Норма стула у новорожденного при грудном

Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка

Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения. Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.

Варианты нормы у малыша на ГВ

Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.

В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.

Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.

Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.

Частота стула

Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.

Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.

Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.

Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.

Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.

Консистенция

Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска». Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы. Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.

В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.

Количество кала

Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.

К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.

Цвет

Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.

У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.

Запах

Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.

О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.

Примеси

Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.

В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.

Как меняется стул грудничка с возрастом

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.

Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.

Первые дни жизни

Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь. В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок. Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.

Ребенок до месяца

В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.

Следующие месяцы

Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока. В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи. Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.

С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.

Показать малыша врачу стоит при таких признаках:

  • Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
  • Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
  • Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
  • Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
  • Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.

Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше

Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:

  • копрограмма;
  • исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
  • определение скрытой крови.

Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.

Желтый стул у новорожденного: стоит ли беспокоиться?

Важно! При неправильном захвате груди, ребенку тоже сложно высасывать молоко, и может появляться пенистый, желтый стул.

Читайте также статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Желтый стул со слизью

Признаком прорезывания зубов либо простуды, часто может быть желтый стул у новорожденного со слизью.

Если такие выделения в подгузнике малыша постоянно — это может говорить о проблемах с желудком.

Не знаете, что вызывает слизь в испражнениях малыша? Вот некоторые из общих причин:

  1. Это нормальная работа желудка.

Слизь выделяется кишечником, чтобы помочь в опорожнении. У детей на грудном вскармливании, большая часть кала будет слизистым, так как молоко хорошо усваивается.

  1. Инфекции.

Иногда на работу пищевода ребенка влияют такие бактерии, как сальмонелла или кишечная палочка.

Это приводит к наличию крови или большого количества слизи в кале ребенка. Ребенок также может страдать от диареи, рвоты, лихорадки.

  1. Пищевая аллергия.

У новорожденного может быть пищевая аллергия на продукты, употребляемые мамой.

Пищеварительная система у грудничка не является зрелой, поэтому вы можете обнаружить, что малыш не переносит молочные продукты или острую пищу.

Другие симптомы пищевой аллергии включают чрезмерное газообразование и срыгивания.

Вы можете определить причину, избегая определенных продуктов в течение некоторого периода времени и проверяя реакцию ребенка.

Подробнее о грамотной диете при кормлении грудью смотрите в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

  1. Прорезывание зубов.

Когда ребенок проходит через фазу прорезывания зубов, ему свойственно чрезмерное слюнотечение, которое может привести к раздражению кишечника и, как следствие, стать причиной зеленой слизи.

  1. Болезнь.

Ребенок может подхватить вирусную инфекцию или желудочный грипп. Это обычно приводит к диарее в виде пенистых зеленых испражнений.

Важно! Продолжайте кормить ребенка грудью, поскольку грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь повысить иммунитет.

Если это продолжается более нескольких дней, нужна консультация педиатра, чтобы предотвратить обезвоживание.

Читайте также Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>

Что должно вызвать беспокойство?

Цвет испражнений грудничка многое расскажет о том, что беспокоит малыша, на что стоит обратить внимание:

  • Черный стул, после окончания периода мекония, указывает на кровотечение из желудка. Высушенная кровь в кишечнике вызывает черные испражнения, которые имеют консистенцию, подобную смоле.
  • Когда новорожденный поражен бактериальными инфекциями, стул будет жидким (как при диарее) и смешан с кровью.
  • Белые испражнения могут быть предупреждением о том, что ваш ребенок плохо переваривает пищу. Цвет указывает на недостаток желчи в печени для переваривания пищи.
  • Если вы видите в стуле малыша кровяные прожилки — это, чаще всего, является симптомом аллергии на белок коровьего молока. Подробнее в статье Аллергия на белок коровьего молока у грудничка>>>

Нужно исключить из своего питания всю молочную продукцию на 2 недели и следить за самочувствием и стулом ребенка.

Требуется ли медицинская помощь при обнаружении слизи в стуле младенца?

Слизь в испражнениях новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, очень распространена. Однако, если она присутствует в обильных количествах и сопровождается кровью и симптомами дискомфорта (диарея, высокая температура, рвота, чрезмерное газообразование), следует посетить педиатра.

Желтый стул с зелеными вкраплениями

Желтый стул у новорожденного с зелеными вкраплениями является вариантом нормы.

При редкой смене подгузника желтый стул может стать зеленым и вы будете переживать, а нужно лишь вовремя было сменить подгузник, пока не пошел процесс окисления.

Также стул ребенка может незначительно зависеть от вашего питания. Зелень в стуле может появляться, если вы принимаете/едите:

  1. Железосодержащие добавки.
  2. Зеленый горошек.
  3. Бобы.
  4. Капусту.
  5. Некоторые виды лекарственных препаратов.

В целом, следить за стулом ребенка нужно, но как видите, большинство вариаций грудничкового стула являются вариантом нормы и не требуют посещения врача, специальной диеты или лишних переживаний.

Чтобы качественно разобраться в данной теме, быть спокойной и не нервничать по пустякам, смотрите подробный семинар Проблемы со стулом у грудничка>>>

В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.

Особенности системы пищеварения у детей

Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.

Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка. Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить. Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.

Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи. У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от молочницы во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).

Желудок и поджелудочная железа. В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями. С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой. Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко. Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.

Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать. В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции. У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком. Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.

Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит. Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.

При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.

Первый стул

После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития. Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет. Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.

Нормальный стул грудничка

Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.

При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери. Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.

По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже. Редкий стул у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит. Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается запором и требует коррекции.

Сигналом о возможной патологии можно считать:

  1. Изменение цвета, запаха, однородности или консистенции стула.
  2. Появление болей в животе, метеоризма.
  3. Трудности при дефекации.
  4. Плохой набор веса.

Зеленый стул

Зеленоватый оттенок стула в период, когда он должен быть уже зрелого желтого цвета, должен насторожить маму. Причинами такого состояния может быть:

  1. Дисбактериоз. Если полезных бактерий в кишечнике недостаточно, то развивается патогенная флора, которая и придает стулу зеленый оттенок. В таком случае появляются дополнительные симптомы – понос, боли в животе, метеоризм.
  2. Воспалительный процесс в кишечнике. Появиться он может в результате плохого питания мамы (обилие красителей, консервантов, ненатуральных веществ).
  3. Недоедание. «Голодный» зеленый стул появляется при недостаточной выработке молока у матери или затрудненном процессе сосания у малыша. Дополнительными симптомами такого состояния будет плохой набор веса, частые пробуждения, капризы при сосании.
  4. Гипоксия. Иногда зеленый стул наблюдается как следствие внутриутробной гипоксии. Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то патологические выделения – временны и скоро должны прийти в норму.

Желтый стул

Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:

  1. Белые вкрапления, похожие на комочки непереваренной пищи. При нормальном наборе веса такая примесь может свидетельствовать о переедании. Если же ребенок растет медленнее нормы, комочки являются следствием недостаточности ферментов, что приводит к плохому расщеплению пищи. Такое состояние пройдет само, по мере взросления ребенка. Также педиатр может назначить прием ферментных препаратов.
  2. Слизь. Повышенное образование слизи происходит при воспалительных процессах в кишечнике. Она может также наблюдаться при атопическом дерматите, насморке, раннем введении прикорма и других состояниях. Правильно определить причину поможет врач.
  3. Пена. Такой симптом чаще свидетельствует о повышенном газообразовании и дисбактериозе. Иногда пенистые выделения появляются при кишечной инфекции, которая также проявляется диареей, температурой, рвотой и болями в животе. В любом случае, это состояние требует консультации педиатра.
  4. Кровь. Крови в кале быть не должно. Такой симптом считается серьезным и требует немедленной диагностики. Появиться кровь может из-за механических повреждений прямой кишки, воспаления кишечника, аллергии или непереносимости коровьего молока.

Задержка стула у ребенка

Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.

Запором считается стул, который вызывает чрезмерное напряжение у малыша и имеет сухую твердую консистенцию. При этом сам факт задержки стула не всегда важен. Нормой для ребенка старше 3 месяцев может считаться дефекация от 10 раз в день до 1 раза в 3 дня. При кормлении грудью причиной редкого стула может быть хорошая усвояемость материнского молока. Такое состояние не требует лечения. По консистенции стул на грудном вскармливании редко бывает твердым, в отличие от питания искусственными смесями. В момент введения прикорма стул ребенка будет более сформированным и предсказуемым, так как новые продукты часто провоцируют запор.

Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.

Частое опорожнение

Понос (слишком частое и жидкое опорожнение) – другая крайность в изменении частоты стула. Даже если понос физиологический (после продуктов питания со слабительным эффектом), он все равно негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к потере жидкости и полезных электролитов, что опасно обезвоживанием. В схему лечения всегда входят сорбенты и препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс. От обычного однократного жидкого стула понос отличается повышенной частотой выделений.

При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить кишечную инфекцию. Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, рвота, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.

Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей. При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от запора или поноса до кожных высыпаний. Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.

Обзор нормального стула и патологии у грудничка.

С рождением крохи многие мамы начинают очень тщательно заботиться о своих чадах, и из-за каждого чиха обращаться к педиатру. В этой статье мы расскажем, каким же в норме должен быть стул у грудничка и новорожденного.

Какой должен быть стул у новорожденного?

Норма:

  • Сразу после появления на свет малыш в течение первых 1-3 суток может ходить в туалет черным, темно-зеленым или оливковым цветом. При этом масса напоминает собой деготь. Она очень густая, липкая, тягучая. Называются такие испражнения меконием и представляют собой остатки околоплодных вод, клетки кишечника, которые выходят из организма ребенка. В норме такой стул у ребенка появляется в первый же день после рождения, и в течение еще 3 дней.
  • После того, как у мамы приходит достаточное количество молока, стул меняется. В самом начале не удивляйтесь, если стул ребенка будет странным, и довольно частым. Абсолютной нормой считается в первую неделю после начала грудного вскармливания очень жидкий, пенистый стул, с запахом кислого молока. Ведь в кишечнике нет достаточного количества ферментов для переваривания молока.
  • При этом стул может быть смешанного цвета, зеленоватого, то есть представляет собой смесь мекония и обычного стула, или же обычным желтыми. Далее, при нормализации кормления ребенка, то есть по мере привыкания его к грудному вскармливанию, стул меняется, и становится зрелым. По своей консистенции напоминает он густую сметану с желтым цветом. Запах может напоминать кислое молоко.

Новорожденный

Какой стул у новорожденного при грудном вскармливании, на смеси, при введении прикорма?

Особенности стула:

  • Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, или его докармливают какими-то пюре, фруктовыми и овощными, то в таком случае запах у стула может быть более взрослым, то есть гнилостным, темно-коричневого цвета.
  • Обратите внимание, что огромное значение имеет и частота стула. В норме ребенок, который находится на грудном вскармливании, и ему больше полутора месяцев, может сходить в туалет до 3 раза в день. Это считается нормой. Но существуют варианты, когда у ребенка очень хорошо усваивается мамино молоко, то есть никаких отходов практически нет, поэтому малыш может ходить по-большому 1 раз в несколько дней.
  • Это считается нормой в том случае, если у малыша нет никаких беспокойств, он хорошо себя чувствует, нет газиков, не подгибает ножки, и у него не болит живот. При этом консистенция, запах стула в норме, он кашицеобразный, не твердый и довольно просто покидает кишечник ребенка. Беспокойства для этого нет, соответственно никаких клизм или препаратов, для того чтобы ослабить стул ребенка, давать не нужно.

Смена подгузника

Стул новорожденного на грудном вскармливании: норма, запор, диарея

Особенности:

  • Много мамочек, если ребенок не сходил один раз в день в туалет, начинают беспокоиться, тревожиться, вводить в анальное отверстие газовую трубку, пытаться каким-то образом ускорить отхождение кала. Если вашего ребенка это никоим образом не тревожит, то никаких препаратов принимать не нужно.
  • Обратите внимание, что введение дополнительных продуктов, а также при переводе ребенка с грудного вскармливания на смесь, характер стула меняется. Он станет более темного цвета, приобретет коричневый оттенок, станет более густым. По консистенции будет напоминать зубную пасту. Кроме того, могут наблюдаться сгустки, небольшие прожилки не совсем переваренных продуктов.
  • Очень сильно сказывается на характере стула детей первого года жизни то, что вы даете кушать. То есть, если вы даете морковь, стул может приобретать оранжевый оттенок. Такие продукты как сухофрукты и овощи, с плотными волокнами, могут полностью не перевариваться в кишечнике у ребенка. Соответственно в экскрементах вы обнаружите кусочки пищи. Это является нормой, поэтому старайтесь как можно сильнее измельчать продукты или исключить их применение во время прикорма.

О чем расскажет стул

Какой стул у грудничка не является нормой, на что стоит обратить внимание?

Не совсем нормальным является появление слизи в испражнениях. Это говорит о какой-то инфекции и нарушении в работе пищеварительной системы. Кроме того, ненормальным является зеленый стул. Это также говорит об инфекции, энтероколите или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, то зеленый стул говорит о том, что вы сидите на диете, или употребляете очень мало жирных продуктов.

Нарушения:

  • Дело в том, что зеленый оттенок у грудничков появляется в том случае, если в организм поступает много сахара, соответственно жирность молока невысокая. Ребенок вынужден больше сосать грудь, он не наедается. В таком случае попробуйте докармливать ребенка или давать малышу полностью высосать одну грудь, прежде чем приложить к другой. Если вы кормите в одно кормление только одной грудью, попытайтесь давать сначала с одной, потом со второй.
  • Обратите внимание, что до тех пор, пока ребенок полностью не опорожнил одну грудь, вторую давать нет смысла. В самом начале идет водянистое молоко, которое содержит минимум питательных веществ и витаминов. И только заднее молоко, которое высасывается в последнюю очередь, является наиболее питательным. Возможно вы даете ребенку только первое молоко, которое достаточно бедное. Ребенок не успевает наедаться, это сказывается на характере стула.
  • Также не совсем нормальным является ярко-желтый стул. При этом стоит обратить внимание на белки глаз и кожу ребенка. Это может свидетельствовать о младенческой желтушке, что часто случается у грудничков и новорожденных.
  • Также стоит обратить внимание на белесый стул. Это говорит о нарушениях в работе печени. Возможно у ребенка врожденные патологии печени или желчного пузыря.
  • Опасными являются прожилки крови. Они также свидетельствуют об инфекции или появлении анальных трещин. Возможно это вызвано частыми запорами и неправильным кормлением ребенка. Довольно часто такое случается на искусственном вскармливании, при помощи смесей. Самое интересное, что на грудном вскармливании дети гораздо реже болеют желудочно-кишечными заболеваниями с нарушениями стула. У них реже возникает диарея, а также запор.
  • Если стул ребенка очень твердый, он находится на прикорме, то есть вы даете ему мясное пюре, овощные и фруктовые соки, рекомендуем сократить количество белковой пищи. То есть мяса, и давать побольше овощей с грубой клетчаткой. Идеальным вариантом станет тыквенное или морковное пюре. Оно содержит огромное количество клетчатки, которая способствует размягчению стула и более легкому его введению, а также препятствует возникновению запоров.

Малыш спит

Как понять что у грудничка диарея?

Если ваш ребенок довольно часто ходит в туалет, до 6 раз в день, то это у грудничков считается нормой. Самое интересное, что первые два месяца ребенок может ходить по-большому после каждого кормления. Если ваш ребенок сутками висит на груди, соответственно и стул у него будет частым.

Есть несколько основных симптомов диареи:

  • Стул становится не только частым, но еще и более жидкой консистенции. Ко всему этому может добавиться пена. То есть стул станет пенистым.
  • Может появиться зеленый оттенок, а также прожилки крови или же слизь.
  • Кроме того присутствуют другие симптомы, которые говорят о плохом состоянии ребенка. Это рвота, тошнота, головокружение, слабость, высокая температура, беспокойство. Если все эти симптомы присутствуют вместе с жидким стулом, то стоит обратиться к врачу.
  • Если жидкий стул продолжается больше суток, нужно срочно вызывать неотложку. Дело в том, что жидкий стул очень часто провоцирует возникновение обезвоживания организма. К нему могут присоединиться нарушения в работе почек, из-за недостатка жидкости. Поэтому рекомендуем вам отпаивать ребенка водой через каждые 10 минут, по чайной ложке и срочно обратиться к врачу.

Цветовые оттенки

Как видите, в педиатрии довольно размытое понятие нормального стула у грудничка. Оно зависит от того, на искусственном или грудном вскармливании находится ребенок, от характера прикорма, а также генетической предрасположенности. Огромное значение имеют и лекарства, которые принимает ребенок. Это также может сказываться на цвете, консистенции, запахе стула.

Как наладить стул после родов

Период восстановления после родов не всегда протекает гладко. Довольно часто женщины жалуются на проблемы со стулом. Чтобы наладить работу кишечника требуется время и, как минимум соблюдение определенной диеты.

Задержка стула после родов

Трудности с дефекацией женщина обычно начинает испытывать еще во время беременности, особенно на последних сроках.

Среди жалоб пациенток наиболее частыми являются:

  • Стул 1 раз в 2-3 дня;
  • боли во время акта дефекации;
  • редкие позывы в туалет;
  • ощущение распирания в животе;
  • ощущение не полностью опорожненного кишечника;
  • газообразование;
  • вздутие живота.

: Лечение запора после родов

Как справиться с запором

Задача терапии при лечении запоров – это стимулировать работу кишечника и избежать затвердения каловых масс.

Питание при запорах:

  • Увеличить употребление сырых овощей: моркови, капусты, сельдерея, редьки, репы. Грубая клетчатка сырых овощей, проходя по кишечнику, стимулирует его перистальтику. Употребление овощей именно в сыром виде обеспечивает регулярное опорожнение кишечника.
  • Употреблять продукты, с послабляющим действием на кишечник: свекла, чернослив, курага, кефир.
  • Уменьшить употребление слизеобразующих продуктов: хлебобулочные изделия, макароны, манная крупа, рис.
  • Пить достаточное количество жидкости в течение дня. Достаточное – это значит пить по желанию. Не стоит пить воду через силу. Жажда является главным показателям того, что организму для пищеварения необходима вода.
  • Выпивать натощак стакан горячей воды с лимоном. Это запускает пищеварение и ощелачивает организм.

Рацион богатый грубой клетчаткой улучшает работу кишечника

Физическая активность при запорах:

  • Любая физическая активность способствует стимуляции пищеварения. Бег, езда на велосипеде и даже прогулки с коляской — хороший способ улучшить работу кишечника.
  • Комплекс упражнений, способствующий моторике кишечника:
    — В положении лежа подтянуть правую ногу к груди. Зафиксировать положение на 1-2 минуты. Повторить 2 раза. Повторить упражнение с левой ногой.
    — Выполнить упражнения велосипед.
    — Упражнения на пресс укрепляет мышцы пресса и стимулирует моторику кишечника.

Другие проблемы с кишечником

Не только запоры волнуют женщину после родов. По цвету стула можно выявить возможные проблемы с кишечником.

Черный кал

Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на окрашивание кала в черный цвет. На последних неделях беременности и после родов женщине часто назначают железо содержащие препараты для повышения гемоглобина (Сорбифер, Хеферол и др.) Экскременты окрашиваются в черный цвет из-за неусвоенного до конца железа и выводятся из организма таким образом. Также в группу таких лекарств входят: Активированный уголь, Аспирин, Ибупрофен, некоторые Витаминные комплексы. Через 5-7 дней после прекращения приема этих препаратов цвет стула становится нормальным.

В большинстве случаев черный кал не является симптомом каких-либо осложнений. Просто некоторые продукты, особенно при употреблении в большом количестве, окрашивают его в черный цвет. К ним относятся: свекла, гранат, бананы, черника, черная смородина, ежевика, лакрица.

В некоторых случаях черный цвет кала свидетельствует об опасных заболеваниях: язва желудка, гастрит, кровотечение из геморроидальных узлов, варикозное расширение вен малого таза. В случае если помимо изменения цвета кала появляется тошнота или боли в животе, следует немедленно обратиться к врачу.

Чаще всего черный цвет кала появляется после употребления описанных продуктов или медикаментов. Поэтому если самочувствие нормальное, то бежать к врачу нет смысла.

Светлый кал

Иногда приходится сталкиваться с окрашиванием стула в слишком светлый цвет. Фекалии становятся как будто обесцвеченными. Это может быть связано с употреблением некоторых продуктов. Например, после употребления риса, картофеля, тапиоки. Также после приема лекарств или добавок с содержанием кальция.

С другой стороны обесцвечивание кала может свидетельствовать о проблемах с желудочно-кишечным трактом. В таком случае можно заподозрить, что желчь с трудом поступает в кишечник. Тогда следует проверить поджелудочную железу, и исключить возможность развития панкреатита или закупорки желчных протоков.

Недержание кала

Осложнение после родов, не представляющее опасности для здоровья женщины, но приносящее огромный дискомфорт, — недержание кала. При позывах в туалет происходит непроизвольное опорожнение кишечника из-за ослабления сфинктера анального отверстия.

Недостаточность сфинктера, закрывающего анальное отверстие, развивается по ряду причин:

  1. Разрывы промежности III степени тяжести, которые затрагивают и анальное отверстие и, в некоторых случаях, и прямую кишку. Заживление такой раны происходит с трудом. Часто возникают нагноения и расхождения краев раны.
  2. Сдавливание нервных окончаний во время длительного периода стояния головки плода во время родовой деятельности.

Недержание кала лечится с помощью консервативной терапии или хирургического вмешательства. Применяют электростимуляцию сфинктера и мышц тазового дна, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение. В запущенных случаях, которые возникают из-за разрыва промежности, приходится прибегать к оперативному лечению. Во время операции проводят восстановление мышечной ткани сфинктера анального отверстия.

Видео: Упражнения для стимуляции работы кишечника

В заключение следует упомянуть, что после родов женщина должна внимательно следить за характером послеродовых выделений, за консистенцией и цветом каловых масс. Это является показателем правильной работы внутренних систем организма. В случае киких-либо изменений следует обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *