Гормональные капли в нос

Назальные капли и спреи от аллергии

Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.

Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:

  • чихание;
  • жжение, зуд в носу;
  • затруднение дыхания через носовую полость;
  • полупрозрачное отделяемое из носа.

Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.

Лечение аллергического ринита лекарственными средствами

Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.

Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:

  1. Лекарства для контроля заболевания.
  2. Симптоматические капли.
  3. Барьерные средства.

Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1

Преимущества Недостатки
  • высокие концентрации лекарств поступают непосредственно в орган-мишень, это позволяет избежать системных эффектов или свести их к минимуму;
  • некоторые лекарства (например, кромоны) вводят только интраназально, так как они практически не всасываются через пищеварительный тракт;
  • при пероральном приеме некоторые медикаменты вызывают выраженные общие нежелательные эффекты;
  • при интраназальном приеме лекарства действуют быстрее, чем при приеме внутрь
  • интраназальные глюкокортикостероиды могут вызывать легкие местные побочные реакции, в частности, носовое кровотечение и образование корок;
  • присутствие нескольких органов-мишеней аллергического процесса – другие аллергические заболевания;
  • негативное отношение детей к интраназальному введению лекарств

Препараты для контроля заболевания

Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.

Интраназальные глюкокортикостероиды

Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.

Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.

Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.

Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:

  1. Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
  2. Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.

Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.

Интраназальные антигистаминные препараты

Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.

Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.

Интраназальные кромоны

Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.

Симптоматические лекарственные препараты

Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.

Интраназальные деконгестанты

Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.

Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.

Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.

Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.

Препараты для элиминации аллергенов

Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.

С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.

Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.

Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:

  • бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
  • кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • масло мяты – сосудосуживающий компонент.

Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.

Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.

Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.

Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.

Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.

Международное непатентованное название Торговое название препарата Форма выпуска Цена Показания к применению Производитель
Диметинден и фенилэфрин Виброцил Спрей назальный 10 мл 263 руб. С 6 лет Швейцария
Мометазон, глюкокортикостероид Нозефрин Спрей назальный дозированный 120 доз, 50 мкг/доза 365 руб. С 2 лет Россия
Назонекс Спрей назальный дозированный 10г, 60 доз, 50мкг/доза 489 руб. С 2 лет Бельгия
Момат рино Спрей назальный дозированный, 120 доз, 50мкг/доза 364 руб. С 2 лет Индия
Флутиказона пропионат, глюкокортикостероид Фликсоназе Спрей назальный дозированный, 60 доз, 50мкг/доза 465 руб. С 4 лет Польша
НАЗАРЕЛ Спрей назальный, 120доз, 50мкг/доза 372 руб. С 4 лет Чешская Республика
Флутиказона фуроат, глюкокортикостероид Авамис Спрей назальный, 120доз, 27,5мкг/доза 688 руб. С 2 лет Великобритания
Азеластин, антигистаминный препарат АЛЛЕРГОДИЛ Спрей назалальный, 10мл, 140мкг/доза 563 руб. С 6 лет Германия
Кромоглициевая кислота, кромоны Кромогексал Спрей назальный, 15мл, 85доз, 2,8мг/доза 157 руб. С 5 лет Германия
Средство барьерное Назаваль ПЛЮС Спрей 500мг, 200 доз 364 руб. Детям и взрослым Великобритания
Превалин Кидс Спрей 20 мл, 280 доз 205 руб. С 6 лет Германия

Грамотный выбор

Сейчас фармацевтическими компаниями разработано огромное количество лекарств от аллергии, в том числе и противоаллергические капли в нос: «Виброцил», «Санорин-Аналергин», «Превалин», «Фенистил» и многие другие. Изначально для лечения аллергического ринита предлагаются антигистаминные препараты, при отсутствии результата назначаются гормональные капли, но зачастую необходимы и другие виды средств. Так, в некоторых случаях уместны сосудосуживающие капли, которые позволят снизить количество слизи в носу, иммуномодуляторы, позволяющие стимулировать иммунную систему организма, лекарства на основе морской воды для промывания слизистой и т.д. Нередко прибегают к комбинированным каплям (например, «Виброцил»), которые сочетают в себе различные полезные эффекты.
Выбирать комплексное лечение аллергического ринита в каждом конкретном случае должен врач.

Намного легче выбирать капли в нос при аллергии, когда известно, на что она возникает. Если это аллергия на пыльцу растений, т.е. воздействия аллергена на организм в определенный период не избежать, желательно найти предупредительные меры перед тем, как начнется цветение конкретных растений.

Таковой профилактической мерой может выступать спрей для носа «Превалин». Стоит сразу сказать, что он не снимает симптомы аллергии, а оберегает слизистую от соприкосновения с аллергеном из воздуха.

Действие спрея «Превалин» заключается в том, чтобы не дать аллергенам проникнуть в слизистую носа. Попадая на слизистую в виде спрея, «Превалин» превращается в свое исходное состояние – гель, который становится барьером на пути аллергенов. Даже если аллергическая реакция уже началась, антигистаминные капли можно использовать для устранения самого насморка, а «Превалин» – для предупреждения дальнейшего попадания аллергена в организм. Для детей до 6 лет препарат противопоказан, а для лечения детей 6-12 лет разработан спрей «Превалин кидс». Средняя цена на «Превалин» составляет 350-400 рублей, на «Превалин кидс» – 480-530 рублей.
Выбирая капли в нос при аллергии, врач обязательно учитывает возраст пациента, течение аллергии, наличие нарушений в работе иммунной системы или дополнительных проблем в полости носа. Всегда следует соблюдать дозировку и сроки лечения, которые определил врач, чтобы не возникало негативных проявлений.

Обзор капель в нос при аллергическом рините

За большим разнообразием торговых названий капель в нос, с которым сталкивается обыватель, скрывается классификация всех препаратов по механизму действия. Но именно выбор группы лекарственного средства, а не его «марки», является основополагающим в назначении терапии.

Капли от аллергического насморка, делятся на:

  • увлажняющие;
  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные (в эту группу входит комбинированные препарат Виброцил);
  • гомеопатические.

Важно отметить, что гормональные капли от аллергического ринита не выпускаются, и такие препараты как Фликсоназе, Авамис, Назонекс и т.д. существуют только в форме спрея

Орошающие капли

В этот раздел относятся детский Аква Марис, Сиалор Аква и обычный физиологический раствор, который можно закапывать с помощью пипетки. Цель введения – увлажнение слизистой, механическое вымывание аллергена, снижение интенсивности отека.

К этой же категории стоит отнести препарат Пиносол, который смягчает слизистую оболочку.

Название препарата Аква Марис для детей Пиносол
Действующее вещество Стерильная морская вода Масла мяты перечной, эвкалипта, сосны, тимол, гвайязулен, витамин А
Правила использования, дозировка с 1 дня жизни: 4 р/д по 2 капли

3-4 р/д по 1-2 капли

Использовать это средство можно только в случае отсутствия аллергической реакции на его компоненты, а также аллергии на березу

Применение при беременности, ГВ Разрешено Разрешено
Применение у детей Разрешено С 2 лет
Противопоказания Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость (Г, ИН) Г, ИН
Цена 145 руб за 10 мл 175 руб за 10 мл
Отзывы

Отзывы в основном положительные. Из плюсов покупатели и фармацевты отмечают возможность использования препарата у самых маленьких детей. Из минусов – высокую стоимость.

Вызывает неоднозначные отклики. Для одних −это средство выбора, препарат ценят за его натуральный состав и мягкое действие, другие же отмечают тошноту после применения, длительно развивающийся, слабый эффект или его полное отсутствие.

Основные антигистаминные препараты местного действия – Аллергодил, Гистимет, Тизин Алерджи – выпускаются в виде спреев. А среди капель есть лишь один препарат, в состав которого включен диметинден, антигистаминное вещество, − Виброцил. Второй ингредиент – это сосудосуживающий компонент.

Так, капли оказывают:

  • противоотечное,
  • противозудное действие,
  • снимают заложенность и ринорею.
Название препарата Виброцил
Действующее вещество Фенилэфрин+диметинден
Правила использования, дозировка

6-12 лет по 1-2 капли 3-4 р/д,

>12 лет по 3-4 капли 3-4 p/д

Применение при беременности, ГВ Запрещено
Применение у детей С 6 лет. Может быть назначен врачом для детей более раннего возраста по строгим показаниям, но дозировка определяется индивидуально
Противопоказания Г, ИН, атрофический ринит
Цена 329 руб за 15 мл
Отзывы

Отзывы положительные, отмечается быстрый долгосрочный эффект

Антиконгестанты

Сосудосуживающие капли – это первый препарат, за которым «тянется рука» при насморке. Однако стоит помнить, что не одни такие капли не могут быть использованы дольше 10 дней без привыкания.

Название препарата
Санорин
Назол Бэби
Действующее вещество
Нафазолин
Фенилэфрин
Правила использования, дозировка
По 1-2 капли 2-3 р/д с перерывами не менее 4ч

до 1 года по 1 капле не чаще чем 1 р/6ч,
1 год – 6 лет по 1-2 капли 1р/6ч,
>6 лет по 3-4 капли 1р/6ч

Применение при беременности, ГВ
В случае крайней необходимости в половинной дозе не более 3 дней подряд
Разрешено с осторожностью не более 3 дней подряд в детской дозе
Применение у детей
С 2 лет
До 6 лет с осторожностью
Противопоказания
Хронический ринит, артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, сахарный диабет
Гипертония, тиреотоксикоз, сахарный диабет
Цена
164 руб за 10 мл
223 руб за 10 мл
Отзывы

Из плюсов отмечается быстрый эффект, невысокая цена, хорошая переносимость. Из минусов – необходимость комбинировать с орошающими препаратами

Отмечается длительный эффект, из минусов – возможность появления жжения после закапывания

Гомеопатические средства

Препараты этой группы не прошли достаточного количества клинических испытаний. Чтобы считаться эффективными и безопасными.

Однако используются довольно широко. Среди наиболее популярных гомеопатических капель – Ринитол Эдас-131. Его стоимость – 124 руб за 15 мл.

Выбор капель

При выборе капель следует обращать внимание на следующие важные моменты:

  1. Если обильное выделение из носа появилось в первый раз, нужно убедиться, что насморк вызван аллергией. Для этого необходимо посетить врача-аллерголога, который назначит обследование. Это поможет выявить аллерген и исключить контакт с ним. Если слизистые выделения желтые или зеленые, в паре с основным средством также надо использовать антибактериальные капли.
  2. Если насморк появился внезапно, нужны капли для сужения сосудов. Они оказывают лечебное действие уже через пару минут. Через 5-7 дней препарат надо заменить, поскольку организм быстро привыкает к средствам этого вида, отчего снижается эффективность.
  3. Если аллергия появилась из-за сильного холода или цветения растений, требуются гормональные капли или кромоны. Средства данного вида действуют медленно, имеют накопительный эффект и отлично подходят для профилактики аллергического насморка.
  4. При выборе капель надо учитывать индивидуальные особенности организма, возраст и тяжесть недуга. Гомеопатические средства не подходят при аллергии на разные растения – вещества в их составе только усугубляют реакцию организма. Кромоны и гормональные препараты не устраняют острые реакции.
  5. Для длительного лечения используются средства, действующие местно. Если проявился побочный эффект в виде сухости, средство надо заменить на обычное лекарство, имеющее масляную основу.

При выборе средства необходимо изучить противопоказания и возможные побочные эффекты. Не все препараты подходят для беременных женщин и детей. Некоторые средства могут быть предназначены не для аллергического ринита.

Особенности аллергических реакций

Во многих медицинских справочниках дается следующее определение этому заболеванию: аллергия – это реакция иммунной системы организма на любой раздражитель. Такая реакция зачастую носит острый характер, а не хронический.

Болезнь может проявиться на пыльцу цветов, шерсть различных животных, пищевые продукты или лекарства. Возможны слабые аллергические проявления, при этом симптомы отсутствуют, и предполагать, что у вас аллергия, просто нет оснований. Или, наоборот, проявления могут быть настолько сильными, что слизистые ткани организма не справляются с нагрузкой, и возникает кашель, слезоотделение и чихание.

Людям, у которых бывает сильная реакция, необходимо следить за своим состоянием. Заболевание может спровоцировать анафилактический шок у человека, что в итоге может повлечь за собой летальный исход. Подобная реакция вызывается близким контактом человека и самого аллергена. Например, укус насекомого, употребление пищи и лекарства, частое нахождение возбудителя рядом с кожным покровом и прочее.

Это заболевание не имеет возрастных ограничений и может проявляться даже в детстве. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении со временем от болезни можно излечиться. При проявлении симптомов аллергии во взрослом возрасте избавиться от заболевания практически невозможно. В запущенных стадиях болезни насморк приводит к экземе или астме.

Разновидности лекарств для носа

Гормональные капли от аллергии

Названия самых эффективных капель включают:

  • «Фликсоназе». Назначают для детей с 4 лет. Применяют один раз в день, обычно по утрам;
  • «Назонекс». Для деток разрешен после 2 лет. Использование препарата допускается при беременности. Считается самым эффективным препаратом для лечения аллергии, сопровождаемой образованием полипов в носу. Однако при длительном использовании возможны побочные эффекты;
  • «Авамис». Противопоказан для беременных, детям дают только после 4 лет. Обладает выраженным местным эффектом при аллергии;

Антигистаминные капли

  • «Фенистил» для детей от 2 лет и взрослых;
  • «Аллергодил». Выпускается в форме капель для глаз и носа;
  • «Виброцил». Комбинированное средство, в составе которого присутствуют антигистаминный и сосудосуживающий компоненты. Средство предназначено для экстренного купирования симптомов аллергии. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • «Санорин Аналергин». Назначают для ликвидации симптомов аллергии у детей и взрослых. Курс лечения составляет 2 недели.

Кромоны

  • «Кромогексал». Спрей и капли для глаз и носа. Допустимо использование при беременности;
  • «Ифирал». Порошок, который можно использовать для проведения ингаляций с помощью небулайзера;
  • «Кромосол». Спрей от аллергии, назначают детям старше 3 лет.

Сосудосуживающие препараты

  • короткого действия («Нафазолин»). Действуют быстро, но всего 2-3 часа. На состоянии слизистой носа сказываются не лучшим образом, могут вызвать привыкание, так что их можно применять не дольше 5 дней;
  • средней продолжительности («Ксилометазолин»). Действуют в течение 8-10 часов. Вызывают быстрый сосудосуживающий эффект, но работают более мягко по сравнению с первой группой;
  • длительного действия («Оксиметазолин»). Препараты действуют до 12-16 часов, меньше вызывают привыкание и побочные эффекты.

Когда стоит применять

Когда у ребенка проявляется аллергическая реакция, нужно быть предельно осторожными и внимательными.

Неправильно было бы сразу же брать первые попавшиеся капли и закапывать своему чаду нос.

Хотя аллергию с помощью капель не вылечишь, все же снять клинические симптомы удастся.

Поэтому в комплексной терапии аллергии стоит применять капли для носа.

Аллергические реакции могут возникнуть и на медикаментозное лечение, поэтому к выбору каплей следует подходить ответственно.

Лекарства, которые применяются путем закапывания в нос, бывают в виде капель и спреев.

Спреи отличаются простотой и практичностью в использовании, но длительно применять их нельзя.

В то же время капли нет так практичны и просты в использовании: они могут вытекать из носовой полости, а также длительность эффекта уступает спреям.

Несмотря на это они не так токсичны и экономически дешевле.

Особенности лечения с помощью капель

Такое состояние организма может вызвать прием медикаментов, и к лечению подходить нужно очень осторожно, чтобы не ухудшить состояние здоровья. Медицинские препараты должны назначаться врачом, который на основании внешнего осмотра и результатов полученных анализов сможет определить, к какой группе лекарств вы наиболее чувствительны

Если необходимо купить капли в нос для ребенка, рекомендуется очень внимательно изучить инструкцию. В медикаментах может быть два и три действующих вещества, и на какое из них отреагирует детский организм, сложно предугадать. Заболевание может проявиться сразу на несколько препаратов, что является сложным вариантом, и тогда выписываются специальные медикаменты от аллергии.

Различают следующие назальные средства от аллергии:

  • средства, которые сужают сосуды и снимают воспаление;
  • стероидные или гормональные средства;
  • средства комбинированного действия.

Составы от аллергии для закапывания в носовую полость могут иметь вид спрея или капель. Вероятность вызвать реакцию организма при приеме спрея намного выше, но им удобно пользоваться и он имеет простой состав. Спрей в нос от аллергии имеет высокую стоимость, и его противопоказано использовать длительный промежуток времени. Капли в носовую полость не настолько удобны и практичны: жидкость может выходить из носа, средства обладают коротким периодом воздействия на организм. Но есть существенные преимущества, благодаря которым они также востребованы среди пациентов: они не такие токсичные, их разрешается применять длительно время, имеют приемлемую цену.

Следует помнить, что прием любых средств должен проходить под контролем квалифицированного врача: аллерголога, терапевта или педиатра, если аллергическая реакция проявилась у ребенка.

Свойства самых популярных капель в нос

Рассмотрим свойства противовоспалительных и сосудосуживающих средств:

  1. Називин. Выпускается в форме спрея и капель. Средство назначается для снятия отечности слизистых тканей, стимулирования дыхательных процессов. Оно не попадает в кровь. Предназначается для лечения синусита, ринита, отита и респираторных заболеваний острой формы, при которых затруднено дыхание. Препарат следует использовать не более 7 суток подряд, более долгий период применения результатов не даст. Побочных действий не вызывает, но возможны проявления сухости в ротовой полости, легкого жжения в носу, чихание, особенно если использовать средство очень часто.
  2. Нафтизин. Производится в форме спрея или капель. Назальные снимают отек слизистых тканей носа и стабилизирует дыхание. Используются при ларингите, рините, отеке гортани, евстахиите, конъюнктивите, синусите. Действие препарата направлено на остановку кровотечения из носа и облегчение проведения процедуры риноскопии. Для детей используется водный раствор капель. Если использовать средство долгое время, организм теряет к нему чувствительность. Рекомендуемый период приема препарата составляет 5-7 суток.
  3. Галазолин. Выпускается в виде капель, спрея, геля. Препарат помогает убрать отечность слизистой, сузить сосуды, облегчить дыхательный процесс. Действие препарата заметно уже спустя несколько минут. Длительность эффекта может составлять несколько часов, в зависимости от особенностей организма. Сосудосуживающие капли используются в случае ОРЗ, , поллиноза, отита и синусита. Предварительно рекомендуется промыть нос.
  4. Виброцил. Производится в виде геля, спрея, капель. Предназначается для сужения кровеносных сосудов, улучшения работы мерцательного эпителия. Назальный спрей от аллергии имеет местное действие. Используется в случае заболевания ОРЗ, синуситом, полисинуситом, ринитом, а также непосредственно перед операциями в области носа. Длительность курса лечения – не более 7 суток.

Рассмотрим основные характеристики препаратов, оказывающих комбинированное действие на организм.

  1. Аллергодил. Выпускается в форме спрея. Спрей от аллергии обладает антигистаминными свойствами, сужает кровеносные сосуды, задерживает образование разных веществ, вызывающих воспалительные или другие аллергические процессы. Благоприятно воздействует на слизистую носа, убирает жжение, болезненность, слезотечения, отеки. Действие препарата наблюдается на протяжении 12 часов. Спрей от аллергии используется при конъюнктивите или аллергическом рините.
  2. Левокабастин. Выпускается в каплях. Средство для местного действия. Антигистаминные капли в нос применяются при рините и конъюнктивите. Лечение проводится 10-15 суток для достижения максимального эффекта. Побочные действия выражаются в сонливости, нарушении зрения, кашле, головокружении.

Спреи при аллергии действуют короткое время, поэтому с их помощью можно убрать симптомы, но не болезнь.

Не рекомендуется применять несколько видов аэрозолей одновременно, это может привести к усугублению состояния здоровья.

Виды препаратов

Капли в нос, которые используют при аллергии, разделяют на несколько категорий:

  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные;
  • гормональные;
  • комбинированные;
  • иммуномодулирующие.

Одни разрешается применять короткий промежуток времени, другие назначают для длительного приема. С начала лечения для быстрого купирования симптомов специалист рекомендует использовать несколько групп средств. Противоаллергические капли могут выпускать в форме спрея. Препараты удобно применять, они оказывают пролонгированное действие. Но не желательно обрабатывать ими носовую полость длительное время. Лекарства уместны при остром развитии аллергической реакции, а также, если обычные капли по каким-то причинам применить не представляется возможным.

Сосудосуживающие

Используют в период обострения аллергического ринита. Снимают отек слизистой носа, устраняют заложенность. Такие капли уместны только в качестве скорой помощи, их нельзя применять длительно. В противном случае будет нарушена функциональность сосудистых стенок носа и насморк только усугубиться.

Самые распространенные сосудосуживающие капли:

  • Нафтизин;
  • Галазолин;
  • Отривин;
  • Називин.

Чтобы не допустить зависимости от капель с сосудосуживающим компонентом, необходимо:

  • применять их не более 5 дней;
  • следовать строго по инструкции, не допускать передозировки;
  • закапывать нос только для купирования острого нарушения носового дыхания.

Антигистаминные

Группы препаратов борются не с самим ринитом, они устраняют причину его появления, являются блокираторами выброса в кровь медиаторов аллергии (гистамина, серотонина). Есть препараты, которые подходят для длительного применения (например, при круглогодичном насморке) или для кратковременного. Чтобы у аллергика не выработалось привыкание к определенным каплям, лекарство через определенное время нужно сменить на другое.

Эффективные антигистаминные капли:

  • Аллергодил;
  • Левокабастин;
  • Зиртек.

Гормональные

Для быстрого устранения симптомов аллергического ринита взрослым, можно использовать капли с гормонами, если другие препараты не оказали должного эффекта. В течении короткого времени могут снять отечность, воспаление, облегчить дыхание.

Гормональные капли нельзя использовать длительно из-за возможности привыкания:

  • Авамис;
  • Флутиказон;
  • Назонекс;
  • Синтарис.

Комбинированные

Они оказывают комплексное действие на слизистую носа, имеют комбинированный состав с противоотечными, противовоспалительными и другими компонентами. Уменьшают интенсивность симптомов ринита, а также предотвращают дальнейшее развитие аллергии.

Популярные комбинированные капли:

  • Виброцил;
  • Аллергодил С.

Иммуномодулирующие

Их назначают для восстановления местного иммунитета внутриносовой полости. В то же время такие капли защищают нос от присоединения вторичной микрофлоры. Иммуномодуляторы оказывают системное действие, эффект от их применение, как правило, наступает через несколько дней.

Эффективные капли:

  • Деринат;
  • ИРС 19.

Виды капель и отдельные лекарства

Аллергию на пыль, пыльцу растений, слюну или шерсть животных одними каплями не вылечить, но снизить отдельные симптомы можно. Благодаря специальным каплям в нос можно устранить насморк, чихание, зуд, заложенность носа и т.д. Решить эти задачи можно при комплексном подходе, используя некоторые разновидности лекарств, назначенных врачом. Не обязательно назначают препараты из каждой группы, в некоторых случаях успешно справляются и одним средством.

Антигистаминные капли и спреи

Основными при лечении аллергического насморка являются антигистаминные средства. Нужно учитывать, что они уменьшают реакцию на выделение гистамина, но существуют и другие посредники при появлении аллергии – серотонин, ацетилхолин и т.д. Именно поэтому антигистаминные средства не всегда полностью избавляют от симптомов аллергии и требуют дополнительного использования других препаратов. Существуют следующие антигистаминные средства для носа: спреи «Кромогексал», «Левокабастин», «Аллергодил» и др. Они борются с проявлениями аллергии на пыль, пыльцу и другие раздражители, но для маленьких детей большинство препаратов принимать нельзя, поскольку лекарства в виде спреев у малышей могут вызывать дыхательные спазмы или отиты.

Если назначают подобные спреи малышам до года, то следует переливать средство в другую емкость и использовать пипетку для закапывания в нос.

Есть мнение, что антигистаминные препараты лучше принимать в форме таблеток – так они влияют на все проявления аллергии, но средства местного воздействия действуют быстрее, а это при аллергических реакциях очень существенный момент.

При остром аллергическом рините можно применять сосудосуживающие капли. Они снимают отек слизистой, за счет чего уменьшается количество слизи и устраняется заложенность носа. Их применяют не только при аллергии на пыльцу, тополиный пух или шерсть животных, но и при других видах насморка. Среди сосудосуживающих препаратов чаще всего применяются капли «Називин» или «Нафтизин», но это лишь мера экстренной помощи. Дольше 4-5 дней их применять не рекомендуется, поскольку сильно пересыхает слизистая

С особой осторожностью эти препараты применяются у детей, чтобы не возникало привыкания или побочных эффектов

Если другие терапевтические меры не дали результата, врачи назначают гормональные средства (капли «Бенакап», спреи «Авамис», «Флутиказон», «Насобек» и т.д.). Они обладают противовоспалительным, противоотечным, антиаллергическим действием, но при этом могут вызывать привыкание или различные проблемы со здоровьем: от язвы желудка до подавления иммунитета. Из-за многочисленных побочных эффектов нельзя длительно и бесконтрольно использовать гормональные капли или спреи для носа.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные капли в нос от аллергии воздействуют не на устранение самого насморка, а на причину его развития, то есть блокируют выброс в кровеносные сосуды медиаторов воспаления.

В зависимости от компонентов, входящих в состав выбранного препарата, он может использоваться длительно или на протяжении нескольких дней.

Длительное использование антиаллергических капель назначается в том случае, если пациент страдает от круглогодичного насморка, при этом должна проводиться замена лекарства через несколько месяцев.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает довольно много капель в нос, поэтому выбрать подходящий препарат, даже методом проб и ошибок, вполне возможно.

Ниже приведены самые широко используемые и рекомендованные аллергологами капли в нос при аллергических ринитах.

Аллергодил.

Уменьшает выделение секрета, снимают зуд и может использоваться для устранения симптомов круглогодичного ринита. Применение противопоказано для беременных женщин и в лечении детей до 4-х лет.

Аллергодил отличается длительностью положительного эффекта, поэтому капли могут закапываться всего лишь один раз в сутки.

Аллерголог при хроническом рините назначает капли на 6 месяцев, затем препарат меняется на аналогичный. Аллергодил может использоваться как профилактическая мера при возможном развитии аллергического ринита.

Фенистил.

Капли от аллергии Фенистил могут использоваться и для устранения аллергического насморка у маленьких детей, начиная с одного месяца. Фенистил обладает выраженным лечебным эффектом – симптомы ринита уменьшаются через 15 минут после попадания капель на слизистую горла.

Левокабастин.

Выпускается в виде спрея и назначается для лечения круглогодичных ринитов и поллинозов.

Не используют данный препарат для лечения детей до 6 лет, положительный эффект наблюдается уже через пять минут после применения – устраняется заложенность, уменьшается зуд и чихание. Левокабастин входит в состав препарата Тизин Алерджи.

Кромгексал.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, препятствует высвобождению гистамина и лейкотриенов.

Препарат может применяться в каплях и в виде спрея, особая эффективность лекарства возникает при его использовании в лечении ранних стадий аллергических реакций, то есть тогда, когда еще нет необратимых изменений слизистых.

Капли Кромгексал применяются начиная с пятилетнего возраста. Обычно их назначают не меньше чем на один месяц. Выраженный эффект при использовании Кромгексала наблюдается, если лекарство используется в целях профилактики для предупреждения развития сезонного ринита.

Капли Зиртек.

Уменьшают проницаемость капилляров, устраняют влияние специфических антигенов.

Зиртек может использоваться и при лечении ринита, вызванного холодовой аллергией. В правильно подобранной дозировке Зиртек не влияет на появление седативного эффекта.

Может использоваться для устранения ринитов у детей старше года, облегчение симптомов ринита наблюдается на протяжении суток.

Превалин.

Инструкцию по применению читайте здесь https://allergiik.ru/prevalin-instrukciya-po-primeneniyu.html.

Авамис.

Ссылка на инструкцию по применению спрея представлена ниже.

Назонекс.

Инструкцию по применению препарата читайте здесь https://allergiik.ru/nazoneks-sprej-instrukciya.html.

Тизин Алерджи.

Cпрей назальный, назначается при аллергическом рините, инструкцию по применению, аналоги, отзывы об препарате читайте здесь https://allergiik.ru/tizin-alerdzhi.html.

Гормональные капли в нос: список из 6 недорогих препаратов

Насморк является результатом воздействия на слизистую носа негативных факторов – патогенной микрофлоры, аллергенов, пыли, переохлаждения и другие. Воспалительный процесс слизистой носа приводит к отеку, слизетечению, чиханию, зуду вносу и другим негативным проявлениям. Острый ринит без своевременного лечения может перейти в хроническую форму, которая значительно снижает качество жизни и сложно поддается лечению. Хотя разные формы насморка требуют специфического лечения, глюкокортикостероидные гормональные назальные препараты успешно устраняют симптомы ринита, независимо от природы заболевания.

Что такое гормональные капли и спреи для носа от насморка

При комплексной терапии насморка назначают гормональные назальные препараты. Все они относятся к глюкокортикостероидам – синтетическим аналогам человеческих гормонов. В организме их вырабатывает кора надпочечников.

Назальные гормональные препараты вызывают на организм десенсибилизирующее и противовоспалительное воздействие.

Использование глюкокортикостероидов позволяет:

  • уменьшить выделения из носа;
  • снизить отечность;
  • подавить чувствительность слизистой к раздражителям.

Терапевтическое применение гормональных назальных средств позволяет воздействовать почти на все проявления ринита:

  • отек;
  • слизетечение;
  • зуд;
  • чихание.

Назальные стероиды не оказывают выраженного терапевтического действия на ухудшенное обоняние.

Гормональные средства более эффективны при лечении ринитов, чем деконгестанты (сосудосуживающие средства) и антигистаминные препараты.

Как вылечить хронический насморк читайте в этой статье.

Стероидные препараты оказывают такое же действие, как и сосудосуживающие, но не имеют ограничения по сроку применения.

Принцип действия кортикостероидов

Все гормональные назальные средства имеют полимерную основу, что значительно уменьшает всасываемость, и действуют локально – только место нанесения.

При попадании и на слизистую носа стероиды купируют симптомы насморка и препятствуют развитию воспаления.

Воздействие назальных стероидов – симптоматическое, они способны значительно улучшить качество жизни больного. При этом терапевтического действия они не оказывают, и причину ринита не устраняют.

Безопасность современных глюкокортикостероидов

Возможность безопасного применения гормональных капель для носа определяется степенью биодоступности препарата. По этому показателю определяется терапевтический индекс гормонального препарата – соотношение между его локальной активностью и возможностью появления системного эффекта.

При использовании назальных гормональных препаратов до 96% препарата через глотку проглатывается и попадает в желудок и всасывается в кровь.

Современные глюкокортикостероиды обладают низкой биодоступностью (≤1%), что объясняется следующими причинами:

  • абсорбция из ЖКТ минимальная(не более 8%);
  • в печени современны гормоны трансформируются в неактивные метаболиты практически полностью;
  • часть веществ, попавших в кровь со слизистых тканей, гидролизуется до неактивных продуктов.

С инструкцией по применению Алергодил можете ознакомиться .

Лекарственная форма

Современные гормональные назальные препараты имеют две лечебные формы:

  • аэрозоль (дозированный);
  • спрей.

Спреи эффективнее и безопаснее в плане побочных действий, чем аэрозоли.

Терапия глюкокортикостероидами

Современные гормональные назальные средства эффективны при любой форме ринита, включая медикаментозные и вазомоторные.

Для препаратов этой группы типично более медленное, по сравнению с сосудосуживающими, начало действия – спустя 12 часов. А максимальный эффект от применения наступает спустя несколько дней.

В связи с этим, назальные глюкокортикостероиды рекомендуется использовать в комплексной терапии:

  • при сильном отеке слизистой рекомендуется первоначально использовать сосудосуживающие капли;
  • сочетание с современным антигистаминными препаратами увеличивает терапевтическую активность и ускоряет получение положительного эффекта.

Способ применения

  1. Перед введением лекарства следует прочистить нос.
  2. Голову немного наклонить вперед и закрыть одну ноздрю.
  3. Флакон с лекарством предварительно встряхнуть, держать строго вертикально;
  4. Наконечник поместить в открытую ноздрю.
  5. На вдохе нажать на распылитель.
  6. Выдохнуть через рот.

Повторять эти действия необходимо для каждой ноздри.

Дозировки

Стандартная схема приема назальных глюкокортикостероидов:

  • взрослые и дети старше 12 лет принимают по 2 дозы в каждую носовую полость единовременно желательно утром.
  • детям от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе в каждую ноздрю.

Побочные эффекты

Применение назальных гормональных препаратов имеет очень небольшое количество побочных воздействий, которые подразделяют на местные и системные.

Более подробно о каплях от аллергического ринита читайте в данном материале.

Локальные побочные эффекты

Местные побочные эффекты проявляются у 10% пациентов и более характерны для аэрозольной лечебной формы препарата. Они типично проявляются в виде:

  • зуда в носу;
  • чихания;
  • сухости и жжения;
  • носового кровотечения.

Крайне редким случаем побочного действия является перфорация носовой перегородки.

Системные побочные действия при применении современных глюкокортикостероидов не установлены. Это объясняется маленькими терапевтическими дозами и низкой биодоступностью

При появлении побочных действий необходимо обратиться к лечащему врачу для изменения дозировки или отмены лекарства.

Большим плюсом глюкокортикостероидов является возможность длительного применения (до 3 лет) без негативного влияния на транспортную способность эпителия слизистой носа и формирования атрофических изменений тканей.

Какие таблетки от аллергического ринита лучше читайте .

Противопоказания

Гормональные назальные спреи не рекомендуются:

  • при индивидуальной непереносимости;
  • склонности к кровотечению;
  • геморрагическом диатезе у детей.

Наиболее популярные назальные гормносодержащие препараты – список недорогих, но эффективных средств

Фликсоназе – характеристика и цена

Производитель – Великобритания.

Стоимость препарата – 829 рублей.

Действующее вещество этого назального спрея – флутиказона пропионат.

Применение – профилактика и лечение сезонного и круглогодичного ринита.

Клиническое действие – обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием.

Противоаллергический эффект проявляется через 3-4 часа и длиться до 24 часов после применения.

При применении в рекомендованных дозах препарат системным действием не обладает.

Цена – около 200 рублей.

Дозировки Фликсоназе стандартные для препаратов этой группы.

Назонекс – хороший кортикостероидный препарат

Производитель – Бельгия.

Действующее вещество кортикостероида – мометазона фуроат.

Средняя стоимость препарата составляет 778 рублей.

Применение – профилактика и лечение сезонного и круглогодичного ринитов любой тяжести.

Дозировки стандартные для препаратов этой группы.

Назонекс спрей может применяться при беременности.

Авамис

Производитель – Великобритания.

Действующее вещество – флутиказона фуроат.

Применение – симптоматическое лечение аллергических ринитов любой формы.

Дозировки недорогого кортикостероидного препарата как для всех назальных глюкокортикостероидных препаратов.

Стоимость – 674 рубля.

Назарел

Производитель – Израиль.

Действующее вещество – флутиказона пропионат.

Применение – профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергически ринитов.

Клиническое действие – препарат местного применения, оказывает противоотечное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Действие наступает через 3-4 часа и продолжается до 25 часов с момента введения.

Сглаживает симптоматику ринита, улучшает качество жизни.

В рекомендованных дозах не обладает системным действием.

Стоимость препарата – 463 рубля.

Производитель – Израиль.

Действующее вещество – беклометазона дипропионат.

Применение – показан при аллергических и вазомоторном ринитах.

Не рекомендуется назначать при беременности – угроза плоду, при грудном вскармливании применять с осторожностью.

Дозировка – взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход от 2 до 4 раз в день.

В процессе лечения согласно назначению врача доза снижается.

Побочные действия при использовании в терапевтических дозах встречаются редко.

Средняя стоимость препарата по России – 189 рублей.

В случае длительного применения в больших дозах отмечаются системные эффекты, в частности, надпочечниковая недостаточность.

О лечении аллергического ринита народными средствами читайте .

Альдецин

Производитель – Бельгия.

Действующее вещество – беклометазона дипропионат.

Применение – при любой форме аллергического ринита.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • туберкулез органов дыхания;
  • любые системные инфекции;
  • травма носа;
  • оперативное вмешательство при лечении ЛОР-органов;
  • носовые кровотечения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети до 6 лет.

При приеме в больших дозах наблюдаются системные эффекты.

Стоимость – 270 рублей.

Альтернатива гормональным спреям – сложные капли

Сложными каплями называют медикаментозные препараты с двумя и более компонентами. Состав и дозировку компонентов врач расписывает в рецепте.

В состав капель могут входить:

  • физраствор или антисептик;
  • сосудосуживающие составляющие;
  • антигистаминные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики.

Эти лекарства изготавливаются в рецептурном отделе аптеки для конкретного клиента.

Сложные капли назначают в следующих случаях:

  • нет эффекта от применения стандартных лекарств;
  • ухудшение состояния на фоне терапии;
  • сложные формы ЛОР-заболеваний;
  • патология смешанного характера (инфекционно-аллергическая или вирусно-бактериальная).

Достоинства сложных капель:

  • максимально доступный индивидуальный подход;
  • эффективность лечения за счет использования нескольких компонентов.

Недостатки:

  • риск осложнений;
  • риск передозировки;
  • короткий срок годности – не более 14 суток.

Осложнения недолеченного насморка.

Рецептуру сложных капель может составлять только врач.

Сложные капли с гидрокартизоном

Пример сложных капель при бактериальном рините:

  • антисептик – 5 мл диоксидина 0,05%;
  • антибиотик – 2 мл линкомицина;
  • гормональное средство – 2 мл гидрокортизона 2,5%;
  • сосудосуживающий компонент – 1 мл метазона 1%.

Сложные капли с дексаметазоном

Пример сложных капель при аллергическом насморке:

  • антисептик – диоксидин, ½ ампулы;
  • антигистаминный компонент – 1 мл димедрола;
  • гормональный препарат – 1мл дексаметазона;
  • сосудосуживающее средство – 5 мл нафтизина.

Видео

Данное видео расскажет об особенностях применения гормональных спреев в нос.

Выводы

  1. Гормональные назальные капли эффективны для симптоматического лечения насморка.
  2. Основная направленность гормональных спреев – аллергические круглогодичные риниты любой формы.
  3. Современные глюкокортикостероиды оказывают только местное действие и не имеют системных проявлений.
  4. Эффект от применения назальных стероидных средств аналогичен действию сосудосуживающих капель, но появляется спустя 3-4 часа и может длиться до 24 часов с момента применения.

Названия лучших гормональных капель в нос от насморка

Гормональные капли от заложенности носа входят в список глюкокортикостероидов. Такие препараты – искусственно выработанные гормональные аналоги веществ, которые формирует организм человека посредством надпочечниковой коры. Эти медикаментозные средства характеризуются иммуномодулирующим, антивоспалительным, противошоковым, антитоксическим эффектом, а также повышают уровень устойчивости организма к различным аллергенам.

Однако использовать их следует с особой осторожностью, так как при неправильном приеме такие лекарства способствуют развитию привыкания и не оказывают должного терапевтического эффекта.

Показания

Глюкокортикостероидные препараты от заложенности носа предназначены для местной обработки слизистой носа. Они назначаются при следующих патологиях:

  • насморке, вызванного аллергической природой;
  • полипозе;
  • вазомоторном насморке, протекающем в хронической форме;
  • разнообразных видах синусита.

Для лечения полипоза, синуситов назальные капли с гормонами используются в комплексной терапии. Такие препараты стероиды могут использоваться не только при насморке, но и в его профилактических целях.

Самые эффективные лекарства

Разработано огромное количество гормональных капель для лечения насморка. Подбирать эффективное лекарство следует на основе индивидуальных особенностей организма, делать это должен только квалифицированный врач после постановки диагноза и определения тяжести болезни.

Названия самых эффективных капель при возникновении ринитов:

  • Беконазе;
  • Альдецин;
  • Фликсоназе;
  • Ринокленил;
  • Фликсотид;
  • Тафен назаль;
  • Назонекс;
  • Авамис;
  • Полидекса;
  • Насобек.

Каждый препарат отличается своим составом, действием на возбудителя или причину патологии. Стоит учесть, что все приведенные выше препараты требуется впрыскивать в носовые ходы с особой осторожностью во время вынашивания ребенка и лактации.

Тафен назаль

При ОРЗ можно использовать спрей Тафен назаль. Его активным компонентом является будесонид. Применение таких капель оказывает на человеческий организм противовоспалительное, противоаллергическое действие. В качестве основных показаний выступает профилактика и лечение сезонных, аллергических ринитов.

Использовать это средство для лечения соплей у малыша можно, по достижению им 6 летнего возраста. Среди противопоказаний выделяется использование средства при бактериальных, грибковых, вирусных ринитах, индивидуальная непереносимость, наличие туберкулеза в активной форме. При беременности этот препарат может быть использован по назначению врача. Если такие спреи применяются во время кормления ребенка грудным молоком, процесс вскармливания следует приостановить.

Полидекса

Еще одними эффективными гормональными каплями являются Полидекса. В основе этого препарата лежат три активных компонента: антибиотики полимиксин и неомицин, сосудосуживающее средство фенилэфрин, гормональное вещество дексаметазон.

Рекомендуется применять такие капли в нос при синусите, если к основному заболеванию присоединилось инфекционное воспаление, вызванное бактериями.

Капать в нос такое средство малышам можно с возраста 2 лет. Допускается применение Полидекса при беременности и в период лактации по необходимости, определенной лечащим врачом.

Беконазе

Еще один спрей для орошения носовой полости – Беконазе. Активным веществом этого средства является беклометазон. Препарат обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

С помощью этого средства можно лечить детей, возраст которого достиг 6 лет. При беременности и во время лактации допускается использование этого средства по рекомендации врача.

Этот препарат выпускается в форме спрея, его активным компонентом является фуроат мометазона. Назначаются такие капли в нос при вазомоторном рините хронического характера, аллергическом насморке.

Использовать такие капли от насморка можно для лечения и профилактики насморка у детей, возраст которых достиг 2 лет. Так как действие этого средства не изучалось на беременных женщинах, использовать его следует только по рекомендации лечащего медика.

Фликсотид

Пользоваться препаратом следует при аллергическом и вазомоторном рините. Препарат основан на флутиказоне, что обеспечивает его противоаллергическое и противовоспалительное действие. Большую эффективность Фликсотид проявляет при острых ринитах, способствуя быстрому удалению воспаления и основных симптомов заболевания.

Такие стероиды назначаются детям старше 12 месяцев. Для лечения детей используются уменьшенные в несколько раз дозировки. Использовать препарат во время беременности и лактации следует с осторожностью, оценив возможный риск для развития плода.

Из аэрозолей во время лечения соплей отличную эффективность показывает и Альдецин, главным действующим компонентом которого является дипропионат беклометазона. Использовать это средство нужно при вазомоторном и аллергическом рините.

Капать в нос такой препарат ребенку можно с 6 лет. Использовать это средство беременным и кормящим грудью следует только по назначению медика.

Ринокленил

Главным действующим веществом Ринокленила является дипропионат беклометазона. Препарат обладает мощным противоаллергическим, противовоспалительным действием, поэтому его часто назначают как капли в нос при гайморите. Также пользоваться такими препаратами можно при аллергическом и вазомоторном рините.

Для облегчения симптомов при ОРВИ допускается использование такого средства для лечения ребенка возрастом старше 4 лет, однако рекомендованная дозировка должна быть уменьшена в два раза. Применение лекарства во время беременности рекомендуется только, если польза для матери превышает риск развития опасных осложнений у плода.

Среди гормональных капель в нос от насморка выделяется еще и Насобек – препарат, основанный на дипропионате беклометазона. Это средство обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Для детей этот препарат можно применять с возраста 6 лет. По показаниям он может быть назначен лечащим врачом беременным и кормящим женщинам.

При заложенности носа можно использовать Авамис, разработанный на основе фуроата флутиказона. Его можно использовать:

  • при аллергическом рините;
  • при синуситах;
  • при воспалении гайморовых пазух.

Использовать это средство для лечения простуды у детей следует с осторожностью, так как его длительное применение может вызвать задержку развития. По аналогичной причине применять Авамис для лечения беременных и кормящих женщин следует только по назначению медика.

Фликсоназе

Фликсоназе – назальный препарат в форме спрея. В качестве его активного компонента выступает микронизированный пропионат флутиказона. Это лекарство оказывает мощнейшее противовоспалительное и противоаллергическое действие, быстро снимает симптомы насморка.

В период беременности и кормления грудью такой спрей применяется только по рекомендации медика. Допускается использование препарата для лечения насморка у детей, возрастом старше 4 лет.

Возможные побочные реакции

Стероидные капли могут вызывать появление различных побочных эффектов на фоне длительности использования или индивидуальной непереносимости компонентов. В основном такие явления возникают на фоне бесконтрольного пользования стероидами. Чаще всего у людей проявляются следующие побочные эффекты:

  • носовые кровотечения из-за потери сосудами эластичности;
  • иссушение слизистой носа, появление дискомфорта и болезненных ощущений;
  • раздражение слизистой, присоединение вторичной инфекции;
  • появление неприятного привкуса в носоглотке, запаха;
  • распространение сыпи по коже и на слизистых.

При длительном применении средства возможно развитие остеопороза, бронхоспазма, а также угнетение надпочечников.

Полезные советы

Использовать гормональные назальные препараты следует только по назначению врача, после постановки диагноза. Список представленных лекарств может быть использован для терапии острого ринита, а также при присоединенных к патологии инфекциях. В последнем случае глюкокортикостероидные препараты должны применяться в комплексной терапии.

На консультации с врачом должен быть подобран оптимальный курс применения таких лекарств. Чаще всего его продолжительность не превышает 5-7 суток. Это обусловлено тем, что такие препараты могут вызывать привыкание, вследствие чего их терапевтический эффект значительно понижается.

Чтобы не закладывало нос во время распространения сезонной инфекции, на приеме у врача может быть подобран препарат для профилактики насморка.

Автор статьи: Юлия Калашник Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Вотсапнуть Запинить (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Выбираем препарат от насморка

Чаще всего от насморка назначают сосудосуживающие средства: капли и спреи. Оказывая воздействие на слизистую носа, эти лекарства от насморка приводят к усиленному сужению сосудов. В результате отек устраняется, и доступ воздуха снова открыт. Слизь не скапливается так часто, и все это способствует облегчению дыхания.

Средства для облегчения носового дыхания

Самыми распространенными лекарствами от насморка являются препараты, в составе которых содержится ксилометазолин. Это галазолин, который предлагается в виде капель или геля для детей и взрослых. В настоящее время ксилометазолин продается в аптеках и в виде спрея: «длянос», ксимелин. Применение спрея гарантирует точные дозы лекарства, экономное использование и редкие случаи нежелательных побочных эффектов. Время действия препаратов с ксилометазолином составляет не менее четырех часов. Беременность и период лактации — периоды, в течении которых нужно соблюдать осторожность в применении подобных препаратов.
Оксиметазолин — вещество, входящее в состав назола, називина и спрея от насморка фервекс. Распространенный препарат с оксиметазолином в составе — фазин, спрей для носа.
Називин производится в различной степени концентрации. Доступны препараты для взрослых и детей, которые удобно дозировать и с точностью вводить, избегая вероятности побочных проявлений. Стоимость називина сравнительно небольшая.

Назол характеризуется достаточно длительным действием — около 12 часов, и стоимость его немного дороже називина. В составе назола имеются компоненты, избавляющие слизистую оболочку носа от сухости. Не следует забывать, что любые средства с оксиметазолином в составе запрещены при беременности, дисфункции почек, сахарном диабете, детям в возрасте до года.
Санорин и нафтизин содержат нафазолин, срок действия которых длится около шести часов. Такие средства для сужения сосудов являются недорогими. Санорин производится в виде капель, эмульсии или спрея.
В состав эмульсии входят следующие компоненты, усиливающие эффективность препарата и снижающие негативные последствия: борная кислота, масло эвкалипта, вазелиновое масло. Следует особо тщательно изучать инструкцию при использовании санорина в период беременности и лактации.
Известны своей эффективностью сосудосуживающие капли тизин и фариал. Тизин разрешен детям с 2 лет, фариал можно применять с 7. Данные средства не воспрещаются во второй половине беременности, но желательно проконсультироваться с врачом. Иногда именно тизин, выпущенный во флаконе со специальной пипеткой, является спасительным вариантом, когда бессильны другие препараты. Его действие может длиться до 8 часов.

Привыкание сосудов

Почему сосудосуживающие средства имеют ограничения по сроку применения? Не следует пользоваться сосудосуживающими средствами свыше семи, а иногда, трех дней подряд. Если применять их нечасто, побочные эффекты не наблюдаются, но с регулярным использованием сосуды начинают зависеть от препарата, то есть, нормальное состояние у них проявляется лишь при определенной дозе лекарства. В итоге сосуды не сужаются и появляется отек. Слишком частое применение капель может спровоцировать отсутствие реакции сосудов на любой препарат вообще. Известны случаи, когда сосудосуживающие средства воздействовали с противоположным эффектом, увеличивая отечность слизистой. Следует учесть особенности препаратов с первого дня и лечить насморк правильно, не злоупотребляя спреями или каплями.
Хроническое заболевание насморком и постоянное применение сосудосуживающих средств может ослабить нормальное снабжение полезными веществами слизистой носа. Она становится более тонкой, а сосуды — ломкими, поэтому любая травма или повышение артериального давления приводит к повреждению слизистой. Такое состояние слизистой оболочки является причиной частых кровотечений из носа.
При передозировке лекарства может появиться учащенное сердцебиение, артериальное давление может внезапно подняться, наблюдаются головные боли, тошнота, аритмия, нарушение сна, ухудшение душевного состояния. При глаукоме и атрофическом насморке противопоказаны любые сосудосуживающие средства, их с тщательной осторожностью применяют при сердечной недостаточности, заболевании сосудистой системы, гипертонии, нарушениях функций щитовидной железы. Во время лечебного курса рекомендуется замена грудному вскармливанию. Лечение сосудосуживающими каплями детей должно быть рекомендовано педиатром.

В каких случаях антигистаминный компонент должен входить в препарат от насморка?

Антигистаминный компонент входит в состав препаратов для усиления сосудосуживающего эффекта, который снижает вероятность аллергических проявлений и отеков. Отличный результат можно получить при диагнозе аллергический насморк, а также при простуде. К антигистаминным средствам от насморка можно причислить чешский санорин-аналергин и швейцарский виброцил. Виброцил — это капли, спрей или гель, а санорин-аналергин выпускается обычно только в форме капель. Данные средства не рекомендуются к использованию дольше семи дней. При передозировке санорина-аналергина может наступить сонливость и заторможенное восприятие, поэтому его лучше применять на ночь. Виброцил и санорин-аналергин безопасен во второй половине беременности.
Итальянский спрей ринофлуимуцил — это новое комбинированное средство, отличающееся мягким воздействием вместе с устойчивым эффектом. Густые выделения носовой полости разжижаются, в связи с чем ринофлуимуцил лучше использовать после третьих или четвертых суток после появления насморка. Сегодня в аптеке можно приобрести таблетки от насморка, в составе которых имеются антигистаминные и сосудосуживающие средства: это американский оринол, индийский колдакт, облегчающие дыхание, но иногда в качестве побочного явления наблюдается сонливость.

Если микробы атакуют…

Имеются и препараты комбинированного состава, с растительными компонентами. В назальном аэрозоле доктора Тайсса находится ксилометазолин для сужения сосудов и эвкалиптовое масло, действие которого направлено против микробов.

Пиносол — это комплекс эфирных масел из лекарственных растений. Он отличается от других препаратов тем, что после него не возникает привыкания сосудов, а также, его свойством является обезвреживать многие вирусы и бактерии. Пиносол не наносит вреда слизистой оболочке носа, и даже наоборот, способствует ее нормальному функционированию. Пиносол выпускают в виде носовых капель, мазей, капсул для ванн.

В составе мази для носа бактробан имеется вещество по борьбе со стафилококком, поэтому данное средство назначают при затяжном насморке с симптомами гнойных выделений. Бактробан относится к дорогостоящим средствам. Приобретая его, нужно особое внимание уделить упаковке, так как существует препарат с таким же названием для кожного применения, который запрещено вводить в нос. При беременности бактробан противопоказан.
Новое комбинированное средство полидекс с фенилэфрином имеет антибиотики в своем составе. Помимо антимикробного компонента, в препарате содержатся противовоспалительные и сосудосуживающие вещества. Данное лекарство имеет перечень противопоказаний:

  • насморк вирусного происхождения;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст менее 2,5 лет.

Гормоны против аллергии

В ситуации, когда пациент страдает от тяжелого аллергического насморка, помимо традиционных сосудосуживающих препаратов допустимо применять гормональные спреи: фликсоназе, беконазе, насобек, назонекс. Эти средства выпускаются во флаконе с ручным мерным дозатором. Резльтат виден спустя 12 часов. Действие препарата — местное, не влияя на другие органы. Стоимость назонекса и фликсоназе немалая, насобек же можно приобрести гораздо дешевле. Спреи, содержащие гормоны от аллергии, не рекомендуются при насморке вирусного и бактериального происхождения. Подобные препараты могут быть использованы только в соответствии с назначением врача. Длительное применение средств этой серии снижает иммунитет носовой полости. Такое положение благоприятствует размножению бактерий и грибков. Назонекс и фликсоназе разрешены детям с 3 лет, насобек и беконазе — с 6 лет.

Насколько эффективна гомеопатия против насморка?

Обычный простудный насморк эффективно устраняется гомеопатическими препаратами: Эуфорбиумом композитумом (назальный спрей), носовыми каплями ЭДАС-131 — более дешевым вариантом. Эти препараты действенны и безопасны, но заранее прогнозировать их эффективность невозможно, в каждом индивидуальном случае подбираются гомеопатические средства разных видов.

Правила применения сосудосуживающих средств от насморка:

  1. Пользуйтесь каплями и спреями только при заложенности носа и затрудненном дыхании.
  2. Первые затруднения дыхания не следует воспринимать как повод для приема лекарства. Попытайтесь освободить дыхание, приняв другое положение тела.
  3. Если носовые ходы полны слизи, не злоупотребляйте каплями и спреями для очищения носа, вместо них прополощите нос соленой водой и высморкайтесь.
  4. В случае простуды, в дневное время суток нос периодически не дышит, поэтому лучше использовать лекарства, время действия которых составляет около трех часов. На ночь целесообразно применить спреи и капли, длительность которых может составить 12 часов. Контакт с лекарственным средством должен быть максимально коротким и редким.
  5. Затрудненное дыхание, как правило, возникает в начале болезни. Признаки выздоровления — это повод отказаться от сосудосуживающих препаратов и перейти на ингаляции и промывания подсоленной водой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *