Не дышит во сне

Внезапные приступы удушья во сне — это страшно. Кто хотя бы раз испытывал подобное, не забудет этого никогда. Сразу возникает много вопросов: почему я задыхаюсь во сне? Каковы причины и как от этого избавиться?

9 ЧАСТЫХ ПРИЧИН УДУШЬЯ ВО СНЕ

Бывает так, что люди задыхаются во сне, не могут вдохнуть воздух и по этой причине просыпаются. Появляется состояние страха и паника.

Чаще всего такие ситуации происходят во время сна на спине.

Причин, почему человек задыхается ночью во время сна, может быть несколько.

Обструктивное апноэ сна

  • Патология характеризуется множественными кратковременными задержками дыхания во сне.
  • Состояние появляется, если есть препятствия для прохождения воздуха по дыхательным каналам (аденоиды, гипертрофия щитовидки или миндалин).

Гипопноэ

  • Разновидность обструктивного апноэ. Возникает из-за слабости мышц ротоглотки. При выдохе они смыкаются и вдох сделать очень трудно (в этот момент появляется храп).
  • Гипопноэ развивается у полных людей или у пациентов с неправильным строением ЛОР-органов.

Центральное ночное апноэ

  • Возникает при нарушении передачи импульсов от головного мозга к дыхательному центру. Сигналы запаздывают, и дыхание получается затрудненным (трудно дышать во время сна).
  • В тяжелых случаях сигналы не проходят, и человек “забывает дышать”.
  • Центральное апноэ чаще всего приводит к летальному исходу.
  • У новорожденных этот вариант нарушения дыхания появляется из-за незрелости ЦНС (чаще всего у недоношенных малышей).

Кислотный рефлюкс

Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод. При положении лежа желудочный сок и остатки еды доходят до гортани, вызывая сильнейший кашель и приступ удушья.

Ночные приступы астмы

  • Приступы бронхиальной астмы случаются в любое время суток.
  • Если это произошло ночью, то возникает не только удушье, но и паника.
  • При приступе во сне перехватывает дыхание в гортани, невозможно сделать вдох.

Постназальный затек

Возникает при насморке. Слизь образовывается в носовых ходах и в носоглотке. При положении лежа она затекает горло и мешает дышать.

Сердечнососудистые причины

  • К ним относятся аритмия, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия.
  • У взрослых пациентов отмечается тяжелое дыхание во время сна, боли в области грудины и чувство страха.

Бронхолегочные причины

Это могут быть приступы астмы или обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). При пневмонии слизь может препятствовать проникновению воздуха и вызвать приступ удушья.

Аллергическая реакция

При выраженной аллергии может развиться отек Квинке. Ткани гортани отекают настолько сильно, что полностью перекрывают поток воздуха к легким.

Состояние крайне опасное, необходима незамедлительная помощь врачей.

Когда удушье в горле не считают патологией

Когда симптомы удушья носят временный характер и патологией не считаются:

Беременность
  • Женщины, беременные крупным плодом или двойней, часто испытывают приступы удушья по ночам.
  • Это происходит из-за того, что плод давит на диафрагму, вызывая временные нарушения.
  • После родов дыхание женщины приходит в норму, и ее больше ничего не беспокоит.
Жара в помещении
  • Чувствительные люди не могут переносить жару в помещении. Из-за этого происходит приступ удушья.
  • Стоит только открыть окно, как приступ проходит и человек чувствует себя хорошо.
Прием препаратов
  • Некоторые лекарства вызывают нарушения дыхательной функции.
  • Если лекарство отменить, у пациента прекращаются жалобы на удушье.

Во всех трех случаях удушье — временное явление, не связанное со стойким нарушением дыхательной функции. При создании благоприятных условий приступ удушья больше не повторится.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ И ПРОФИЛАКТИКА

Приступы удушья — серьезная патология: нельзя игнорировать симптомы, так как осложнения могут привести к смерти.

Как правило, пострадавшие напуганы, не могут спать ночью, задыхаются.

Оказывается в зависимости от причины возникновения приступа.

Первое, что нужно сделать в любом случае — разбудить и успокоить больного, независимо от возраста и пола.

  • Если удушье вызвано ночным апноэ, при пробуждении приступ пройдет самостоятельно и пострадавший почувствует себя намного лучше.
  • Если нарушения дыхания вызваны астматическим приступом, необходимо дать пострадавшему ингалятор, которым он обычно пользуется. Если ингалятора нет, вызываем скорую помощь.
  • При сердечнососудистых нарушениях (часто характеризуются болью в грудине) всегда вызываем врача. Пока скорая помощь не приехала, больному нужно создать полулежачее положение, дать нитроглицерин.
  • При аллергическом отеке гортани действовать нужно незамедлительно. Нужно вызвать скорую помощь и дать пострадавшему любой антигистаминный препарат. Если такая ситуация возникает не в первый раз, то дома могут находиться лекарственные препараты для инъекций. Такая форма введения лекарства предпочтительнее, так как действует быстрее.

Если прекратить приступ не получается самостоятельно, независимо от причины удушья, необходимо вызвать скорую помощь.

При полной остановке дыхания проводится сердечно-легочная реанимация. Если человек не знает, как правильно ее выполнять, лучше не делать вовсе, так как можно навредить пострадавшему еще больше.

Как проводится сердечно-легочная реанимация

  1. Больной укладывается на твердую горизонтальную поверхность, голова запрокидывается назад.
  2. Ротовая полость проверяется на наличие инородных тел.
  3. Делается пробный вдох. Если воздух не проникает, необходимо поменять положение головы.
  4. Далее совершаются 2 продолжительных вдоха.
  5. Затем проверяется пульс (на шее или на запястье).
  6. Если пульс сохранен, продолжаются вдувания воздуха.
  7. При отсутствии сердцебиения нужно сделать массаж сердца. Место надавливания находится на пару сантиметров ниже линии сосков.
  8. Ритм такой: 1 вдох и 5 резких нажатий. Сердечно-легочная реанимация продолжается, пока больной не придет в себя или до приезда скорой помощи.

После проведения сердечно-легочной реанимации человека госпитализируют, независимо от того, как он себя чувствует.

Профилактические рекомендации

Профилактика способна значительно сократить количество приступов удушья или даже прекратить их совсем. Для этого нужно выполнять такие рекомендации:

  • Спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Постель должна быть удобной и комфортной.
  • Не стоит перед сном просматривать эмоциональные фильмы или играть в компьютерные игры (касается подростков).
  • Лучше всего спать на боку, периодически переворачиваясь.
  • Если существует вероятность кислотного рефлюкса, верхняя часть тела должна быть слегка приподнята.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
  • Перед сном необходимо исключить прием седативных или возбуждающих препаратов.

Профилактика всегда лучше, чем лечение заболевания. Поэтому не стоит отвергать рекомендации.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О НОЧНОМ УДУШЬЕ

Приступы удушья непонятны и вызывают чувство страха. Поэтому у пациентов всегда имеется много вопросов к лечащему врачу. Ниже представлены самые распространенные.

Что делать, если задыхаешься во сне?

  • Во-первых, нужно успокоиться. Это трудно, но нужно постараться.
  • Если рядом есть кто-то из родственников, лучше позвать их на помощь.
  • При непродолжительном приступе удушья без последствий можно ложиться спать дальше.
  • Если у взрослого человека присутствует тяжелое дыхание во время сна, можно разбудить его, чтобы сделать дыхательные упражнения.
  • Если удушье повторяется периодически и вызвано бронхиальной астмой, нужно применить ингалятор, который должен быть всегда под рукой.

При длительном приступе нужно вызвать скорую помощь!

Может ли человек задохнуться в глубоком сне?

Асфиксия (удушье во время сна) встречается крайне редко. Возможна у новорожденных детей при центральном апноэ. Если не оказать помощь при отеке Квинке, весьма вероятен летальный исход.

Задохнуться во сне могут люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения или под действием наркотических препаратов.

Задыхаюсь во сне, к какому врачу обратиться?

Если человек чуть не задохнулся во время сна, в первую очередь нужно посетить терапевта. Врач решит, к какому узкому специалисту выдать направление.

  • При подозрении на астму или ХОБЛ направление выдается к пульмонологу.
  • Аллергические реакции будет лечить аллерголог.
  • В некоторых поликлиниках можно встретить аллерголога-пульмонолога.
  • Апноэ или гипопноэ исследуют сомнологи.
  • Если причина патологий устраняется оперативным путем, нужно будет посетить хирурга.
  • Если удушье вызвано сердечнососудистыми болезнями, это прямой путь к кардиологу.
  • При наличии кислотного рефлюкса понадобится помощь гастроэнтеролога.

Какой бы ни была причина удушья, нужно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно посещать медицинское учреждение.

Автор текста: Юрий ПЕТРОВ

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Видео версия статьи

Лечение и диагностика

Затягивать с посещением врача опасно, так как учащённое дыхание у взрослых и детей может быть сигналом о серьёзной проблеме. Если такой симптом протекает совместно с болями в груди, изменением цвета кожи, обмороками – обратиться за помощью нужно как можно скорее. Поскольку тахипноэ – симптом очень широкого круга заболеваний, лучше прийти к специалисту широкого профиля. В первую очередь нужно обращаться к педиатру, терапевту или семейному врачу. По первому осмотру и жалобам доктор определит, какие нужны анализы и обследования.

Для постановки диагноза используют рентген, УЗИ, фибробронхоскопию, анализы крови, прослушивание. На основе общих результатов и симптомов определяется диагноз и тактика лечения. Предсказать, какой будет терапия невозможно, так как она зависит от причины учащённого дыхания.

Часто лечение включает и препараты для приёма внутрь, и реабилитационные процедуры (кислородная терапия, физиотерапия, лечебные SPA-процедуры).

Симптоматика состояния и виды патологий

Признаки ночного удушья, вызванные различными причинами, несколько отличаются между собой. Различны также и мероприятия по оказанию помощи.

Так, например, приступ может быть спровоцирован нарушениями в работе сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Из-за этих нарушений не вся кровь покидает левый желудочек, что приводит к увеличению венозного давления. Нахождение в положении лежа усугубляет ситуацию еще больше, развивается отек легких, что как раз и приводит к трудностям с дыханием, как следствие организм страдает от сильной нехватки кислорода, а человек начинает задыхаться.

Еще одна распространенная причина – болезни органов дыхательной системы, в особенности легких и бронхов. В частности, бронхиальная астма, при которой у человека повышена чувствительность к определенным веществам. При попадании их в кровь включается естественная иммунная защита организма, которая приводит к возникновению мышечного спазма в легких, параллельно с этим расширяются кровеносные сосуды и нарушается кровоток. Из-за этих явлений в легкие поступает недостаточно воздуха и развиваются приступы удушья, которые нередко сопровождаются гипоксией. В данном случае поможет только специальный ингалятор, который астматики чаще всего держат рядом. Медикаментозные препараты для таких устройств подбирает врач на основании результатов обследования пациента, страдающего астмой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь также может привести к тому, что ночью, лежа в постели, станет трудно дышать. При данной патологии остатки пищи и желудочный сок могут попасть в дыхательные пути, в итоге гладкие мышцы резко сокращаются, а если просвет между ними закроется полностью, то вдох станет невозможным.

Говоря о ночном апноэ, не стоит исключать и психологические причины. Бывает так, что человек просыпается от кошмара, он в панике и из-за этого начинает задыхаться. Данное явление проходит самостоятельно через некоторое время.

В качестве самых распространённых симптомов ночного удушья можно назвать следующие:

  • Холодный пот;
  • Набухание вен на шее;
  • Болезненный румянец на щеках;
  • Изменения в цвете кожи;
  • Крепитация легких;
  • Посинение пальцев рук;
  • Боли в районе грудной клетки.

Набухание вен на шее – один из симптомов ночного удушья

Наличие этих признаков говорит о развитии приступа удушья, помочь самостоятельно, без знания причины, здесь не получается, поэтому следует вызвать скорую помощь. Если ночные приступы приобрели постоянный характер, то следует посетить врача, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Хроническое затруднение дыхания

Признак хронической гипоксии. Пальцы в виде «барабанных палочек», а ногтевая пластина как «часовое стекло».

К хронической нехватке воздуха приводят многие заболевания не только дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Очень часто причиной постоянной одышки является ожирение, когда лишние структуры оказывают давление на легочную ткань и не дают ей расширяться. Жировая ткань сама по себе требует много кислорода и на легкие, которые не могут нормально работать, возлагается функция обеспечения ее газообмена.

При беременности также может развиваться ощущение нехватки воздуха. В этом случае состояние связано с тем, что растущая матка давит на диафрагму, не дает ей нормально сокращаться, из-за чего у женщин возникает диспноэ. Чем больше срок беременности, тем более выражена одышка.

Анемия, или малокровие также приводит к ощущению нехватки воздуха. При этой патологии в крови снижается количество гемоглобина или эритроцитов, дыхательная система, чтобы компенсировать гипоксию, начинает усиленно работать. Ускоряется ЧД, больные ощущают этот симптом.

Хронические патологии дыхательной системы однозначно приводят к нехватке дыхания. Существуют различные механизмы формирования недостаточности при этих заболеваниях:

  • Обструктивный тип, когда в бронхиальном дереве скапливается мокрота или слизь, уменьшается просвет дыхательной трубки.
  • Рестриктивный — связан с нарушением эластичности легочной ткани. Такое состояние развивается на фоне плевритов, эмфиземы. Легкие не могут нормально растягиваться, не происходит полноценное дыхание.
  • Смешанный тип, когда имеются оба вида нарушения.

При плевритах пациенты часто жалуются на боли в грудной клетки, поэтому их нужно дифференцировать с переломами ребер и патологиями сердца.

Среди проблем сердечно-сосудистой системы на первом месте стоит ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она поражает большую часть пожилого населения и чаще всего сопровождается одышкой.

Проявления хронической одышки

Хроническая нехватка дыхания в первую очередь сопровождается чувством неудовлетворенности вдохом, нарушением ритма, глубины и ЧД. Но имеется и целый ряд косвенных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни больных и также характеризуют наличие гипоксии организма:

  • Постоянное чувство усталости.
  • Головокружение.
  • Повышенная потливость.
  • Появление остановок дыхания ночью, во сне.
  • Частая зевота.
  • Синие круги под глазами.
  • Утолщение кончиков пальцев в виде «барабанных палочек».
  • Изменение формы ногтей в форме «часовых стекол».
  • Головные боли.
  • Бледность.

Многие из этих симптомов могут сопровождать различные заболевания, поэтому их нужно оценивать в комплексе и учитывать наличие хронических патологий организма.

Другие причины

Есть ряд патологий, которые также могут вызвать внезапное нарушение дыхательной функции во время засыпания

Все заболевания достаточно опасные для жизни человека, потому важно их вовремя диагностировать и начать лечение. Также нужно знать, как оказать больному первую помощь, чтобы избежать асфиксии

Рассмотрим более детально, какие недуги приводят к удушью, и что делать, если эта проблема застала врасплох:

Оставлять без внимания временные остановки в период засыпания нельзя ни в коем случае. Удушье может свидетельствовать о серьезных сбоях в работе сердечной мышцы, органов дыхательной и нервной систем. Точно выяснить, в чем причина такого состояния, может только доктор. Однако учтите, что вам может понадобиться консультация сразу нескольких специалистов.Диагностика и выбор лечения.

Чтобы определить, что привело к асфиксии, нужно провести ряд таких диагностических процедур:

  • сбор анамнеза со слов пациента, его детальный осмотр;
  • лабораторные исследования анализов кала, мочи, крови и мокроты из легких;
  • аллергические пробы;
  • рентгенография легких;
  • компьютерная томография легких и бронхов;
  • бронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • электрокардиограмма;
  • полисмонография.

После проведения всех исследований лечащий врач ставит диагноз. Пациенту может быть назначена медикаментозная терапия при патологиях сердца, воспалительных процессах и аллергических реакциях. Для устранения апноэ может использоваться аппаратная терапия, суть которой заключается в регулярной подаче воздуха во время сна.

Принципы терапии

Для снятия симптоматики одышки нужно воздействовать на причины основных заболеваний.

Медикаментозные средства, применяемые при терапии сердечной астмы

Препараты Воздействие
Мочегонные средства (Торасемид, Фуросемид) Снимают отечность, понижают давление крови, нагрузку на сердечную мышцу
Ингибиторы АПФ (Квинаприл, Рамиприл) Улучшают кровоток, понижают давление крови
Сартаны (Эпросартан, Лозартан) Понижают давление крови
β-блокаторы (Ацекор, Метопролол) Понижают давление крови, уменьшают силу, частоту сердечных сокращений
Средства, блокирующие альдостерон (Альдактон, Спиронолактон) Обладают мочегонным, калийсберегающим эффектом, понижают давление крови
Сердечные гликозиды (Строфантин К, Дигоксин) Тонизируют сердце, нормализируют процессы метаболизма, ликвидируют застой крови
Антиаритмические средства (Дилтиазем, Амиодарон) Нормализуют ритм сокращений сердца

Если медикаментозная терапия ночной одышки не приносит желаемого результата, проводят хирургическое вмешательство. Оно высокоэффективно, но операция требует подготовки больного. В зависимости от выраженности сердечно-сосудистых патологий могут применить:

  • коронарное шунтирование (нормализация кровотока в артериях сердца). Установленные шунты позволяют крови обойти измененный участок сосуда;
  • замена либо восстановление клапана (радикальное устранение порока сердца) искусственными либо натуральными материалами;
  • кардиостимулятор (установка специального прибора, поддерживающего сердечную деятельность). Различают наружную (применяется редко) и внутреннюю стимуляцию.

В качестве крайней меры применяют пересадку сердца.

Трансплантация сердца показана, если другими способами излечить заболевание и сохранить жизнь пациента невозможно.

Комплексный подход к лечению ночной одышки подразумевает использование народных средств:

  • боярышника – способствует нормализации кровотока, тонизирует сосуды, понижает давление крови и содержание холестерина в крови. Применяют в виде бальзама, сока, отвара, настоя;
  • рыбьего жира – понижает частоту биения сердца, предупреждает возникновение сердечных приступов;
  • корня валерианы – успокаивает при выраженном биении сердца и болях кардиологической природы;
  • мелиссы, мяты – обладают успокоительным и противовоспалительным эффектом, расширяют сосуды, понижают давление крови;
  • календулы – понижает давление крови, нормализует ритм и частоту биения сердца.

Самостоятельное применение народных средств может вызвать обратный эффект. Перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Основные цели лечения сводятся к решению следующих задач:

  • предупреждение спазма верхних путей дыхания во время ночного отдыха;
  • нейтрализация симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности;
  • поддержание нормальной работы легких;
  • обеспечение оптимального уровня физической активности.


Подобрать правильную терапию может только квалифицированный специалист

Говоря о базисной терапии, она включает в себя следующие направления:

  • вентиляция легких посредством обеспечения положительного давления в путях дыхания;
  • кислородная терапия используется при наличии определенных показаний в виде тяжелой гипоксемии, кислородного голодания, острого и хронического апноэ;
  • хирургическая коррекция подразумевает действия с тканями рта и глотки за счет высокочастотного излучения;
  • стоматологические мероприятия используются при легких течениях расстройств дыхания;
  • снижение телесной массы способствует уменьшению избыточного объема тканевых структур в верхних путях дыхания, а также снижению нагрузки на грудь, легкие, брюшную полость;
  • изменение позы сна подразумевает сон на боку, что позволяет избежать этого состояния и чувствовать себя по утрам бодро;
  • воздержание от распития спиртных напитков перед сном;
  • отказ от определенных групп лекарственных препаратов.

В случае, если человек страдает от кислородного недостатка, одышки, необходимо установить причину и только после этого искать пути лечения.

Ночная одышка при хронической сердечной недостаточности

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы – в большинстве случаев, ишемическая болезнь сердца – приводят к такому осложнению, как хроническая сердечная недостаточность (ХСН). При этом состоянии сердце человека теряет способность полноценно перегонять через себя кровь, и она застаивается в венозной части большого и/или малого круга кровообращения. Недостаточность по малому кругу как раз и проявляется признаками дыхательной недостаточности, в частности, приступами одышки, которые часто развиваются по ночам. Данное состояние также получило название сердечной астмы, или пароксизмальной ночной одышки.

У человека, страдающего тяжелой формой ХСН по малому кругу, одышка может быть выражена и днем, однако ночью этот симптом усиливается, так как в положении лежа происходит перераспределение жидкости в организме, и она частично переходит из нижней части тела в верхнюю. В легочных капиллярах возрастает давление, это способствует пропотеванию жидкости в межальвеолярные пространства. В результате страдает газообмен, и у человека развивается одышка с преимущественным затруднением вдоха.

Больные с подобным нарушением часто просыпаются по ночам от ощущения нехватки воздуха, особенно выраженного тогда, когда они спят с низким изголовьем, или когда во сне их голова сползает с подушки. При этом, стоит подложить под голову дополнительную подушку или принять сидячее положение, и через несколько минут им становится легче. Это один из важнейших признаков, благодаря которому, можно отличить симптомы сердечной астмы от других патологий, также сопровождающихся ночными нарушениями дыхания.

Некоторые нелеченные больные с этим нарушением постоянно спят на нескольких подушках или даже сидя, чтобы испытывать меньше дискомфорта. Однако в подобных случаях, да и вообще при малейших признаках сердечной недостаточности, пациентам можно посоветовать прекратить подобную практику и обратиться к врачу, чтобы тот назначил мочегонные препараты и средства, усиливающие сердечную деятельность(если они не противопоказаны). Долгое время оставаться без лечения опасно, потому что сердечная астма может перерасти в осложнение – отек легких. При данном нарушении из-за внезапно усилившегося застоя жидкость заполняет альвеолы, и у человека вместо одышки начинается удушье, требующее оказания экстренной медицинской помощи.

Классификация одышки

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).

В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.

Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются сердечная недостаточность и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Степень тяжести Симптомы
0 – нет Одышка не беспокоит, за исключением очень тяжелой нагрузки
1 – легкая Одышка возникает лишь при быстрой ходьбе или во время подъема на возвышение
2 – средняя Одышка приводит к более медленному темпу ходьбы по сравнению со здоровыми людьми того же возраста, больной вынужден делать остановки при ходьбе, чтобы отдышаться.
3 – тяжелая Больной останавливается через каждые несколько минут (приблизительно 100 м), чтобы перевести дыхание.
4 – крайне тяжелая Одышка возникает при малейшей физической нагрузке или даже в покое. Из-за одышки больной вынужден постоянно находиться дома.

Меры профилактики

Во избежание развития ночной одышки необходимо своевременно лечить сердечные патологии и не допускать возникновения осложнений. Врачи рекомендуют соблюдать ряд несложных правил:

  • полностью отказаться от табакокурения;
  • нормализовать вес;
  • постараться устранить контакт с раздражителем, вызывающим бронхоспазмы (шерсть, перья, пыль, пыльца, определенные пищевые продукты);
  • регулярно заниматься физкультурой;
  • совершать ежедневные прогулки;
  • овладеть диафрагмальным дыханием (дышать животом).

Наилучшее спортивное занятие для страдающего одышкой – плавание. В бассейне или на водоеме он вдыхает влажный воздух, что благотворно для легких.

Доказано: наличие проблем с ночным дыханием в два раза повышает вероятность внезапной смерти. При трудностях с засыпанием или при появлении мучительной ночной одышки необходимо тщательно обследовать органы дыхания, сосуды, сердце, выявить провоцирующие симптом патологии и незамедлительно приступить к их лечению.

Проблемы со здоровьем

Например, при одном заболевании проблема возникает на вдохе. Другая болезнь делает затруднительным выдох. В этом случае нужно срочно посетить врача. Многие из состояний опасны для жизни.

  1. Хроническая сердечная недостаточность. Сердце не может перекачивать кровь в полном объеме. В одном из кругов кровообращения происходит ее застой. Ночью, когда человек длительное время пребывает в неподвижном горизонтальном положении, вся жидкость скапливается в верхней части тела. Давление в легочных капиллярах сильно повышается и часть жидкости из них попадает в межальвеолярное пространство. Как следствие, происходит нарушение газообмена. Самая большая сложность при таком нарушении — сделать вдох. Это заболевание очень опасно, поскольку может привести к отеку легкого и летальному исходу. Обязательно обратитесь к врачу-кардиологу, чтобы он подобрал нужные препараты. Немного облегчить состояние может сон полусидя. Но полностью болезнь это не вылечит.
  2. Бронхиальная астма. Удушье возникает из-за множественных частых спазмов дыхательных путей. Как и в предыдущем случае, вылечить удушье отдельно от основного заболевания не получится. Поможет врач-пульмонолог, который подберет нужные бронхолитики.
  3. Ожирение. Лишний вес создает не только эстетические трудности. Килограммы могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Излишки жира давят на диафрагму, сдавливают ее. Легкие не могут полностью раскрыться. Следствием является хроническая нехватка кислорода. Она усиливается ночью, поскольку мышцы расслабляются, и легким остается еще меньше места.
  4. Аритмия. Мышцы предсердия начинают сокращаться вразнобой, хаотично. Помимо проблем с дыханием, наблюдается неравномерный, слабый пульс. Аритмия требует срочной консультации у кардиолога. Он подберет препараты, нормализующие работу главной мышцы организма. Иначе велик риск полной остановки сердца.

Однократная нехватка воздуха во сне — не повод для паники. Как правило, она вызвана стрессом и пройдет сама уже на следующую ночь. Но если проблемы с дыханием возникают регулярно, пройдите полное обследование. Это может быть симптомом многих серьезных заболеваний.

Первая помощь во время приступа

При приступе бронхиальной астмы больного необходимо усадить и дать специальную противоастматическую аэрозоль

Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Желательно организовать подачу кислорода или свежего воздуха, для этого можно открыть окно и подвести к нему задыхающегося человека

В большинстве случаев руки и ноги у больного во время приступа удушья холодные, поэтому важно попытаться их согреть с помощью теплой воды или грелки. Рекомендуется делать отвлекающие процедуры – в этом хорошо помогут горчичники на спину или грудь

Хороший эффект показывает легкий массаж – поглаживание спины и груди сверху вниз поможет отхождению мокроты. До прибытия скорой помощи рекомендуется дать больному бронхорасширяющий препарат, например, Эуфиллин в таблетке. Также желательно принять таблетку Преднизолона в соответствующей дозировке

В первую очередь следует успокоить паникующего человека, постараться помочь ему встать с кровати – больному будет легче, если опираться руками на что-либо и дышать поверхностно, удлиняя выдох. Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Желательно организовать подачу кислорода или свежего воздуха, для этого можно открыть окно и подвести к нему задыхающегося человека

Хороший эффект показывает легкий массаж – поглаживание спины и груди сверху вниз поможет отхождению мокроты. До прибытия скорой помощи рекомендуется дать больному бронхорасширяющий препарат, например, Эуфиллин в таблетке. Также желательно принять таблетку Преднизолона в соответствующей дозировке.

У людей, которые периодически задыхаются во сне, в спальне на ночь всегда должен стоять термос с горячей водой – горячее питье в сочетании с отхаркивающими бронхорасширяющими средствами помогают ускорить окончание приступа удушья. В тяжелых ситуациях при неэффективности таких мер необходимо использовать аэрозоли со специальными средствами из группы симпатомиметиков (Сальбутамол, Фенотерол). При отсутствии необходимых медикаментов можно дать понюхать больному нашатырный спирт или надавить на корень языка.

Для купирования тяжелого приступа бронхиальной астмы при оказании медицинской помощи показано внутривенное введение эуфиллина и глюкокортикоидов

В стационаре методы лечения во многом зависят от причины удушья. Основными целями лекарственной терапии являются восстановление нормальной проходимости дыхательных путей, ликвидация спазма и отека гортани, а также облегчение отхождения мокроты. Основными лекарственными препаратами при удушье являются:

  • Глюкокортикостероилы: Пульмикорт, Дексаметазон, Преднизолон в таблетках, ампулах и аэрозолях при приступах бронхиальной астмы.
  • Антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин в таблетках или растворах.
  • Ингаляции с различными растворами – с минеральной водой, отхаркивающими, бронхорасширяющими средствами, антибиотиками.

Приступы удушья по ночам могут быть очень опасны, поэтому требуют подробной диагностики для выявления причин их развития.

Нехватку воздуха в ночное время могут вызвать разные причины, но чаще всего это физиологические явления – сильный стресс или перенесенная нагрузка. При сильном эмоциональном напряжении увеличивается выброс адреналина, который проникает в кровь, заставляя легкие пропускать больше обычного количество воздуха.

Возникает гипервентиляция – не опасный для здоровья тип одышки, с которым следует обратиться к врачу лишь при наличии панических атак – тревожном состоянии, которое еще называют вегето-сосудистой дистонией.

Первая помощь при удушье

В ситуации, когда приступ удушья спровоцировала аллергическая реакция, то следует дать больному выпить раствор хлористого кальция либо антигистаминное средство. Справиться с проблемой удается с помощью таких медикаментов, как Кларотадин, Фенкарол, Димедрол или Диазолин.

Умеренные приступы удушья могут появляться в детском возрасте при таких патологиях, как фарингит и ангина. В такой ситуации ребенка нужно разбудить, расположить его вертикально и успокоить.

Правильный диагноз – эффективное лечение!

В том случае, если у пациента сильно увеличены миндалины или аденоиды, то может потребоваться их удаление хирургическим путем. При искривлении носовой перегородки и нехватке воздуха по ночам специалисты могут порекомендовать сделать ее коррекцию.

При избыточном весе назначается специальная диета, благодаря которой удается нормализовать вес пациента. Исключить приступы при бронхиальной астме удается с помощью бронхорасширяющих препаратов продолжительного действия, которые необходимо принимать перед сном.

При проблемах с дыханием во время сна народная медицина рекомендует освобождать носовые ходы от скопления в них слизи и корочек. Для этого нужно промывать нос теплым солевым раствором, приготовленным в домашних условиях. Вечером следует выпивать стакан свежевыжатого сока капусты, добавив в него чайную ложку меда.

Первая помощь оказывается близкими еще до приезда доктора. Больного необходимо разбудить, посадить на кровати, дать доступ свежего воздуха чтобы легче было дышать. В случае возникновения панической атаки постараться успокоить. Если этого недостаточно, состояние не нормализуется, обязательно следует вызвать врача.

Если поставлен диагноз бронхиальная астма, следует положить к ногам грелку, дать таблетку эуфиллина. Аллергическое происхождение возможно устранить антигистаминным препаратом (димедрол, супрастин).

Боль за грудиной при одышке свидетельствует о наличии проблем в сердце. Можно дать таблетку нитроглицерина под язык. Все остальные манипуляции выполняются только по назначению врача. Если пациент не проходил обследования и причина затрудненного дыхания неизвестна, неправильными самостоятельными действиями можно навредить человеку.

Если приступы ночного удушья становятся регулярными, нанести визит врачу необходимо безотлагательно

Следует обратить внимание на их частоту, возможно чувство нехватки воздуха наступает при определенных условиях

Совет! Очень важно отметить что сильнее затруднено во время приступа – вдох или выдох. Это имеет большое диагностическое значение

Во время первого визита к врачу необходимо как можно подробнее рассказать о беспокоящих симптомах. Больные редко помнят моменты остановки дыхания во сне. Большей информацией располагают проживающие с ним родственники, которые наблюдают за человеком и во время отдыха. Могут понадобиться дополнительные обследования:

  • анализ крови, мочи;
  • исследование мокроты;
  • рентген легких;
  • аллергические пробы;
  • электрокардиограмма сердца;
  • консультация узких специалистов.

Все эти действия помогут выявить причину возникновения патологии. Далее будет подобрано необходимое лечение. Назначать его должен только врач.

Лечение проблемы зависит от причины ее возникновения. После обследований врач сможет поставить точный диагноз, выявить патологию.

Лечение

Лечение будет зависеть от причины, которая вызвала затрудненное дыхание.

При наличии у вас респираторной инфекции, которая вызывает затруднение дыхания в положении лежа, ваш врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты. Тем не менее в большинстве случаев нетяжелых инфекций нижних дыхательных путей можно обойтись без использования каких-либо лекарств.

Затруднение дыхания, которые обусловлены ожирением, можно уменьшить, если спать на боку, а не на спине. Положение лежа на спине уменьшает давление, которое лишний вес оказывает на ваши легкие. Поговорите со своим врачом о способах снижения веса с целью профилактики развития проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с ожирением.

Несмотря на то что ХОБЛ не излечима, затрудненное дыхание можно облегчить при помощи быстродействующих ингаляторов (например, Альбутерола) или других препаратов, которые используют для лечения любых инфекций легких, например, бронхита.

Затрудненное дыхание в положении лежа, которое вызвано апноэ сна, можно лечить при помощи вспомогательных устройств, таких как защитные каппы, или устройств для поддержания постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).

Если причиной затрудненного дыхания является тревожное расстройство, облегчить симптомы можно различными методами. Групповая или индивидуальная терапия поможет вам справиться с тревогой. Терапию обычно проводят в сочетании с приемом антидепрессантов или успокоительных средств. Эти лекарства продаются только по рецепту.

Дыхание — естественный процесс, который человек не замечает. Но когда воздуха не хватает, состояние больного может быстро стать тяжелым, вплоть до удушья. Лучше заранее знать возможные причины этого, и уметь оказать помощь себе и близким.

Физиология дыхательного процесса

Кислород поступает в организм через сложную систему органов, затем из организма выводится углекислый газ. Неверно думать, что дыхание происходит только в легких, так как в нем участвуют еще и нос, гортань, бронхи, мышцы брюшной полости, межреберные мышцы, сердечно-сосудистая система.

Этапы дыхания:

  1. Вдох. Обмен газа между пузырьками, из которых состоят легкие (альвеолами) и мелкими сосудами.
  2. Перенос кислорода в крови к органам и тканям.
  3. Клетки выделяют углекислый газ в процессе окисления и он переносится обратно в том же порядке, затем удаляется из организма при выдохе.

Причины и разновидности нарушения дыхания у детей, мужчин, женщин, при беременности, пожилых

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины этого чаще скрываются в заболеваниях дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Реже такой симптом встречается при нарушениях нервной, эндокринной систем, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, аутоиммунных болезнях.

Важно помнить, что любые нарушения — это риск кислородного голодания организма, и смерти из-за удушья, поэтому симптом нельзя игнорировать.

Сердечные причины

При этих заболеваниях больному сложнее сделать вдох, чем выдох. Сердечная одышка отличается особой позой пациента, потому что сидя дышать становится проще, чем лежа. Иногда больной хорошо себя чувствует сидя, и начинает задыхаться, как только ложится. Это приводит к тому, что человек не может нормально спать.

Распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдается этот симптом:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт.
  • Порок сердца.
  • Эндокардит.
  • Миокардит.
  • Артериальная гипертония.

Если хронические заболевания не лечить, они приводят к тяжелому осложнению — сердечной недостаточности. Одним из симптомов нарушения дыхания по сердечным причинам является также хронический кашель, который усиливается в положении лежа, и не поддается лечению отхаркивающими средствами.

Легочные причины

Нехватка воздуха и тяжелое дыхание по причине болезней легких отличаются характерным свистом в области груди. Затруднения могут возникать на вдохе, на выдохе или в смешанном виде.

Список легочных заболеваний, при которых больным тяжело дышать:

  • Бронхиальная астма.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
  • Отек легких.
  • Пневмоторакс.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Бронхит.
  • Эмфизема.

    Частой причиной развития эмфиземы является курение. Во время патологии тяжело дышать не хватает воздуха.

  • Опухоль.

Некоторые из них, например, пневмоторакс и отек легких, являются экстренным состоянием, при которых быстро развивается удушье. Квалифицированно помочь, и отличить сердечное заболевание от легочного, могут врачи скорой помощи.

Церебральные причины

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины плохого самочувствия, что может быть обусловлено нарушениями работы мозга. Этот орган контролирует каждый процесс в организме, для чего имеет специальные центры — дыхательный, сердечно-сосудистый и другие.

По различным причинам, работа мозга может нарушаться, например:

  • из-за черепно-мозговых травм;
  • после инсульта;
  • из-за энцефалита;
  • из-за столбняка;
  • из-за отека мозга, как следствие заболеваний;
  • из-за врожденных нарушений и отклонений;

Такие состояния опасны для здоровья всего организма и жизни пациента. В тяжелых случаях дыхание больных поддерживается искусственно, с помощью аппаратуры. Мозг связан с центральной нервной системой, и отклонения в ее работе могут вызвать психосоматические нарушения дыхания. При некоторых психологических проблемах и психиатрических заболеваниях возникает невротическая одышка.

Ее причиной могут стать:

  • невроз;
  • истерия;
  • паническая атака;
  • вегето-сосудистая дистония и другие заболевания;

Во время приступов пациент ощущает нехватку воздуха и демонстрирует симптомы, однако, работа внутренних органов при этом не нарушена. Хронические больные с истерией могут учащенно дышать, кричать и плакать, но даже не врачу будет заметно, что человек не задыхается.

Гематогенные причины

Иногда причина проблем с дыханием заключается в изменении состава крови. Кровь переносит газы и минералы, поэтому отклонение от нормы их содержания может ощущаться как нехватка воздуха. При этом работа органов дыхания не нарушена, вдох и выдох не затруднен.

Некоторые заболевания, при которых встречается этот симптом:

  • анемии разных типов;
  • диабет;
  • различные опухоли;
  • нарушения функций печени и почек;
  • отравление разными веществами.

Другие причины затруднения дыхания

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины такого состояния иногда сложно установить из-за большого количества возможных провоцирующих факторов. Некоторые состояния абсолютно нормальны, поэтому одышка проходит сама, а другие указывают на заболевания и требуют помощи специалиста.

Некоторые факторы, из-за которых может возникнуть одышка и трудности дыхания:

  • Межреберная невралгия, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска часто приводят к невозможности глубоко вдохнуть, боли в груди или спине. Важно вовремя обратиться к врачу и определить диагноз, чтобы исключить болезни сердца.
  • Во время беременности, на последних ее сроках женщинам бывает трудно дышать. Увеличение матки и ее давление на органы, гормональные изменения, повышение потребности тканей в кислороде иногда приводят к нехватке воздуха. Но случаи серьезного удушья опасны и для матери и для плода, поэтому при подозрении на экстренное состояние необходима неотложная помощь врача.
  • Лишний вес, ожирение. Большое количество жировой ткани затрудняет работу сердца и мышц, задействованных в дыхании.
  • Курение.
  • Перекрытие дыхательных путей инородным предметом, встречается у детей и взрослых, которые подавились игрушкой или едой. Это экстренное состояние, при котором необходимо немедленно оказывать первую помощь.
  • Аллергический отек. Тяжелая форма аллергии, требует немедленной помощи и введения лекарств.
  • Интенсивная физическая нагрузка приводит к одышке у всех здоровых людей.
  • Подъем в горы. На значительной высоте кислорода в воздухе меньше, поэтому дышать все тяжелее.
  • Сахарный диабет приводит к поражению сосудов, которые не могут эффективно переносить кислород.
  • Тиреотоксикоз — избыток выработки гормонов щитовидной железы, в результате чего потребность тканей в кислороде повышается, сердцебиение учащается.
  • При повышении температуры любого происхождения может ощущаться одышка вместе с ознобом, головной болью, учащенным сердцебиением и другими симптомами.
  • После переедания наполненный желудок давит на дыхательные мышцы и возникает кратковременная одышка.
  • Заложенность носа при насморке, деформации после травмы или операции также мешают свободному дыханию.

Разновидности затрудненного дыхания

Конкретный тип нарушения дыхания определяет врач после осмотра и сбора данных. При этом, по типу специалист часто может понять причину. Главные показатели, на которые он ориентируется — частота, ритм, наличие или отсутствие сознания у пациента.

У здорового человека дыхание ритмичное, с равными отрезками времени у вдоха, выдоха и между ними. Отклонение от ритма и учащение дыхания встречается у него после физических нагрузок, например длительного подъема по лестнице, или при волнении, и быстро восстанавливается в покое.

Когда одышка начинается из-за незначительного напряжения, или в спокойном состоянии, это означает нарушение и симптом заболевания.

При дыхании

По типу затруднения патологии можно поделить на 3 вида:

  • затрудненный вдох;
  • затрудненный выдох;
  • смешанный вид.

Отклонения частоты дыхания от нормы бывают следующие:

  • Частое и поверхностное дыхание (тахипноэ).
  • Редкое дыхание (брадипноэ).
  • Редкое и поверхностное дыхание (олигопноэ).
  • Глубокое частое дыхание (гиперпноэ).
  • Временная остановка дыхания (апноэ).

Эти типы нарушений могут чередоваться и комбинироваться между собой.

Шумное дыхание — это также один из типов нарушения, при котором отчетливо слышны вдох и выдох. Оно указывает на наличие мокроты в бронхах и легких.

При вдохе

Когда больному трудно вдохнуть — это называется инспираторной одышкой и встречается чаще, чем затруднения при выдохе или смешанные типы. Ее причина — сужение просвета дыхательных путей или боль при вдохе. Встречается при заболеваниях бронхов, сердечных патологиях, попадании инородного тела, новообразованиях, нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Зевота и нехватка воздуха

Зевота — это принудительный глубокий вдох при нехватке кислорода в организме. У здорового человека она ассоциируется с недосыпом и усталостью.

Но слишком частое и длительное зевание может быть признаком многих опасных состояний, например:

  • сердечной недостаточности;
  • наличия тромбов в сосудах;
  • бронхиальной астмы;
  • воспаления и новообразований в легких.

Нередко частая зевота является психосоматическим симптомом при неврозе, вегето-сосудистой дистонии, а также следствием лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Чтобы меньше зевать, необходимо спать достаточное количество часов, в прохладном помещении, и устранить причины бессонницы, если она есть. Хронический недостаток сна сам по себе приводит к стрессу и способствует развитию заболеваний.

Трудно дышать при учащенном сердцебиении

Частый пульс и одышка скорее всего означают сердечно-сосудистые проблемы, но не только. Встречаются другие причины: стресс, невроз, вегето-сосудистая дистония, ожирение, употребление кофеина в избытке. Отклонением от нормы является длительное проявление симптома после слабых нагрузок, в покое.

Больному с учащенным сердцебиением и одышкой нужно прекратить двигаться и постараться успокоиться и дышать глубоко. Если симптом не проходит длительное время и сопровождается болью в сердце, страхом, ухудшением самочувствия, необходимо вызвать скорую помощь, потому что есть риск инфаркта.

При засыпании

Такие нарушения дыхания сопровождаются паникой и боязнью засыпать снова. Во время приступа человек наполовину спит, и не всегда способен быстро проснуться, в этом состоит опасность такого состояния.

Помимо резкого удушья, больной может ощущать:

  • озноб или жар;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • онемение конечностей;
  • присутствие комка в горле;
  • учащение или замедление сердцебиения и другие симптомы.

Причинами такого состояния могут быть апноэ и гипервентиляция легких. Апноэ — это внезапная остановка дыхания во сне, но она встречается и во время засыпания. При гипервентиляции легких больной ощущает острую нехватку воздуха, дышит часто и глубоко. Оба заболевания имеют психосоматическую природу и часто вызываются стрессами, неврозами, паническими атаками и расстройствами психики.

Диагностика. К какому врачу обратиться

Поскольку причины одышка обычно связана с болезнями сердца или легких, пациенты часто обращаются с этим к кардиологу и пульмонологу. Первичный осмотр и сбор данных может также провести терапевт. В зависимости от причин, лечением нарушений дыхания могут заниматься невролог, эндокринолог, гематолог, онколог, психотерапевт.

Все специалисты используют разные методы исследования, но их можно поделить на три группы:

Тип диагностики Примеры
Функциональная Опрос больного, осмотр внешних признаков, выслушивание сердца и легких, простукивание.
Аппаратная УЗИ, МРТ, рентген, ЭКГ, флюорография, спирометрия, бронхоскопия, измерение давления.
Лабораторная Общий и биохимический анализ крови и мочи, мокроты, биопсия, плевральная пункция.

Если возникает одно из экстренных состояний, необходимо вызвать скорую помощь.

Признаки:

  • удушье не проходит в течении 10-15 минут в покое;
  • одышка сопровождается высокой температурой, которая не снижается от препаратов, кашлем, хрипом в груди;
  • есть вероятность аллергической реакции;
  • в дыхательных путях застряло инородное тело;
  • удушье сопровождается слабостью, посинением кожи, болью в груди, страхом смерти;
  • одышка сопровождается резким снижением или повышением артериального давления;

Лечение затрудненного дыхания

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины такого состояния напрямую будут связаны с лечением основного заболевания, так как одышка является только симптомом.

Чаще всего лечение включает:

  • прием препаратов;
  • дыхательную гимнастику;
  • кислородную терапию;
  • искусственную вентиляцию легких в случае тяжелого состояния;
  • хирургическое вмешательство;
  • другое специфическое лечение конкретной патологии.

Для оказания помощи необходимо выяснить причину нехватки воздуха, от этого зависят мероприятия. Любой человек в состоянии совершить простые действия до приезда врачей, которые могут упростить лечение или даже спасти жизнь пациента.

В случае приступа астмы или другого хронического заболевания нужно:

  1. Усадить больного в удобное положение, предложить успокоиться.
  2. Помочь принять лекарства, применить ингалятор, если есть.
  3. Расстегнуть давящую одежду, обеспечить приток воздуха.
  4. Попросить задержать дыхание, чтобы количество углекислого газа повысилось и дыхание восстановилось рефлекторно.

В случае аллергической реакции:

  1. Прекратить контакт с аллергеном, если возможно.
  2. Принять антигистаминный препарат (супрастин, димедрол, тавегил и другие).
  3. Пить больше жидкости, для ускорения выведения аллергена из организма.

Если человек задыхается из-за инородного тела и находится в сознании, необходимо:

  1. Обхватить человека сзади, сжав руку в кулак.
  2. Положить кулак на область эпигастрия — чуть выше пупка, под ребрами посередине.
  3. Вторую руку положить сверху и резким движением согнуть локти, надавливая.
  4. Повторить несколько раз, наклонив больного вперед, пока не откашляется.
  5. Ребенка 1-3 лет нужно перевернуть вниз головой, держа за ноги, пока не откашляется.

Приступ удушья психогенной природы нужно устранять с помощью успокоительных препаратов.

Лечение одышки сердечной этиологии

Прием лекарств при острых и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы может быть направлен на:

  • разжижение крови и профилактику образования тромбов;
  • мочегонный эффект против отеков;
  • снижение уровня холестерина и его контроль;
  • расширение сосудов;
  • контроль давления.

Кроме препаратов при сильной одышке применяют кислородную терапию. Если лечение не дает улучшений, возможны хирургические вмешательства: устранение пороков сердца, установка кардиостимулятора, трансплантация и другие.

Смертность от сердечных заболеваний очень высока и лучшим лечением станет профилактика. Важно не курить, правильно питаться, не допускать избытка веса и малоподвижного образа жизни.

Лечение одышки легочной этиологии

Выбор методов зависит от основного заболевания. При сужении просвета дыхательных путей применяют бронхорасширяющие препараты, для выведения мокроты — отхаркивающие, в случае пневмонии — антибиотики и противовоспалительные средства. Кислородная терапия эффективна при сильном удушье.

В стабильном состоянии показана лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. В крайних случаях — искусственная вентиляция легких и хирургическое лечение. Здоровый образ жизни снижает риск тяжелых состояний, тогда как непрерывное курение долгое время всегда приводит к хроническим нарушениям, кашлю и одышке.

Медикаментозная терапия

Все лекарства лечащий врач подбирает индивидуально, исходя из состояния больного и его особенностей. Даже при сердечном приступе или инсульте опасно применять таблетки общего назначения, или те, что помогли кому-то другому.

Такой бесконтрольный прием может затруднить постановку диагноза или ухудшить состояние пациента. При возникновении симптомов нехватки воздуха правильнее всего обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Успокоительные препараты

Во время стресса, при возникновении психогенной одышки можно самостоятельно применять безрецептурные растительные препараты: экстракт валерианы, экстракт пустырника, персен и другие. Поддерживающий эффект дадут спокойные упражнения, дыхательная гимнастика, расслабляющий массаж, ванны с морской солью.

Если неврозы повторяются часто, присутствуют приступы истерии, бессонница, панические атаки и другие симптомы заболеваний нервной системы, необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру.

Этот специалист сможет поставить точный диагноз и назначить антидепрессанты, нейролептики и другие лекарства. Иногда причина приступов одышки может заключаться в психологических проблемах. В таких случаях достаточно правильно подобранного курса психотерапии.

Народные методы

После назначения основного лечения, можно дополнить его народными рецептами.

Делать это нужно после консультации врача, так как тяжелое состояние такие средства устранить не способны:

  • Для отхаркивания, лечения простудных заболеваний на ночь полезно пить теплое молоко с кусочком сливочного масла и ложкой меда.
  • Мать-и-мачеха, алтей, солодка, тысячелистник, шалфей подходят для приготовления оздоравливающих настоев, чаев при одышке. Можно применять их в смесях.

Причины нехватки воздуха, когда тяжело дышать, важно установить как можно точнее. Если вовремя это сделать и начать лечение, можно избавиться от одышки и предупредить развитие тяжелых заболеваний.

Виктория Сакович

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о причинах удушью

Причины нехватки воздуха:

Ночная одышка

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
1994-2000

Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Периодически возникающую одышку чаще вызывают физиологические причины – повышенные физические нагрузки либо психоэмоциональное перенапряжение. Патологическая нехватка воздуха по ночам, в состоянии абсолютного покоя, нередко является признаком специфических нарушений сна или симптомом серьезного заболевания, угрожающего здоровью.

Виды патологии

«Безвредная», физиологическая одышка может наблюдаться:

  • при чрезмерной физической нагрузке, особенно если организм к подобным испытаниям не подготовлен;
  • при дефиците кислорода на значительных высотах;
  • в душных помещениях с большой концентрацией углекислого газа.

Если одышка долго не проходит и приносит ощутимый дискомфорт, необходимо посетить врача. Она может сопровождать развитие патологий:

  • сердечно-сосудистых;
  • анемических;
  • легочных.

Одышка может иметь острую, подострую, а также хроническую форму, возникать внезапно и исчезать столь же быстро. Иногда одышка отличается устойчивой регулярностью. Ночная одышка обычно свидетельствует о развитии нарушений в деятельности сосудов и сердца (сердечная астма).

Состояние вызывает недостаточность функций левого желудочка. Не имея возможности полноценно дышать, человек просыпается, значительно возрастает частота дыхания, иногда появляется сухой кашель. Подобные симптомы вызывают панику и резкое учащение сердцебиения. Без оказания своевременной квалифицированной помощи возможный отек легких при долговременной потере сознания грозит летальным исходом.

Одышка может возникать при негативных изменениях в позвоночном столбе (особенно в шейном его отделе) и во время вынашивания ребенка (обычно после первого триместра беременности).

Пароксизмальная одышка

Определенные сердечные и сосудистые патологии (в частности – ишемия) ведут к недостаточности сердца. Оно утрачивает способность полноценно перекачивать кровь. Застой в венах малого круга обращения крови вызывает недостаточность дыхания, признаки которой нередко наблюдаются по ночам.

Кровь пациента, принявшего горизонтальное положение, перераспределяется – часть ее из нижней части туловища поступает в верхнюю. Рост давления в мелких кровеносных сосудах легких вызывает пропотевание крови в межальвеолярные полости. Нарушенный газообмен провоцирует затруднение вдоха.

Обычно ночью больным трудно дышать, если они спят на кровати с низким изголовьем. Если спящему подложить под голову еще одну подушку либо усадить его, обычно быстро приходит облегчение. Это один из показательных признаков сердечной астмы.

Причины развития патологии

Факторов, провоцирующих приступы сердечной одышки, немало – врожденные аномалии и приобретенные заболевания, риск развития которых возрастает с возрастом пациента. Среди причин прогрессирования сердечной астмы выделяют:

  • сердечные пороки;
  • кардиомиопатию;
  • недостаточность сердца;
  • воспалительные процессы (перикардит, миокардит);
  • коронарный синдром;
  • тампонаду сердца.

Спровоцировать затрудненное дыхание способен тромбофлебит глубоких вен. Возникшие в конечностях тромбы могут переместиться в магистральный легочный сосуд и перекрыть его просвет, вызвав некроз участка легкого.

Симптоматика состояния

Одышка, спровоцированная развитием сердечных патологий, обычно сопровождается:

  • бледностью;
  • цианозом;
  • кашлем;
  • кровохарканьем;
  • учащением дыхания;
  • увеличением отделения мочи;
  • отечностью;
  • потерей сознания.

Иногда по ночам появляется ощущение тяжести в груди или боль, иррадиирующая в область нижней челюсти, руку, плечо (обычно левое).

Диагностические мероприятия

Методы диагностирования сердечной астмы весьма обширны и включают:

  • физикальное обследование;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимическое и клиническое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • мониторирование по Холтеру;
  • нагрузочную ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенографию груди;
  • катетеризацию сердца;
  • КТ;
  • МРТ;
  • коронарографию.

При изучении анамнеза особое внимание уделяют характеристике одышки. Тяжело дышать бывает на вдохе либо выдохе. Иногда одышка носит смешанный характер.

Что делать если задыхаешься во сне — причины и лечение приступов удушья ночью

Те, кто хоть раз сталкивался с внезапным приступом удушья во сне, понимает, как это страшно. Человека одолевает страх, он чувствует себя абсолютно беспомощным. От чувства нехватки воздуха начинается паника. Нарушается сон из-за боязни задохнуться, появляется ощущение, что кто-то давит на грудную клетку. При засыпании не хватает воздуха или среди ночи вскакиваешь от учащенного сердцебиения и чувства, что ты задыхаешься – это неважно, необходимо срочно искать причину такого состояния и принимать меры. Для этого не избежать посещения врача.

Наиболее вероятные причины удушья во сне

Во время ночного сна резко падает содержание кислорода в крови, а концентрация углекислого газа повышается, то возникает удушье во сне. Если нарушается дыхание, то можно заподозрить наличие серьезных проблем в организме.

Если такой неприятный приступ беспокоит лишь изредка, то причина может крыться в физическом перенапряжении и воздействии стресса. Периодическая остановка дыхания во сне – это тревожный сигнал, требующий незамедлительного внимания врачей.

Среди возможных причин ночного удушья можно назвать следующие:

  • Ожирение. При наличии большого количества лишнего жира происходит сдавливание диафрагмы, что влечет за собой уменьшение места для легких. Становится невозможным сделать полный вдох.
  • Кислотный рефлюкс провоцирует изжогу, в положении лежа происходит выброс содержимого желудка, которое подкатывает к горлу, преграждая дыхательные пути. Становится трудно дышать и появляется кашель, как защитный рефлекс для освобождения гортани.
  • Чрезмерное увлечение сигаретами, особенно курение перед сном. Никотин, поступая в кровь, повышает артериальное давление, учащается сердцебиение, повышается риск развития удушья. Дыхание перекрывается буквально на несколько секунд, для жизни опасности нет, но дискомфорт обеспечен.
  • Отклонение в чередовании ритмов сна может спровоцировать затруднение в дыхании.
  • Беременность – безобидная причина, но доставляет женщине неприятные ощущения. Происходит набор веса, что и может вызвать возникновение удушья.
  • Если появляются приступы удушья ночью, причина может быть в патологиях нервной системы. Часто такой симптом встречается при ВСД, наиболее остро ощущаются проявления патологии в периоды гормональных перестроек, на фоне переутомления. Первые признаки заболевания напоминают невроз, а затем происходит усугубление состояния и вот уже по ночам затрудненное дыхание, панический страх при этом, повышенная потливость.
  • Скопившаяся слизь в носоглотке также может перекрыть горло для свободного движения воздуха. Данный симптом мешает нормально спать, но применение лекарственных препаратов быстро его устранит.

Перечисленные причины не требуют серьезного лечения и легко устранимы или являются временными, что не представляет опасности для здоровья и жизни человека.

Остановка дыхания во сне по причине серьезных патологий

Многие жалуются врачу, я задыхаюсь во сне. Если это происходит с завидной регулярностью, то причина может быть в серьезных заболеваниях, которые требуют медикаментозного, а иногда и оперативного лечения. К таковым относятся:

  1. Бронхиальная астма. Приступы болезни могут настигнуть не только ночью, но во время сна это наиболее опасно. Спровоцировать спазм бронхов может любой аллерген, на который реагирует организм больного. Аллергия может быть на домашнюю пыль, шерсть животных, запах средств бытовой химии или парфюмерии. Дыхание характеризуется во время приступов резким вдохом и продолжительным выдохом со свистом. Данный диагноз требует наличия медикаментозных препаратов рядом для быстрого купирования приступа.
  2. Апноэ во сне. Синдром развивается по причине потери тонуса мышц неба. Это происходит на фоне возрастных изменений, ожирения, хронической усталости.
  3. Аритмия. Наблюдается учащенный пульс, появляется боль в сердце, одышка, слабость. Во время приступа человек может задыхаться во сне.
  4. Сердечная недостаточность. Сердце не может нормально перекачивать кровь и в результате нарушается газообмен и появляется дефицит кислорода в тканях, что приводит к остановке дыхания. Есть опасность умереть в таком состоянии.
  5. Стенокардия. Чаще всего приступ патологии наблюдается на фоне дневного физического переутомления или нервно-эмоционального напряжения. Появляется боль за грудиной, отдышка. Может наблюдаться тахикардия.
  6. Пневмония. Воспаление легких на пике своего развития существенно затрудняет дыхание, что может вызвать ощущение удушья.
  7. Заболевания щитовидной железы. При недостаточной работе щитовидки наблюдается разрастание ее тканей, появляется зоб, который давит на трахею. Если лежать на спине, то возникает ощущение, что кто-то душит, к горлу подкатывает комок.
  8. Паническая атака. Нарушения психики, нестабильность процессов в нервной системе приводят к удушью во сне по причине учащенного сердцебиения и паники.
  9. Сонный паралич. Развивается в момент выхода из сна. Становится тяжело дышать, появляется тревожность и страх, что парализует. В тяжелых случаях могут развиться галлюцинации. Если осознать, что состояние неопасно для здоровья, то буквально через пару минут все придет в норму. Участки головного мозга, отвечающие за движения, окончательно проснутся и подадут нужный сигнал.

Все перечисленные патологии не стоит оставлять без внимания врачей. Требуется серьезное лечение, чтобы предотвратить трагичные последствия.

Симптоматика удушья

Симптомы ночного удушья постепенно сменяют друг друга, приступ в своем развитии проходит несколько стадий:

  1. Во время первой фазы усиливается работа дыхательного центра. Частота и глубина дыхания повышаются, подскакивает артериальное давление, сердце начинает учащенно биться. Есть опасность развития инсульта или инфаркта.
  2. На втором этапе дыхание замедляется, кожа приобретает синеватый оттенок, синеют губы.
  3. Далее, начинает происходить сбой в функционировании дыхательного центра. Дыхание задерживается, появляются судороги, резкое падение артериального давления.
  4. В четвертой фазе нарушается сердечный ритм, наблюдается резкий вдох и редкий выдох.

Смерть от удушья вполне возможна, особенно если имеются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

Диагностирование патологического синдрома

Для назначения лечения врач должен выяснить причину таких состояний, а для этого требуется провести обследование пациента, которое включает:

  • анализы крови и мочи;
  • рентген легких;
  • бактериологическое исследование мокроты;
  • кардиограмма;
  • пробы на определение аллергена;
  • анализ на определение лимфоцитов в крови и их активность;
  • спирография;
  • томография;
  • для оценки работы организма во время сна проводится полисомнография.

Для уточнения диагноза важна дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с подобными симптомами. Обратить внимание следует на следующие моменты:

  • Астма и обструктивный бронхит могут иметь схожие симптомы, но при первой патологии хрипы в легких сухие, а при бронхите влажные. К тому же при заболевании бронхов одышка наблюдается постоянно.
  • Отличить легочную тромбоэмболию можно по внезапно возникшему чувству нехватки воздуха. Приступ может настигнуть в любую минуту, а не только в ночное время.
  • Чувство недостатка воздуха, как признак невроза практически никогда не заканчивается удушьем. Чаще всего такие проявления наблюдаются после стресса, в легких при прослушивании хрипов не обнаруживается.

После выяснения причины доктор может назначить эффективную терапию основного заболевания, которое и провоцирует такие приступы.

Оказание первой помощи во время приступа

Регулярные приступы удушья могут закончиться комой или смертью человека, поэтому при появлении первых симптомов надо вызывать врача. Действия по оказанию помощи должны заключаться в следующем:

  1. Постараться успокоить человека.
  2. Помочь ему занять сидячее положение и обеспечить поступление свежего воздуха, если надо, то открыть окно.
  3. Если имеется диагноз бронхиальная астма, то необходимо дать «Эуфилин».
  4. Если виновником приступа стала аллергия, то принять антигистаминное средство, например, «Диазолин», «Кларотадин».
  5. Если задыхание наблюдается на фоне сердечной недостаточности, то поможет препарат «Нитроглицерин», теплая ванночка для ног, средства от давления.

В момент приступа ночью нельзя давать человеку пить, мышцы глотки находятся в напряженном состоянии, что может вызвать новый приступ.

Если вы видите, что рядом родной человек начинает хватать ртом воздух, дышит тяжело и периодически прерывается, то надо его разбудить, помочь сесть и оказать помощь.

Основные методы терапии

Выбор методов для лечения удушья зависит от причины такого состояния, но чаще всего можно опираться на следующие:

  1. Медикаментозная терапия. Лекарства подбираются с учетом основного заболевания. Если аллергический приступ, то антигистаминные средства должны быть под рукой. При патологиях сердечной мышцы лекарства, которые назначил врач для купирования боли, снижения артериального давления.
  2. На помощь могут прийти и гомеопатические средства. Когда человек засыпает, а среди ночи просыпается от появления ощущения удушья, то можно попробовать пропить курс Ipecacuanha. Если приступ на фоне невроза и проблем с нервной системой, то поможет Moschus. С нехваткой воздуха по причине аллергической реакции можно бороться при помощи Sambucus. Лечение гомеопатией необходимо сочетать с приемом медикаментозных средств и методов традиционной медицины.
  3. Лечение народными средствами. Но начинать с него не стоит, когда имеется серьезная патология, то без лекарств не обойтись. Лекарственные травы могут только служить профилактическим средством. В этом качестве прекрасно себя зарекомендовали:
    • Отвар шиповника, содержащий большое количество витаминов, антиоксидантов.
    • Отвар из листьев земляники снижает артериальное давление.
    • Противоаллергическим действием обладает отвар багульника.
  1. Лечебный массаж. Хорошо расслабляет, снимает напряжение, препятствуя приступам удушья на нервной почве. Если делать его регулярно перед сном, то можно снизить частоту приступов.
  2. Дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений поможет натренировать дыхательные мышцы, что позволит развить способность снимать внезапный приступ.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает: терапия ультразвуком, УВЧ, индуктотермия, электрофорез.

Если засыпание сопряжено с появлением чувства удушья, то к лечению проблемы надо подходить комплексно. Если требует того ситуация, то не стоит отказываться от госпитализации, в клинике проведут курсовое лечение основного заболевания, что существенно снизить вероятность смерти от удушья. А такой исход не исключен, особенно в ситуации, когда под рукой не окажется действенного средства.

Профилактика приступов

Для взрослых пациентов, которые находятся в группе риска по развитию удушья во сне, важны профилактические меры, к таковым относятся:

  • Регулярная влажная уборка.
  • Из спальни убрать все предметы и вещи, которые накапливают пыль.
  • Перед тем как ложиться спать, надо проветрить комнату.
  • Питание должно быть сбалансированным.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Искоренить вредные привычки.
  • Регулярно посещать врача и принимать лекарственные препараты при наличии серьезных хронических патологий.

Практически каждый может проснуться среди ночи от неприятных ощущений в груди, некоего дискомфорта и чувства стесненности в грудной клетке, но если такие симптомы сопровождают регулярно, то оставлять их без внимания нельзя. Это может закончиться плачевно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *