Найз и давление

Головная боль может полностью парализовать большинство функций повседневной жизни. Спасаясь от ее присутствия, человек готов на все. Благодаря этому фармацевтический рынок пестрит разными предложениями. Одно из них — это лекарство Найз от головной боли. Разберемся, так ли хороши эти таблетки, как о них говорится в рекламе.

Механизм действия таблеток Найз

Основным действующим веществом препарата под торговым названием Найз является нимесулид. Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), главным механизмом действия которого является блокада фермента, в основном катализирующего превращение некоторых продуктов воспаления — простагландинов.

Эти вещества образуются из частей поврежденной мембраны и в избытке наносят вред здоровым клеткам. Соответственно и действие НПВС на организм будет проявляться в уменьшении всех признаков воспаления.

Тем не менее, данный фермент (циклооксигеназа) активен и в плане других, не менее важных процессов в организме. Например, синтез защитной слизи желудка, некоторые иммунные реакции.

Из-за этого частый и длительный прием НПВС зачастую приводит к язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, гипокоагуляционным кровотечениям. А одномоментное применение препарата в больших дозах может привести даже к почечной либо печеночной недостаточностям.

Найз (нимесулид), в отличие от большинства других НПВС, является селективным ингибитором циклооксигенезы (ЦОГ) определенного типа. Если аспирин благодаря своей не избирательности эффективно помогает в целях разжижения крови и действенен против тромбообразования (например, при инфаркте миокарда), то нимесулид действует выборочно на звенья патогенеза воспаления.

Благодаря этому его побочные эффекты, которые одинаковы для всех НПВС, выражены слабее, чем у аспирина.

Важно: нимесулид, который входит в состав таблетки Найз, также представлен и в других препаратах, как: Нимид, Нимесил, Апонил, Сулайдин. Все они имеют различную стоимость, и пациент может выбрать действующий препарат по максимально приемлемой для него цене.

Поможет ли Найз при приступе головной боли?

Головная боль — это не изолированный симптом. Она имеет много масок и сопровождает большое количество соматических и психосоматических болезней. С медицинской точки зрения, головную боль делят на несколько видов:

  • головная боль напряжения;
  • мигрень;
  • кластерная головная боль;
  • гидродинамическая;
  • симптоматическая.

Безусловно, благодаря своему специфическому действию, Найз поможет при головной боли любого генеза. Так как головная боль любого из вышеперечисленных видов в конце-концов приводит к локальному отеку сосудов и мозговых оболочек, нимесулид снимает этот отек, в следствие чего уменьшается боль, восстанавливаются когнитивные функции. Найз не лечит ее причины, а устраняет последствия.

Кому можно, а кому нельзя употреблять лекарство

Найз можно принимать практически всем взрослым людям. Он не походит детям грудного возраста. Во время беременности принимать препарат стоит только по рекомендации врача, если реальная польза от лекарства значительно больше предполагаемого вреда для плода.

Кроме этого, есть определенные противопоказания, когда употреблять Найз не рекомендуется:

  • пациентам, имеющим язвенную болезнь желудка и желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • лицам, с нарушением свертываемости крови;
  • повышенной чувствительности к любому из компонентов таблетки;
  • при “аспириновой астме”;
  • людям с декомпенсированными болезнями сердца;
  • в случае лактации (период полувыведения препарата составляет 6 часов).

Один вопрос состоит в том, можно ли принимать Найз этим группам лиц, в случае, если это крайне необходимо. Его не можно пить в случаях, когда все вышеперечисленные болезни находятся в стадии обострения. Например, пациентам в острой фазе язвенной болезни желудка принимать Найз противопоказано, а человеку с таким же диагнозом, но в стадии реконвалесценции можно рассмотреть прием препарата как возможный.

Как дозировать препарат

Почему некоторые пациенты утверждают, что они пьют данный препарат, а эффекта нет? Дело в том, что они его неправильно дозируют. К сожалению, очень редко человек обращается за медицинской помощью к врачам, чаще люди выискивают рекомендации в Интернете, читают отзывы. Это приводит к тому, что лекарство неправильно дозируется или принимается не по показаниям.

Для правильной борьбы с головными болями важно использовать правильную дозировку лекарства. Детям с весом более сорока килограмм и взрослым начинать можно со 100 мг препарата, а максимальная суточная доза может достигать 400 мг (4 таблетки по 100 мг либо 8 таблеток по 50 мг). Детям до этого времени, страдающими болями головы, можно пить Найз в суспензии.

Простая схема лечения головной боли:

  1. На момент появления первых симптомов ауры можно выпить 1-2 таблетки Найз. Пить их желательно до еды, чтобы не уменьшать всасывание препарата в слизистой желудка.
  2. Далее в период развития приступа головной боли лучше отдавать предпочтение специфическим средствам. Например, для лечения мигрени — это эрготамин, а для терапии головной боли напряжения — спазмолитики. Устранить же головную боль, связанную с повышением артериального либо ликворного давления, можно с помощью диуретиков и гипотензивных препаратов.
  3. В случае отсутствия специфических средств, спасаться от головной боли можно 2-3 таблетками Найз.
  4. Для устранения остаточных симптомов и снятия отека врачи рекомендуют принять 1 таблетку Найз.

Заключение о препарате

Найз — это достаточно эффективное средство симптоматической терапии. Препарат имеет обезболивающее, противовоспалительное действия. Это не абсолютная панацея от головной боли и его прием устраняет основные причины боли головы. Зато после приема таблетки, действующее вещество быстро накапливается в крови.

Пик максимума его действия достигается уже через 30 минут после приема Найз. Также широкое применение препарата стало возможным благодаря его специфическому действию и отсутствию страшных побочных эффектов.

На полках аптек имеется довольно широкий выбор Найз-подобных средств, имеющих одно и то же действующее вещество. Эти лекарственные препараты относятся к разным ценовым группам. Но все они имеют кое-что общее. Это мягкость и быстрота действия, возможность использования одной таблетки для купирования головной боли и отсутствие тяжелых побочных эффектов.

Возможности применения препарата Найз для лечения головной боли

Найз от головной боли является современным эффективным препаратом. От головной боли страдает более 80% взрослого населения всей земли. Это неприятное явление может вызвать стойкое снижение работоспособности, а значит, и значительно ухудшает качество жизни людей, вызывая осложнения в течении многих заболеваний. Головные боли могут стать причиной депрессивного состояния, вызвать депрессивные расстройства, расстройство сна и многие другие. Несмотря на широкое распространение этого явления, его причины до сих пор до конца не изучены, что порой вызывает затруднения в правильной постановке диагноза. Сегодня существует огромное количество обезболивающих средств. Главное – в этом многообразии выбрать то, которое будет эффективнее и безопаснее.

Общая характеристика препарата

Найз от головной боли – это нестероидный синтетический препарат, относящийся к классу сульфонанилидов.

Он помогает избавиться от головных болей легкого и умеренного характера и является противовоспалительным и жаропонижающим средством.

Выпускают этот препарат в виде таблеток, твердых и диспергируемых, суспензии и геля. Для избавления от головных болей используют таблетки и суспензию. Действующим веществом Найза является нимесулид (латинское название nimesulide). В одной твердой таблетке содержится 100 мг нимесулида, а в растворимой – 50 мг.

Таблетки и суспензии отпускаются в аптеках по рецепту.

Механизм действия

Как же помогает Найз избавиться от головной боли? Действие этого препарата обусловлено его способностью ингибировать (подавлять) активную деятельность фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), являющегося неотъемлемой частью биохимической реакции, результатом которой является образование простагландина. Эти биологически активные вещества способствуют развитию патологического процесса, передавая импульсы от клетки к клетке, в результате чего воспаление, отек и боль распространяются. В результате снижения активности ЦОГ-2 понижается уровень простагландинов, температура приходит в норму, проходят боль и отек. Помимо этого, препарат обладает рядом дополнительных свойств:

  • препятствует склеиванию тромбоцитов, защищая тем самым от появления тромбов;
  • снижает уровень гистамина, провоцирующего аллергические реакции,
  • защищает хрящевую ткань от разрушения;
  • обладает антиоксидантным действием.

Продолжительный прием больших доз Найза может вызвать гастрит легкой формы, так как он незначительно снижает активность циклооксигеназы-1, защищающей слизистую желудка от повреждений.

После приема препарат быстро всасывается. Твердые таблетки усваиваются на 95%, а диспергируемые на 99%. Пика концентрации в крови Найз достигает через 1,5-2 часа после приема. Нимесулид после всасывания быстро достигает очага боли. Он полностью выводится из организма: 35% – печенью и 65% – почками.

Показания к применению

Кроме устранения головных болей, Найз в качестве симптоматического лечения облегчает и некоторые другие состояния:

  • опорно-двигательные патологии как воспалительного, так и дегенеративного характера: подагра, ревматизм, бурсит, артрит, ишиас и остеохондроз;
  • лихорадка любого происхождения: ОРВИ, ОРЗ и другие;
  • посттравматические воспаления и боли мягких тканей и сухожилий.

Правила приема и меры предосторожности

Препарат принимают курсом. Дозировку препарата и кратность приема назначает лечащий врач. Если после приема в желудке ощущается дискомфорт, то можно принимать лекарство и после еды. Пища не оказывает особого влияния на всасывание препарата, она только снижает скорость самого процесса, и действовать он начинает немного позже. Меры предосторожности. Применять Найз нельзя, если имеется непереносимость компонентов препарата, при беременности и лактации, воспалениях ЖКТ различной этиологии, почечной либо печеночной недостаточности, кровотечениях и пониженной свертываемости крови, при сочетании таких заболеваний, как астма, носовой полипоз и чувствительность к НПВС.

Таблетки нельзя давать детям младше 12-ти лет, а суспензию – малышам младше 2-х лет.

Не рекомендуется применять Найз людям, занятым на работе, требующей повышенной концентрации, так как он снижает скорость реакций.

С осторожностью препарат следует принимать людям, страдающим сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, сосудистыми патологиями различного генеза, злоупотребляющим алкогольными и табачными изделиями, также принимающим антикоагулянты, другие НПВС и препараты с выраженным гепатотоксическим действием.

Негативное воздействие

Самый распространенный отрицательный эффект – боли в животе. Остальные наиболее часто встречаемые последствия: слабость, головокружение, тошнота, аллергические реакции, понос, рвота. Довольно редко встречаются расстройства психоэмоционального характера, усиливающиеся головные боли, сонливость, ярко выраженный гастрит, появление одышки и тахикардии.

В единичных случаях после приема препарата может развиться анафилактический шок, острая почечная недостаточность, гепатит, желудочно-кишечные кровотечения в результате резкого снижения уровня свертываемости крови.

Развитие тяжелых состояний при приеме Найза крайне редки и обусловлены наличием серьезных патологий, длительностью приема и употреблением большой дозы препарата.

Найз – эффективный современный препарат, быстро избавляющий от многих видов боли. Но к сожалению, он имеет довольно большой список побочных явлений. Поэтому принимать его можно только по назначению врача, а в некоторых случаях строго под его контролем.

Повышает ли давление препарат Найз?

Рассмотрим, как действует препарат Найз на сердечно-сосудистую систему человека: давление повышает или понижает, помогает ли он при гипертоническом или гипотоническом приступе?

Найз – это лекарственное средство из группы НПВП, которое принимают при воспалениях, ломоте в суставах, повышенной температуре. Препарат в течение 10-15 минут устраняет все неприятные симптомы, стабилизируя состояние больного. Выпускается в форме таблеток для перорального приема.

Состав и фармакологические свойства

Действующее вещество нимесулид:

  • нормализует терморегуляцию тела, снижая температуру;
  • купирует воспалительные процессы;
  • уменьшает болевой синдром.

Помимо нимесулида Найз содержит:

  • кальция фосфат;
  • натрий гликолят;
  • кукурузный крахмал;
  • Е341;
  • МКЦ.

Прием лекарства рекомендован при:

  • повышении температуры тела;
  • суставном синдроме во время обострения подагры;
  • ревматоидном и псориатическом артритах;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • остеоратрозе;
  • остеохондрозе с корешковым синдромом;
  • радикулите;
  • воспалении связок, сухожилий;
  • ишиасе;
  • мышечной боли ревматического/неревматического происхождения;
  • посттравматических воспалениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
  • головных болях;
  • зубной боли.

Обезболивающий эффект от приема препарата наблюдается спустя 10-15 минут. Максимальной концентрации в крови действующее вещество достигает по истечению 40-50 минут. Выводятся компоненты Найз из организма через почки вместе с мочой.

Влияние на давление

Найз повышает артериальное давление, поэтому гипертоникам прием противопоказан. Даже 1 выпитая таблетка при высоком АД может спровоцировать наступление гипертонического криза.

Входящие в состав препарата вещества способствуют удержанию жидкости в организме. Она сдавливает стенки сосудов, сужая их просвет и препятствуя нормальному передвижению крови. В результате показатели артериального давления повышаются, а общее состояние больного ухудшается.

Прием Найза разрешен только при гипотонии. Однако принимается он не с целью повышения АД, а для устранения неприятных симптомов, которыми сопровождается заболевание (головные боли, ломота в теле, температура).

Так как лекарство оказывает сильную нагрузку на мочевыделительную систему, осуществлять прием препарата больше 5 дней нельзя. Продление терапии возможно только с разрешения врача. После пройденного лечения рекомендуется сдать анализы крови и мочи, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений.

Способ применения

Способ приема препарата индивидуален. Если это зубная, головная или мышечная боль, прием лекарства осуществляется разово по 1 таблетке до еды. В случае с воспалениями, высокой температурой, суставными патологиями Найз принимают 2 раза/день по 1 таблетке за полчаса до еды. Если при проводимом лечении возникают желудочные боли или дискомфорт, прием средства осуществляют во время приема пищи. Длительность терапии 5 дней.

Побочные реакции

Как показывает практика, Найз переноситься пациентами хорошо. Но бывают случаи возникновения побочных реакций. Появляются они, как правило, при несоблюдении дозировок или при длительном лечении. Среди них чаще всего встречаются:

  • тошнота, рвота;
  • нарушение стула;
  • метеоризм;
  • эрозивные поражения верхних отделов пищеварительной системы;
  • внутренние кровотечения из язвенных дефектов.

Несмотря на то, что по сравнению с другими препаратами противовоспалительного действия Найз намного реже вызывает фатальные кровотечения, риск подобных осложнений есть, особенно у лиц, принимающих таблетки на протяжении длительного времени.

Помимо этого, средство обладает анальгетическими свойствами и нивелирует эрозивные поражения. Поэтому, если во время лечения отмечается изменение цвета стула (он становится черным или грязно-серым), нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.

Среди других опасных осложнений следует выделить стремительно развивающийся токсичный гепатит. При этом часто возникают случаи, когда гепатит осложняется печеночной недостаточностью и заканчивается летально. Такие случаи встречаются редко, но они есть. Поэтому прием Найза должен осуществляться под строгим врачебным контролем.

Противопоказания

Лекарство имеет следующие противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки;
  • острые кровотечения из ЖКТ;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к активным/вспомогательным веществам препарата.

Читайте также: лучшие таблетки от давления без побочных эффектов

В заключении нужно сказать, что Найз – это обезболивающий и противовоспалительный препарат, не предназначен для лечения гипотонии/гипертонии. Более того, из-за способности повышать давление, гипертоникам он вообще противопоказан. А гипотоникам принимать лекарство можно только с целью устранения болевого синдрома, лечения воспалительных процессов в организме, соблюдая все рекомендации врача.

Аделина Павлова Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Найсулид

Найсулид: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Це в аптеках

Латинское название: Neusulid

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: нимесулид (Nimesulide)

Производитель: АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия)

Актуализация описания и фото: 09.10.2019

Цены в аптеках: от 120 руб.

Найсулид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Лекарственные формы Найсулида:

  • таблетки: продолговатые, двояковыпуклые, со скругленными концами, с риской; цвет – светло-желтый со слабым зеленоватым оттенком ;
  • таблетки, диспергируемые в полости рта: круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской; цвет – от светло-желтого до желтого; таблетки дозировкой 50 мг – с банановым запахом, дозировкой 100 мг – с ананасовым (по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках из ПВХ-пленки и лакированной печатной алюминиевой фольги, в картонной пачке вместе с инструкцией по применению препарата 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
  • гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: смесь гранул и порошка, имеющая апельсиновый запах и цвет от белого со светлым желтоватым оттенком до светло-желтого; при добавлении воды образуется суспензия с апельсиновым запахом, цвет готовой суспензии – от белого до светло-желтого .

Состав 1 таблетки:

  • активный компонент: нимесулид – 100 мг;
  • дополнительные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), картофельный крахмал, натрия крахмала гликолят (карбоксиметилкрахмал натрия), стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон К-30, тальк.

Состав 1 диспергируемой в полости рта таблетки:

  • активный компонент: нимесулид – 50 или 100 мг;
  • дополнительные ингредиенты: МКЦ, кукурузный прежелатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, моногидрат лимонной кислоты, аспартам, стеарат магния, аэросил (коллоидный диоксид кремния), карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк; дополнительно для таблеток дозировкой 50 мг – банановый ароматизатор, дозировкой 100 мг – ананасовый ароматизатор.

Состав 1 пакетика с гранулами для приготовления суспензии для приема внутрь:

  • активный компонент: нимесулид – 100 мг;
  • дополнительные ингредиенты: сахароза (сахар), макрогол цетостеариловый эфир (цетомакрогол 1000), мальтодекстрин, безводная лимонная кислота, ароматизатор «Апельсин».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает выраженное противовоспалительное, кроме того анальгетическое и в более слабой степени жаропонижающее действие.

Нимесулид, в отличие от неселективных НПВС, преимущественно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). Благодаря этому происходит угнетение синтеза простагландинов в очаге воспаления более значительное, чем таковое в слизистой желудка или почках. Также препарат оказывает ингибирующее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), но в менее выраженной степени. Нимесулид, сказываясь на ряде других факторов, блокирует синтез протеиназ и гистамина, подавляет фактор некроза опухолей альфа, фактор активации тромбоцитов.

Кроме этого, в механизме подавления воспалительного процесса нимесулида важную роль играет его способность ингибировать высвобождение фермента лизосом белых кровяных клеток нейтрофилов – миелопероксидазы, а также свойство угнетать синтез свободных кислородных радикалов (не влияет на гемостаз и фагоцитоз).

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические показатели нимесулида:

  • абсорбция: после перорального приема нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Прием внутрь 100 мг вещества обеспечивает максимальную плазменную концентрацию (Cmax) в крови в среднем спустя 2–3 ч, она составляет 3–4 мг/л. Площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) варьирует от 20 до 35 мг × ч/л;
  • распределение: связывание с белками плазмы крови – 95–97,5%, с эритроцитами – 2%, с кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%, с липопротеинами – 1%. Нимесулид проникает в ткани женских половых органов, где его концентрация (после однократного приема) равна примерно 40% от концентрации в плазме крови. Хорошо проникает в синовиальную жидкость (43%) и кислую среду очага воспаления (40%). Легко преодолевает гистогематические барьеры;
  • метаболизм: метаболизируется в печени с помощью изофермента цитохрома Р450 CYP2С9. Основной метаболит – гидроксинимесулид (фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида), обнаруживающийся исключительно в виде глюкуроната;
  • выведение: экскретируется нимесулид преимущественно через почки (около 50% принятой дозы). Основной метаболит выводится с мочой (65%) и с желчью (29–35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции. Период полувыведения нимесулида (Т1/2) при приеме таблеток колеблется от 1,56 до 4,95 ч, гидроксинимесулида – от 2,89 до 4,78 ч. При приеме препарата в форме суспензии или диспергируемых таблеток Т1/2 составляет 3,2–6 ч.

У пациентов пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести однократный и многократный/повторный прием Найсулида на фармакокинетический профиль влияния не оказывает.

При проведении исследования с участием пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести было выявлено, что показатели Cmax нимесулида и его основного метаболита у них были аналогичны таковым у здоровых добровольцев. Т1/2 и AUC были выше на 50%, но оставались в пределах значений Т1/2 и AUC, которые наблюдались на фоне применения препарата у здоровых добровольцев. Повторное применение к кумуляции нимесулида не приводило.

Найсулид применяют для симптоматического лечения, уменьшения воспаления и купирования боли на момент использования, при следующих заболеваниях/состояниях:

  • болевой синдром различного генеза, включая острую боль ;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • остеоартрит (остеоартроз) с болевым синдромом;
  • ревматоидный артрит, а также суставной синдром в результате обострения подагры;
  • псориатический артрит;
  • миалгия ревматического/неревматического генеза;
  • анкилозирующий спондилит.

Рекомендуется назначать Найсулид в качестве препарата второй линии.

Абсолютные:

  • сердечная недостаточность тяжелой степени тяжести;
  • период после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
  • анамнестические данные о цереброваскулярных кровотечениях или прочих сопровождающихся повышенной кровоточивостью заболеваниях;
  • нарушения свертываемости крови тяжелой степени;
  • перфорации ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
  • хронические доброкачественные заболевания кишечника воспалительного характера (язвенный колит и болезнь Крона) в фазе обострения;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта;
  • наркотическая зависимость, алкоголизм;
  • активное заболевание печени, печеночная недостаточность;
  • подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • подозрение на острые хирургические патологии;
  • лихорадочный синдром, как осложнение простуды и острых респираторно-вирусных инфекций;
  • детский возраст до 12 лет;
  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • гиперергические реакции в анамнезе (ринит, бронхоспазм, крапивница), возникавшие на фоне применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т. ч. нимесулида);
  • аспириновая триада – полное/неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа (околоносовых пазух) с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, а также других НПВС, включая данные в анамнезе;
  • сочетанный прием с прочими лекарственными средствами, обладающими потенциальной гепатотоксичностью (к примеру, другими НПВС);
  • гепатотоксичность к нимесулиду в анамнезе;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к нимесулиду или входящим в состав препарата вспомогательным компонентам.

Относительные (Найсулид следует применять, соблюдая меры предосторожности):

  • компенсированная сердечная недостаточность;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • заболевания периферических артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия, гиперлипидемия;
  • геморрагический диатез;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • тяжелые психосоматические заболевания;
  • язвенное поражение ЖКТ в анамнезе;
  • бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), в анамнезе;
  • почечная недостаточность при показаниях КК 30–60 мл/мин;
  • длительное предшествующее применение НПВС;
  • одновременное применение с антиагрегантами (к примеру, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтами (к примеру, варфарин), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (к примеру, флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), пероральными глюкокортикостероидами (к примеру, преднизолон);
  • пожилой возраст.

Найсулид, инструкция по применению: способ и дозировка

Гранулы и таблетки Найсулида предназначены для приема внутрь.

Чтобы снизить до минимума риск развития негативных побочных реакций, препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом.

Предпочтительное время приема – после еды. Пациентам с заболеваниями ЖКТ рекомендуется принимать Найсулид сразу после приема пищи либо непосредственно в конце еды.

Таблетки Найсулид следует запивать достаточным количеством жидкости.

Диспергируемую в полости рта таблетку нужно положить на язык, она быстро растворится. При необходимости ее можно запить водой (но обычно это не требуется).

Для приготовления суспензии содержимое пакетика следует растворить примерно в 100 мл воды комнатной температуры. Готовый раствор имеет белый или светло-желтый цвет. Суспензию необходимо принять сразу, так как хранению она не подлежит.

Рекомендованный режим дозирования Найсулида для взрослых и детей от 12 лет с массой тела более 40 кг:

  • таблетки: по 100 мг дважды в день;
  • таблетки, диспергируемые в полости рта: по 100 мг дважды в день;
  • гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: по 1 пакетику дважды в день.

Максимальная суточная доза Найсулида – не более 200 мг.

Длительность терапии для взрослых и детей старше 12 лет не должна превышать 15 дней.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – повышение артериального давления (АД); редко – приливы крови к коже лица, тахикардия, ощущение сердцебиения, лабильность АД;
  • кровь и лимфатическая система: редко – эозинофилия, анемия, геморрагии; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, пурпура тромбоцитопеническая;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – кожная сыпь, зуд, повышенная потливость; редко – дерматит, эритема; очень редко – полиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, крапивница, отек лица, синдром Стивенса – Джонсона;
  • иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции;
  • психика: редко – нервозность, ночные кошмарные сновидения, чувство страха;
  • нервная система: нечасто – головокружение; очень редко – энцефалопатия (синдром Рейе), головная боль, сонливость;
  • дыхательная система: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
  • почки и мочевыводящие пути: редко – задержка мочеиспускания, гематурия, дизурия; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • печень и желчевыводящие пути: часто – повышение активности печеночных ферментов; очень редко – холестаз, желтуха, гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит, иногда с летальным исходом;
  • пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея; нечасто – кровотечение в ЖКТ, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки, метеоризм, гастрит, запор; очень редко – стоматит, диспепсия, боль в животе, дегтеобразный стул;
  • водно-электролитный обмен: редко – гиперкалиемия;
  • орган слуха и лабиринтные нарушения: очень редко – вертиго;
  • орган зрения: редко – нечеткость зрения; очень редко – нарушение зрения;
  • прочие: нечасто – периферические отеки; редко – астения, недомогание; очень редко – гипотермия.

Передозировка

Симптомы передозировки нимесулида: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость, апатия (проведение симптоматической и поддерживающей терапии позволяет устранить данные нежелательные явления). В некоторых случаях чрезмерный прием Найсулида сопровождается повышением АД, появлением кровотечения в ЖКТ, острой почечной недостаточности, анафилактоидных реакций, угнетением дыхания, комой.

Для купирования вышеперечисленных патологий проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, нужно вызвать рвоту и/или принять активированный уголь (доза взрослого человека составляет 60–100 г), и/или осмотическое слабительное средство. Поскольку нимесулид обладает высокой степенью связывания с белками плазмы крови (до 97,5%), гемодиализ, гемоперфузия, форсированный диурез и защелачивание мочи неэффективны. Необходимо контролировать состояние работы почек и печени. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно минимизировать, если применять Найсулид в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого курса, необходимого для устранения болевого синдрома.

Зафиксированы сообщения о крайне редких случаях развития серьезных реакций со стороны печени, иногда заканчивающихся летальным исходом, связанных с применением содержащих нимесулид препаратов. Появление схожих с признаками поражения печени симптомов, таких как потемнение мочи, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, боль в животе, тошнота, рвота, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, служит основанием для немедленного прекращения приема Найсулида и обращения к врачу. Повторно применять препарат таким пациентам запрещено.

Кратковременное применение нимесулида вызывало реакции со стороны печени, в большинстве случаев имеющие обратимый характер.

Во время терапии нимесулидом необходимо воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВС (в т. ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).

У пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, такими как болезнь Крона, язвенный колит, Найсулид следует применять с осторожностью, поскольку не исключено их обострение.

При увеличении дозы НПВС повышается риск возникновения кровотечения из ЖКТ, перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки, пептической язвы у пациентов пожилого возраста и с наличием язвенного поражения ЖКТ (болезнь Крона, язвенный колит) в анамнезе. Таким больным терапию Найсулидом следует начинать с наименьшей возможной дозы. Кроме того, им, а также пациентам, которым необходим сочетанный прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или средств, способных повысить риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ, требуется дополнительно применять гастропротекторы (блокаторы протонной помпы либо мизопростол).

Пациентам с указаниями в анамнезе на заболевания ЖКТ, в особенности больным пожилого возраста, необходимо сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно таких, которые могут свидетельствовать о развитии желудочно-кишечного кровотечения).

Из-за увеличения риска изъязвления или кровотечения Найсулид с осторожностью назначают пациентам на фоне приема пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов (к примеру, варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или антитромбоцитарных агентов (к примеру, ацетилсалициловой кислоты).

Если применение Найсулида привело к развитию желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ, лечение необходимо срочно прервать.

Имеются сообщения о нарушениях со стороны органа зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, поэтому при возникновении любого нарушения зрительной функции прием Найсулида следует немедленно прекратить и провести офтальмологическое обследование.

Прием нимесулида может привести к задержке жидкости в организме, в связи с чем пациенты с сердечной и/или почечной недостаточностью, или артериальной гипертензией должны соблюдать особую осторожность при применении Найсулида. А в случае дальнейшего ухудшения состояния немедленно прекратить терапию.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что НПВС, особенно в высоких дозах либо в случае длительного применения, могут стать причиной появления незначительного риска развития инсульта или инфаркта миокарда. Данных для исключения вероятности возникновения таких событий при приеме нимесулида слишком мало.

Если на фоне терапии Найсулидом появились признаки развития острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), прием лекарственного средства должен быть прекращен.

Найсулид способен оказывать влияние на свойства тромбоцитов, в связи с чем лицам с геморрагическим диатезом нужно соблюдать меры предосторожности при приеме лекарственного средства. Тем не менее терапия препаратом не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов пожилого возраста особенно высок риск возникновения неблагоприятных реакций при приеме НПВС, в том числе появления кровотечений в ЖКТ и перфораций, угрожающих жизни пациента, снижения почечной, печеночной и сердечной функций. Больным данной категории при приеме Найсулида следует обеспечить надлежащий клинический контроль.

В редких случаях на фоне терапии НПВС, в том числе нимесулидом, возникали такие кожные реакции, как эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек либо прочих признаках аллергической реакции следует немедленно отменить прием Найсулида.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данных о влиянии Найсулида на способность к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами нет. В связи с этим в период терапии препаратом необходимо соблюдать осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, для которых требуется высокая концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Нимесулид, как и прочие НПВС, угнетающие синтез простагландинов, способен оказать отрицательное влияние на течение беременности и/или на развитие эмбриона. Его применение в период вынашивания может привести к гипертензии в системе легочной артерии плода, преждевременному закрытию артериального протока, нарушению почечной функции, которое может перерасти в почечную недостаточность с олигурией у плода, а также повысить риск появления кровотечений, снижения контрактильной способности гладкомышечных клеток миометрия, возникновения периферических отеков у матери.

При проведении эпидемиологических исследований были получены данные, подтверждающие увеличение риска самопроизвольного аборта, развития порока сердца и гастрошизиса в случае применения на ранних сроках беременности препаратов, блокирующих синтез простагландинов. Абсолютный риск формирования аномалий сердечно-сосудистой системы возрастает приблизительно с 1% до 1,5%. Принято считать, что он повышается при увеличении дозы и длительности применения.

В связи с высоким риском развития нежелательных реакций Найсулид противопоказан беременным женщинам.

При подготовке к беременности следует учитывать, что нимесулид оказывает отрицательное влияние на женскую фертильность. Пациенткам, планирующим зачатие, необходимо получить консультацию лечащего врача.

Поскольку нет данных о проникновении нимесулида в грудное молоко, применять Найсулид кормящим грудью женщинам противопоказано.

Применение в детском возрасте

Педиатрическим пациентам в возрасте младше 12 лет Найсулид противопоказан.

При нарушениях функции почек

При наличии хронической почечной недостаточности легкой/умеренной степени тяжести (КК 30–60 мл/мин) корректировать дозу не требуется.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (КК менее 30 мл/мин) применять Найсулид противопоказано.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени Найсулид противопоказан.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста необходимо учитывать возможные взаимодействия Найсулида с другими лекарственными средствами. Терапию препаратом у больных данной категории следует проводить с осторожностью.

Производить коррекцию суточных доз не требуется.

Лекарственное взаимодействие

  • прочие НПВС: способны усиливать действие антикоагулянтов, к примеру, варфарина, что приводит к росту риска развития кровотечения; сочетанное применение не рекомендуется и противопоказано лицам с тяжелыми нарушениями коагуляции. В случае острой необходимости комбинированной терапии следует тщательно контролировать показатели свертываемости крови;
  • антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, к примеру, флуоксетин: увеличивают риск возникновения кровотечения в ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды: повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы/кровотечения;
  • ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II: под влиянием НПВС действие гипотензивных препаратов снижается. У пациентов с легкой и умеренной степенью тяжести почечной недостаточности (КК 30–80 мл/мин) сочетанный прием антагонистов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов АПФ и подавляющих систему циклооксигеназы средств (антиагреганты, НПВС) может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции и развитию острой почечной недостаточности, в большинстве случаев обратимой. Данные взаимодействия важно учитывать пациентам, принимающим нимесулид одновременно с антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Учитывая вышеприведенную информацию, комбинированный прием этих препаратов необходимо осуществлять с осторожностью, в особенности у больных пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, также необходим тщательный контроль почечной функции после начала одновременного применения;
  • мифепристон и аналоги простагландина: снижается их эффективность по причине антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что прием НПВС в день применения аналога простагландина не влияет на действие мифепристона или аналога простагландина на сократимость матки, раскрытие шейки матки, а также не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности;
  • фуросемид: сочетанный прием с нимесулидом способствует уменьшению AUC примерно на 20% и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения его почечного клиренса. Комбинированная терапия данными препаратами требует от пациентов с сердечной или почечной недостаточностью соблюдения мер предосторожности. В клинических испытаниях при приеме нимесулида здоровыми добровольцами под действием фуросемида временно снижалось выведение натрия, в меньшей степени – калия, а также снижался собственно диуретический эффект;
  • литий: на фоне приема НПВС уменьшается клиренс лития, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови и, как следствие, росту токсичности. Находящимся на терапии препаратами лития пациентам при применении нимесулида необходимо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови;
  • теофиллин, глибенкламид, циметидин, дигоксин и антацидные препараты (к примеру, комбинация магния гидроксида и алюминия гидроксида): клинически значимые взаимодействия с нимесулидом не наблюдаются;
  • препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP2C9: поскольку нимесулид подавляет активность данного фермента, при его сочетанном приеме с данными лекарственными средствами концентрация последних в плазме крови может возрастать;
  • метотрексат: необходимо соблюдать осторожность в случае приема Найсулида менее чем за сутки до или после приема метотрексата, чтобы избежать роста концентрации метотрексата в плазме крови и последующего повышения токсических эффектов;
  • циклоспорины: нимесулид, являясь ингибитором синтетаз простагландинов, может повышать нефротоксичность циклоспоринов;
  • диуретики: под влиянием НПВС их действие снижается.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Найсулиде

Пациенты оставляют положительные отзывы о Найсулиде. Главным образом его применяют для купирования головной боли, боли в суставах, альгоменореи. Во всех случаях описывают быстрое обезболивающее действие препарата (от 10 до 30 минут), которое длится в течение всего дня. Также отмечают эффективность в качестве противовоспалительного средства. Кроме того, среди достоинств пользователи подчеркивают его доступную цену.

В качестве недостатка более всего упоминают частое отсутствие в аптеках Найсулида в форме таблеток и таблеток диспергируемых.

Цена на Найсулид в аптеках

Цена на Найсулид в аптечных сетях составляет:

  • таблетки, 100 мг (в упаковке 20 шт.) – 120–155 руб.;
  • диспергируемые в полости рта таблетки, 100 мг (в упаковке 20 шт.) – от 180 руб.;
  • гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг в пакетиках по 2 г (в упаковке 30 шт.) – 559–675 руб.

Можно ли принимать найз при повышенном давлении

Приступы головной или какой-либо другой боли заметно ухудшают качество жизни.

Прием обезболивающего средства, например, таблеток Найз, кажется хорошим выходом.

Но гипертоническая болезнь приучает быть весьма аккуратным при выборе медикаментов.

Гипертония не относится к абсолютным противопоказаниям к приему Найза. Но, как и любое лекарство, Найз имеет ограничения. Его прием возможен только после одобрения врача.

Показания к применению

Найз является обезболивающим препаратом противовоспалительного действия.

Применяется в следующих случаях:

  • подагра;
  • остеохондроз;
  • артрит;
  • симптом Бехтерева;
  • лихорадка;
  • остеоартроз;
  • воспаления сухожилий и связок;
  • боли разнообразной этиологии (мигрени, менструация, период после хирургического вмешательства, зубные боли и т. д.).

Кроме того, препарат обладает антиоксидантным действием, предупреждает разрушение хрящей и склеивание тромбоцитов.

Влияние на артериальное давление

Для больных, страдающих гипертонической болезнью, весьма актуален вопрос, повышает или понижает давление Найз. Специалисты считают, что при всевозможных скачках АД употреблять средство необходимо с большой осторожностью.

Установлено, что, попадая в ткани, действующее вещество препарата способно задерживать жидкость в организме, вызывая отечность, которая, в свою очередь, приводит к сужению стенок капилляров, тем самым повышая АД. Кроме того, организм каждого человека индивидуален и может среагировать на терапию неожиданным образом.

Чтобы избежать ухудшения состояния, пациент должен особо внимательно следить за своим давлением. Иногда гипертоникам все же прописывают Найз в небольших дозах совместно с медикаментами, понижающими АД. В любом случае заниматься самолечением не следует, фармацевтические средства может назначить только доктор.

Форма выпуска

Медикамент производится в нескольких формах:

  • таблетки (содержится 100 мг вещества в каждой);
  • диспергируемые таблетки (то есть рассасываемые), содержат 50 мг вещества;
  • гель 1%-й — применяется наружно;
  • суспензия (содержит 50 мг действующего вещества в 5 мл раствора).

Выбор формы зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и сложности диагноза.

Состав

Нимесулид является активным действующим компонентом медикамента. Также в состав входят такие дополнительные ингредиенты, как кальция фосфат, МКЦ, Е341, натрий гликолят, кукурузный крахмал.

Цена

Цена на медикамент может варьироваться. Это зависит от производителя, формы выпуска и конкретной точки продажи. В среднем таблетки можно приобрести от 170 до 260 рублей за пачку, гель – от 160 рублей (20 г) до 318 рублей (50 г) и 500 рублей (100 г), суспензию – от 240 до 320 рублей.

Порядок приема средства определяет врач. В целом же даются следующие рекомендации:

  • Таблетки употребляют дважды за сутки, через 30 минут после еды. При болях в желудке можно принять препарат одновременно с пищей. Суточная доза не должна быть больше, чем 400 мг.
  • Диспергируемые таблетки растворяют в воде. Для одной таблетки необходима десертная ложка чистой воды без газа. Принимают 100 мг 2 раза в сутки (взрослые) и 3 мг на 1 кг веса – дети.
  • Суспензию нужно пить после еды. Чаще всего данную форму выпуска назначают детям и престарелым пациентам, так как суспензия легко усваивается.
  • Гель хорошо помогает при ушибах, травмах, растяжках, воспалениях. Его следует нанести на нужный участок и втирать, массажируя, примерно 5 минут.

Побочные эффекты

На фоне лечения Найзом могут проявиться некоторые нежелательные реакции:

  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • сыпь;
  • тошнота;
  • жжение в желудке;
  • отрыжка;
  • головокружение;
  • одышка;
  • анафилактический шок.

Также возможно появление аллергии (при наличии непереносимости какого-либо из компонентов). Больному, почувствовавшему ухудшение состояния, необходимо прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу.

Найз запрещено употреблять в следующих случаях:

  • детский возраст;
  • аллергия на ингредиенты;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • тяжелые патологии печени;
  • язва желудка (в период обострения);
  • стабильно высокое АД.

При продолжительной терапии пациенту необходимо регулярно проверять состояние печени и почек. Также надо иметь в виду, что препарат может усилить действие противодиабетических и мочегонных средств.

При неконтролируемом приеме медикамента возможна интоксикация Найзом. Картина будет зависеть от количества употребленных таблеток, возраста, состояния здоровья. При передозировке присутствуют следующие признаки:

  • рвота (могут быть примеси крови);
  • сильная диарея;
  • боль в печени, пожелтение дермы;
  • вялость, сонливость, апатия;
  • гипертонический криз;
  • отечность.

При наличии этих симптомов необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей рекомендуется выпить большое количество воды и попытаться вызвать рвоту, после чего принять Полисорб либо другой сорбент.

Взаимодействие с другими препаратами

Найз не следует принимать одновременно с препаратами лития. Если же такая терапия крайне необходима, доктор регулярно проверяет уровень лития в организме больного. Кроме того, Нимесулид усиливает действие медикаментов, снижающих свертываемость крови и воздействие циклоспорина на почки.

При совместном употреблении с Варфарином и его аналогами возрастает риск проявления желудочных кровотечений. Не рекомендуется во время терапии употреблять алкогольные напитки.

В наши дни выпускается немало аналогов Найз. К наиболее популярным можно отнести Диклофенак, Артрум, Ибупрофен, Нимесулид, Апонил, Нимику. В некоторых случаях, например, из-за наличия побочных реакций, врач может заменить Найз на другое доступное средство.

Нельзя самостоятельно заменять прописанное средство. Подобрать необходимый медикамент, рассмотрев все причины замены, может только специалист.

Медикамент необходимо хранить в сухом месте. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов тепла. Следует избегать длительного нахождения препарата под прямыми солнечными лучами и при повышенной влажности. Хранится Найз не более 3-х лет. Важно, чтобы дети не имели доступ к лекарству.

Рекомендации

Практикующими специалистами разработаны некоторые рекомендации, которые помогут свести к минимуму побочные реакции и повысить эффективность приема препарата:

  • Перед началом лечения нужно предоставить врачу полную информацию о наличии или отсутствии каких-либо хронических заболеваний. О наличии в анамнезе аллергии специалист тоже должен знать.
  • Гипертоникам, проходящим терапию Найзом, необходимо регулярно посещать лечащего врача, который проверит показатели АД. При необходимости будут назначены дополнительные обследования.
  • Следует точно соблюдать схему приема, не увеличивая и не уменьшая дозировку самостоятельно. О возникновении побочных реакций нужно незамедлительно сообщать врачу.

Соблюдение этих правил поможет получить максимальную пользу от применения лекарства.

Найз – отличный современный препарат, который поможет решить проблемы со здоровьем, но лишь при грамотном его употреблении. Не стоит прописывать его себе самостоятельно, нужно обязательно обратиться к доктору перед применением этого медикамента.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *