Опоясывающий лишай у беременных

Опоясывающим герпесом (лишаем) называют вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже. Лечение опоясывающего лишая при беременности доставляет много трудностей. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребёнка женский организм чувствителен к медицинским препаратам. Также заболевание оказывает сильное влияние на здоровье плода.

Причины герпеса Зостер у беременной

Источник болезни — вирус ветряной оспы. Его относят к группе герпесвирусов. Когда возбудитель проникает в организм в детском или подростковом возрасте, он вызывает ветряную оспу. Повторная инвазия происходит спустя долгий промежуток времени: в этом случае у человека диагностируют опоясывающий лишай. Симптомы опоясывающего лишая у беременных зачастую появляются при резком понижении иммунитета.

К основным факторам развития заболевания относят:

  • иммунодефицит;
  • переохлаждение организма;
  • постоянное нервное напряжение;
  • наличие инфекционного заболевания;
  • эндокринная патология.

Опоясывающий лишай заразен, в группу риска входят и младенцы, появившиеся на свет от мам с герпетическим высыпанием на коже. Подхватить вирус можно во время тактильного контакта с носителем. Период заразности длится до шести дней. При формировании на поверхности кожи жёлтых плотных корочек больной становится безопасным для окружающих.

Вирус поселяется в организме навсегда. Локализируется в нервных узлах и тканях спинного или головного мозга. Обладает интактым характером: проявляется лишь в случае понижения иммунитета беременной.

Симптомы

Герпес зостер оказывает негативное влияние на нервные клетки и кожу. Основные симптомы опоясывающего лишая проявляются лишь на участках, иннервируемых поражёнными нервами. Обычно высыпания располагаются в области головы, лица, шеи, груди. Реже появление новообразований наблюдаются на пояснице, руках и ногах. Схема расположения сыпи — линейная (поражает лишь одну сторону тела и не пересекает линию середины). При постановке диагноза учитывают и то, что высыпания не пересекают область грудной клетки, живота и поясницы.

1 2

Основные симптомы опоясывающего лишая при беременности:

  1. По периметру поражённого нерва возникает сильная боль. Может иметь стреляющий, колющий, приступообразный характер. Болезненные ощущения усиливаются при контактировании с одеждой и прикосновениях.
  2. Высокая температура тела.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Отёчность и гиперемия в зоне поражённого нерва (формируется на 3-й день после начала боли). Через 2-3 дня начинается появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью и локализующихся группами.
  5. Сыпь при опоясывающем лишае быстро вскрывается, что приводит к образованию язв. После того как пузырьки подсыхают, формируется плотная корка.
  6. В течение всего процесса болезни состояние беременной тяжёлое: жалуется на общую слабость и регулярные головные боли.

При наличии запущенности и осложнений формируются глубокие язвы и активизируется процесс нагноения.

Особенности диагностики

Чаще всего процесс постановки диагноза базируется на клинических симптомах и не доставляет трудностей. Также врач обращает внимание на отсутствие/присутствие ветрянки в анамнезе. Иногда пациентке назначают проведение общего анализа крови.

Но наличие опоясывающего лишая и беременности требует дополнительных методов диагностики. Например, женщину обязуют регулярно проходить УЗИ, что помогает определять изменения, влияющие на плод. К таким изменениям относятся:

  • формирование взвесей в составе околоплодных вод, изменение их количества;
  • задержки в развитии плода;
  • деформация плаценты;
  • наличие микроцефалии;
  • кишечная гиперэхогенность;
  • формирование кист сплетений сосудов;
  • патологии структур мозга.

Если женщина заразилась опоясывающим герпесом только забеременев — до 7-мой недели — может диагностироваться замирание плода (отсутствие сердцебиения).

Как лечить опоясывающий герпес во время беременности

Терапия против опоясывающего герпеса у беременных доставляет докторам много трудностей. Женщинам в положении запрещено принимать сильные противовирусные препараты. Они могут быть токсичными для ребёнка. Легко действующие антибиотики можно принимать с десятой недели беременности.

Для снижения болезненного синдрома рекомендуют принимать такие препараты, как «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Ортофен», «Темпалгин». Запрещён приём антисудорожных средств и антидепрессантов.

1 2

Для того чтобы деактивировать и противодействовать вирусу применяют «Ацикловир» и «Валтрекс». Эти медикаменты просачиваются в клетки через мембраны и атакуют вредоносные организмы, препятствуя их размножению.

1 2

В качестве иммуномодуляторов применяют «Арбидол» и свечи «Виферон». Такие препараты не причинят вреда беременным женщинам. Они активизируют работу иммунной системы и стимулируют процесс вырабатывания интерферонов к вирусу варицелла зостер.

1 2

В качестве наружных средств от герпеса врачи назначают мази, гели и кремы: «Ацикловир», «Зовиракс». Эти препараты запрещены к приёму в течение первого триместра. На ранних сроках беременности рекомендуют применять оксолиновую мазь. Но у неё отмечают низкий уровень эффективности.

При наличии осложнения и тяжёлой формы заболевания назначают применение иммуноглобулиновых капельниц.

Нельзя начинать лечение герпеса самостоятельно. Тем более этого нельзя делать в период вынашивания ребёнка. Все препараты, дозы и сроки приёма должен назначать врач-дерматолог.

Последствия для плода

Вирус герпеса может оказывать негативное влияние на плод. Вероятность заражения ребёнка существует на протяжении всего периода беременности. При возникновении заболевания в 1-м триместре существует высокий риск развития врождённого порока: около 5% малышей рождаются с атрофированными (или деформированными) конечностями, наличием шрамов на коже, дефектами в развитии нервной и зрительной систем.

При развитии лишая на позднем сроке беременности малыш может заразиться в процессе прохождения по родовым путям. В таком случае после рождения у ребёнка зачастую диагностируют неонатальную ветряную оспу, поражающую кожный покров, печень, нервную и дыхательную системы.

При наличии опоясывающего герпеса и беременности показаний для её прерываний нет. Несмотря на имеющиеся риски существует вероятность того, что ребёнок родится здоровым. Но будущей маме следует являться на все необходимые обследования. При обнаружении у плода врождённых патологий проводят кордоцентез (забор пуповинной крови) и амниоцентез (анализ околоплодных вод).

Последствия для самой беременной

В случае наличия запущенности заболевания и слабой иммунной системы, опоясывающий герпес может вызывать серьёзные осложнения у матери:

  1. Герпетическое воспаление роговицы глаза. Сначала высыпания формируются на поверхности верхнего века, а затем распространяются на слизистую оболочку. Пациентка жалуется на ухудшение зрения и чувство присутствия в глазу инородного тела. В некоторых случаях наблюдается помутнение роговицы и появляется светобоязнь. Возможно наступление слепоты.
  2. Развитие двигательного герпесного лишая. Вызывает нарушение или полную потерю двигательной активности. Впоследствии приводит к параличу.
  3. Герпетическая сыпь в ушах, сопровождающаяся болью стреляющего характера, мигренью, общей слабостью, тошной, потерей нюха. При отсутствии лечение возможна полная потеря слуха и обездвиживание лицевого нерва.

Известны случаи возникновения таких заболеваний, как менингит, энцефалит, пневмония.

Опоясывающий лишай — редкое и очень опасное заболевание. Особую опасность оно представляет для будущих мам. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы избежать этой проблемы, следует следить за состоянием здоровья и повышать защитные силы иммунной системы.

С этим также читают

  • Что делать при герпесе на губах во время беременности?
  • Расшифровка анализа на вирус Варицелла-Зостер
  • Подробно о лечении опоясывающего лишая (герпеса Зостера)
  • Как лечить опоясывающий лишай в домашних условиях с помощью народных средств и медикаментов

Причины и лечение опоясывающего лишая при беременности

Большинство людей в детском возрасте впервые встречается с вирусом герпеса, который является причиной ветряной оспы. После перенесенной болезни кожа становится гладкой, но вирус продолжает сохраняться в организме в виде латентной инфекции, которая дает о себе знать при снижении иммунитета. Период гестации особо опасен в этом отношении, опоясывающий герпес при беременности может доставить массу неудобств.

Почему возникает опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы — герпес зостер — долгое время может находиться в латентном состоянии в нервных узлах грудного отдела позвоночника, тройничного нерва. Беременные женщины входят в группу риска по обострению болезни, так как физиологически их иммунитет подавлен. Но частота появления опоясывающего лишая невелика, всего 2 случая на 1000 родов

Дополнительными причинами, которые могут спровоцировать опоясывающий лишай при беременности, являются следующие:

  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • недостаток витаминов и питательных веществ;
  • стрессовые ситуации;
  • умственное и физическое переутомление;
  • тяжелые инфекции;
  • дополнительный иммунодефицит.

Симптомы заболевания могут возникнуть в любом триместре. Но его выраженные проявления наблюдаются только на фоне значительно ослабленного иммунитета. Активация болезни происходит при уже имеющихся противовирусных антителах, поэтому серьезной опасности для ребенка не представляет.

Внешние проявления болезни

Болезнь начинается с продромального периода, когда беспокоят симптомы общего недомогания, слабость, утомляемость. Затем может незначительно подняться температура без признаков респираторной инфекции. Через несколько дней по ходу нервных стволов и волокон появляются красные бугорки. Они зудят, болят, мешают спать и двигаться. Боль усиливается от соприкосновения с одеждой, в положении лежа на пораженной стороне.

В течение суток бугорки превращаются в пузырьки, заполненные мутной жидкостью. Постепенно они могут сливаться в обширную патологическую зону. Их поверхность покрывается коркой желто-коричневого цвета. Через неделю корочка отсыхает. Под ней на коже не остается следов в виде рубцов и шрамов. Иногда длительное время на месте герпетических высыпаний сохраняется пигментация.

Обширные высыпания могут привести к ухудшению общего самочувствия:

  • лихорадка;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • нарушения сна.

Лишай характеризуется односторонними высыпаниями в грудном и реже в поясничном отделах. Сыпь располагается по ходу локализации нервных волокон.

В редких случаях дополнительными признаками являются:

  • патологические состояния пищеварительного тракта;
  • расстройства при мочеиспускании;
  • нарушения движений рук и ног.

Такие симптомы наблюдаются при значительном поражении нервных стволов.

Возможные осложнения

Реактивированный вирус не особо опасен для плода. Он находится под защитой материнских антител. Внутриутробно и во время кормления грудью ребенок получает все антитела к болезням, с которыми встречалась мать.

Вспышка заболевания может произойти на раннем сроке беременности, пока не сформирована плацента. Но доказано, что при этом активируются антитела, которые не позволяют чужеродному вирусу проникнуть к плоду.

Осложнения патологии развиваются не как последствия герпесной инфекции, а как результат проводимого лечения и симптомов интоксикации. Иногда после вылеченной патологии по ходу нерва длительно сохраняется болезненность — неврит.

Если опоясывающий лишай развился перед родами, то женщину госпитализируют в обсервационное отделение, где проводят лечение.

Диагностика при беременности

Диагностика патологии основывается на проведении осмотра мест высыпаний. Обязательным условием для диагноза является точное установление факта встречи с ветряной оспой в детстве.

Редко может понадобиться ПЦР-диагностика вируса, которая выявляет его ДНК. Иногда назначают определение антител к герпес зостер.

Чтобы исключить внутриутробное инфицирование, нужно провести УЗИ плода, исследование КТГ, допплерометрию.

Другие методы диагностики при неосложненном герпесе могут использоваться при наличии показаний к ним.

Способы лечения

На ранних сроках беременности использование большинства препаратов небезопасно для плода. Поэтому стоит ограничиться местными средствами в форме мазей с противовирусными компонентами. Для обезболивания можно применять спреи с Лидокаином, мази с анестетиком. Для купирования боли часто используют таблетированные препараты из группы нестероидных противовоспалительных (Диклофенак, Анальгин). На поздних сроках эти лекарства запрещены, они могут спровоцировать преждевременные роды.

Внутрь назначают противовирусный препарат Ацикловир, который относительно безопасен для матери и ребенка и не влияет на органы и системы. Для подсушивания очагов применяют раствор зеленки.

Снизить нервную напряженность помогают растительные седативные препараты.

На течение болезни оказывает влияние личная гигиена. Нужно позаботиться о том, чтобы нательная одежда была сделана из натуральных материалов. Следует избегать ношения плотной, облегающей одежды, которая создает дополнительное трение, вызывает острую боль.

Соблюдение личной гигиены предотвратит попадание неспецифической флоры в герпетические очаги и развитие вторичной инфекции.

Последствия опоясывающего лишая у беременных женщин в виде постгерпетической невралгии могут сохраняться долго, а иногда пожизненно. Прострелы, избыточная болевая реакция на легкое касание одежды или опоясывающая тупая боль трудно поддаются лечению. При этом используются препараты:

  • антиконвульсанты;
  • трициклические антидепрессанты;
  • опиоидные анальгетики.

Эти средства запрещены для применения у беременных. Их выписывают строго по показаниям.

Своевременно начатое лечение опоясывающего лишая приводит к легкому течению болезни и отсутствию осложнений как у плода, так и у матери.

Симптомы и лечение опоясывающего герпеса при беременности

Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес) — особая форма герпетической инфекции, вызываемая вирусом герпеса 3 типа. Характеризуется образованием специфических высыпаний. Оно сопровождается рядом неприятных симптомов. При беременности болезнь может негативно влиять на состояние плода, поэтому при ее возникновении нужно обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай — особая форма герпетической инфекции, вызываемая вирусом герпеса 3 типа.

Клиническая картина опоясывающего лишая у беременных включает следующие симптомы:

  • Покраснение, зуд и жжение некоторых участков тела. Возникает за несколько часов до появления сыпи на коже (подробнее ).
  • Признаки интоксикации организма. Женщина жалуется на повышенную температуру, озноб, головные боли, общее недомогание.
  • Специфические кожные высыпания. Появляются через 24-72 часа после начала заболевания. На ранних стадиях имеют вид красных пятен, которые быстро превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Везикулы образуют скопления, распространяющиеся по ходу нервных окончаний. Появление свежих высыпаний продолжается в течение 3-5 дней. Чаще всего они возникают в зоне тройничного нерва и ребер.
  • Боль в пораженных областях. Связана с постоянным раздражением нервных окончаний.
  • Язвы после вскрытия пузырьков. Через несколько дней покрываются плотными желтыми корочками, после которых на коже остаются светло-коричневые пятна.
  • Признаки постгерпетического синдрома. Исчезновение сыпи не означает полного выздоровления. Вирус проникает в нервные клетки, где остается до следующего обострения. После заживления высыпаний у многих беременных сохраняется боль, которую практически невозможно купировать. В тяжелых случаях неприятные ощущения присутствуют в течение нескольких лет (подробнее ).
  • Симптомы поражения нервной системы. Опасным считается появление болей в глазах и ушах, тошноты и рвоты, сильной головной боли. Проникновение вируса в оболочки головного мозга способствует потере обоняния и зрения, напряженности затылочных мышц, нарушению сознания. Женщина жалуется на мышечную слабость, параличи конечностей.

Клиническая картина опоясывающего лишая у беременных включает поражения нервной системы.

Лечение

Лечение опоясывающего лишая на ранних сроках беременности осложняется невозможностью применения большинства препаратов, входящих в стандартную терапевтическую схему. В период появления свежих высыпаний пациентка должна соблюдать постельный режим, стараться не расчесывать кожу во избежание присоединения вторичных инфекций.

Нужно носить свободную одежду, не повреждающую элементы сыпи.

Для выявления опоясывающего герпеса при беременности используют:

  1. Первичный осмотр. Специфическая локализация высыпаний позволяет легко поставить предварительный диагноз.
  2. Сбор эпидемиологического анамнеза. Врач получает информацию о случавшихся ранее контактах с зараженными.
  3. Иммуноферментный анализ. Способ основывается на обнаружении антител к герпесвирусу в крови.
  4. ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК возбудителя в крови и жидкости, содержащейся в элементах сыпи.
  5. Метод гибридизации. Помогает идентифицировать геном вируса в клетках и тканях.

Для выявления опоясывающего герпеса при беременности используют первичный осмотр.

Для лечения заболевания у беременных используют:

  1. Противовирусные средства (Ацикловир). Разрешены к применению на поздних сроках, ввиду низкой чувствительности вируса к действующему веществу препарат вводят внутривенно в течение 5-10 дней. В 1 триместре Ацикловир назначается только при тяжелых формах герпеса, лечение проводится в условиях стационара (подробнее ).
  2. Иммуностимуляторы на основе интерферона (Виферон). Ректальные свечи применяются во 2 и 3 триместре беременности. Препарат стимулирует выработку антител, захватывающих и уничтожающих вирусные частицы. Курс лечения — 10 дней (подробнее ).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен). Назначаются при выраженном болевом синдроме на поздних сроках. Не рекомендуется применять подобные лекарственные средства в 1 триместре.
  4. Противовирусные мази (Зовиракс). Наносятся на чистую кожу 2 раза в сутки (подробнее ).
  5. Антисептические растворы (Мирамистин). Регулярная обработка высыпаний препятствует присоединению бактериальных инфекций (подробнее ).

Зовиракс наносятся на чистую кожу 2 раза в сутки.

Профилактика опоясывающего лишая подразумевает исключение контактов с зараженными, укрепление иммунитета, соблюдение гигиенических норм. Женщина должна правильно питаться, принимать витамины, избегать стрессов и переохлаждения организма.

Опоясывающий лишай при беременности: стоит ли бить тревогу?

С наступлением беременности у женщины резко меняется гормональный фон. Появляются новые виды гормонов для поддержания нормального течения беременности. Когда происходит перестройка организма, очень сильно страдает иммунная система, активность её снижается. Это время – настоящий звёздный час для вируса герпеса, который преспокойно дремлет в клетках.

Откуда он взялся? От перенесённой в детстве ветрянки. Рецидива в форме ветряной оспы больше не возникнет, а вот опоясывающий лишай в этом случае проявит себя во всей красе.

Описание болезни

Опоясывающий лишай – это инфекция, которая вызывается герпвирусом третьего типа. Название у него поэтическое – Варицелла Зостер – Varicella Zoster. Этот «хамелеон», попав в организм, в первичном виде, проявляет себя как ветряная оспа, а рецидивы герпеса выражаются как опоясывающий лишай.

Откуда берётся вирус?

В организм здорового человека вирус герпеса попадает воздушно-капельным путём, из воздуха – он какое-то время остаётся в помещении, на поверхности вирус сохраняется в течение трёх часов, через третьих лиц не передаётся. При большом скоплении людей Варицелла Зостер передаётся молниеносно, потому что очень летуч.

Попав в организм, герпервирус внедряется в здоровые клетки, изменяет их ядерную структуру, его мишени – нервные клетки спинного мозга, черепного нерва, нервных узлов. В зависимости от состояния иммунной системы герпес принимает одну из двух форм существования: он либо спит, либо развивает активность, размножаясь и подавляя действие иммунных клеток.

Однажды переболев ветряной оспой, которую вызывает Варицелла Зостер, организм человека вырабатывает иммунитет, но на именно такое проявление вируса. Опоясывающего лишая это не касается. Он проявляется как рецидив после перенесённой ветрянки, может возникнуть даже через десятки лет. Беременность и недавно перенесённые другие заболевания – отличный повод для зостера проявить себя.

Что касается инфицирования, то больной опоясывающим лишаем человек является опасным переносчиком данного заболевания, но только, когда вирус бодрствует.

Клиническая картина

Как и большинство инфекций, вызванных вирусом герпеса, болезнь начинается остро, недомогание появляется сразу же:

  1. Резко поднимается температура до 38-39 градусов.
  2. Начинается ломота в мышцах, теле, конечностях.
  3. Может появиться тошнота или рвота.
  4. На коже в некоторых местах появляется стреляющая, резкая боль, сильный зуд, неприятные ощущения при прикосновениях.
  5. Возникновение сыпи, которая может сливаться в островки; располагается она по ходу главных нервов на теле и не пересекает середину тела; локализуется на голове, груди, лице, очень редко – на пояснице и конечностях.
  6. Сыпь состоит из мелких пузырей, заполненных лимфатической жидкостью, они очень быстро лопаются, возникает корка серо-жёлтого цвета, которая должна отпасть сама, проходят высыпание не раньше, чем через десять дней.
  7. Головная боль.
  8. Увеличение лимфоузлов.
  9. Слабость.

Случаи, когда нужно вызвать скорую помощь

Существуют симптомы, заметив которые, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • боль в глазах;
  • светобоязнь;
  • стреляющая боль в ухе;
  • резкая боль в затылочных мышцах;
  • сильные головные боли;
  • внезапная слабость мышц;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • потеря обонятельных и вкусовых качеств.

Болезнь и беременность

Осложнения при опоясывающем лишае могут быть плачевными и необратимыми:

  • воспаление лицевого и тройничного нерва;
  • глухота;
  • слепота;
  • потеря обоняния;
  • радикулит;
  • энцефалит.

Несомненно, что риск для плода при активации вируса герпеса существует как при его рецидивной активации, так и при первичном инфицировании. Степень тяжести последствий зависит от срока беременности.

Первый триместр (до 14 недель)

К сожалению, заразившись на первых 5-6 неделях беременности или забеременев, будучи инфицированной, женщина рискует потерять ребёнка.

Вероятность высока.

Вирус легко проникает к только что начавшему развиваться плоду, нарушает все процессы. В итоге происходит самопроизвольный аборт или обнаруживается замершая беременность.

На более поздних неделях первого триместра, с 9 по 14, когда происходит формирование важных органов и систем, Зостер, попав к плоду, поражает клетки, что чревато серьёзными уродствами и патологиями плода при рождении.

Если у женщины отметили инфицирование Зостером и вхождение его в активную фазу, беременную берут на особый контроль, постоянно назначают УЗИ, если необходимо берут на анализ кровь и околоплодную жидкость.

Если инфицированный в утробе на ранних сроках рождается, он почти в ста процентах случаев страдает врождённым синдромом ветрянки с характерными признаками:

  • недоразвитие органов зрения;
  • недоразвитые конечности;
  • рубцевание на коже;
  • мышечная дистрофия;
  • сильный недобор веса;
  • умственная отсталость.

Такие серьёзные последствия для плода необратимы и неизлечимы.

Второй триместр (с 14 по 28 неделю)

На этом сроке органы и системы уже заложены, идёт их развитие. Инфицирование плода во втором триместре не так опасно, как в первом, но уродства и аномалии в развитии всё же не исключены. Подросший в утробе малыш вместе с мамой переносит ветряную оспу и рождается уже с вирусом в организме.

Что может произойти на данном сроке:

  1. Отёк головного мозга плода.
  2. Заметное отставание в развитии.
  3. Герпетические высыпания.
  4. Врождённая ветряная оспа.
  5. Поражение печени и селезёнки.
  6. Высокая смертность новорождённых.
  7. На 22 неделе может произойти выкидыш.
  8. Высокий риск преждевременных родов.

Третий триместр (с 28 недели до 40)

Здесь уже легче, так как с 28 недели ребёнок, родившийся раньше срока, считается жизнеспособным, его выхаживают в инкубаторе.

Если у беременной женщины диагностировали Зостер, проводится интенсивная терапия и тщательное наблюдение. На 36 недели могут сделать экстренную операцию кесарево сечение, чтобы не допустить инфицирование плода при условии, что герпес выявлен своевременно, а не запущен.

Следует помнить, что при активизации вируса герпеса в организме беременной женщины перед родами проводят кесарево сечение.

Третий триместр условно считается самым безопасным периодом для плода при инфицировании Зостером. Но у новорождённого всё же могут наблюдаться:

  • вирусная пневмония;
  • обширные высыпания на коже и слизистых;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • внезапная смерть;
  • печень.

Если малыш внутриутробно перенёс ветряную оспу, рецидив её в форме опоясывающего лишая может проявиться в любое время.

Диагностика: врачебная и лабораторная

Оценив клиническую картину в полной мере, врач может назначить беременной женщине дополнительные лабораторные исследования, например, сдать кровь. На основании этих анализов специалист оценивает тяжесть протекания инфекции и возможные последствия.

Беременную с опоясывающим лишаем теперь тщательно контролируют. Через месяц после инфицирования на УЗИ уже могут быть заметны явные признаки того, что вирус проник к плоду. Если нужно на анализ берут околоплодные воды.

Что можно увидеть на УЗИ:

  • патологические изменения в структуре плаценты;
  • различные взвеси, инородные частицы в околоплодных водах, их помутнение;
  • микроцефалию;
  • гидроцефалию;
  • несоответствие размеров плода сроку беременности;
  • видоизменения конечностей;
  • изменение в развитии внутренних органов.

На седьмой-девятой неделе могут диагностировать замершую беременность, если отсутствует сердцебиение и в том случае, когда размер плода от копчика до темени не соответствует гестационному возрасту.

Лечение опоясывающего герпеса у женщин, готовящихся стать мамами – головная боль для врачей. Это период, когда сильные противовирусные средства запрещены, так как они могут быть токсичны для плода.

После третьего месяца беременности уже можно воспользоваться антивирусными препаратами.

  1. Облегчают боли при инфекции. Обезболивающие средства: Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен. Если они не сильно действуют, можно попробовать Пенталгин, Темпалгин. Сильные антисудорожные средства и анидеперессанты противопоказаны беременным – слишком высок риск интоксикации для плода.
  2. Обязательно блокируют вирус, деактивируют его и останавливают размножение. Это поможет сделать Ацикловир, Валтрекс, Фамвир. Препараты проникают в клетки и блокируют размножение вируса, перекрывая ему всю свободу действий.
  3. Иммуномодуляторы оказывают неоценимую помощь в борьбе с вирусами. Арбидол, Генферон, свечи Виферон. Все они активируют иммунную систему, помогают ей в выработке собственных интерферонов и относительно безопасны в применении беременными женщинами.
  4. Препараты для наружного применения: мази, кремы, гели. К числу эффективных средств относятся Ацикловир и Зовиракс. Но они относительно безопасны для беременных и запрещены к применению в первом триместре. Самая безопасная мазь – оксолиновая, но она, к сожалению, самая малоэффективная. Мази и кремы применяют наружно, нанося тонким слоем на сыпь.
  5. Иммуноглобулиновые капельницы.

Все лекарства, дозировки и продолжительность курсов назначает врач. Самолечением, особенно беременным, заниматься запрещено: можно нанести непоправимый вред себе и плоду.

Народные рецепты терапии

Чтобы уменьшить боль и утихомирить зуд можно воспользоваться и народными способами:

  • кашицей из измельчённых свежих листьев сабельника;
  • ментолом и Каламином;
  • отваром мяты;
  • отваром лопуха.

Для стимулирования иммунной системы существуют природные иммуномодуляторы:

  1. Полынь + пижма; готовят отвар из двух столовых ложек сухих растений на стакан воды и употребляют по полстакана дважды в день.
  2. Отвар мяты или корня валерианы можно пить в течение дня, если на фоне болезни у будущей мамы развивается состояние нервозности.

Последствия болезни для будущих мам

Если иммунная система очень слаба или сроки для эффективного лечения упущены, вирус Зостер может стать причиной тяжёлых осложнений у беременной женщины:

  1. Воспаление оболочки роговицы глаза герпетического характера (герпетический кератит). Сыпь появляется на вернем веке и переходит на слизистую оболочку глаза. Зрение ухудшается, роговичная оболочка мутнеет, появляется светобоязнь и ощущение в глазу инородного тела. В тяжёлых случаях приводит к полной потере зрения.
  2. Двигательный герпесный лишай. Становится причиной нарушения или полной потери двигательной активности. Последствие – паралич.
  3. Сыпь на ушах. Сопровождается появлением сыпи в ушных проходах, стреляющей болью в ушах, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, головокружениями, потерей обоняния. Может развиваться глухота и параличи лицевых нервов.

Бывают случаи менингита, энцефалита, пневмонии.

Что говорят врачи?

Данное заболевание у беременных встречается крайне редко. Это, скорее, исключение, чем правило.

Врачи предупреждают, что запускать такую инфекцию нельзя. Все заболевания, вызванные вирусом герпеса, крайне опасны своими осложнениями, тем более для будущей мамы и малыша.

Нередко при подозрении на ослабленный иммунитет беременной назначают анализы крови и другого биоматериала методами ИФА, ПЦР, подсвечивания антигенов, исследования сыворотки крови на обнаружение иммуноглобулинов M и G с целью определения первичной или рецидивной инфекции, длительность протекания. В любом случае беременных, находящихся в группе риска по опоясывающему герпесу берут под контроль и рекомендуют пить витамины, хорошо высыпаться и не допускать стрессовых ситуаций.

Опоясывающий лишай – редкое, но очень опасное заболевание, особенно для будущих мам. Очень важно держать свой иммунитет в порядке, чтобы избежать пробуждения затаившегося коварного вируса Varicella Zoster.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *