Лечение аскаридоза у детей Комаровский

Аскариды у детей далеко не новость. Как полностью уберечь пытливого малыша от того, чтобы он не влез в не совсем чистый песок во дворе? Ведь малышь должен изучать мир, в котором ему предстоит жить. А в этом мире много непознанного.

Аскариды — круглые черви (нематоды), встречающиеся в тонком кишечнике, исключительно у людей. Развитие аскаридоза чаще происходит у детей, чем у взрослых, это связано с тем, что дети более любопытны и не всегда соблюдают личную гигиену. В большинстве случаев, болезнь вызывает сильные аллергические реакции, а также боли в животе.

Аскарида относится к группе круглых червей, длина самки обычно составляет 30-40 сантиметров, самцы в два раза меньше. Данный вид паразитов предпочитает размножаться в тонком кишечнике, однако мелкие личинки мигрируют по всему организму, прежде чем начать размножаться. Как итог, это приводит к поражению внутренних органов и серьезным заболеваниям.

Самка за один день выводит около 200 тысяч яиц, которые попадают в окружающую среду вместе с фекалиями больного. Далее яйца аскариды созревают во внешней среде, для чего им необходима высокая влажность и температура около 25 градусов на протяжении 2-3 недель. К этому времени яйца становятся инвазионными и могут поразить любого человека, если попадут к нему в ротовую полость.

Чаще всего аскариды встречаются в тропических странах, где повышена влажность и всегда теплая погода. Но в целом, риск заболевания аскаридозом существует повсеместно, так как яйца паразита могут при неблагоприятных условиях задержать свое развитие на 10-15 лет, ожидая благоприятных условий для заражения. Истребить яйца аскарид могут только засуха и очень сильный мороз.

Содержание

Распространение аскарид по организму человека

Рассматриваемые нами круглые черви паразитируют исключительно в организме человека. Они живут в тонком кишечнике, но перед тем как попасть сюда, проходят сложный путь миграции. Изначально яйца аскарид попадают в кишечник, далее они освобождаются из своей защитной оболочки, выделяя ферменты. Затем личинка повреждает слизистую оболочку кишечника и проникает в систему кровотока. Здесь личинки паразита распространяются по всем внутренним органам, питаясь кровью. Гельминты могут вызывать аллергические реакции, воспалительные процессы и многие другие неприятные симптомы. В конечном итоге, они оказываются в легких, где до конца созревают и вместе с мокротой выходят при кашле в гортань. Личинки вновь проглатываются человеком, и паразиты уже окончательно переходят в кишечник, где и будут продолжать паразитировать на протяжении года.

Аскариды не крепятся к стенкам кишечника, они передвигаются все время, поэтому могут образовывать клубки, если их много, что вызывает непроходимость кишечника.

Аскаридоз — это опасное заболевание, поскольку иногда личинки задерживаются в некоторых органах, доставляя огромные проблемы. Медицине известны случаи, когда при отсутствии лечения личинки начинали размножаться уже в легких, головном мозге, а также печени, так и не достигнув кишечника. Естественно, такие случаи крайне опасны и приводят к летальному исходу не только у детей, но и взрослых людей.

Мнение доктора Комаровского об аскаридах

Гельминтоз — это всегда неприятная тема для человека, особенно если паразиты обнаружены у детей, ведь это проблема для родителей. По мнению доктора Комаровского, наиболее опасный возраст, когда организм подвержен гельминтозам — от 1,5 до 5 лет. В этот период дети активно изучают окружающий их мир, играют с окружающими предметами, берут их в рот, могут прикасаться не только к домашним, но и уличным животным. Комаровский — известный детский врач не раз подчеркивал, что маленький организм легко восприимчив к различным паразитам. В частности, доктор отмечал опасность остриц и аскарид, которые встречаются повсеместно.

Узнать о начале развития паразитов можно довольно быстро, у детей организм более слабый, а значит, и симптомы болезни будут проявляться гораздо ярче, чем у взрослого человека. К сожалению, многие родители не обращают внимания, что ребенок стал менее подвижен, часто отказывается от еды. Доктор Комаровский считает, что родителям нужно обращать внимание на любые изменения в поведении малыша, чтобы как можно скорее выявить недуг, поразивший их ребенка. И если наличие остриц заметно сразу, обычно это зуд в промежности и наличие мелких червей светлого цвета в кале, то поговорим об аскаридах.

Как обнаружить аскариды у детей?

Как утверждает доктор Комаровский, существует два способа определить, есть ли у малыша гельминты:

  1. Обратить внимание на состояние ребенка и выявить, есть ли у него определенные симптомы.
  2. Обратиться за помощью к врачу, который может провести анализы.

Естественно, второй вариант наиболее актуальный, поскольку позволит со 100% вероятностью обнаружить аскарид, при их наличии у ребенка.

Основные симптомы, указывающие на наличие аскарид у детей:

  • Боли в области пупка, а также в правом подреберье. Боли могут появиться неожиданно, независимо от приема пищи, чаще в ночное и вечернее время суток
  • Проявление тошноты, которая может сопровождаться рвотой. Обычно это происходит после приема пищи, особенно той, что не нравится гельминтам
  • Проблемы с аппетитом, он может исчезнуть вообще, либо наоборот увеличиться. При этом ребенок должен обязательно терять вес, хотя первоначально возможна противоположная ситуация
  • Проблемы с активностью, если ранее у малыша отмечалась повышенная активность, а в настоящее время он вялый и унылый, вероятность обнаружение гельминтоза высока. Кстати, доктор Комаровский считает, что гельминты могут вызывать и наоборот, излишне повышенную активность
  • Головные боли, которые появляются после продолжительных головокружений. Но не факт, что это именно гельминты, необходимо срочно проводить проверку, так как у детей возможны и другие серьезные заболевания
  • Изменение настроения, малыш может стать более капризным и плаксивым, также он будет более раздражительным. Это связано с интоксикацией организма и воздействием вредных веществ на нервную систему
  • Аллергические реакции также являются признаком гельминтоза. Так как гельминты выделяют массу токсинов, это отравляет организм постоянно, иммунитет пытается бороться с этим, но у него ничего не получается. Единственное, что ему остается, это сигнализировать аллергическими реакциями об опасности

В одном из интервью с Комаровским, врач отметил, что скрежет зубами во сне не всегда означает наличие гельминтов. Конечно, это увеличивает шансы на обнаружение паразитов, но не указывают напрямую на них. Родителям необходимо понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть как единичными, так и одновременно многообразными, поэтому лучше обратиться за помощью в клинику и не заниматься самолечением.

Диагностика аскаридоза в клинике

В клинических условиях врач может провести беседу, узнать о признаках, которые побудили обратиться к нему. Также он назначит проведение анализов кала и крови. Так как взрослая самка аскариды выводит в сутки около 200 тысяч яиц, обнаружить их в каловых массах не составит труда. Анализ крови укажет на анемию или же на наличие антител, которые выделяются иммунитетом для борьбы с глистами. Обследование необходимо проходить пару раз, чтобы быть уверенным в правильной диагностике.

Лечение и профилактика – как избавиться от гельминтов не давая им погубить здоровье

Считается, что можно проводить профилактику, которая не позволит заразиться гельминтами. Но это ошибочное мнение, прием лекарств поможет только избавиться от паразитов, но никак не предупредит заражение. Доктор Комаровский утверждает, что лучшее профилактическое средство от гельминтов – соблюдение личной гигиены. Помимо этого, можно употреблять в пищу народные средства от глистов, например тыквенные семечки. Заметьте, детям не рекомендуется съедать за раз более 300 грамм тыквенных семян. Дополнительно рекомендуется хотя бы раз в год проходить анализы в медицинском учреждении по выявлению гельминтов.

Любой доктор посоветует использовать для устранения гельминтов – медикаментозные препараты, и не обращать внимания на народные средства. Последние можно принимать только в качестве профилактики или после основного курса лечения, чтобы закрепить результат. Но самостоятельно народные средства не помогут избавить от опасных гельминтов. Также весьма важно знать, какой тип гельминтов у малыша, в этом случае будет подобрано оптимальное лекарственное средство.

Выбрать препарат должен сам врач, а не один из родителей. Также специалист должен правильно подобрать дозировку исходя из возраста малыша, степени инвазии, его общего состояния и веса. Иногда дозировка от врача может отличаться от той, что указана на упаковке со средством, не стоит этому удивляться, у всех детей свой организм и возможности лечения у каждого разные.

Специалисты разработали специальную методику, которая позволит эффективно вылечить аскаридоз:

  1. Для начала необходимо подготовиться к приему лекарств. Необходима диета в течение нескольких дней, а желательно 10-15 дней. Нельзя есть сладости, копченое, сильно жирное и жареное. Это должно ослабить глистов и одновременно очистить кишечник от отложений.
  2. Прием антигельминтного средства по рецепту врача с учетом дозировки. При необходимости, если это укажет врач, назначается слабительное или делается клизма. Теперь глисты должны покинуть организм, в редких случаях погибают не все гельминты, поэтому важно проводить еще один анализ на аскаридоз у детей, не дожидаясь повторных симптомов начала болезни.
  3. Прием сорбентов на протяжении недели, что должно полностью очистить организм от всех токсинов и вывести остатки погибших глистов. Погибшие глисты могут разлагаться, а так как их количество может быть огромным, как и размеры, то это может привести к сильной интоксикации.
  4. Далее на протяжении двух недель проводится лечение ферментными средствами. Это позволит наладить работу ЖКТ, что немаловажно после аскаридоза и вообще любого другого гельминтоза.
  5. Когда налажена работа ЖКТ, можно переходить на прием биопрепаратов, чтобы поднять иммунитет. Также потребуется пить витаминные комплексы, все это займет около 3-4 недель. Благодаря восполнению баланса организм детей полностью восстанавливается и продолжает развиваться без сбоев.

Благодаря такой схеме, как утверждает доктор Комаровский, можно эффективно избавиться от глистов, а также наладить работу организма без вредного воздействия на здоровье. Естественно, такое лечение нужно проводить только после сдачи анализов и консультации со специалистом, поскольку в ряде случаев у детей могут происходить некоторые изменения и побочные эффекты после начала курса.

Медикаментозное лечение аскаридоза современными препаратами

Существует множество лекарственных препаратов, направленных на борьбу с аскаридами. Как показала практика, наиболее эффективны средства, содержащие в качестве активного вещества – Тиабендазол и Мебендазол. Если обнаружены аскариды у детей, лечение нужно проводить безотлагательно, как прописал врач. Подойдут такие препараты как Тетусим, Трезадерм, Минтезол или Вермокс, Вормин и Мебекс. Помните, дозировку должен назначать врач, самостоятельно лечить глистов у детей, не рекомендовано, это может привести к весьма неприятным последствиям. При необходимости, вместо таблеток могут назначаться сиропы, так как они лучше воспринимаются маленькими детьми благодаря приятному вкусу.

Мнение доктора Комаровского о лечении аскаридоза народными средствами

Существует множество трав и овощей, и даже фруктов, которые не переносятся глистами. При их употреблении вместе со слабительными, можно избавиться от гельминтоза без особого ущерба. Чаще всего народное лечение подходит в качестве закрепляющего эффекта после медикаментозного. В таком случае можно полностью излечить глисты ребенка.

  • Морковный сок, если пить его каждое утро натощак примерно месяц (по 200 мл), то можно укрепить иммунитет и помочь организму избавиться от глистов. Чтобы усилить эффект, можно каждый раз в сок добавлять небольшое количество свежего чеснока
  • Конопляное масло по чайной ложке дважды в день, желательно рано утром и перед сном. Также позволит избавиться от аскаридоза и закрепить результат после лечения
  • Отвар из простой ромашки позволит снять воспаление и избавить от аскарид. Необходимо залить столовую ложку травы примерно 500 мл кипятка, дать остыть и пить вместо чая или воды
  • Лечение чесноком не всегда пользуется восторгом у детей. Но оно весьма эффективно, так как аскариды не переносят чеснок. Помимо употребления его в пищу, можно делать клизмы из чесночного раствора. Но перед этим обязательна консультация с врачом. Несколько зубчиков чеснока варятся в небольшом количестве воды на протяжении получаса, а затем остывший раствор вводится клизмой
  • Лук и мед также хорошо зарекомендовали себя при борьбе с аскаридами. Возьмите свежую луковицу, измельчите ее в мясорубке, выжмите с нее сок в мед, в соотношении 1 к 1. Необходимо принимать полученную смесь трижды в день по чайной ложке. Курс лечения может длиться несколько недель или даже месяцев
  • Семена моркови также позволяют избавляться от глистов. Возьмите столовую ложку семян, измельчите их и залейте стаканом кипятка. Дайте настояться настойке около 2-3 часов, затем процедите и дайте от глистов ребенку, около чайной ложки. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в день на протяжении нескольких недель
  • Грецкие орехи, если они только еще не созрели, а имеют зеленую кожуру, также помогут уничтожить глисты. Нужно взять зеленые орехи, залить их кипятком, размешать немного соли, настаивайте воду около получаса. Процедите раствор и принимайте ежедневно несколько дней вместе со слабительными препаратами
  • Семена тыквы, как считает Комаровский, весьма эффективны при борьбе с аскаридозом. Важно употреблять только сырые семена, не прожаренные и желательно с темной пленкой, что находится под скорлупкой. Именно в этой пленке находится активное вещество кукубертин, который борется с большинством глистов ребенка. В день необходимо съедать около 300 грамм очищенных семян

Существуют и другие методы народного лечения, правда они подходят уже больше для взрослых, потому что содержат спирт и другие компоненты, не всегда подходящие детям.

Советы доктора Комаровского по профилактике глистной инвазии

Чтобы не проводить лечение ребенка современными лекарствами и не портить его здоровье, необходимо заранее побеспокоиться о его защите. Гельминты могут появиться у каждого, от них не застрахован никто. Но можно значительно снизить риски заражения аскаридозом и другими гельминтозами, следуя всего нескольким простым правилам.

  1. Чаще мойте руки, особенно после контакта в общественных местах. Перед едой мытье рук с мылом обязательная процедура для каждого, этому необходимо обучать с раннего детства, независимо от того, выходил ли человек на улицу и был ли только дома.
  2. Хорошо промывайте любые продукты перед едой, при необходимости фрукты, овощи и зелень можно не только промыть под струей воды из крана, но и ополоснуть кипятком. Запомните, что большая часть продуктов из магазинов и рынков содержат на своей поверхности яйца паразитов.
  3. Не пейте воду из неизвестных источников, и конечно не мойте здесь руки или продукты перед употреблением в пищу. В воде может находиться огромное количество личинок и яиц гельминтов, которые ожидают человека.

Если эти правила будут соблюдаться вами вашими детьми, будьте уверены, риски заражения глистами у вашей семьи крайне малы.

Аскаридоз

Аскаридоз — гельминтоз, характеризующийся миграцией личинок в организме человека, с последующим развитием половозрелых особей в кишечнике, что клинически проявляется аллергией и абдоминальным синдромом.

Этиология. Возбудитель — аскарида (Ascaris lumbricoides), относится к классу круглых червей -нематод. Это раздельнополые черви (длина самок 20-40 см, самцов — 15-25 см), паразитирующие в тонкой кишке человека. Каждая самка откладывает ежедневно около 200 тыс. яиц, которые являются неинвазионными и, попадая с фекалиями в почву, при оптимальных условиях температуры, влажности и аэрации через 12-14 дней созревают до инвазионной стадии, способной вызывать заболевание у человека.

Эпидемиология. Источником инвазии является человек, больной аскаридозом. Механизм заражения — фекально-оральный, который чаще всего реализуется алиментарным путем. Яйца аскарид, выделяемые источниками инвазии, вместе с калом попадают во внешнюю среду, созревают в почве, загрязняют овощи, ягоды, фрукты, а также руки, предметы обихода, которые и служат факторами передачи инвазии. Наибольшему риску заражения подвергаются дети из-за недостаточного соблюдения мер личной гигиены.

Патогенез. Инвазионные яйца аскарид попадают через рот в желудок, затем в тонкую кишку, где в просвете развиваются личинки, проникающие в венозные сосуды слизистой оболочки, затем стоком крови в воротную вену. Начинается ранняя, миграционная, фаза патогенеза, в основе которой лежит сенсибилизация продуктами метаболизма личиночных стадий аскарид и травматизация тканей во время миграции. По системе воротной вены личинки попадают в печень, активно проникают в печеночные дольки, в печеночную вену, затем в нижнюю полую вену, в правую половину сердца, в капиллярную сеть легких. Личинки активно выходят в просвет альвеол, поднимаются в бронхиолы, бронхи, трахею и глотку. С бронхиальным секретом попадают в ротовую полость, заглатываются со слюной, возвращаются в тонкую кишку, где развиваются до половозрелых особей. Весь цикл развития аскарид от момента заражения человека до появления в фекалиях яиц новой генерации составляет 2,5-3 мес. По ходу миграции личинок образуются воспалительные клеточные инфильтраты с большим содержанием эозинофилов (в печени, легких), которые могут иметь клинические проявления или развиваться бессимптомно. В этот период нередко наблюдают увеличение количества эозинофилов в периферической крови.

Поздняя фаза патогенеза — кишечная (хроническая) — обусловлена паразитированием зрелых особей гельминтов в просвете тонкой кишки и характеризуется механическим повреждением слизистой оболочки, а также токсическим действием продуктов обмена гельминта на различные органы и ткани и, прежде всего, на нервную систему. Паразитирование аскарид вызывает иммуносупрессию, что проявляется неблагоприятным влиянием инвазии на течение инфекционных болезней (дизентерии, вирусных гепатитов, брюшного тифа и др.).

Клиника. В соответствии с патогенезом различают раннюю и позднюю (хроническую) фазы болезни.

Ранняя фаза болезни может протекать в субклинической и манифестной формах. При последней на 2-3-й день после заражения появляются слабость, недомогание, иногда лихорадка до 38 С.

Нередко увеличиваются размеры печени, селезенки, лимфатических узлов, появляются уртикарные высыпания. Наиболее типичный синдром — сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, одышка, затруднение дыхания, иногда развивается сухой или экссудативный плеврит.

Рентгенологически в легких выявляют инфильтраты, которые держатся от нескольких дней до 2-3 нед. Характерны лейкоцитоз и эозинофилия. В эндемичных очагах аскаридоза у детей раннего возраста на фоне белково-витаминной недостаточности могут возникать тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Хроническая фаза аскаридоза (кишечная) редко протекает субклинически. При тщательном сборе анамнеза и осмотре почти у всех больных можно выявить симптомы инвазии. Чаще это клинические признаки поражения желудочно-кишечного тракта — снижение или извращение аппетита, тошнота, неустойчивый стул, боли в животе. Страдает центральная нервная система — отмечаются слабость, недомогание, снижение памяти, беспокойный сон, эпилептиформные судороги.

При массивной инвазии у ослабленных пациентов аскаридоз может протекать с осложнениям и, которые обусловлены миграцией гельминтов в отверстия желчных, панкреатических протоков и проявляются в виде механической желтухи, гнойного холангита, острого панкреатита, абсцессов печени. У детей может развиться кишечная непроходимость.

Диагностика. Овоскопический метод диагностики — обнаружение яиц гельминтов — позволяет установить диагноз только в хронической стадии при паразитировании половозрелых аскарид. Следует использовать также серологические методы диагностики, позволяющие распознать инвазию в ранней фазе. Это реакции непрямой гемагглютинации, латекс агглютинации с аскаридозным антигеном.

Лечение. В ранней фазе болезни назначают десенсибилизирующую терапию и минтезол (тиабендазол) в дозе 50 мг/кг/сут в 2-3 приема курсом 5-7 дней или мебендазол (вермокс) в дозе 100 мг 2 раза в день курсом 3-4 дня. Для лечения кишечного аскаридоза используют один из антигельминтиков: декарис (левамизол) однократно в дозе 150 мг взрослому и 2,5-5 мг/кг ребенку, назначается после ужина; комбантрин (пирантел) однократно в дозе 10 мг/кг массы тела во время еды; мебендазол (вермокс) особо показан в случаях полиинвазии. Эффективность этих препаратов 80-100%. Противопоказанием для их применения является беременность. Перед назначением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению.
Контрольное обследование проводится через 1 мес.
Источник: Эпидемиолог.ру

опубликовано 18/11/2009 16:51
обновлено 05/03/2019
— Нематоды

Одно из самых распространенных гельминтозных заболеваний, характеризующееся симптоматикой интоксикации, поражением ЖКТ и печени, а также появлением недомогания, лихорадки, местных аллергических реакций, кашля, называется аскаридозом. Развиться недуг может абсолютно у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Однако наиболее часто выявляются аскариды у ребенка.

Развитие патологии провоцируют паразитарные черви – аскариды. Ребенок может заразиться просто играя в песочнице. Помимо этого, малыши еще не полностью осознают надобность мытья рук по приходу домой, после туалета, а также перед присестом за стол, они постоянно тянут руки в рот, и как результат – заселение и дальнейшее развитие паразитов. Лечение патологии должно быть незамедлительным и целесообразным, и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом. Игнорирование проявлений заболевания чревато развитием серьезных осложнений.

Аскариды у ребенка: описание, жизненный цикл

Аскарида является круглым розовым или желто-белым червем, достигающим длиной сорока и более сантиметров. Зачастую самка аскарид в полтора, а то и в два раза больше самца. Отличительная особенность мужской особи – заостренность и закругленность хвостового конца.

Взрослая особь паразитирует, как правило, в тонком кишечнике. Бывает, что гельминты располагаются в толстом кишечнике, аппендиксе, желчном пузыре. В сутки самка может отложить 200 и более тысяч яиц. Личинки же, попадая во внешнюю среду, при благоприятных условиях начинают активно развиваться.

При неблагоприятных условиях яйца паразитов выживают в грунте, воде, овощах и фруктах. Жить в такой среде они могут до семи лет. В жизненном цикле аскарид выделяют четыре стадии.

➡ Стадия 1. Яйца аскарид попадают в окружающую среду, где и созревают до личинок. Как правило, это процесс при благоприятных условиях занимает две недели. Далее личинки вместе с продуктами питания, водой попадают в организм человека, а если быть точнее в ЖКТ и тонкий кишечник.

➡ Стадия 2. Начинается с выделения попавшей в кишечник личинкой особых ферментов и растворения своей наружной оболочки. Далее паразиты посредством стенки кишечника попадают в вены, идущие к печени. Данный процесс имеет термин – линька. Происходит он, как правило, еще несколько раз.

➡ Стадии 3, 4. Характеризуются проникновением гельминтов из печени по венам в сердце, а после в легкие. Именно в легких происходит еще одна линька паразитов. Проникнув в бронхиолы, гельминты двигаются по направлению к ВДП.

Последний этап миграции паразитов – проникновение в полость рта и последующее заглатывание со слюной. Таким способом происходит завершение круга циркуляции организмов по организму, а также дальнейшее поселение аскарид в тонком кишечнике.

Как происходит заражение?

Аскаридоз — паразитарный недуг, широко распространенный по всей планете. Самые комфортные условия для жизни и размножения паразитов существуют в странах, где в течение продолжительного периода времени сохраняется подходящая температура грунта и влажность воздуха, необходимая для развития гельминтов.

Зрелая особь может паразитировать исключительно у человека, поэтому единственный источник заражения – именно человек. Единожды, попав с фекалиями в благоприятную среду для развития личинок, повышается опасность распространения яиц на продукты, воду, одежду, посуду. Заражению могут способствовать насекомые, в частности мухи.

Личинки взрослых особей проникают в организм фекально-оральным путем. И основная причина этому — несоблюдение правил личной гигиены, то есть отсутствие привычки мыть руки. Заражению гельминтами способствуют:

  • контакт с травой или грунтом;
  • прогулка, игры на детской площадке или в песочнице;
  • употребление в пищу невымытых овощей и фруктов, неочищенной (некипяченой) воды.

Яйца паразитов могут находиться на:

  • продуктах питания;
  • шерсти домашних питомцах;
  • испачканной землей обуви;
  • грязных игрушках;
  • поручнях, сидениях в общественном транспорте;
  • дверных ручках;
  • монетах и бумажных купюрах;
  • вещах;
  • немытых руках.

Возможность обитания аскарид на всем вышеописанном не говорит о том, что ребенку нельзя выходить из дому. Ребенок должен быть активным, гулять на воздухе, в песочнице, посещать кинотеатр, однако родителям стоит донести до своего чада необходимость мытья рук. Только так можно предупредить развитие этого опасного недуга.

Аскариды у ребенка — симптомы

Если в организме малыша паразитирует небольшое количество гельминтов, заболевание зачастую протекает в стертой форме. Выделяют три стадии развития патологии: раннюю (острую или миграционную), позднюю или кишечную, стадию осложнений.

Изначально, когда яйца только проникают в кровеносное русло и только начинают развиваться могут отмечаться проявления аллергии и интоксикации. Как правило, при появлении кашля родители ведут ребенка к терапевту, или самостоятельно покупают и дают ему препараты от простуды, бронхита или острой респираторной вирусной инфекции. Важно понимать, что терапия на данном этапе должна быть целесообразной. Поэтому, первое, что вам необходимо сделать – отвести свое чадо в больницу. Только врач может выявить недуг и назначить терапию.

Не стоит заниматься самолечением, потому как это чревато плачевными последствиями. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее ваш малыш избавиться от неприятной симптоматики и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Ранняя стадия характеризуется следующей симптоматикой:

  • ухудшением общего самочувствия;
  • повышением температуры до 38 градусов;
  • интенсивным потоотделением;
  • мышечными и суставными болезненными ощущениями;
  • отечностью лица и век;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • понижением аппетита;
  • кашлем с отделением мокроты и примесями крови;
  • затрудненным свистящим дыханием и хрипами в легких;
  • болезненность за грудиной;
  • удушьем;
  • одышкой;
  • аллергическими высыпаниями на дерме в виде крапивницы;
  • интенсивным зудом кожных покровов;
  • увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки;
  • лейкоцитозом, анемией и эозинофилией в крови;
  • «летучими» инфильтратами в легких (при рентгенографии).

На данном этапе, в случае игнорирования проявлений, а также при отсутствии терапии возможно развитие плеврита, гранулематозного гепатита и дистрофии миокарда.

После повторного проникновения, но уже подросшей личинки в тонкий кишечник, отмечается ее активное развитие. Характеризуется этот этап появлением симптоматики, свидетельствующей о сбоях в работе ЖКТ и ЦНС. Помимо этого значительно снижаются защитные силы организма. Состояние малыша ухудшается. Так недуг переходит в следующую стадию – кишечную.

Сбои в функционировании ЖКТ обусловлены понижением кислотности желудочного сока, а также уменьшением активности ферментов и ухудшением процессов переваривания пищи из-за воспалительного процесса в слизистой желудка и кишечника. Эта стадия характеризуется усугублением части симптоматики, которые наблюдались при миграционной стадии, а также появлением новых. Данная стадия сопровождается:

  • вздутием живота;
  • побледнением дермы;
  • легкой желтухой;
  • болезненностью в области эпигастрия (зачастую в области пупка);
  • потерей массы тела;
  • неустойчивым стулом.

Из-за того, что нарушается жизнедеятельность полезной кишечной микрофлоры, начинает страдать иммунитет. Может отмечаться осложнение течения кори, коклюша, скарлатины. Более того, в таком случае малыш становится более подверженным частым простудным и инфекционным недугам, в частности кишечным.

В процессе жизни и размножения аскаридами выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию организма. В таком случае, поступают жалобы на тошнот и рвоту. Ребенок перестает нормально кушать, теряет в весе. Помимо этого отмечается повышенное слюноотделение.

ЦНС по своему реагирует на все происходящее в организме. Недуг характеризуется:

  • повышенной утомляемостью;
  • рассеянностью;
  • раздражительностью;
  • снижением памяти;
  • головными болями;
  • беспокойным сном;
  • скрежетанием зубов во сне;
  • гиперкинезами (внезапными непроизвольными движениями различных групп мышц);
  • менингизмом (совокупностью симптоматики, схожей с минингитом, но возникающих в результате терапии основной патологии);
  • синдромом Меньера (вестибулярными и слуховыми расстройствами – головокружением, звоном в ушах);
  • задержкой в физическом развитии.

Последняя стадия или стадия осложнений характеризуется проникновением паразитов в разные внутренние органы. Это провоцирует появление сбоев в их функционировании, а также развитие воспалительных процессов, микронекрозов и изъязвлений. Эта стадия может осложняться следующими заболеваниями и проявлениями:

  • кишечными коликами;
  • механической желтухой;
  • дисбактериозом;
  • холециститом;
  • холангитом;
  • аппендицитом;
  • перитонитом;
  • абсцессами;
  • кровохарканьем (в случае повреждения сосудов в легких);
  • удушьем (в случае проникновения гельминтов в ВДП);
  • закупоркой слезовыводящих протоков;
  • запорами или механической или динамической кишечной непроходимостью (при массивных глистных инвазиях);
  • перфорацией (нарушением целостности) стенок тонкого кишечника;
  • изъязвлением тонкого кишечника.

При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Чем быстрее буде выявлена патология, тем меньшими будут осложнения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Выявить недуг и назначить применение того или иного медикаментозного препарата может только врач.

Как выявить аскариды у детей?

Помимо опроса и осмотра ребенка врач назначит проведение определенных обследований. Основное исследование, которое способствует выявлению аскарид – копрограмма. На ранних стадиях гельминтов можно обнаружить в мокроте или при проведении рентгенографии (паразиты видны в виде инфильтратов). Помимо забора каловых масс врач назначит проведение следующих серологических исследований: непрямой гемагглютинации, латекс-агглютинации.

Итак, с целью выявления аскарид назначается проведение:

  • забора кала;
  • забора крови для общего и биохимического анализа;
  • забора мазка;
  • контрастной рентгенографии кишечника и легких;
  • исследования крови методом ИФА;
  • серологических исследований.

Лечение аскаридоза у ребенка

Современные методики терапии способствуют быстрому и без каких-либо последствий для организма избавлению от паразитических микроорганизмов. Главное, чтобы лечение было целесообразным и своевременным и в обязательном порядке назначенным квалифицированным специалистом.

Деткам, столкнувшимся с недугом, назначается применение противогельминтных и десенсибилизирующих препаратов. Дозировка и длительность терапевтического курса подбирается исключительно врачом в зависимости от проявлений и стадии патологии.

На ранней стадии назначается применение:

  • противогельминтных препаратов: Тиобендазола или Гельминтокса;
  • десенсибилизирующих лекарственных средств;
  • бронхолитиков;
  • кортикостероидов.

При кишечной фазе назначается применение:

  • Декариса или Пирантела (однократный прием). Дозировка 2.5 мг на один килограмм веса;
  • поливитаминов;
  • препаратов железа;
  • ферментных препаратов.

Для терапии патологии у новорожденных назначается применение Альбендазола. Для лечения детей старше двух лет назначают применение Пиперазин (курс – два дня). Дозировка подбирается в зависимости от возраста, разделяется на два приема и дается после приема пищи с интервалом в два часа.

К препаратам с низкой токсичностью относят Пафтамон. Назначенная доктором дозировка препарата разводится в пятидесяти миллилитрах воды и дается малышу в один прием. После этого ребенок должен скушать ложечку варенья или кусочек сахара, потому как таблетки обладают горьким вкусом. Это средство противопоказано при наличии нарушений в функционировании печени.

При кишечной стадии весьма эффективным и действенным является препарат Вермокс или Мебендазол. Принимать его необходимо на протяжении трех суток. Это средство провоцирует повышенную двигательную активность паразитов, что может характеризоваться появление тошноты, рвоты и проникновением гельминта в ВДП. Деткам младших возрастных категорий применение Вермокса не назначают.

Нередко назначается применение Медамина. Лекарство пропивается однодневным курсом. Суточную дозировку разделяют на три приема. Избавиться от личинок поможет высокоэффективный препарат Минтезол. Суточную дозу лекарства разделяют на 3 приема. Длительность терапевтического курса – пять дней.

В комплексную терапию аскаридоза входя и антигистаминные средства. Их принимать нужно вместе с противопаразитарными препаратами. Зачастую назначают применение Зодака, Тавегила, Зиртека, Супрастина.

Еще одна важная составляющая лечения аскаридоза у детей – применение пробиотиков. Подобные препараты способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Как правило назначается применение Линекса, Бифиформа, Бифидум-Форте.

Соблюдение диеты – неотъемлемая составляющая терапии

Питание во время лечения должно быть дробным, приемов пищи должно быть как минимум пять. Продолжительных интервалов между трапезами быть не должно. Диетическое питание при аскаридозе способствует облегчению работы ЖКТ, а также восполнению дефицита питательных веществ и витаминов, возникшего из-за присутствия паразитов.

Рекомендуют включить в рацион ребенка употребление: свежих лука и чеснока, вишни, тыквенных семечек, земляники, ядер абрикосовых косточек. В перечисленных продуктах питания содержатся губительные для гельминтов вещества. Паразиты не могут питаться ими и покидают кишечник.

Помимо этого, рекомендуют ввести в рацион употребление продуктов, обладающих послабляющим воздействием:

Необходимо употреблять также больше продуктов, насыщенных витамином А, потому как при данном заболевании отмечается резкое уменьшение его всасывания. Рекомендуется введение в рацион ребенка: рыбьего жира, моркови, брокколи, абрикос, болгарского перца, петрушки, листьев салата, черноплодной рябины, хурмы.

В случае значительной потери массы тела, необходимо увеличить калорийность рациона. Кормить ребенка нужно не менее пяти раз в сутки. Употреблять пищу нужно маленькими порциями в одно и то же время. Рекомендуется включение в рацион ребенка:

  • сметаны и сливок;
  • сухофруктов и орехов;
  • куриных и перепелиных яиц;
  • постного красного мяса;
  • куриных грудок;
  • арахиса и арахисового масла.

Что относительно запретных продуктов, то из рациона исключают употребление: жирных борщей и супов, консервов, жирных сортов мяса, шоколада, пирожных, какао, перловой и ячневой крупы, макаронных изделий.

Нетрадиционная медицина в борьбе с аскаридозом

Препараты из народа помогут в выведении паразитарных микроорганизмов из организма, а также устранению неприятной симптоматики и скорейшему выздоровлению. Однако использовать тот или иной состав для лечения ребенка можно только с ведома врача. Нецелесообразное применение народных средств может стать причиной усугубления ситуации.

➡ Применение отвара аира. Измельчите сухие корневища аира и засыпьте грамм 20 в кастрюльку. Залейте сырье водой – 200 мл. Дождитесь закипания состава, а после проварите его на малом огне минут пятнадцать. Ребенку давайте по 50 мл профильтрованного препарата дважды на день.

Можно использовать аир иначе. Натрите при помощи мелкой терки корневища растения. Соедините полученную кашицу в равных пропорциях с медом. Ребенку давайте по ложечке снадобья трижды в сутки до трапезы.

➡ Терапия аскаридоза целебным настоем. Смешайте в равных пропорциях девясил с земляникой, зверобоем, любистком и багульником. Запарьте 20 граммов смеси в только что вскипевшей воде — двухстах миллилитрах. Уберите средство в тепло на два часа. Отцедите и давайте малышу по 20 мл напитка четырежды на день.

➡ Применение целебной смеси. Измельчите до порошкообразной консистенции сухие цветочки пижмы. Смешайте треть чайной ложечки с медом – таким же количеством меда. Это средство необходимо употреблять дважды в сутки натощак. Длительность курса – неделя.

➡ Молоко с чесноком – лучшее глистогонное средство. Заварите в 200 мл молока несколько измельченных зубцов чеснока. Проварите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Отцедите и давайте по 50 мл процеженного напитка единожды на день, перед отходом ко сну. Это же средство можно использовать и для проведения очистительных процедур.

➡ Семена тыквы против аскарид. Измельчите сырье, а после соедините с прокипяченной водой. Можете добавить немного меда. Употреблять рекомендуют по ложечке снадобья единожды на день.

Профилактика аскаридоза у детей

С целью предупреждения развития аскаридоза у ребенка рекомендуют:

  • обучить ребенка правилам гигиены, донести надобность мытья рук;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • отучить ребенка грызть ногти и облизывать пальцы;
  • перед употреблением фильтровать и кипятить воду.

Аскаридоз у детей – это вид гельминтоза, т.е. заболевания, во время которого в организме ребенка паразитируют глисты. Чаще всего это паразиты ascaris lumbricoides (аскариды) или острицы. Аскаридоз – это довольно частая патология, особенно у маленьких деток. Рассмотрим, насколько опасны эти глисты, и как можно вывести аскариды у своего ребенка?

Как ребенок может заразиться?

Аскариды у детей – это черви светло-розового цвета, которые любят сворачиваться и принимать круглую форму. Они довольно длинные. Самцы достигают в длину до 25 см, а самки и того больше – до 40 см. Их размножение происходит в тонком кишечнике. Яйца аскарид выделяются с калом «хозяина» и могут загрязнять почву, а оттуда через фрукты, овощи или воду попадать в организм другого человека. При жарком, сухом или холодном климате риск заражения минимален, т.к. яйца в таких условиях быстро погибают, а вот теплая влажная почва – идеальное место для сохранения их жизнеспособности, причем в течение многих лет.

Этапы развития аскарид

Яйца аскарид, попадая в организм, превращаются в личинки. Всасываясь из кишечника в кровь, личинки начинают «путешествовать» по организму, попадая в каждый орган, лежащий на их пути. Не секрет, что контрольно-пропускным пунктом организма является печень. Кровь с личинками в первую очередь попадает именно туда. Дальше путь крови лежит через правые отделы сердца и легочную артерию в легкие.

Из легочных альвеол, они постепенно достигают бронхов, трахеи и гортани, выделяются со слюной и снова проглатываются и доходят до кишечника. Этот этап называется миграцией, и длится он 2–3 недели. Из легких есть альтернативный путь для личинок – с током крови в левые отделы сердца и уже оттуда через аорту в большой круг кровообращения, который может разносить личинки по всему организму.

Если личинка «решила» осесть в каком-либо органе, то в нем возникает воспаление. После вторичного проглатывания начинается второй этап жизни аскарид – половое созревание. Чтобы стать взрослой особью им нужно около двух месяцев, после чего они сами смогут размножаться и выделять яйца с калом. Половозрелые особи обитают в кишечнике. Продолжительность их жизни года. Личинки могут быть обнаружены в любом органе, но созреть они могут только в кишечнике.

Обнаружение аскаридоза у детей: симптомы и лечение

Как узнать, что у ребенка возник аскаридоз? Аскаридоз у детей имеет хроническое течение и периодически обостряется. Родителям необходимо помнить, что глисты могут не проявлять враждебности по отношению к «хозяину», но постоянно размножаться в организме взрослых и детей, выделяя яйца с испражнениями. Это состояние носительства. Вот основные признаки аскаридоза у детей:

  • плохой аппетит,
  • появляются аллергические реакции – зуд и высыпание,
  • повышение температуры тела,
  • першение в горле, сухой кашель, хрипы и одышка,
  • тошнота, рвота, вздутый живот, расстройства стула, отрыжка и срыгивание,
  • кровянистая мокрота (личинки в период миграции могут повреждать мелкие сосуды),
  • боли в животике:
  • увеличение лимфоузлов, а иногда и печени с селезенкой.

В итоге ребенок может не набирать вес и даже худеть. Симптомы аскаридоза у детей не типичны, их можно принять за кишечную инфекцию или простуду. Заметить яйца глистов в кале не получится – они очень маленькие, но иногда родители находят сами аскариды в кале. В этом случае сделайте несколько снимков глиста, чтобы помочь врачу в диагностике. Если выделенный с калом червь действительно аскарида, не спешите радоваться, что паразит погиб. Аскариды у ребенка могут созревать из новых личинок, попавших в кишечник.

Насколько опасны аскариды для ребенка?

Аскаридоз у детей – болезнь далеко не безобидная. Возможны последствия в виде осложнений. Известно, что мигрировать могут не только личинки, но и сами паразиты. Аскариды не живут в фиксированном к кишечной стенке состоянии. Они свободно «блуждают» в просвете тонкой кишки и могут проникать через естественные протоки в другие органы.

Согласно международной классификации аскаридоз может протекать без осложнений, только с кишечными осложнениями, а также с кишечными и другими осложнениями.

Часто встречаются такие осложнения аскаридоза у детей, как:

  • непроходимость кишечника (аскариды могут сворачиваться в клубок и вызывать закупорку просвета кишки),
  • миграция из кишки в желчный проток и желчный пузырь становится причиной холецистита и холангита, а клубки аскарид могут закупорить желчный проток и стать причиной желтухи, воспаление поджелудочной железы при проникновении червя в ее проток,
  • проникая из тонкой кишки в толстую, аскариды могут попасть в червеобразный отросток (аппендикс) и вызвать аппендицит,
  • очень редко паразит может достигать желудка, пищевода и оттуда попасть в дыхательные пути, вызвав удушье.

Личинки тоже не менее опасны. Их скопление в одном месте может закрывать просвет сосудов, вызывать застой крови, кровоизлияния и воспаления.

Как можно выявить заражение у ребенка?

Чтобы у детей обнаружить аскариды, необходимо сдать некоторые анализы. Во-первых, нужно сдать анализ кала на яйца аскарид. Этот метод дает информацию и при бессимптомных формах, однако только в том случае, если самка успела отложить яйца. Если в кишечнике остались лишь самцы, яиц аскарид в кале не обнаружат, а симптомы будут продолжаться.

Клинический анализ крови может навести на мысль о наличии глистов, если он выявил много лейкоцитов, эозинофилов и низкий гемоглобин. Иногда в мокроте обнаруживают личинки. Это считается специфическим методом диагностики. Выявить аскаридоз у детей при ярко выраженных симптомах помогает иммуноферментный анализ (ИФА), который определяет антитела к аскаридам в крови. Выделяя антитела, организм пытается бороться.

Обычная рентгеноскопия тоже может помочь в диагностике. В фазу миграции личинок можно выявить перемещение их скопления, если делать рентген грудной клетки раз в несколько дней. Если же провести рентген брюшной полости с контрастным веществом, то можно обнаружить самих аскарид в кишечнике. Наиболее современным и информативным методом является эндоскопия пищеварительного тракта (ФГДС). Этим методом глисты не только обнаруживаются, но и удаляются, особенно если они закупорили просвет какого-либо органа.

Популярный на сегодняшний день метод вегетативно-резонасного сканирования (Вега-тест) применяется только на территории СНГ. В США применение такого теста запрещено. В некоторых случаях требуется консультация инфекциониста, который назначает дополнительные анализы.

Чем лечить аскариды?

Лечение аскаридоза у детей происходит под постоянным контролем лечащего врача. Борьба с глистами проводится по нескольким направлениям:

  • парализовать тела аскарид (в таком виде их легко выводят с калом),
  • создать такие условия для паразита, чтобы он добровольно покинул кишечник,
  • провести профилактику повторного заражения аскаридозом у детей.

Лечение длительное – 2–3 месяца. Именно столько длится период от момента попадания яиц в кал до образования половозрелых форм, поэтому такая долгая терапия необходима, что избавиться от всех форм аскарид в организме. Теперь о том, как правильно лечить наличие аскарид у детей?

Медикаментозная терапия назначается в виде нескольких курсов, с постоянным контролем анализов. Каждый курс длится примерно неделю. Традиционно используют следующие противоглистные препараты: Вермокс (мебендазол), Декарис (левамизол), Немизол. Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки.

Лекарство от аскарид для детей дозируется в зависимости от массы тела, но это не значит, что родители могут самостоятельно выбрать препарат и дозу по инструкции. Случаи бывают разные. Если аскаридоз у детей протекает в тяжелой форме, с большим количеством глистов, то схема лечения может быть другой. Как лечить аскаридоз и какое именно средство выбрать, решает врач. Вермокс при аскаридозе противопоказан, если ребенку не исполнилось 2 года. Лечение аскаридоза Немозолом эффективно на всех стадиях и разрешено детям в возрасте до двух лет.

Ни в коем случае не лечите каждый симптом отдельно!

Ребенку нельзя давать противокашлевые препараты. Они очень опасны, т.к. кашель, в данном случае, удаляет личинки с мокротой. Ребенок должен сплевывать мокроту, а рот можно полоскать антисептическим раствором. Также не нужно применять слабительных препаратов. Этим вы не приблизите аскарид к заднему проходу, напротив, они начнут подниматься вверх по кишечному тракту.

Для облегчения симптомов можно применять следующие медикаменты:

  • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил. Они устраняют аллергические реакции, вызванные личинками и аскаридами.
  • активированный уголь (чтобы вывести токсины из кишечника),
    препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (пре- и пробиотики),
  • препараты для сохранения функции печени, которая может пострадать при таком объеме лекарств (Карсил, Хофитол).

Если у взрослых членов семьи в кале также обнаружились аскариды, то независимо от симптомов, они тоже проходят курс лечения.

Лечение народными средствами

Довольно легкую схему лечения аскаридоза в домашних условиях рекомендует народная медицина:

  • есть натощак семена не жареной тыквы,
  • чеснок вместе с молоком (дать выпить или сделать клизму),
  • настои из чистотела, граната с кожурой (может вызвать запор) и т.д.

Сторонники традиционной медицины считают, что при применении этих методов есть опасность – миграция аскарид из кишечника в другие органы.

Диета при аскаридозе

Правильное питание – не менее эффективное средство для борьбы с аскаридозом. Следует ограничить жиры, но обязательно принимать достаточно белков и углеводов, кушать много свежих овощей и фруктов, не давать ребенку на время лечения конфет, шоколада и особенно газированных напитков. Можно в этот период поесть сухофрукты и попить компоты из овощей.

Что делать, чтобы избежать заражения?

Чтобы уберечь малыша тщательно следите за тем, что он берет в рот. Находясь на природе можно не только подышать свежим воздухом и поплавать в водоеме, но и заразиться, если не доглядеть за маленьким ребенком, для которого еще не существует понятия «грязный». Первичная профилактика аскаридоза у детей включает следующие рекомендации:

  • Если вы работаете с почвой, то обязательно надевайте резиновые перчатки (если заразитесь вы – есть риск, что и ребенок подхватит заразу).
  • Тщательно мойте ручки малышу после игры в песочнице, на траве,
  • Коротко стригите ногти ребенку (под ногтями скапливается грязь, где может обитать много аскаридных яиц).
  • Сформируйте у ребенка привычку мыть руки перед едой и есть только чистые продукты (немытые фрукты, овощи, зелень опасны).

В отличие от токсокары – глиста, который передается от кошек и собак, аскариды этим путем к человеку не переходят.

Вторичная профилактика – это меры против повторного заражения. Для этого нужно, чтобы как минимум два раза в год дети лечились медикаментозными препаратами – так мы защищаем организм малыша от малейшего присутствия аскарид.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *