Андропауза у мужчин симптомы

Слово «менопауза» уже стало привычным: это период угасания и прекращения у женщины детородных способностей и менструального цикла.

О том, как проходят возрастные изменения у мужчин, известно значительно меньше. Тем не менее, мужской климакс, он же андропауза, явление столь же нормальное. Как правило, первые изменения в организме мужчины наступают в возрасте 50+, хотя возможно и раньше.

В чем суть андропаузы? В первую очередь, характерно снижение в организме уровня мужского полового гормона тестостерона. Этим обусловлены как снижение либидо, так и многие другие изменения в организме. Нередко процесс протекает стерто, почти незаметно, значительно более спокойно, чем у прекрасного пола. Тем не менее, некоторая специфика этого периода в чем-то схожа с женским климаксом.

Причины возникновения андропаузы

  1. Возраст человека. У мужчин старшего возраста нередко происходят количественные и качественные изменения сперматозоидов; мудрая природа «притормаживает» их либидо, постепенно сводя на нет также детородную функцию. Не стоит считать, что изменения происходят только в половых органах, соответствующие отделы мозга тоже начинают работать иначе, замедляя вирильные команды. Внешним признаком этого иногда служит гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), внутренним – снижение интереса к половой жизни.
  2. Болезни и травмы. Проведение ряда необходимых оперативных вмешательств, механические травмы и несвоевременное лечение ряда инфекционных заболеваний, поражающих яички, тоже может запустить механизм андропаузы.
  3. Прием ряда лекарственных препаратов. Чаще всего врач об этом больного предупреждает, и тому (особенно при лечении злокачественных опухолей или запущенного простатита) приходится выбирать между риском для жизни и половой мощью. Иногда такое побочное действие лекарства оказывается вне поля зрения курирующего медика, больной должен сам внимательно прочесть аннотацию к препарату и попросить, чтобы его заменили.

Физические и физиологические симптомы

Вначале симптомы проявляются слабо, чуть заметно для самого мужчины, часть из них незаметны и для его партнерши. Давайте их назовем!

К числу изменений в сексуальной жизни относятся:

  1. Снижение полового влечения (нет потребности в частом сексе).
  2. Более медленное наступление эрекции.
  3. Неполнота эрекции.
  4. Преждевременное или излишне задержанное семяизвержение.
  5. Невозможность зачать ребенка.
  6. Отсутствие полноценного удовлетворения, ощущение усталости после сексуального контакта.

Нередки и физические изменения в организме:

  1. Увеличение простаты в размерах, что дает себя знать проблемами с мочеиспусканием (замедление процесса, частые позывы) и неприятными ощущениями в промежности.
  2. Перерождение части мышечной ткани в жировую, что провоцирует набор веса и спад мускульной силы.
  3. Некоторое снижение плотности костной ткани, вследствие чего начинается усадка позвоночника, небольшое снижение роста.
  4. Изменение пропорций фигуры («пивной животик», сутулость).
  5. Неспровоцированные боли в позвоночнике, суставах, мышцах спины.
  6. Внезапное «замыкание» (онемение, с невозможностью полноценного движения) мышц плеча, шеи, лица – оно, как правило, проходит само через несколько минут.
  7. Скачки артериального давления, головные боли, сердечная аритмия или тахикардия.
  8. Ощущение нехватки воздуха.
  9. Чувство жара, потливость, головокружения и другие вегетососудистые изменения.
  10. Более быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Стоит обратить внимание на возможные психические и ментальные изменения, изменение поведенческих стереотипов:

  1. Забывчивость, трудность концентрации внимания.
  2. Снижение гибкости мышления (трудно воспринимать идеи, противоречащие вашему мнению, всесторонне оценивать ситуацию, принимать нетривиальные решения).
  3. Раздражительность, нервозность, нарушения сна.
  4. Сонливость в дневное время, апатия, безразличие к тому, чем интересовался раньше (спорт, автомобили, судоку и пр.).
  5. Повышение чувствительности к стрессам, склонность к депрессии.
  6. Стремление «подогнать» все под себя, критикуя оппонентов, членов семьи и подчиненных.
  7. Нетерпимость к критике, неадекватное ее восприятие.

Ни один человек не испытывает всех симптомов одновременно. Но, заметив у себя хотя бы 4-5 из вышеприведенного длинного списка, стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачам: урологу, андрологу, психологу для смягчения выявленных явлений и максимальной их коррекции.

Не стоит отрицать возможности появления каких-то изменений в организме, равно как и впадать в другую крайность: постоянно контролировать себя, не появились ли «тревожные звоночки». Связь между возникшими непривычными явлениями и возрастом способен адекватно оценить только медик, а пессимизм может стать одним из факторов, вследствие которого кажущиеся проблемы могут перерасти в реальные.

Андропауза – не болезнь, а естественный этап жизни. Следить за своим здоровьем нужно, но делать трагедию из каждого мелкого изменения в организме, право же, не стоит.

Смягчение протекания и лечение андропаузы

У женщин менопауза, как правило, более сжата по срокам, андропауза у мужчин растянута на длительное время, поэтому изменения в организме нарастают постепенно, иногда незаметно для человека. Это не мешает вовремя начать заботиться о мягком ее протекании.

Заняться профилактикой возрастных изменений стоит задолго до их проявления.

В первую очередь, нагружая себя физической и умственной работой: часть тестостерона при этом расходуется, сексуальная активность становится менее выраженной. Чем любвеобильней мужчина в среднем возрасте (после 35 лет), чем выше его желание отставить в сторону дела, чтобы закрутить очередной роман, тем тяжелее будет впоследствии протекать у него андропауза как на физическом, так и на психологическом уровне. У людей со средним и невысоким уровнем тестостерона старение происходит куда легче, дольше и незаметней. Сделайте для себя правилом утреннюю гимнастику (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), пробежки, пешие походы в выходные дни, плавание в бассейне. Осваивайте иностранные языки, вникайте в новинки своей профессии или изучайте смежную, обдумывайте и формулируйте свое мнение в различных областях общественной жизни. Нагружайте себя!

С возрастом старайтесь не снижать или незначительно снижать как умственную, так и физическую нагрузку (в конце концов, уровень тестостерона в крови снижается всего на 0,7 – 1% в год, это совсем не много!). Долой лифт: подъем по лестнице на третий этаж дает человеку не меньше, чем десятиминутная прогулка. Ограничьте время сидения у телевизора: даже игра в «Тетрис» на компьютере дает больше для поддержания мозга в состоянии активности. Старайтесь планировать для себя что-то на длительную перспективу и воплощать идеи в жизнь, это позволяет поддержать нервную систему в отличном состоянии (заняться йогой, написать книгу, научиться конструированию домашних приспособлений, составить компьютерный телефонный справочник, завести и выдрессировать собаку и пр.). Собственную лень приходится преодолевать. Если вы знаете, что это поможет вам дольше оставаться молодым и здоровым, какая еще мотивация нужна?

Не старайтесь всем доказать, что вы еще «ого-го»! Спокойно воспринимайте тот факт, что волосы поредели или поседели, что не можете идти по туристической тропе весь день без перерыва, что девушки обращают внимание на других мужчин. Нет ничего смешней, если глядеть со стороны, чем стареющий мужчина с крашеными волосами, пытающийся прийти первым в лыжной гонке и не преуспевающий в этом. Воспринимайте себя таким, каковы вы есть: никто не сказал, что в убеленном сединами элегантном джентльмене меньше шарма, чем в суетливом потном дамском угоднике.

Не делайте драмы из того, что эректильная функция или либидо снизились. Вашей партнерше гораздо больше нужны нежность, продолжительные ласки, чем бурное соитие (она ведь тоже не молодеет!). Опыт, мужской опыт гораздо важнее для полноценного полового акта, чем активные наскоки юнца. Возраст экспериментам не помеха, свою сексуальную жизнь всегда можно разнообразить. Пользоваться ли виагрой, пусть решает врач. Кому-то она не вредна, если не злоупотреблять, а для гипертоника или сердечника роковой может стать первая же таблетка. Подбор индивидуальных средств, улучшающих половую функцию, лучше поручить специалисту, урологу или андрологу.

Пересмотрите свой режим питания. С возрастом обмен веществ в организме становится не таким интенсивным, поэтому лучше снизить содержание углеводов в рационе. Бокала пива 1-2 раза в неделю вполне достаточно, со сладких вин лучше перейти на сухие, высококалорийные крепкие напитки употреблять пореже. Откажитесь от питания пиццами и чизбургерами, полезных веществ в них мало, а калорийность очень высока. Зато съеденное яблоко позволит и насытить организм клетчаткой, минералами, витаминами, и укрепить мышцы лица, предотвращая отвисание кожи и развитие морщин. Помидор – верный друг мужчины, прекрасное средство профилактики простатита! К обеду обязательно добавляйте салат из свежих или квашеных овощей, заправленный не майонезом, а растительным маслом, уксусом, лимоном. Это позволит избежать возрастной вялости кишечника, заставит организм тратить больше калорий на переваривание пищи и, следовательно, предотвратит отложение лишнего жирка.

Чуть меньше солите пищу, постарайтесь есть овощи без соли: это вернет вам детские ощущения натурального вкуса продуктов. Мы живем не в период Голодомора, не старайтесь съесть побольше хлеба или картошки, вам вполне хватит одного ломтика черного или из цельной муки хлебушка, а картошка – два раза в неделю.

Жиры можно особо не ограничивать, они менее вредны, чем углеводы. Лучше, если это будут натуральные продукты: сливочное масло, сало, наваристый суп с хорошим куском мяса, уха с «медалями» на поверхности, чем продукты переработки: копченые колбасы, мясные консервы и пр. Приготовленные на открытом огне шашлыки гораздо полезней сосисок, запеченная птица и вкусней, и полезней жаренной во фритюре.

Чем раньше вы оптимизируете физическую и умственную нагрузку, наладите режим питания, тем более поздней и менее заметной станет андропауза.

Еще один важный момент. После 50 лет обязательно обследуйтесь у уролога, проверьте состояние своей простаты. Начинающийся простатит можно и реально затормозить, запущенный приходится оперировать. Ваша задача – снизить риск.

Андропауза и семья

Поддержка близких людей сделает наступление андропаузы менее болезненным.

Большинство мам и бабушек ваших жен теряло мужей в относительно молодом возрасте, поэтому женщины, об андропаузе зная очень и очень мало, неправильно трактуют те изменения в вашем организме, которые происходят с возрастом.

Довольно часто женщина подозревает в снижении интереса к ней соперницу – и ревнует. Вы мужчина, ласково объясните ей, что она по-прежнему привлекательна для вас, просто отношения надо научиться выстраивать по-другому.

Характерные для возраста андропаузы раздражительность, нервные срывы, забывчивость можно сгладить путем приема прописанных врачом травяных или иных препаратов. Не отказывайтесь от них, не заставляйте членов семьи страдать.

Постарайтесь не реагировать на непривычные ситуации сразу, не требуйте, чтобы дочь-подросток перестала краситься, а сын постригся так, как нравится вам. У разных поколений – разные вкусы. Сходите в школу и посмотрите, как выглядят ровесники ваших детей, а потом уже принимайте взвешенное решение.

Семья тоже должна оказывать мужчине с андропаузой определенную поддержку, помогая справиться с ситуацией. Гораздо правильней уговорить мужа показаться врачу, вместе сходить к семейному консультанту, спокойно поговорить с мужчиной, чем считать, что он стал самодуром, крикуном, и пора подавать на развод.

Как правило, андропауза у мужчины протекает в одно и то же время (или чуть позже) с менопаузой у женщины. Поэтому врачи не одобряют браков со значительно более молодыми партнерами или партнершами.

Помогая друг другу, оказывая поддержку и не замыкаясь в себе, муж и жена делают брак еще более крепким, и рука об руку идут по жизни дальше.

К какому врачу обратиться

Проявления мужского климакса поможет сгладить врач-андролог. Если посетить его не представляется возможным, необходимо проконсультироваться у уролога. При изменениях поведения, настроения желательна беседа с психологом, при развитии депрессивного состояния — осмотр психиатра, при появлении эректильной дисфункции — лечение у сексопатолога. Во время мужского климакса необходимо следить за состоянием сердца, мозга и сосудов, вовремя обращаясь к кардиологу, неврологу.

Бывает ли климакс у мужчин: или как женский синдром стал для сильного пола новой чумой XXI века

Екатерина Макарова – лучший специалист по мужским гормонам в Москве!
У тебя есть вопросы по возрастной Эрекции или лишнему весу? —
Пиши на майл ya@doctormakarova.ru

Запись на приём: +7 (495) 220-25-31
Viber / WhatsApp: +7 (977) 609-20-88
Записаться на прием
Консультации в Скайпе и письме

Существует ли мужской климакс?

Ответ современной медицины на вопрос, существует ли мужской климакс, неумолим: да, у мужчин бывает климакс. И не просто бывает. Мужской климакс – это не красивая «выдумка маркетологов». Это реальность, которая ожидает каждого. И которая, слава богу, сегодня успешно лечится.

И хотя активная дискуссия о том, может ли быть климакс у мужчин, началась еще в 30-х годах прошлого века, а Международное общество по изучению вопросов старения и здоровья мужчин было создано более 20 лет назад, большинство мужчин до сих пор не только не знают, когда наступает мужской климакс, но и вообще не догадываются о существовании такого диагноза.

Самое удручающее в этом вопросе то, что и огромное количество профессиональных урологов, андрологов и сексологов не подозревает о значимом влиянии дефицита андрогенов на мужское здоровье. Они не знают, как бороться с проявлениями андропаузы, списывают все эмоциональные качели на кризис среднего возраста или на старость, и ничем не могут помочь своим пациентам.

Между тем, нарушение эрекции, физического самочувствия и удовлетворенности жизнью у мужчин НАПРЯМУЮ связаны с уровнем тестостерона в крови.
Если Вы хотите глубже понять, что же стоит за понятием мужского климакса, то вам нужно хорошо знать научный термин — ‘Возрастной андрогенодефицит‘

Эта анкета (определения Возрастного андрогенодифицита) у нас прямо здесь, в онлайне —

Климактерический синдром у мужчин – это возрастное снижение уровня мужских половых гормонов – андрогенов. На медицинском языке такое состояние гормональной перестройки и сопутствующие этому физиологические изменения называются возрастным андрогенным дефицитом, или «мужская андропауза», или синдром недостатка тестостерона.

И хотя гормональная перестройка у мужчин называется климаксом по аналогии с женской гормональной перестройкой, знак равенства между этими состояниями ставить нельзя.

Женский климакс VS мужской климакс

Климактерический период у мужчин и женщин не похожи и имеют массу различий.

Например: у мужчин невозможно определить его начало и конец.

Если у женщин климакс заканчивается вместе с последней менструацией, то у мужчины он не заканчивается никогда. Снижение его гормонов идет очень плавно, на протяжении десятков лет до глубокой старости.

Но имеют они и много общего. Также как и у женщин (с задержкой примерно на 10 лет) дефицит тестостерона вызывает у мужчин сопоставимые болезни. Например, остеопороз – уменьшение плотности костей.

В каком возрасте у мужчин начинается климакс?

По какой-то непонятной мне причине до сих пор в профессиональной среде можно услышать мнение, будто снижение тестостерона и начальные проявления климакса у мужчин начинаются в 40 лет.

А ответ на вопрос, в каком возрасте у мужчин наступает климакс, соответственно, приближает нас к промежутку между 50 и 60 годами.

На самом деле, у большинства достоверное снижение уровня тестостерона диагностируется уже в возрасте 35-40 лет. А у некоторых может начаться уже в 27 лет – все очень индивидуально.

Почему возникает андропауза у мужчин?

Основная причина климакса у мужчин – потеря тестостерона с возрастом. Она запрограммирована природой. Его естественная убыль составляет 1-2% в год. Следуя законам диалектики, в какой-то момент количество переходит в качество и становится заметным.

Возраст – основная причина мужского климакса, но не единственная. Причиной андропаузы является еще целый ряд факторов – они ускоряют процесс снижения тестостерона:

  1. Наследственность.
  2. Некоторые лекарства.
  3. Сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов.
  4. Заболевания яичка или придатка яичка.
  5. Стресс. Чтобы бороться с избытком стресса, организму необходим гормон кортизол. Оказывается, он вырабатывается из тех же «заготовок», из которого производит половые гормоны. Если стресса много, нужно много кортизола, и на тестостерон элементарно не хватает ресурса.
  6. Набивший всем оскомину образ жизни. Лишний вес, курение, алкоголь, насыщенный свободными радикалами городской воздух и малая подвижность необратимо нарушают обмен веществ – в том числе, и на гормональном уровне.

Лечение мужского климакса: как убрать андропаузу?

Что пить при андропаузе? Как лечить? — именно этот вопрос мы задаём в первую очередь.

Вы мужчина и вам больше 35? Набирается лишний вес, и уже появился живот?
Вы женщина, и потенция вашего мужа стала хуже?

Тогда эта информация именно для вас:

Правильная и единственная возможная гигиена мужчины в климактерическом периоде – посещение специализирующегося на климаксе уролога.

Доктор Макарова — лучший специалист по мужским гормонам в Москве!

Как лечит доктор Макарова?

Доктор Макарова проводит целый комплекс мероприятий по улучшению мужского здоровья.

И это не только инъекции тестостерона, как может подумать любой обыватель, далёкий от современной медицины. Но целых 4 шага, направленных на стабилизацию и выравнивание углеводного обмена, снижение холестирина, плюс назначение специальных витаминов и антиоксидантов, стимулирующих выработку ‘мужской силы’.

Остались ещё вопросы?

Если Вы в Москве, записывайтесь на приём к доктору Макаровой сразу! — +7 (495) 220-25-31 (звоните с 8-00 до 22-00 по Мск.)

Если вы в другом регионе, то пишите на почту — ya@doctormakarova.ru

Viber / WhatsApp (для записи): +7 (977) 609-20-88

Как недостаток инсулина при диабете не лечат народными средствами, также лечение народными средствами не помогает и от недостатка тестостерона. Запомните! Единственное эффективное лекарство от мужского климакса – это консультация специалиста!

Лечение климактерического синдрома у мужчин возможно только одним способом – датировать (то есть, дать извне) тот гормон, которого не хватает. Препараты тестостерона не выпускаются в форме таблеток. Это гели или инъекции.

Видео в тему

Поэтому единственно возможная профилактика этого состояния – просто не ускорять его. Сюда подойдут все рекомендации по здоровому образу жизни:

  • здоровая (но не чрезмерная!) спортивная активность,
  • регулярный секс – без «стахановщины», но и без простоев,
  • жизнь без стресса, сигарет и алкоголя,
  • полноценный сон.

Симптомы мужского климакса

Здесь мы будем говорить не только о том, как проявляется климактерический синдром у мужчин. Симптомы андропаузы имеют первостепенное значение в ее диагностике. В ряде случаев то, как проявляется мужской климакс, для постановки диагноза оказывается важнее лабораторных показателей.

Вас должно насторожить, если вы никогда ранее не ощущали большинство этих симптомов одновременно:

  • снижение полового влечения,
  • снижение частоты утренних эрекций,
  • постепенно нарастающие проблемы с эрекцией самого разнообразного характера,
  • «потерянные» оргазмы – утрата удовольствия от секса, невозможность «кончить»,
  • синдром «разряженной батарейки» – падение энергии и жизненных сил, общая слабость, утомляемость, вялость и потребность во сне,
  • уменьшение мышечной массы и физической силы,
  • рост живота и индекса массы тела,
  • равнодушие, апатия, подавленное настроение, депрессия,
  • снижение минеральной плотности костной ткани и остеопороз,
  • гневливость и раздражительность по пустякам, обидчивость,
  • забывчивость, сложность в концентрации внимания, замедление мыслительных процессов,
  • приливы жара и ночная потливость, беспричинное покраснение кожи лица и рук, головокружение,
  • бессонница, нарушение биоритмов,
  • ночные вставания в туалет, подкапывание мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
  • перепады артериального давления, его повышение, сильная головная боль,
  • высокий уровень холестерина,
  • обострение хронических заболеваний,
  • увеличение интервалов между бритьем,
  • увеличение грудных желез,
  • нарастающая дряблость кожи и мышц…

Очевидно, что все мы на том или ином этапе нашей жизни испытываем конфузы в постели и видим мир в темных тонах. Поэтому ни один из симптомов по отдельности не является явным указанием на климакс, и первые признаки гормонального сбоя легко спутать с переутомлением.

Впрочем, достоверно понять, когда наступает климакс у мужчин, не так уж и сложно. Если большинство этих симптомов наблюдаются одновременно, перед нами характерные признаки мужского климакса во всей красе.

Внимание! Лабораторные показатели тестостерона при этом все еще могут оставаться в норме!

Да, с таким диагнозом трудно смириться. Но шила в мешке не утаить. Ваши перепады настроения, замкнутость и попытка скорректировать неудачи в постели повышенным вниманием к молодости заметны без специальной оптики. Что бы ни писали в интернетах, но ни биологические добавки, ни продукты питания в виде устриц и сметаны, ни штанга, ни цигун, ни измены и молодая любовница, ни женьшень не восстанавливают угнетение выработки тестостерона и не снимают климактерические симптомы у мужчин. А у некоторых даже повышают риск пройти этот период через нервный срыв или сердечный приступ.

Я могу дать только одну рекомендацию мужчинам в климактерическом периоде. Выдыхайте, и идите к урологу. В мире уже давно нашли решение проблемы. Вы ведь не думаете, что отличная физическая форма Тома Круза и его способность самостоятельно выполнять трюки без малого в 60 – это исключительно результат приема витаминов? Дефицит тестостерона корректируется, и весьма успешно. Вместе с тестостероном возвращается физическое, психологическое и сексуальное равновесие, вкус к радостям жизни. Важно только найти того уролога, кто умеет работать с мужским климаксом – правильно диагностировать его и лечить.

Давайте остановимся на некоторых симптомах подробнее – я расскажу, какие симптомы климакса у мужчин имеют наибольшее значение для постановки верного диагноза.

Мышечные боли и боли в суставах

Это могут быть признаки начинающегося остеопороза. Половые гормоны у мужчин (тестостерон) и у женщин (эстрогены) отвечают за доставку кальция в кости. Нет половых гормонов или они снижены – кальций вымывается.

Вы думаете, что остеопороз – это у тех, «кому за 100»? Ничего подобного! Самая частая причина смерти лиц после 70 лет – не инсульт, не инфаркт и не рак, а перелом шейки бедра.

Повышенная потливость

Мужской климактерический синдром вполне может проявляться внезапными приступами потливости, покраснения и жара. Это состояние наступает внезапно, и никак не связано с приемом алкоголя, горячего или степенью напряжения. Оно вызывается играми вегетативной нервной системы и имеет гормональную причину.

Проблемы со сном

Тестостерон очень сильно задействован в формировании нормальных психофизиологических процессов. Мужчина в состоянии климакса испытывает трудности с засыпанием, бессонницу, укорочение сна, ранние пробуждения, неудовлетворенность сном и усталость после пробуждения.

Это проявление климакса у мужчин может усиливаться так называемым «симптомом нижних мочевых путей» – навязчивыми ночными походами в туалет, которые еще более мешают полноценно выспаться.

Снижение сексуального желания и количества утренних эрекций, проблемы с потенцией

Это кажется нелогичным, но когда у мужчины наступает климактерический период, пункты о сексуальной жизни играют весьма второстепенную роль в диагностике болезни.

Природа устроила нас так, что половая функция – это сложный рефлекс, который регулируется далеко не только гормонами, и всегда отключается последним. Даже на фоне серьезного андрогенного дефицита вы можете быть в высшей степени сексуально активны.

Самый страшный симптом, как проявляется климакс у мужчин

Знаете, совсем не важно, во сколько начинается мужской климакс. Важно то, как он на вас влияет.

Самое страшное, как показывает практика, – это не набор веса и поредение волос. Куда страшнее появляющееся из ниоткуда тошнотворное ощущение потери интереса к жизни, навязчивая апатия и «кризис среднего возраста». То, о чем так красиво поет Григорий Лепс:

«Я поднимаю руки, но быть может статься,
Ты просто шанс от скуки – и незачем гнаться».

Вы осознаете, что многие победы начали одерживать чисто технически, «по очкам». Это очень сильно бьет по гордости и самооценке. При этом вы боитесь показаться слабым. И боитесь, что слабость станет очевидна окружающим.

Сложно поверить, но именно эту психологическую проблему в первую очередь и решает лечение: на фоне приема тестостерона возвращается деятельная активность и уверенность в себе.

А знаете что?..

Я знаю, вы все еще сомневаетесь: не бывает климакса у мужчин – и точка!

А откуда я знаю, если на мой прием вы никогда не придете? Все просто.
Откройте на своем телефоне или компьютере еще одну вкладку и введите запрос «мужской климакс форум».



Видите? Все разговоры о том, какие признаки климакса у мужчин, задают и обсуждают женские имена. Им интересно не только то, как выражается у вас это состояние. Они ищут способы помочь.

Они беспокоятся за вас больше, чем вы сами беспокоитесь о себе. Женщины заваливают меня душераздирающими письмами о том, как они вас любят, но не хотят жить как брат с сестрой.

Может быть, пришло время, наконец, перестать делать вид, что ничего не происходит, объективно оценить свои ощущения, и перестать мучить себя и свою половину?

А теперь, друзья мои, блок ответов на частые вопросы.

Меня постоянно спрашивают, во сколько лет у мужчин начинается климакс.

Я уже говорила, что вопрос, когда начинается климакс у мужчин, не совсем корректен, и профессионал вам на него не ответит. Не ответит потому, что климакс начинается тогда, когда появляются симптомы дефицита мужских половых гормонов.

У кого-то симптомы дефицита проявятся уже в 27 лет, а у кого-то – только в 55. Но, поверьте, симптомы эти – неожиданность в любом возрасте.

Мы все уверены, что не будем старыми. Но даже если вам сейчас 40, вы проживете еще 30 – 40 – 50 лет. Впереди Половина Жизни! Наверняка вам не хочется эти десятилетия перемещаться, скрипя, из больницы в больницу.

А вот чтобы сохранить то самое пресловутое «качество жизни», необходимо прислушиваться к «звоночкам» и реагировать на них действием.

Симптомы климакса у мужчин после 50 лет и симптомы мужского климакса после 60 лет отличаются?

Мужской климакс не имеет каких-либо стадий.

Просто симптомы климакса у мужчин после 45 лет становятся очевидными, как минимум, ему самому.

С течением времени проявления становятся все более и более явными. Симптомы мужского климакса в 50 лет можно, пожалуй, считать «эталонными» – они представлены во всем своем разнообразии и ярко выражены.

А вот на симптомы климакса у мужчин после 60 лет уже накладываются признаки многочисленных сопутствующих заболеваний – артрит, гипертония, избыточная масса тела, диабет, бронхит, дряблость кожи, перемежающаяся хромота и т.д. Чем меньше тестостерона, тем дальше и глубже заходят изменения, и цветущий некогда молодой человек превращается в старика.

Ранний мужской климакс существует?

Нам всем очень по-разному отмерено природой, и ранний климакс у мужчин проявляется уже в 27 лет.

Причины раннего климакса у мужчин такие же, как и обычного – снижение уровня тестостерона. Вот непридуманный случай из практики, на прием приходит молодой человек:

— Есть постоянный половой партнер?
— Нет.
— А случайные связи бывают?
— Бывают, 1 раз в год.
— Как это «раз в год»?
— Не хочется мне.
— Как вам в 27 лет – и «не хочется»?
— Работаю, спортом занимаюсь, дел полно, ипотеку плачу… 1 раз в год на День рождения поеду в свой город, нагуляюсь, случается «передоз» и не хочется целый год.

После таких рассказов, я всегда прошу сдать анализ на тестостерон, и практически всегда он оказывается понижен. Иногда даже глобально понижен.

Поймите! При пониженном тестостероне, человек не всегда выглядит рыхлым и усталым. Он может даже выглядеть, как Ален Делон. Но скоро проявятся и другие симптомы, связанные с андрогендефицитом.

Как обнаружить и замедлить?

По определению ISSAM (International Society of Addiction Medicine, международного общества, которое изучает вопросы климакса и стареющих мужчин), возрастной андрогенный дефицит – это клинико-лабораторный синдром.

Это значит, что понять, когда у мужчины наступает андропауза, можно только после тщательной оценки симптомов и уровня свободного тестостерона в крови.

О симптомах мы уже поговорили. Теперь расскажу про анализы.

Строго натощак сдайте два анализа – 1) кровь на общий тестостерон и 2) анализ на ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. С этими анализами вам нужно посетить уролога, который по специально шкале определит пересечение этих двух показателей и рассчитает уровень тестостерона.

Если показателя уровня тестостерона ниже нормы, для замедления процесса я назначаю гормональную коррекцию.

Впрочем, замедлить климакс возможно еще до появления любых проблем с тестостероном. Для этого перечитайте раздел «причины андропаузы у мужчин», добавьте в свою жизнь здоровый сон и немного спорта; уберите алкоголь, курение и стресс. Обещаю, в этом случае о том, как наступает климакс, вы узнаете одним из последних среди своих друзей.

Сколько длится климактерический период у мужчин?

Сама постановка вопроса – сколько лет длится климакс у мужчин и как его пережить – подразумевает какую-то аналогию с женским климаксом.

Разные исследователи называют данные от 16 до 60 месяцев: подразумевается, будто он в какой-то момент заканчивается.

Но у мужчин все по-другому. Однажды начавшееся снижение тестостерона безостановочно продолжается на протяжении многих-многих лет. Поэтому существует только один ответ на вопрос, сколько длится андропауза у мужчин: она длится до самой смерти.

Как меняется психика при андропаузе?

Чтобы понять, что происходит с мужчинами в андропаузе, нужно ясно понимать, что мужские и женские половые гормоны являются регуляторами всех обменных процессов и процессов жизнедеятельности.

Помните настроение женщины во время ПМС? Так вот, она психует не по воле сердца. Ее поведение в этот период определяется исключительно временным падением гормонов.

Поэтому если вы замечаете за собой пониженное настроение, депрессивное состояние, апатию, нервозность, бессилие, необходимость утренней «раскачки» – это симптом.

Психология поведения мужчины при климаксе меняется радикально. Нормой становится раздражительность по пустякам и эмоциональные горки – от обидчивости до безудержного гнева.

Проявляется «синдром ворчливого свекра» – вечного уныния и недовольства жизнью, которая прошла мимо. Появляется привычка все время недовольно ходить и бубнить. Это тоже признак гормонального дефицита.

Снижается реакция и внимание, ухудшается память, страдает работоспособность и мотивация, уходит довольство собой и радость жизни. Вместо ощущения «все успею, все смогу», мысли о делах приводят в уныние.

Как меняется мужчина после климакса, или что будет, если не лечиться

Каждый сам выбирает свое будущее. Если вам нравится стареть и наблюдать, как слабеет ваш организм, нарастают проблемы с потенцией, кожа становится дряблой и появляются морщины – то добро пожаловать в старость.

Имея огромный практический опыт наблюдения самых разных мужчин, я категорически утверждаю: ЛУЧШЕ НЕ СТАНЕТ. Не надо ждать чуда.

Справедливости ради, нужно сказать, что климакс протекает с незначительными периодами временного улучшения, но самостоятельно никогда не проходит.

А так как половые гормоны участвуют в регуляции почти всех систем жизнеобеспечения организма, то вслед за гормонами «вылетают» и они.

Медицина получает все больше и больше доказательств того, что недостаток тестостерона не только вызывает климактерическое расстройство, но прямо и косвенно связан с целым букетом болезней старшего возраста.

Вот как проходит климакс у мужчин:

  • болезни сердца,
  • ожирение,
  • диабет,
  • остеопороз (да, перелом шейки бедра – теперь это не только женское заболевание),
  • болезнь Альцгеймера и т.д.

А вот «отмотать» назад все осложнения и вернуть «как было» не удастся. Здоровье после мужского климакса даже после начла лечения не вернется на 100%, хотя положение дел значительно улучшится.

Из-за внутренней неудовлетворенности собой и жизнью вам грозит и распад семейных отношений. В период, когда они распадаются, все кажется не таким уж и страшным, но даже женитьба на молодой лишь незначительно приглушает эмоциональные проявления. Физиология же новым браком вообще не лечится.

Будет ли эффект от лечения?

Многие мужчины, не имевшие опыта заботы о своем здоровье, впервые сталкиваясь с этим заболеванием, считают, что врачи начисто выдумали мужской климактерический период, и лечить его стоит не более, чем остеохондроз или вегетососудистую дистонию.

Вам может казаться, что недобросовестные врачи будут стараться лечить всех мужчин от недостатка тестостерона. Однако, ничуть не бывало – похоже, что происходит нечто совсем противоположное и врачи всячески стараются не ставить именно этот диагноз.

Даже продвинутая европейская статистика показывает, что лечение андропаузы у мужчин в возрасте старше 50 лет назначается всего 5% нуждающимся.

А теперь давайте говорить фактами. За последние 10 лет появляется все больше и больше научных работ, которые достоверно показывают, что прием андрогенов:

  • Позволяет контролировать диабет – чувствительность к инсулину улучшается буквально в течение нескольких дней, приводит к положительным изменениям в метаболизме.
  • Значимое улучшение либидо наблюдается в течение 3 недель после начала ЗТТ, максимальное улучшение достигается обычно уже через 6 недель.
  • В этот же период повышается мышечная сила, растет масса мышц.
  • Через 3-4 месяца исчезают практически все симптомы мужского климакса.
  • Способствует снижению веса и уменьшению жировой прослойки.
  • Уменьшает проявления остеопороза – минеральная плотность костей увеличивается через 6 месяцев после начала лечения.
  • Через 6-12 месяцев результат стабилизируется и продолжает понемногу улучшаться в течение ряда лет.
  • Снижает проявления болезней сердца – доказано, что тестостерон вызывает раскрытие мелких кровеносных сосудов, которые компенсируют даже серьезные сосудистые нарушения.
  • Через 18 недель настроение стабильно улучшается.
  • Возвращает качество жизни.
  • Облегчает течение болезней Паркинсона и Альцгеймера на ранних стадиях.

Лечение климакса мужчине могут предложить далеко не везде

Как показывает практика, осведомленность врачей об этом диагнозе крайне низкая. Еще далеко не все специалисты знают, есть ли мужской климакс и чем лечить андропаузу у мужчин. Чтобы не быть голословной, процитирую сообщение со своего форума:

«На фоне вашего теста – «резко выраженные признаки дефицита тестостерона». Сдал анализ – нижняя граница нормы.

Пришел к врачу с результатами анализа на тестостерон – тот не увидел причин для беспокойства, ведь за границы нормы я не выхожу (в возрасте, когда тестостерон должен быть на пике!)».

Если вы не можете найти специалиста по своей проблеме,

Я рассчитаю ваш уровень тестостерона и посоветую, что принимать, дам советы по коррекции образа жизни.

Наш ‘Калькулятор тестостерона’ так же всегда доступен — https://doctormakarova.ru/kalkulyator/kalkulyator-rascheta-svobodnogo-i-biodostupnogo-testosterona/

Почему о том, что у мужчины есть климакс, мы узнаем только сейчас? Почему раньше этот вопрос никого не волновал, а сейчас его вдруг решили лечить?

Для тех, кто еще сомневается, бывает ли мужской климакс на самом деле, имеет смысл погрузиться в историю вопроса.

Еще в «ревущие двадцатые» продолжительность жизни в Европе и США составляла ВСЕГО 50 лет (кстати, в депрессивных районах России мужчины и сегодня живут немногим дольше 55). Поэтому в начале 20 века, когда у мужчин наступал климакс, это мало кого волновало: все симптомы называли старостью и начинали ожидать встречи с архангелами. Вопросов «кто виноват» и «что делать» не задавали.

Активные изменения в этом вопросе начали происходить в 30-40 годы. В настоящее время, когда во многих развитых странах, продолжительность жизни увеличилась до 70 лет и старше, никто в этом возрасте не хочет жить старой развалиной.

Критерии качества жизни поменялись кардинально. Все хотят иметь как минимум хорошее здоровье, включая сексуально активную жизнь. Поверьте, и вы будете не готовы превратиться в старика, который ничего не хочет и не может.

Поэтому европейцы и американцы не задают вопросов, бывает ли у мужчин климактерический период. Их мало волнует и возраст, во сколько начинается климакс у мужчин. Почему? Потому что люди решают свои проблемы цивилизованно, как в еврейском анекдоте: если для решения проблемы нужны только деньги, то это не проблема, это инвестиции. Если есть проблема, и она поддается коррекции, – они просто корректируют ее и живут полноценно дальше.

ВСЕГДА БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ И ЗДОРОВЫ!

Запись на прием по телефону +7 (495) 220-25-31

Андрогенный дефицит – это снижение тестостерона в крови. Он бывает врожденным при генетических аномалиях и приобретенным – на фоне болезней яичек, гипофиза, из-за применения анаболиков, курения, алкоголизма, недостатка витамина Д.

Возрастное угасание функции яичек называется андропаузой, ее выявляют у 35% мужчин. Проявляется снижением потенции, полового влечения, опасна повышенным риском болезней сердца, уменьшением плотности костной ткани.

Для диагностики используют анализы крови на гормоны, УЗИ. Лечение включает заместительную терапию тестостероном (Небидо, Сустанон, Андрогель), стимуляторами его образования – Прегнил, биодобавки Йохимбин, Ярсагумба. Для подростков используется хорионический гонадотропин.

Что такое андрогенный дефицит и андропауза у мужчин

Андрогенный дефицит у мужчин – это снижение уровня тестостерона, которое может быть в любом возрасте, а андропауза (мужской климакс) возникает на фоне возрастного угасания функции яичек. В отличие от женской менопаузы, низкий уровень мужских гормонов (гипоандрогения) не включен в международную классификацию болезней МКБ.

Гормональная недостаточность имеет симптомы во всех возрастных периодах, но у детей она вызывает нарушения формирования яичек и пениса, у подростков замедляется появление вторичных признаков (оволосение, поллюции), а зрелые мужчины страдают от низкого полового влечения, слабых эрекций полового члена, увеличения молочных желез. Одновременно возрастная андрогенная недостаточность приводит к ухудшению состояния сосудов и снижению плотности костной ткани, ухудшению работы всех внутренних органов.

Гипоандрогения у мужчин далеко не всегда имеет явную симптоматику, поэтому и не требуется обязательного гормонального лечения. Распространенность андропаузы в возрастном периоде от 40 до 80 лет составляет около 35%. У большинства не происходит резкого падения уровня тестостерона, а способность к зачатию сохраняется до глубокой старости.

Классификация и стадии развития

Андрогенная недостаточность бывает нескольких видов:

  • абсолютная – общий тестостерон в крови у мужчин ниже 12 нмоль/л;
  • относительная – плавное снижение содержания мужских гормонов, но не ниже возрастной нормы, а также при повышении глобулина, связывающего половые гормоны при норме тестостерона.

По механизму возникновения гормональная недостаточность бывает первичной (врожденной при генетических болезнях) или вторичной, которая развивается после заболеваний половой сферы (например, на фоне простатита). Возможен и идиопатический андрогенный дефицит, когда причина остается неизвестной.

Возрастной недостаток тестостерона протекает по стадиям: скрытая и явная. Первая выявляется только при помощи анализов, а при второй снижается сексуальная функция. Нехватка гормонов имеет отличия и в зависимости от времени ее появления:

  • до и во время полового созревания – препубертатная;
  • после окончания формирования вторичных признаков – постпубертатная.

По преобладающей симптоматике выделяют варианты течения андропаузы:

  • сердечно-сосудистый (изменения давления, стенокардия);
  • с вегето-сосудистыми симптомами (потливость, приливы, раздражительность);
  • с сексуальными расстройствами (импотенция, бесплодие);
  • с нарушениями мочеиспускания (затруднения, учащение, болезненность, слабая струя).

Причина андропаузы

Установлено несколько причин раннего наступления андропаузы:

  • атеросклероз сосудов яичек;
  • воспаление мочеполовой сферы – половые инфекции, вирусные, туберкулез;
  • курение, хронический алкоголизм, наркомания;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • сердечная недостаточность, ухудшающая кровоснабжение всех органов, в том числе и яичек;
  • опухоли, операции, травмы в области малого таза, мошонки;
  • перегревание яичек при злоупотреблении сауной, горячей ванной;
  • последствия химиотерапии, лучевого лечения опухолей;
  • нарушения иммунитета при аутоиммунном процессе (образование антител против своих тканей), иммунодефицит;
  • хронические обструктивные болезни дыхательных путей (бронхит, бронхиальная астма);
  • заболевания щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса при сосудистых, инфекционных, травматических поражениях головного мозга;
  • сильный стресс, физическое и психоэмоциональное переутомление;
  • дефицит витамина Д;
  • хронический простатит;
  • варикоцеле (варикоз вен яичек);
  • использование анаболических стероидов для наращивания мышц.

Почему бывает у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте снижение тестостерона провоцируют:

  • недоразвитие яичек (гипогонадизм) из-за болезней матери, кислородного голодания при патологии плаценты, вирусных инфекций, курения, неблагоприятной экологической обстановки;
  • не опущение яичек в мошонку (крипторхизм);
  • генетические аномалии: синдромы Кальмана, Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера, Прадера-Вилли;
  • перенесенный эпидемический паротит (воспаление околоушных желез);
  • болезни органов эндокринной системы (гипофизарная, гипоталамическая недостаточность).

При синдроме Кальмана и других врожденных болезнях

У ребенка с синдромом Кальмана в период внутриутробного развития нарушается формирование клеток мозга, отвечающих за обоняние и выработку половых гормонов. При синдроме Клайнфельтера недоразвитие яичек сочетается с отсутствием сперматозоидов, а уровень тестостерона падает почти в 2 раза.

Больные с синдромом Шерешевского-Тернера отличаются низкорослостью и отсутствием признаков полового созревания. У ребенка с синдромом Прадера-Вилли уже в младшем возрасте возникает ожирение, слабое интеллектуальное развитие, плохое зрение, мышечная слабость. Мальчики имеют крупные молочные железы и недоразвитые яички.

Витаминная недостаточность

Одно из новых исследований доказало роль нехватки витамина Д у мужчин с андрогенной недостаточностью, что объясняется редким пребыванием на солнце и снижением поступления эргокальциферола с продуктами питания. При этом страдает не только половая функция, но и нарушается соотношение между гормонами, регулирующими жировой и углеводный обмен.

Такие изменения могут быть одной из причин ожирения, часто сопутствующего дефициту тестостерона.

Как результат стрессов

При стрессовом перенапряжении в коре надпочечников усиленно вырабатывается гормон кортизол, а производство тестостерона замедляется. При постоянных психоэмоциональных перегрузках и неполноценном питании для синтеза мужского гормона не хватает сырья. Это неизбежно приводит к уменьшению концентрации андрогенов в крови.

Возрастной андрогенный дефицит: в каком возрасте наступает у мужчин

Снижение уровня тестостерона на 0,8% в год у мужчин наступает уже с 33-35 лет, но явный возрастной андрогенный дефицит обычно ощущается в возрасте около 50 лет. Раннее наступление андропаузы бывает в 40-45 лет при наличии факторов риска (заболеваний или неправильного образа жизни).

По данным статистики, в 40 лет симптоматика обнаруживается у 8-10% мужчин, а к 60 годам страдают от гормональной недостаточности уже около 20%. Первыми признаками бывает не только сниженная потенция и проблемы с зачатием, но и депрессия, повышенная утомляемость и болезни коронарных артерий.

Сколько длится, когда заканчивается

Мужской климакс протекает не так, как у женщин, он не имеет четкой периодичности, то есть не заканчивается через 3-4 года, а длится на протяжении всего периода старения. При этом в норме уровень тестостерона не падает ниже минимальных значений, нет резкого прекращения способности к зачатию, так как продолжают вырабатываться сперматозоиды.

Андропауза: симптомы

Симптомы андропаузы включают жалобы на боли в сердце, изменения половой сферы и способности к оплодотворению, нарушения сна и работы нервной системы, вегетативные расстройства, изменения психики. При отсутствии лечения возможны сосудистые осложнения, снижение плотности костей.

Болезни сердца

При снижении образования тестостерона увеличивается риск болезней сердца и сосудов. Это объясняется повышением уровня холестерина в крови, так как мужские гормоны препятствуют нарушениям жирового обмена. Пациенты ощущают боль в сердце, одышку и сердцебиение при небольшой физической нагрузке, возникают колебания артериального давления, сбивается ритм сердца. В период андропаузы нередко впервые выявляют:

  • стенокардию;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмию;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • кардиомиопатию (невоспалительное повреждение миокарда с сердечной недостаточностью).

Изменения в мужской репродуктивной системе

Изменения в репродуктивной системе, то есть способности к деторождению у мужчин, возникают уже с самого начала развития гормональной недостаточности в виде:

  • снижения полового желания;
  • ослаблении силы эрекции полового члена;
  • отсутствия семяизвержения;
  • уменьшения удовлетворенности от сексуальных отношений;
  • бесплодию в паре.

Нарушения сна

У большинства мужчин гормональный дефицит сопровождается нарушениями сна, снижается глубина и сложнее происходит засыпание, отмечаются частые пробуждения, а после ночного отдыха ощущается усталость.

Расстройства вегетативной регуляции

Из-за нехватки тестостерона нарушается баланс между тонусом симпатической и парасимпатической нервной системы, что проявляется в виде:

  • перепадов артериального давления и частоты пульса;
  • потливости и приливов жара;
  • ощущения нехватки воздуха;
  • приступов сердцебиения.

Нередко мужчины жалуются на головокружение и внезапное покраснение кожи шеи и верхней половины грудной клетки.

Изменения общего состояния

Первыми признаками андрогенного дефицита могут быть: повышенная утомляемость, мышечная слабость, раздражительность, тревожность. В тяжелых случаях на фоне депрессивных расстройств возникают даже мысли о самоубийстве. У мужчин снижается работоспособность и переносимость стрессового напряжения, как физического, так и социального, умственных нагрузок. Нередко слабеет память и способность к анализу, обработке информации, концентрация внимания.

Из-за относительного преобладания женских гормонов увеличивается объем грудных желез, замедляется рост волос на лице. Нехватка тестостерона приводит к отложению жира на бедрах и вокруг внутренних органов, замещению мышечной ткани на жировую. Возможны и признаки преждевременного старения: поседение волос, потеря тонуса кожи (морщины, сухость, пигментные пятна).

Другие осложнения

Серьезными последствиями при снижении тестостерона в крови бывают:

  • острые нарушения кровотока в миокарде, сосудах головного мозга – инфаркт, инсульт;
  • снижение плотности костной ткани со склонностью к переломам при небольшой травме;
  • повышенный риск опухоли предстательной железы;
  • сокращение срока жизни.

Как диагностируется андрогенная недостаточность

При выявлении андрогенной недостаточности врач учитывает:

  • жалобы пациента на снижение общего тонуса, потенции, замедленный рост волос на лице, отсутствие непроизвольной эрекции по утрам, редкое появление сексуальных желаний, затрудненное мочеиспускание;
  • историю появления симптомов (анамнез): например, травмы яичек, половые инфекции, стрессовые ситуации, операции, прием анаболиков, вредные привычки;
  • наружного осмотра: увеличение грудных желез, пониженное оволосение тела, уменьшение объема яичек и их мягкость (размер полового члена бывает ниже нормы только при врожденном дефиците тестостерона или развитии патологии в подростковом возрасте);
  • прощупывания простаты: уменьшена при андрогенном дефиците, мягкая бывает при простатите, увеличена при доброкачественном разрастании ткани (гиперплазия), твердая и бугристая типична для рака.

После выявления таких результатов нужно пройти инструментальное обследование:

  • УЗИ мошонки – показывает точный объем яичек, их структуру (в норме однородная);
  • допплерография – нужна для исследования кровообращения в семенном канатике и яичках;
  • УЗИ простаты для выявления воспаления, разрастания или опухоли;

УЗИ простаты

  • термография мошонки поможет обнаружить повышение температуры при повреждении, воспалении яичка, застое венозной крови при варикозном расширении вен (варикоцеле).

Чтобы выявить осложнения андропаузы, мужчинам назначают ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга, денситометрию (исследование плотности костной ткани).

Клинические рекомендации по сдаче анализов на гормоны

Чтобы получить точный результат анализов крови на гормоны, придерживаются клинических рекомендаций:

  • анализ нужно сдавать утром натощак (после ночного перерыва 8-12 часов в приемах пищи);
  • за 2-3 дня отменяют гормоны, если они были назначены (после консультации врача);
  • за сутки под запретом алкоголь, тяжелая физическая нагрузка, следует избегать стрессовых ситуаций;
  • за полчаса необходим покой и исключение курения.

Наиболее важные лабораторные исследования при андрогенном дефиците:

  • тестостерон крови: общий, свободный (уменьшен);
  • тестостерон в слюне (уменьшен);
  • глобулин, связывающий половые стероиды (повышен);
  • витамин Д крови (понижен);
  • ингибин В (отражает работу яичек, снижен);
  • гормоны гипофиза: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин (повышены, если причина в яичках, снижены при гипофизарной недостаточности);
  • эстрадиол (женский гормон, бывает повышен);
  • хорионический гонадотропин (повышен при опухолевом процессе);
  • тиреотропин гипофиза, тироксин (отражают работу щитовидной железы, ее функция чаще снижена);
  • показатели обмена: глюкоза крови, инсулин, С-пептид, лептин, холестерин, триглицериды, липопротеиновые комплексы.

Лечение андропаузы у мужчин

При лечении андропаузы важно достичь улучшения общего самочувствия и повысить сексуальное здоровье мужчины, для этого используют метод заместительной терапии гормонами, аналогами естественного тестостерона. При начальных признаках и отсутствии осложнений иногда достаточно народных средств и препаратов, стимулирующих собственную продукцию андрогенов, витаминов Е и Д.

При сниженном уровне тестостерона используется сбор трав из равных частей корня солодки, петрушки и травы подмаренника. Столовая ложка смеси лекарственных растений заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане 30 минут. Процеживают и принимают по трети стакана 3 раза в день на протяжении месяца.

При стрессовом перенапряжении рекомендуется за полчаса до сна принимать 30 капель настойки пилона с 50 мл воды, а утром готовить напиток из чайной ложки цветочной пыльцы и гречишного меда, их растворяют в половине стакана воды. Полезно на протяжении 2 месяцев натощак съедать столовую ложку кедровых орешков с чайной ложкой меда.

Какие принимать препараты

Лечение легкого андрогенного дефицита проводится с помощью биологически активных добавок, нужно принимать такие препараты:

  • Йохимбин (на основе вытяжки из йохимбе);
  • Ярсагумба (содержит экстракт горянки, кордицепса, женьшеня, аминокислоты, йохимбе);
  • Бутеа суперба (в составе комплекс растений);
  • Трибестан (создан на основе вытяжки из якорцев стелющихся).

С успехом используют и тонизирующие средства: настойку женьшеня, элеутерококка, лимонника, родиолы розовой. Все эти средства повышают работу яичек и стимулируют образование естественного тестостерона. Для коррекции потенции применяют препараты по типу Виагры (Левитра, Сиалис).

Лекарства с гормонами

Лекарства с аналогами естественного гормона тестостерона нужны при врожденных болезнях, возрастном снижении андрогенов, а также гипофизарной недостаточности. Рекомендуют:

  • таблетки: Андриол, Провирон (недостаток – нужно пить каждый день);
  • уколы: Небидо (вводится 4 раза в год), Омнадрен и Сустанон (инъекции делают раз в 15-20 дней);
  • гель накожный Андрогель (дополнительно снижает жировую прослойку в месте нанесения);
  • пластырь Тестодерм (удобен, но нельзя при кожный болезнях и склонности к аллергии).

Их могут сочетать с антиэстрогенами, так как введенный извне тестостерон в жировой ткани превращается в эстрадиол. Для предупреждения используется Аримидекс.

Препараты с гормонами могут быть назначены только после исключения опухолевого процесса простаты, а за пациентом необходимо наблюдение для предупреждения осложнений. Заместительная терапия проводится пожизненно, поэтому не реже раза в 3 месяца нужно сдавать анализ на гормоны и простатоспецифический антиген.

ХГЧ-терапия

При гипофизарной недостаточности у подростков с замедленными половым созреванием используется аналог хорионического гонадотропина с таким же названием или синонимы: Прегнил, Хорагон, Овитрель. Эти инъекции стимулируют образование тестостерона яичками. Для взрослых мужчин его нередко комбинируют с препаратами Небидо или Сустанон.

Витаминотерапия

После нормализации уровня витамина Д достаточно быстро восстанавливается гормональный фон. Поэтому мужчинам при выявлении витаминной недостаточности назначают: Колекальциферол, Вигантол, Альфа Д3-Тева. Доза должна быть подобрана после анализа крови на содержание витамина Д.

Прогноз для мужчин

При андропаузе у большинства мужчин удается повысить уровень тестостерона, особенно при выявлении причины его снижения. Заместительная терапия позволяет сохранить потенцию и повысить качество жизни. Очень важно учитывать, что гормональное лечение не всегда позволяет сразу избавиться от бесплодия, при желании зачатия нередко требуется длительное восстановление работы яичек.

Неблагоприятный прогноз бывает при врожденных болезнях и критическом падении андрогенов в старческом возрасте.

Меры профилактики ранней андропаузы

Для предупреждения ухудшения гормонального фона и появления раннего андрогенного дефицита нужно:

  • поддерживать хорошую физическую форму при помощи спортивных занятий, но не допускать перенапряжения;
  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, использования анаболических стероидов без назначения врача;
  • сохранять сексуальные отношения в семье, избегать случайных связей;
  • питание с достаточным содержанием мяса, рыбы, свежих молочных продуктов умеренной жирности, овощей, ягод, фруктов;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны;
  • контролировать уровень сахара крови, холестерина, тестостерона и витамина Д (1 раз в год);
  • нормализовать массу тела;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой сферы;
  • ежегодно проходить профилактический осмотр у уролога, андролога.

Андрогенный дефицит бывает в любом возрасте, а при наличии вредных привычек, заболеваний и дефицита витамина Д наступает ранняя андропауза. Для лечения используется заместительная гормональная терапия и стимуляторы образования тестостерона.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *