Артрит шейного отдела

Если замучила боли в шеи и симптомы столь очевидны, незамедлительно поспешите на прием к своему врачу

Воспалительное заболевание костей шеи грозит пострадавшему парализацией и инвалидностью. Артрит шейного отдела позвоночника делят на несколько типов: ревматоидный, посттравматический и спондилез. Ревматоидная форма заболевания — это системная патология, поражающая суставы с обеих сторон, возникает из-за воспаления суставного хряща, постепенно его разрушая. Посттравматический артрит обусловлен стрессом, контактным видом спорта, развивается после получения травмы. Спондилез приводит к дегенерации хряща, это происходит из-за износа суставов.

Каковы причины и факторы риска?

Артрит является основным патологическим состоянием, которое мучает большинство населения планеты, особенно личностей старше 50 лет. Основными причинами артрита шейного отдела позвоночника являются:

  1. Неправильное положение тела.
  2. Травмы или случайное повреждение при ударе, падении.
  3. Недостаток кальция.
  4. Недостаток в организме витамина D приводит к костной слабости, приводящей к артриту.
  5. Беременность. Во время беременности организм испытывает кардинальные изменения.

Основным фактором развития шейного артрита является старение. Плохая осанка также играет роль в развитии болезни. Некоторые общие факторы риска:

  • неудобное положение во время сна;
  • курение;
  • спортивная деятельность (атлетика, гимнастика);
  • избыточный вес.

Кроме того, повреждение диска между позвонками может быть врожденной патологией, которая со временем перерастает в артрит.

Внешние признаки и внутренние симптомы болезни

Симптомы могут быть совсем не предсказуемы, зная их вы сможете точно поставить себе диагноз

Наиболее распространенными симптомами артрита является боль в шее и скованность. Болевые ощущения могут усугубляться, если пациент поднимает тяжести, продолжает заниматься профессиональным спортом через боль. Другие симптомы артрита шеи:

  • ригидность затылочных мышц;
  • головные боли, возникающие в области шеи и затылка;
  • невозможность полностью повернуть голову;
  • хруст при поворотах шеи;
  • покалывание;
  • онемение;
  • слабость в руках;
  • отсутствие координации;
  • потеря контроля над мочевым пузырем.

При артрите шейного отдела позвоночника симптомы могут быть абсолютно не предсказуемыми. Возможно появление лихорадки, головокружение. Боль иррадиирует в плечи, руки, иногда доходит до ног. Среди внешних признаков заболевания выделяют припухлость, трудности при ходьбе. Еще один недуг, известный как остеофит диска или костные шпоры, также может быть следствием шейного артрита. Рост новой костной ткани мешает нервной деятельности шейного отдела позвоночника. Конечным результатом является потеря эластичности позвонков, что влечет за собой сжатие спинного мозга.

Как диагностируется заболевание?

Для диагностики и подтверждения артрита шейного отдела позвоночника необходимо провести некоторые исследования. Все пострадавшие от болезни должны пройти рентгенологическое исследование. Диагностика начинается с изучения медицинской истории пациента, расспроса о симптомах. Перед проведением рентгена врач осматривает чувствительность шеи, рефлексы рук и ног. Методы визуализации включают рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Для подтверждения артрита шеи врачи проводят серологические исследования. Следует сдать анализ крови. Обычно врачам необходимо знать скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка, наличие или отсутствие ревматоидного фактора и анти-ЦЦП. Эти тесты сдают, чтобы исключить другие воспалительные патологии.

Нехирургические способы лечения

Лечение зависит от тяжести симптомов и основной причины, повлекшей развитие артрита шейного отдела позвоночника. Методы терапии, как правило, нехирургические. К ним относят:

Массаж хорошо помогает бороться с данным недугом, периодически посещайте массажиста

  1. Мануальная терапия считается безопасным и эффективным средством для лечения острой боли в области шеи.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен» («Адвил»), «Напроксен” («Док»).
  3. Ингибиторы ЦОГ-2 («Целебрекс»).
  4. Физиопроцедуры.
  5. Инъекции кортизона, которые даются для уменьшения воспаления.
  6. Миорелаксанты помогают уменьшить болезненные мышечные спазмы в шее и окружающих мышцах.

Для обездвиживания шеи, врач может предложить пациенту специальный воротник или корсет. Он предотвращает подвывих, но не могут предотвратить увеличение деформации. Можно использоваться некоторые домашние средства. Например, ставить грелки, холодные компрессы.

Массажи и упражнения, которые проводит физиотерапевт, они улучшают движения, увеличивают гибкость. Врач физиотерапевт может порекомендовать и показать специальные упражнения, чтобы боль во время сна не ухудшалась.

Способы улучшения состояния пациента

Чтобы облегчить боли, предотвратить скованность и улучшить положение пациента, необходимо придерживаться нескольких правил. Об этом пациенту должен рассказать физиотерапевт. Следует ежедневно выполнять растяжку и соблюдать следующие правила:

  1. Используйте техники релаксации, для предотвращения стресса и снятия напряжения в мышцах.
  2. Сидя за столом, держите спину прямо.
  3. Отрегулируйте компьютерный монитор, чтобы он был параллельно глазам.
  4. Если вы долго работаете за компьютером или сидите за столом, каждый час делайте растяжку.
  5. При чтении документов, держите их на уровне глаз, старайтесь не держать голову под наклоном длительное время.
  6. Регулярно посещайте массажиста.
  7. В период сна, убедитесь, что подушка правильно и удобно лежит. Шея не должна находиться на весу. Возможно, понадобиться специальная подушка.

Если вы курите, придется избавиться от этой привычки. Вероятность осложнений возрастает, если пациент курит. Кроме того, пересмотрите свой рацион. Включите в питание противовоспалительные продукты.

Когда необходима операция?

Рассматривайте операцию только тогда когда уже ничего не помогает, так как это очень ответственное мероприятие

Шейный артрит имеет тенденцию перерастать в хроническое воспаление, если болезнь долгое время не лечили или пренебрегали основными правилами. Иногда может потребоваться операция, если другие варианты лечения не помогли пострадавшему. Хирургическая операция может понадобиться для уменьшения давления в шейном отделе позвоночника, или удаления остеофитов, зажимающих нервные окончания. Оперативное вмешательство также может включать стабилизацию позвоночника путем установления имплантатов. Но операция рассматривается только тогда, когда существует серьезная потеря функции позвоночника. Показания к операции могут быть следующими:

  • прогрессирующая потеря функций руки и ног;
  • компрессия спинного мозга;
  • разрастание остеофитов.

Более серьезные хирургические вмешательства требуют удаления диска или частей позвоночника шейного отдела. Удаленные части заменяются костным трансплантатом или имплантатом. Хирургия обычно сопровождается программой реабилитации. Эту программу составляет физиотерапевт. Ее следует выполнять под присмотром врача, не преувеличивать свои возможности, чтобы не травмировать шею еще больше.

Противопоказания и осложнения после операций

Лечение артрита шейного отдела позвоночника при помощи операции противопоказано проводить, если недавно было проведено хирургическое вмешательство на сердце. Нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт запрещают проведение операции.

Как и при любой операции, существует риск попадания инфекции или возникновение осложнений. При удалении удаленных частей в шейном отделе позвоночника возможно смещение позвонков, ущемление корешков спинного мозга. В редких случаях по неосторожности врачей при операции заносится инфекция. Одним из послеоперационных осложнений является паралич и парез. Если врач вовремя обнаружит проблему, то можно произвести ушивание. В ином случае пациента оставшуюся жизнь будут мучить головные боли.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Артрит шейного отдела позвоночника симптомы

Основные симптомы артрита шейного отдела позвоночника

Такое опасное заболевание, как артрит, может развиваться из-за потери суставного хряща (в частности, за счет его истощения). Данное явление связано с естественным старением организма, большими физическими нагрузками и травмами. Артрит шейного отдела позвоночника — это воспаление сустава позвонка в шее. При этом проявляются такие неприятные симптомы, как боль, отечность и скованность движений. Данное заболевание бывает 2-х видов:

  • ревматоидный артрит,
  • спондилез шеи.

Основные признаки

Спондилез проявляется в преклонном возрасте. Зачастую страдают 4 нижних позвонка данного отдела. Реже проявляется подобное воспаление в верхней части поясничного отдела. Основные причины этого заболевания заключаются в старении дисков. Из-за возрастания нагрузок на суставы фасеточного типа возникают наросты. Таким образом сдавливаются нервные корешки и ограничивается движение шеи.

Зачастую происходит воспаление первых 2-х позвонков. Для 2-х видов артрита шейного отдела позвоночника медики относят следующие факторы риска:

  • наследственность,
  • физическую нагрузку, включая неправильную осанку,
  • остеохондроз,
  • воспаление суставов,
  • остеоартрит,
  • переохлаждение,
  • курение.

Артрит позвоночника симптомы в данном случае имеет следующие:

  • боли сзади шейного отдела позвоночника с отдачей в голову, руку,
  • появление слабости в мышцах,
  • боль в затылке,
  • слабость и прочие недуги в верхних и нижних конечностях,
  • краснота и припухлость кожи в области поражения, включая скованность.

Если вышеописанные симптомы проявляются в отдельности либо в совокупности, необходимо обратиться за помощью к врачу. Определить уровень дегенерации шейного отдела позвоночника можно с помощью МРТ либо рентгена.

Лечение артрита: основные способы

Лечение данного недуга носит различный характер.

К консервативной методике специалисты относят такие процедуры, как:

  1. Физиотерапия, массаж шейного отдела позвоночника, тракция, лазеротерапия и иные способы.
  2. Специальная гимнастика — этот метод представлен в виде различных упражнений. Подбираются они врачом с учетом степени протекания недуга и общего состояния организма пациента.
  3. Ношение специального воротника — в этом случае шея будет постоянно находиться в нужном положении (минимизация болезненных движений и предоставление отдыха мышцам). Подобное лечение способствует расслаблению мышц шейного отдела позвоночника.

Необходимо учесть, что лечить артрит необходимо с помощью таких препаратов, как:

  • противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен и прочих,
  • мышечные релаксанты, которые легко снимают спазмы и болевой синдром,
  • инъекции стероидного типа, представленные в виде уколов, которые способствуют уменьшению отека и снятию болевого шока,
  • инъекции, вводимые в области фасеточного сустава и прочее.

Оперативное лечение назначается при неэффективности консервативной методики. К подобным процедурам медики относят следующие:

  1. Внедрение искусственных дисков (после удаления поврежденных элементов).
  2. Цервикальную дискэктомию — удаление дегенеративного межпозвоночного диска и создание сокращения между позвонками.
  3. Цервикальную ламинэктомию — удаление элементов, оказывающих давление на нервные корешки.
  4. Цервикальную фораминотомию, основанную на расширении канала.

Лечение артрита шеи осуществляется с учетом состояния пациента. Препараты применяются только по назначению врача. Нельзя назначать лечение себе самому при появлении вышеописанных симптомов. Народные средства применяются только после консультации с врачом.

Все об артрите шейного отдела позвоночника

Если замучила боли в шеи и симптомы столь очевидны, незамедлительно поспешите на прием к своему врачу

Воспалительное заболевание костей шеи грозит пострадавшему парализацией и инвалидностью. Артрит шейного отдела позвоночника делят на несколько типов: ревматоидный, посттравматический и спондилез. Ревматоидная форма заболевания — это системная патология, поражающая суставы с обеих сторон, возникает из-за воспаления суставного хряща, постепенно его разрушая. Посттравматический артрит обусловлен стрессом, контактным видом спорта, развивается после получения травмы. Спондилез приводит к дегенерации хряща, это происходит из-за износа суставов.

Артрит является основным патологическим состоянием, которое мучает большинство населения планеты, особенно личностей старше 50 лет. Основными причинами артрита шейного отдела позвоночника являются:

  1. Неправильное положение тела.
  2. Травмы или случайное повреждение при ударе, падении.
  3. Недостаток кальция.
  4. Недостаток в организме витамина D приводит к костной слабости, приводящей к артриту.
  5. Беременность. Во время беременности организм испытывает кардинальные изменения.

Основным фактором развития шейного артрита является старение. Плохая осанка также играет роль в развитии болезни. Некоторые общие факторы риска:

  • неудобное положение во время сна;
  • курение;
  • спортивная деятельность (атлетика, гимнастика);
  • избыточный вес.

Кроме того, повреждение диска между позвонками может быть врожденной патологией, которая со временем перерастает в артрит.

Наиболее распространенными симптомами артрита является боль в шее и скованность. Болевые ощущения могут усугубляться, если пациент поднимает тяжести, продолжает заниматься профессиональным спортом через боль. Другие симптомы артрита шеи:

  • ригидность затылочных мышц;
  • головные боли, возникающие в области шеи и затылка;
  • невозможность полностью повернуть голову;
  • хруст при поворотах шеи;
  • покалывание;
  • онемение;
  • слабость в руках;
  • отсутствие координации;
  • потеря контроля над мочевым пузырем.

При артрите шейного отдела позвоночника симптомы могут быть абсолютно не предсказуемыми. Возможно появление лихорадки, головокружение. Боль иррадиирует в плечи, руки, иногда доходит до ног. Среди внешних признаков заболевания выделяют припухлость, трудности при ходьбе. Еще один недуг, известный как остеофит диска или костные шпоры, также может быть следствием шейного артрита. Рост новой костной ткани мешает нервной деятельности шейного отдела позвоночника. Конечным результатом является потеря эластичности позвонков, что влечет за собой сжатие спинного мозга.

Для диагностики и подтверждения артрита шейного отдела позвоночника необходимо провести некоторые исследования. Все пострадавшие от болезни должны пройти рентгенологическое исследование. Диагностика начинается с изучения медицинской истории пациента, расспроса о симптомах. Перед проведением рентгена врач осматривает чувствительность шеи, рефлексы рук и ног. Методы визуализации включают рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Для подтверждения артрита шеи врачи проводят серологические исследования. Следует сдать анализ крови. Обычно врачам необходимо знать скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка, наличие или отсутствие ревматоидного фактора и анти-ЦЦП. Эти тесты сдают, чтобы исключить другие воспалительные патологии.

Лечение зависит от тяжести симптомов и основной причины, повлекшей развитие артрита шейного отдела позвоночника. Методы терапии, как правило, нехирургические. К ним относят:

Для обездвиживания шеи, врач может предложить пациенту специальный воротник или корсет. Он предотвращает подвывих, но не могут предотвратить увеличение деформации. Можно использоваться некоторые домашние средства. Например, ставить грелки, холодные компрессы.

Массажи и упражнения, которые проводит физиотерапевт, они улучшают движения, увеличивают гибкость. Врач физиотерапевт может порекомендовать и показать специальные упражнения, чтобы боль во время сна не ухудшалась.

Чтобы облегчить боли, предотвратить скованность и улучшить положение пациента, необходимо придерживаться нескольких правил. Об этом пациенту должен рассказать физиотерапевт. Следует ежедневно выполнять растяжку и соблюдать следующие правила:

  1. Используйте техники релаксации, для предотвращения стресса и снятия напряжения в мышцах.
  2. Сидя за столом, держите спину прямо.
  3. Отрегулируйте компьютерный монитор, чтобы он был параллельно глазам.
  4. Если вы долго работаете за компьютером или сидите за столом, каждый час делайте растяжку.
  5. При чтении документов, держите их на уровне глаз, старайтесь не держать голову под наклоном длительное время.
  6. Регулярно посещайте массажиста.
  7. В период сна, убедитесь, что подушка правильно и удобно лежит. Шея не должна находиться на весу. Возможно, понадобиться специальная подушка.

Если вы курите, придется избавиться от этой привычки. Вероятность осложнений возрастает, если пациент курит. Кроме того, пересмотрите свой рацион. Включите в питание противовоспалительные продукты.

Шейный артрит имеет тенденцию перерастать в хроническое воспаление, если болезнь долгое время не лечили или пренебрегали основными правилами. Иногда может потребоваться операция, если другие варианты лечения не помогли пострадавшему. Хирургическая операция может понадобиться для уменьшения давления в шейном отделе позвоночника, или удаления остеофитов, зажимающих нервные окончания. Оперативное вмешательство также может включать стабилизацию позвоночника путем установления имплантатов. Но операция рассматривается только тогда, когда существует серьезная потеря функции позвоночника. Показания к операции могут быть следующими:

  • прогрессирующая потеря функций руки и ног;
  • компрессия спинного мозга;
  • разрастание остеофитов.

Более серьезные хирургические вмешательства требуют удаления диска или частей позвоночника шейного отдела. Удаленные части заменяются костным трансплантатом или имплантатом. Хирургия обычно сопровождается программой реабилитации. Эту программу составляет физиотерапевт. Ее следует выполнять под присмотром врача, не преувеличивать свои возможности, чтобы не травмировать шею еще больше.

Лечение артрита шейного отдела позвоночника при помощи операции противопоказано проводить, если недавно было проведено хирургическое вмешательство на сердце. Нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт запрещают проведение операции.

Как и при любой операции, существует риск попадания инфекции или возникновение осложнений. При удалении удаленных частей в шейном отделе позвоночника возможно смещение позвонков, ущемление корешков спинного мозга. В редких случаях по неосторожности врачей при операции заносится инфекция. Одним из послеоперационных осложнений является паралич и парез. Если врач вовремя обнаружит проблему, то можно произвести ушивание. В ином случае пациента оставшуюся жизнь будут мучить головные боли.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Шейный артрит – это разновидность воспалительное заболевания суставов позвоночника. Поражаются при данной патологии сочленения шейного отдела. Если раньше болезнь поражала чаще лиц старшего возраста, то теперь, в эпоху офисной работы, гиподинамии, долгом сидении за компьютером, недуг все чаще поражает подростков и молодых людей.

Среди многообразия причин развития шейного артрита можно выделить следующие:

  • Длительно и частое нахождение в неправильном положении тела.
  • Травмы, удары, падения.
  • Сверхсильные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом или занятием спортом (тяжелая атлетика).
  • Гипо- или авитаминоз (Недостаток кальция, витамина D, магния).
  • Беременность (во время вынашивания ребенка происходит серьезная гормональная перестройка всего организма).
  • Наследственная предрасположенность при ревматическом артрите
  • Частые длительные переохлаждения.
  • Хронические и тяжелые заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность)
  • Инфекционные заболевания (гепатит, герпес и др.)
  • Курение (вызывает дегенеративные изменения в шеи).

Так же курение вызывает другие различные заболевания. На фото можно увидеть из чего состоит сигарета.

Шейный артрит может проявляться двумя формами: остеоартритом (шейным спондилезом) и ревматоидный артрит, имеющими принципиальные сходства и различия.

Ревматоидный артрит шейного отдела

Остеоартрит шейного отдела

Причины Перенесенные инфекции, наследственность, аутоиммунные заболевания Грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, возрастные изменения, травмы Характер болей Ноющие боли в шеи, преимущественно утром, скованность движений Колющие, простреливающие, иррадиирующие боли Воспалительный процесс Отек, припухлость, багровый цвет кожи над поражённым суставом, повышение температуры Нет признаков воспаления Деформация шейного скелета По типу лебединой шеи, пуговичной петли Практически не встречается Другие особенности клиники Покалывание в конечностях, увеличение лимфоузлов, в дальнейшем повышение АД Мышечная слабость в шейном отделе, хруст и щелчки при движении головы, возможны судороги

К общим факторам риска для развития артрита шейного отдела относят:

  • Определенные виды спорт (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др.)
  • Воспалительный процесс в сочленениях различной этиологии (артриты верхних и нижних конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов)
  • Остеохондроз.
  • Старение организма (протрузии позвоночных дисков, нарастание костной ткани).
  • Ожирение, адинамия.
  • Сидячая работа (кассир, офисный работник, программист, билетёр и др.).
  • Хирургическое вмешательство на позвоночнике в прошлом.
  • Переломы, смещения позвонков по различным причинам.

Смещение позвонков при спондилолистезе.

Диагностические манипуляции для выявления, дифференцировки и постановки правильного диагноза проводятся по следующим позициям:

  1. Осмотр специалиста. Изначально, при обращении к терапевту, врач проводит осмотр и, при необходимости, направляет на консультацию к профильному врачу — ревматологу. Ревматолог проводит осмотр, назначает анализы и дополнительные методы исследования. По назначению, следует посетить также невролога, травматолога. Во время осмотра может быть выявлена боль при наклоне головы, онемение, хруст и пощелкивание в суставах шеи. Также специалист рассмотрит факторы риска и другие сопутствующие заболевания.
  2. Лабораторные анализы. Обычно, специалист назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, белок, сахар крови, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты и др) с ревмапробами (С-реактивный белок и ревматоидный фактор), в случае ревматоидного артрита.
  3. Инструментальные методы исследования. К ним относится: рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях, которая позволяет определить локализацию, стадию процесса, а также дополнительные образования. При более детальной диагностике необходимо провести магнитно-резонансную томография (МРТ) позвоночника, что даст представление не только об изменениях в пораженном суставе, но и о состоянии межпозвоночных дисков, связок, мышц, состоянии спинномозгового канала, а также решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. При артрите целью изучения иннервации шеи проводят электромиография (ЭМГ), которая показывает состояние корешковых нервов и нервной проводимости.

Добиться положительных результатов можно только комплексным лечением шейного артрита. Данный набор мер включает в себя консервативную терапию, физиолечение, лечебно-оздоровительную физкультуру, а также оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Основными средствами для лечения недуга, применяемыми на любой стадии заболевания суставов, являются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс и боль при ревматоидном артрите.
  • Мышечные релаксанты (помогают снять спазм мышц, находящихся рядом с пораженным участком).
  • Гормональные препараты (преднизалон, метипред, дексазон) применяются в таблетках и в/м инъекции. Эффективно помогают снять воспаление и боль при выраженных клинических случаях ревматического артрита.
  • Уколы в проекцию пораженного сустава (можно использовать гормональные препараты в сочетании с местными анестетиками).

Физиотерапия

Физиотерапия нашла широкое применение при артритах шейного отдела позвоночника. Физиопроцедуры помогают не только снять болевые ощущения, но и улучшить прогноз и течение заболевания. К данной терапии относят: электроимпульсную, лазерную, магнитную терапии. Хорошим эффектом обладает электрофорез, вакуумная терапия, иглорефлексотерапия, а также вытяжение шейных позвонков с целью снятия давления на нервы.

Массаж воротниковой зоны показан при стихании воспалительного процесса, в случае ревматоидного артрита, помогает уменьшить боль, дискомфорт в области шеи.

Лечебно-оздоровительная физкультура

Занятия гимнастикой представляют собой комплекс упражнений, направленных на снятие напряжения, боли вшеи, а также сдавления нервных окончаний смещенным позвонком. Проводят занятия под руководством тренера и с подбором индивидуальной программы, при ревматическом артрите при наступлении ремиссии. Вот некоторые упражнения, которые можно выполнять как на рабочем месте в обеденный перерыв, так и дома. Они помогут снизить нагрузку на шею и зарядить энергией:

  • Плечи и голова находятся в прямой позиции, медленно поворачивайте голову в стороны. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
  • Прижмите подбородок к шее и совершайте покачивающие движения головой вправо и влево. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
  • Голова запрокинута назад, касайтесь ухом попеременно то одного, то другого плеча. Совершайте 2 подхода по 5 раз.

Благоприятное влияние на организм также оказывает плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, йога, скандинавская ходьба.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение артрита показано при длительной безрезультатной терапии.

Выделают несколько методов оперативного лечения:

  • Цервикальная ламинэктомия, при этом удаляются части позвонка, которые вызывают сдавление нервов.
  • Вживление искусственного межпозвоночного диска, при этом удаляют пораженный диск и имплантирует протез.
  • Цервикальная дискэктомия (передняя или задняя ), при этом удаляют пораженный межпозвоночный диск, а между позвонками создают анкилоз.
  • Цервикальная фораминотомия (расширяется канал, по которому нервный корешок идет от спинного мозга).

Помимо традиционных методов лечения существуют правила, которые помогают больным не только облегчить боль, но и сделать свою жизнь более комфортной:

  • Изучите методики расслабления и снятия напряжения в шейном отделе после тяжелого рабочего дня.
  • Во время работы, принятия пищи или других дел старайтесь держать спину прямо, не опускайте шею.
  • При работе за компьютером монитор должен быть на уровне глаз.
  • Делайте перерывы на зарядку при длительной работе.
  • Периодически проводите сеансы или курсы массажа.
  • Выбирайте ортопедические подушки, которые подходят вам. Шея во время сна не должна находиться на весу.
  • Поможет уменьшить боль и снять напряжение периодическое ношение шейного мягкого воротника.

При своевременной диагностики заболевания, грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача пациенты могут длительное время находится в стадии ремиссии. При этом больной на долгое время может забыть о боли и скованности при ревматическом артрите, хрусте и щелкание при остеоартрите в шейном отделе. Однако при халатном отношении к заболеванию, нерегулярном приеме препаратов, ведении пагубного образа жизни может наступить стойкое обострение заболевания, что в конечном итоге приведет к потере трудоспособности.

Артрит шеи

В возрасте после 50 лет у людей часто диагностируют артрит шейного отдела позвоночника. При этом у пациента возможно появление скованности, болевых проявлений и отечности, возникающих на фоне воспалительного процесса. Болезнь выявляют в двух формах — шейный спондилез и ревматоидный артрит. Заболевание проявляется вследствие изнашивания и старения дисков в шейном отделе.

Чаще воспаление возникает в нижней шейной зоне, а верхние участки подвержены болезни с меньшей вероятностью. Факторами риска в таких случаях выступают чрезмерные физические нагрузки, при которых человек на протяжении длительного периода времени находился в полусогнутом состоянии, имел неправильную осанку или наблюдалась высокая активность в шее. К другим причинам относятся:

  • генетическую предрасположенность;
  • переохлаждение шейного участка;
  • травмирование шеи или спины;
  • воспалительные процессы, поражающие различные суставы;
  • наличие вредных привычек, особенно курения;
  • ранее выявленный остеохондроз.

Больше всего артрит шеи диагностируют как результат естественного старения организма, при котором изнашиваются межпозвонковые диски.

Симптомы артрита шейного отдела позвоночника

Форма шейного спондилеза чаще проходит без осложнений. Но при ревматоидном артрите, если пациент не начал вовремя лечиться, возможны осложнения. Поэтому важно, чтобы при первых признаках человек обратился к врачу, прошел диагностику. Первоначальным симптомом может быть колющая боль, отдающая в задние шейные участки, плечи, суставы локтей. Также у больного наблюдается покраснение кожи в месте воспаления, трудность в поворотах шеи, чувство слабости, судорожные проявления, головные боли в затылочной зоне. При ходьбе и любом передвижении слышен позвоночный хруст.

Способы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, проводят диагностические мероприятия:

  • Сбор анамнеза. Прежде всего, диагностика начинается с изучения истории развития недуга: по каким причинам он появился, было ли подобное заболевание у родителей, что за симптомы тревожат пациента.
  • Рентген. На основе предварительного осмотра врач отправляет больного на рентгенологическое исследование, где позвоночник изучают в разных проекциях.
  • Сосудистая ангиография и томография. С помощью методов обнаруживается, где развивается болезнь, и на какой стадии.

Лечение заболевания

Когда у человека обнаруживают шейный артрит, лечебные мероприятия нельзя откладывать, чтоб не развивались осложнения. Терапевтический комплекс назначает врач на основе обследования пациента, при этом средства подбираются индивидуально. Пациента можно вылечить медикаментозным, физиотерапевтическим и оперативным методом. Важно, чтоб больной не занимался самолечением.

Консервативные способы

К таким мероприятиям относятся:

  • Физиотерапия. Включает в себя иглорефлексотерапию, мануальную и вакуумную терапию, лазеротерапию.
  • Лечебная физкультура проводится только на основе диагноза, когда врач знает стадию развития недуга и общее состояние человека.
  • Медикаментозное лечение. Для уменьшения чувства боли и других симптомов, доктор назначает комплекс препаратов, в который входят:
    • нестероидные лекарства, снимающие воспаление;
    • средства, устраняющие судороги;
    • стероидные инъекции, которые борются с воспалительными процессами.
  • Мягкий шейный воротник. Помогает поддерживать правильное положение шеи, ограничивая болевые проявления. Но его носят только по рекомендации врача!

Оперативное вмешательство

Необходимость в операции возникает, когда длительное консервативное лечение прошло безрезультатно. В таких случаях пациенту могут удалять поврежденные диски, а на их место ставить имплантат или сращивать участки между собой. Также для облегчения состояния человеку расширяют канал, через который проходит нервный корешок до спинного мозга, или удаляют элементы, давящие на эти корешки.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения появления шейного артрита, человеку необходимо помнить о профилактических мероприятиях. Это может быть ведение активного образа жизни, соблюдение правильного рациона. Людям нужно следить за положением своей спины, держать ровную осанку, делать по утрам зарядку, заниматься спортом, правильно составлять режим отдыха и работы.

а) Определение. Ревматоидный артрит (РА) — это заболевание синовиальных суставов. В основном поражается шейный отдел позвоночника. Хроническое воспаление с разрушением костных структур и связочного аппарата приводит к нестабильности и деформации.

б) Этиология/эпидемиология. Мнения о патогенезе ревматоидного артрита (РА) противоречивы. Предметом обсуждения является вопрос: с чего начинается процесс? С апофизарных суставов с последующей деструкцией фасеток и вторичной нестабильностью диска или с воспаления унковертебральных сочленений совместно с первичным разрушением диска и вторичной нестабильностью апофизарных суставов.

Подвывих может быть легким, без клинических симптомов или тяжелым, с компрессией ствола головного мозга и верхнего шейного отдела спинного мозга. Возможны два варианта типичного проявления, часто одновременно: передний атлантоаксиальный подвывих и базилярная импрессия. Подвывих в нижнем шейном отделе позвоночника встречается реже и может напоминать «лестничный» подвывих в результате слабости связочного аппарата и дегенеративных изменений фасеток.

1. Передний атлантоаксиальный подвывих: встречается у 74% пациентов с ревматоидным артритом (РА), поражающим шейный отдел позвоночника и у 25% пациентов с ревматоидным артритом (РА). Зубовидный отросток окружен двумя синовиальными суставами: вентральным между зубом и атласом и дорсальным между зубом и поперечной связкой.

Деструкция связки с развитием связочной слабости связана с воспалением и разрушением, заканчивающимся потерей целостности связки и передним смещением. Заднее смещение возможно при значительном поражении самого зуба. Участие С1/С2 суставов может привести к боковым смещениям. Формированние паннуса вокруг зуба в последующем дополнительно способствует компрессии ствола мозга и верхней части шейного отдела спинного мозга.

2. Базилярная импрессия: вовлечение атлантозатылочного сочленения может привести к уничтожению фасеток и прогрессивному смещению затылочной кости на С1 и перемещению зуба по вертикали. Иногда задняя арка С1 выступает вверх через большое затылочное отверстие приводя к дополнительной компрессии моста и продолговатого мозга.

в) Симптомы. Боль (местная), признаки миелопатии с гиперрефлексией, парезы, спастичность и сенсорные нарушения.

г) Диагностика ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника:
• Обычная рентгенография: поиск атлантоаксиального подвывиха (передней интервал зубовидного отростка не должен превышать 4 мм).
• МРТ: необходимо искать изменения сигнала спинного мозга и подвывих. Иногда сгибание головы помогает увидеть компрессию спинного мозга, следовательно, нормальные данные МРТ могут имитировать достаточный диаметр позвоночного канала.
• КТ (осмотреть передней интервал зубовидного отростка, а при планировании трансартикулярной фиксации С1/С2 оценить анатомию позвоночной артерии).

д) Лечение ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника. Почти у всех пациентов заболевание будет прогрессировать с течением времени, а затем разовьется миелопатия, которая может быть необратимой. Тяжелая миелопатия может привести к внезапной смерти, поэтому при симптоматическом течении требуется хирургическое лечение, а в бессимптомных случаях принятие решения проводится при оценке риска.

Учитываются тяжесть атлантоаксиального подвывиха, возраст, общее состояние здоровья пациента и любые сопутствующие заболевания. Тем не менее, бессимптомные пациенты со значительной нестабильностью нуждаются в хирургическом лечении. Оперативные методы:

• Пре- или интраоперационное сокращение подвывиха под контролем рентгенографии или нейрофизиологического мониторинга.

• С1/С2 фиксация или С0/С2 фиксация: последняя проводится при декомпрессии позвоночного канала (ламинэктомия).

• При субаксиальной нестабильности фиксация должна быть усилена.

• В редких случаях проводится трансоральная резекция зуба (одонтоидэктомия).

• Хирургические методы:
— С1/С2 фиксация с или без костного аутотрансплантата, трансартикулярная установка винтов С1/С2.
— Для затылочно-шейной инструментации доступны различные системы (Cervifix, Neon, петля Ransford, и т. п.).

• Послеоперационная иммобилизация с помощью жесткого воротника: некоторые авторы рекомендуют галофиксацию в течение 8-12 недель.

е) Прогноз ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника. После операции у двух третей пациентов отмечено облегчение или уменьшение боли и улучшение функциональных способностей. Неврологические дефициты ослабляются у 53% пациентов. Помимо горизонтального подвывиха независимыми предикторами смертности и возникновения осложнений были возраст и атлантоаксиальный подвывих. После фиксации С1/С2 отмечена высокая частота развития последующей субаксиальной шейной нестабильности.

Ревматоидный артрит.
(а) Движения в шейном отделе позвоночника значительно ограничены, попытки повернуть голову приводят к усилению болевого синдрома и спазмированию мышц.
(б) Подвывихи в атланто-аксиальном сочленения встречаются достаточно часто: эрозивное поражение суставов этого сочленения и поперечной связки атланта создают условия для «соскальзывания» первого шейного позвонка кпереди до 2 см.
(в) Репозиция первого шейного позвонка и задний спондилодез с фиксацией проволочной петлей.
(г) У данного пациента наблюдаются подвывихи не только в атланто-аксиальном сочленении, но также и в двух сегментах средне-шейного отдела позвоночника. А. Обычная рентгенография (боковая проекция) у пациента с ревматоидным артритом (РА), С1/С2 нестабильностью и стенозом на уровне шейного отдела позвоночника.
Б. При МРТ измерен достаточный диаметр позвоночного канала при разгибании (слева) головы, но при сгибании (в центре) выявлена компрессия продолговатого мозга.
На аксиальном срезе МРТ (справа) подтверждается компрессия спинного мозга.
В. Аксиальный срез КТ (костный режим) показывает увеличение передней зубовидного интервала.
Г. Обычная рентгенография шейного отдела позвоночника (переднезадняя проекция) после двусторонней С1/2 трансартикулярной фиксации и С1/С2 субламинарной фиксации с аутологичным костным имплантом для слияния С1 и С2.

Что такое шейный артрит?

Шейный артрит – это разновидность воспалительного заболевания суставов позвоночника. Поражаются при данной патологии сочленения шейного отдела. Если раньше болезнь поражала чаще лиц старшего возраста, то теперь, в эпоху офисной работы, гиподинамии, долгом сидении за компьютером, недуг все чаще поражает подростков и молодых людей.

Шейный артрит, симптомы и помощь

Причины возникновения болезни

Среди многообразия причин развития шейного артрита можно выделить следующие:

  • Длительно и частое нахождение в неправильном положении тела.
  • Травмы, удары, падения.
  • Сверхсильные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом или занятием спортом (тяжелая атлетика).
  • Гипо- или авитаминоз (Недостаток кальция, витамина D, магния).
  • Беременность (во время вынашивания ребенка происходит серьезная гормональная перестройка всего организма).
  • Наследственная предрасположенность при ревматическом артрите
  • Частые длительные переохлаждения.
  • Хронические и тяжелые заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность)
  • Инфекционные заболевания (гепатит, герпес и др.)
  • Курение (вызывает дегенеративные изменения в шеи).

Так же курение вызывает другие различные заболевания. На фото можно увидеть из чего состоит сигарета.

Клинические признаки поражения шеи артритом

Шейный артрит может проявляться двумя формами: остеоартритом (шейным спондилезом) и ревматоидный артрит, имеющими принципиальные сходства и различия.

Симптоматика

Ревматоидный артрит шейного отдела

Остеоартрит шейного отдела

Причины Перенесенные инфекции, наследственность, аутоиммунные заболевания Грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, возрастные изменения, травмы
Характер болей Ноющие боли в шеи, преимущественно утром, скованность движений Колющие, простреливающие, иррадиирующие боли
Воспалительный процесс Отек, припухлость, багровый цвет кожи над поражённым суставом, повышение температуры Нет признаков воспаления
Деформация шейного скелета По типу лебединой шеи, пуговичной петли Практически не встречается
Другие особенности клиники Покалывание в конечностях, увеличение лимфоузлов, в дальнейшем повышение АД Мышечная слабость в шейном отделе, хруст и щелчки при движении головы, возможны судороги

Провести дифференциальную диагностику ревматоидного и остеоартрита и поставить грамотный диагноз при шейном артрите может только врач – ревматолог. При появлении первых симптомов заболевания суставов рекомендуется посетить врача, пройти лабораторные и инструментальные методы исследования.

Кто может оказаться в группе риска?

К общим факторам риска для развития артрита шейного отдела относят:

  • Определенные виды спорт (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др.)
  • Воспалительный процесс в сочленениях различной этиологии (артриты верхних и нижних конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов)
  • Остеохондроз.
  • Старение организма (протрузии позвоночных дисков, нарастание костной ткани).
  • Ожирение, адинамия.
  • Сидячая работа (кассир, офисный работник, программист, билетёр и др.).
  • Хирургическое вмешательство на позвоночнике в прошлом.
  • Переломы, смещения позвонков по различным причинам.

Смещение позвонков при спондилолистезе

Диагностические манипуляции для выявления, дифференцировки и постановки правильного диагноза проводятся по следующим позициям:

  1. Осмотр специалиста. Изначально, при обращении к терапевту, врач проводит осмотр и, при необходимости, направляет на консультацию к профильному врачу — ревматологу. Ревматолог проводит осмотр, назначает анализы и дополнительные методы исследования. По назначению, следует посетить также невролога, травматолога. Во время осмотра может быть выявлена боль при наклоне головы, онемение, хруст и пощелкивание в суставах шеи. Также специалист рассмотрит факторы риска и другие сопутствующие заболевания.
  2. Лабораторные анализы. Обычно, специалист назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, белок, сахар крови, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты и др) с ревмапробами (С-реактивный белок и ревматоидный фактор), в случае ревматоидного артрита.
  3. Инструментальные методы исследования. К ним относится: рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях, которая позволяет определить локализацию, стадию процесса, а также дополнительные образования. При более детальной диагностике необходимо провести магнитно-резонансную томография (МРТ) позвоночника, что даст представление не только об изменениях в пораженном суставе, но и о состоянии межпозвоночных дисков, связок, мышц, состоянии спинномозгового канала, а также решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. При артрите целью изучения иннервации шеи проводят электромиография (ЭМГ), которая показывает состояние корешковых нервов и нервной проводимости.

Методы терапии шейного артрита

Добиться положительных результатов можно только комплексным лечением шейного артрита. Данный набор мер включает в себя консервативную терапию, физиолечение, лечебно-оздоровительную физкультуру, а также оперативное вмешательство.

Основными средствами для лечения недуга, применяемыми на любой стадии заболевания суставов, являются:

Мелоксикам 7,5 мг.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс и боль при ревматоидном артрите.
  • Мышечные релаксанты (помогают снять спазм мышц, находящихся рядом с пораженным участком).
  • Гормональные препараты (преднизалон, метипред, дексазон) применяются в таблетках и в/м инъекции. Эффективно помогают снять воспаление и боль при выраженных клинических случаях ревматического артрита.
  • Уколы в проекцию пораженного сустава (можно использовать гормональные препараты в сочетании с местными анестетиками).

ПреднизолонТракция шейного отдела позвоночника

Физиотерапия нашла широкое применение при артритах шейного отдела позвоночника. Физиопроцедуры помогают не только снять болевые ощущения, но и улучшить прогноз и течение заболевания. К данной терапии относят: электроимпульсную, лазерную, магнитную терапии. Хорошим эффектом обладает электрофорез, вакуумная терапия, иглорефлексотерапия, а также вытяжение шейных позвонков с целью снятия давления на нервы. Массаж воротниковой зоны показан при стихании воспалительного процесса, в случае ревматоидного артрита, помогает уменьшить боль, дискомфорт в области шеи.

Все лечебные мероприятия, связанные с физическими воздействиями на шейный отдел позвоночника должны проходить под строгим наблюдением сертифицированного специалиста. Ведь физиолечением можно не только облегчить симптомы заболевания, но и нанести вред организму.

Занятия гимнастикой представляют собой комплекс упражнений, направленных на снятие напряжения, боли вшеи, а также сдавления нервных окончаний смещенным позвонком. Проводят занятия под руководством тренера и с подбором индивидуальной программы, при ревматическом артрите при наступлении ремиссии. Вот некоторые упражнения, которые можно выполнять как на рабочем месте в обеденный перерыв, так и дома. Они помогут снизить нагрузку на шею и зарядить энергией:

  • Плечи и голова находятся в прямой позиции, медленно поворачивайте голову в стороны. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
  • Прижмите подбородок к шее и совершайте покачивающие движения головой вправо и влево. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
  • Голова запрокинута назад, касайтесь ухом попеременно то одного, то другого плеча. Совершайте 2 подхода по 5 раз.

Эффективные упражнения при боли в шее от врача (лечение шейного остеохондроза). (Видео)

Благоприятное влияние на организм также оказывает плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, йога, скандинавская ходьба.

Хирургическое лечение артрита показано при длительной безрезультатной терапии.

Протезирования сустава

Выделают несколько методов оперативного лечения:

  • Цервикальная ламинэктомия, при этом удаляются части позвонка, которые вызывают сдавление нервов.
  • Вживление искусственного межпозвоночного диска, при этом удаляют пораженный диск и имплантирует протез.
  • Цервикальная дискэктомия (передняя или задняя ), при этом удаляют пораженный межпозвоночный диск, а между позвонками создают анкилоз.
  • Цервикальная фораминотомия (расширяется канал, по которому нервный корешок идет от спинного мозга).

Помимо традиционных методов лечения существуют правила, которые помогают больным не только облегчить боль, но и сделать свою жизнь более комфортной:

  • Изучите методики расслабления и снятия напряжения в шейном отделе после тяжелого рабочего дня.
  • Во время работы, принятия пищи или других дел старайтесь держать спину прямо, не опускайте шею.
  • При работе за компьютером монитор должен быть на уровне глаз.
  • Делайте перерывы на зарядку при длительной работе.
  • Периодически проводите сеансы или курсы массажа.
  • Выбирайте ортопедические подушки, которые подходят вам. Шея во время сна не должна находиться на весу.
  • Поможет уменьшить боль и снять напряжение периодическое ношение шейного мягкого воротника.

Шейный воротник

Прогноз заболевания

При своевременной диагностики заболевания, грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача пациенты могут длительное время находится в стадии ремиссии. При этом больной на долгое время может забыть о боли и скованности при ревматическом артрите, хрусте и щелкание при остеоартрите в шейном отделе. Однако при халатном отношении к заболеванию, нерегулярном приеме препаратов, ведении пагубного образа жизни может наступить стойкое обострение заболевания, что в конечном итоге приведет к потере трудоспособности.

Ревматоидный артрит боль в шее

Ревматоидный артрит позвоночника с локализацией в шейном отделе

Головные боли и головокружение, слабость, приступы тошноты, плохой аппетит, повышенная температура – эти симптомы могут быть первыми признаками начинающегося воспаления в шейном отделе позвоночника. Ревматоидный артрит позвоночника является одним из возрастных заболеваний, поскольку тесно связан с естественным старением соединительных тканей и межпозвоночных дисков.

Диагностика и причины возникновения ревматоидных изменений

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника могут быть подтверждены рядом клинических исследований, включающие в себя:

  • рентгеновские снимки;
  • общий и биохимический анализы крови (анемия, повышение показателя СОЭ и С-реактивного белка);
  • анализ суставной жидкости (повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, низкая вязкость, помутнение);
  • анализ мочи (наличие белка).

Кроме того, исследования сыворотки крови при ревматоидном артрите шейного отдела позвоночника фиксируют повышение уровня мочевины и креатинина.

Причиной патологических изменений могут быть инфекции, травмы мягких и костных тканей в шейной области. Не идут на пользу и повышенные нагрузки на скелет, вызванные тяжелой или монотонной работой.

Несбалансированное питание чревато сразу двумя факторами, которые негативно сказываются на здоровье: избыточным весом, который нагружает суставы, и недостатком в организме таких важных компонентов, как витамин D и кальций. Стоит упомянуть и вредные привычки, которые могут стать дополнительным катализатором разрушительных процессов.

В частности, более серьезные осложнения получают при ревматоидном артрите шеи и позвоночника заядлые курильщики.

Способы лечения артрита в шейной области позвоночника

Главное, что следует уяснить — лечение следует начинать сразу же после того, как симптомы ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника будут подтверждены соответствующими клиническими исследованиями, и доктор поставит окончательный диагноз.

Нужно отметить, что процесс этот достаточно длительный и сложный, как в физическом, так и в психологическом плане. Ведь болезнь разрушает хрящевые ткани, деформирует суставы, что, в свою очередь, способствует контрактурам и сопровождается болями, способными ввергнуть пациентов в депрессию.

Недуг отступает лишь при серьезном комплексном лечении, включающем таким формы, как:

  • медикаментозная терапия (противовоспалительные, гормональные, миорелаксанты, хондропротекторы, цитостатики);
  • физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение и пр.);
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Если болезнь запущена, и организм не реагирует на терапию, требуется вмешательство хирургов. Не стоит пренебрегать и народными средствами лечения. И помните, что своевременная диагностика и строгое следование назначенному лечению дает положительные прогнозы.

А занятия физкультурой, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, дозированные нагрузки на шейные позвонки и исключение травматических факторов, своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний позволят минимизировать вероятность развития опасного ревматоидного артрита.

Боли в шееДиагностикаЛечение

Как лечить артрит шейного отдела

Шейный отдел позвоночника хоть и не испытывает повышенных нагрузок, в отличие от поясничного, однако также подвержен различным патологическим процессам. Поэтому далее рассмотрим симптомы и лечение артрита шейного отдела позвоночника.

Артрит шейного сегмента позвоночника — воспалительная патология, которой характерно поражение суставных поверхностей шейных позвонков. Болезнь отличается хронической формой течения с периодами обострений.

Справка. По медицинской статистике чаще всего диагностируются 3 разновидности артрита шейного отдела: спондилез, ревматоидный и посттравматический артрит.

Спондилез чаще всего возникает на фоне возрастных изменений.

Посттравматический артрит — следствие стресса, профессионального занятия спортом, травмы.

Ревматоидный артрит позвоночника развивается по причине ранее перенесенного какого-либо инфекционного заболевания.

Патология может иметь различные причины развития

Общими провоцирующими факторами развития для всех видов шейного артрита являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирования;
  • чрезмерные физические нагрузки, переохлаждения;
  • искривления позвоночника;
  • воспалительное поражение суставов различной природы происхождения;
  • возрастные изменения (изнашивание межпозвонковых дисков, разрастание костной ткани);
  • остеохондроз;
  • курение;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обменных процессов;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • избыточный вес.

Также фактором риска возникновения заболевания может выступать нарушенный процесс кровообращения, из-за чего суставы позвоночника не получают необходимых питательных веществ и кислорода.

Заболевание имеет 4 стадии течения патологического процесса и может поражать 1 сустав позвоночника (моноартрит), 2 межпозвоночных суставных сочленения (олигоартрит) и более 2 суставов (полиартрит или генерализованная форма).

Симптоматика

Клиническая картина артрита спины в области шеи может иметь разнообразные проявления, что зависит от характера, тяжести и распространенности воспалительного процесса.

Справка. Первыми признаками заболевания является боль и скованность в области шеи, которые могут распространяться на плечи и руки.

К другим характерным признакам воспалительного поражения суставов шейного отдела позвоночного столба относятся:

Первые симптомы — боль и скованность

  1. Интенсивная головная боль в области затылка.
  2. Головокружения.
  3. Слабость, ухудшение аппетита, тошнота.
  4. Потеря сознания.
  5. Ригидность затылочных мышц.
  6. Хруст во время поворота головы.
  7. Ограничение подвижности шеи.
  8. Нарушение координации движений.
  9. Судороги, слабость, покалывание, онемение в руках.

Также наблюдается возникновение покраснения кожи и отечности в области поражения, местное повышение температуры.

Если своевременно не начать лечение, то результатом прогрессирования заболевания станут необратимые деформирующие изменения.

Диагностика

Диагностика артрита шеи проводится комплексно и поэтапно с применением различных методов обследования.

Обследование начинается с изучения медицинской истории, опроса и осмотра пациента, что дает возможность лечащему врачу выявить характер симптомов, чувствительность кожного покрова шеи, сохранность рефлексов.

Любое обследование начинается с опроса и осмотра пациента

Далее для подтверждения предварительного диагноза применяются различные методы лабораторной диагностики:

  1. Общий анализ крови — определение наличия воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимический анализ крови — позволяет выявить наличие или отсутствие ревматоидного фактора.
  3. Анализ синовиальной жидкости — позволяет подтвердить или опровергнуть аутоиммунный характер заболевания.

В качестве аппаратных способов исследования применяется рентгенография, МРТ и КТ, позволяющие визуализировать область поражения и оценить характер поражения, его распространенность и состояние тканей.

Лечение

Лечение заболевания проводится комплексно с применением различных терапевтических методов.

Справка. В зависимости от тяжести протекания патологического процесса могут применяться консервативные либо хирургические способы лечения.

Консервативное лечение состоит из набора следующих терапевтических способов (представлены в таблице ниже).

Методы консервативной терапии

Способ консервативной терапии Методики Действие
Медикаментозный
  • НПВС — Ибупрофен, Диклофенак;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд;
  • хондропротекторы — Артра;
  • гормональные средства (при сильных болях) — Преднизолон;
  • стероидные инъекции;
  • местные средства — Диклофенак, компрессы
Устранение боли, воспаления, спазмирования мышечной ткани, предотвращение дальнейшего развития патологического процесса,регенерация хрящевой ткани.
Физиотерапия Устранение болезненности, нормализация кровообращения и метаболизма,нормализация мышечного тонуса.
Ортопедический режим Воротник Шанца Максимальное снижение нагрузки с шейной области.
ЛФК Комплекс упражнений, подобранный специалистом Нормализация кровообращения, укрепление мышц шеи, улучшение общего самочувствия.
Массаж Щадящие техники лечебного массажа Расслабление мускулатуры и нормализация микроциркуляции крови в пораженной области

Также в качестве дополнительного метода может применяться аппарат ионизатор для лечения артрита шейного отдела.

Такой аппарат и набор микроэлементов может обеспечить выведение солей из организма, устранение воспаления, восстановление минерализации сустава и нормализация мышечного тонуса. Подобное лечение имеет свои противопоказания и особенности применения, поэтому об этом следует посоветоваться с лечащим врачом.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство назначается либо при тяжелом течении заболевания, либо при неэффективности консервативного лечения.

Операция может проводится несколькими способами:

  • замена межпозвонкового диска искусственным;
  • цервикальная дискэктомия — удаление пораженного диска и формирование сращения между позвонками;
  • цервикальная ламинэктомия — удаление тех участков структурных элементов, которые оказывают давление на нервные волокна либо спинной мозг;
  • цервикальная фораминотомия — расширение канала, по которому нерв отходит от спинного мозга.

Назначается при тяжелом течении заболевания

Вид операции и ход выполнения определяет специалист на основании особенностей поражения суставных сочленений и индивидуальных особенностей организма.

Заключение

Артрит — серьезное заболевание, снижающее качество жизни человека и требующее постоянной поддерживающей терапии. Для предотвращения его возникновения следует регулярно заниматься спортом, правильно питаться, следить за осанкой и не перегружать организм.

Рисунок показывает пораженные шейные позвонки артрозом и защемленные нервные окончания

Причины развития заболевания

Перед назначением терапии артрита в шейном отделе, следует выяснить причину его развития. Лечение во многом зависит от получения точной клинической картины. В развитии артрита шеи участвует:

Точная причина ревматоидного артрита пока неизвестна, но ученые определили факторы, способствующие развитию заболевания. Они считают, что сочетание факторов связано с инициированием начала ревматоидного артрита. К ним относят:

  • дисфункцию иммунной системы;
  • ревматоидный фактор;
  • возраст;
  • пол;
  • наследственность;
  • бактериальную или вирусную инфекцию;
  • окружающую среду;
  • ожирение.

Иммунная система, как правило, защищает организм от антигенов, которые включают различные типы бактерий, вирусов и токсинов. При столкновении она вызывает воспалительную реакцию на вещества, чужеродные для организма.

Такой ответ — это один из способов, с помощью которого организм борется, чтобы избавиться от вредоносных микроорганизмов. Однако при ревматоидном артрите иммунная система по неизвестным причинам считает нормальные клетки и ткани антигенами, атакуя их, вызывая развитие аутоиммунного заболевания.

Ревматоидный фактор (РФ) — это иммуноглобулиновые антитела IgM, иначе говоря, белки, которые вырабатывает иммунная система. Около 80% пациентов с РА имеют более высокий уровень РФ.

Немалую роль в развитии РА играет возраст. Аутоиммунная патология способна развиться даже у детей, но пик приходится на 30–60 лет.

У женщин заболевание чаще диагностируется. В развитие недуга могут быть вовлечены изменения на гормональном фоне.

При беременности наступает ремиссия. Исследования показывают, что вещества, выделяемые в кровь железами внутренней секреции, присутствующие в период вынашивания плода, влияют на симптомы РА, в частности, молекулы иммунной системы, интерлейкин-12 и фактор некроза опухоли-альфа подвержены гормональным изменениям.

По мнению исследователей, ревматоидный артрит не является наследственным, но некоторые генетические маркеры — лейкоцитарные антигены или HLAS, играют определенную роль в развитии болезни.

Люди с этими маркерами имеют в 5 раз больше риск развития РА. Как и в случае с ревматоидным фактором, наличие генетических маркеров не означает, что у человека будет развиваться РА.

Симптомы

​ противовоспалительные и обезболивающие пластыри;​

​Одна из разновидностей этой болезни — шейный артрит, известный также как дегенеративное заболевание суставов шеи.​​массаж –​

​боль в области шеи сзади до лба;​

​ шейном отделе​ заболевания, этот вид​ нагрузки нашей непростой​ методов физиотерапии и​ быть и выраженный​. По другим данным​Вовлечение в процесс зубовидного​ ревматоидного атрита, однако​

​ данного участка остается​ и CII боли​ интерпретацию рентгенограмм.​ проходить медицинский осмотр,​ делает сустав нестабильным,​ масла интенсивно втирать​

​ и контрактура сильнее​ мл обыкновенного спирта​ шейных позвонков, симптомы​ начать развиваться общая​Начинаются ноющие боли, которые​ шее.​включает в себя:​

​ процесс синовиальной ткани.​ суставов, за исключением​В этой статье рассмотрены​ восстановлению работы нервных​ понадобиться хирургическое вмешательство.​ перечисленных выше признаков​Для быстрого уменьшения болевых​ способствует возвращению пациенту​ новообразования) и признаки​, которая на первой​

Лечебные процедуры должны быть регулярными и комплексными. К сожалению, нельзя восстановить состояние хрящевой ткани.

Можно только замедлить необратимое течение негативных изменений. А также снять мешающую жить симптоматику.

Но все это возможно, только если пациент действует в соответствии с рекомендациями врача.

Шейный артрит как проблема современного поколения

Поражение шеи артритом

Заболевание очень распространено, встречается повсеместно, не зависит от половой принадлежности пациента. Еще пару десятилетий назад эта патология была присуща лицам преклонного возраста. Но в последние годы наблюдается тенденция к омоложению болезни – шейный артрит часто диагностируют у лиц молодого возраста.

Выделяют два заболевания, относящихся к артриту шеи (шейного отдела позвоночника):

  1. Спондилез шеи.
  2. Ревматоидный артрит.

Клиническая симптоматика будет похожа, а главные различия кроются в причинах болезни.

Симптомы Ревматоидный артрит Спондилез
Боль преимущественно утренняя колющего характера, часто с иррадиацией
Слабость мышц нет да
Хруст нет да
Ограничения подвижности есть, преимущественно утром да
Отечность мягких тканей есть нет
Парестезии есть нет
Реакция региональных лимфоузлов увеличиваются в размере нет
Окраска кожных покровов покраснение обычная
Колебания уровня артериального давления повышение нет
Внешние проявления лебединая шея нет

Ревматоидный артрит формируется после перенесенного ранее инфекционного процесса (чаще вирусного), как следствие патологии иммунной системы.

Также огромная роль принадлежит наследственному фактору (предрасположенность передается от родителей детям).

Спондилез образуется в результате дегенеративных процессов костной ткани, при формировании грыж межпозвонковых дисков, на фоне посттравматических деформаций, курения, переохлаждения и повышенной физической нагрузки.

Методы лечения

Выделяют два вида терапии: консервативная и оперативная.

Консервативные способы включают в себя фиксацию пораженного отдела, массаж, лечебную гимнастику, применение противовоспалительных, гормональных, цитостатических и сосудистых средств. Для фиксации используют воротник Шанца (твердый или мягкий).

Осмотр проводят один раз в квартал. Если нет признаков прогрессирования, рентгенограммы выполняются только один раз в год.

Консервативный метод подходит больным, у которых есть признаки нестабильности позвонков, но отсутствует неврологическая симптоматика.

Операция (ламинэктомия) показана людям с выраженными неврологическими проявлениями и подвывихами в шейном отделе. Цель хирургического вмешательства – уменьшение давления на спинной мозг.

Операция очень травматичная, в результате может наблюдаться прогрессирование лестничной деформации, формирование рубцов и кифоза. Метод не эффективен при наличии сдавления на передней поверхности спинномозгового канала.

Также можно провести вправление дисков, но только при их незначительном смещении.

Терапия спондилеза

Лечение артрита шеи

Лечение комплексное с применением медикаментов (противовоспалительные нестероидные препараты и гормоны), внутрисуставным введением лечебных растворов и накладыванием компрессов с эуфиллином, анальгином и гепарином.

Хороший результат дает воздействие ультрафиолетом и магнитом на зону поражения, аппликации парафина, лечебный массаж и гимнастика.

Течение заболевания длительное, хронического характера. Прогноз при правильном лечении благоприятный. Пациенты остаются активны и качество жизни не страдает.

Профилактика шейного артрита заключается в адекватной терапии инфекционных и воспалительных процессов, предупреждении травм позвоночника, отказе от пагубных привычек, дозировании физической нагрузки и в своевременном обращении за помощью к врачам.

Ревматоидный артрит позвоночника

Ревматоидным артритом позвоночника называют системное заболевание позвоночного столба, которое охватывает и синовиальную ткань. Как правило, патологические изменения при этом заболевании происходят преимущественно в области шейного отдела.

Ревматоидный артрит провоцирует развитие остеопороза и снижает стабильность позвоночника. Заболевание достаточно редкое, его распространенность составляет 1% среди мужчин и 3% среди женщин.

Предпосылки заболевания

Еще до появления первых признаков заболевания возникают определенные повреждения в области шейного отдела позвоночника. Как правило, предпосылкой к развитию ревматоидного артрита позвоночника становятся (в порядке убывания распространенности):

  • изолированный подвывих атланта;
  • подвывих атланта, сочетающийся с подвывихом осевого позвонка (атлантоосевой сустав);
  • перемещение зуба осевого позвонка в затылочное отверстие;
  • подвывих осевого позвонка.

Если мы говорим о ранних стадиях заболевания, то типичное течение сопровождается болезненностью в области шеи, перетекающей в головную боль. Эта боль может иррадиировать в область глаз и лба, она усиливается при движениях.

Подвывих атланта часто становится следствием формирования целого ряда неврологических симптомов. При переднем подвывихе зубовидный отросток и задняя дуга позвонка С1 начинают сдавливать спинной мозг. Во время сгибания шеи это сдавливание начинает усиливаться.

Пациент в таком случае будет жаловаться на гиперрефлексию (то есть усиление рефлексов), на слабость.

Будет выявляться рефлекс Бабинского (непроизвольное сгибание большого пальца ноги в ответ на поглаживание стопы), у больного почти наверняка возникнут проблемы с мочеиспусканием (задержка или недержание).

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника

Общеклиническая симптоматика включает:

  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • тошноту;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • головную боль.

Кроме того, в зависимости от поражения определенного отдела позвоночного столба могут наблюдаться следующие признаки болезни:

  • нарушения подвижности позвоночника;
  • боль в пораженном отделе;
  • обмороки и сильная головная боль при патологии в шейном отделе;
  • одышка;
  • боль при движениях грудной клетки на вдохе и выдохе;
  • покалывание и онемение в пальцах рук;
  • нарушения мочеиспускания.

Лечение ревматоидного артрита позвоночника

В зависимости от сложности и запущенности процессов может быть рекомендовано как консервативное, так и оперативное лечение.

Обычный комплекс консервативных мер включает следующие процедуры: ношение головодержателя (он может быть как мягким, так и твердым, хотя первый применяется чаще), массаж спины и лечебную физкультуру. Чтобы снять неврологические осложнения, назначаются курсы нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, медикаментов холинового ряда, препаратов золота.

Если у больного ревматоидным артритом имеется нестабильность позвоночника, особенно осложненная неврологической симптоматикой, то консервативные методы лечения, к сожалению, бессильны.

Хирургическое вмешательство, устраняющее смещение позвонков, может проводиться как в один, так и в несколько этапов. Это будет зависеть от того, насколько смещены позвонки и как сильно выражена неврологическая симптоматика.

Чтобы лечение подвывиха позвонков закончилось благополучно, потребуется репозиция (то есть вправление) позвонков. Данная процедура осуществляется посредством тракции (или вытягивания) за череп, которую выполняют при помощи так называемого halo-аппарата. Чем меньше степень смещения позвонков у больного, тем больше шанс на успешный исход хирургического лечения.

Статистика говорит, что к оперативному способу лечения ревматоидного артрита прибегают примерно в 10-13% случаев заболевания.

Шейный артрит: причины, диагностика и терапия

Хронический артрит: виды заболевания, диагностика у детей и взрослых, признаки определения

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Хронический артрит — это заболевание суставов, которое крайне трудно поддается лечению. Если не остановить его развитие, человек теряет способность нормально двигаться и становится инвалидом. Как выявить и предотвратить развитие патологии?

Особенности заболевания

информация для прочтения

Рассмотрим особенности хронического артрита, чтобы понимать природу его возникновения и основные цели терапии.

Симптомы патологии

На начальных этапах болезни заметить признаки хронического артрита удается не всем. Его симптомы не приносят особого беспокойства до определенного момента. В дальнейшем добавляются боли и анатомические искажения пораженных суставов.

Симптомы артрита:

  • скованность движений, особенно по утрам;
  • отечность суставов;
  • приступы боли;
  • подвывихи;
  • деформация суставов;
  • общая слабость;
  • потеря веса;
  • возможно повышение температуры тела.

Для некоторых форм характерны симптомы, охватывающие слизистые и кожные поверхности. Например, при реактивном артрите воспаляется конъюнктива глаз, появляется сыпь и шелушение на коже и половых органах, возникают расстройства стула.

Симптомы реактивного артрита

Важно: хронический реактивный артрит отличается более быстрым течением. Он развивается в течение месяца и имеет большую зону воздействия.

Причины развития

Точные причины заболевания удается установить далеко не всегда. Первичная форма патологии может развиться вследствие влияния таких факторов:

  • переохлаждение;
  • травма;
  • аллергия;
  • значительная физическая нагрузка на суставы;
  • ожирение;
  • гиперинсоляция;
  • генетическая предрасположенность.

Вторичный артрит зачастую развивается на фоне других заболеваний, например, при сахарном диабете, псориазе, саркоидозе и т. д. Основную роль для такого типа патологии играют инфекции: специфические и неспецифические. К первым относят туберкулез, сифилис, ко вторым — синусит, гепатит и подобные.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Что такое серонегативный ревматоидный артрит».

Нагрузки и инфекции могут спровоцировать артрит

Хронический артрит у детей и женщин может развиться на фоне происходящих в организме гормональных изменений. Риски повышаются при наличии наследственной склонности к патологиям опорно-двигательного аппарата.

Виды и их особенности

Данная патология имеет сложную классификацию. По локализации различают:

  • моноартикулярный (один очаг воспаления, например, хронический артрит коленного сустава);
  • олигоартикулярный (от 2 до 4);
  • полиартикулярный (более 4 суставов).

Также выделяют такие формы болезни:

  • Ревматоидный артрит. Симметричное обширное воспаление суставов, сопровождающееся их выраженной деформацией.
  • Хронический подагрический артрит. Следствие подагры, наблюдается скопление уратов в виде подкожных тофусов и камней в почках.
  • Инфекционный. Следствие попадания в организм грибковой, гнойной или другой инфекции, например, туберкулеза или гонореи.
  • Псориатический. Сопровождается появлением псориатических бляшек на коже.
  • Ювенильный. Влияние эндокринных изменений. Развивается у детей и подростков в период гормональной перестройки.
Полиартроз кистей Хронический ревматоидный полиартрит Псориатический артрит Подагрический артрит
Пациенты чаще женщины. появление симптомов > 40 лет 80 % женщин, симптомы у 50 % > 30 лет чаще молодые взрослые (м=ж, 3-5 % больных псориазом) 95 % мужчин, симптомы проявляются в среднем возрасте
Тип поражения симметричный, суставы пальцев кисти; седловидный большого пальца (ризар-троз), дистальные (артроз Гебердена), средние (артроз Бушара) и проксимальные симметричный, средние и проксимальные суставы пальцев кисти, лучезапястные суставы (часто поражаются также мелкие суставы нижних конечностей) часто поражение всех суставов одного пальца кисти или столы (лучевое поражение), дистальных суставов пальцев кисти и стопы, поражение стволового скелета единичное поражение проксимального сустава (свыше 50% — большого пальца стопы), также лучезапястных суставов
Клиника нарастающие боли, трудности при хватательных движениях, крепитация, болезненность ограничивает подвижность, ощущение вздутия пальцев, осевое смещение суставов пальцев кисти утренняя скованность, боли, веретенообразные пальцы, 90/90-деформация большого пальца кисти, деформация по типу «лебединой шеи» и ульнарная девиация пальцев, отеки, ревматические узелки, атрофия межкостных мышц острое приступообразное течение, пальцы-сосиски, деформация по типу хронического полиартрита, псориатические изменения ногтей, псориатический спондилит, боли в пятке, ирит острое, очень болезненное состояние, опухоль, ригидность, краснота, жар, узелки при хронической подагре (ушная раковина)
Рентгеновская картина субхондральное склерозирование, остеофиты, сужение суставных щелей, деструкции атрофия костей, кистовидные просветления (фаланги и запястья), сужение суставных щелей, уменьшение запястья, узура-ции, подвывихи, редко резорбция костей (мутили-рующий артрит) деструктивные изменения по типу хронического ревматоидного полиартрита (без мутиляций) четко перфорирован- ные дырчатые дефекты
Лаб. данные ревматоидный фактор HLA-B27 t мочевая кислота

Таблица: Виды артрита и их особенности

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

В процессе диагностики важно не только зафиксировать факт наличия болезни, но и установить ее тип и точную причину. Базовую информацию врач получает в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза. Для составления более точной картины используют такие методы диагностики:

  • анализ крови и мочи;
  • иммуноферментный анализ;
  • артроскопия;
  • УЗИ сустава;
  • рентгенография;
  • КТ/МРТ;
  • синовиальная биопсия.

При хронических артритах происходит сужение суставной щели, а также деформация и изъязвление хрящевой ткани. Подобные изменения отчетливо заметны на снимках.

Деформация кистей на рентгеновском снимке

Присутствие подагрических тофусов или бляшек позволяет установить ориентировочную причину заболевания.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
  2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

Современное лечение хронического артрита включает такие направления:

  • Медикаментозная терапия. Особенно актуальна в период обострения. В базовой терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.
  • Физиотерапия, массажи, бальнеологические процедуры.
  • Лечебная физкультура. Необходима для разработки суставов и стимуляции их регенерации.
  • Хирургическое вмешательство. Заключается в устранении выраженных дефектов сустава и замене разрушенных участков.

Физиотерапия — одно из направлений лечения артрита

Совет: для облегчения движений больного используют ортопедические аксессуары, а также трости и ходунки.

Для максимального эффекта важно направить усилия на устранение причины болезни, чаще всего инфекции. В качестве профилактики необходимо наладить полноценное питание, регулярно выполнять гимнастику, больше двигаться.

Полностью вылечить хронический артрит сложно, особенно в запущенной стадии. Однако при своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций врача относительно профилактики можно устранить его последствия и остановить разрушение суставов.

загрузка…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *