Если у ребенка хрипы

Затрудненное дыхание у ребенка – ребенок хрипит, но не кашляет

Любые отклонения в состоянии ребенка сильно беспокоят заботливых родителей.

Естественно, что тревогу вызывает состояние, когда ребенок хрипит, но не кашляет.

Это явление чаще всего не связано с патологиями и исчезает при устранении причин. В то же время не следует относиться к нему излишне спокойно.

Затрудненное дыхание может указывать на развитие серьезного заболевания. В любом случае данное проявление должно быть под контролем у врача.

Частые причины возникновения хрипов

По своей сути любые хрипы представляют собой посторонние звуки, возникающие при дыхании ребенка. Они вызываются появлением препятствий при прохождении воздушной массы по верхним дыхательным путям.

Чаще всего хрипы сопровождаются кашлевым рефлексом, когда организм пытается самостоятельно очистить проходы для воздуха.

Однако нередко они протекают без кашля или кашель появляется значительно позже.

Выделяются две основные этиологические категории возникновения такой аномалии:

  • сужение просвета в дыхательных каналах при воспалении и бронхиальных спазмах;
  • перекрытие каналов слизистой или гнойной массой, а также посторонними телами.

Причины хрипов могут скрываться в любом элементе системы дыхания – бронхах, трахее, легких. При этом они могут иметь патологический характер или физиологическую природу, не связанную с заболеваниями.

К наиболее распространенным провоцирующим хрипы причинам можно отнести следующие факторы:

  1. Заболевания респираторно-инфекционного типа, когда поражению подвергаются верхние пути, бронхи, альвеолы.
  2. Воспалительные процессы в носоглотке и на лимфатических узлах – фарингит, тонзиллит, ларингит.
  3. Бронхиальные спазмы и накопление выделений, вызываемые как заболеваниями дыхательных органов, так и проблемами в других системах – сердце, почках.
  4. Проникновение желудочного содержимого в носоглотку. Такое явление наиболее характерно для малышей в возрасте до 2-3 месяцев.
  5. Чужеродные тела – мелкие предметы (в т. ч. кусочки игрушек), твердые пищевые элементы.
  6. Аллергия. Наиболее распространенные аллергены – цветочная пыльца, пылевые частицы, лекарства, шерсть домашних животных, продукты (особенно цитрусовые плоды).
  7. Возрастной фактор, связанный с физиологическими процессами развития ребенка в возрасте 1-3 года.
  8. Чрезмерно сухой воздух.
  9. Раздражение слизистой оболочки в результате продолжительного вдыхания загрязненного воздуха, паров вредных веществ.

Хрип без кашля

Для правильной диагностики причин появления хрипов без кашля у ребенка важно провести их классификацию по характерным признакам.

Прежде всего они подразделяются по накоплению мокроты в дыхательных путях.

Сухая разновидность. Такие хрипы возникают без забивания каналов слизью. Они вызываются остаточными явлениями после завершения воспалительных реакций, мышечным спазмированием бронхиальных стенок и бронхиол, отечностью тканей. По характеру звука сухие хрипы могут быть свистящими или жужжащими. В первом случае их провоцирует сужение канала, что особенно характерно для астматиков и аллергиков. Жужжащие звуки обнаруживаются после воспалений в результате наличия перемычек нитеобразного вида.

Влажный тип. Он характеризуется накоплением в дыхательных каналах жидкой слизи. Воздушный поток, проходя через эту жидкость, оставляет в ней пузырьки, а массовое их лопание и образует хрип. Влажный тип аномалии проявляется чаще при вдохе. Интенсивность хрипа зависит от количества и размеров пузырьков.

По этому показателю выделяется 3 типа явления:

  1. Мелкопузырчатый хрип похож на реакцию после употребления сильно газированной воды. Его могут провоцировать такие заболевания, как легочный инфаркт, бронхиолит, бронхопневмония.
  2. Среднепузырчатый хрип выражается звуком, похожим на тот, который возникает при дутье в соломинку, погруженную в воду. Он может свидетельствовать о наличии бронхоэктаза, бронхита с гипертрофированной секрецией, первых признаках легочного отека и пневмонии.
  3. Крупнопузырчатый хрип получил и другое название – клокочущий хрип. Его порой можно различить даже на расстоянии. Развивается аномалия у детей с ослабленным кашлевым рефлексом и указывает на запущенную форму отечных явлений (в т. ч. отека легких).

Для оценки опасности хрипов важно выявить сопутствующие симптомы. По этому признаку выделяются такие варианты:

  1. Хрип может сопровождаться повышением температуры тела или протекать без нее. Обычно при нормальной причине данное явление обуславливается проникновением в дыхательные пути и носоглотку жидкостей из ЖКТ или чужеродных тел. Наиболее опасный вариант – развитие пневмонии без температуры. Появление хрипа в сопровождении температуры свидетельствует о наличии воспалительной реакции, инфекционном поражении.
  2. Насморк как сопровождающий симптом наблюдается без заложенности носа, в виде жидких назальных выделений. Он характерен для аллергических реакций и простудных проявлений.
  3. Общее самочувствие. Интенсивные хрипы способствуют ухудшению общего состояния ребенка, что обусловлено затрудненным дыханием и недостатком кислорода. Малыш становится вялым. Могут посинеть губы.

Осложнения

Хрип не является самостоятельной болезнью, но он становится симптомом серьезных нарушений в дыхательной системе.

Отсутствие лечения часто усугубляет ситуацию и ведет к развитию воспалительных процессов, например пневмонии.

Длительные хрипы у детей чреваты серьезными последствиями даже в случае механических причин их появления.

Затруднение дыхания вызывает кислородное голодание тканей, что ухудшает самочувствие ребенка, нарушает работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга, замедляет физическое и умственное развитие. Значительное блокирование дыхательного просвета может привести к удушью и полному прекращению дыхания.

Опасным осложнением не устраненных хрипов в течение продолжительного времени может стать развитие ложного крупа у малышей в возрасте до 3-4 лет.

Эта патология представляет собой быстро прогрессирующий отек гортани и может порождаться длительным раздражением и воспалением слизистой оболочки. Ложный круп проявляется сильным хрипом, шумным дыханием и кашлем лающего характера. Во время приступа ребенок может задохнуться.

Диагностика

При появлении хрипов у ребенка необходимо обратиться к педиатру для выявления причин.

Врач ставит предварительный диагноз на основании анализа анамнеза и результатов осмотра.

Уточнить вывод позволяют лабораторные и инструментальные исследования.

Хрипы у ребенка не всегда явно прослушиваются, а потому важным первичным способом обследования становится аускультация, т. е. прослушивание грудной области с помощью специальных приборов – стетоскопа, фонендоскопа или стереостетофонендоскопа.

С помощью аускультации можно выявить такие параметры:

  • наличие мелкопузырьковых хрипов влажного типа, которые не слышны ухом, с определением масштаба поражения и накопление экссудата в альвеолах;
  • наличие сухих хрипов с различным характером звуков;
  • локализация очага поражения и характер патологии;
  • возникновение крепитации над воспалительным очагом.

Для более детального обследования аускультация проводится в разном положении пациента. Врач прослушивает его с передней, задней и боковой поверхности грудной клетки. Сухие хрипы лучше всего выявляются в лежачем положении, когда обеспечивается естественное сужение бронхов.

Для уточнения диагноза необходимы следующие мероприятия:

  1. Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, биохимические методики, тесты на аллергическую реакцию.
  2. Инструментальные исследования – рентген легких и верхних дыхательных путей, УЗИ, бронхоскопия, ларингоскопия, фарингоскопия.

Лечение

Лечение хрипов назначает педиатр после установления причин их появления. При непатологическом характере явления необходимо устранить провоцирующие факторы и принять профилактические меры.

Наиболее характерны такие мероприятия:

  1. Обеспечение оптимальных условий в помещении, где находится ребенок – влажность не менее 55 процентов, температура в пределах 19-22 ºС, полное отсутствие пыли и кухонных запахов. Необходимо регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
  2. Увеличение потребления жидкостей. Полезно давать теплый чай, морс, натуральные соки, компот, молоко, бульоны.
  3. Оптимизация питания за счет исключения аллергенов и преобладания фруктов и овощей. При грудном вскармливании ребенка следует обеспечить неаллергенную пищу матери.
  4. Очищение носоглотки за счет регулярных, полноценных высмаркиваний.

Медикаментозная терапия необходима при патологическом характере хрипов. В этом случае назначаются такие препараты:

  1. Муколитики для разжижения пробок в дыхательных каналах. Для детей подойдут такие средства, как Мукалтин, Амбробене, Бромгексин.
  2. Антибиотики и противовирусные лекарства при воспалительных процессах, простудах, ОРВИ, инфекционных поражениях (строго по назначению врача).
  3. Бета-адреномиметики в форме ингаляций для устранения спазматических явлений и расслабления стенозных мышц.
  4. Антигистамины при аллергических реакциях.

Один из самых действенных способов лечения хрипов у ребенка – ингаляции. Они рекомендуются начиная с двухлетнего возраста.

Наибольшую эффективность обеспечивают приборы для ингаляций – небулайзеры и аптечные, готовые растворы для них.

В домашних условиях предпочтение отдается паровым ингаляциям с использованием содовых и солевых растворов, настоев и отваров лекарственных растений, меда, эфирных масел.

Среди народных методов лечения особо выделяется питье теплого молока с добавлением меда, травяных отваров, имбирного чая. Активно используются такие лечебные процедуры, как компрессы, растирания, постановка горчичников.

Хрипы у детей, даже без сопровождения кашлем, могут быть опасны для здоровья и чреваты серьезными осложнениями. При появлении выраженных признаков необходимо обратиться к врачу для выявления причин и назначения лечения. Нередко хрипы являются признаком начальной стадии заболевания, и своевременное начало терапии не даст развиться болезни.

Если с обычным насморком и немного повышенной температурой можно справиться самостоятельно, то вот нарушение дыхательных путей, а именно хрипы у ребенка, приводят родителей в растерянность. Так как затрудненное дыхание может символизировать о достаточно серьезных проблемах в организме.

Из-за чего возникают хрипы?

Дети часто болеют, их организм еще не успел выработать иммунитет к большинству существующих инфекций. Хрипы и свистящее дыхание частое явление в раннем возрасте. Это может быть спровоцировано бронхиальной астмой, аллергией, инфекцией и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

хрипы у детей

Непонятные звуки, исходящие из грудной клетки ребенка всегда пугают родителей. Но следует разобраться в этом вопросе и знать все необходимые правила и рекомендации, что бы вовремя оказать нужную помощь.

Основные факторы возникновения затрудненного дыхания: узкая проходимость дыхательных путей и их высокое сопротивление. Эти факторы могут быть врожденными или иметь генетическую предрасположенность к образованию шумного дыхания.

Основные причины хрипов у малышей:

  1. Аллергическая реакция – при контакте с любым раздражающим организм аллергеном (пыль, пыльца растений и так д.), организм начинает защищаться. При этом процессе сужаются воздушные пути, и ограничивается поступление воздуха. Так и образовываются свистящие звуки при аллергической реакции.
  2. Бронхиальная астма – при данном заболевании вся бронхиальная система чувствительна и воспаляется при любых раздражающих факторах – пыльное помещение, сигаретный дым, загрязненный воздух, сильно резкие запахи. Возникает отдышка, кашель и хрипы. Как правило, состояние ухудшается в ночное время.
  3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это поражение нижнего отдела пищевода, спровоцировано регулярными выбросами желудочной кислоты в пищевод. В момент выброса жидкости небольшое ее количество вдыхается и сразу же попадает в легкие. Это раздражает дыхательные пути и приводит к хрипам. Следует давать ребенку срыгнуть воздух после кормления и расположить вертикально, это снизит риск заболевания ГЭРБ.
  4. Инфекция – различные виды инфекций могут привести к серьезным осложнениям. Появляется отдышка и затрудненное дыхание, это свидетельствует о воспалении нижних дыхательных путей. Болезни, как бронхит и пневмония чаще всего диагностируются в таком возрасте.
  5. Инфекции поражающие верхние дыхательные пути – ОРВИ это самое распространенное заболевание в современной педиатрии. Если врач не наблюдает осложнений и инфекция так и остается в верхней части бронхов, то при правильном уходе за ребенком болезнь проходит самостоятельно.
  6. Пневмония – данное заболевание имеет свои способы развития. Не всегда может проявлять себя на раннем этапе развития. Внешне ребенок может казаться абсолютно здоровым. Но симптомы таки начнут проявляться – свисты при дыхании, сухой нестерпимый кашель, который может сопровождаться рвотой.
    При наличии данной симптоматики, следует неотложно обратиться к врачу и обследоваться. Основные симптомы пневмонии: тяжелое дыхание, сильное сердцебиение, лихорадка, кашель, чрезмерная потливость, отсутствие аппетита и озноб.

Симптоматика и виды хрипов

Хрипы – это лишь сопутствующий симптом к основному заболеванию. Сигнализирует о сбоях в организме. Так же могут присутствовать дополнительные симптомы:

  • отдышка и боль в груди;
  • кашель, сухой или влажный;
  • повышенная температура или лихорадка;
  • обильное потоотделение;
  • слабость;
  • бессилие;
  • жалобы на головную боль.

Это основные симптомы серьезного нарушения в организме, при которых необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно отвезти ребенка в ближайшее отделение больницы. У грудничков, могут быть спровоцированы сильным и длительным криком.

Хрипы разделяют по их локализации – легочные, бронхиальные, трахейные. А так же имеют несколько видов: крупнопузырчатые, мелкопузырчатые, среднепузырчатые.

Однако, по механизму возникновения и звуковой диагностике. Разделяют на сухие и влажные, постоянные и периодические, свистящие и крепитирующие.

Влажные хрипы образовываются при большом количестве жидкости в бронхах. Проходящий воздух вспенивает находящуюся внутри влагу, и образовавшиеся пузыри лопаются. И с помощью слухового осмотра диагностируются мокрые хрипы.

Сухие хрипы наблюдаются при спазматических нарушениях бронхиальной проходимости. В данном случае сужается просвет бронхов. На тех участках, где бронхи уже, воздух проходит вихреобразными движениями. Что и дает слышимость сухих хрипов.

Звуки бывают разного характера и часто сопровождаются дополнительными симптомами. Но, исключительно хрипы, без каких либо признаков заболевания или ухудшения здоровья, не требуют срочной медицинской диагностики. Если ребенок хорошо себя чувствует и не имеет жалоб. Но, показаться своему лечащему педиатру все-таки стоит.

Как услышать и распознать хрипы

Существует несколько видов:

  1. Свистящие – появляются при отеке бронхов, так же могут наблюдаться спазмы.
  2. Гудящие – сопровождаются густой вязкой мокротой, прогнозирует обструктивный процесс в легких.
  3. Влажный – может возникнуть из-за большого количества жидкости, наблюдается при туберкулезе, пневмонии, абсцессе.
  4. Глухой, незвучный – свидетельствует о возможном отеке легких и сердечной недостаточности.

При каких хрипах нужна срочная медицинская помощь?

Очень важно вовремя отреагировать на тревожные симптомы. В худшем случае, может произойти остановка дыхания. Такое возможно при заболевании вирусными инфекциями и поражением органов токсическими веществами.

Медицинская помощь при хрипах

Следует защищать ребенка от попадания в дыхательные пути – дыма, аллергенов и различных вредоносных факторов. Если хрипы сопровождаются повышением температуры, синеют губы и дыхание становится затрудненным, это означает, что есть воспалительный процесс и необходимо сразу же показать ребенка врачу. После изучения стетоскопом грудной клетки, врач назначает необходимые обследования и анализы. И уже по наличию их результатов, назначается индивидуальное лечение. Заниматься самолечением в данном случае противопоказано, это может привести к серьезным последствиям.

Посторонний предмет в дыхательных путях

Инородное тело в дыхательных путях, является серьезной и опасной проблемой особенно в детском возрасте. Требует неотложной специализированной помощи. Несвоевременно распознавание и удаление, могут привести к серьезным последствиям и даже к смерти.Глухой, незвучный – свидетельствует о возможном отеке легких и сердечной недостаточности.

Попадают детали в бронхи аспирационным путем (при вдыхании или при рвоте). Маленькие дети любят все тянуть в рот. И при банальной игре или баловстве мелкие детали могут из полости рта попасть в бронхи.

Реакция организма зависит от размеров детали, позиции которую она заняла, материала и времени пребывания. Сразу начинается раздражительный кашель, нарушается дыхания, возможна даже остановка. Затем появляется хрипяще-свистящее дыхание, затем отдышка и боль в части проникновения инородного тела.

Из-за маленького размера, не всегда можно определить, что что-то попало в бронхиальную систему. Однако если есть хоть малейшие подозрения, следует обследоваться у пульмонолога и сделать рентгенографию легких или бронхоскопию.

Пока скорая помощь в пути, следует попробовать удалить инородное тело. Необходимо наклонить ребенка и постучать по спине между лопатками. Если нет никакого результата, то следует сдавить живот внизу ребер.

Лечение и профилактика хрипов у ребенка

Болезни бронховой системы и сопутствующие хрипы лечат антибиотиками. Но этим лечение не ограничивается. Следует максимально приложить свои усилия для скорейшего выздоровления. Помещение должно регулярно проветриваться, делать ежедневные влажные уборки, следить за влажностью помещения. В период лечения обеспечить ребенку обильное питье, это могут быть компоты, чаи, морсы и различные отвары, которые ребенок будет пить с удовольствием. После сна делать дренажный массаж и дыхательную гимнастику.

На сегодняшний день, небулайзеры есть практически в каждом доме. Данные процедуры являются неотъемлемой частью при заболевании дыхательных путей. Измельченные частицы препарата проникают непосредственно вглубь бронхов, и значительно облегчает состояние больного. Паровыми ингаляциями лучше не увлекаться, так как есть вероятность получить ожоги, что только усугубит период выздоровления. Если ребенок часто болеет бронхитами, воспалением легких или другими подобными заболеваниями, то лучше все-таки приобрести домашний небулайзер.

Орошение дыхательных путей при помощи небулайзера

Медикаментозное лечение:

  • муколитические препараты помогают разжижать мокроту, назначают их при вязких и трудно отделяющихся скоплениях в легких;
  • отхаркивающие медикаменты помогают разжижать мокроту и вывести с организма;
  • бронхолитики расширяют бронхи и восстанавливают дыхательные функции.

Народные средства:

  • травяные чаи и настои – смешать измельченные листья алоэ (только взрослое, которому больше 3 лет), корочку свежего лимона и мед. Настаивать необходимо неделю, затем принимать по столовой ложке каждый день натощак. Употреблять до улучшения состояния;
  • имбирь является хорошим средством от хрипов в легких. Необходимо натереть пряность и заваривать вместе с чаем, лимоном и медом;
  • свойства горячего молока давно уже известны, поэтому является одним из самых эффективных. Добавлять можно мед или соду;
  • калина – помогает практически при любых заболеваниях, сок ягод смешивают с медом или употребляют в целом виде.

Что бы обезопасить своего ребенка от болезней, необходимо минимизировать контакт с аллергенами, которые провоцируют отек. Не допускать переохлаждения, своевременно реагировать на простуду и соответственно лечить заболевания вирусного и инфекционного характера.

Наступление холодов вызывает у многих родителей панику: недолгая игра в снежки или прогулка под дождем может закончиться для ребенка простудой, верными спутниками которой являются кашель и затрудненное дыхание.

Что такое хрипы

Хрипы – добавочные специфические шумы, присутствующие при вдохе или выдохе. Посторонние звуки возникают на фоне отека дыхательных путей, происходящего вследствие наличия в них препятствий – слизи, мокроты или инородного тела. Воздух не может свободно проходить через суженные сосуды, создается завихрение струи, и появляется хрип. Шум определяется с помощью специального прибора, но иногда звук настолько сильный, что хрип у ребенка можно услышать ухом.

Виды хрипов у детей

По месту локализации хрипы бывают:

  • внелегочными,
  • трахейными,
  • бронхиальными,
  • легочными.

В зависимости от механизма возникновения бывают:

  • сухие,
  • влажные.

Сухие хрипы

Возникают вследствие завихрений воздуха при наличии в дыхательных путях густого комка мокроты, колебаний перемычки, образуемой вязкой слизью, или вибрированием стенки сосуда.

В крупных и средних бронхах звук хрипа , жужжащий или гудящий, в бронхах мелкого калибра , тонкий, свистящий.

Посторонние шумы этого вида сопровождают выдох, так как при вдохе просвет бронхиальных сосудов расширяется и звук бывает не слышен.

Физиологические сухие хрипы возникают при попадании постороннего предмета в дыхательную систему или вследствие чрезмерно сухого воздуха в помещении, как патология они не рассматриваются.

Влажные хрипы

Воздух, проходит в дыхательные пути, заполненные мокротой или иной жидкостью (экссудатом или транссудатом, кровью), и вспенивает ее. Образующиеся пузырьки лопаются и слышен булькающий звук. Хрипы хорошо различимы на вдохе.

Влажные шумы бывают мелкопузырчатыми (симптом патологического процесса в мелких бронхах или альвеолах легких), среднепузырчатыми (воспаление в средних бронхах), крупнопузырчатыми (прослушиваются в крупных бронхах и патологических полостях легких). Влажный звук после откашливания, как правило, становится менее интенсивным или исчезает совсем.

Крепитация – звук треска в конце вдоха или начале выдоха. Альвеолы вырабатывают сурфактант, покрывающий их стенки и препятствующий слипанию. При воспалении тканей легкого выработка вещества нарушается, на выдохе альвеолы “склеиваются”, на вдохе разлипаются с треском.

Посторонние шумы во время дыхания нередко являются симптомами острого бронхита, бронхопневмнонии, отека легких, застойных явлений в малом круге кровообращения, пневмонии,бронхиальной астмы.

Хрипы при дыхании ребенка, не сопровождающиеся температурой

Если исключить из причин попадание инородных тел, то хрип без температуры свидетельствует о воспалительном процессе в органах дыхания, чаще всего в легких (очаговая, крупозная, хроническая пневмония, острый бронхит, образование опухоли). Затруднение дыхания и кашель ребенка могут указывать на воспаление легких, протекающее в скрытой форме.

Почему появляются хрипы в легких у ребенка

  • влажные звуки возникают во время прохождения воздуха через скопившуюся в результате воспаления жидкость в легких. Чаще всего наблюдаются при развитии пневмонии, туберкулеза, острого бронхита, отека легких,
  • сухие шумы появляются при сужении просветов сосудов легких, через которые проходит воздух. Наблюдаются при бронхите, пневмонии, возникновении новообразований или опухолевых заболеваниях.

Когда необходима врачебная помощь

В случае появление хрипов у ребенка, родителям необходимо проверить, не попал ли в его дыхательные органы посторонний предмет. В иных случаях в обязательном порядке нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза заболевания, в результате которого появились шумы.

«Скорую помощь» вызывают, если у ребенка, помимо хрипов, возникают дополнительные симптомы:

  • неспособность разговаривать или издавать звуки,
  • посинение кожных покровов в области губ,
  • сильное затруднение дыхания,
  • вялость, потеря ориентации в пространстве.

Медикаментозное лечение

При сухих хрипах

  • врач назначает препараты, снижающие активность кашлевого центра в мозге, расширяющие сосуды легких и бронхов, например, Синекод (принимают от 10 до 25 капель в 4 раза сутки), Либексин (от 25 миллиграмм до 100 миллиграмм 3-4 раза в день),
  • назначаются средства, стимулирующие образование и отхаркивание мокроты, например Лазолван (в форме сиропа дают детям от 2,5 миллиграмм до 10 миллиграмм 2-3 раза в сутки), Мукалтин (принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза в день за полчаса до еды),
  • после улучшения секреторной функции органов дыхания назначаются препараты, применяющиеся при влажном кашле.

При влажных хрипах

Лечение должно иметь комплексный характер:

  • для устранения воспаления врач назначает Фенспирид (Эриспирус, Эпистат), выпускаемый в форме таблеток или сиропа (принимают, исходя из 4 миллиграмм вещества на 1килограмм массы тела 2-3 раза в день),
  • для облегчения выведения мокроты назначают препараты, которые используются для устранения сухих хрипов, за исключением угнетающих рефлекс кашля.

Дозировка приема лекарств определяется только врачом, исходя из тяжести и скорости течения заболевания, возраста ребенка, его веса. Самостоятельное применение лекарственных препаратов для устранения хрипов недопустимо.

Средства народной медицины

Родители, предварительно посоветовавшись с врачом, для облегчения затрудненного дыхания ребенка могут применять народные средства:

  • 6 миллилитров сока лимона влейте в 200 миллилитров воды и давайте ребенку 3-4 раза в течение дня через 20-30 минут после еды,
  • залейте литром кипятка столовую ложку сосновых почек и дайте настояться 30 минут, после чего давайте ребенку по 50 миллилитров каждые 2 часа,
  • смешайте половину стакана почек березы и стакан цветков липы, залейте 300 миллилитрами воды и кипятите 5 минут, после чего разделите отвар на 3 части давайте ребенку в течение дня,
  • залейте 250 миллилитрами воды 10 грамм семян льна и кипятите 10 минут. После остывания в отвар добавьте немного меда, разделите весь объем на 3 приема и давайте ребенку за полчаса до или после еды.

Рекомендации доктора Комаровского

Для облегчения течения и предотвращения заболевания у ребенка доктор советует придерживаться правил:

  • температура воздуха в помещении не должна превышать 22 градуса, уровень влажность – до 70%,
  • нельзя слишком тепло одевать ребенка, это способствует усугублению воспалительного процесса,
  • исключить из рациона питания продукты-аллергены,
  • родители должны обеспечить постельный режим малыша (при повышении температуры) и обильное питье,
  • запрещено самостоятельно давать антибиотики, их назначает только врач.

Определение истинной причины хриплого дыхания у ребенка иногда вызывает сложности даже у доктора, поэтому при появлении такого симптома не стоит бросаться за советами к знакомым или искать ответа в социальных сетях. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие серьезной болезни и сохранит здоровье нервной системы родителей.

Хрипы при дыхании у ребенка: причины возникновения и способы лечения

Здоровье детей – самое главное для заботливых родителей. Большинство малышей болеет часто. Повышение температуры, слышимость хрипов при дыхании и осиплости в горле, насморк, кашель должны стать причиной обращения к педиатру. Эти признаки не должны оставаться без внимания.

Многие доктора утверждают, что хрипы при дыхании у ребенка – это основной симптом начинающегося бронхита. Увлажненные хрипы, прослушивающиеся даже без применения специальных средств, свидетельствуют о развитии воспалительной патологии в бронхах.

Сухие звуки подтверждают, что у малыша идет развитие инфекции в горле. У ребенка хрипы при дыхании, что делать?

Причины патологии

Чтобы не запустить развитие заболевания, при прослушивании хрипов требуется незамедлительно показать малыша врачу. Хрипы в легких при дыхании у ребенка не всегда указывают на развитие простудных заболеваний.

Причин появления патологии много:

  • аллергические реакции;
  • попадание предмета или частичек пищи в дыхательные пути;
  • бронхит, пневмония;
  • заболевания сердца;
  • круп;
  • астма.

Частым явлением являются хрипы при дыхании у ребенка до года. Если одновременно не наблюдается повышение температуры, малыш не капризничает, хорошо кушает, ведет себя, как обычно, данное явления считается нормальным.

До полутора лет у детей пути дыхания отличаются большей эластичностью, чем у детей более старшего возраста. Это может спровоцировать возникновение при дыхании хрипов. Если же у малыша повышается температура, наблюдается чихание, насморк, кашель, его нужно показать педиатру. Это признаки воспалительного процесса.

Посторонние шумы при дыхании у детей услышать тяжелее, чем у взрослых. У малышей от года до семи лет такие признаки часто сопровождают развитие ОРВИ. С ростом частое возникновение жесткого дыхания пропадает.

Кроме того, у маленьких детей сложно прослушать хрипы в легких без температуры. Если у них хорошее самочувствие, им очень сложно усидеть на одном месте не шевелясь, что затрудняет прослушивание легких.

Хрипы у детей подразделяются на:

  • слышимые в трахеях;
  • шумы в легких;
  • расположенные в бронхах.

Причины:

  1. Часто свисты формируются в горле или в носу. Это может стать началом ОРВИ либо проявлением аллергии. Точный диагноз сможет поставить только педиатр. Если у малыша не наблюдается повышенная температура, нет затруднения в дыхании, похожего на асфиксию, помещение в стационар не потребуется.
  2. Увеличение аденоидов также проявляется хрипами. Признаками патологии будут являться храп во сне, заложенность в носу, трудности при дыхании.
  3. Появлению хрипов и трудностей в дыхании может дать толчок попадание предмета или частички пищи в дыхательные проходы. Они способны проскочить как в горло, так и в бронхи. Инородный предмет или кусочки еды перекрывают трахеи, препятствую прохождению воздуха в легких. У малыша учащается дыхание, в дальнейшем это доводит до удушья.
  4. Сухие хрипы означают развитие бронхита или воспаление бронхов. Влажными хрипами сопровождается хронический бронхит. В любом случае, если слышны хрипы при дыхании у ребенка, необходимо, чтобы его обследовал врач, для исключения опасных заболеваний таких, как воспаление легких.
  5. Только врач сможет определить затрудненное дыхание от хрипов. Чаще всего легкие простудные заболевания сопровождает именно затруднение в дыхании.
  6. Хрипы вызывают патологии более серьезные по характеру течения. При сильном кашле и очень высокой температуре, которые наблюдаются на фоне хрипов при дыхании и сильной рвоте, необходимо вызывать врача скорой помощи.
  7. Если малыша беспокоит затруднение в дыхании, слышны шумы, но температура не превышает 38 градусов, неотложная помощь не требуется. Но необходимо вызвать участкового терапевта.

Советы доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, большинство проблем, связанных с заболеваниями органов дыхания, спровоцированы нарушением режима температуры и влажности в помещении. Слишком заботливые родители стараются укутывать ребенка потеплее, тем самым перегревая его.

  • В комнате, где находится ваш малыш температура не должна быть выше 22 градусов, самое оптимальное – 20 градусов.
  • Влажность должна составлять не более 70%. Это комфортные условия как для не больных детей, так и для детей, у которых обнаружены хрипы.
  • Комаровский утверждает, что хрипы и свисты при дыхании у ребенка не являются поводом давать ему антибиотики. Большая часть патологий, связанных с дыхательными органами, не требует лечения препаратами антибактериального назначения. Оно возможно только в ситуациях, если развиваются осложнения. Антибиотики – это не то средство, которое можно принимать в качестве профилактики, для его назначения должны быть четкие показатели.
  • Хрипы при дыхании у ребенка Комаровский приписывает и к возможным проявлениям аллергии на какие-либо продукты питания. Нельзя придумывать способы лечения самостоятельно, тем самым родители могут навредить здоровью ребенка, снизить ему иммунитет бесконтрольным принятием медикаментов.
  • Со стороны родителей необходимо обеспечение комфорта больному малышу. Ему необходимо обеспечить постельный режим, если фиксируется повышение температуры.
  • Ребенка нужно обеспечить обильным питьем, детям с трех лет можно предлагать травяные настои на основе алтея, подорожника и сосновых почек.

Устранение хрипов народными способами

Если малыш переохладился и у него возникли хрипы, не сопровождающиеся повышением температуры, лечение можно проводить не только используя лекарственные медикаменты, но и народными методами.

  1. Чаще всего используют травяные отвары. Кашель и хрипы при дыхании у ребенка излечивают с помощью девясила, солодки, мать-и-мачехи. Воспалительный процесс можно снизить приемом ромашки. Кроме того, в аптечном пункте можно приобрести специальные сборы.
  2. Хрипы эффективно лечат с помощью ингаляций на почках сосны или шкурках от картофеля. Но обратите внимание – ингаляции противопоказаны при повышенной температуре.
  3. Избавиться от кашля можно всего лишь за несколько дней, заваривая почки сосны, в пропорциях одна ложка столовая на литр воды. Каждые два часа необходимо пить по 50 мл. Если кашель не запущенный, он может пройти очень быстро.
  4. Если у малыша нет проявлений аллергии на мед, можно применять для лечения хрипов и кашля гоголь-моголь. Это не только эффективное средство, но и вкусное лакомство. Для приготовления понадобиться растереть 2 желтка с мягким сливочным маслом и столовой ложкой меда. Принимают по одной ложке перед едой за тридцать минут. Противопоказанием такого средства может быть только аллергия у ребенка на мед и яйца.
  5. Сильные хрипы при дыхании у ребенка хорошо лечит редька. В ней нужно сделать углубление и заполнить его медом. Настаивать нужно несколько часов, затем дать полученный сироп ребенку. В течение дня можно повторять процедуру, на следующий день необходимо брать другую редьку.

Компрессы

Эффективным способом устранить кашель и хрипы при дыхании считаются компрессы. Их накладывают на ночь. Самым главным условием проведения процедуры является отсутствие температуры у малыша. Метод подходит как для детей до года, так и в старшем возрасте.

  • Самый доступный компресс – картофельный. Для его приготовления необходимо отварить картофель, растолочь его, не добавляя масла и соли. Полученную смесь укладывают в пленку, затем оборачивают в несколько слоев ткани. Компресс накладывают на грудь на период не менее часа. Постепенно слои ткани уменьшают, как только картофель начинает остывать.
  • Хорошим способом вылечить кашель является медово-горчичная лепешка. Она производит хороший эффект согревания. Для ее изготовления возьмите в одинаковых пропорциях водку и масло, перемешайте с медом, горчицей и мукой для образования теста мягкой консистенции. Тесто накладывают на грудь малыша и плотно закрепляют. Компресс может находиться на груди всю ночь.

Ингаляции

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры легко вылечить, применяя ингаляций на травяных отварах. Это отличный метод устранения хрипов в легких. Их назначают, как при слабом течении патологии, так и при развитии осложнений в виде бронхита, пневмонии.

Эффективно устраняют эти процедуры осиплость в горле. Ингаляции при воспалении органов дыхания применяют вместе с другими методами лечения.

Профилактика

Очень важно не только предпринимать меры при первых признаках затруднения в дыхании, но и проводить профилактику возникновения воспаления. Обязательным условием поддержания здоровья ребенка являются ежедневные прогулки. Даже если ребенок приболел, но у него не наблюдается повышенная температура, а лишь легкий кашель, затруднение в дыхании или покраснение в горле, от небольшой прогулки на воздухе отказываться не желательно.

Не страшны инфекции и болезни легких детям с хорошим иммунитетом. В осенне-весенний период обязательно нужно давать ребенку курс мультивитаминов. А также во время заболевания для скорейшего выздоровления и уменьшения риска повторного инфицирования.

Не откладывайте поход к педиатру, если у ребенка тяжелое дыхание с хрипами. Нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов и не выполнять назначенные процедуры и прерывать курс лечения.

Особенно важно соблюдать все предписания, если ребенка оставили на домашнем лечении. Особое внимание уделяйте детям до года, которые в силу своего возраста не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Берегите здоровье ваших детей. Больше проводите времени на свежем воздухе, закаляйте их, организовывайте правильное питание, не допускайте контакта с больными детьми. Здоровый образ жизни, правильный режим – залог крепкого здоровья детей.

Эксперт

иммунолог, терапевт

8 лет

Задать вопрос Отправить

  • Заболевания дыхательных путей, обусловленные вирусами, особенно вызванные респираторно- синцитиальным вирусом (RSV) и человеческим риновирусом (HRV), являются распространенными первопричинами хрипов у младенцев и детей младшего возраста, и они оказывают важное влияние на возникновение астмы. Помимо этого, вирусные заболевания, чаще всего обусловленные риновирусом, являются наиболее распространенными первопричинами свистящего дыхания или усиления симптомов у пациентов с ранее обнаруженной астмой.
  • Пациенты, страдающие астмой, не являются более восприимчивыми к риновирусной инфекции, чем здоровые люди. Тем не менее, у них отмечаются более тяжёлые проявления и большая продолжительность заболевания.
  • Респираторные вирусы взаимодействуют с особенностями организма с помощью целого ряда механизмов, включая увеличение восприимчивости организма к вирусам, стимуляцию продукции цитокинов, усиление аллергического воспаления, гиперреактивность дыхательных путей
  • RSV является наиболее частой первопричиной бронхиолита и хрипов у детей

Введение — Респираторные вирусные инфекции являются наиболее распространенными причинами появления хрипов у младенцев и детей младшего возраста и триггерами обострений астмы у пациентов, ранее страдавших этим заболеванием. Кроме того, появление хрипов при дыхании, связанных с вирусными заболеваниями, в особенности с респираторным синцитиальным вирусом (RSV) и риновирусом человека (HRV), у младенцев и детей младшего возраста связано с увеличенным риском развития астмы в детстве. Механизмы, при помощи которых при респираторных вирусных инфекциях возникают хрипы, обструкция и обострения приступов астмы, рассмотрены в настоящей статье. Также будут рассмотрены вопросы влияния вирусной инфекции на возникновение и развитие астмы. Другие вопросы, касающиеся патогенеза астмы, не освещаются.

Патогенез — Респираторные вирусные инфекции при определенных факторах развития вызывают обусловленную вирусной активностью бронхиальную обструкцию и возникновение астмы. Такие симптомы при вирусных инфекциях в большинстве случаев возникают при повреждении эпителия дыхательных путей с последующим их воспалением, степень которого зависит от индивидуальных особенностей. В результате защитной реакции организма на инфекцию верхних дыхательных путей возникает сильное аллергическое воспаление, увеличивается выработка гранулоцитов, цитокинов и увеличение парасимпатических реакций. Подобные реакции в дальнейшем способствуют развитию благоприятной среды для микробиологических инфекций, аллергенов, стрессов и загрязнителей.

Воспаление дыхательных путей – Респираторные вирусные и подобные им инфекции активируют врожденные и приобретенные иммунные механизмы защиты, которые выражаются в выработке цитокинов и хемокинов и увеличении производства воспаленных клеток дыхательных путей. При риновирусе наблюдались некоторые цитопатические эффекты эпителия дыхательных путей и другие явления, чего нельзя сказать о других респираторных вирусах, таких как RSV(риносинтициальный вирус) и грипп. Такие наблюдения увеличивают достоверность предположения, что риновирус может вызывать и способствовать развитию воспаления дыхательных путей путем взаимодействия с клетками эпителия и последующей стимуляции выработки цитокинов.

Бронхообструктивный синдром и хрипы в грудной клетке, вызванные вирусной инфекцией

Появляется все больше свидетельств того, что иммуноглобулин E (IgE) может регулировать реакции организма на вирусные инфекции. Исследования показали наличие триггера вирусных инфекций в случаях обострения астмы у школьников (до 85%) и взрослых (до 50%). Клиническая картина и дифференциальная диагностика хрипов, вызванных вирусом, зависит от возраста пациента.

Дети до 2-х лет — Впервые сухие, свистящие хрипы, вызванные респираторной вирусной инфекцией, выявляются у 15% всех младенцев в США при амбулаторном визите и у 3%, госпитализированных с симптомами бронхиолита, или бронхита, клиническая картина которого характеризуется хрипами, тахипноэ и гиперинфляцией легких. Такие симптомы в первую очередь выявляются у младенцев и детей до 2-х лет.

Респираторный синцитиальный вирус (RSV) является наиболее распространенной причиной бронхиолита и бронхообструктивного синдрома в данной возрастной группе. В одном из исследований выявлялись факторы внезапного возникновения хрипов у младенцев и детей, доставленных в неотложное отделение. RSV был самой распространенной причиной инфекции у детей до 2-х лет. Наблюдаемые дети не страдали аллергическими заболеваниями. Риновирус также является распространенной причиной хрипов и бронхиолита в младенчестве, хотя его преобладание среди причин хрипов, вызванных вирусными инфекциями, более значительно у детей старше 2-х лет и взрослых. Риновирус человека серотипа-C (HRV-C) наряду с риновирусом-A (HRV-A) и риновирусом-B (HRV-B) связаны с возникновением сухих хрипов, вызванных вирусом, и обострениями астмы у детей. Метапневмовирус — другой представитель семейства Paramyxoviridae, может вызывать инфекцию верхних и нижних дыхательных путей и хрипы у малолетних детей. Коронавирусы, бокавирусы и грипп также могут приводить к возникновению хрипов, бронхиальной обструкции в грудной клетке.

Факторы риска — В ряде эпидемиологических исследований изучались факторы риска возникновения хрипов и бронхообструктивного синдрома вследствие респираторных инфекций и влияние этих расстройств на последующее развитие астмы.

Подверженность воздействию сигаретного дыма является главной предпосылкой возникновения хрипов у детей до 2-х лет.

У многих детей, страдающих от хрипящего дыхания при RSV, предположительно снижена легочная функция, что может предопределять развитие хрипов при заболевании респираторными инфекциями. Анализ историй болезни 1246 детей установил зависимость между легочной функцией ребенка и развитием хрипов в течение первого года жизни. Для младенцев с низкой общей респираторной проходимостью риск возникновения хрипов в результате респираторной вирусной инфекции оказался в четыре раза выше!! Эти данные показывают, что параметры легких являются важным фактором в возникновении хрипов при RSV. У мальчиков в большинстве случаев легкие имеют меньший размер, чем у девочек. Это может служить частичным объяснением того, что мальчики приблизительно в 10 раз чаще страдают от хрипов при респираторных заболеваниях. Более того, младенцы с пониженной легочной функцией подвержены повышенному риску обструкции дыхательных путей, как и молодежь.
Не пренебрегайте спирометрией у Вашего ребенка!! Проведите ФВД, если Ваш ребенок часто болеет респираторными заболеваниями, особенно если они сопровождаются хрипами.
Запись по телефону: +7495 662 9924

Факторы риска, связанные с повторяющимися хрипами у детей в возрасте 12-15 месяцев изучались в перекрестном исследовании, которое включало изучение истории болезни родителей (наличие астмы), курения матери в период беременности, случаев заболевания пациента пневмонией, качества ежедневного ухода и ранних контактов с домашними животными.

Большинство младенцев и малолетних детей, страдающих от хрипов при RSV, не являются атопиками (аллергиками). Однако результаты множества исследований также показали, что чувствительность к аэроаллергенам и хрипы при RSV и риновирусе в раннем детстве являются важными предпосылками последующего развития астмы.

Дети старшего возраста — Выявление хрипов при респираторных вирусных заболеваниях с возрастом стало менее распространенным и имеет различные последствия. Дети старше 2-х лет с повышенным уровнем lgE в плазме крови, чувствительностью к ингаляционным аллергенам и астмой в истории болезни матери (что определяет предрасположенность к астме) в большинстве случаев имеют симптомы хрипов, возникших в результате вирусных инфекций. Для детей более старшего возраста триггерами являются другие респираторные вирусы, кроме RSV. Например, при исследовании детей с обострениями астмы, поступивших в неотложное отделение, риновирус был диагностирован у 71% детей старше 2-х лет. Риск возникновения бронхиальной обструкции и хрипов в результате вирусной инфекции существенно возрастал при наличии атопии (выявленной в результате увеличения уровней IgE) и эозинофильного раздражения.

Дифференциальная диагностика хрипа — Дифференциальная диагностика хрипов у детей включает разнообразные врожденные и приобретенные заболевания. Различные расстройства, затрагивающие участки дыхательных путей, могут вызывать обструкцию и хрипы при вдыхании и выдыхании воздуха у взрослых. Синдром постназального затека (не астма) была наиболее частой причиной появления хрипов у взрослых пациентов согласно данным одной из амбулаторных клиник легочных заболеваний.

Развитие астмы — Респираторные вирусные инфекции, перенесенные в младенчестве, в особенности респираторный синцитиальный вирус (RSV) и риновирус человека (HRV), являются предпосылками развития астмы в период позднего детства и раннего взрослого возраста. Кроме того, заболевание бронхолитом и сезонными ОРВИ в раннем возрасте могут повлиять на развитие астмы. Однако остается невыясненным, каким образом некоторые респираторные вирусные инфекции могут вызывать астму или хрипы, которые при наличии этих инфекций способствует последующему развитию астмы.

Респираторный синцитиальный вирус(RSV) — У младенцев и детей до 2-х лет респираторные инфекции с RSV являются наиболее распространенной причиной хрипов, вызванных вирусами. У большинства детей симптомы хрипа смягчались по мере роста, тем не менее, RSV рассматривается в качестве потенциального фактора развития астмы. Дети, у которых наблюдаются устойчивые симптомы астмы или у которых астма развилась в результате RSV- инфекции, обычно имеют и другие факторы риска возникновения астмы, такие как бронхиальная астма у матери и повышенный уровень иммуноглобулина E (IgE). Данные исследования группы недоношенных детей, 146 из которых была проведена терапия препаратом паливизумаб, и 171 — нет, указывают на то, что влияние RSV-инфекции на возникновение хрипов в последующем не зависит от атопической предрасположенности. Профилактика RSV снижала риск появления хрипов у детей, родственники которых не страдали от атопии, но не дала результатов для пациентов из семей со случаями атопии, поэтому точное установление RSV-инфекций в качестве факторов риска возникновения астмы не было проведено.

Риновирус — распространённый вирус, обуславливающий простудные заболевания, влияет на возникновение астмы. Исследования показали, что дети, у которых наблюдались хрипы при риновирусной инфекции, имеют повышенный риск рецидива хрипов и астмы в возрасте трёх, пяти и шести лет. Фактически, другое исследование показало, что хрипы при инфекции, вызванной риновирусом, в течение первых трех лет жизни были гораздо более сильным фактором, способствующим возникновению астмы в шесть лет, чем хрипы при инфекции RSV или при аэрогенных аллергиях.

Индивидуальные особенности организма, такие как генетика или атопия, вероятнее всего, усугубляют влияние вируса у восприимчивых пациентов, что приводит к повышенному риску возникновения астмы. В частности, исследования показывают, что аллергическая сенсибилизация в первый год жизни является пусковым событием и, совместно с вирусными заболеваниями (особенно риновирусами), в разы повышает риск возникновения астмы. Тем не менее, до сих пор остается неясным, играют ли заболевания, обусловленные вирусами (ВРС и RSV) причинные роли в развитии астмы или просто являются маркерами предрасположенных лиц.

Имеющиеся данные показывают, что генетическая предрасположенность также может играть определенную роль. Генотипические варианты в локусе 17q21 связаны с хрипами при риновирусном заболевании в раннем детстве и последующим возникновением астмы у этих детей. Кроме того, мутации в гене, кодирующем кадгерин-родственное семейство белков 3 (CDHR3), могут быть связаны с учащением респираторных заболеваний, так как обуславливают повышенную уязвимость клеток перед риновирусом-C (HRV-C).

Другие вирусы — Некоторые вирусные респираторные заболевания в раннем детстве могут парадоксальным образом уменьшить риск возникновения астмы. Исследования показывают, что дети, имеющие братьев и сестёр, или дети, ходящие в детский сад с ранних лет, менее склонны к возникновению астмы, возможно, из- за того, что они подвергаются большому количеству вирусных заболеваний в более молодом возрасте. Тем не менее, результаты этих исследований трудно интерпретировать, так как не проводилось различия между заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей и, помимо этого, исследования были проведены до появления усовершенствованных методов вирусного обнаружения. Заболевания нижних дыхательных путей, особенно обусловленные HRV, несут в себе большой риск последующего возникновения астмы.

Астма, осложнённая вирусными заболеваниями — Вирусные респираторные заболевания являются одной из главных причин появления легочных симптомов у детей и взрослых, у которых ранее была диагностирована астма. Риновирус является основным патогеном у детей школьного возраста и взрослых пациентов с острыми приступами астмы. Заражение риновирусом группы- С ассоциируется с более тяжелым течением заболевания у детей, госпитализированных во время обострений. Также была выявлена связь между употреблением парацетамола при лихорадке и астмой.

Обострения астмы — Вирусные заболевания верхних дыхательных путей (URI или простуда) являются наиболее частой первопричиной обострений астмы. Одно исследование, например, было проведено с целью определить роль вирусных заболеваний при обострениях у 9-11-летних детей. В данном исследовании 108 детей наблюдали в течение 13 месяцев, в течение которых были зафиксированы эпизоды свистящего дыхания и взяты образцы из носа для выявления в них вирусов методом полимеразной цепной реакции. Были отмечены следующие результаты:

Вирусы были найдены в более чем 80% эпизодов выявления хрипов и снижения пикового потока. Обострившиеся проявления астмы, как правило, наблюдались в течение 48 часов с момента заболевания и сохранялись в течение минимум двух недель. Наиболее часто идентифицированным вирусом был риновирус, который составляет примерно 60 % от всех заболеваний, а также эпизодов с хрипами. Риновирус может способствовать сезонной заболеваемости астмой. От одной трети до половины проб из дыхательных путей, взятых у 6-8-летних детей, содержали в себе от 72 до 99% вирусов, идентифицированных как риновирус человека (HRV).

Госпитализации из-за астмы – Заболевания, обусловленные вирусами, в частности HRV, являются основной первопричиной увеличения числа госпитализации по поводу астмы, которые постоянно наблюдаются в конце лета и начале осени во многих странах, в том числе США, Канаде, Мексике и Израиле. В качестве примера, канадское исследование документально подтвердило, что число госпитализаций из-за астмы у детей школьного возраста увеличивалось после возвращения в школу после летних каникул или других перерывов. В частности, «сентябрьская эпидемия астмы» наблюдается в данной возрастной группе в течение третьей недели месяца, затем количество госпитализаций из-за астмы резко уменьшается через два дня у детей дошкольного возраста и шесть дней у взрослых, в соответствии с передачей вирусных заболеваний.

Аналогичный пик госпитализаций из-за астмы, вызванных риновирусной инфекцией, наблюдается в южном полушарии в апреле, что также совпадает с началом учебного года. Зимний пик в основном возникает из-за респираторно-синцитиального вируса (RSV), а весенний пик обусловлен как RSV, так и риновирусом.

Предрасположенность к заражению и серьёзность заболевания — Пациенты, страдающие астмой, не являются более восприимчивыми к риновирусной инфекции, чем здоровые люди. Тем не менее, у них отмечаются более тяжёлые проявления и большая продолжительность заболевания.

Использование парацетамола при лихорадке – Как показывает ретроспективный анализ рандомизированных исследований, частое применение парацетамола у детей было связано с увеличением осложнений, связанных с астмой, поэтому детям, страдающим астмой, рекомендуется избегать применения парацетамола. Кроме того, было проведено рандомизированное исследование для сравнения парацетамола и ибупрофена при астме. В этом исследовании 300 детей с лёгким течением астмы были распределены в две группы, где применяли парацетамол или ибупрофен при лихорадке и/или болях в течение 48-недельного периода. Все дети получали стандартную терапию для лечения астмы. Не было никаких существенных различий между двумя группами по количеству обострений астмы, требующих лечения системными глюкокортикоидами. Также не было различий в количествах дней, когда астма контролировалась еженедельной ингаляцией сальбутамола, а также в количествах дней, когда требовалось экстренное применение медикаментов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *