Анэхогенные включения в яичнике

Диагностика анэхогенной кисты яичника и нужно ли её лечить

Анэхогенной кистой яичника сонологи – специалисты ультразвуковой диагностики, называют видимое на исследование УЗИ затемнение в области органа. Это не диагноз и не болезнь. Хотя под данным эффектом аппаратного осмотра может таиться временное нормальное явление женского организма, киста или раковая опухоль. Дело в том, что подобную картинку дает наполненность жидкостью, что случается каждый месяц в период цикла. Но никаких затемнений не должно быть до, во время и после менструации. Если в этот период УЗИ показало анэхогенную кисту, значит, в организме существует патология. Какая именно – должен диагностировать лечащий врач.

Что такое анэхогенный?

Как летучие мыши определяют окружающий мир по вернувшимся от предметов волнам, так и ультразвук диагностического оборудования составляет картинку органов на основании отражения сигнала. Дело в том, что жидкость, находящаяся внутри полостей, ткани с большим водным содержимым волны УЗИ поглощает. В результате чего, это место будет темным на мониторе. Чем более плотные ткани, тем они светлее. Поэтому кости выглядят ярче всего и являются гиперэхогенными. То же касается полых органов, преимущественно заполненных воздухом и газами. Отсюда название эхогенный – отражающий, анэхогенный – противоположное значение.

Интересный факт! Киста – это образование со стенками и содержимым, круглой или овальной формы, может быть одно или многокамерной. Отсюда получаем, что любые кисты с жидкостью внутри являются анэхогенными. Не каждая из них наполнена жидкостью и отображается темным пятном на мониторе, как не все, что анэхогенно является кистой.

Подобные образования при УЗИ диагностике находят в молочных железах, почках, щитовидной железе и других органах.

Циклические изменения и эхогенность

В период близко к овуляции и некоторое время после яичник на УЗИ может выглядеть, как темное пятно по следующим причинам:

  1. Созревание фолликула – нормальное состояние яичника на период овуляции. По мере формирования яйцеклетки, растет фолликул, в котором она существует. К концу он достигает 2-2,5 сантиметров в диаметре. Далее, яйцеклетка выходит.
  2. Образование желтого тела – это последующая стадия нормального процесса репродуктивной системы. После того как яйцеклетка вышла из фолликула, в его полости формируется, так называемое желтое тело. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который способствует наступлению беременности. Постепенно временная железа уменьшается и к началу следующей менструации перестает работать.

Анэхогенные патологии

Теперь рассмотрим болезни, при которых темное пятно в районе яичника является симптомом:

  1. Фолликулярная киста. Образование, которое появилось вследствие скопления жидкости внутри фолликула. Они тонкостенные, имеют округлую форму.
  2. Параовариальная – образование на поверхности яичника. Растет из придатка, и находиться ближе к области прилегания маточной трубы.
  3. Дермоидная киста. Врожденная патология, которая характеризуется наличием «кармана» в разных местах организма, где находятся зачатки зубов, кожи, волос.
  4. Лютеиновая. При формировании желтого тела, набирается большее, чем обычно, количество жидкости. Иногда может не рассосаться с наступлением менструации.
  5. Серозная киста. Пузырь в верхнем слое органа.
  6. Эндометриома – образования из эндометрия с кровью. Место локализации внутри яичника или рядом. Их интересная особенность в том, что в период менструации, они тоже выпускают кровь. Такие кисты являются следствием распространения патологии эндометриоза.

К кистам не относится, но похожа по общим параметрам кистома, она также анэхогенна. Это доброкачественное формирование по типу многокамерного, неоднородного скопления ткани, которое может быть наполнено жидкостью. Предрасположены к стремительному росту и делению клеток. Отмечают следующие виды:

  • Муцинозная кистома. Формируется из железистой ткани. Многочисленные полости заполнены вязким полужидким муцином;
  • Цистаденома. Образование из сосочкового эпителия. Напоминает папилломы. Быстро разрастаются, чем вызывают различные последствия.

Видов кист много, даже раковая опухоль яичника, которую находят у 20 % женщин, может быть анэхогенной. С наступлением менопаузы риск онкологии возрастает.

Некоторые из вышеперечисленных образований гипоэхогенны, поглощение волн неполное, есть некоторое отражение. На картинке области темные, но не черные.

Интересный факт! Существует такое понятие, как аваскулярная киста – это образование не имеющее притока крови. Например, раковые опухоли всегда имеют кровообращение.

Клиническая картина кисты яичника

Поначалу симптомов нет, с увеличением размера образование начинает проявлять себя:

  • Тянет, давит внизу живота;
  • Боли справа или с левой стороны;
  • Ощущение полного кишечника;
  • Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, ложные позывы;
  • Если возникают резкие боли в виде схваток, появляется тошнота и рвота, а температура тела растет – это признаки перекрута или разрыва кисты, нужна срочная медицинская помощь.

Диагностика патологии заключается в гинекологическом осмотре, сборе анамнеза и ультразвуковом исследовании. Дополнительными анализами может быть проба на уровень гормонов, а также выявление онкомаркеров.

Лечение

При разных типах кист, требуется свой подход в каждом случае:

  1. Наблюдение применяют к образованиям, которые способны рассосаться со временем. Такими являются лютеиновая и фолликулярная киста.
  2. Медикаментозная терапия гормональными препаратами эффективна для гормонозависимых образований.
  3. Аспирация – через прокол откачивают жидкость и вводят в полость этанол, который способствует склеиванию стенок.
  4. Хирургическая операция. Опасные образования, раковые опухоли, дермоидную кисту, которая не способна рассосаться, эндометриому удаляют вместе с пораженным яичником. В случае с онкологией иногда устраняют придаток и маточную трубу.

Операции по избавлению от кист проводят даже во время беременности лапароскопическим способом.

При обнаружении на УЗИ диагноза анэхогенная киста не стоит сразу волноваться. В первую очередь нужно сопоставить дату диагностики с периодом своего цикла. Гинеколог назначит дополнительное исследование на то время, когда темных пятен по естественным причинам быть не должно. Если и на этот раз образование осталось, придется настроиться на длительное лечение, возможно, операцию. Оставлять кисту без внимания опасно, ее разрыв может привести к перитониту и смерти.

Эхогенность – что это такое и при каких болезнях изменяются эхографические признаки

Для выявления заболеваний внутренних органов в медицине используется ультразвуковая диагностика. Для понимания этого метода нужно знать, что такое показатели эхогенности и другие ультразвуковые признаки нормального или измененного органа.

Понятие об эхогенности

УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.

Процедура абсолютно безопасна для организма человека. Диагностику проводят новорожденным детям и беременным женщинам без ограничений.

Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.

Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.

Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:

  • размер;
  • контуры;
  • структура;
  • патологические включения.

Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.

Основные критерии

Выделяют три основных типа эхоструктуры органов.

  1. Изоэхогенная. Этот тип является стандартом нормы. Изоэхогенную структуру имеют здоровые органы. На снимке они представлены серым цветом с отчетливой зернистостью.
  2. Гипоэхогенная. Такие ткани имеют низкую плотность и плохо отражают ультразвук, он почти не возвращается обратно к датчику. На экране обнаруживается темно-серое пятно, зернистость почти отсутствует.
  3. Гиперэхогенная. Ткани очень плотные, ультразвук от них отражается быстро. На экране видны светлые, почти белые пятна. Зернистость их усилена.

Также существуют анэхогенные структуры. Они поглощают ультразвук полностью. На снимке видно только черное пятно. Иногда встречается смешанная эхогенность — она представлена гипоэхогенными и гиперэхогенными структурами.

Каждое эхогенное образование имеет параметры для определения его характера.

  1. Форма. Образования бывают округлыми или неправильной формы.
  2. Контуры. Различают четкие и расплывчатые.
  3. Структура. Бывает однородной и неоднородной.

Образования могут быть плотными или иметь полость. В последнем случае их называют кистами. В полости содержится воздух или жидкость. Кисты бывают однокамерными, когда содержат одну полость. Если их несколько, образование называют многокамерным.

Причины патологических образований

Нормой считается эхогенность средняя, или изоэхогенность. Повышенной эхогенностью обладают кости и хрящи. Пониженная эхогенность характерна для фолликулов в яичнике. Остальные случаи являются патологией.

Гиперэхогенные

Эхопозитивное образование, то есть с повышенной эхогенностью, имеет плотность, близкую к костям. Таким критериям отвечают опухоли и разрастания рубцовой ткани.

  1. Повышенная эхогенность возникает в печени при циррозе. В норме она обладает изоэхогенной структурой, но цирроз — это замещение здоровой ткани рубцовой, которая отражает ультразвук сильнее.
  2. Высокая эхогенность характерна для некоторых злокачественных опухолей. Они поражают печень и почки, реже поджелудочную железу.
  3. Гиперэхогенные образования округлой формы в желчном пузыре или почках — камни. Они образуются из-за скопления желчи или солей.
  4. Если эхогенность повышена умеренно в стенке матки, это признак миомы. Доброкачественная опухоль, образованная мышцами, растет медленно.

Гиперэхогенные новообразования отличаются четкими контурами, форма их обычно овальная. Цвет на снимке зависит от плотности. Чем плотнее новообразование, тем светлее оно выглядит.

На видео новообразования печени с повышенными эхогенными признаками:

Гипоэхогенные

Эхонегативное образование имеет плотность ниже, чем здоровый орган. Такой признак наблюдается при воспалениях, появлениях полостей.

  1. Эхогенность снижена при воспалении любого органа. При этом он увеличивается в размере. Такой признак наблюдается при гепатите, панкреатите, простатите.
  2. Низкой эхогенностью обладают полости, содержащие воздух или жидкость. Они называются кистами, у них есть стенка, которая на снимке выглядит светлой. Внутри же обнаруживается темное пятно, потому что воздух или жидкость плохо отражают ультразвук.
  3. Сниженная эхогенность типична для большинства злокачественных и доброкачественных опухолей. На снимке они имеют цвет более темный, чем окружающие ткани.
  4. Низкой эхогенностью характеризуются фиброзные мастопатии. Доброкачественные опухоли молочной железы развиваются на фоне гормональных нарушений.
  5. Равномерно низкая эхогенность внутри полости матки — признак эндометрита. Так называют воспаление слизистой матки.

Новообразования с низкой эхогенностью имеют различные формы, их контуры чаще расплывчатые. Гипоэхогенная эхоструктура бывает диффузной, когда поражается весь орган. При опухолях и кистах гипоэхогенность имеет локальный характер.

На видео УЗИ кисты матки продемонстрирована гипоэхогенность:

Смешанные

Некоторые патологические образования имеют смешанную эхогенность. Так выглядит начальная стадия цирроза печени, когда еще не вся здоровая ткань превратилась в рубцовую.

Гиперэхогенные включения в гипоэхогенной опухоли — это кальцинаты. Признак характерен для рака щитовидной железы или туберкулеза. Подобные изменения наблюдаются в поджелудочной железе при сахарном диабете.

Смешанная эхогенность наблюдается при гломерулонефрите — заболевании почек. Воспалительный процесс развивается только в части органа, а часть его остается здоровой.

На видео УЗИ печени со смешанной эхогенностью:

Анэхогенные

Новообразования, которые поглощают ультразвук, называются анэхогенными. Такими свойствами обладают кисты, содержащие много жидкости. Чаще всего это паразитарные поражения печени. Они аваскулярные, то есть к ним не подходят кровеносные сосуды.

Тонкостенные анэхогенные образования, до половины заполненные жидкостью — абсцессы. Они появляются в результате гнойного воспаления органа. Абсцессы образуются в любом органе, чаще страдает печень или почка. На снимке абсцесс выглядит как темное пятно со светлой каемкой.

Анэхогенное содержимое появляется в щитовидной железе при диффузном зобе. Заболевание характеризуется разрастанием железистой ткани.

На видео анэхогенное образование:

Зная о существующих типах эхогенных образований, что это такое и какими признаками они обладают, можно диагностировать заболевание у человека. Ультразвуковая диагностика обнаруживает даже малейшие изменения, что позволяет своевременно поставить диагноз. Благодаря этому, возможно провести лечение как можно раньше.

Анэхогенное образование в яичнике

Вопрос лечения кист обсуждается в каждом случае индивидуально, поскольку бывают случаи, когда необходимо только наблюдение. Лечение может быть как консервативное, так и оперативное.

Бессимптомные кисты небольших размеров, которые были выявлены случайно при осмотре у девочек пубертатного возраста или до 20 лет, как правило, не подлежат лечению, а лишь тщательному наблюдению. Это связано с тем, что такие образования могут сами регрессировать после восстановления нормального гормонального фона.

Также кисты при беременности подлежат наблюдению, в случае отсутствия осложнений. Это связано с тем, что консервативное лечение медикаментозными препаратами во время беременности может негативно повлиять на плод. Также и оперативное лечение может принести больше осложнений, а после родов такое образование может исчезнуть. В противном случае, после родов рассматривают вопрос лечения такой кисты.

Медикаментозному лечению анэхогенных образований в яичнике подлежат только эндометриоидные и функциональные кисты (фолликулярная и киста желтого тела). Это связано с тем, что в патогенезе образования таких кист главную роль играет нарушение гормонального баланса, поэтому медикаментозные гормональные препараты в качестве заместительной терапии помогают уменьшить размеры этих кист, и приводят к их регрессии.

Основные гормональные препараты, которые назначают в таком случае – это прогестеронового ряда. Они позволяют выровнять уровень гормонов за счет пополнения гормонов при недостаточности лютеиновой фазы.

  1. Дюфастон – это пероральный гормональный препарат, который является синтетическим аналогом природного прогестерона. Механизм действия этого препарата, как и других, заключается в заместительной терапии при недостаточности второй яичниковой фазы, что приводит к образованию функциональных или эндометриоидных кист. Препарат выпускается в форме таблеток по 10 мг, применяется по индивидуальной схеме с общими дозировками в виде приема по 10 мг два раза на сутки с 5 дня цикла или с 11 дня цикла. Особенности приема зависят от вида кисты и решаются доктором в индивидуальном порядке, поскольку возможна комбинация препарата с эстрогеновыми препаратами.

Противопоказаниями к применению препарата являются острые поражения печени, острая сердечная недостаточность и период лактации. Побочные эффекты – это аллергические проявления, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, дискомфорт в молочных железах, нарушение либидо, маточные кровотечения, требующие изменения дозировки.

  1. Марвелон – комбинированный эстроген-прогестероновый препарат, который содержит большее количество прогестерона в 5 раз. Принцип действия препарата на регрессию кист обусловлен регуляцией гормонального фона, что сопровождается уменьшением кисты. Препарат выпускается в таблетках по 100 мг и принимается по одной таблетке в сутки в одинаковое время с 1 по 21 день цикла. Это обеспечивает постоянную нормальную концентрацию гормонов в крови. Побочные эффекты препарата — это аллергические проявления, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, дискомфорт в молочных железах, нарушение либидо, увеличение массы тела. Противопоказания к применению – это острые нарушения функции печени, острый холецистит, злокачественные процессы любой локализации.
  2. Жанин – это низкодозированный двофазный комбинированный эстроген-прогестероновый препарат, который имеет механизм действия на анэхогенные образования в яичнике такой же, как и предыдущие гормональные препараты. Он выпускается в форме драже, количество которых равно 21. Прием начинают с первого дня менструального цикла. Благодаря содержанию эстрогенов и прогестерона, препарат может регулировать любые нарушения гормонального фона. Прием по одному драже в сутки на протяжении 21 дня, затем перерыв на 7 дней, дальше прием возобновляется. Побочные эффекты могут развиваться в виде диспепсических проявлений, кожных аллергических реакций, изменений со стороны молочной железы в виде болезненности, отечности их, а также кровянистые маточные выделения. Противопоказания к применению препарата – это сахарный диабет, тромбозы и другие проблемы с сосудами, мигрень, а также беременность и период лактации.
  3. Антеовин – комбинированный двофазный эстроген-прогестероновый препарат, который подавляет процессы нормального менструального цикла за счет регуляции гормонального фона и предупреждает процесс овуляции. Это способствует регрессу функциональных кист. Препарат выпускается в форме таблеток по 21 штуке в упаковке. Среди них 11 белого цвета, а 10 – розового соответственно различию состава. Принимаются по одной таблетке с 5 дня цикла. Побочные эффекты могут развиваться в виде диспепсических проявлений, дискомфорта в молочных железах и ощущения их напряженности. Противопоказания к приему препарата – это сахарный диабет, артериальная гипертензия, эпилепсия, варикозное расширение вен, а также не рекомендуется курение во время приема данного препарата.

Важно параллельно с заместительной гормональной терапией проводить общеукрепляющее и иммуномодулирующее лечение в виде витаминотерапии. Рекомендуют витамины группы А и Е, а лучше поливитаминные комплексы. Среди физиотерапевтических методов лечения рекомендуют ионофорез и электрофорез, а также магнитно-резонансную терапию при бессимптомных формах кист. Это способствует уменьшению их в размерах.

Оперативное лечение имеет приоритетное значение в случае возникновения кистом, поскольку благодаря своей пролиферации они рано или поздно становятся симптомными, а также могут малигнизироваться. Проводят оперативные вмешательства в объеме нижней лапаротомии и резекции кисты яичника. При этом постоперационный материал направляют на цитологическое обследование для дифференциации вида кисты.

Оперативный метод лечения является более надежным и используется у женщин старшего возраста, поскольку уменьшается риск малигнизации кисты. В случае возникновения осложнений – оперативный метод лечения анэхогенных образований в яичнике является методом выбора.

Народное лечение анэхогенного образования в яичнике

Существует много народных методов лечения кист. К ним относятся методы с использованием многих трав, меда и других природных веществ, а также гомеопатические средства.

Основные народные рецепты:

  • Мед имеет много питательных веществ и микроэлементов, которые повышают местный иммунитет и стимулируют регенерацию. Для создания лекарства из меда необходимо взять сердцевину луковицы и поместить ее в стакан с медом настолько, чтобы она полностью была им заполнена. Этот раствор настоять ночь и на утро смочить тампон в данный раствор и ввести в вагину на ночь, что повторять 10 дней, после чего киста должна уменьшиться.
  • Льняное масло регулирует нарушенный оварио-менструальный цикл, и поэтому его необходимо применять по чайной ложке ежедневно в комплексе с морковным соком. Для этого пять капель свежего сока развести в чайной ложке масла и пить натощак.
  • Грецкие орехи одно из наиболее действенных средств для регуляции гормонального дисбаланса. Можно применять, как скорлупу орехов, так и перегородки. Их нужно залить стаканом спирта и настаивать в темном месте 3 дня, после чего принимать натощак по столовой ложке не менее недели.

Рецепты с применением трав следующие:

  • Готовят травяной сбор из листьев мяты, крапивы и смородины – берут их в равном количестве, заливают горячей водой и кипятят еще 5 минут, после чего остужают и пьют в теплом виде по полстакана через день на протяжении месяца.
  • Сосновые почки заваривают в расчете одна столовая ложка сырья на литр воды, настаивают в термосе ночь и пьют на протяжении всего дня по полстакана 3-4 раза на день не меньше месяца.
  • Листья малины и соцветия растения лабазника запаривают в горячей воде и принимают по стакану такого чая утром и вечером, пьют на протяжении трех недель.

Гомеопатические средства также широко используют для лечения кист яичника, для этого нужно обратиться к профессиональному врачу-гомеопату. Основные гомеопатические средства – это:

  • Дисменорм – комплексный гомеопатический препарат, который влияет на гормональный дисбаланс и в том числе на доброкачественные образования яичника. Препарат выпускают в форме таблеток и применяют по 1 таблетке 3 раза на день за полчаса до еды. Побочные эффекты встречаются редко, но может быть тошнота и временное ухудшение состояния. Не рекомендуется пациентам с целиакией.
  • Ликоподиум – монокомпонентный гомеопатический препарат, который имеет эффективность при кистах правого яичника. Препарат выпускают в форме гомеопатических гранул по 10 г в банке, также в виде настойки по 15 мл. Принимают между едой, рассасывают под языком до полного растворения по 1 грануле 4 раза на день. Не рекомендуется беременным женщинам. Побочные явления не обнаружены.
  • Гинекохель – комбинированный гомеопатический препарат, который выпускается в форме капель и применяется по 10 капель три раза на сутки, перед этим необходимо растворить в теплой воде. Побочные эффекты отмечаются редко в виде аллергических явлений.
  • Циклодинон – гомеопатический препарат, который нормализирует оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй фазы. Препарат выпускают в таблетках или каплях. Дозировка – по 1 таблетке утром или по 40 капель один раз на день. Курс лечения не менее трех месяцев. Противопоказанием к применению является беременность и аллергическая гиперчувствительность к компонентам препарата.

Что такое анэхогенное образование в яичнике. Норма и патология

Нередко в заключении специалиста, проводившего УЗИ яичников, указывается, что в них обнаружены анэхогенные образования, описывается количество, размеры и форма. Не понимая значения этого термина, женщина начинает паниковать, предполагая худшее и размышляя, о чем же на самом деле идет речь и ли стоит переживать. Анэхогенное образование в яичнике – это далеко не всегда болезнь. Норма это или патология, определит врач, учитывая многие факторы.

О чем свидетельствует анэхогенные включения в яичнике

Анэхогенное образование в яичнике — распространенное заключение УЗИ-специалиста после прохождения женщиной ультразвукового исследования органов малого таза.

Общее понятие

Обследование основано на том, что ультразвуковые волны проникают внутрь тканей органов. Сами органы имеют разную плотность, именно она выдает эхо-сигнал. На экране компьютера сигнал отображается как черно-белая картинка.

Что это такое анэхогенное образование в яичнике? Это то, что имеет высокую эхогенность, другими словами, гиперэхогенный сигнал, который подается в белом свете. Например, кости, т.к. у них высокая плотность. Органы, у которых нет костной массы, являются анэхогенными, т.к. у них низкая плотность, на мониторе они затемнены.

Анэхогенные образования – это те, которые не отображают ультразвуковые волны. Такой симптом можно услышать на УЗИ придатков матки. В данном органе он может как являться нормой, так и свидетельствовать о наличии патологии.

Анэхогенная структура в придатках

Существует закономерность – чем больше в органе жидкости, тем ниже будет эхогенность. На мониторе они отображаются как черные пятна.

Возможные анэхогенные образования в яичнике:

  • желтое тело;
  • кисты, кистомы (серозная, фолликулярная, эндометриоидная);

Определить, что именно на обследовании выявлено как анэхогенная структура сможет только гинеколог.

Желтое тело

Если такой структурой оказалось желтое тело, то все в порядке. Это не болезнь. Оно появляется почти каждый менструальный цикл и считается временной железой эндокринной системы. Его присутствие, свидетельствует о том, что произошла овуляция. Желтое тело появляется после выхода яйцеклетки. Если на УЗИ оно выявляется при задержке месячных, это говорит о произошедшем зачатии.

Особенность желтого тела в том, что в нем есть небольшое количество жидкости. Так как анэхогенное образование в яичнике это то, что плохо проводит ультразвук, то и желтое тело является таким включением, т.к. в нем содержится жидкость.

Желтое тело имеет такое название из-за цвета своего содержимого. Временная железа вырабатывает такие гормоны как прогестерон и эстроген, которые необходимы для нормального течения беременности.

Под воздействием гормонов, внутренний слой матки подготавливается к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если не происходит оплодотворение, то железа начинает постепенно уменьшаться. Это приводит к понижению прогестерона в крови и началу новой менструации.

Если зачатие происходит, то желтое тело под влиянием хорионического гормона продолжает быть активным до 10-12 недели беременности. Прогестерон отвечает за дальнейшее развитие плода и предотвращение наступления новых менструаций. Временная железа будет активна, пока плацента не начнет вырабатывать гормоны самостоятельно.

Кисты

Не редки случаи, когда анэхогенные включения на УЗИ – киста. Статистика гласит, что практически каждая третья представительница слабого пола имеет новообразование на яичнике и только 20% из них носят злокачественный характер. Есть кисты и кистомы. На мониторе они отображаются, как темное округлое пятно.

Киста появляется из-за:

  • воспаления в малом тазу;
  • травм, заболеваний придатков матки;
  • инфекции;
  • развития спаечного процесса в матке, придатках;
  • сбои гормонального фона;
  • последствия после операций в малом тазу.

Чаще диагностируется фолликулярная киста. Она появляется из-за изменений в гормональном фоне женщины. Нарушается работа яичников под влиянием половых гормонов, и как результат – овуляция отсутствует, выход яйцеклетки из фолликула сбивается. Образования могут сами исчезать без лечебного вмешательства, реже требуется применение медикаментов.

Параовариальные кисты растут не в самом яичнике, как остальные, а вокруг него. Когда киста прорастает между яичником и маткой, возникает признак острого живота. Это сильная боль в области яичников, снижение АД.

Может появляться эндометриоидная киста. От остальных новообразований она отличается тем, что имеет оболочку тверже, неоднородную структуру, остается одного размера или за каждым циклом увеличивается.

Иногда обнаруживаться как одна серозная киста, так и несколько. В тяжелых случаях, выявляют однокамерные, двухкамерные и т.д. Они могут быть самостоятельными образованиями или проявляться как злокачественная опухоль.

Существует также киста желтого тела. Данному образованию свойственно расти после наступления овуляции. После выхода яйцеклетки и формирования желтого тела, оно начинает быстро наполняться жидкостью. Такое может произойти как результат гормонального сбоя.

Кисты обычно себя никак не проявляют, по большей части патология протекает бессимптомно. Со временем анэхогенная киста яичника растет и появляются нарушения в менструальном цикле. Происходит задержка месячных, т.к. образование увеличилось и препятствует выходу фолликула из самого яичника.

В отличие от кист, кистомы имеют более серьезную симптоматику. Они имеют интенсивный рост, поэтому могут перейти на близлежащие органы. Как результат, женщину срочно госпитализируют с кровотечением.

Анэхогенное включение при беременности

Анэхогенные образования диагностируют и у беременных. Если овуляция прошла, а на УЗИ обнаружено такое включение, то это скорее всего желтое тело. В случае, когда есть еще и задержка месячных, можно косвенно предположить о беременности.

Если тест на беременность имеет два полоски, есть анэхогенное включение, но на УЗИ плода еще не видно — это лютеиновое тело. Оно нужно, чтобы создать малышу нужные условия для роста и развития.

Лютеиновое тело будет активно до 12-16 недели беременности, после чего плацента берет на себя все функции.

В редких случаях, при беременности диагностируют дермоидные кисты и прочие. Матка постепенно растет, поэтому оказывает давление на соседние органы, смещая их. Если киста будет иметь ножку, это чревато ее перекрутом, соответственно некрозом или разрывом оболочки.

Если диагностировано злокачественное образование или опухоль, которая имеет стремительный рост, скорее всего, будет принято решение об оперативном вмешательстве. Выбор удаления такой кисты будет зависеть от ее разновидности, размеров, срока беременности. Если размер не превышает 10 см, а срок до 18 недель, то применяют лапароскопический метод. Если сроки более 18 недель – лапаротомия.

При диагностировании эндометриомы, можно перенести ее удаление до рождения ребенка, при условии, что в кисту не поступает менструальная кровь, и она не растет. Если женщине проводят кесарево сечение, то обе операции можно совместить.

Временная эндокринная железа не требует терапии, это нормальное явление. Лечение может потребоваться, только если появилась недостаточность желтого тела или образовалась его киста. Все остальные кисты обычно нуждаются в лечении. Если анэхогенное образование быстро растет, оно может принести вред здоровью женщины. Его нужно лечить медикаментозно, либо удалять.

Есть несколько методов лечения кисты:

  • Тактика выжидания. Используется только при функциональных образованиях, если это лютеиновая или фолликулярная киста. Такие образования за несколько месяцев имеют свойство рассасываться без посторонней помощи. Если этого не происходит, то врач назначит медикаментозное лечение.
  • Консервативная терапия. Лечение подразумевает применение оральных контрацептивов, которые будут препятствовать выработке гормонов, восстановят менструальный цикл и возобновят прежнюю работу яичников.
  • Оперативный метод. Хирургическое лечение назначается в том случае, если кисты сами не рассасываются и эффекта от приема препаратов не наблюдается. К таким новообразованиям относят эндометриому, дермоидную кисты и т.д.
  • Аспирационное лечение. Направлено на виды кист, у которых нет симптомов опухолевого процесса. Этот метод происходит так: с помощью вагинального датчика с насадкой для пункции, вводят иглу в полость яичника. С ее помощью некоторая часть содержимого извлекается для исследования. Образование при этом заполняется этиловым спиртом, который действует на кисту разрушающе.

При любых нарушениях менструации, непривычных выделений, бесплодии нужно обращаться к гинекологу. Если врач обнаружил на исследовании в яичнике анэхогенное образование, не стоит переживать. Это может быть вполне физиологическим явлением. Но, для того, чтобы определить, что именно не проводит ультразвук, нужно показать результаты врачу и, если понадобится, пройти дополнительные обследования.

Анэхогенность – что это такое?

В ходе УЗИ через тело пациента проходят ультразвуковые волны. Внутренние ткани их либо поглощают, либо отражают. Отражающая способность, называемая эхогенностью, прямо пропорциональна плотности тканей. На мониторе УЗИ-аппарата ткани с разной эхогенностью выглядят как светлые, серые и темные пятна.

Гиперэхогенными являются кости – самые плотные ткани. На мониторе они имеют белый цвет. Чем больше мягкость тканей и наполненность их жидкостью, тем темнее картинка на мониторе.

Полые организменные образования, заполненные жидким, серозным или кровяным содержимым, выглядят как темные пятна, ограниченные светлой каймой. Жидкое содержимое поглощает ультразвук. Образования с содержимым низкой плотности называются анэхогенными.

По МКБ-10 анэхогенные образования в яичниках имеют код N-83.

Симптоматика анэхогенных образований

Пациентки впадают в панику, когда после УЗИ получают на руки заключение «выявлено анэхогенное аваскулярное образование при ЦДК». Паниковать не надо. Аваскулярное – новообразование, в котором отсутствует кровообращение. Известно, что злокачественные ткани активно снабжаются кровью, а доброкачественные и заполненные жидкостью – нет. Поэтому диагноз «анэхогенное аваскулярное образование» однозначно говорит о доброкачественности патологии.

Образованиями с низкой плотностью в половых железах могут быть:

  • кисты;
  • кистомы;
  • желтое тело.

Если выявленное образование оказалось желтым телом, то пациентка может спокойно вздохнуть. Данная структура – временная эндокринная железа, в норме появляющаяся в каждом менструальном цикле, свидетельствующая о произошедшей овуляции. Если у пациентки задержка менструации, а УЗИ показало желтое тело, то произошло зачатие.

Особенность эндокринной структуры в том, что она содержит некоторое количество жидкости, поэтому плохо отражает ультразвуковые колебания.

В желтом теле осуществляется синтез прогестерона и эстрогенов – гормонов, важных для нормального протекания беременности. Если зачатие не произошло, то железистая структура постепенно рассасывается, что приводит к понижению прогестерона в крови и новым месячным. Если же оплодотворение яйцеклетки произошло, то желтое тело сохраняется до 11 – 12 недели вынашивания. Оно продолжает синтезировать прогестерон, поддерживающий развитие эмбриона.

Очень часто анэхогенным формированием оказывается киста. Согласно медицинской статистике, у одной женщины из трех в половой железе имеется опухолевое образование. В 80% случаев это киста или кистома, в 20% — злокачественная опухоль.

Причинами возникновения кист являются:

  • воспалительные реакции в тканях тазовой области;
  • травмы репродуктивных органов;
  • инфекционные и иные патологии маточных придатков;
  • спайки в матке и придатках;
  • гормональные нарушения;
  • осложнения после операции на репродуктивных органах.

В яичниках образуются следующие виды кист:

  1. Фолликулярные. Провоцируются гормональными изменениями в женском организме. Синтез половых гормонов в яичниках нарушается, из-за чего не происходит овуляция, яйцеклетка не покидает доминантный фолликул. В итоге фолликул заполняется жидкостью, превращается в кисту.
  2. Параовариальные. Особенны тем, что вырастают не в тканях, а снаружи яичника. Если кистозный нарост локализуется между половой железой и маточной стенкой, то развивается мучительная симптоматика. Женщина жалуется на интенсивные боли в нижней области живота, у нее резко понижается кровяное давление.
  3. Эндометриоидные. Характеризуются плотностью оболочки, неоднородностью внутреннего содержимого. Их величина может оставаться неизменной или меняться с каждым циклом. Часто выявляются у женщин при климаксе.
  4. Серозные. Бывают одиночные и множественные. Имеют однокамерную или многокамерную структуру. Иногда представляют собой проявление злокачественной опухоли.
  5. Кисты желтого тела. Образуются после овуляции вследствие гормонального сбоя. Сформированное желтое тело начинает заполняться жидкостью, превращаясь в кистозный пузырь.

Нередкой патологией при беременности является киста желтого тела, формирующаяся обычно на 14 неделе вынашивания. Она неопасна, рассасывается самостоятельно.

Но у беременной женщины могут возникнуть дермоидные кисты, цистаденомы, злокачественные опухоли. Увеличивающаяся по мере развития плода матка способна привести к перекручиванию ножки кисты, вызвав острый болевой синдром. Во всех указанных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

До 18 недели вынашивания

применяют лапароскопию

– щадящий хирургический метод. Позже 18 недели осуществляется только

лапаротомия

– полостная операция. В отдельных случаях новообразование приходится вырезать в ходе кесарева сечения.

При выявлении эндометриоидной кисты хирургическое вмешательство переносится на послеродовый период. Во время беременности, когда менструации отсутствуют, данная киста не растет.

Кистозные формирования не проявляются, пока их размеры не станут достаточно крупными. Разросшееся новообразование давит на прилегающие ткани, вызывая тянущую боль в нижней области живота. Киста может перекрутиться, спровоцировав перитонит, или лопнуть, вызвав обильное кровотечение. В этих случаях симптоматика выраженная, женщине срочно требуется врачебная помощь.

По мере роста кист в яичниках появляются следующие симптомы:

  • нарушение цикличности менструаций;
  • бесплодие;
  • снижение сексуальной активности;
  • воспалительная реакция, сопровождающаяся ухудшением самочувствия, жаром, гнойными вагинальными выделениями.

Кистомы – эпителиальные опухоли, проявляющиеся более интенсивно, чем кисты. Они активно растут, способны внедриться в прилегающие органы. В итоге возникает сильное вагинальное кровотечение. Женщину нужно незамедлительно госпитализировать.

Щитовидная железа – это важнейший орган эндокринной системы. От качества ее работы зависит функционирование всего организма человека. Изоэхогенное образование щитовидной железы редко доставляет беспокойство и обнаруживается совершенно случайно. Какую опасность представляет эта патология, и какие методы лечения помогают ее устранить?

Изоэхогенное образование щитовидной железы – это медицинский термин. Его применяют в том случае, если в процессе проведения УЗИ в эндокринном органе обнаруживается узел, сходный по структуре со здоровыми тканями. Образование всегда имеет четкие края, которые уплотняются за счет усиления кровообращения в пораженной части.

Исходя из размера, подобные узлы принято разделять на несколько видов:

  • незначительные (характеризующиеся отсутствием или незначительными структурными изменениями);
  • выраженные (когда их наличие способствует разрушению тканей щитовидки);
  • новообразования (если изменения в структуре тканей привели к образованию доброкачественной или злокачественной опухоли).

Хотя данная патология чаще всего носит доброкачественный характер, она склонна к перерождению в онкологический процесс. К тому же, такой узел способен вызвать воспалительный и гнойные процессы в тканях эндокринного органа. Происходящие изменения могут стать причиной увеличения лимфатических узлов и нарушения выработки важнейших гормонов.

Изоэхогенные узлы подразделяют на три вида:

  • однородный, при котором в тканях не происходит патологических изменений;
  • неоднородный, отличающийся ростом и капсулированием, с последующим перерождением тканей;
  • неэхогенный, когда изменения приводят к полному разрушению тканей.

В некоторых случаях узел может рассосаться самостоятельно. Но опасность такого процесса заключается в невозможности восстановления пораженного участка щитовидной железы.

Появлению изоэхогенного образования щитовидной железы способствуют следующие факторы:

  • отравление ядохимикатами;
  • недостаточное поступление йода с пищей;
  • лучевое воздействие на область щитовидной железы;
  • попадание в организм радиоактивных веществ;
  • воспалительные процессы в организме, способствующие поражению щитовидки;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерное переохлаждение и нервное перенапряжение;
  • проживание в районах, испытывающих дефицит йода в почве и воде.

Все эти факторы способствуют нарушению функций щитовидной железы. Но для образования изоэхогенного узла нужен решающий фактор – спазм сосудов, который приводит к нарушению кровообращения.

Когда узел только начинает появляться, его присутствие остается незаметным для больного. Так продолжается до тех пор, пока не начнется рост изоэхогенного образования. Увеличение его размеров приводит к сдавливанию тканей, окружающих орган эндокринной системы. Результатом этого становится появление следующих симптомов:

  • затруднение проглатывания пищи;
  • затруднение дыхания;
  • осиплость голоса;
  • ощущение першения в горле;
  • боль в горле.

О нарушении функций щитовидной железы свидетельствуют следующие проявления:

  • повышение потоотделения и утомляемости;
  • учащение сердцебиения;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи;
  • увеличение или снижение веса;
  • приливы жара;
  • нарушение эмоционального состояния.

При таких признаках в области щитовидной железы прощупывается плотный эластичный узел. Уплотнение в области лимфатических узлов указывает на развитие злокачественного процесса.

Узел щитовидной железы нельзя диагностировать только на основании каких-либо характерных признаков, даже если их несколько. Сначала проводятся диагностические мероприятия, позволяющие выяснить место расположения изоэхогенного образования, его размер и степень поражения окружающих тканей. Только после этого определяют наиболее эффективный метод лечения.

Для лечения изоэхогенного образования применяются два способа:

  • медикаментозный, позволяющий уменьшить размер узла с помощью лекарственных препаратов;
  • хирургический, предусматривающий удаление опухоли, а также частичную или полную резекцию щитовидной железы.

Лекарственные препараты применимы только в том случае, если образование небольшое и не имеет тенденции к росту. Данный метод предусматривает использование следующих групп лекарственных средств:

  • препаратов, восполняющих недостаток йода (Зобофит, Йодинол, Эндонорм);
  • тиреостатиков, подавляющих выработку йодсодержащих гормонов (Тиамазол);
  • L-тироксина – препарата, содержащего синтетический аналог йодсодержащего гормона;
  • витаминов группы В, улучшающих функции эндокринного органа.
ПрепаратФотоЦена
Зобофит уточняйте
Йодинол от 13 руб.
Эндонорм от 1458 руб.
Тиамазол от 179 руб.

Чтобы усилить эффект основного лечения, врач может порекомендовать воспользоваться народными средствами. Наиболее эффективным является смесь из меда и грецких орехов — кладовой йода. Из этих продуктов готовят состав, смешав измельченные орехи с медом в пропорциях 4:1.

Полученный состав принимают по 1 столовой ложке, каждое утро после пробуждения. Продолжать лечение нужно не меньше 2-х недель. После оценки состояния больного лекарственный курс может быть продлен.

Оперативное лечение

Если образование слишком большое или медикаментозная терапия не принесла желаемого эффекта, больному назначается операция. В ходе ее могут проводиться следующие манипуляции:

  • удаление части и или полной доли щитовидки;
  • полное удаление органа эндокринной системы;
  • полное удаление органа вместе с пораженными лимфоузлами и жировой клетчаткой.

Гипоэхогенное образование в яичнике что это такое, методы диагностики и лечения

Повлиять на их формирование может любой фактор, начиная с неправильного образа жизни и половых инфекций, заканчивая наследственными факторами и внематочной беременностью. Такая патология всегда требует серьезного лечения, поэтому без медицинской помощи в этой ситуации не обойтись.

Важно как можно быстрее диагностировать гипоэхогенное образование в яичнике, чтобы заболевание не перешло в осложненную форму, иначе придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Методы диагностики

Гипоэхогенное образование в яичнике что это и как его диагностируют? Данный вид новообразования определяется методом ультразвукового исследования, в ходе которого используется специальный датчик, создающий высокочастотные колебания и посылающий их к обследуемым тканям организма. Тот же датчик принимает назад частоты, отраженные от органов.

Результаты ультразвукового исследования обязательно расшифровываются врачом, который и поставит диагноз.

После полного обследования специалист устанавливает тип гипоэхогенного образования и, по возможности, причину его появления.

Чтобы разобраться с тем, что такое гипоэхогенное образование в яичнике, стоит понять, как его видят врачи при проведении УЗИ. На мониторе участки с низкой эхогенностью видны как темные пятна с невысокой акустической плотностью.

В отличие от акустических характеристик здоровых тканей придатков, опухолевые ткани отличаются гипоэхогенностью. Такой участок слабо отражает ультразвуковой сигнал, направляющийся на него прибором.

Рассматривая структуру новообразования, можно говорить о том, что в его составе либо содержится жидкость, либо присутствует полость. Образование на экране может визуализироваться в виде зон темно-серого, серого или черного цвета.

Важно! Расшифровку УЗИ выполняют врачи-гинекологи и специализирующиеся на этой области исследования диагносты. Результаты обязательно сопоставляются с показателями анализов и другими исследованиями, которые прошла пациентка.

В некоторых случаях чтобы определить, что это гипоэхогенное включение в яичнике доброкачественного характера или злокачественное новообразование, помимо УЗИ применяются другие методы обследования патологии. Это может быть МРТ, цветная допплерография, ангиография или КТ. Кроме того, если есть подозрения на злокачественный характер включения, назначается гистологический анализ биоптатов.

Рекомендуем узнать: Что такое гидатида яичника

Чаще всего гипоэхогенные образования, появляющиеся в яичниках, представляют собой кистозные опухоли с тонкими стенками и четко визуализирующейся жидкостью внутри. При ультразвуковом исследовании врач обязательно указывает размеры опухоли, ее формы и контуры. Новообразования округлого типа могут представлять собой:

  • фолликулы;
  • кисты;
  • некоторые разновидности опухолей.

Если найденный участок гипоэхогенного характера имеет неровные контуры, вероятнее всего, что это фиброма, злокачественная опухоль или киста. В яичниках низкой эхогенностью отличаются фолликулы, сосудистая ткань, желтое тело, кистозное образование любого типа.

Лишь в редких случаях низкая эхогенность оказывается раковым телом. В репродуктивном возрасте неоднородность яичника на УЗИ считается нормой.

В климактерический период, когда придатки теряют свою функциональность, яичники здоровой женщины должны отличаться однородным строением.

Дело в том, что точный диагноз можно поставить только после более тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Ультразвуковое исследование дает лишь опосредствованный результат.

В качестве дополнительных манипуляций для подтверждения диагноза могут выступать такие методы, как цистоскопия, биопсия или лапароскопия.

Рекомендуем узнать: Что такое миома яичников

Опухоли яичников составляют порядка 25 процентов всех гипоэхогенных новообразований малого таза. Обнаружив опухоль, врач обязан действовать быстро, не откладывая решение проблемы.

В противном случае, возможно развитие осложнения, которое станет угрозой для здоровья или даже жизни женщины. Киста в яичнике может иметь разную природу. Она бывает доброкачественной функциональной, эндометриоидной или дермоидной опухолью, либо цистаденомой.

Важно при определении типа кисты руководствоваться не только результатами УЗИ, но и симптомами, присутствующими в женском организме. Если киста имеет доброкачественный характер, для ее устранения достаточно гормонального и медикаментозного лечения.

В редких случаях доброкачественные кистозные опухоли с низкой эхогенностью начинают развиваться, достигая значительных размеров. Однако, если это произошло, требуется оперативное вмешательство. Чтобы определить характер гипоэхогенных включений, обязательно оценивается их внутренняя структура. Образование может быть:

  • однородным;
  • неоднородным;
  • с гиперэхогенными элементами.

Чаще всего однородные тела с низкой эхогенностью представляют собой карциномы, а неоднородные образования указывают на диффузные формы рака. Если в гипоэхогенном новообразовании присутствуют гиперэхогенные вкрапления, можно говорить об аденоме яичника.

Обратите внимание: Обязательно на УЗИ проводится обследование окружающих опухоль тканей с дистальными акустическими эффектами и особенностью латеральных тканей. Кроме того, специалист определяет наличие или отсутствие в гипоэхогенном теле кровеносных сосудов. Все это позволяет выяснить характер опухоли яичников, а также определить, потребуется ли пациентке дополнительное обследование.

Важно помнить, что гипоэхогенные опухоли редко склонны к быстрому развитию, однако, затягивать с решением проблемы не рекомендуется, так как даже доброкачественное образование может без надлежащего лечения превратиться в злокачественное.

Поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Многих пациенток интересует вопрос, как лечатся участки с низкой эхогенностью.

Крупные новообразования легко выявляются при пальпации нижней зоны живота. Мелкие кисты и опухоли обнаруживаются только посредством инструментальных диагностических исследований.

Диагностические процедуры включают:

  1. Трансвагинальное УЗИ. Датчик вводится через влагалище, благодаря чему располагается максимально близко к яичникам.
  2. УЗИ матки. Проводится, чтобы по величине эндометрия, выстилающего орган, установить фазу цикла.
  3. Тест на беременность. Необходим для исключения вероятности внематочной беременности, при которой зародыш остается в яичнике.
  4. Анализ крови на онкомаркеры. Осуществляется с целью исключения или подтверждения наличия в организме злокачественных клеток.

Изоэхогенное образование щитовидной железы на УЗИ: классификация, методы лечения

Терапевтические мероприятия проводятся, если патологическое образование в яичнике быстро растет, имеет высокий риск перекрута или разрыва. Терапия подбирается с учетом возраста и физического состояния пациентки, особенностей менструального цикла, конкретного вида анэхогенного новообразования. Если же киста небольшая, не вызывает болевых ощущений, то лечение не проводится, врач осуществляет наблюдение за новообразованием. Пациентка должна через каждые 3 месяца приходить на УЗИ.

При эндометриоидных и крупных функциональных кистах, спровоцированных нарушением функционирования яичников, назначается гормональная терапия. Необходим прием комбинированных препаратов, включающих эстрогены и прогестерон. Чаще всего выписываются:

  • Ярина;
  • Дюфастон;
  • Марвелон;
  • Жанин.

Для поддержания организма рекомендуется прием комплексов, включающих витамины A и E. Для ускорения уменьшения кисты назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитно-резонансная терапия, электрофорез.

В случае, когда киста заполнена жидким содержимым, возможно проведение аспирации. Через влагалище вводится приспособление, к которому прикреплена игла для выкачивания жидкости из кистозной полости. После откачки содержимого кисту заполняют этанолом, чтобы ее стенки разрушились. Выкачанная жидкость отправляется на гистологический анализ.

Хирургическое вмешательство осуществляется при:

  • дермоидной кисте;
  • опухолевом образовании;
  • эндометриозе, не реагирующем на гормональную терапию.

При мелких новообразованиях проводится лапароскопия. Если опухоль крупная, то пациентка отправляется на лапаротомию.

Щитовидная железа – важная часть эндокринной системы человека, которая регулирует процессы обмена веществ в организме, а также влияет на уровень Кальция в крови. Основным методом визуализации этого органа является ультразвуковое обследование.

Оно позволяет диагностировать различные добро- или злокачественные новообразование, активные воспалительные процессы, кисты. Ниже расписано, что такое изоэхогенное образование щитовидной железы, о каких патологиях оно может свидетельствовать, разновидности и возможные причины его развития.

Щитовидная железа – это небольшой непарный орган. Он находится под кожей на передней поверхности шеи. Щитовидка очень важная, поскольку гормоны, которые она продуцирует, влияют на активность метаболических процессов в организме, а также на обмен Кальция.

Щитовидная железа непосредственно граничит с трахеей, к которой она крепится несколькими соединительными тяжами. При отсутствии патологии форма этого органа напоминает литеру «Н».

Размеры и масса железы отличаются в зависимости от многих факторов (возраста, пола, массы тела, характера питания, сопутствующих патологий), но считается, что у здорового взрослого человека она должна весить 10-24 г.

Сначала нужно разобраться, что такое термин «изоэхогенное образование в щитовидной железе». Он возник в ультразвуковой диагностике для обозначения измененных участков щитовидки, которые по своей плотности и способности пропускать ультразвук (эхогенности) не отличаются от нормальной железистой ткани органа. Обычно эти участки небольших размеров (в диаметре не превышают 15 мм).

Причины возникновения изоэхогенных образований в щитовидной железе – разнообразные. В первую очередь, необходимо выделить доброкачественные новообразования или дисплазию железистой ткани (что является предраковым состоянием). Ткань в них практически не отличается от нормальной, однако она склонна к интенсивному росту.

Также сходные изменения наблюдают после перенесенной химиотерапии или облучения (промышленного или радиотерапии). Железа быстро реагирует, и в ней образуются очаги замещения соединительной ткани, а также пролиферации тиреоцитов.

Отдельно выделяют факторы, которые способствуют образованию изоэхогенных узлов:

  • генетическая склонность к заболеваниям щитовидной железы;
  • вирусные и бактериальные агенты;
  • диета, в которой содержится низкое количество Йода (особенно актуально для жителей высокогорных регионов);
  • загрязнение окружающей среды;
  • повышенный радиационный фон;
  • травматическое поражение щитовидки.

Разновидности

Существует три основные классификации изоэхогенных узлов, которые используются в клинической практике для их описания. В первую очередь обращают внимание на их численность:

  • единичные – при исследовании обнаружен один очаг среди неизмененной железистой ткани;
  • множественные – в щитовидке находятся два или более изоэхогенные образования, которые могут граничить друг с другом.

Вторая классификация берет за основу размер измененных участков щитовидки:

  • малые – их диаметр не превышает 10 мм, встречаются наиболее часто;
  • средние – размер составляет от 10 до 20 мм;
  • большие – диаметр превышает 20 мм, чаще всего являются добро- или злокачественными новообразованиями.

Наконец обращают внимание на степень изменений тканей узла:

  • небольшой – иногда единственным признаком узла является небольшой ободок кровотока вокруг него (перинодулярные изменения);
  • значительный – ткань образования становится неоднородной за счет дегенерации железистой ткани и разрастания соединительной;
  • большой – образуются полости с гипоэхогенными включениями.

Обычно все характеристики ихоэхогенных узлов указываются в результатах ультразвукового исследования железы.

Большинство пациентов до проведения ультразвукового исследования не подозревало наличие у себя какой-либо патологии со стороны щитовидной железы.

Это обусловлено тем, что дискомфорт или трудности при глотании возникают только при значительных размерах узлов.

С другой стороны, они не часто нарушают нормальную продукцию тиреоидных гормонов, поэтому нет нарушения теплорегуляции, метаболических процессов и функции основных систем организма.

Основные симптомы, которые могут беспокоить пациента, вызваны не наличием изоэхогенного образования, а его влиянием на процессы обмена в организме. Рост уровня тиреоидных гормонов в крови (тиреотоксикоз) сопровождается развитием следующих признаков:

  • повышение температуры тела, потливость кожных покровов без физической нагрузки;
  • эмоциональная лабильность, повышенная возбудительность;
  • утончение волос;
  • локальные отеки век, выпирание очного яблока;
  • склонность к повышению артериального давления, учащению сердечных сокращений;
  • одышка при умеренных или незначительных физических нагрузках;
  • уменьшение массы тела;
  • склонность к диарее;
  • нарушения сна;
  • учащенное мочеиспускание (полиурия), особенно в ночной период;
  • снижение работоспособности, быстрая мышечная утомляемость;
  • повышение уровня глюкозы в крови (жажда, сухость во рту).

При снижении уровня тиреоидных гормонов (гипотиреозе) на передний план будут выходить следующие симптомы:

  • замедление двигательных движений, речи, мимики;
  • снижение температуры тела;
  • отечность и бледность лица;
  • склонность к набору массы тела;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • повышенная сонливость;
  • расстройство половой функции.

Средние и большие образования щитовидной железы обычно обнаруживает терапевт или педиатр при обычном визуальном осмотре больного. Пальпация помогает ему приблизительно установить локализацию узлов, их консистенцию и количество.

Иногда изменения щитовидки выявляют при проведении компьютерной томографии органов шеи. Ее информативность возрастает при введении контрастного вещества во время исследования. КТ дает возможность обнаружить и дифференцировать добро- и злокачественные новообразования.

Высокую информативность дает проведение магниторезонансной томографии. Она хорошо визуализирует мягкие ткани щитовидной железы, что позволяет обнаружить любые изменения в ее структуре, а также верифицировать различные патологии.

При подозрении на злокачественность выполняют биопсию узла, материал которой отправляют на цитологическое исследование. Это позволяет установить тип клеток, из которых состоит изоэхогенное образование.

Нарушение кровообращения в щитовидной железе вызывает множество заболеваний. Усиленный приток крови увеличивает капиллярную сетку вокруг участка поражения, что приводит к изоэхогенному образованию щитовидной железы. Патология может быть как доброкачественной, так и злокачественной.

Изоэхогенное образование щитовидной железы – это округлый узел, имеющий такую же плотность, как и здоровые ткани.

Единственное, что выделяет его из их числа – более твердый ободок, возникающий из-за нарушения кровообращения. То есть, изоэхогенные узлы – это часть здоровых тканей, которая отличается лишь структурой границ.

Симптомы образований проявляются, когда капсула начинает разрастаться и сдавливать близлежащие ткани.

Развитие патологии

В начале развития структура образования находится в пределах нормы. Это никак не сказывается на состоянии человека. Узловые фолликулы полностью справляется со своими функциями синтеза гормонов.

Постепенно начинается гибель элементов. Изначально образуются участки с разрушенными фолликулами, которые формируют множественные полости.

При ультразвуковом исследовании щитовидки визуализируются гипоэхогенные образования.

Следующий этап патологии – рубцевание, в процессе которого соединительная ткань полностью замещает кисты. Это длительный процесс, который может протекать несколько лет.

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать изоэхогенные образования щитовидной железы. Основными из них являются:

  • радиация (часто патология встречается у людей, работа которых связана с облучением);
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит йода в организме, что связано с несбалансированным питанием и авитаминозами;
  • воспалительные заболевания;
  • неблагоприятный экологический фактор, что увеличивает проникновение в организм канцерогенов и свободных радикалов;
  • переохлаждение;
  • хронические стрессы и депрессивные состояния, которые провоцируют перерасход энергии и усиленную работу железы.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности появления кистозных образований в половых железах женщина должна:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • проходить плановые осмотры у гинеколога;
  • контролировать течение менструального цикла;
  • контролировать половую жизнь, стараться не доводить ситуацию до абортов.

При своевременной диагностике и грамотном лечении прогноз благоприятный. Следует учитывать, что цистаденомы склонны превращаться в злокачественные опухоли, поэтому эти новообразования необходимо хирургически удалить сразу после обнаружения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *