ХГЧ на ранних сроках беременности

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:

  • увеличение груди;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Содержание

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности

Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.

ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того, насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ. Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами). Для интерпретации результатов важна динамика.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.

Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.

Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных. Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности. Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.

Как правильно сдавать анализ?

Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.

Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках оценивается в динамике

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение. Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах. Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение. Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:

Срок Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия От 25 от 156
3 и 4 недели От 101 до 4870
От 7 до 11 недели Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов. Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном). Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках

Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100% (если не брать во внимание диагностические ошибки).

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:

  • угрозе выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • неразвивающейся беременности.

Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как:

  • боль в животе;
  • кровотечение;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.

УЗИ для определения беременности на ранних сроках

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность. Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

  • выделения становятся обильными;
  • ощущается болезненность внизу живота;
  • выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

  • начинающийся выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

При замершей беременности ХГЧ также снижается.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности

Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод, как можно быстрее, провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Актуальное видео

Рекомендуемые материалы:

Календарь беременности

Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности

Ухудшение памяти как признак беременности

Отрицательный резус-фактор у женщины: что нужно знать

Поздняя овуляция

Стареющая яйцеклетка

Может ли быть две овуляции в одном цикле?

ХГЧ на ранних сроках беременности. Нормы ХГЧ

В норме ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) повышается на ранних сроках беременности, его можно определить в крови и моче беременной — на этой особенности основаны, в частности, тесты на беременность. Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности и какой уровень ХГЧ — норма?

Зачем сдавать кровь на ХГЧ при беременности

Определение гормонов беременности — метод, которым врачи пользуются не столько для того, чтобы установить наличие беременности, сколько для того, чтобы убедиться в ее прогрессе, и в большинстве случаев для диагностики внематочной беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) производится клетками плодного яйца, из которых потом формируется плацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодное яйцо) уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолей яичников и иногда других органов может также вырабатываться ХГЧ.

Особенность ХГЧ в том, что он состоит из двух субъединиц — альфа и бета:

  • субъединица альфа-ХГЧ имеет такое же строение, как и аналогичные субъединицы других гормонов женского организма: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тиреотропного;
  • субъединица бета-ХГЧ отличается уникальным строением и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови определяется именно бета-ХГЧ.

Этот гормон должен достичь определенной концентрации, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови. Уровень бета-ХГЧ измеряют в тысячных долях международной (интернациональной) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml). В крови он появляется на 7–8-й день после зачатия, то есть на 21–23-й день менструального цикла, а в моче — на 8–9-й день после зачатия.

Уровень ХГЧ повышается до 10–12-й недели, после чего его рост замедляется, а потом наблюдается новый подъем после 22 недель.

Существует четыре основных лабораторных метода определения бета-ХГЧ. Каждый из них рассчитан на конкретный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. Радиоиммунологический метод позволяет определить бета-ХГЧ в 5 недель беременности. Иммунорадиометрический метод можно применять в 4–5 недель при минимальном уровне гормона 150–15 000 мЕд/мл; это скоростной способ диагностики, так как для его проведения требуется всего 5–30 минут.

Флюороиммунологическое исследование способно обнаружить бета-ХГЧ, содержание которого составляет всего 1 мЕд/мл, и диагностировать 3,5-недельную беременность. Однако такой высокочувствительный метод используется не для диагностики нормальной беременности, а чаще всего для обнаружения опухолей, вырабатывающих ХГЧ (как у женщин, так и у мужчин), после выкидышей и абортов и для выявления внематочной беременности.

У 5% женщин β-ХГЧ может быть обнаружен в крови на 8-й день после зачатия и у 98% женщин — на 11-й день.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, а все показатели выше 25 мЕд/мл — положительными. Но опять же повторю: единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови не имеет важного практического значения и крайне редко применяется врачами для постановки диагноза «беременность».

В первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые два дня. А если точнее, в этот период его количество увеличивается по формуле 2,2 + 0,8 дня.

После 6–7 недель скорость роста несколько замедляется и количество гормона может удваиваться уже каждые 3,5–4 дня. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа. Однако он может повышаться и медленнее, что отнюдь не означает отсутствия прогресса беременности и проблем с будущим ребенком.

Содержание ХГЧ достигает максимума в 9–10 недель, а затем его выработка уменьшается — после 16 недель в организме женщины столько же этого гормона, сколько было на 6–7-й неделе. Во второй половине беременности уровень ХГЧ составляет всего 10% от максимума. Перед родами он снова незначительно повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует трансформацию плаценты в орган, транспортирующий питательные веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, благодаря которому ребенок получает необходимые питательные вещества.

ХГЧ на ранних сроках. Недостатки тестов на беременность

Поскольку женщинам не терпится убедиться в своей беременности, за последние десятилетия огромную популярность приобрели экспресс-тесты, которые определяют уровень ХГЧ в моче. Не все они отличаются высоким качеством, да и особого контроля за их производством не существует. Некоторые компании обещают, что их тест позволит обнаружить беременность чуть ли не на второй-третий день после зачатия. Другие производители утверждают, что чувствительность тестов составляет 99%, и они позволяют установить наличие беременности за несколько дней до месячных.

Однако все тесты рассчитаны на определенный минимум ХГЧ в моче — от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование показало, что при использовании 44% таких тестов наиболее достоверные результаты можно получить, если в моче содержится 100 мЕд/мл ХГЧ. Во многих случаях вторая полоска видна нечетко, так что результатам доверять нельзя, ведь тест считается положительным, только если обе полоски четкие.

Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ

Автор статьи

Если вы пошли на ЭКО, чтобы забеременеть, то после переноса до теста на беременность должно пройти минимум 2 недели. Отсутствие месячных, утренняя тошнота, усталость, набухание груди — это некоторые физические косвенные признаки, указывающие на зачатие, но не являющиеся 100% гарантом. Разберем, какие первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ.

Подробнее про процедуру

  • 2 «Мочим тест» на беременность
  • 3 Ранние признаки беременности
  • 4 Правильное поведение после переноса эмбрионов
  • 5 Меры предосторожности во время ЭКО
  • 6 Основные вопросы
    • 6.1 Это интересно почитать
  • Подробнее про процедуру

    Экстракорпоральное оплодотворение in vitro (ЭКО) полезно для решения различных причин бесплодия. Это может быть низкий овариальный резерв, отсутствие или блокировка фаллопиевых труб или минимальное количество сперматозоидов у партнера.
    Во время ЭКО яйцеклетка пунктируется из женского яичника под наркозом и затем оплодотворяется спермой в лаборатории. Это оплодотворенное яйцо (эмбрион) переносится в утробу женщины, где прикрепляется к подкладке матки. После имплантирования оно должно развиваться и расти. Однако во многих случаях лечение не увенчается успехом, и эмбрион не имплантируется. Фактически, принимая во внимание различные факторы, такие как возраст, гормональные показатели репродуктолог переносит более одного эмбриона (3 максимум), чтобы улучшить шансы забеременеть.

    «Мочим тест» на беременность

    Анализ крови на наличие гормона ХГЧ обычно проводится примерно через 12-14 дней после переноса эмбриона. Если происходит имплантация, то уровни хорионического гонадотропина человека (гормона беременности), начнут расти. Поэтому две недели, которые женщина проводит, ожидая услышать «новости», могут быть изнурительными и чреватыми беспокойством. Если зачатие произошло, женщина может начать чувствовать признаки на 8-й день после переноса. Однако многие экошницы утверждают, что не было никакого изменения самочувствия.
    Многие начинают мочить тест практически через несколько дней после подсадки. Если это сделать слишком рано, женщина рискует получить ложно отрицательный результат, так как уровней ХГЧ еще недостаточно для обнаружения.
    Если перенос сделан на 5-й день (т.е. трансплантация бластацисты), женщины могут пройти тест на беременность раньше, чем в случаях, когда эмбрионы переносятся на 3-й день. Это связано с тем, что гормон бета-ХГЧ обнаруживается с 14-го дня после оплодотворения, поэтому чем раньше будет выполнен перенос, тем дольше будет период ожидания.
    В течение этого периода полезно следить за некоторыми физическими признаками, указывающими на беременность. Не стоит забывать, что в период протокола женщина получает сильную гормональную прогестероновую поддержку. Поэтому многие стандартные проявления беременности могут быть обычным побочным эффектом лекарственных препаратов. Помните, что только сдача анализа крови или тест на беременность может определенно сказать, произошло ли зачатие.

    Ранние признаки беременности

    Некоторые симптомы наступления зачатия:

    • Визуальные
      Когда эмбрион присоединяется к матке, это может вызвать раздражение и повреждение кровеносных сосудов. Это приводит к появлению имплантационного кровотечения. Оно проявляется не большими пятнами крови, судорогами или тянущими болями внизу живота. Многие считают это одним из первых признаков беременности.
    • Отсутствие месячных
      Независимо от того, является ли беременность результатом ЭКО или естественным зачатием, отсутствие менструации считается одним из самых ранних и наиболее значимых признаков. К сожалению, во время протокола может произойти гормональный сбой, который тоже приведет к задержке.
    • Набухание груди
      Грудь после зачатия набухает и болит, ореолы сосков темнеют. Многие считают это наиболее вероятным признаком имплантации.
    • Усталость
      На ранних стадиях беременности чувствуется усталость или сильно хочется спать. Это связано с увеличением уровней гормона прогестерона. Прогестерон помогает вашему ребенку расти, но также замедляет метаболизм. Это приводит к падению уровня энергичности. Обычно организм возвращается в привычный ритм на четвертом месяце беременности. Считается одним из самых неоднозначных признаков беременности, ведь усталость и желание спать могут быть вызваны различными факторами.

    В редких случаях возникают следующие малозаметные симптомы: бессонница, потеря аппетита или, наоборот, желание есть, запор, вздутие живота, подергивания вокруг внутренних бедер и т. д. Если эти симптомы мешают вам вести нормальный образ жизни, не стесняйтесь обращаться к врачу.

    Правильное поведение после переноса эмбрионов

    Две недели, которые вы ожидаете результатов, могут быть чрезвычайно напряженными. В течение этого времени женщина ощущает всю гамму эмоций — от беспокойства и страха до надежды и ожидания. Существуют действенные советы, помогающие пережить этот волнительный промежуток времени:

    • Делайте глубокие медленные вдохи, когда начинаете ощущать беспокойство. Это помогает расслабиться организму и снизить волнение.
    • Балуйте себя тем, что нравится все эти 14 дней. Это помогает отвлечь мозг от негативных мыслей и не даст почувствовать беспокойство. Это может быть просмотр любимых фильмов или телешоу, увлекательная книга, приготовление вкусных новых рецептов или уход за собой. На самом деле это идеальное время, которое необходимо посвятить себе. Тем более во многих странах во время протокола ЭКО дается оплачиваемый больничный лист.
    • Не говорите людям о цикле лечения. Это избавит вас от лишних расспросов, негатива или сплетен. Заранее определите, кому вы хотите рассказать о наступившей беременности после ЭКО. Не все люди нормально воспринимают этот способ зачатия.
    • Поговорите со своим партнером и обсудите, как вы справитесь с отрицательным вариантом. Может быть, отсутствие беременности вам легче переживать отдельно друг от друга? Всегда помните, что можно повторить ЭКО. Многие женщины беременели после 3,4 и даже 5 попытки. Есть случаи, когда пары не сдавались и на 9-10 раз становились родителями.

    Меры предосторожности во время ЭКО

    После переноса эмбрионов женщина должна выполнять рекомендации врача, которые способствуют имплантации:

    1. Придерживайтесь умеренных уровней физической активности и избегайте упражнений, слишком сильно увеличивающих сердечный ритм или температуру тела. В идеале оставить легкую зарядку.
    2. Откажитесь от искусственных добавок и продуктов с ГМО.
    3. Здоровое питание: максимум овощей и фруктов, минимум жареной, острой и пряной пищи.
    4. Отказ от всех вредных привычек.

    Обратитесь к врачу немедленно, если наблюдается сильное вагинальное кровотечение, температура, боль внизу живота, слабость или головокружение. Эти признаки могут свидетельствовать о внематочной беременность (эмбрион прикрепляется вне матки) или инфекции.

    Основные вопросы

    • У меня нет симптомов, но есть две полоски, это нормально?
      Да, симптомы не являются существенным признаком беременности после ЭКО. Как объяснялось ранее, они варьируются в каждом конкретном случае. Женщина, не испытывающая симптомов, может увидеть положительный тест на беременность, в то время как другие, заметившие все перечисленные выше симптомы, могут оказаться не беременными.
    • Обязательно ли наличие признаков беременности?
      По оценкам, у 5% женщин будут развиваться мягкие проявления беременности при лечении ЭКО, а частота тяжелых составляет менее 1%.
    • В чем причина возникновения молочницы после подсадки?
      В некоторых случаях репродуктологи назначают антибиотики до переноса эмбрионов, чтобы предотвратить присутствие бактерий и других организмов. Использование медикаментов может вызвать у женщин развитие кандидоза (вагинальная дрожжевая инфекция), поскольку они могут изменить баланс «хороших» микроорганизмов, поддерживающих здоровую вагинальную среду.
      Тем не менее, нет никаких научных доказательств того, что прием антибиотиков улучшает результаты трансплантации эмбрионов ЭКО, поэтому женщины, которые склонны к дрожжевым инфекциям, должны рассматривать применение антибиотиков только как профилактическую меру.
    • Какие первые признаки при беременности двойней после ЭКО?
      При многоплодной беременности уровень бета-ХГЧ значительно выше, чем при одноплодном зачатии. Состояние может протекать бессимптомно, или, наоборот, с ярко выраженными признаками. Разницы в этом случае нет.

    Видео: Первые признаки беременности

    Для ранней диагностики беременности применяются тесты, реагирующие на гормон хгч в организме женщины. Срок беременности по хгч должен совпадать с данными других методов обследования, а его завышенные или низкие показатели – это основание для дополнительного обследования.

    Что такое хорионический гонадотропин человека

    Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который начинает активно вырабатываться в организме женщины после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

    Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках очень важен для определения точного срока и контроля развития эмбриона в динамике. Кровь на ХГЧ особенно важно сдавать женщинам, имеющим проблемные беременности в анамнезе.

    Постоянно растущий уровень гормона в крови подтверждает нормальное развитие плода, а своевременное обнаружение отклонений дает возможность принять все меры для сохранения беременности.

    При нормальном течении беременности направление на такой анализ получают немногие. Повышение уровня ХГЧ часто определяется при помощи обычного теста на беременности, а врач делает заключение по результатам осмотра и УЗИ.

    Уровень гормона повышается не постоянно, в середине срока вынашивания он начинает медленно идти на спад, что нормально и не требует никаких медицинских вмешательств.

    На каком сроке сдается анализ

    Первые признаки интересного положения у женщины появляются в тот момент, когда начинает повышаться ХГЧ при беременности. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, после чего попадает в полость матки и закрепляется там.

    Именно с этого момента уровень гормона начинает постоянно удваиваться, что прекрасно видно на результатах анализов крови.

    Как правило, сдавать анализ врачи рекомендуют в первый день задержки менструации, так как именно в этот период уровень ХГЧ достигает 20-25 мЕд.

    Заметить повышение показателей можно и раньше, уже через 7-10 дней после овуляции они начинают расти, удваиваясь каждый 24-48 часов.

    Однако показатели ниже 25 мЕд часто не принимаются врачами как гарантированное подтверждения беременности, поэтому все же рекомендуется дождаться задержки.

    В первом триместре анализ может сдаваться несколько раз, если необходимо отслеживать динамику развития эмбриона и есть вероятность возникновения замершей беременности.

    После 15 недель определение уровня хгч требуется достаточно редко, поэтому на большом сроке такой анализ практически не сдают.

    Нормы содержания гормона

    Примерные нормы содержания гормона в крови одинаковы для всех женщин. Исключения могут быть связаны с индивидуальными особенностями течения беременности или аномалиями плода, встречаются они редко.

    Стандартные показатели хгч при беременности на ранних сроках в таблице:

    Таблица поможет примерно определить срок на основании повышения гормона, однако точную интерпретацию результатов может дать только специалист.

    В некоторых случаях могут возникать серьезные отклонения и несоответствие показателей сроку, это может быть как вариантом нормы, так и симптомом патологий.

    Возможные причины повышения концентрации ХГЧ

    Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это нормальное явление, которое помогает определить зарождение в организме новой жизни.

    В некоторых случаях концентрация гормона в крови может быть значительно повышена и отличаться от предполагаемого срока по таблице.

    Причин этому может быть несколько:

    1. Многоплодная беременность. Это самый популярный вариант быстрого роста ХГЧ, который определяется по результатам ультразвукового исследования. Причина высокой концентрации в том, что прикрепилось сразу несколько эмбрионов, заставляя организм усиленно вырабатывать гормон.
    2. Неправильно определенный срок. Нестабильный менструальный цикл, гормональные проблемы в прошлом, ранняя овуляция могут стать причиной того, что уровень хгч будет выше, чем предполагается.
    3. Патологии развития плода.

    Определить причину повышения может только врач, обычно для этого требуется пройти дополнительное обследование, сделать узи и провести ряд процедур, безопасных для женщины и плода.

    Подготовка к проведению анализа

    К сдаче анализа на хгч необходимо подготовиться заранее, чтобы получить достоверный результат.

    Нередко случается, что низкий хгч при беременности на ранних сроках вызван несоблюдением простых правил и требуется повторный анализ.

    Перед походом в лабораторию следует соблюсти некоторые правила:

    • сдавать кровь строго натощак, период без пищи минимум 5 часов;
    • предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах;
    • за сутки избегать физических нагрузок;
    • за сутки исключить половые контакты.

    Кровь берется из вены, срок получения результата зависит от лаборатории и может быть от нескольких часов до нескольких суток.

    Причины снижения гормона

    При имеющихся проблемах с вынашиванием, очень важно отслеживать значения ХГЧ при беременности.

    Снижение уровня гормона может серьезно напугать будущую маму, хотя повод для паники есть далеко не всегда.

    Определить проблемы с развитием эмбриона только по результату ХГЧ достаточно сложно, а в достоверности появляются сомнения. Поэтому при снижении показателей женщина направляется на осмотр, после чего необходимо сделать УЗИ и сдать анализ повторно.

    Негативными причинами снижения может стать замершая или внематочная беременность, однако после 11 недель снижение вполне нормально и не говорит о необходимости беспокойства.

    Отклонение от нормы: что делать

    Если плохо растет ХГЧ на ранних сроках, женщине рекомендуется лечь в стационар на сохранения для наблюдения за течением беременности.

    Часто врач назначает гормональную поддержку, которую необходимо принимать строго по часам и с соблюдением схемы, подобранной индивидуально.

    Незначительные отклонения не являются поводом для паники, особенно если концентрация постоянно увеличивается, а не сходится лишь с таблицей. При серьезных отклонениях врач назначает ультразвуковое исследование, которое показывает развитие эмбриона и возможные патологии. Некоторые из них поддаются внутриутробной корректировке.

    Самостоятельно принимать решение о патологическом течении беременности не стоит, так как вариантов отклонения от нормы очень много. Большинство из них не требуют вообще никаких вмешательств, а другие – повод обратиться в стационар.

    Повторная пересдача анализа: для чего

    При повторном направлении на анализ, определяющий уровень ХГЧ в крови, будущая мама должна помнить, что это необходимость.

    Повторный забор крови позволяет определить концентрацию в динамике, вовремя заметить замершую беременность или необходимость гормональной поддержки.

    Если по результатам анализа ХГЧ упал, но беременность сохранилась, обязательно требуется выяснение причин и повторная сдача крови. Это исключительный случай, который требует постоянного наблюдения специалистов.

    Дополнительные методы диагностики

    Помимо определения ХГЧ, распространенный метод узнать о своем положении и отслеживать его – ультразвуковое исследование. Именно оно помогает определить причину несоответствия ХГЧ показателям таблицы.

    В некоторых случаях ХГЧ при отсутствии беременности может показывать положительные результаты, причин может быть несколько:

    • недавние роды;
    • анализ сдан после аборта/выкидыша;
    • прием гормональных препаратов.

    Если эти пункты не подходят, а показатели высокие, следует немедленно пересдать анализ и обратиться к врачу для выяснения причин. Повышение концентрации в крови гормона может быть вызваны серьезными заболеваниями, которые требуют немедленного лечения.

    Анализ крови на ХГЧ на ранних сроках беременности – это доступный и быстрый способ узнать о своем новом положении.

    Ранняя диагностика позволяет своевременно начать прием витаминов, необходимых препаратов и обратиться к врачу, если ранее имелись проблемы с вынашиванием.

    Татьяна Валерьевна, акушер гинеколог

    Хорионический гонадотропин называют гормоном беременности. Действительно, он начинает вырабатываться после зачатия ребенка и секретируется вплоть до родов. По его содержанию в организме врачи могут определить, как протекает беременность, нормально ли развивается плод. В норме уровень ХГЧ на ранних сроках гестации растет. Что же делать, если содержание гормона снижается, но беременность при этом не замирает?

    Значение ХГЧ при беременности

    В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.

    Функции хорионического гонадотропина в период беременности:

    • продлевает функционирование желтого тела – временной железы, которая при отсутствии зачатия регрессирует через 2 недели после овуляции (у беременных она существует до 10–12 недели гестации);
    • стимулирует секрецию прогестерона и эстрогенов, благодаря чему уровень этих гормонов становится выше, чем до беременности;
    • повышает секрецию глюкокортикоидов корой надпочечников, что помогает женскому организму адаптироваться к беременности;
    • участвует в подавлении иммунитета;
    • помогает формированию плаценты.

    Норма показателей уровня ХГЧ на ранних сроках

    На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно растет. До зачатия его содержание в крови не должно превышать 5 мЕД/мл. Начиная с первой недели беременности и до конца первого триместра, концентрация хорионического гонадотропина с каждым днем увеличивается в полтора-два раза. Своего максимума ХГЧ достигает к 11 неделе, а затем постепенно начинает снижаться и держится на одном уровне с 21 недели до родов.

    В таблице представлены нормы показателей уровня ХГЧ в первом триместре:

    Недели гестации Нижняя граница нормы, мЕД/мл Верхняя граница нормы, мЕд/мл
    1 16 56
    2 101 4870
    3 1110 31500
    4 2560 82300
    5 23100 151000
    6 27300 233000
    7–10 20900 291000

    Почему падает уровень гормона?

    В норме на ранних сроках беременности содержание хорионического гонадотропина в организме должно только повышаться. Почему снижается концентрация ХГЧ, что значит снижение уровня гормона в крови? Возможные причины такого явления:

    • внематочная беременность – прикрепление плодного яйца произошло не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, цервикальном канале или в брюшине;
    • угроза выкидыша (если ХГЧ снизился на 50%, чаще всего причиной становится прогестероновая недостаточность);
    • задержка развития зародыша;
    • гибель эмбриона и замершая беременность.

    Если хорионический гонадотропин падает после переноса эмбрионов, полученных с помощью ЭКО, это указывает на то, что беременность не сохранилась, и зародыши не прижились. Подтвердить или опровергнуть неудачную пересадку можно с помощью УЗИ.

    Резкое снижение количества гормона в крови – это повод немедленно пройти медицинское обследование. Если причина во внематочной имплантации эмбриона, сохранить ребенка не удастся, женщине показана операция по удалению плодного яйца. Если же есть угроза выкидыша, то будет назначен курс гормональной терапии.

    Может ли снизиться, а затем вырасти уровень ХГЧ на фоне развивающейся беременности?

    По какой причине уровень ХГЧ сначала падает, а потом растет? Промежуток между нижней границей нормы и верхней довольно велик. Если колебания гормона незначительны, то его небольшое уменьшение все равно может находиться в пределах нормативных показателей. В данной ситуации врачи наблюдают за состоянием женщины, предлагают ей сделать анализы повторно через неделю и назначают УЗИ. Кроме того, несовпадение результатов анализа и нормы при развивающейся беременности может свидетельствовать о том, что срок вынашивания определен неверно.

    Ситуация, когда хорионический гонадотропин в начале беременности упал, а потом снова вырос, бывает после процедуры ЭКО. В первые дни гестации содержание гормона в крови повышено из-за протокола гормональной терапии, который включает в себя прием ХГЧ.

    На выработку хорионического гонадотропина влияют другие гормоны, например прогестерон. Если ХГЧ снизился, но потом снова вырос, это может быть следствием колебания прогестерона. При снижении гормона более чем на 50% от нормы назначают терапию такими гормональными препаратами, как Утрожестан или Дюфастон, которые содержат синтетические аналоги гестагенов. Под воздействием лекарственных средств концентрация гонадотропного гормона постепенно растет.

    Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

    Наиболее достоверным способом определения содержания ХГЧ в организме является лабораторный анализ крови. Дома женщина может самостоятельно проверить, беременна она или нет, с помощью аптечного теста. Они реагируют на хорионический гонадотропин, однако не показывают количество гормона.

    Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:

    • неправильное проведение анализа;
    • неправильное хранение реагентов;
    • несоблюдение беременной правил подготовки к анализу;
    • прием лекарственных средств, влияющих на содержание гормона;
    • опухолевые заболевания половых органов, увеличивающие количество ХГЧ;
    • беременность в результате ЭКО, при которой в первые недели гормон повышен из-за протокола для суперовуляции.

    Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.

    Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *