Артроз грудной клетки

Такая болезнь, как артроз грудного отдела позвоночника встречается достаточно редко. Тяжесть заболевания заключается в том, что выявить его на ранних стадиях сложно. Патология характеризуется хроническим дегенеративно-дистрофическим поражением хрящевой и костной ткани. Во время развития болезни постепенно размягчается и разрушается суставной хрящ, а диски деформируются. Симптомы артроза, локализующегося в грудном отделе, схожи с патологиями сердца, почек, ЖКТ. Это и является препятствием к раннему диагностированию заболевания.

При артрозе грудного отдела позвоночника наблюдается атрофия хряща суставной поверхности.

Что провоцирует патологию?

Артроз грудной клетки чаще всего поражает людей старшего возраста, но среди молодежи также встречается этот недуг. Выделяют такие факторы, влияющие на его развитие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • сколиозное нарушение позвоночника;
  • неудобная поза во время работы за компьютером или езды за рулем;
  • чрезмерная нагруженность позвоночника в связи с занятиями спортом;
  • травмы;
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • частые стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

​​​​​​Основные симптомы

Проявление грудного артроза похоже на инфаркт миокарда, но в отличие от сердечной недостаточности, боль не исчезает после приема сердечных препаратов.

Первые признаки заболевания тяжело заметить. Мало кто пойдет делать рентген или УЗИ позвоночника, когда появляется незначительная боль между лопатками, в области сердца и солнечного сплетения. Когда дискомфорт в грудном отделе становится нестерпимым, то это означает, что грудной артроз развивается уже на протяжении нескольких лет. Запущенная форма болезни, на которой она обнаруживается, сопровождается такой симптоматикой:

  • ограничение движения грудных позвонков;
  • сильный болевой синдром в пораженном участке;
  • хруст в спине при движении;
  • дискомфорт в позвоночнике при кашле или глубоком вдохе;
  • боли в области сердца;
  • болевой синдром, похожий на заболевания печени или поджелудочной железы.

​​​​​Диагностические мероприятия

С целью диагностики заболевания используют рентгенографию, УЗИ, КТ и МРТ.

Из-за размытой симптоматики артроз грудного отдела выявить достаточно сложно. Пациент обращается не к тому специалисту, что продлевает период диагностики. Так как длительное протекание болезни без лечения вызывает отклонения со стороны сердца, желудочно-кишечного тракта, почек. При отсутствии положительной динамики этих патологий назначаются такие виды исследований:

  • Рентгенография. Позволяет выявить деформацию и смещение пораженных позвонков грудного отдела.
  • УЗИ. Это исследование помогает определить степень деформации хрящевой ткани.
  • КТ или МРТ. Эти современные методы диагностики хоть и отличаются высокой ценой, но являются самыми информативными при обследовании позвоночника.

Как лечить?

​​​​​Медикаментами

Лечение с помощью препаратов направлено на подавление симптоматических проявлений болезни. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики. Воспалительный процесс между пораженными позвонками снимают с помощью ряда нестероидных противовоспалительных средств. Прием миорелаксантов способствует снятию спазма мышц спины и расслабить их. На последних стадиях болезни применяют блокаду фасеточных суставов с помощью новокаина или ботокса. Процедура подкреплена поддержкой рентгеновского аппарата.

Физиотерапия при артрозе грудного отдела позвоночника

Лазерная и ударно-волновая терапия, электрофорез – основные методы физиотерапии в борьбе с артрозом.

К самым распространенным процедурам физкабинета при грудном артрозе относится ударно-волновая и лазерная терапия, электрофорез и воздействие на позвоночник с помощью магнитных волн. Физиотерапия способствует улучшению кровообращения в пораженном участке, что стимулирует образование новой хрящевой ткани. Это сопровождается уменьшением болевого синдрома.

Лечение с помощью массажа и гимнастики

Комплекс процедур по восстановлению позвоночника можно дополнить лечебной физкультурой. Комплекс упражнений лучше всего согласовать с врачом, чтобы это мероприятие принесло пользу пациенту. После гимнастики рекомендуется расслабляющий массаж, который позволит мышцам расслабиться. Это уменьшит боль и принесет облегчение в болезни.

​​​​​​Мануальная терапия

Мануальная терапия крайне эффективна, так как улучшает трофику хрящевой ткани.

Если артроз находится не в обостренной форме, то будет полезным пройти курс такого лечения. Уже после 5—7 сеансов наблюдается положительная тенденция. Сеансы мануальной терапии придадут импульс для улучшения работы суставов, так как при этом улучшается кровообращение, питательные вещества попадают в пораженную зону. Такое лечение способствует улучшению двигательной функции грудной клетки. От этого происходит снятие скованности и облегчается совершение наклонов туловища, шеи, махов рук.

Хирургическое вмешательство

После комплекса консервативной терапии, которая не принесла положительного результата, проводится операция. На ранних стадиях заболевания можно обойтись и без нее, но запущенные формы требуют оперативного вмешательства. Одним из простейших методов проведения операции является метод радиочастотной деневрации. Процедура проводится под местным наркозом при использовании тока с частотой 2—100 Гц, который проводится через вставленную в фасеточный сустав иглу. Продолжительность мероприятия не больше 20 минут. При более серьезных повреждениях позвоночника проводится полноценная хирургическая операция.

Любые лечебные мероприятия проводятся под контролем врача, так как самолечение приводит к осложнениям и инвалидности.

Как предупредить заболевание?

Для того, чтобы предотвратить развитие артроза, необходимо с ранних лет выполнять зарядку и правильно питаться.

Такие заболевания, как артроз и остеохондроз лучше не допускать, чем лечить. О формировании правильной осанки еще с ранних лет должен знать каждый ребенок. Чтобы ношение сумки или портфеля не привело к искривлению позвоночника, нужно равномерно распределять тяжести на оба плеча. Правильное питание предотвратит нарушение обмена веществ и скопление лишнего веса, что отрицательно сказывается на здоровье суставов. Регулярная зарядка по утрам не только предотвратит болезни суставов, но и поднимет тонус на весь день.

Симптомы и диагностика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Данная разновидность артроза на протяжении нескольких лет может протекать бессимптомно, в латентной форме. На ранней стадии возможны кратковременные боли в ребрах и грудине, утренняя скованность движений позвоночника. В области спины боли локализуются редко, в основном сопровождая наклоны, движения, при которых позвоночник изгибается. Возникновению болей способствует стоячая работа. По утрам они проявляются только при нагрузке, а по вечерам, если человек за день устал, могут беспокоить и во время отдыха, но быстро стихают. Дискомфортные ощущения распространяются на прилежащие к грудной клетке мышцы, боль может быть как слабо выраженной, ноющей, так и интенсивной.

По мере того, как заболевание прогрессирует, из-за болевого синдрома затрудняется дыхание. Движения ребер, которыми сопровождаются вдохи и выдохи, причиняют боль. В процесс вовлекаются мышцы, связки, смежные отделы позвоночника.

Кроме того, для артроза реберно-поперечных суставов характерны такие проявления:

  • при нагрузках, сопровождающихся интенсивным дыханием, спазмируются мышцы диафрагмы;
  • в области сочленений ребер с позвоночником ощущается местное повышение температуры;
  • при обострении возникает припухлость суставов;
  • наклоны, изгибы позвоночника сопровождаются крепитацией (треск, хруст);
  • пациент привыкает сутулиться, чтоб уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента и пальпации позвоночника. Подтвердить диагноз позволяет рентген, на снимке видны типичные проявления артроза: сужение суставной щели, формирование остеофитов. Для оценки состояния хряща, мышечно-связочного аппарата назначают МРТ. Артроз может протекать в комплексе с артритами и другими воспалительными заболеваниями, для уточнения диагноза выполняют общий и биохимический анализ крови. Необходима дифференциальная диагностика с ишемической болезнью сердца, стенокардией, межреберной невралгией, холециститом и заболеваниями ЖКТ, поскольку отраженные боли искажают клиническую картину.

Остеоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы на разных стадиях

Остеоартроз грудного отделения позвоночника является одним из самых небезопасных заболеваний. Это связано с тем, что результатом данного заболевания оказывается серьезное изменение костной ткани и дисков между отделами позвоночника. Отдельные части позвонков становятся несколько толще, а те связки, которые проходят по позвоночнику от них, теряют былую гибкость, что постепенно приводит к их обезвоживанию, дряхлению и сокращению стабильности тканей.

Такая болезнь является очень коварной еще и потому, что может маскироваться под совершенно другие заболевания. Поэтому ни больным, ни даже врачам оказывается не по силам определить на ранних стадиях то, что именно остеартроз сразил пациента. Ведь остеоартроз данного отдела позвоночника встречается намного реже, чем остеоартроз поясничного отдела позвоночника, например.

Симптомы и признаки остеоартроза грудного отдела позвоночника

В большинстве случаев данной болезни сопутствует 2 симптома: дорсалгия и дорсаго.

Дорсалгию определять намного тяжелее, потому что ее признаки дают о себе знать не сразу, а постепенно. В течение 2-3 месяцев возникают плавные периодические боли в одном из отделов позвоночника и в груди, создавая определенный дискомфорт. Остеоартроз и его симптомы способны проступать сильнее при наклонах, поднятии тяжестей и при сильном вздохе. Данный синдром часто может сопровождаться мускульным усилием и неспособностью не только грудного отдела позвоночника, но и многих других его частей полностью осуществлять свои функции.

Другой синдром, сопутствующий остеоартрозу, который получил также название «грудной прострел», распознается по невыносимой, резкой ноющей боли. Ее в свою очередь возможно сравнить лишь с болью, ощущаемой после удара ножиком между лопатками. Именно эти симптомы оказываются основными при таком заболевании, как артроз грудного отдела позвоночника. Страдание такого характера способно возникнуть при разгибании спины уже после продолжительной сидячей деятельности. Дышать получается лишь с очень волевыми усилиями, мышцы натужены. Подобное состояние способно продолжаться в течение 2-ух месяцев.

Реже встречается вместе с остеоартрозом грудного отдела позвоночника и корешковый синдром. Его название говорит само за себя, ведь при нем происходит прищемление корешков нервов спинного мозга. Межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника смещаются, что способно послужить причиной таких диагнозов, как:

  • межреберные боли,
  • проявление заразных болезней (лишай),
  • боли в сердце и так далее.

Достаточно большая часть тех симптомов, которые сопровождают остеоартроз, способна сильно ввести медиков в заблуждение, в результате чего лечение действительной причины наступает гораздо позже. Ведь, к примеру, боли в подреберье справа довольно часто врачи принимают за холецистит, а слева — за болезнь миокарда либо стенокардию.

Симптомы при формировании болезни грудного отдела позвоночника

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>

Достаточно большое количество специалистов считают, что остеоартроз как само заболевание возникло в период возникновения резких болей, однако это неверно, так как заболевание имеет несколько стадий формирования. И если вы начали ощущать боли в грудном отделе позвоночника, это совершенно не обозначает того, что болезнь только началась. Как раз наоборот, это сигнал того, что заболевание уже достаточно сильно развилось. Итак, существует 4 стадии развития остеоартроза грудного отдела позвоночника.

  • Доклиническая стадия. Здесь ни один из типичных признаков не проявляется вовсе. Помимо этого, даже рентгеновские лучи не способны никоим образом «заметить» каких-либо серьезных изменений в состоянии организма. На данном этапе либо симптомы такого заболевания, как остеоартроз, совсем отсутствуют, либо у пациентов возникают редкие боли и дискомфорт в позвоночнике. Помимо этого, довольно частым проявлением начальной стадии данного заболевания становится то, что мышцы спины достаточно быстро становятся утомлены из-за совсем несложной работы.
  • Изменение студенистого ядра. Именно от ядра зависит гибкость и надежность суставов. В ходе изменений, протекающих в организме, межпозвоночный диск становится плотнее, снижается его толщина, и в связи с этим позвонки сближаются и сдавливают кончики нервов, которые оказываются между позвонками. Именно поэтому и возникают соответствующие болевые ощущения, сопровождаемые ограничением физической активности.
  • Третья стадия заболевания остеоартроза грудного отдела — разрушение фиброзного кольца позвоночного хряща. В данном случае оно подсыхает, в нем начинают образовываться трещинки и даже разрывы, через которые «вытекает» студенистое ядро. В результате межпозвонковый диск оказывается неспособным выполнять свою прямую функцию амортизатора. Позвонки при этом смещаются, отклоняются от оси и занимают неправильное положение.
  • Последняя стадия заболевания представляет собой то, что диск почти полностью замещается рубцовой тканью. Те позвонки, что были сдвинуты в предыдущих стадиях заболевания, становятся практически полностью соприкасаемыми между собой и скрепляются, в результате чего ошибочно срастаются. На данном этапе протекания болезни позвоночник перестает сгибаться.

Осложненный остеоартроз и его симптомы

В основной массе своей симптомы грудного остеоартроза не считаются тяжелыми. Однако непосредственно именно это и приводит к тому, что такое заболевание оказывается наиболее скрытым. Ведь больной человек при этом не прибегает к лечению, не идет в больницу, не обращается за квалифицированной помощью врачей, а всего-навсего живет прежней жизнью и ждет возникновения потенциальных осложнений. Бывает, что из-за нарушения нервной проводимости формируются иные заболевания.

Осложненное заболевание может привести к такому синдрому, как спинномозговая грыжа.

В этих условиях единственным возможным решением становится только хирургическое вторжение. При его отсутствии заболевание способно послужить причиной инфаркта либо может привести к сдавливанию спинного мозга. Все эти симптомы приводят к параличу структурных мышц. Итак, остеоартроз грудного отдела позвоночника является достаточно редким диагнозом. Чаще встречаются подобные заболевания шеи или поясничного отдела позвоночника.

Причины

Артроз грудной клетки может возникнуть по причине:

  • падений с высоты;
  • ведения малоподвижного образа жизни;
  • сидячей работы;
  • неправильного положения тела во время сидения и сна;
  • занятий спортом, требующим чрезмерных нагрузок (в частности, тяжелой атлетикой);
  • эндокринных заболеваний;
  • сколиоза;
  • деформации позвоночника со смещением межпозвоночных дисков;
  • ожирения;
  • сильного затяжного гормонального сбоя;
  • неблагоприятной наследственности;
  • проживания в плохих экологических условиях и др.

Если своевременно не начать лечение, может произойти разрушение хрящей позвонков. Это приведет к тому, что их подвижность значительно снизится, а сам человек будет ощущать боль даже при незначительном наклоне.

Симптомы и виды артроза груди

Выделяют два вида грудного артроза:

  • Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
  • Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

  • Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
  • Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.
  • Неприятные ощущения в области сердца, лопаток, горла, легких. Причем беспокоят они не постоянно, а лишь при совершении движений — вставание, кашель, чихание, занятия спортом.
  • Затрудненное дыхание при желании вобрать в легкие больше воздуха. Такие симптомы межреберного артрита должны серьезно насторожить.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

Как возникает заболевание?

Симптомы грудного остеохондроза зависят от локализации грыжи

<!–

p, blockquote

2,0,0,0,0–>

Межпозвоночные диски каждого отделения позвоночника состоят из пульпозного ядра и более крепкого фиброзного кольца. Последний защищает полужидкое ядро и не дает ему травмироваться. Однако, по определенным причинам случаются ситуации, когда метаболические процессы замедляются и, как следствие, возникает повышенное давление на диски. В таком случае диск деформируется, нарушается его структура. Если на этом этапе не начинается лечение, симптомы становятся еще более выраженными. Фиброзное кольцо может трескаться, а ядро высыхать. Болезнь приводит к ущемлению спинномозговых нервов, разрушению суставов.

<!–

h2

2,0,0,0,0–>

Причины остеохондроза грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Из-за малой подвижности позвонков верхней части грудного отдела, клинические признаки шейно-грудного остеохондроза в этой области могут проявиться достаточно поздно. В то же время в нижней части, локализованной на уровне позвонков Т11 и Т12, эти признаки могут заявить о себе довольно рано, одновременно с развитием поясничного ДДП — и тогда говорят о грудопоясничном остеохондрозе

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

  • Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
  • Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
  • Длительное нахождение в неправильной позе
  • Сидячий малоподвижный образ жизни
  • Травмы позвоночника

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

  • Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
  • Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
  • Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

Симптомы при грудном остеохондрозе

  • Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
  • Боли в области сердца по типу стенокардии:
    давящие, сжимающие грудную клетку
  • Боли по типу инфаркта:
    • кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
    • онемение в левой рук и под лопаткой
  • Межреберная невралгия:
    Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханием

Симптомы грыжи

Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

  • гастрита
  • холецистита
  • язвы желудка и кишечника
  • панкреатита
  • почечной колики

При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

  • В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
  • В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

Корешковый синдром

Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

  • При грыже или протрузии боковой направленности:
    • боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
    • декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
  • При медианных дорзальных грыжах:
    • Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
    • Она двухсторонняя и область ее распространения шире
    • Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
    • В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
    • Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

Миелопатия при грыжах грудного отдела

Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

  • Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
  • Онемение в конечностях
  • Мышечная атрофия
  • Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

Клинические признаки грудного остеохондроза

Грудной остеохондроз хоть и редок и не приводит к нестабильности и позвонковым смещениям, у него есть некоторые только ему свойственные характерные особенности, связанные с обилием нервов и всевозможных суставов. Поэтому клинически он наиболее часто проявляется в невралгиях и артрозах, таких как:

  • Межреберная невралгия
    • Боль может распространяться от спинномозгового корешка вдоль реберного нерва, отдавая в лопатку
    • Она может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движениях, прощупывании межреберного пространства
  • Артроз реберно-позвоночных и межреберных суставов
    При надавливании на ребра возникает болевой синдром в области околопозвоночной линии, в грудине и передней части 8-го — 10-го ребер

Типичный признак грудного остеохондроза — не только дорсалгия, но и пекталгия (боль передней части груди). Ее очень часто принимают за сердечные болезни (стенокардию, инфаркт, ишемию) и начинают проводить соответствующее лечение, которое закономерно ничего не дает

Такую боль называют псевдоангинозной. Отличить ее от истинной стенокардии можно по признакам:

  • Стенокардия обычно длится несколько минут и проходит после приема нитроглицерина
  • Возникновение ее часто напрямую связано с эмоциональным состоянием
  • Псевдоангинозная боль может быть длительной, усиливаться из-за движений и повышенных нагрузок
  • На нее сердечные таблетки и эмоциональное состояние никак не влияют

Помимо имитации сердечных болей возможны еще и такие висцеральные рефлекторные нарушения при наличии остеохондроза верхнего грудного отдела:

  • приступы астмы
  • аритмия
  • бронхиты и пневмонии

Лечение остеохондроза грудной клетки

Начальные шаги очень часто связаны с подавлением болевого синдрома, так как люди обычно обращаются к врачу, только когда им уже очень плохо.

Здесь действует та же стандартная схема лечения боли и воспаления:

  • при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)
  • миорелаксантов (средств для снятия мышечного спазма)

При остеохондрозе много рефлекторных реакций как со стороны нервов и мышц, так и со стороны органов. Эту особенность можно использовать и для лечения болезни.

Не зря иглорефлексотерапия считается одним из лучших способов лечения.

Иглотерапия выполняет сразу несколько функций:

  • Снимает мышечный спазм
  • Уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость
  • Улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание межпозвоночных дисков

Дополнить лечение можно также такими методами:

  • Мануальной терапией
  • Вакуумной терапией
  • Физиотерапией
  • Баночным массажем

Но все же основным методом лечения остеохондроза грудной клетки является восстановительные и укрепляющие методики, которые работают гораздо глубже.

  • Так, для восстановления хрящей межпозвоночных дисков, а также их эластичности в течение длительного времени принимают хондропротекторы
  • Для укрепления мышечно-связочного каркаса жизненно важна лечебная физкультура
  • Для улучшения обменных процессов и поддержания баланса необходимых витаминов и микроэлементов необходимо здоровое питание, а иногда даже и диета

Здоровья вам!

Видео: Межреберная невралгия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *