежнему велика.

У детей с синдромами Дауна, Ли-Фраумени, Клайнфельтера, Вискотт-Олдрича, Блума и анемией Фанкома шанс заболеть этим заболеванием гораздо выше, чем у других детей. К сожалению, распознать болезнь на начальных этапах развития до сих пор не представляется возможным, когда еще довольно высоки шансы полного излечения ребенка.

Чем лейкоз отличается от лейкемии

Некоторые утверждают, что лейкоз и лейкемия являются разными заболеваниями, но это не совсем так, эти названия скорее можно считать синонимами. Лейкоз также называют белокровием, гемобластозом, а иногда «раком крови», что не совсем верно. Среди детей белокровие считается самой распространенной онкологией.

Медики не считают лейкоз самостоятельным заболеванием, скорее это сборное определение состояния больного, которое отражает превращение или мутацию лимфоидного, лейкоцитарного и мегакариоцитарного ростков крови. Если трансформации подверглись лимфоидные клетки или лимфоциты, то у больного развивается лимфолейкоз.

Лейкемия представляет собой нозологическую форму заболевания. Несколько лет назад ее относили к категории лейкозов, а сам термин означал «белокровие». Иными словами белые кровяные клетки – лейкоциты – начинают воспринимать красные кровяные клетки – эритроциты – чужеродными телами или микроорганизмами. А если это чужеродное тело, его следует уничтожить. И получается так, что одни кровяные клетки уничтожают другие. В результате эритроцитов в крови становится все меньше, а лейкоцитоз постоянно возрастает.

Причины возникновения лейкоза у детей

Несмотря на то, что за окном 2-й век, этиология этого заболевания до сих остается загадкой. Точные причины возникновения этого заболевания не известны, но среди врачей существует несколько предположений, почему у маленьких пациентов развивается лейкоз.

К этим причинам относят следующие:

  • радиационное облучение;
  • сигаретный дым и курение;
  • частое взаимодействие с бензином и его испарениями;
  • неверный прием серьезных лекарственных препаратов;
  • контакт с химически опасными веществами;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные гематологические заболевания;
  • нарушения гормонального фона или иммунной системы ребенка;
  • также лейкоз может возникать вторично у тех детей, которые пережили другие онкозаболевания и проходили курс химио- и лучевой терапии.

Выделают две формы лейкоза: острая и хроническая.

Острая форма чаще встречается у детей в возрасте до двух лет. Для нее характерно полное отсутствие красных кровяных клеток, связанное с прекращением их выработки. Течение острой формы лейкоза стремительное, быстрое и, к сожалению, часто заканчивается летальным исходом для пациента.

Хронической формой болеют дети от двух лет и старше. Эта форма характеризуется постепенным замещением красных кровяных клеток белыми. Она считается более щадящей, и пациенты могут прожить с этой болезнью несколько лет. Но, согласно статистике, у детей обычно встречается острый лейкоз, хотя нередки случаи врожденного заболевания.

Как проявляется лейкоз у детей

Различные проявления болезни зависят от ее формы, возраста пациента, а так же от причины ее возникновения. Некоторые из них родителей совсем не смущают, т.к. подобные проявления могут быть характерными для других заболеваний. Часто, до того, пока ребенку будет поставлен правильный диагноз, родители будут лечить его от других заболеваний, тем самым теряя драгоценное время.

У детей, страдающих таким заболеванием, как лейкоз, могут проявляться следующие симптомы и признаки:

  • геморрагический синдром;
  • резкое снижение аппетита;
  • проблемы со сном;
  • многократные инфекционные заболевания(применение лекарств в этом случае не принесет результатов);
  • озноб;
  • резь в области живота;
  • расширение лимфаузлов;
  • вялость и бессилие;
  • боль в суставах и костях;
  • беспричинные скачки температуры тела;
  • сильная бледность кожи, порой серого или желтоватого цвета;
  • разного рода кровотечения;
  • снижение гемоглобина в крови (анемия);
  • тахикардия или аритмия;
  • потливость или лихорадка;
  • рвота или тошнота;
  • резкая потеря веса;
  • частые головные боли или головокружения.

На первых порах лейкоз проявляет себя как типичная простуда с кожными высыпаниями и явным увеличением селезенки и печени. Такие симптомы сами по себе уже должны послужить причиной обращения к врачу. Второстепенными признаками в этот период могут послужить анемия и чрезмерное потоотделение.

Обследование при подозрении на лейкоз

Большая роль в определении симптомов этого заболевания отводится педиатру, впоследствии, после постановки диагноза, ребенок продолжает наблюдаться уже у онкогематолога.

Первичную диагностику, которую обязаны провести врачи, составляют забор крови и костного мозга (пункция) для анализа. Общий анализ крови должен выявить различного рода изменения в составе крови, например, такие, как анемия или «лейкемический провал». Исследования образца костного мозга также помогут в определении лейкоза. Если содержание бластных или, иначе говоря, незрелых клеток превышает 30%, то анализ на выявление заболевания считается положительным.

В случае, если результаты анализов не дали точных результатов, врачи проводят пункцию подвздошной кости. Также вспомогательную функцию в выявлении заболевания играют УЗИ таких органов, как печень, лимфатические узлы, слюнные железы или мошонки. Для понимания разновидности острого лейкоза у ребенка, с полученными анализами проводятся дополнительные химические исследования.

Есть и такие пациенты, у которых болезнь протекает бессимптомно. В этом случае больной должен находиться под пристальным наблюдением, регулярно посещать онкогематолога, а лечение начинается только в случае появления симптомов.

Если в семье зафиксированы случаи заболевания лейкозом, то вероятность обнаружения его у пациента 50 на 50.

Методы лечения лейкоза у ребенка

В случае обнаружения у ребенка лейкоза, он подлежит незамедлительной госпитализации в специализированные медицинские учреждения. Первое время условия в палате пациента практически стерильны. Этого добиваются с той целью, чтобы обезопасить ребенка от вирусов и инфекций. В первое время лечение направлено на угнетение иммунной системы пациента, чтобы лейкоциты перестали «штурмовать» свой собственный организм. Любая инфекция в этот период может быть смертельно опасной для малыша.

Питаться ребенок должен правильно и сбалансировано, этому отводится не малая роль в лечении больного. Это тоже очень важно на данном этапе, чтобы у ребенка были силы для жизнедеятельности.

Методы лечения лейкоза напрямую зависят от его формы и типа.

Пациент начинает проходить курс химиотерапии (прием препаратов совместно с внутривенным введением) или курсы облучения. Результатом такого лечения должно стать уничтожение опухолей и больных клеток. Между курсами всегда предусматривается время для восстановления организма. Побочным действием такого лечения является пагубное воздействие на остальные клетки организма. Врачи регулярно следят за состоянием больного, стараются минимизировать риск осложнений. При ухудшении состояния пациента, его помещают в отделение реанимации.

Побочными эффектами лечения лейкоза у детей могут быть следующие:

  • после химиотерапии: анемия, кровоточивость, частые инфекционные заболевания, выпадение волос, тошнота, снижение аппетита, язвенные высыпания на губах, рвота;
  • после лучевой терапии: кожные высыпания, зуд, усталость, покраснения или сухость кожи;
  • после трансплантации стволовых клеток: поражение внутренних органов, в случае использования донорского материала.

При некоторых формах острого лейкоза, врачи назначают и прием препаратов, блокирующих развитие и рост больных клеток. Такое лечение имеет гораздо меньше побочных эффектов и способно уберечь остальные клетки организма. Иногда врачи прибегают к переливанию крови.

Донором для больного может быть человек с аналогичной группой крови, предварительно сдавший соответствующий анализ на отсутствие инфекционных заболеваний, передающихся через кровь. Кроме того, в анамнезе у донора не должно быть определенных заболеваний, перечень которых можно узнать в центрах переливания и забора крови.

Еще один метод лечение лейкоза у детей называется направленной терапией. Направленная терапия — это методика, при которой воздействию подвергаются только злокачественные клетки.

Сегодня, благодаря деятельности банков стволовых клеток, существуют альтернативные и достаточно перспективные методы лечения лейкоза. Пересаживание стволовых клеток используется для восстановления поврежденных здоровых клеток после лучевой или химиотерапии. Наравне с ними стоят трансплантация пуповинной крови (если нет подходящего донора) или костного мозга. К последнему прибегают в случае неудавшихся всех вышеперечисленных попыток.

Когда лейкоз был диагностирован слишком поздно и произошло увеличение селезенки, то этот факт может послужить поводом для ее хирургического удаления.

Прогнозы врачей

Выживаемость детей с острым лейкозом увеличилась в четыре раза по сравнению с показателями пятидесятилетней давности, но в зависимости от типа этот показатель варьируется от 30 до 85%. С каждым годом эти показатели, увы, увеличиваются. Процент выздоровления детей в возрасте от двух до десяти лет выше, чем у заболевших до и после этого возраста. Специалисты также утверждают, что дети, перенесшие это заболевание, навряд ли заболеют им вновь, так как вероятность рецидива спустя 6-7 лет после выздоровления практически приравнивается к нулю.

Отсутствие специального лечения при этом заболевании гарантирует 100% летальный исход.

Трудно также судить о выживаемости пациентов при хронической типе заболевания, так как зафиксировано множество случаев, когда пациенты живут с этим диагнозом очень длительное время. Выживаемость при хронической форме составляет порядка 60-80%. С учетом появления все новых лекарственных препаратов, можно надеяться, что с каждым годом эти показатели будут увеличиваться.

Чтобы избежать повторности заболевания лейкозом, детей следует оградить от прививок, резких смен климата и физиотерапии.

Вместо заключения

Твердо утверждать об излечимости лейкоза не приходится, так как для каждого пациента методики лечения подбираются индивидуально, и организм у каждого пациента индивидуален, но можно с уверенностью сказать, что дети легче переносят лечения и различные терапии, что в их случае, как правило, влечет за собой положительные прогнозы. Плюс медицина не стоит на месте, и ежедневно проводятся исследования для разработки все новых и новых лекарств против лейкоза. Врач всегда должен предложить больному альтернативный экспериментальный вариант лечения, если такой имеется. Пациент принимает решение о его приеме самостоятельно, узнав предварительно все об этом методе (побочные эффекты, скорость лечения, вероятность положительного исхода).

Что такое рак костного мозга?

Костный мозг – это ткань, которая находится в полости костей. Есть 2 вида костного мозга: красный и желтый. Первый еще называют миелоидным, он состоит из множества стволовых клеток, из которых генерируются компоненты крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и др.). Кровь, вырабатываемая в костном мозге, распространяется по всему организму. Кроме этого, он участвует в иммунопоэзе, вырабатывая антитела против вирусов и бактерий. Из-за таких сложных процессов и содержания в костном мозге неразвитых клеток, этот орган особенно подвержен возникновению аномальных процессов.

От рождения и до 2-3 лет в костях содержится только кроветворный костный мозг, а по мере взросления он постепенно превращается в желтый (резервный вид костного мозга, который не участвует в кроветворении). Кроветворный костный мозг у взрослых находится только в тазовых костях, ребрах, в позвонках и длинных трубчатых костях.

Когда раковые клетки развиваются из стволовых, недоразвитых или зрелых клеток крови – это называется лейкоз (гемобластоз, лейкемия, рак крови). Такой тип опухоли костного диагностируют у детей в 2 раза чаще, чем у взрослых именно потому, что в их организме красный костный мозг преобладает. Лейкозы составляют треть от новообразований, встречающихся у детей. Пик заболеваемости приходит на 2-5 лет и 10-12. По статистике мальчики болеют чаще девочек.

Есть 2 формы лейкоза – хроническая и острая, которую находят у 97% детей. Отличается она стремительным течением. Хроническая форма более спокойная.

Зарождаясь в костном мозге, клетки опухоли через кровоток распространяются по всему организму. Такую опухоль костного мозга у ребенка даже нельзя назвать опухолью, так как ее невозможно увидеть и прощупать, она постоянно движется по телу, вместе с кровью.

Иногда опухоль развивается в костях, поражая саму ткань костного мозга. Это может быть остеосаркома, хондросаркома или саркома Юинга. Последний вид в основном диагностируют у детей в возрасте 10-15 лет. Саркома Юинга – очень злокачественная опухоль, в 70% случаев она появляется в костях нижних конечностей, реже – в верхних. В 90% – образовывает метастазы. В большинстве случаев рак КМ является метастазами от других органов, первичный тип заболевания встречается редко.

Причины рака костного мозга

Почему у детей происходят нарушения в строении клеток, вызывающие появление рака?

Точных причин ученые не знают, но есть некоторые предположения:

  • генетические отклонения (например, синдром Дауна, Ли-Фраумени, Клайнфельтера, нейробластоз и другие) повышают риск возникновения мутаций в клетках костного мозга;
  • раковые заболевания могут передаваться по наследству, то есть, если в семье есть случаи ОКМ, то у ребенка риск заболеть нею увеличивается;
  • доказано, что радиация провоцирует появление рака. У многих людей, которые сталкивались с такими катастрофами, как взрыв на Чернобыльской АС или взрывы в Хиросиме и Нагасаки, в последствии находили различные виды опухолей (в том числе и ОКМ);
  • ученые считают, что различные излучения и химические вещества – одна из причин развития злокачественных опухолей;
  • курение родителей может стать причиной рака у ребенка.

Совмещение этих факторов с неправильным питанием, загрязненной окружающей средой, стрессами и ослабленным иммунитетом – повышает вероятность заболеть ОКМ.

Симптомы рака костного мозга у детей

К признакам рака костного мозга относятся:

  • боль в костях, вначале она незначительная, затем – усиливается. Чаще болят ноги, тазовые кости и нижний отдел позвоночника. Часто боль возникает ночью и во время физической активности;
  • снижение уровня тромбоцитов приводит к ухудшению свертываемости крови, на теле появляются синяки, высыпания. Могут кровоточить десна или идти кровь из носа, раны долго не заживают, не редки кровоизлияния в легкие, кишечник;
  • из-за снижения плотности костей они становятся ломкими, возможно появление остеопороза или искривления позвоночника в зависимости от локализации опухоли. При саркомах на костях появляются наросты, отек, опухоль прощупывается, становится заметной;
  • одышка и кашель;
  • тошнота, рвота;
  • чувство жажды. Возникает по причине увеличения уровня кальция;
  • нарушение работы органов малого таза (запоры, трудности с мочеиспусканием);
  • головная боль и головокружения;
  • увеличенные лимфатические узлы, повышенная температура тела;
  • онемение конечностей, слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость, бледность, желтоватость или сухость кожи;
  • нарушение обоняния и вкуса;
  • снижение иммунитета провоцирует заболеваемость различными вирусами и инфекциями;
  • резкое похудение, потеря аппетита.

Со временем состояние больного ухудшается, появляются новые расстройства. Если вовремя не отреагировать, то последствия будут крайне плачевные.

Диагностика опухолей костного мозга у детей

Первый анализ, который нужно будет сдать для выявления рака костного мозга – это общий и биохимический анализ крови. По нему будет видно компоненты крови, ее состояние.

Для рака крови у детей характерны:

  • высокий показатель СОЭ;
  • повышенный уровень лейкоцитов и белка (как в крови, так и в моче);
  • пониженный уровень тромбоцитов и ретикулоцитов;
  • бластемия;
  • отсутствие базофилов и эозинофилов.

Для постановки точного диагноза необходимо взять образец костного мозга. Называется эта процедура стернальная пункция. Делают забор костного мозга через грудину с помощью специальной иглы с ограничителем, который не позволяет повредить другие органы. Пункцию проводят под местным наркозом, так что сильной боли ребенок не почувствует. Для изучения берут всего лишь 0.3 мл. жидкости. У маленьких детей небольшая грудина, поэтому неопытный врач может проколоть ее насквозь, также это происходит, если ребенок будет двигаться. Данный анализ очень быстрый и эффективный. С его помощью определяют состояние костного мозга, нарушения в процессах кроветворения, вид опухоли и степень поражения.

Если данные стернальной пункции получились не точные, назначают пункцию подвздошной кости. При опухолях, поражающих ткань костного мозга, берут пробу самой опухоли (биопсия).

Также в диагностике рака костного мозга применяют такие методы визуализации, как рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ. КТ и МРТ дают более точные данные. С их помощью получают полную картину состояния костей и всех органов, положение опухоли, ее размер, распространенность метастаз (в случае рака крови). УЗИ при лейкозе поможет выявить метастазы в лимфоузлах, железах, селезенке печени и других органах, если есть подозрения на

Для обнаружения опухоли в костях используют сцинитографию. Это рентген, который делают после введения в организм радиоактивного вещества. Преимуществом этого метода является быстрота и небольшая стоимость. Но для постановки диагноза все равно необходимо делать КТ и МРТ. На основе полученных данных врач определяет схему лечения.

Лечение рака костного мозга у детей

Если это миелома или саркома, то по возможности проводят хирургическое удаление опухоли. Иногда требуется удалить кость, а на ее место ставят протез. В редких случаях необходима ампутация.

Операцию следует делать в комплексе с химиотерапией и облучением, тогда результат будет наиболее эффективным. Химические препараты и гамма-излучение действую угнетающее на раковые клетки, и уничтожают их. Но страдают также и здоровые клетки, особенно это опасно для растущего организма, поэтому необходимо обсудить с врачом все возможные последствия.

При лейкозе опухолевые клетки удалить невозможно, поэтому для его лечения применяют комбинированную химиотерапию, причем начинать ее необходимо как можно раньше (как только диагноз подтвердится). Курсы периодически повторяют, чтобы предотвратить рецидивы. Также возможно дополнительное облучение.
Также для лечения РКМ осуществляют пересадку костного мозга. Перед такой операцией ребенку с помощью высоких доз химии уничтожают все клетки костного мозга, чтобы остановить развитие в них рака. Затем вводят КМ, взятый у здорового донора (которым может быть ближайший родственник). Пересадка очень опасна, проводят ее в крайних случаях.

Вдобавок к операции, химио- и лучевой терапии, людям, больным раком костного мозга, проводят симптоматическое лечение:

  • гемостатическую терапию для улучшения свертываемости крови;
  • иммунотерапию для увеличения уровня лейкоцитов;
  • антибактериальную – для предупреждения возможных инфекционных заболеваний;
  • иногда проводят переливание крови или плазмоферез;
  • назначают стероиды для укрепления костной ткани.

Без лечения опухоли костного мозга больные живут не больше полугода.

Прогноз при раке костного мозга

Продолжительность жизни при раке костного мозга у детей и подростков зависит от вида опухоли, размера и распространенности ее по организму. После комплексного лечения лейкоза, пятилетняя выживаемость наблюдается у 50-80% людей, зависит это число от формы лейкоза. Наиболее благоприятная из них – острый лимфобластный лейкоз, хуже – миелобластный. С такой формой выживают до 50% больных, если пересадить костный мозг, вероятность прожить 5 лет увеличивается до 65%. Тяжелей проходит лечение у детей до 2 лет и старше 10, поэтому прогноз для них менее благоприятный.

На 1 стадии рак костного мозга вылечивается в 95% случаев, но в этот период рак обнаруживают очень редко, потому что симптомы его не специфические и похожи на другие заболевания.

Хронический лейкоз может протекать спокойно на протяжении года, а затем происходит бластный криз и болезнь переходит в острую форму. В таком случае человек живет около года или меньше.

Будьте здоровы!

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Как образовывается рак у детей?

Человеческий организм ещё с зародыша состоит из клеток, каждая из которых имеет свой цикл жизни. Кратко он состоит из их роста, деления и отмирания, так выглядит цикл нормальной, здоровой клетки. Но, случается так, что образовывается одна атипичная клетка, которая кардинально отличается от остальных, у неё нарушен стандартный цикл. Раковая клетка постоянно растёт и быстро делится, причем неоднократно. В итоге, когда здоровая клетка должна умереть, атипичная продолжает свою жизнедеятельность до тех пор, пока не будет уничтожена противоопухолевыми препаратами, облучением либо смертью своего хозяина.

Постоянный быстрый рост приводит к образованию злокачественной опухоли. Ещё одной особенностью раковых клеток является возможность их миграции по организму, при помощи лимфатической и гематогенной системы. Такое действие называется метастазированием. Так, например, изначально весь патологический процесс начался в лимфатическом узле, образовалась лимфома. Если её не выявить на ранней стадии, атипичная клетка (метастаз) отрываясь от первичного новообразования с током лимфы, перемещается в любой другой орган, где образовывает вторичную опухоль.

Главное отличие развития рака у детей — это быстрое и острое течение заболевания. Положительный момент при всём этом, то, что лечение, как правило, более успешно, так как молодой организм не отягощён сопутствующими патологиями и легче переносит разные виды терапии.

Лейкемия является самой распространённой формой рака крови, поэтому речь в основном будет идти о ней. Несмотря на то, что проблемой онкологии занимаются учёные в этой области по всему миру, ответить на вопрос, почему возникает лейкоз у детей, достоверно не может никто. Причины лейкоза у детей не изучены до конца, существует ряд факторов, которые способны стать толчком для развития патологии, они получены в результате изучения анамнеза тысяч больных детей лейкемией.

К таким факторам относят:

  • генетические аномалии ДНК, то есть наследственный фактор, передающийся с рождением ребенка;
  • другие формы онкологии в анамнезе, которые лечились при помощи лучевой или химиотерапии, в результате чего произошло вторичное новообразование или воздействие вредных цитотстатических препаратов или радиоактивного облучения привело к поломке очередной клетки в ДНК;
  • иные патологии генетического характера, повышающие риск развития рака, например, синдром Дауна;
  • некоторые болезни кроветворной системы, к примеру, синдром миелодиспластического типа;
  • перенесённые с осложнениями вирусные инфекции, ослабившие иммунную систему. По одной из теорий возникновения рака в организме, является то, что в каждом из нас с рождения есть заложенные атипичные клетки, но лишь при определённых факторах, одним из которых является сильно ослабленный иммунитет, они начинают проявлять себя, прогрессируя и образовывая опухоль;
  • влияние неблагоприятных факторов окружающей среды: проживание вблизи радиации, пассивное курение, длительный приём некоторых токсических медикаментов и др.

Мальчики подвержены патологии в большей мере, чем девочки. Наиболее опасным возрастом для развития лейкемии считается период от двух до пяти лет.

Обратите внимание! Все перечисленные выше факторы, являются лишь косвенными причинами, наличие одного из них ещё не говорит о том, что будет диагностировано онкологическое заболевание.

Классификация лейкозов

Лейкоз детский подразделяется на два типа:

  • острый;
  • хронический.

Первый вариант наиболее характерен для детского возраста, хроническая форма чаще присуща для взрослых пациентов. Острое течение болезни характеризуется быстрым началом и бурным прогрессом, требует незамедлительного лечения. Хроническая же форма может не давать о себе знать годами, процесс вялотекущий, с периодическими обострениями и ремиссиями и имеет более благоприятный прогноз, в отличии от острого лейкоза.

Но понятие острый или хронический лейкоз определяется не по характеру течения и клинической картины, это уже свойственные их проявления. В основе деления патологии на две группы лежит характер гистогенеза. Так, при острой форме диагностируют малодифференцированные бластные клетки. Для хронической формы характерен высокий уровень дифференцировки клеток, то есть опухоль состоит из зрелых клеток.

Обратите внимание! Острая форма не может перейти в хроническую и соответственно наоборот.

Помимо хронического и острого течения, различают:

  • лимфоцитарный лейкоз, характеризуется беспорядочным ростом лимфоцитов;
  • миелоидный лейкоз заключается в чрезмерном росте лейкоцитов гранулоцитарного типа. При нормальном функционировании системы кроветворения, миелоцитов в сыворотки крови вообще быть не должно.

Относительно стадий лейкемии, с первой по четвёртую, как характерны они для других видов локализации опухолей, в силу особенностей течения лейкоза их нет.

Лейкемию в своем развитии проходит 4 стадии:

  • начальную стадию, в этот период еще не видны отчётливые признаки лейкоза у детей, но патологический процесс уже начат;
  • развёрнутую стадию, в этот период, как правило, выявляется болезнь и начинается лечение;
  • далее в зависимости от течения патологи наступает стадия ремиссии или терминальная стадия. В случае с стадией ремиссии диагностируется значительное снижения уровня бласных клеток (их содержание не превышает 5%) или полное их отсутствие. При полной ремиссии в течение 5-7 лет атипичные клетки не определяются. В случае с терминальной стадией ситуация полностью противоположна. Наблюдается полное угнетение кроветворной системы и невозможность её функционирование далее.

Клиническая картина

Симптомы лейкоза у детей зависят от формы и стадии течения патологии.

Характерные для ранней стадии патологии, первые признаки лейкоза у детей с острой формой течения следующие:

  • ощущения тупой боли при пальпации брюшной полости, особенно в верхней его части;
  • ломота и боль в суставах;
  • кровотечения разного характера (носовые, ЖКТ, из слизистых оболочек рта, кровоточивость не сильных порезов и ранок);
  • кровоподтёки и гематомы на кожном покрове;
  • увеличение в объёме лимфатических узлов, печени;
  • общая слабость, головокружения, апатия;
  • повышенная температура при лейкозе у детей, лихорадка;
  • ослабленный иммунитет и подверженность инфекционным патологиям, плохо поддающимся лечению.

На развёрнутой стадии признаки лейкемии у ребенка усугубляются, к существующим добавляются такие как:

  • рвотные позывы и нарастающая тошнота;
  • сильное потоотделение, особенно в ночное время;
  • укачивание в любом из транспортных средств, синдром морской болезни;
  • быстрая потеря веса, отказ от приёма пищи.

Если после развёрнутой стадии наступает ремиссия, большая часть симптомов, характерных для клинической картины исчезают.

Но в случае терминальной, поздней стадии весь процесс усугубляется, и симптомы лейкоза возникают следующие:

  • синюшность губ и ногтей;
  • отсутствие реакций, обмороки;
  • неправильный ритм сердцебиения, тахикардия, боль в области сердца, чувство сдавливания в груди;
  • температура тела выше 38 градусов, при этом не купируется при приёме жаропонижающих средств;
  • хрипота и трудности при дыхании;
  • судороги;
  • сильные болевые толчки в области брюшины;
  • сильные кровотечения, в частности ротовые и носовые.

При хроническом лейкозе симптоматика развивается значительно медленнее и о злокачественном процессе больной может не знать в течение длительного времени. По анализу крови у детей выявляют увеличенное количество лейкоцитов зернистого типа, что и свидетельствует о хронической форме заболевания. С течением патологии количество бластных клеток значительно увеличивается, поражаются лимфатические узлы, печень и селезёнка увеличиваются в размерах. Симптомы хронического лейкоза схожи с острой формой течения, с проявлением геморагических проявлений и признаков анемии.

Диагностика лейкемии в детском возрасте

Главной задачей обследования является определение объёма поражения костного мозга, степени распространения, типа опухолевого процесса и его формы. Для постановки диагноза потребуется комплекс диагностических процедур, а также консультация онколога и гематолога.

Как правило, при обращении к педиатру, в первую очередь назначается сдача общего анализа крови, именно он способен предварительно выявить болезнь.

Анализ крови при лейкозе у детей является важным критерием в диагностике, но точно утверждать о наличии болезни можно лишь после исследования костного мозга. Для этих целей делается пункция костного мозга специальной иглой. Забор материала для исследования происходит через прокол в области грудины или тазобедренной кости. Исследуя полученную жидкость костного мозга, цитолог может определить степень поражения и агрессивность течения заболевания. На основании цитологического заключения устанавливается окончательный диагноз.

Как и чем лечить лейкоз (лейкемию) у детей и подростков?

Лечение лейкемии у детей, его принципы и прогноз зависят от того, какая форма патологии диагностирована. При остром лейкозе необходимо срочное агрессивное лечение для остановки роста аномальных клеток. Своевременное и адекватное лечение острого лейкоза у детей в большинстве случаев приводит к длительной ремиссии, не редко к полному выздоровлению. При хронической форме лечение носит симптоматический характер. Как правило, эта форма болезни не излечима, процесс вялотекущий, а состояние больного ребёнка поддерживается терапией в течение всей его жизни.

Лечение лейкоза у детей основывается в большой степени на полихимиотерапии с применением комплекса противоопухолевых медикаментов.

Из цитостатических препаратов наибольшая эффективность в лечении лейкемии считается:

  • Циклофосфан;
  • Миелобромол;
  • Винбромин;
  • Лейкеран;
  • Миелосан;
  • Винкристин;
  • 6-Меркаптопурин.

В большинстве случаев препараты вводятся внутривенно.

Помимо химиопрепаратов, из медикаментозного лечения назначают:

  • большие дозы стероидных препаратов;
  • витамины группы В;
  • введение вакцины БЦЖ;
  • при наличии неврологических симптомов вводят Метотрексат в спинномозговой канал;
  • эпсилон-аминокапроновую кислоту;
  • симптоматические медикаменты, а именно антибиотики, анаболические гормоны и гаммаглобулин.

Параллельно с курсами химиотерапии больным детям проводят переливание крови и кровезаменителей, при надобности с тромбоцитарной массой.
Может быть показана лучевая терапия общая (облучение всего организма) и лишь на область концентрации раковых клеток. Как правило, лучевая терапия назначается в комплексе с химиотерапией. Может быть предложена пересадка костного мозга, а новые технологии предлагают трансплантацию стволовых клеток. Сложность процедуры состоит в высокой её стоимости и сложности самой пересадки, а также наличия подходящего донора.

В случае сильного увеличения селезёнки, может быть проведена операция по её удалению, спленэктомия.

Можно ли вылечить лейкоз у ребенка и какой прогноз на выздоровление?

Это главный вопрос, который беспокоит родителей больного малыша. Детский лейкоз излечим в случае при острой лимфобласной форме. На сегодняшний день положительный прогноз получают порядка 70% малышей при своевременной и правильно составленной терапии. Хроническая форма лимфобласного лейкоза имеет неоднозначный прогноз, он редко встречается у детей, при этом средняя продолжительность жизни составляет 10-12 лет. Опасность этого вида состоит в появлении бластного криза, при котором состояние больного усугубляется и нередко приводит к смерти, если его удаётся избежать, ремиссия может длиться многие годы. При миелобластном лейкозе средняя продолжительность жизни составляет порядка 5-6 лет. В любом случае дети легче взрослых переносят назначенное лечение и прогноз у них всегда лучше. Главной задачей родителей и врачей является своевременное определение того, как проявляется лейкоз у детей. Для этого важно знать основные симптомы патологии и при их обнаружении незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Лишь своевременная медицинская помощь с применением всех необходимых методов терапии способна подарить ребёнку шанс на длительную здоровую жизнь.

Информативное видео: Лейкоз у детей

Будьте здоровы!

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Профилактика лейкоза у детей

Что такое лейкоз у детей

Лейкоз у детей (лейкемия) – это злокачественное заболевание крови, сопровождающееся нарушением костномозгового кроветворения, а также замещением нормальных кровяных клеток незрелыми бластными клетками лейкоцитарного ряда. Частота детского лейкоза составляет 4-5 случаев на 100 тысяч детей.

Статистика показывает, что лейкемия является самой распространенной онкологической патологией детского возраста (30%). Чаще всего рак крови диагностируется у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Классификация лейкоза крови у детей

В зависимости от продолжительности заболевания выделяют:

  • острый лейкоз (до двух лет);
  • хронический лейкоз (более двух лет).

97% случаев у детей приходятся на острую форму. Особым ее видом является врожденный лейкоз (наблюдается у новорожденных или детей первых трех месяцев жизни).

По критерию морфологических характеристик опухолевых клеток острые лейкозы условно делят на:

1. Лимфобластные. Возникают в результате бесконтрольного разрастания незрелых лимфоцитов (лимфобластов).

Бывают трех видов:

  • с малыми лимфобластами (L1) – самый распространенный вид у детей;
  • с полиморфными большими лимфобластами (L2);
  • с полиморфными большими лимфобластами с вакуолизацией цитоплазмы (L3).

По антигенным маркерам острые лимфобластные лейкозы разделяют на:

  • В-клеточные (от 1 до 3%);
  • Т-клеточные (от 15 до 25%);
  • О-клеточные (от 70 до 80%).

2. Нелимфобластные (миелобластные).

В зависимости от доминирования тех или иных бластных клеток выделяют виды острого миелобластного лейкоза:

Клиническое течение острого лейкоза в детском возрасте описывается тремя стадиями:

  • Острая форма (от появления первых симптомов до заметного улучшения в результате проведенной терапии клинических и гематологических показателей).
  • Неполная/полная ремиссия. В первом случае наблюдается нормализация клинических показателей и гемограммы, количество незрелых лимфоцитов в пунктате костного мозга не превышает 20%. При полной ремиссии данный показатель равен – до 5% бластов.
  • Рецидив заболевания. На фоне гематологического благополучия выявляются экстрамедуллярные очаги лейкозной инфильтрации в яичках, легких, нервной системе и т. д.

Причины лейкоза у детей

Доказано, что острый лейкоз – «клональная» патология. В результате мутационного процесса, происходящего в кроветворной клетке, происходит сбой ее дифференцировки на стадии незрелых форм (бластов) с дальнейшим их разрастанием (пролиферацией). Образуется злокачественная опухоль, замещающая собой костный мозг и препятствующая нормальному кроветворению. Бласты начинают выходить из костного мозга, попадают в кровь и разносятся по всему организму. Развивается лейкемическая инфильтрация органов и тканей.

Происхождение опухолевых клеток от одной мутировавшей клетки доказывает тот факт, что все они имеют идентичные морфологические, биохимические и иммунологические признаки. Но каковы причины лейкемии у детей и откуда берется клетка-мутант, ученые так до конца и не выяснили.

Считается, что запустить патологический процесс в детском организме могут факторы:

  • наследственная предрасположенность (если кто-то из родственников болел лейкозом, заболевание может проявиться в следующих поколениях);
  • генетические нарушения (синдром Дауна, синдром Ли-Фраумени, нейрофиброматоз и др.);
  • радиоактивное воздействие на организм ребенка (техногенные аварии, атомные взрывы);
  • повышенная солнечная инсоляция, обусловленная озоновыми дырами;
  • плохая экологическая обстановка;
  • пассивное курение (ребенок постоянно вдыхает воздух с содержащимися в нем продуктами курения);
  • нарушение структуры ДНК, спровоцированное вирусными инфекциями.

Симптомы лейкоза у детей

В большинстве случаев первые признаки лейкоза у детей завуалированы. Ребенок плохо спит, быстро устает, не хочет есть, по неясным причинам у него повышается температура тела. Подобные симптомы родители ошибочно связывают с вирусными инфекциями, простудой.

Иногда первым признаком лейкемии у детей является:

  • геморрагический синдром (кровоизлияние в слизистые и кожу);
  • внезапная общая интоксикация организма (протекает со слабостью, потливостью, лихорадкой, анорексией, гипотрофией, рвотой, тошнотой).

Чтобы распознать лейкоз у ребенка, следует обратить внимание на:

  • цвет кожных покровов, слизистых оболочек – они становятся практически белыми, приобретают желтушный/землистый оттенок (на фото больных лейкозом всегда изображены очень бледные дети);
  • состояние слизистых – вследствие инфильтрации возникают тонзиллит, стоматит, гингивит;
  • размер лимфатических узлов – они увеличиваются, развивается лимфаденопатия.

К симптомам острого лейкоза также относятся:

  • сиаладенопатия (патологические изменения в слюнных железах);
  • гепатоспленомегалия (одновременное увеличение печени и селезенки);
  • гематурия (наличие крови в моче);
  • маточные, желудочно-кишечные, легочные и носовые кровотечения;
  • кровоизлияния в полость суставов.

Неизменным спутником острого лейкоза в детском возрасте является анемический синдром. Его выраженность определяется степенью пролиферации бластных клеток в костный мозг.

Симптоматика острого лимфобластного лейкоза может носить и кардиологический характер – диагностируются аритмия, тахикардия, диффузные изменения миокарда, расширение границ сердца, снижение фракции выброса.

Признаками иммунодефицитного состояния при лейкемии является присоединение к основному заболеванию инфекционных и воспалительных процессов. Так, летальный исход часто провоцирует пневмония, сепсис.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Как выявить лейкоз у ребенка – диагностика

Подозрения на лейкоз у ребенка обычно возникают у педиатра. Дальнейшим обследованием и лечением маленького пациента занимается онкогематолог.

Для постановки диагноза необходимо проведение базовых лабораторных методов:

  • исследование костного мозга;
  • исследование периферической крови.

Анализ крови при лейкозе у детей показывает:

  • анемию;
  • ретикулоцитопению (невысокое содержание молодых эритроцитов);
  • тромбоцитопению (сниженное количество тромбоцитов);
  • высокую СОЭ;
  • бластемию (выход бластных клеток в периферическую кровь);
  • лейкопению (невысокое содержание лейкоцитов в крови);
  • полное отсутствие эозинофилов и базофилов.

Классическим симптомом лейкоза у детей является феномен «лейкемического провала», для которого характерно отсутствие промежуточных форм между зрелыми и бластными клетками.

Обязательные процедуры в дальнейшей диагностике лейкоза:

  • Стернальная пункция. Процедура выполняется под местной анестезией и направлена на оценку состояния костномозгового кроветворения. Пациент лежит на спине. Иглу Кассирского со специальным предохранительным щитком, исключающим повреждение органов средостения, вводят на уровне 2-3 ребра по средней линии.
  • Исследование миелограммы. Для забора диагностического материала выполняется пункция грудины на уровне 2-3 межреберья. Врач использует иглу с предохранителем, поэтому повреждение внутренних органов исключено. Если ребенку нет двух лет, образец костного мозга получают, пунктируя большеберцовую кость (прокол выполняется в верхней трети по внутренней поверхности).

Дополнительно при диагностике лейкоза:

  • проводятся иммунологические, цитохимические и цитогенетические исследования;
  • назначаются консультации офтальмолога, невролога;
  • осуществляется люмбальная пункция (введя пункционную иглу в подпаутинное пространство спинного мозга, врач берет ликвор (спинномозговую жидкость) для дальнейшего ее изучения);
  • проводятся рентгенография черепа, офтальмоскопия (исследование структур глаза);
  • осуществляется исследование цереброспинальной жидкости.

По показаниям проводятся: УЗИ печени, селезенки, лимфатических узлов, слюнных желез, мошонки у мальчиков. С целью выявления метастазов ребенку назначается компьютерная томография.

Во время диагностических мероприятий важно дифференцировать лейкемию от коклюша, туберкулеза, цитомегаловирусной инфекции, инфекционного мононуклеоза, сепсиса.

Дети, у которых диагностирован лейкоз, проходят стационарное лечение в специализированных учреждениях онкогематологического профиля. Чтобы избежать инфекционных осложнений, каждый ребенок находится в изолированном боксе, где создаются условия, максимально приближенные к стерильным. Много внимания уделяется питанию – оно обязательно должно быть хорошо сбалансированным, полноценным.

Лечение лейкоза предусматривает одновременное использование нескольких лекарственных средств (полихимиотерапия) и нацелено на уничтожение лейкозного клона. Лечебные схемы, соблюдаемые онкологами при лимфобластных и миелобластных острых лейкозах, разные. Их отличие состоит в комбинации химиопрепаратов, оптимальных дозах и способах введения лекарств.

Лечение лейкемии поэтапное:

  • Сначала делается все необходимое для достижения клинико-гематологической ремиссии.
  • Потом полученные результаты закрепляются (этап консолидации).
  • После проводится поддерживающая терапия, профилактика/лечение осложнений.

Помимо химиотерапии, может проводиться иммунотерапия, суть которой заключает во введении:

  • вакцины БЦЖ (против туберкулеза);
  • лейкозных клеток;
  • интерферонов;
  • противооспенной вакцины;
  • иммунных лимфоцитов и пр.

Из наиболее перспективных методов лечения детского лейкоза, к которым прибегают врачи сегодня, – трансплантация пуповинной крови, костного мозга, стволовых клеток.

Для устранения неприятных симптомов заболевания может проводиться:

  • переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы;
  • антибиотикотерапия;
  • гемостатическая терапия;
  • дезинтоксикационные мероприятия.

Прогноз

Удастся ли полностью вылечить лейкоз, зависит от:

  • возраста, в котором возникло заболевание;
  • стадии, на которой оно было диагностировано;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • работы иммунной системы.

Худший прогноз ожидают у детей, которые:

  • заболели в промежуток от рождения до 2 лет и от 10 лет;
  • у которых выявлен нейролейкоз в момент постановки диагноза;
  • которые болеют лимфаденопатией и гепатоспленомегалией.

Чем раньше начато лечение, тем лучших результатов можно достичь. Стойкой ремиссии и полного выздоровления часто удается добиться у пациентов (особенно девочек), которые болеют в период с 2 до 10 лет лимфобластным лейкозом типа L1.

Диета при лейкозе

Специальной диеты при лейкемии не существует. Питание должно быть полноценным, так как патологический процесс, протекающий в организме, приводит к ослаблению иммунной системы. Чтобы костный мозг продуцировал здоровые клетки крови, ему необходим белок в большом количестве, углеводы, жиры, витамины, микро- и макроэлементы. Поэтому в ежедневный рацион ребенка должны входить фрукты, ягоды и овощи. Полезны свежевыжатые соки из граната, моркови и свеклы.

Из-за анемии нужно употреблять продукты, богатые железом.

Желательно ограничить:

  • жирную рыбу;
  • жирные молочные продукты (могут привести к нарушению метаболизма);
  • сдобу, сладости;
  • жареное и копченое.

Свинину заменить индейкой или курицей.

Опасность лейкемии – прогноз жизни у детей

Прогноз жизни у детей, больных острым лейкозом, которым не подобрано адекватное лечение, неблагоприятный – летальный исход наступает в 100% случаев. При применении современной химиотерапии течение болезни без рецидивов наблюдается у 50-60% детей. О выздоровлении можно говорить через 6-7 лет жизни без рецидивов.

Наиболее опасное осложнение лейкемии – инфильтрация головного мозга, нервных стволов и мозговых оболочек. Признаками нейролейкоза являются: тошнота, головные боли, головокружения, ригидность затылочных мышц, диплопия. Инфильтрация вещества спинного мозга проявляется нарушением чувствительности, парапарезом ног, тазовыми расстройствами.

Группа риска по лейкозу у детей

В группу риску по развитию острого лейкоза входят дети:

  • с наследственной предрасположенностью;
  • больные лимфатизмом;
  • подвергшиеся негативному воздействию канцерогенных веществ.

Профилактика лейкемии

Первичная профилактика лейкоза у детей (то есть проводимая до развития болезни) включает:

  • укрепление иммунитета с целью снижения риска заражения инфекционными заболеваниями (правильное питание, закаливание и пр.);
  • исключение контакта с канцерогенами, источниками ионизирующего излучения, потенциально опасными химическими веществами.

После возникновения лейкоза возможно проведение вторичной профилактики. Она подразумевает прохождение регулярных профилактических осмотров с целью своевременного выявления рецидивов.

Болезни крови у детей

Дети, наряду с взрослыми, нередко страдают от различных болезней крови. Некоторые из недугов поддаются лечению, а другие в ряде случаев приводят к летальному исходу. Одним из ключевых факторов успешной борьбы с болезнью является своевременная диагностика и разработка эффективной стратегии лечения. Самые распространенные болезни крови у детей – анемия, геморрагический васкулит и лейкоз.

Причины и последствия

Все детские болезни крови возникают по определенным причинам. Рассмотрим подробно особенности недугов.

Анемия

Возникновение анемии напрямую связано с дефицитом железа или витаминов, а ее развитие провоцируется разрушением эритроцитов, кровотечением, а также рядом других факторов. Кроме того, на ухудшение состояния влияют различные приобретенные или генетические недуги.

При отсутствии правильного лечения, пациент сталкивается с рядом последствий.

  • снижение иммунитета, низкое сопротивление вирусам; развиваются инфекционные заболевания;
  • слизистые оболочки ЖКТ, рта, дыхательных путей становятся чувствительными к механическим воздействиям;
  • снижается интенсивность всасывания питательных веществ в ЖКТ;
  • развивается кардиомиопатия; из-за недостатка кислорода сердце начинает интенсивней работать, удваивая нагрузку, что в результате приводит к сердечной недостаточности;
  • появляются отеки нижних конечностей;
  • увеличивается печень.

Еще одним неприятным последствием анемии, в некоторых случаях, становится нарушение работы нервной системы.

Геморрагический васкулит

Пурпура Шенлейн-Геноха характеризуется поражением сосудов в суставах, почках, ЖКТ и эпидермисе. Особенностью данного заболевания крови у детей является то, что у мальчиков оно возникает гораздо чаще, чем у девочек.

За долгие годы изучения экспертам не удалось выявить точную причину возникновения данной болезни крови у детей. Самый вероятный вариант – сбой иммунной системы, в результате которого организм начинает вырабатывать антитела, поражающие здоровые клетки. Вследствие аутоиммунного процесса сосудистые стенки истончаются и появляются мелкоточечные кровоизлияния.

Обострение данной патологии крови у детей может быть вызвано недавно перенесенными острыми аллергическими реакциями, инфекциями, травмами, вакцинацией, переохлаждением и другими стрессовыми для организма ситуациями.

Лейкоз

Как и в случае с множеством заболеваний крови и кроветворных органов, ряд аспектов развития лейкемии у детей до сих пор полностью не известен. Сегодня специалисты с уверенностью заявляют, что в качестве факторов, провоцирующих лейкоз, выступают:

  • радиационное излучение;
  • наследственные показатели (предрасположенность);
  • иммунные и гормональные нарушения;
  • онкогенные вирусные штаммы;
  • различные химические факторы.

Помимо вышеописанных причин, лейкоз может развиться после прохождения курса лучевой или химиотерапии, посредством которых лечатся злокачественные опухоли и другие онкологические заболевания.

Симптомы

На поздних стадиях все детские заболевания крови сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Однако на начальных этапах определить наличие серьезного недуга, зачастую, бывает достаточно сложно. Для того, чтобы не «запустить» болезнь, не следует игнорировать тревожные сигналы, а своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Среди симптомов, которые могут быть вызваны анемией, – обмороки при физических нагрузках, учащенное сердцебиение, бледность кожи, хроническая усталость и слабость, быстрая утомляемость.

Если уровень гемоглобина недостаточно высок, кожные покровы принимают землистый оттенок. Дети до 1 года подвержены риску замедления умственного развития. Поэтому если ребенок много спит, отказывается от еды, тяжело дышит и очень быстро устает, следует описать эти симптомы врачу.

Кроме того, геморрагический васкулит сопровождается более явными проявлениями:

  1. боль в области живота (приступы или умеренная);
  2. кожа ребенка становится бледной, глаза западают, пересыхает язык;
  3. на эпидермисе проявляются мелкие кровоизлияния;
  4. повышение давления, появление отеков лица;
  5. кровоизлияния над суставами, болевые ощущения и воспаления.

В некоторых случаях выявить эту болезнь бывает сложно из-за симптоматики, схожей с проявлениями анемии.

В свою очередь, лейкемия у детей, независимо от формы заболевания, провоцирует один набор симптомов. В ткани организма поступает недостаточное количество кислорода, от чего кожа сильно бледнеет или приобретает синеватый оттенок. Ребенок быстро устает, плохо ест, а в случае даже небольшого ранения у него проявляется сильное кровотечение, которое очень трудно остановить.

Из вышеописанного можно понять, что все гематологические заболевания у детей влияют на общее самочувствие.

Запишитесь на приём

Диагностика и виды

Особенности заболеваний крови у детей напрямую зависят от степени запущенности и типа протекания.

Существует несколько видов анемии, а их разделение зависит от значения цветового показателя (ЗЦП), отображающего содержание гемоглобина в одном эритроците:

  • гиперхромная (ЗЦП – выше 1,05); подразделяется на три типа: лекарственная или витаминодефицитная анемия, а также миелодиспластический синдром;
  • нормохромная (ЗЦП – от 0,75 до 1,05); бывает четырех видов: неопластическая, гемолитическая, апластическая, постгеморрагическая;
  • гипохромная (ЗЦП – ниже 0,75); подразделяется на талассемию и железодефицитную анемию.

В процессе диагностирования данного заболевания врач проводит комплексное обследование и берет кровь на анализ, результаты которого являются решающим фактором при постановке диагноза. В случае необходимости, для окончательного подтверждения диагноза, гематолог может назначить гистологическое исследование костного мозга.

Процесс диагностики ревматической пурпуры включает в себя осмотр, сбор семейной медицинской истории, а также ряд исследований, в числе которых: анализы, эндоскопия, биопсия кожи и почек, УЗИ, иммунологическое исследование.

В зависимости от особенностей протекания, пурпура Шенлейн-Геноха разделяется на несколько типов: суставная, кожная, абдоминальная, почечная и комбинированная.

Если педиатр отмечает у ребенка признаки лейкоза, то для подтверждения диагноза назначается анализ крови. Тревожными показателями в результатах являются высокая СОЭ, тромбоцитопения, бластомия, лейкоцитоз или лейкопения, отсутствие промежуточных форм между бластными и зрелыми клетками.

Обязательными процедурами является стернальная пункция и исследование миелограммы. Если результаты не дают 100% уверенности, доктор назначает пункцию подвздошной кости.

На процесс лечения непосредственное влияние оказывает ряд различных характеристик; доктор берет в расчет тип, степень развития недуга и множество других показателей.

Решающими факторами в процессе лечения является своевременное диагностирование и назначение эффективной методики, включающей в себя необходимые процедуры и медикаменты. Именно поэтому, не следует заниматься самолечением, использовать народные методы или искать информацию о препаратах в Интернете. Только квалифицированный доктор, знающий, какие заболевания крови у детей бывают, может разработать стратегию, которая приведет к полному избавлению от недуга.

Профилактика

Большинство заболеваний системы крови можно предупредить, придерживаясь советов специалистов и избегая серьезных негативных воздействий на организм.

Во-первых, следует избегать воздействия ионизирующего излучения и ядовитых красителей, которые способствуют развитию гематологических недугов.

Во-вторых, необходимо отказаться от необоснованных переливаний крови и серьезных стрессов, которые могут спровоцировать ряд тяжелых недугов.

Кроме того, следует избегать переохлаждений, инфекций и других опасностей, которые могут оказать негативное влияние на костный мозг ребенка.

Узнать информацию о том, какие заболевания крови у детей бывают, а также подобрать опытного высококвалифицированного специалиста, который станет лечащим врачом, вы можете на нашем портале или позвонив в справочную службу (услуга бесплатна). Опытные сотрудники предоставят подробную консультацию и ответят на все возникшие вопросы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *