Фосген

Влияние фосгена на организм человека и помощь при отравлении

В истории фосген давно и прочно ассоциируется с Первой мировой войной. Он был причиной приблизительно 85% из 100 000 смертей, вызванных химическим оружием. Сегодня этот газ остается потенциальным высокотоксическим химическим оружием. Кроме того, это вещество представляет значительную угрозу для работников химической промышленности, тех, кто имеет дело с холодильными установками и даже пожарных.

По данным Национального института безопасности и гигиены труда США, концентрация, которая может вызвать отравление фосгеном и поставить жизнь человека под угрозу, составляет всего 2 части на миллион.

Так как при комнатной температуре фосген – это бесцветный газ, то основным путем отравления является вдыхание. Его воздействие может вызвать повреждение легких, и как следствие – поражение кровеносной системы и мозга. Из-за плохой водорастворимости одним из признаков отравления является непредсказуемая бессимптомная скрытая фаза, предшествующая развитию отека легких. Контакт с фосгеном в жидком виде может вызвать обморожение. Лечение воздействия этого вещества заключается в скорейшем удалении его из организма и поддерживающей медицинской помощи в условиях стационара.

Что представляет собой фосген: характеристики и применение

Фосген – бесцветный газ с химической формулой COCl2. При t ниже 8,2 ° – дымящаяся жидкость. Основные физические и химические характеристики фосгена:

  • В низких концентрациях его запах напоминает свежескошенное сено. При высоких концентрациях запах может быть острым и удушающим.
  • Растворим в большинстве жидких углеводородов.
  • При нагревании до разложения выделяет токсичные и едкие пары.
  • Не воспламеняется.
  • Реагирует с влагой (водой или спиртами).
  • В воде медленно гидролизуется с образованием соляной кислоты.
  • Бурно реагирует с щелочами, аммиаком, аминами, медью, алюминием.
  • В присутствии воды разрушает многие металлы, может разъедать пластик и резину.

Фосген поставляется как сжиженный газ. Большие его количества хранят в сухом, прохладном, хорошо проветриваемом, огнеупорном помещении.

Сегодня местами, где применяется фосген являются промышленные предприятия, ведь это вещество – ценный промышленный реагент и элемент синтеза органических соединений. Также фосген – продукт сгорания бытовых продуктов, содержащих летучие хлорорганические соединения. В результате пожаров и сгорания таких соединений, например, в холодильных установках, иногда наблюдаются случаи отравления фосгеном у жертв пожара и пожарных. Под воздействием тепла или огня этот газ могут выделять некоторые растворители, средства для удаления краски, жидкости для сухой чистки. Он также может быть получен при сварке металлических деталей, очищенных хлорированными углеводородами.

Из-за проблем с безопасностью, газ фосген часто производится и потребляется в пределах одного завода, где принимаются специальные меры по его хранению. Он включен в перечень 3 Конвенции по химическому оружию: производственные участки, производящие более 30 тонн в год, инспектируются Организацией по запрещению химического оружия.

Для нейтрализации жидких разливов фосгена используют бикарбонат натрия, газообразные утечки смягчают аммиаком.

Пути попадания фосгена в организм человека

Фосген в некоторой степени поглощается легкими. Острые отравления могут влиять на мозг, сердце и кровеносную систему, но эти эффекты обычно являются вторичным результатом гипоксии, вызванной отеком легких. Этот газ вызывает разъедание легких и неповрежденной кожи. В присутствии воды (пота, слюны, слез) жидкость или газ медленно гидролизуется до соляной кислоты, которая повреждает клетки организма.

Пути воздействия фосгена на человека:

  1. Основной путь – вдыхание. Концентрация, запах которой может почувствовать человек, в пять раз выше, чем допустимый предел воздействия. Поэтому запах не считается достаточным предупреждением об опасных концентрациях. Влияние фосгена в малых дозах может проявляться не сразу, в результате человек долгое время может находиться под его влиянием, что усиливает остроту отравления. Этот газ тяжелее воздуха и может вызывать асфиксию в слабо вентилируемых, низко расположенных или закрытых помещениях.

Дети, подвергшиеся воздействию тех же концентраций газа, что и взрослые, могут получать более высокие дозы и подвергаться воздействию более высоких концентраций, чем взрослые, в том же месте из-за малого роста.

  1. Попадая на влажную или мокрую кожу, фосген может вызвать раздражение и эритему. Высокие концентрации в воздухе могут вызывать воспаление и помутнение роговицы глаз. Прямой контакт с жидким фосгеном под давлением может вызвать обморожение, а также сильное раздражение кожи.

Дети более подвержены воздействию газа на кожу из-за большей площади поверхности тела относительно веса.

Симптомы отравления газом

Большинство отравлений происходит в результате вдыхания газообразного фосгена. Их симптомы:

  • Воздействие небольших количеств обычно вызывает раздражение глаз, носа и горла. Однако раздражающие эффекты могут быть настолько слабыми, что человек не покидает зараженной зоны.
  • Длительное вдыхание может вызывать раздражение глаз, затрудненное дыхание, кашель, удушье, кровавую или пенную мокроту, рвоту, боль в груди, цианоз. Иногда приводит к химической пневмонии и летальному исходу. Тяжелые проблемы с дыханием могут не развиваться в течение 48 часов после воздействия.

Первая помощь при отравлении

При отравлении фосгеном первую помощь оказывают только после исключения дальнейшего влияния газа на пострадавшего. Нужно перенести его в безопасное теплое место и обеспечить полный покой, так как любая двигательная деятельность может увеличить вероятность смерти. Если одежда пострадавшего загрязнена жидким фосгеном – нужно снять ее и упаковать в несколько пакетов.

Пострадавшему промыть кожу и волосы чистой водой с мылом в течение 3-5 минут. Глаза промывать чистой водой или физиологическим раствором в течение как минимум 15 минут. Снять контактные линзы, если это возможно без дополнительной травмы глаза. Если подозревается коррозия материала линз и боль или травма очевидны, продолжают промывание, не снимая.

При умеренно токсичных концентрациях в воздухе фосген обладает относительно несильным запахом и раздражающим действием. Но даже без четко выраженных первоначальных симптомов фосген может вызвать серьезные последствия для здоровья. Поэтому даже если пострадавший выглядит и чувствует себя хорошо, ему нужно вызвать врача.

Последствия для здоровья

Поскольку серьезные осложнения могут быть отсрочены до 48 часов после воздействия, а антидота фосгена не существует, пациенты с подозрением на отравление должны быть доставлены в медицинское учреждение для осмотра.

Потерпевшие должны периодически наблюдаться и повторно проверяться для подтверждения отсутствия токсических эффектов. Потерпевшим, у которых был бронхоспазм или отек легких, следует внимательно следить за признаками надвигающейся дыхательной недостаточности и при их симптомах незамедлительно обращаться к врачу. Пациенты, которые выживают в течение 48 часов, обычно восстанавливаются.

  • Елена

Токсическое влияние различных веществ вызывает тяжелые нарушения в работе печени, почек, других внутренних органов и нервной системы, может приводить к летальным исходам. Своевременное применение антидотов позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Но большая часть противоядий может быть использована только под контролем медицинских специалистов и в стенах лечебного учреждения. Многие антидоты требуют внутривенного и капельного введения. Поэтому при появлении признаков отравления вызывайте бригаду скорой помощи.

Антидоты к токсинам и ядам

Токсины и яды Антидоты Особенности применения
Анилин Метиленовый синий Использовать в комбинации с 5% глюкозой. Ее соединяют с 1-2 мл раствора метиленового синего, вводят внутривенно, несколько раз в день после отравления.
Барий Сульфат магния и натрия 1% раствором сернокислого магния рекомендуется промыть желудоу после отравления.
Бензол Тиосульфат натрия Раствор в количестве 200 мл вводят внутривенно через капельную систему.
Белый фосфор Сернокислая медь Небольшое количество сернокислой меди (до 0,5 г) растворяют в 0,5 стакана воды, используют средство для промывания желудка.
Бихромат калия «Унитиол» Используют 5% раствор внутривенно в количестве 10 мл.
ДДТ Глюконат, хлорид кальция Вводят медленно внутривенно 10% раствор в количестве 10 мл. Дополнительно необходимо очистить желудок путем его промывания.
Дихлорэтан Ацетилцистеин Антидот применяют из расчета 50 мг на килограмм веса человека (суточная дозировка).
Диметилртуть «Унитиол» Используют 5% раствор средства внутривенно в количестве 10 мл.
Зарин Атропин Используют 0,1% раствор атропина. Его вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Зоокумарин Препараты Викасол, Дицинон Эти кровоостанавливающие средства-антидоты вводят внутримышечно.
Зоман Препараты Атропин, Диазепам Диазепам используют для снятия тревожности и гипервозбудимости. А 0,1% атропин вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Иприт Антидот отсутствует Если иприт попадает на кожу, необходимо использовать специальный противохимический пакет.
Йод Натрия тиосульфат 30% раствор тиосульфата натрия вводят внутривенно капельно в количестве 300 мл.
Перманганат калия Метиленовый синий Используют 1% раствор для внутривенного введения, количество средства — 50 мл.
Люизит «Унитиол» Применяют для внутримышечного или внутривенного введения.
Метиленовый спирт Этиловый спирт Спирт этиловый разводят до получения 30% концентрации, дают выпить в количестве 50 мл через интервалы в 2 часа 5 раз после отравления. При отсутствии сознания используют 5% раствор для внутривенного введения с расчетом — 1 мл на кг веса пострадавшего.
Медный купорос «Унитиол» При отравлении необходимо сразу выпить 10 мл средства в концентрации 5%, а затем через 3 часа употребить дополнительно 5 мл.
Морфин «Напоксон» Можно употреблять антидот интраназально, внутривенно или внутримышечно.
Мышьяк, соли свинца Натрия тиосульфат 30% раствор антидотом вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Нитрат серебра Хлорид натрия Средство разводят до получения концентрации 2% и используют для промывания желудка.
Оксихлорид фосфора Атропин или изонитрозин Изонитрозин используют внутримышечно или внутривенно. Атропин предварительно разводят до получения концентрации 1% и вводят в количестве 1 мл.
Оксиды, соединения свинца Кальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты Рекомендуется использовать антидот по одной капсуле 2 раза в сутки.
Пары ртути «Унитиол» Антидот водят в количестве 5 мл внутривенно.
Сероводород Амилнитрит, метиленовый синий При необходимости пострадавшему проводят искусственное дыхание. Он должен сделать несколько вдохов паров амилнитрита. В дальнейшем по вене вводят 50-10 мл 1% раствора метиленового синего.
Соли меди и свинца Пеницилламин Пеницилламин назначают по 1 таблетке в сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния пострадавшего и определяется индивидуально лечащим врачом.
Синильная кислота Натрия тиосульфат Препарат применяют внутривенно. Дополнительно рекомендуется спровоцировать рвоту и использовать энтеросорбент.
Соединения хрома «Унитиол» или тиосульфат натрия После отравления необходимо ввести 10 мл «Унитиола», а затем каждые 3 часа дополнительно вводить еще по 5 мл средства. Тиосульфат натрия вводят капельным путем в концентрации 10% по 10-20 мл.
Столбняк Столбнячный анатоксин Антидот используют однократно подкожно в количестве 0,5 мг.
Стрихнин Отсутствует антидот Необходимо промыть желудок, используя энтеросорбент — активированный уголь. При появлении судорог дополнительно вводят по вене 20 мг диазепама.
Сулема Состав Стрижевского Предварительно пострадавшему промывают желудок. Потом дают выпить антидот в количестве 80 мл. При необходимости используют зондовое вливание средства. После этого необходимо употребить подогретое молоко.
Таллий Берлинская лазурь Использовать перорально, учитывая информацию, изложенную в инструкции.
Тетраэтилсвинец Состав Стрижевского Средство используют внутрь и для промывания желудка. Впоследствии внутривенно вводят раствор глюкозы, витамины группы B, магния сульфат. При появлении симптомов коллапса проводят неотложные мероприятия, используют сердечные препараты.
Фенол Натрия тиосульфат 30% раствор вводят внутривенно капельно в количестве 100 мл.
Формальдегид Хлорид аммония Антидот применяют для промывания желудка. Дополнительно рекомендуется применять внутрь сульфат натрия.
Фосген Антидот отсутствует Специфическое лечение отсутствует.
Фтороводород Антидот отсутствует При отравлении рекомендуется обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, провести теплые и влажные ингаляции раствором соды. Внутрь дают такие препараты, как кодеин, димедрол, дионин. При тяжелом отравлении вводят 10% раствор хлористого кальция внутривенно в количестве 10 мл.
Цианистый калий Амилнитрит, нитрит натрия, нитроглицерин, метиленовый синий Пострадавшему дают вдыхать пары амилнитрита (подносят к носу ватку с нанесенным на нее средством). Внутривенно можно вводить нитрит натрия. При использовании метиленового синего, его 1%раствор разводят в 25% глюкозе и вводят по вене.
Хлор Морфин, атропин, кислород Пострадавший должен покинуть помещение, продолжительное время находиться на свежем воздухе. Подкожно ему вводят 0,1% раствор атропина (1 мл), 5% эфедрин (1 мл) и 1% морфин (1 мл).
Хлорофос, тиофос Дипроксим Средство 15% концентрации колят внутримышечно в начальной дозе 1 мл. При отсутствии ожидаемого эффекта дозировку можно увеличить до 3-4 мл. Препарат используют 1 раз за 1-2 часа.
Этилмеркурхлорид «Унитиол» Сразу после отравления препарат вводят в количестве 10 мл, а затем каждые 3 часа дополнительно вводят по 5 мл антидота.
Этиловый алкоголь Кофеин, Атропин 20% раствор кофеина в количестве 2 мл и 0,1% атропина в количестве 1 мл вводят по очереди подкожно.
Этиленгликоль Этанол, глюконат кальция или хлорид Перечисленные антидоты вводят внутривенно в количестве 10-20 мл в концентрации 20%.

Многие лекарственные препараты, которые используют для лечения и профилактики заболеваний, при превышении дозировки и нарушении правил применения вызывают отравления. Также возможно возникновения аллергических реакций, особенно у людей с хроническими дерматозами, бронхиальной астмой и другими аллергопатологиями. При появлении признаков передозировки или отравления медикаментами необходимо прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью. Специалисты используют антидоты для прекращения токсического влияния препарата и улучшения самочувствия.

Антидоты против лекарственных препаратов

Лекарства Антидоты Особенности применения
Анестезин Метиленовый синий 1% раствор метиленового синего разводят в 10% глюкозе и водят по вене. Дозировку рассчитывают следующим образом: 1-2 мл средства на кг веса пострадавшего.
Атропин Пилокарпин Антидот вводят подкожно в концентрации 1% в количестве 1 мл.
Барбитураты Бемегрид Средство вводят в концентрации 0,5% внутривенным путем в количестве 10 мл. При нарушении дыхательного центра проводят искусственную вентиляцию легких.
Гепарин Сульфат протамина 1% средство вводят внутривенно в количестве 5 мл.
Диазепам Анекста, флумазенил Разовая дозировка — 0,2 мл (внутривенно).
Изониазид Пироксина гидрохлорид (витамин В6) Витамин В6 используют внутримышечно (20 мл на кг веса).
Инсулин Адреналин При коматозном состоянии вводят 0,1% адреналин в количестве 1 мл.
Кофеин Антидот отсутствует Симптоматическая терапия, контроль за АД, пульсом, работой сердечно-сосудистой системы.
Пилокарпин Атропин 0,1% атропина вводят внутривенно или подкожно в количестве 2-3 мл.
Тетурам Витамин C, гидрокарбонат натрия Пострадавшему необходимо сделать капельницу с 40% глюкозой, витамином C (5 мл), 4% гидрокарбонатом натрия (200 мл).

Алкалоиды синтезируются растениями. При превышении рекомендуемой дозировки и злоупотреблении методами народной медицины возникает интоксикация. Для предупреждения неблагоприятных последствий отравления рекомендуется обратиться за медицинской помощью и использовать определенные антидоты. Эффективность детоксикационных мероприятий во многом зависит от скорости применения противоядия.

Антидоты против растительных алкалоидов и токсинов

Токсины и алкалоиды Антидоты Особенности применения
Болиголов Новокаин и Глюкоза 1% новокаин (20-50 мл) смешивают с 5% глюкозой (500 мл), вводят внутривенно капельно.
Сердечные гликозиды Дигибайнд Доза рассчитывается индивидуально, с учетом применяемого препарата. Антидот вводят внутривенно капельно.
Каннабинол Аминазин, галоперидол Галоперидол в концентрации 0,5% вкалывают внутримышечно (2-3 мл). Аминазин в концентрации 2,5% (4-5 мл) также внутримышечно.
Ландыш Атропин 0,1% раствор вводят подкожно в количестве 1 мл.
Никотин Глюкоза и новокаин 1% новокаин в количестве 20-50 мл необходимо смешать с 5% глюкозой в количестве 500 мл и ввести капельно.
Хинин Танин Танин используют для промывания желудка. Дополнительно необходимо использовать любые энтеросорбенты и слабительные препараты.

Отравление грибами относят к наиболее тяжелым. Последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми. Отравление возможно не только ядовитыми грибами, но и грибами, которые поражены вредителями, растут возле автомобильных трасс и накапливают в плодовых телах тяжелые металлы и другие ядовитые соединения. При признаках интоксикации необходимо как можно скорее обратиться за помощью. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного.

Чаще всего отравление возникает при употреблении в пищу грибов, которые имеют внешнее сходство со съедобными видами. Также важно качество кулинарной обработки. При длительном отваривании или жарке часть вредных веществ разрушается. Опаснее всего грибы для ребенка. Они способны за считанные часы спровоцировать тяжелую интоксикацию с неблагоприятными последствиями для здоровья.

При подозрении на отравление грибами необходимо вызвать скорую помощь, как можно скорее промыть желудок и сделать клизму. Это ускорит выведение ядовитых веществ и предупредит тяжелые осложнения. Специалисты используют различные антидоты при отравлении грибами.

Антидоты против грибов

Токсины, грибы Антидоты Особенности применения
Токсины из антихолинергической группы Физостигмин Вводят антидот внутривенно в дозе 0,5-1 мл.
Бледная поганка Атропин 0,1% раствор атропина вводят каждый час подкожно.
Галлюциногены Диазепам Средство вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Гиромитрин Витамин В6 На 1 кг веса берут 20-25 мг витамина В6, вводят внутривенно.
Мускарин Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно или внутримышечно.
Мухомор Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно каждый час до исчезновения симптомов отравления и интоксикации.
Орелланин Атропин 1 мл 0,1% атропина вкалывают подкожно или внутримышечно.

Токсины бактериального и животного происхождения могут поступать в организм человека вместе с продуктами питания, вследствие укусов перепончатокрылых (осы, пчелы) и ядовитых змей. При склонности к аллергии возможно быстрое нарастание признаков анафилактического шока, отека Квинке и крапивницы. Подобные состояния относятся к неотложным и требуют незамедлительной медицинской помощи. При укусах змей необходимо в течение нескольких часов ввести антидот и начать детоксикационные мероприятия.

Антидоты против токсинов бактериального и животного происхождения

Яды и токсины Антидоты Особенности применения
Ботулотоксин Антидот отсутствует Обратитесь к врачу, симптоматическая терапия.
Змеиные укусы Антивенин или гепарин Антивенин используют в количестве 20-150 мл. Доза гепарина — 10 000 ЕД.
Укусы ос, пчел Метазон, преднизолон или адреналин Метазон 0,1–0,3–0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Подкожно или внутримышечно, взрослым — 0,3–1 мл 1% раствора 2–3 раза в день. При тяжелых аллергических реакциях Преднизолон вводят внутривенно в суточной дозе 100-200 мг в течение 3-16 дней.
Токсин каракурта Антивенин, хлористый кальций, сернокислый магний Антивенин колят внутривенно или внутримышечно в количестве 2,5 мл. Сернокислый магний применяют в 25% концентрации, хлористый кальций — 10% раствор.

Фосген

Общие

Систематическое
наименование

Дихлорид карбонила

Традиционные названия

Фосген

Хим. формула

Физические свойства

Состояние

бесцветный газ с неприятным запахом

Молярная масса

98,92 г/моль

Плотность

4,248 кг/м³

Энергия ионизации

11,55 ± 0,01 эВ

Термические свойства

Т. плав.

−118 °C

Т. кип.

+8,3 °C

Давление пара

1,6 ± 0,1 атм

Структура

Дипольный момент

1,17 Д

Классификация

Рег. номер CAS

PubChem

Рег. номер EINECS

SMILES

RTECS

ChEBI

Номер ООН

ChemSpider

Безопасность

ЛД50

0,334 мг/л*10 мин. (LC50, крыса, ингаляция)

Токсичность

чрезвычайно токсичен, обладает сильным удушающим действием.

R-фразы

R26 , R34

S-фразы

(S1/2) , S9 , S26 , S36/37/39 , S45

Сигнальное слово

ОПАСНО!

Пиктограммы СГС

Приводятся данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иного.

Фосге́н (дихлорангидрид угольной кислоты) — химическое вещество с формулой COCl2, при нормальных условиях — бесцветный чрезвычайно токсичный и удушливый газ с запахом прелого сена. Синонимы: оксид-дихлорид углерода, карбонилхлорид, хлорокись углерода.

Обладает удушающим действием. Использовался в Первую мировую войну как боевое отравляющее вещество.

Свойства

tкип= +8,2 °C, tпл= −118 °C, плотность в жидкой фазе 1,403 г/см³ (при температуре кипения), в газовой фазе 4,248 кг/м³ (+15 °C, 1 бар) ; плохо растворим в воде, хорошо — в органических растворителях. Фосген представляет собой бесцветный газ, который ниже +8,2 °C конденсируется в бесцветную жидкость. Его запах напоминает прелые фрукты или сено. Технический продукт имеет слегка желтоватую или красновато-жёлтую окраску. Фосген примерно в 3,5 раза тяжелее воздуха. Из-за высокого давления пара он даже при низких температурах обладает большой летучестью. Фосген можно легко конденсировать сжатием, его критическая температура составляет 183 °C, критическое давление 56 кгс/см². В холодной воде фосген растворим мало −0,9 %. Он легко растворим в органических растворителях, например в бензине, толуоле, ксилоле, уксусной кислоте, хлороформе.

При обычной температуре фосген — стабильное соединение. При сильном нагревании он частично разлагается на хлор и окись углерода. Выше 800 °C он полностью диссоциирует. Количество ядовитых продуктов разложения при взрыве ничтожно, поэтому возможно применение фосгена во взрывных боеприпасах.

При хранении фосгена в стальных ёмкостях, например при длительном нахождении в минах, образуется пентакарбонил железа Fe(CO)5. Это — красновато-жёлтая жидкость, тяжелее фосгена, и разлагаемая на свету фотокаталитически с образованием ядовитой окиси углерода. Фосген почти не гидролизуется парами воды, поэтому концентрация фосгена, созданная в воздухе, заметно изменяется лишь через долгое время. При высокой влажности воздуха облако фосгена за счёт частичного гидролиза может приобрести беловатый отсвет.

Энергично реагирует с аммиаком с образованием карбамида и хлорида аммония:

C O C l 2 + 4 N H 3 → ( N H 2 ) 2 C O + 2 N H 4 C l +4NH_
ightarrow (NH_3>2>)_2>CO+2NH_Cl>>> 4>2>

Данная реакция используется для экспресс-обнаружения утечек фосгена — смоченный раствором аммиака тампон в присутствии фосгена начинает заметно выделять белый дым из кристалликов хлорида аммония. Обнаружению фосгена этим способом мешает хлор, который с аммиаком также образует дым хлорида аммония.

Получение

Впервые фосген получил Гемфри Дэви в 1812 году путём облучения солнечным светом смеси хлора с окисью углерода .

C O + C l 2 → h ν C O C l 2 >>>>>> 2>

Фосген образуется также при окислении хлороформа кислородом воздуха под действием света:

2 C H C l 3 + O 2 → h ν 2 C O C l 2 + 2 H C l +O_>>>+2HCl>>> 2>3>

В промышленности получают нагреванием СО с Cl2 в присутствии угля:

C O + C l 2 → t , C C O C l 2 >COCl_2>>>> 2>

В лаборатории может быть легко получен несильным нагреванием смеси CCl4 и SO3 (или олеума):

2 S O 3 + C C l 4 → S 2 O 5 C l 2 + C O C l 2 +CCl_
ightarrow S_O_Cl_5>2>+COCl_2>>>> 2>4>3>

Также фосген образуется при горении некоторых хлорсодержащих фреонов, вследствие чего запрещено курение при обслуживании холодильных машин и установок.

Токсичность

Обладает удушающим действием. Смертельная концентрация 0,01—0,03 мг/л (15 минут). Контакт фосгена с лёгочной тканью вызывает нарушение проницаемости альвеол и быстро прогрессирующий отёк лёгких. Антидот не существует.

Токсические свойства

Фосген очень ядовит, но только при вдыхании паров. Первые отчётливые признаки отравления появляются после скрытого периода от 4 до 8 часов; наблюдались даже периоды в 15 часов.

По различным данным вдыхание фосгена в концентрации 0,004 мг/л в течение 60—90 минут не приводит к отравлению.

Пребывание в атмосфере, содержащей до 0,01 мг/л фосгена, возможно максимально в течение 1 часа. При этом восприимчивые люди уже могут получить лёгкое отравление. Концентрации в 0,022 мг/л являются смертельными уже через 30 минут воздействия. В 50 % случаев отравление при вдыхании 0,1 мг/л в течение 30—60 минут приводит к смерти. Остальные 50 % оставшихся в живых длительно небоеспособны в результате тяжелейших отравлений. Даже при малом времени воздействия таких концентраций могут произойти сильные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

Концентрация 1 мг/л при времени экспозиции 5 минут в 50—75 % случаев отравления ведёт к смерти; меньшие концентрации (0,5—0,8 мг/л) приводят к тяжёлым отравлениям.

Концентрация 5 мг/л смертельна уже через 2—3 секунды.

Малые концентрации фосгена влияют на вкусовые ощущения. Так, например, курить сигарету в содержащем фосген воздухе неприятно или вовсе невозможно.

Физиологическое действие

Токсический отёк лёгких, возникающий после вдыхания паров фосгена, дифосгена, трифосгена, проявляется лишь после скрытого периода в несколько часов. В этот период отравленный чувствует себя хорошо, и как правило вполне дееспособен. У восприимчивых людей в это время появляется сладкий, часто противный привкус во рту, иногда тошнота и рвота. В большинстве случаев возникают незначительные позывы к кашлю, першение и жжение в носоглотке, небольшие нарушения ритма дыхания и пульса.

После латентного периода наступает сильный кашель, одышка, синюшность лица и губ.

Прогрессирующий отёк лёгких ведёт к сильному удушью, мучительному давлению в грудной клетке, ритм дыхания увеличивается от 18—20 в минуту (норма) до 30—50 в минуту, в кризисе — до 60—70 в минуту. Дыхание судорожное. Содержащая белок отёчная пенистая и вязкая жидкость выбрызгивается из альвеол и бронхиол в более широкие дыхательные пути, ведёт к затруднению и невозможности дыхания. Отравленный отхаркивает большие количества этой жидкости, часто смешанной с кровью. При токсическом отёке лёгких примерно до половины общего количества крови организма переходит в лёгкие, которые в результате этого опухают и увеличиваются в массе. В то время как нормальное лёгкое весит около 500—600 грамм, можно было наблюдать «фосгеновые» лёгкие весом до 2,5 килограмм.

Кровяное давление резко падает, отравленный пребывает в сильнейшем возбуждении, дышит с шумом, хватает ртом воздух, затем наступает смерть.

Встречаются также случаи, когда отравленный избегает любого лишнего движения и для облегчения дыхания выбирает какое-то наиболее удобное положение. Губы у таких отравленных серые, пот холодный и липкий. Несмотря на удушье, мокрота у них не отделяется. Через несколько дней отравленный умирает.

Редко, через 2—3 суток может наступить улучшение состояния, которое через 2—3 недели может закончиться выздоровлением, но часты осложнения в результате вторичных инфекционных заболеваний, что приводит к смертельному исходу.

При очень высоких концентрациях отёк лёгких не развивается. Отравленный делает глубокие вдохи, падает на землю, корчится и бьётся в судорогах, кожа на лице становится от фиолетово-синей до тёмно-синей, и очень быстро наступает смерть.

Хеглер на примере одного поражения так описывает коварный характер отравления фосгеном:

Сильный и здоровый юноша 19 лет случайно попал в облако фосгена, распространявшегося по реке. Он поспешил выйти из атмосферы с непривычным запахом и быстро причалил к берегу. Затем юноша обратился к врачу по поводу возникшего у него кашля. Врач не смог обнаружить никаких симптомов заболевания, хотя обследовал пострадавшего очень тщательно. Следуя совету врача, молодой человек для устранения незначительного недомогания пошёл прогуляться. Однако уже через 4 часа он был доставлен в больницу с сильным отёком лёгких, при сильнейшем цианозе, но пока ещё с нормальной деятельностью сердца. В процессе госпитализации через 4,5 часа после отравления наступила смерть.

Один из известных токсикологов Мунтш так описывал состояние поражённого фосгеном человека:

Сильнейшей степени достигает цианоз и одышка; больные стонут и просят воздуха. Умирающий как бы тонет в собственной жидкости, постепенно заполняющей лёгкие….

Охрана труда

Фосген токсичен . Запах фосгена ощутим в концентрации 0,004 мг/л, однако на обонятельный нерв фосген влияет так, что в дальнейшем обоняние притупляется и перестают ощущаться даже более высокие концентрации. При опасной концентрации люди могут не почувствовать запах фосгена ; его ПДК в воздухе рабочей зоны равна 0,5 мг/м 3 (максимально-разовая) . А порог восприятия запаха может быть, например, 4 мг/м 3 . Можно ожидать, что использование широко распространённых фильтрующих СИЗОД в сочетании с “заменой фильтров по появлении запаха под маской” (как это почти всегда рекомендуется в РФ поставщиками СИЗОД) приведёт к чрезмерному воздействию фосгена на, по крайней мере, часть работников — из-за запоздалой замены противогазных фильтров. Для защиты от фосгена следует использовать значительно более эффективные изменение технологии и средства коллективной защиты.

Использование в качестве боевого отравляющего вещества

Использовался в Первую мировую войну как боевое отравляющее вещество.

Летучесть фосгена достаточна для достижения токсических концентраций в зимнее время. Стойкость при −20 °C составляет около трёх часов, в летние месяцы она чрезвычайно мала — не более 30 минут. Летучесть при −20 °C равна 1,4 г/л, при +20 °C — около 6,4 г/л. Вследствие обычных метеорологических воздействий фактическая концентрация фосгена в воздухе меньше и едва ли превышает 1 г/л.

С военной точки зрения представляет интерес хорошая растворимость фосгена в хлорпикрине, иприте, арил- и алкилхлорарсинах и в кислотных дымообразователях — четырёххлористых кремнии, олове, титане. Смеси фосгена с дымообразователями применялись в Первую мировую войну и были заготовлены в больших количествах во время Второй мировой войны.

Военные обозначения

  • немецкое — Grünkreuz, D-Stoff.
  • английское — PG-Mixture (в смеси с хлорпикрином).
  • американское — CG.
  • французское — Collongite (в смеси с четырёххлористым оловом).
  • русское — Фосген.

Использование в органическом синтезе

Очень активен во многих реакциях присоединения, благодаря этому активно используется в органическом синтезе (фосгенирование). Применяется для получения ряда красителей. Методом межфазной поликонденсации раствора фосгена в метиленхлориде с щелочным раствором 2,2-бис(4-оксифенил)пропана (более известен как бисфенол – А) в присутствии катализатора получают один из важных термопластов инженерно-технического назначения — поликарбонат.

Фосген относится к отравляющим газам токсического действия. Основной мишенью в организме при столкновении фосгеном являются дыхательные пути — это соединение ингаляционного воздействия.

Фосген (его формула ССl2О) является тяжёлым газом, не имеющим цвета. Определить, что вы находитесь в зоне поражения фосгеном можно по запаху – часто его характеризуют как запах гнилых яблок или прелого сена. По химической формуле вещества видно, что это соединение углекислого газа и хлора. Сами эти вещества по отдельности также относятся к губительным для человека.

Часто отравление фосгеном происходит при пожаре, где выделяется большое количество угарного газа. Хлор может присутствовать в воздухе, например, если пожар произошёл на химическом предприятии.

Применение фосгена на производстве

Фосген, по своему действию на организм, может быть отнесён к отравляющим веществам. Он постоянно используется в промышленной отрасли. На заводах химических веществ его производят в больших количествах, так как этот газ очень активен в реакциях присоединения со многими веществами.

Чаще всего фосген используется для реакций фосгенирования в органическом синтезе. Его применяют для:

  • получения поликарбонатов;
  • производства мочевины и её производных;
  • изготовления различных красителей;
  • при выделении безводных хлоридов металлов;
  • как сырье для производства некоторых лекарственных препаратов, пестицидов, растворителей.

Раньше в состав смеси в газовых огнетушителях входил тетрахлорид углерода. В результате его соединения с воздухом во время тушения пожара происходила окислительная реакция, приводящая к образованию фосгена. Таким образом, любой, кто использовал газовый огнетушитель при пожаре, мог получить серьёзное отравление этим токсином. В дальнейшем газовые огнетушители сняли с производства.

Интересно! Фосген использовался противником как боевое отравляющее вещество во времена Первой Мировой войны. На открытой местности, где противник распылял этот удушающий газ, запах улавливался людьми очень поздно, так как органы обоняния человека могут распознать его при концентрации 4,4 мг/м3. Опасная для жизни и здоровья концентрация фосгена во вдыхаемом воздухе 0,5 мг/м3.

Пути поступления фосгена в организм и реакция на него

Наиболее вероятный в мирное время способ заражения токсическим фосгеном – это авария на химическом производстве или взрыв баллона с газом при транспортировке. В воздухе фосген располагается в нижних слоях, так как он гораздо тяжелее кислорода. На открытом пространстве этот газ рассеется в течение получаса, но если его распылить в помещении или в лесу, то время рассеивания увеличится во много раз.

Фосген не опасен при оседании на воду, одежду, кожу. Не зря его действие назвали удушающим. Только при контакте с дыхательными путями он способен оказывать негативное влияние на здоровье человека. Фосген мгновенно оседает на слизистые и начинает впитываться и разлагаться на два компонента: углекислый газ и соляную кислоту.

В дальнейшем углекислый газ выведется из организма при выдохе, а соляная кислота нейтрализуется организмом. Но это произойдёт, если человек вдохнул минимальное количество фосгена. При большой концентрации газа в воздухе отравление этим веществом, к сожалению, не пройдёт незамеченным для организма.

Первые признаки отравления проявятся неприятным привкусом во рту, тошнотой, покраснением слизистых оболочек, чувством першения в горле, возможен сухой кашель. При высоких концентрациях фосгена во вдыхаемом воздухе смерть наступает мгновенно от отёка лёгких или нарастания вторичных симптомов.

Признаки отравления

Ещё раз повторим первые признаки отравления фосгеном:

  • общая слабость;
  • неприятный слабый привкус во рту;
  • покраснение слизистых;
  • першение в горле;
  • головокружение;
  • сухой кашель;
  • замедление дыхания;
  • тошнота, рвота — возможны при тяжёлом поражении.

Если первую помощь оказать своевременно и быстро, то человек не почувствует недомогания. Наступает первый период отравления – фаза мнимого благополучия. Её название полностью характеризует состояние человека в этот период – он чувствует себя хорошо, не замечает никаких отклонений. Если и проявляются какие-то реакции организма, будь то повышенная сонливость или слабость, их можно списать на стресс или нервное напряжение.

Следом за бессимптомным периодом, примерно через 4-6 часов после отравления, наступает фаза клинических проявлений. Для неё характерны:

  • нарастание пульса и артериального давления;
  • урежение дыхания, одышка;
  • сильный сухой кашель;
  • боли за грудиной;
  • головокружение;
  • кожа и слизистые бледные с синюшным оттенком;
  • появление патологических звуков при простукивании лёгких (может выявить специалист).

Яркая клиническая картина разворачивается, когда наступает отёк лёгких. При этом кашель становится влажным с обильным выделением мокроты до 1-1,5 литров за сутки. Один из основных признаков отёка лёгких – выделение изо рта вместе с кашлем кровавой пены.

Буквально на глазах у больного нарастает температура тела до 38-39°С. Дыхание становится шумным, с влажными хрипами. Больной непроизвольно принимает позу, в которой ему легче дышать – «позу собаки» — на четвереньках с опущенной вниз головой. Кожа и слизистые бледные до синюшности, ногтевые ложа багрово-синие.

С каждым часом такому больному становится хуже. Пульс нитевидный, плохо прощупывается, кровяное давление начинает снижаться, что нередко приводит к нарушению сознания.
Если в течение двух — трёх суток после появления признаков отёка лёгких больному не становится лучше, то исход чаще всего летальный.

Если же вторичные признаки отравления постепенно исчезают и состояние стабилизируется, отёк начинает спадать, то прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Больной постепенно начинает выздоравливать. Улучшение состояния наблюдается в течение одной-двух недель.

Что делать, если произошло отравление

Так как фосген воздействует на организм человека через дыхательные пути, первой помощью будет их защита. На пострадавших следует немедленно надеть противогазы либо иным способом защитить от токсического воздействия вдыхаемого отравленного воздуха.

Когда выброс газа произошёл в помещении, следует его немедленно покинуть. Если заражение на открытой местности, необходимо избегать низин, так как фосген является тяжёлым газом и скапливается преимущественно в нижних слоях атмосферы.

После эвакуации с места заражения все пострадавшие должны быть осмотрены врачом, даже если не предъявляют жалоб на недомогание. Только врач решает, какое лечение необходимо назначить попавшим в зону поражения фосгеном.

Терапия отравлений

В результате осмотра пациентов, попавших в зону поражения фосгеном, врач определяет степень тяжести отравления. Согласно этому и назначается соответствующее лечение.

При лёгкой степени поражения фактически не требуется никаких усилий для выздоровления больного. Обязательно проводится контроль основных показателей жизнедеятельности (частота дыхания, пульс, артериальное давление), профилактика отёка лёгких и наблюдение за состоянием здоровья пациента в течение 4-8 часов.

При отравлении средней степени тяжести подключают лечение согласно основным симптомам. При ухудшении состояния пациенту назначают интенсивную терапию. Важно создать пострадавшим наиболее комфортные условия пребывания, контролировать показатели температуры и влажности в помещении.

Подведём итоги

Отравления химическими веществами ингаляционного действия поражают одновременно большие группы людей. Из-за быстрого распространения по воздуху, нахождения преимущественно в нижних слоях атмосферы, отсутствия цвета и слабого запаха поражение фосгеном сложно заметить быстро. Поэтому принимать меры следует незамедлительно при обнаружении подобной аварии.

Меры предосторожности и правила первой помощи необходимо знать всем, особенно работникам химических предприятий и людям, чья работа связана с транспортировкой газов.

Видео

Посмотрите познавательное видео о действии различных типов химического оружия, в том числе на основе фосгена.

Фосген” – это бесцветный газ с запахом прелого сена. Обладает удушающим действием. Симптомы поражения, кашель, головокружение, сладковатый привкус во рту.

Аварийная карточка (АХОВ)

ФОСГЕН КЛАСС ТОКСИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ – 2

ICSC: 0007 CAS № 75-44-5 COCl2

формула

Классификация ООН ООН № 1076 Молекулярная масса: 98.9 Класс опасности ООН: 2.3 ЕС № 006-002-00-8 Вторичная опасность по ООН: 8 ВИДЫ ОПАСНОСТИ / ВОЗДЕЙСТВИЯ ОСТРАЯ ОПАСНОСТЬ / СИМПТОМЫ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

ПОЖАРНАЯ ОПАСНОСТЬ Не горюче. В случае возгорания в окрестностях: разрешены все средства пожаротушения. ВЗРЫВООПАСНОСТЬ – В случае пожара: охлаждать баллоны, обливая их водой, но НЕ допускать прямого контакта вещества с водой. Вести борьбу с огнем из укрытия. ВОЗДЕЙСТВИЕ – ИЗБЕГАТЬ ЛЮБОГО КОНТАКТА!

ТРАНСПОРТИРОВКА/ХРАНЕНИЕ

Вдыхание Ощущение жжения. Кашель. Затрудненное дыхание. Одышка. Боли в горле. Симптомы могут быть отсроченными (см. Примечания). Закрытая система и вентиляция.

Фосген перевозят в железнодорожных и автомобильных цистернах, контейнерах и баллонах, которые являются временным его хранилищем. Обычно фосген хранят в сжиженном состоянии при температуре окружающей среды под давлением собственных паров 6-18 кгс/см 2 в наземных цилиндрических горизонтальных резервуарах. Максимальные объемы хранения составляют 52 тонны.

Кожа Покраснение. Ожоги кожи. Боль. Волдыри. ПРИ КОНТАКТЕ С ЖИДКОСТЬЮ: ОБМОРОЖЕНИЕ. Холодозащитные перчатки. Защитная одежда. Глаза Покраснение. Боль. Неясность зрения. Защитная маска или защита глаз в сочетании с защитой органов дыхания. Проглатывание – –

ЛИКВИДАЦИЯ

НЕЙТРАЛИЗАЦИЯ

В случае возгорания в окрестностях: разрешены все средства пожаротушения. В случае пожара: охлаждать баллоны, обливая их водой, но НЕ допускать прямого контакта вещества с водой. Вести борьбу с огнем из укрытия.

Провести эвакуацию из опасной зоны! Проконсультироваться со специалистом! Вентиляция. Удалить газ, используя мелкие брызги воды.

При ликвидации аварий, связанных с утечкой (выбросом) фосгена изолировать опасную зону в радиусе не менее 200 м, удалить из нее людей, держаться наветренной стороны, избегать низких мест, в зону аварии входить только в полной защитной одежде, не курить. Непосредственно на месте аварии и на удалении до 50 метров от источника заражения работы проводят в изолирующих противогазах или дыхательных аппаратах (ИП-4M, КИП-8, АСВ-2) и средствах защиты кожи (Л-1, КИХ-4, КИХ-5 и др.). На расстоянии 400-500 метров от очага при аварийно-спасательных работах, а также для выхода из зоны химического заражения защиту органов дыхания обеспечивают фильтрующие промышленные противогазы с коробками марок В и БКФ, гражданские и детские противогазы.

Нейтрализуют сжиженный фосген 10%-ным водным раствором щелочи (например, 100 кг едкого натра и 900 литров воды). Расход раствора для нейтрализации 1 тонны фосгена составляет 16-20 тонн. При необходимости понижения температуры замерзания к полученному раствору добавляют моноэтаноламин.

Для рассеивания паров используют распыленную воду. Для распыления воды или растворов применяют авторазливочные станции (АРС-14, АРС-15), тепловые специальные машины (ТМС-65), пожарные машины, а также имеющиеся на химически опасных объектах гидранты и спецсистемы.

В случае разлива сжиженного фосгена место разлива обваловывают и не допускают попадания вещества в поверхностные воды, промывают большим количеством воды, покрывают воздушно-механической пеной. Для утилизации загрязненного грунта на месте разлива при нейтрализации фосгена срезают поверхностный слой грунта на глубину загрязнения, собирают и вывозят на утилизацию с помощью землеройно-транспортных машин (бульдозеров, скреперов, автогрейдеров, самосвалов). Места срезов засыпают свежим слоем грунта, промывают водой в контрольных целях.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

В зараженной зоне: надевание проти­вогаза на пострадавшего, срочный вывод (вывоз) из зоны заражения.

После эвакуации из зараженной зоны: тепло, покой, кислородные ингаляции, при раздражении глаз обильное промывание 2%-ным раствором питьевой соды или водой, для профилактики отека легких – внутримышечно 2 мл 4%-ного раствора метилпреднизолона. Полусидячее положение. Удалить загрязненную одежду. ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ: промыть большим количеством воды, НЕ удалять одежду. Промыть кожу большим количеством воды или под душем.

ВАЖНЫЕ ДАННЫЕ

ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, ВНЕШНИЙ ВИД:
БЕСЦВЕТНЫЙ СЖАТЫЙ СЖИЖЕННЫЙ ГАЗ, С ХАРАКТЕРНЫМ ЗАПАХОМ.

ФИЗИЧЕСКАЯ ОПАСНОСТЬ:
Пар тяжелее воздуха, стелиться над землёй.

ХИМИЧЕСКАЯ ОПАСНОСТЬ:
Вещество разлагается при разогреве до температуре выше 300°C при контакте с водой и влажности, образует токсичные и едкие газы (монооксид углерода и хлористый водород). Реагирует с алюминием, изопропиловым спиртом.

ПУТИ ПОСТУПЛЕНИЯ:
Вещество может всасываться в организм при вдыхании.

РИСК ПРИ ВДЫХАНИИ:
При утечке содержимого очень быстро достигается опасная концентрация этого газа в воздухе.

ВЛИЯНИЕ КРАТКОВРЕМЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ:
Вещество раздражает глаза, кожу и дыхательные пути. Вдыхание этого газа может вызвать отек легких (см. Примечания). Эффекты могут быть отсроченными. Воздействие в больших дозах может вызвать смерть. Показано медицинское наблюдение.

НАЛИЧИЕ ФОСГЕНА ОПРЕДЕЛЯЮТ:

– войсковым прибором химической разведки ВПХР с индикаторной трубкой на фосген;

– фотокалометрический стационарный автоматический газоанализатор «Сирена-4» с диапазоном измерения 0-1 мг/м 3 ;

– химический газоопределитель промышленных выбросов ГХПВ-2 с индикаторной трубкой на фосген с диапазоном измерений 0,5-50 мг/м 3 ;

– фотокалометрический ленточный стационарный газоанализатор ФЛС.108 с диапазоном измерений 0-0,15 мг/м 3 .

ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ (ПДК)

Температура кипения: 8°C

Температура плавления: -118°C

Относительная плотность (вода =”” 1): 1.4

Растворимость в воде: реагирует

Давление паров, кПа при 20°C: 161.6

Относительная плотность пара (воздух =”” 1): 3.4

Предельно допустимая концентрация (ПДК) фосгена в воздухе рабочей зоны производственных помещений – 0,5 мг/м 3 . Порог обонятельного ощущения 4,4 мг/м 3 . Концентрация 5 мг/м 3 при экспозиции 10 минут считается минимально опасной. В 50 % случаев при вдыхании 100 мг/м 3 в течение одного часа, 300 мг/м 3 в течение 15 минут, 400 мг/м 3 в течение 5 минут, а 5000 мг/м 3 в течение 2-3 секунд наступает смерть.

Что делать при отравлении фосгеном

Структурная формула фосгена

Отравление фосгеном бывает предумышленное (террористическая атака) и случайное (аварийный выброс на заводе). Фосген (CG) — галогенпроизводное угольной кислоты (дихлорангидрид угольной кислоты). Фосген и дифосген относятся к отравляющим веществам удушающего действия или пульмонотоксикантам. При температуре выше 8 °C это бесцветный газ, который тяжелее воздуха. Характерный признак высокой концентрации фосгена — запах гнилых яблок или прелого сена.

Причины поступления фосгена в организм

Фосген — химическое оружие, которое уже не применяется в боевых действиях, но еще используется террористами. Отравиться фосгеном можно при авариях на химическом производстве: газ используют для изготовления пластмасс, красителей, искусственных волокон и пестицидов.

Фосген оседает на увлажненных слизистых оболочках и образует угольную и соляную кислоты. В момент контакта раздражает глаза и слизистые дыхательных путей. Газ вызывает токсический отек легких и распадается, не проникая в другие органы.

Механизмы отравления:

  1. Повреждаются капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды). Жидкость из крови поступает в легкие (в межклеточное пространство, альвеолы, мелкие бронхи).
  2. Повреждаются альвеолы, в которых происходит газообмен. Организм не получает нужного количества кислорода.
  3. Подавляется синтез сурфактанта — вещества, которое снижает силу поверхностного натяжения альвеол. Альвеолы спадаются, слипаются, перестают участвовать в газообмене.
  4. Фосген действует на нервные окончания блуждающего нерва — нарушается регуляция работы легких. Альвеолы повреждаются еще сильнее, а дыхание становится частым и поверхностным.
  5. Повышается уровень альдостерона и антидиуретического гормона. В организме задерживается жидкость — усиливается отек легкого.

Симптомы отравления фосгеном

Степень тяжести и клиника отравления зависят от концентрации фосгена и иммунитета.

Тромб в кровеносном сосуде

Развивается дыхательная недостаточность: легкие не обеспечивают организм необходимым количеством кислорода. Образуются тромбы, которые закупоривают крупные кровеносные сосуды.

Если концентрация низкая, появляются кратковременные неприятные ощущения:

  • головокружение, головная боль;
  • тошнота;
  • кашель;
  • одышка;
  • слезотечение, кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы).

Очень высокая концентрация вызывает ожог тканей легкого или сильное сокращение мышц дыхательных путей с остановкой дыхания.

Тяжелое «классическое» отравление состоит из четырех стадий:

  1. Период воздействия. Газ действует на барьеры организма — кожу и слизистые оболочки. Чем выше концентрация, тем ярче проявится раздражение глаз и слизистых оболочек дыхательных путей, неприятные ощущения в носоглотке и за грудиной, слюнотечение, кашель, затруднение дыхания.
  2. Скрытый период. Фаза между окончанием воздействия токсина и началом основных проявлений отравления. Самочувствие улучшается, симптомы угасают, но действие яда продолжается. При отравлении фосгеном продолжительность скрытой стадии колеблется от 1 до 24 часов, в среднем составляет 4–6 часов. Чем короче фаза мнимого улучшения самочувствия, тем опаснее ситуация.
  3. Период токсического отека легких. Начинается с ощущения разбитости, головной боли, тяжести в груди, одышки и кашля. Слегка синеют губы, нос и ногтевые фаланги. Боль в груди усиливается, общее состояние ухудшается, температура тела повышается до 38–39,5 °C. Кашель сопровождает обильная пенистая мокрота, одышка возрастает до 50–60 дыхательных движений в минуту. Токсический отек легких при отравлении фосгеном достигает максимума к концу первых суток. В тяжелом случае кожа и слизистые оболочки сереют, появляется холодный липкий пот, дыхание становится редким и неритмичным, систолическое («верхнее») артериальное давление падает ниже 70 мм ртутного столба. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы не справляются с нагрузкой, человек умирает.
  4. Период разрешения отека. Если летальный исход не наступает, с 3–4 дня отек постепенно проходит. Выздоровление наступает в течение 2–3 недель. Если присоединяется вторичная инфекция, развивается пневмония с риском смертельного исхода.

Важно! При подозрении на отравление фосгеном или другими токсинами сразу обращаются к врачу. В скрытом периоде симптомы проходят, но затем состояние ухудшается.

Первая помощь

Первая и доврачебная помощь при отравлении фосгеном заключается в прекращении действия газа, эвакуации людей из опасной зоны и предупреждения возможных последствий интоксикации. Алгоритм оказания помощи:

  1. При наличии противогаза надеть средство защиты сперва на себя, потом — на пострадавшего. В противном случае закрыть нос и рот влажной ватно-марлевой повязкой, тканью, полотенцем.
  2. Вывести или вынести пострадавшего из очага поражения. Чем меньше физическая нагрузка для больного, тем лучше.
  3. Снизить потребление кислорода — усадить или уложить человека в удобное положение, согреть и успокоить.
  4. Снизить объем циркулирующей крови — наложить жгуты на конечности.
  5. Сделать сердечно-легочную реанимацию. Если неотложную помощь оказывает человек без медицинской подготовки, достаточно непрямого массажа сердца. Темп: 100–120 компрессий (сдавлений) грудной клетки в минуту. При расправлении грудной клетки воздух поступает в легкие.

Важно! При подозрении на отравление фосгеном или другими неизвестными ядами запрещается делать искусственное дыхание «изо рта в рот», «изо рта в нос». Используют мешок Амбу.

Основные методы лечения

Против фосгена не существует антидота. Лечение направлено на прерывание цепи патологических изменений в организме.

  1. Кислородотерапия с ингаляцией воздушно-кислородной смеси и противовспенивающих средств. С кислородом обращаются осторожно — это сильный окислитель, который запускает свободнорадикальные реакции, разрушающие клетки.
  2. Профилактика отека легких: введение стероидных противовоспалительных препаратов ингаляционно (дексаметазон) или системно. Лучше ингаляционные формы (одно из системных действий стероидов — подавление активности иммунной системы).
  3. Форсированный диурез (мочевыделение) для выведения лишней жидкости из организма и снятия интоксикации.
  4. Антибиотики для профилактики и борьбы с пневмонией.
  5. Профилактика повышенной свертываемости крови.
  6. Успокоительные (седативные) средства для снятия стрессовой реакции.
  7. Введение аскорбиновой кислоты. У витамина C антиоксидантное действие. В высоких дозах воздействие меняется на прооксидантное.

Возможные последствия и профилактические мероприятия

После тяжелого отравления есть риск развития заболеваний дыхательной системы:

  • хронический бронхит;
  • эмфизема легких;
  • пневмосклероз.

Самая вероятная ситуация отравления фосгеном — авария на химическом производстве, где используется газ. Основная профилактика — соблюдение инструкций по технике безопасности.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 486

ФОСГЕН (дихлорангидрид угольной кислоты) — химическое вещество с формулой COCl2, бесцветный газ с запахом прелого сена. Синонимы: карбонилхлорид, хлорокись углерода.

Обладает удушающим действием. Использовался в Первую мировую войну как боевое отравляющее вещество.

tкип= 8,2 °C, tпл= −118 °C, плотность в жидкой фазе 1,403 г/см³ (при температуре кипения), в газовой фазе 4,248 кг/м³ (15 °C, 1 бар) ; плохо растворим в воде, хорошо — в органических растворителях. Фосген представляет собой бесцветный газ, который ниже 8,2 °C конденсируется в бесцветную жидкость. Его запах напоминает прелые фрукты или сено. Технический продукт имеет слегка желтоватую или красновато-жёлтую окраску. Фосген примерно в 3,5 раза тяжелее воздуха. Из-за высокого давления пара он даже при низких температурах обладает большой летучестью. Фосген можно легко конденсировать сжатием, его критическая температура составляет 183 °C, критическое давление 56 кгс/см². В холодной воде фосген растворим мало −0,9 %. Он легко растворим в органических растворителях, например в бензине, толуоле, ксилоле, уксусной кислоте, хлороформе. В маслах и жирах фосген не растворим.

При обычной температуре фосген — стабильное соединение. При сильном нагревании он частично разлагается на хлор и окись углерода. Выше 800 °C он полностью диссоциирует. Количество ядовитых продуктов разложения при взрыве ничтожно, поэтому возможно применение фосгена во взрывных боеприпасах.

При хранении фосгена в стальных ёмкостях, например при длительном нахождении в минах, образуется пентакарбонил железа. Это — красновато-жёлтая жидкость, тяжелее фосгена, и разлагаемая на свету фотокаталитически с образованием ядовитой окиси углерода. Фосген почти не гидролизуется парами воды, поэтому концентрация фосгена, созданная в воздухе, заметно изменяется лишь через долгое время. При высокой влажности воздуха облако фосгена за счёт частичного гидролиза может приобрести беловатый отсвет.

Энергично реагирует с аммиаком:

COCl2 + 4NH3 → (NH2)2CO (карбамид) + 2NH4Cl

Данная реакция используется для экспресс обнаружения утечек фосгена — смоченный раствором аммиака тампон в присутствии фосгена начинает заметно выделять белый дым.

Впервые фосген получил Дэви в 1812 г.

Фосген образуется при окислении хлороформа кислородом воздуха под действием света.

В промышленности получают нагреванием СО с Cl2 в присутствии угля.
В лаборатории может быть легко получен несильным нагреванием смеси CCl4 и SO3 (или олеума):
2SO3 + CCl4 = S2O5Cl2 + COCl2

Обладает удушающим действием. Смертельная концентрация 0,01 — 0,03 мг/л (15 минут). Контакт фосгена с легочной тканью вызывает нарушение проницаемости альвеол и быстро прогрессирующий отёк лёгких. Антидота не существует. Защита от фосгена — противогаз так как углерод адсорбирует фосген не давая ему проникнуть в легкие.

Фосген ядовит только при вдыхании паров. Первые отчетливые признаки отравления появляются после скрытого периода от 4 до 8 ч; наблюдались даже периоды в 15 ч.

По различным данным вдыхание фосгена в концентрации 0,004 мг/л в течение 60-90 мин не приводит к отравлению.

Пребывание в атмосфере, содержащей до 0,01 мг/л фосгена, возможно максимально в течение 1 ч. При этом восприимчивые люди уже могут получить легкое отравление. Концентрации в 0,022 мг/л являются смертельными уже через 30 мин экспозиции. В 50 % случаев отравление при вдыхании 0,1 мг/л в течение 30-60 мин приводит к смерти. Остальные 50 % оставшихся в живых длительно небоеспособны в результате тяжелейших отравлений. Даже при малом времени воздействия таких концентраций могут произойти сильные отравления, при известных обстоятельствах заканчивающиеся смертью.

Концентрация 1 мг/л при времени экспозиции 5 мин в 50-75 % случаев отравления ведет к смерти; меньшие концентрации (0,5-0,8 мг/л) приводят к тяжелым отравлениям.

Концентрация 5 мг/л смертельна уже через 2-3 сек.

Малые концентрации фосгена влияют на вкусовые ощущения, так, например, курить сигарету в содержащем фосген воздухе неприятно или вовсе невозможно.

Запах фосгена ощутим в концентрации 0,004 мг/л, однако на обонятельный нерв фосген влияет так, что в дальнейшем обоняние притупляется и перестают ощущаться даже более высокие концентрации.

Токсический отёк лёгких, возникающий после вдыхания паров фосгена, дифосгена, трифосгена, проявляется лишь после скрытого периода в несколько часов. В этот период отравленный чувствует себя хорошо, и как правило вполне дееспособен. У восприимчивых людей в это время появляется сладкий, часто противный привкус во рту, иногда тошнота и рвота. В большинстве случаев возникают незначительные позывы к кашлю, першение и жжение в носоглотке, небольшие нарушения ритма дыхания и пульса.

После латентного периода наступает сильный кашель, одышка, синюшность лица и губ.

Прогрессирующий отёк лёгких ведёт к сильному удушью, мучительному давлению в грудной клетке, ритм дыхания увеличивается от 18-20 в мин (норма) до 30-50 в мин, в кризисе — до 60-70 в мин. Дыхание судорожное. Содержащая белок отёчная пенистая и вязкая жидкость выбрызгивается из альвеол и бронхиол в более широкие дыхательные пути, ведёт к затруднению и невозможности дыхания. Отравленный отхаркивает большие количества этой жидкости, часто смешанной с кровью. При токсическом отёке лёгких примерно до половины общего количества крови организма переходит в лёгкие, которые в результате этого опухают и увеличиваются в массе. В то время как нормальное лёгкое весит около 500—600 г, можно было наблюдать «фосгеновые» лёгкие весом до 2,5 кг.

Кровяное давление резко падает, отравленный пребывает в сильнейшем возбуждении, дышит с шумом, хватает ртом воздух, затем наступает смерть.

Встречаются также случаи, когда отравленный избегает любого лишнего движения и для облегчения дыхания выбирает какое-то наиболее удобное положение. Губы у таких отравленных серые, пот холодный и липкий. Несмотря на удушье, мокрота у них не отделяется. Через несколько дней отравленный умирает.

Редко через 2-3 суток может наступить улучшение состояния, которое через 2-3 недели может закончится выздоровлением, но часто осложнения в результате вторичных инфекционных заболеваний и в этом случае приводят к смертельному исходу.

При очень высоких концентрациях отёк лёгких не развивается. Отравленный делает глубокие вдохи, падает на землю, корчится и бьётся в судорогах, кожа на лице становится от фиолетово-синей до темно-синей, и очень быстро наступает смерть.

Хеглер на примере одного поражения так описывает коварный характер отравления фосгеном:

Сильный и здоровый юноша 19 лет случайно попал в облако фосгена, распространявшегося по реке. Он поспешил выйти из атмосферы с непривычным запахом и быстро причалил к берегу. Затем юноша обратился к врачу по поводу возникшего у него кашля. Врач не смог обнаружить никаких симптомов заболевания, хотя обследовал пострадавшего очень тщательно. Следуя совету врача, молодой человек для устранения незначительного недомогания пошёл прогуляться. Однако уже через 4 часа он был доставлен в больницу с сильным отёком лёгких, при сильнейшем цианозе, но пока ещё с нормальной деятельностью сердца. В процессе госпитализации через 4,5 часа после отравления наступила смерть.

Один из известных токсикологов Мунтш так описывал состояние поражённого фосгеном человека:

Сильнейший степени достигает цианоз и одышка; больные стонут и просят воздуха. Умирающий как бы тонет в собственной жидкости, постепенно заполняющей лёгкие….

Использовался в Первую мировую войну как боевое отравляющее вещество.Летучесть фосгена достаточна для достижения токсических концентраций в зимнее время. Стойкость при −20 °C составляет около 3 ч, в летние месяцы она чрезвычайно мала — не более 30 мин. Летучесть при −20 °C равна 1,4 г/л, при +20 °C — около 6,4 г/л. Вследствие обычных метеорологических воздействий фактическая концентрация фосгена в воздухе меньше и едва ли превышает 1 г/л.

С военной точки зрения представляет интерес хорошая растворимость фосгена в хлорпикрине, иприте, арил- и алкилхлорарсинах и в кислотных дымообразователях—четырёххлористых кремнии, олове, титане. Смеси фосгена с дымообразователями применялись в первую мировую войну и были заготовлены в больших количествах во время второй мировой войны.

  • немецкое — Grunkreuz, D-Stoff.
  • английское — PG-Mixture (в смеси с хлорпикрином).
  • американское — CG.
  • французское — Collongite (в смеси с четырёххлористым оловом).

Очень активен во многих реакциях присоединения, благодаря этому активно используется в органическом синтезе (фосгенирование). Применяется для получения ряда красителей. Методом межфазной поликонденсации раствора фосгена в метиленхлориде со щелочным раствором 2,2-бис(4-оксифенил)пропана в присутствии катализатора получают один из важных термопластов инженерно-технического назначения — поликарбонат.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *