Кошачья двуустка

Класс Сосальщики (Trematoda)

Печеночный сосальщик. Кошачий и ланцетовидный сосальщики

Этот класс объединяет эндопаразитических плоских червей. Форма тела листовидная. Имеются две присоски – брюшная и ротовая.

Кожно-мускульный мешок сосальщиков включает в себя эпителий и два слоя мышц (рис. 1). Эпителиальные клетки не имеют ресничек и частично погружаются под базальную мембрану. При этом под базальной мембраной находятся части клеток с ядрами, а части клеток, находящиеся над базальной мембраной, сливаются друг с другом, образуя безъядерный цитоплазматический слой – тегумент.

Пищеварительная система начинается ртом, расположенным на дне ротовой присоски. Затем идут глотка сосущего типа, пищевод и кишечник, у большинства видов имеющий две ветви. Непереваренные остатки пищи выводятся через ротовое отверстие.

Нервная система представлена парными головными ганглиями, от которых отходят нервные стволы, соединенные комиссурами. Органы чувств, в связи с паразитическим образом жизни, развиты слабо.

Выделительная система протонефридиального типа.

Большинство сосальщиков – гермафродиты (исключение – шистосомы). В состав мужской половой системы входят: парные семенники, отходящие от семенников семяпроводы, семяизвергательный канал и циррус (совокупительный орган). Семяизвергательный канал пронизывает циррус. В состав женской половой системы входят: непарный яичник, отходящий от него яйцевод, сильно развитые желточники, семяприемник, скорлуповые железки и оотип. Яйцевод, протоки желточников, семяприемника и скорлуповых железок впадают в оотип. Оплодотворение, как правило, «перекрестное»: при размножении сосальщики, соединяясь попарно, обмениваются мужскими половыми клетками.


рис. 1. Схема строения кожно-
мускульного мешка сосальщиков
1 — тегумент, 2 — базальная мембрана,
3 — погруженные участки цитоплазмы
с ядрами, 4 — кольцевые мышцы,
5 — продольные мышцы.

Для сосальщиков характерен сложный жизненный цикл со сменой хозяев и несколькими поколениями личиночных стадий. Окончательным хозяином являются позвоночные животные. Первый промежуточный хозяин – обязательно брюхоногий моллюск. Половозрелых сосальщиков называют маритами. В жизненном цикле имеются личиночные стадии (спороцисты, редии), способные к размножению.

Паразитические плоские и круглые черви называются гельминтами. Наука, изучающая эти группы организмов, называется гельминтологией. Большой вклад в развитие гельминтологии внес академик К.И. Скрябин, под руководством которого изучалась биология паразитических червей, разрабатывались мероприятия по ликвидации наиболее опасных гельминтозов. Дегельминтизация – процесс избавления человека или животного от паразитирующих в нем плоских или круглых червей. Девастация – совокупность мероприятий, направленных на полное уничтожение популяции гельминта.

Печеночный сосальщик, или фасциола (Fasciola hepatica) имеет листовидную форму тела, достигает длины 3–5 см. Вызывает заболевание фасциолез. Окончательным хозяином печеночного сосальщика являются копытные млекопитающие (лошади, овцы, свиньи, козы, олени и др.) и человек. Промежуточный хозяин – пресноводный брюхоногий моллюск малый прудовик (рис. 2).


рис. 2. Жизненный цикл печеночного
сосальщика:
1 — марита, 2 — яйцо, 3 — мирацидий,
4 — спороциста, 5 — редия,
6 — церкарий, 7 — адолескарий.

В организме окончательного хозяина фасциола локализуется в желчных протоках печени. Оплодотворенные яйца по желчным протокам хозяина попадают в кишечник и далее с фекалиями – в окружающую среду. При попадании в воду из яйца выходит личинки – мирацидий. Мирацидий имеет ресничный покров, два инвертированных глазка, протонефридии, активно ищет промежуточного хозяина (малого прудовика) и внедряется в его тело. Здесь мирацидий преобразуется в личинку – спороцисту. Спороцистаимеет мешковидную форму, содержит особые «зародышевые» клетки. Из каждой зародышевой клетки в теле спороцисты развиваются следующие личинки – редии. Редия также содержит «зародышевые» клетки, имеет ротовое отверстие, пищеварительную систему, протонефридии. Из зародышевых клеток редии образуются церкарии, имеющие длинный хвост, две присоски, пищеварительную и выделительную системы. Способ размножения спороцист и редий одни ученые считают партеногенезом, другие – вариантом полиэмбрионии.

Церкарии покидают организм промежуточного хозяина и активно плавают. Затем они прикрепляются к растениям, отбрасывают хвост, округляются и выделяют вокруг себя оболочку. Эта неподвижная стадия называется адолескарий. Во время водопоя вместе с водой или травой адолескарии попадают в пищеварительную систему копытных, оболочка цист растворяется, и паразиты по кишечным венам попадают в печень, где достигают половозрелого состояния.

Стадии жизненного цикла фасциолы можно выстроить следующим образом: марита (окончательный хозяин) → яйцо (вода) → мирацидий (вода) → спороциста (промежуточный хозяин) → редия (промежуточный хозяин) → церкарий (вода) → адолескарий (вода).

Инвазионной стадией для человека также являются адолескарии. Заражение человека происходит при питье сырой воды, содержащей адолескарии, или при употреблении в пищу немытых овощей и зелени, поливаемых водой из водоемов, содержащих эти личинки.

Печеночный сосальщик оказывает токсическое действие на организм хозяина, препятствует току желчи, приводит к увеличению печени и развитию цирроза. При большом количестве паразитов возможен смертельный исход.

Кошачий сосальщик (Opisthorchis felineus) имеет ланцетовидную форму тела, достигает длины 13 мм. Вызывает заболевание описторхоз. Окончательный хозяин – представители отряда Хищные (лисы, собаки, кошки и др.) и человек. Первый промежуточный хозяин – пресноводный брюхоногий моллюск битиния. Второй промежуточный хозяин – рыбы семейства Карповые (плотва, сазан, язь и др.) (рис. 3).


рис. 3. Стадии жизненного цикла кошачьего сосальщика.
А — первый промежуточный хозяин — моллюск битиния, Б — второй
промежуточный хозяин — рыбы, 1 — марита, 2 — яйцо, 3 — спороциста,
4 — редия, 5 — церкарий, 6 — метацеркария в мышцах рыбы.

Стадии жизненного цикла можно выстроить в следующую цепочку: марита (окончательный хозяин) → яйцо (вода) → мирацидий (первый промежуточный хозяин) → спороциста (первый промежуточный хозяин) → редия (первый промежуточный хозяин) → церкарий (вода) → метацеркария (второй промежуточный хозяин).

В организме окончательного хозяина марита кошачьего сосальщика локализуется в протоках печени, желчном пузыре, поджелудочной железе. Яйца для дальнейшего развития должны попасть в воду и быть проглоченными моллюском. В организме битинии из яйца выходит мирацидий, который преобразуется в спороцисту. Спороциста размножается с образованием редий, редии размножаются с образованием церкариев. Церкарии покидают моллюска и проникают в тело рыбы. В мышцах или подкожной клетчатке рыбы церкарии превращаются в метацеркарии. Метацеркария – инвазионная стадия для окончательного хозяина.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу плохо прожаренной, плохо проваренной, сырой или вяленой рыбы, содержащей метацеркарии. Кошачий сосальщик оказывает на организм человека примерно такое же патогенное действие, как и печеночный сосальщик.

Ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum) вызывает заболевание дикроцелиоз. Жизненный цикл этого гельминта не связан с водой. Окончательный хозяин – овцы, человек и др. Первый промежуточный хозяин – наземные брюхоногие моллюски, второй промежуточный хозяин – муравьи. Стадии жизненного цикла: марита (окончательный хозяин) → яйцо (поверхность почвы, растений) → мирацидий (первый промежуточный хозяин) → спороциста I (первый промежуточный хозяин) → спороциста II (первый промежуточный хозяин) → церкарии в «сборных цистах» (поверхность почвы, растений) → метацеркария (второй промежуточный хозяин). Церкарии, покидая моллюска, сначала скапливаются в его мантийной полости, выделяют вокруг себя общую оболочку, образуя «сборную цисту». Именно эта «циста» выпадает из мантийной полости моллюска на почву или траву, где съедается муравьями. В организме муравьев церкарии преобразуются в метацеркарии.

Заражение человека происходит при случайном проглатывании муравьев с метацеркариями. Локализация и патогенное действие такие же, как у печеночного сосальщика.

Кошачья двуустка — строение паразита, пути заражения, симптомы описторхоза, диагностика и лечение

Развитие опасной глистной инвазии под названием описторхоз провоцирует кошачья двуустка – паразит в виде небольшого плоского червя, который в качестве окончательного хозяина выбирает человека и рыбоядных животных, в том числе кошек и собак. Он относится к классу трематод, является разновидностью печеночного сосальщика. Этим паразитом сильно заражены все сибирские реки. Отсюда происходит еще одно его название – сибирская двуустка. Изначальный ее размер не более 2 см. Внутри хозяина двуустка может паразитировать около 10-30 лет, что очень опасно для жизни.

Что такое кошачья двуустка

Opisthorchis felineus (кошачий сосальщик) – это представитель плоских червей из класса сосальщиков, который при попадании в организм человека или животного вызывает описторхоз. Концентрация этого гельминта отмечается в печени, поджелудочной и желчном пузыре.

Как выглядит

Паразит имеет ланцетовидную форму – овальную с заостренными концами, напоминающую узкий листок. Двуустка имеет желтоватый цвет, но практически прозрачная. Размеры небольшие: длина достигает 5-15 мм, а ширина – 5-7 мм. Строение кошачьей двуустки имеет характерные особенности, которые присущи всем сосальщикам. Основное отличие – присоски на переднем конце, за счет которых паразит удерживается в теле хозяина.

Морфологические признаки

По центру тела располагается разветвленная матка, заполненная коричневыми яйцами. Сразу за ней находится яичник. Семенники располагаются в хвостовой части. Они представляют собой розетковидные образования. Кошачий сосальщик является гермафродитом, т.е. для размножения требуется одна взрослая особь. Ротовая присоска имеет отверстие, ведущее в глотку, которая снабжена мышцами. Они обеспечивают всасывание пищи и вывод продуктов распада. Кишечник тянется на протяжении всего тела без ответвлений. Выделительное отверстие находится по центру заднего конца тела.

Цикл развития кошачьего сосальщика

Сибирский сосальщик имеет сложный жизненный цикл. Первый его этап – это попадание яиц гельминта в пресные водоемы с фекалиями конечного хозяина, чаще животного. Дальнейший жизненный цикл кошачьей двуустки проходит следующие фазы:

  • яйца на мелководье заглатывают пресноводные моллюски-битиниды;
  • спустя 2-10 месяцев появляются церкарии, которые за 48 часов должны успеть попасть в организм карповых рыб (промежуточного хозяина);
  • в рыбе церкарий теряет хвост, приобретает защитную оболочку и преобразуется в личинки (метацеркарии);
  • после употребления человеком рыбы паразит проникает в органы ЖКТ, где теряет оболочку, а затем проникает в печень;
  • за месяц происходит созревание до зрелой особи, после чего начинается откладывание яиц (в это время из-за реакции иммунной системы у человека проявляются симптомы описторхоза);
  • с фекалиями гельминты попадают в канализацию или грунт, а затем – в водоемы, после чего начинается новый цикл.

Описторхоз – кошачья двуустка у человека

В пресной воде сибирская двуустка сохраняет жизнеспособность в течение 1 года. Заразиться можно только через поглощение зараженной рыбы, которая была плохо прожарена или проварена, а также соленой, вяленой или холодного копчения. Другой путь – заглатывание улиток или моллюсков с яйцами гельминта внутри. Длительность существования кошачьей двуустки внутри организма достигает 40 лет, поэтому в течение долго времени можно и не подозревать о заражении.

Чем опасно заболевание

В результате заражения сибирской двуусткой возникает глистная инвазия, которая может протекать в виде бессимптомной инфекции или принимать тяжелую форму с серьезными осложнениями. Паразит приносит вред:

  • желчному пузырю и его проходам;
  • тканям печени;
  • протокам поджелудочной железы.

В результате прикрепления ротовыми и брюшными присосками к слизистым оболочкам ткани последних ущемляются. Это приводит к нарушению кровотока. Кошачья двуустка и ее яйца препятствуют нормальному оттоку желчи и секрета поджелудочной железы. Такая закупорка приводит к расширению протоков, развитию в них инфекции. Тяжелая форма глистной инвазии опасна появлением рака печени и поджелудочной, хронического гепатита, цирроза.

Инкубационный период

В среднем инкубационный период длится от 2 до 4 недель. После этого человек начинает ощущать первые симптомы описторхоза. Начинается инфекция очень остро. По мере стихания этой фазы пациенты отмечают улучшение состояния, и патология перетекает в хроническую стадию. Она чаще проявляется холециститом, хроническим панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей.

Симптомы заражения

После окончания инкубационного периода начинается острая стадия описторхоза. За несколько недель заболевание перетекает в латентную стадию, принимая хроническую форму. Здесь симптомы стихают, поэтому пациенты чувствуют облегчение, но это не значит, что кошачья двуустка отступила. Появляются боли в правом подреберье, нервозность и бессонница. Для обеих форм описторхоза характерны следующие признаки:

  • раздражительность;
  • повышенная возбудимость;
  • аллергические реакции в виде сыпи, покраснений, зуда и отека Квинке;
  • сильная боль в правом подреберье;
  • ощущение тяжести в области печени и желчного пузыря;
  • понос;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • повышенное газообразование.

Острая форма описторхоза

Стадия острого описторхоза длится от пары дней до 3 месяцев. К списку классических симптомов присоединяются признаки поражения легочной области, астматический бронхит. При гастроскопии у пациентов наблюдаются эрозии и язвы на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Опасность в том, что описторхоз часто путают с другими заболеваниями, поэтому требуется дифференциальная диагностика. На разные степени глистной инвазии указывают следующие симптомы:

  1. Легкая. Сопровождается слабостью, утомляемостью, температурой до 38 градусов.
  2. Средняя. Помимо высокой температуры, отмечаются мышечные боли, рвота, расстройство пищеварения.
  3. Тяжелая. Характеризуется присоединением заболеваний внутренних органов. Развивается желтуха, увеличение лимфоузлов, боль в правом подреберье, вздутие живота, расстройство стула, кашель, отек Квинке.

Признаки хронического заболевания

При хроническом течении описторхоза симптомы не так ярко выражены. Он опасен тем, что даже после излечения приходится продолжать терапию. Хроническая форма глистной инвазии сопровождается:

  • усталостью;
  • раздражительностью;
  • сильным зудом;
  • повышенным потоотделением;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • гастродуоденитом;
  • панкреатитом;
  • гепатитом;
  • хроническим холециститом;
  • дрожанием пальцев, языка, век;
  • пищевой аллергией.

Как избавиться от сибирского сосальщика

Главным методом диагностики кошачьей двуустки у человека и животных является анализ кала. Дополнительно проводится иммуноферментный анализ. Он определяет иммуноглобулины группы М. Эти вещества указывают на раннюю стадию инфицирования. При обнаружении антител igg врачи говорят о запущенной стадии заболевания. После постановки окончательного диагноза описторхоз, специалист может назначить адекватную терапию.

Лечение описторхоза носит комплексный характер. В эпидемическом плане эта патология не опасна, поэтому терапия может проводиться амбулаторно. В стационар пациента помещают только при более тяжелом течении заболевания. Лечение направлено на:

  • улучшение оттока желчи;
  • восстановление работы внутренних органов;
  • регенерации эпителия, поврежденного присосками паразита;
  • устранение аллергической реакции;
  • дезинтоксикацию организма.

Схема медикаментозного лечения

Прием лекарств призван решить сразу несколько проблем, связанных с описторхозом. Пациенту приходится принимать средства из разных категорий одновременно в зависимости от конкретных симптомов и их выраженности. Стоит учитывать, что большинство из используемых препаратов токсичны, поэтому их прием должен контролироваться врачом. Схема лечения имеет три направления:

  1. Избавление от паразитов. С этой целью принимают антигельминтные препараты.
  2. Восстановление пораженных органов. Сюда относятся антигистаминные, противовоспалительные, седативные средства. Дополнительно могут быть назначены энтеросорбенты, пребиотики и пробиотики.
  3. Профилактическая терапия. Направлена на предотвращение повторной инвазии. Предполагает соблюдение диеты с исключением сырой, слабосоленой и замороженной пресной рыбы. Ее нужно варить минимум 20 минут после закипания воды.

Препараты для лечения описторхоза

Медикаментозная терапия – это основной метод лечения описторхоза. Она начинается с подготовительного этапа, когда показаны препараты, способствующие оттоку желчи, противоаллергические и противовоспалительные лекарства. При сильном воспалении уместны антибиотики. Следующий этап – дегельминтизация, которая включает противопаразитарные препараты. Самым эффективным считается Празиквантел, который активен по отношению практически ко всем видам гельминтов, в числе которых и кошачья двуустка. На этапе реабилитации показаны седативные, абсорбенты и пробиотики.

Противогельминтные средства

Самым популярным лекарством является Празиквантел. Он обладает несколькими эффектами: вызывает накопление в теле паразита ионов кальция, что вызывает паралич червя, снижает сопротивляемость эпителия двуустки влиянию пищеварительных ферментов хозяина. Для человека данное лекарство считается относительно безопасным, побочные эффекты отмечаются в 10% случаев. В качестве противопаразитарных используют препараты нового поколения:

  1. Хлоксил. Уничтожает любых гельминтов из рода трематод всего за 2 дня. Перед началом лечения необходимо перейти на обезжиренную диету, отказаться от спиртного. При 2-дневном курсе лечения нужно принимать по 8-10 г, а при 5-дневном – 4-5 г. Указанная доза делится на 3 раза и выпивается в течение суток через 15-20 минут после принятия пищи.
  2. Альбендазол. Обладает более широким спектром действия. Суточная дозировка для взрослых составляет 0,4 г. Принимать нужно после еды, не разжевывая и не разделяя.­

Антигистаминные

Противоаллергические препараты назначаются для снижения уровня гистамина в крови и подавления аллергии на токсичные продукты жизнедеятельности двуустки.Список антигистаминных средств включает:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Лоратадин.

Седативные препараты

Эффект от применения седативных средств заключается в уменьшении раздражительности или волнения. Эти симптомы могут сопровождать описторхоз, поэтому прием таких препаратов рационален. Кроме того, седативные лекарства восстанавливают состояние нервной системы, которая тоже страдает от кошачьей двуустки. В состав комплексной терапии против паразитов могут быть включены средства на основе валерианы или брома.

Противовоспалительные при появлении васкулитов

Чтобы предупредить разрушение тканей кровеносных сосудов, т.е. васкулиты, назначают противовоспалительные средства на основе аскорутина, бутадиона и салицилаты. Они дополнительно проявляют анальгезирующее и жаропонижающее действие. Терапия направлена исключительно на устранение глистной инвазии, поэтому после нее должен быть период реабилитации с соблюдением специальной диеты, физиотерапией и общеукрепляющими процедурами.

Народные средства

­Если таблетки только справляются с кошачьей двуусткой, то средства на основе растений помогают устранить нарушения, возникшие в результате заболевания. Травы производят на организм несколько эффектов:

  • раздражающий;
  • желчегонный;
  • слабительный;
  • противовоспалительный;
  • седативный.

Настой осиновой коры

Для приготовления народного средства потребуется столько осиновой коры, чтобы из нее получилось 20 г сырья. Далее его закладывают в термос, заливают 0,5 литра кипятка. Средство нужно настаивать на протяжении 12 часов, после чего процедить через марлю. Прием необходимо вести по 2-3 ст. л. за 30-40 минут до принятия пищи. Повторять процедуру нужно несколько раз в день на протяжении 25-30 суток.

Отвар чистотела

Готовый отвар чистотела еще называют квасом из-за особенностей приготовления средства. Потребуется около 100 г вымытого и отжатого чистотела. Его заворачивают в мешочек из марли вместе с небольшим кусочком кремния, который затем помещают на дно 3-литровой банки. Далее необходимо добавить стакан сахара и 1 ст. л. сметаны и залить сывороткой. Квас оставляют на 2 недели в темном месте. Пить необходимо несколько раз на протяжении дня по 0,5 стакана.

Молоко и березовый деготь

Вам потребуется 1 капля дегтя на 1 стакан молока. Это суточная дозировка, которую нужно употребить за раз. Далее с каждым днем необходимо на то же количество молока добавлять по 1 капле пока их количество не достигнет 20 штук. Далее нужно выполнять обратное – ежесуточно уменьшать по 1 капле. Весь курс терапии составляет 40 дней.

Отвар пижмы и полыни

Смешайте равные пропорции пижмы и полыни, после чего возьмите только 1 ч. л. травяной смеси. Ее заливают 250 мл горячей воды, затем томят на медленном огне около 3-5 минут. Отвару нужно дать немного остыть. Принимать средство необходимо теплым по 0,5 ст. до 3 раз на протяжении суток. Курс лечения длится не менее 2 недель, далее делают такой же по длительности перерыв и повторяют цикл терапии.

Сибирская двуустка у домашних животных

Кошачья двуустка может использовать в качестве окончательного хозяина и домашних животных. Инкубационный период описторхоза у питомцев длится от 5 до 21 дня. Распознать заболевание на начальной стадии можно по первым симптомам:

  • повышению температуры;
  • слабости животного;
  • апатичного поведения;
  • отказа от пищи.

Признаки инвазии

Если заболевание принимает более тяжелую форму, то у животного развивается лихорадка и желтуха, которую можно легко увидеть на слизистых оболочках. Прощупывая область печени, можно обнаружить ее бугристость. На фоне этого наблюдается рвота, выпадение шерсти, расстройство пищеварения. Если состояние животного улучшилось, возможно описторхоз принял хроническую форму. В этом случае появляется хронический панкреатит и дискинезия желчных путей.

Чем и как лечить

Терапия против описторхоза у животных схожа со схемой лечения, предназначенной для человека.­ Интенсивность и продолжительность каждого этапа должен определять врач-ветеринар. Основные направления лечения:

  1. Симптоматическая терапия. Направлена на стабилизацию общего состояния животного, устранение симптомов интоксикации и аллергии. С этой целью используют антигистаминные препараты и средства, очищающие печень. Дополнительно питомцу назначают диету, витамины, желчегонные препараты и при необходимости антибиотики. Средняя продолжительность симптоматической терапии составляет 2-3 недели.
  2. Дегельминтизация. На этой стадии используют те же противопаразитарные лекарства, что предназначены для лечения описторхоза у людей. Среди таких средств выделяются Хлоксил, Празиквантел, Альбендазол. По совету ветеринаров, эту терапию проводят в стационаре, так как используемые медикаменты обладают побочными эффектами.
  3. Реабилитационная терапия. На этом этапе вновь назначают гепатопротекторы, желчегонные и ферментные средства. Под их влиянием организм и нарушенные его функции восстанавливаются, проходят побочные эффекты от предыдущих стадий лечения.

Профилактика описторхоза

Главным условием профилактики описторхоза является правильная термическая обработка рыбы. Кошачья двуустка не способна длительное время выдерживать высокие температуры. Рыбу необходимо варить или жарить не менее 15-20 минут. Хорошенько нужно коптить и засаливать язя, леща, чебака, плотву. Другие меры профилактики:

  • в случае приготовления ухи на природе не мыть посуду, овощи и руки в водоемах;
  • разделывать рыбу отдельным ножом, после чего мыть руки с мылом;
  • не давать домашним питомцам сырую рыбу семейства карповых;
  • после засолки рыбы не употреблять ее ранее 10 дней;
  • не пробовать сырую рыбу или фарш.

Видео

Про Описторх (двуустка кошачья) и Описторхоз Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Кошачья двуустка представляет собой одну из разновидностей червей-паразитов, которые способны проникать в организм не только животных, но и человека. Она относится к классу Трематод. Это один из видов печеночных сосальщиков, провоцирующих развитие описторхоза. Другое название паразита — сибирская двуустка или сибирский печеночный сосальщик.

Жизненный цикл и пути заражения

Развитие червя проходит 6 этапов:

  1. Яйца кошачьей двуустки попадают в водоем вместе с фекалиями ранее инфицированного животного. На этой стадии паразиты называется мирацидиями.
  2. В воде яйца проникают в моллюсков. Они живут и растут в нем 2-10 месяцев, превращаясь в церкарий. Личинки покидают моллюска и начинают искать очередного хозяина в виде пресноводной рыбы.
  3. Церкарии за счет наличия хвостового конца плавают в пресной воде в течение года пока не попадут в тело рыбы. В нем они преобразуются в метацеркариев. Строение сибирской двуустки видоизменяется. У нее исчезает хвост, тело становится круглым и покрывается оболочкой.
  4. Червь попадает в организм человека вместе с зараженной рыбой. Возможно попадание личинок при употреблении сырой воды и немытых продуктов, а также при контактах с животными. Человек для паразита служит окончательным хозяином.
  5. Червь проникает в 12-перстную кишку, где избавляется от своей защитной оболочки.
  6. Взрослый червь часто поселяется в печени, а также в желчных протоках.

В организме людей червь может прожить в течение 40 лет. Средний срок его жизни равен 15 годам.

Инвазионной стадией для человека, как окончательного хозяина паразита, является метацеркарий. На данном этапе двуустки являются зрелыми личинками. После проникновения в организм они преобразуются в паразитирующих червей. Инкубационная стадия описторхоза равна 14-30 дням. Само заболевание имеет две формы. Острая проявляется в виде:

  • повышенной температуры тела;
  • недомогания;
  • утомляемости;
  • раздражительности;
  • мышечных и суставных болей;
  • головокружений;
  • кожных реакций;
  • нарушения пищеварения;
  • болей в голове;
  • ухудшения аппетита.

Если кошачья двуустка в организме человека локализуется в печени, то у больного отмечается желтуха, боли в боку справа и увеличение лимфоузлов. При проникновении паразита в желчные протоки возникает дискомфорт в левой части грудной клетки. Боли отмечаются в спине и левом плече.

Характер действия на организм человека длительно проживающих в нем червей проявляется в продолжительном бессимптомном периоде болезни. В дальнейшем у больного возникают боли под ребрами справа, снижается аппетит, появляется рвота. Формируется гепатит. Возможны случаи развития цирроза печени и злокачественных опухолей.

Диагностика

Выявить присутствие сибирской двуустки в организме человека можно только с помощью проведения ряда исследований:

  • визуального осмотра больного;
  • сдачи им крови на общий анализ (учитываются показатели аллергенов, лейкоцитов и СОЭ);
  • изучения биохимического состава крови (уровень билирубина, амилазы, выступающей ферментом поджелудочной железы);
  • изучения кала пациента на наличие в нем яиц;
  • проведения УЗИ как печени, так и желчевыводящих путей;
  • обследования желчных протоков методом ретроградной панкреатохолангиографии;
  • компьютерной томографии всех органов брюшины.

Личиночные стадии кошачьего сосальщика не всегда обнаруживаются при изучении кала пациента. Им требуется порядка месяца на то, чтобы стать половозрелыми особями. Только тогда они смогут откладывать яйца, которые и будут присутствовать в фекалиях больного.

За счет имеющихся присосок паразит может длительное время питаться содержимым органов и протоков, попутно отравляя организм продуктами жизнедеятельности.

Терапия описторхоза проходит три этапа. На первом из организма пациента удаляются токсины, образуемые жизнедеятельностью глистов. Он длится от 14 до 20 дней. У больных в это время проводятся:

  • очистка кишечника;
  • восстановление функций печени;
  • очистка желчных протоков от яиц паразитов;
  • соблюдение специальной диеты;
  • устранение проявлений аллергии, как ответа на деятельность глистов в организме;
  • уменьшение воспаления в ЖКТ.

На втором этапе проводится дегельминтизация. Пациенту назначаются специальные препараты, уничтожающие паразитов. На третьем этапе проходит восстановительная терапия.

Препараты

На каждом этапе терапии назначаются определенные медикаменты. На первом описторхоз лечится с помощью:

На втором этапе терапии назначаются специальные противогельминтные препараты, среди которых: «Празиквантел», «Альбендазол» и «Бильтрицид». В ходе восстановительного лечения принимаются стимулирующие иммунитет медикаменты («Кагоцел», «Виферон», «Иммунал») и слабительные средства («Микролакс» и «Бисакодил»). Также пациентам необходимы витаминные комплексы. К ним относятся «Компливит», «Витрум».

Нетрадиционная медицина не сможет самостоятельно вывести мариты из организма. Под ними понимаются половозрелые сосальщики, которые обладают как женскими, так и мужскими признаками (гермафродитизм). Народные средства ускоряют выздоровление человека и дополняют медикаментозную терапию.

При лечении описторхоза могут применяться:

  1. Березовый деготь. Жидкость необходимо пить на протяжении 14 дней перед сном по капле. В процессе лечения жидким продуктом рекомендуется употреблять минеральную воду.
  2. Отвар на основе пижмы с полынью. Он препятствует размножению паразитов. Берется по маленькой ложке обоих компонентов в сухом виде. Все ингредиенты смешиваются и заливаются кипятком. Смесь должна провариться на небольшом огне в течение 5 минут. Напиток процеживается, после чего остужается. Настой пьется курсом в 14 дней. Далее необходим перерыв на такой же срок. Затем курс повторяется.
  3. Настой из коры осины. 25 г смеси засыпается в термос и заливается кипятком. Она должна настаиваться полдня. Напиток процеживается и употребляется на протяжении месяца трижды в день перед едой.

Профилактика

Поскольку промежуточным хозяином кошачьего сосальщика является рыба, то в целях предотвращения заражения паразитом требуется тщательно обрабатывать ее перед употреблением. Двуустка гибнет при температуре ниже -310С. В морозильных камерах личинки способны жить в течение месяца.

Засоленную пресноводную рыбу можно употреблять только на 10 сутки. Варить ее необходимо как минимум 20 минут после того, как закипит вода.

Запрещается пробовать сырую рыбу. После ее обработки требуется тщательно мыть и обдавать кипятком разделочные доски и ножи.

Вывод

Кошачья двуустка, имеющая латинское название «Opisthorchis felineus», является распространенным паразитическим червем. Для нее характерен длительный жизненный цикл. В организм человека паразит чаще проникает вместе с зараженной рыбой, а также после контактов с домашними животными. Присутствие личинок в теле может длительное время протекать бессимптомно. Взрослый червь способен прожить внутри человека до 40 лет. Лечение при провоцируемом паразитом описторхозе длительное и трехэтапное. При качественной терапии ее эффективность составляет 80%. Хуже поддается лечению хронический описторхоз. Заболевание дополнительно провоцирует развитие цирроза печени и злокачественных опухолей.

Паразиты в рыбе — где можно обнаружить описторхоз?

Когда врач получает положительные результаты анализов на наличие гельминтов, первый вопрос, который он задает пациентам: часто ли употребляете в пищу рыбу? Именно этот продукт является основной причиной заражения человека паразитами данного вида. Также заболеванию подвержены животные, значительную часть рациона которых составляют рыбные продукты. Не зря ветеринары категорически запрещают давать сырую рыбу кошкам и настаивают на ее качественной термической обработке.

Но вернемся к человеку. Любовь к азиатской кухне, открытые границы для обыкновенного и тем более гастрономического туризма, — все эти факторы неумолимо привели к росту заражения гельминтами среди взрослых и детей. И совсем необязательно быть представителем неблагополучной категории, чтобы познакомиться с подобными диагнозами лично.

Порядка 23 миллионов жителей Земли болеют описторхозом. Это заболевание гельминтозной природы весьма распространено в мире. Заражение обычно происходит от речных обитателей (пелядь, карась, щука и многих других рыб), в которых поселились описторхисы. Исследования показали, что заражение происходит не только при употреблении сырой или не до конца прожаренной рыбы из отряда карпообразных. Называют и другие семейства рыб, которые могут быть заражены паразитами. В материале пойдет речь о том, как обезопасить себя от заражения при употреблении любых видов рыбных продуктов.

Возбудителем заболевания является кошачья двуустка, вернее, ее личинка. Она через рот попадает в пищеварительный тракт, далее – в печень и желчный пузырь. Там и начинает активно действовать. Паразит напрямую нарушает работоспособность некоторых органов, в течение долгого времени оказывая негативное воздействие на организм. Прогрессирующий недуг, который по каким-то причинам не подвергается лечению, в итоге является причиной развития всего спектра заболеваний печени: от гепатита до рака.

Какая рыба опасна?

О возможном носительстве описторхисов, так называются сами паразиты, стоит задуматься людям, в меню у которых встречается рыба из пресных водоемов: белоглазка, вобла, голавль, гольян, елец, жерех, карась, краснопёрка, лещ, линь, пелядь, плотва, синец, уклейка, чехонь, шиповка, щекур, щука, язь.

Важно!
Средство от болезней печени, которое помогло Читать далее →

Чаще всего описторхоз фиксируется у людей, употреблявших в пищу знаменитого язя, плотву, ельца. Другие рыбы по статистике переносят возбудителя сравнительно реже.
Доказано, что гельминт паразитирует и внутри хищных рыб, а не только в теле речных обитателей, питающихся растительностью. Но более высока вероятность подцепить личинок описторхисов от рыб, употребляющих одни лишь водоросли – плотвы или краснопёрки, нежели от хищников – щуки или пеляди.

Список рыб из группы риска гораздо шире, чем предоставленный выше перечень. Учёные ежегодно выявляют всё новых и новых пресноводных рыб, ставших жертвами описторхисов и их личинок. Важно знать, что паразит водится даже в сёмге и лососе, так называемой рыбе элитных сортов.

Но не только рыбы могут стать источником заражения. В некоторых водоёмах обитают улитки, мидии, раки, также переносящие описторхоз. Вот почему избирательное отношение рекомендовано ко всем блюдам азиатского стола.

Наиболее опасные водоёмы

Согласно известным данным, самыми заражёнными являются обитатели рек и озёр Юго-Восточной Азии –Лаоса и Таиланда, Вьетнама, Камбоджи, а также России, Казахстана и Украины. На юге Азии заражено 50% всех рыб в пресных водах, и это минимум. Достаточно редки случаи регистрации рыбы с описторхисами в странах Европы: это связано с регионом, откуда завозятся морепродукты с кошачьей двуусткой. В России чаще всего содержатся паразиты в рыбе из вод юго-восточных областей. Тем не менее, люди должны быть начеку, если они потребляют воду из следующих рек:

  • Бирюса;
  • Волга;
  • Днепр;
  • Дон;
  • Иртыш;
  • Обь;
  • Северная Двина;
  • Урал.

Способы заражения

Возбудитель заболевания –двуустка – внедряется в систему пищеварения речного обитателя и обосновывается в ней. Личинки остаются живыми, если поданная на стол рыба была плохо прожарена, либо прошла недостаточную обработку холодом или методом соления.

Важно знать, что личинки рыбы могут некоторое время жить вне организма-носителя. К примеру, человек, разделывающий рыбу, может передать паразита, оставляя его на предметах быта, если не моет руки и прикасается во время обработки к разным поверхностям и дверным ручкам. А рыбак, который дотрагивался до потрохов без перчаток, может принести на руках личинки в любое общественное место: транспорт, учреждение, торговый центр. Кроме того, человек, имеющий дело с сырой рыбой, вполне легко может отправить личинки себе в рот собственноручно – опять-таки плохо вымыв в руки перед обедом. Поэтому достаточное мытьё рук с мылом или использование обеззараживающих средств позволяет минимизировать риск заражения.

Наиболее опасными считаются рыбы, которые обитают в водохранилищах, куда сбрасываются нечистоты из городских канализаций. Дело в том, что личинки содержатся в фекалиях, выделяемых носителями описторхоза. Далее инфицированные воды попадают в желудок к обитателям водоёмов, затем происходит понятный путь доставки паразитов на стол к человеку. Поэтому рыбаки и члены их семей должны учитывать это при ловле рыбы и дальнейшей её обработке.

Виды обработки рыбы

Разделка рыбы перед готовкой является важным этапом защиты от личинок описторхисов в готовом блюде. Обязательной дезинфекции должны подвергаться ножи, разделочные доски и другая посуда. Все это нужно хотя бы обдавать кипятком после каждого использования. А ножи и доски нежелательно потом пускать в ход для остальных продуктов.

Внимание!
Для лечения и профилактики болезней печени наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Давать питомцам потроха от сырой рыбы нельзя, поскольку животные подвержены описторхозу не меньше, чем люди. В дальнейшем питомцы неизбежно заражают домочадцев.

Обнаружить описторхоз в рыбе позволяют только лабораторные исследования, проходящие в несколько этапов. Очевидно, что рыбаки не имеют возможности проверять на наличие личинок каждый свой улов. Существует несколько действенных методов обработки рыбы, при которых кошачья двуустка гарантированно не выживает. Каждый из способов нужно рассматривать по отдельности:

1. Обработка с помощью высокой температуры. Термическая обработка – это самый простой и самый известный способ готовки рыбы. Свежевыловленных щекуров, пелядей, щук, линьков или иных рыб из списка нужно разделить на небольшие куски и варить в подсоленной воде около трети часа. Во время жарки подсоленную рыбу нужно готовить под крышкой, регулярно переворачивая кусочки, чтобы прокалить их полностью.

Тушение рыбы в разных подливах и с овощами также допустимо. Готовность рыбы легко определить — нужно проткнуть её позвоночник чем-нибудь острым, чтобы не нарушить общую форму: если он размягчился, то рыба готова, и ни один паразит в блюде не остался.

2. Замораживание. Низкие температуры справляются с уничтожением паразитов так же хорошо, как и высокие. Замораживать «подозрительную» рыбу стоит в течение 15-20 дней, поддерживая 9-12˚С ниже нуля. Если заморозка более агрессивная, то её время можно сокращать.

Известно, что фирменное блюдо некоторых северных народов – строганина из сырой рыбы, которая готовится путем глубокой заморозки. К сожалению любителей этого деликатеса, исследования показали, что вероятность заразиться паразитами при употреблении в пищу строганины ничуть не ниже, чем при употреблении свежевыловленной рыбы, не подвергнутой заморозке.

3. Засолка. Этот действенный способ является отличной и надежной заменой двух предыдущих. Для засолки рыбы необходима поваренная соль, количество которой зависит от веса и особенностей рыбы. Сырую тушку разделывают, соблюдая все рекомендации по безопасности, затем обсыпают солью внутри и снаружи. Лучше, если рыба будет разделена на кусочки. Засолка длится около недели, однако меньшее количество соли растягивает этот процесс еще на несколько дней. Паразиты не выживают в такой солёной среде, и готовый продукт абсолютно безопасен.

Не существует иных вариантов безопасной обработки рыбы, отличающихся такой же эффективностью. Меняются лишь инструменты: к примеру, обработка при нагревании может проводиться на открытом огне или в гриле. Но сама суть воздействия высокой температуры на паразитов остается прежней.

Заразиться описторхозом – не зазорно и очень легко. Но это безусловно влияет на здоровье человека и при отсутствии лечения однозначно испортит ему жизнь. Прежде чем рисковать при поедании любой необработанной рыбы, стоит задуматься о своём будущем и о возможных последствиях гельминтозных заболеваний. Вся пища, которая может содержать паразитов, должна быть хорошо обработана любым из вышеназванных методов – при максимумах высокой или низкой температур, или методом соления.

Полезное видео

Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо! 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 Голос)

Кошачий сосальщик, морфология, цикл развития, пути инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная, диагностика, личная и общественная профилактика.

Сосальщик кошачий или сибирский (Opisthorchis felineus) (кошачья двуустка) возбудитель описторхоза — антропозооноза, природно-очагового заболевания.

Географическое распространение. На территории СНГ встречается в районе Оби и Иртыша, реже в бассейне Камы и Днепра.

Локализация. Желчные протоки печени, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Морфологическая характеристика. Листовидной формы, 8 — 13 мм в длину, на переднем конце расположены две присоски: ротовая — терминально и брюшная чуть ниже (рис. 14). Кожно-мускульный мешок представлен тегументом и тремя мышечными слоями. В пищеварительной системе имеется рот, глотка и два главных неразветвлённых канала кишечника, заканчивающихся слепо, не доходя до заднего конца тела. Выделительная система протонефридиального типа, имеется центральный выделительный канал, S-образно изогнутый в задней части тела. Матка занимает среднюю часть тела, между ней и семенниками имеется округлый яичник и бобовидный семяприёмник. Желточники находятся между каналами кишечника и краем тела. Нервная система стволовая по типу ортогона.

Жизненный цикл. Окончательные хозяева – человек, кошка, собака, лисица, песец и другие рыбоядные животные (рис. 15). Промежуточные хозяева: первый – пресноводный моллюск Bithynia leachi, второй – рыбы семейства Карповых (язь, плотва, сазан, вобла и др.). Через желчные протоки окончательного хозяина яйца попадают в кишечник и с фекалиями выносятся наружу. Для развития яйцо должно попасть в воду и быть заглоченным моллюском, в организме которого из яйца выходит мирацидий, затем последовательно образуются спороцисты, редии, церкарии. Последние выходят из моллюска и активно или пассивно проникают в тело рыбы, где в подкожной клетчатке или мышцах превращаются в метацеркарию. При поедании окончательным хозяином зараженной рыбы метацеркарии попадают в его пищеварительный тракт, затем паразит проникает в печень и желчный пузырь, где превращается в половозрелую форму (мариту).

Человек заражается при употреблении в пищу плохо прожаренной и проваренной рыбы. Особенно широко распространен описторхоз в тех районах, где существует обычай употреблять в пищу сырую свежемороженую рыбу.

Патогенное действие. Вызывает задержку оттока желчи и сока поджелудочной железы, часто приводит к развитию цирроза печени. Имеет место общее токсическое действие на организм больного. При интенсивной инвазии возможен смертельный исход.

Лабораторная диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц паразита в фекалиях больного или мариты в содержимом двенадцатиперстной кишки. Яйца начинают выделяться через месяц после заражения. Оболочка яйца бледно-желтая, тонкая, гладкая. Форма овальная, ассиметричная, напоминает семечко подсолнечника. Крышечка слабо заметна (видна на большом увеличении), отделяется от яйца ровной тонкой линией. Бугорок слабо виден. Размер 26-32х11-15 мкм.

Профилактика: а) общественная – санитарно-просветительная работа, выявление и лечение больных, соблюдение правил и условий посола рыбы, охрана водоёмов от загрязнения фекалиями; б) личная – не употреблять в пищу сырую, вяленую, малосолёную рыбу, не прошедшую санитарный контроль, термическая обработка рыбы перед употреблением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *