Амилаза повышена

Для диагностики патологий ЖКТ врачи назначают многие исследование и одно из них – биохимический анализ крови. В этом случае специалисты ориентируются на показатель амилаза. При отсутствии отклонений его значение не превышает норму.

Повышение или понижение альфа амилазы свидетельствует о различных проблемах в деятельности пищеварительной системы.

Что такое амилаза в биохимическом анализе крови?

Амилаза – это фермент гликозил-гидролазной группы, который синтезируется организмом. Основную часть вырабатывает поджелудочная железа. Небольшое количество фермента синтезируют другие внутренние органы, а также слюнные железы.

Амилаза принимает активное участие в углеводном обмене веществ. Главная функция фермента – регулирование деятельности системы пищеварения, расщепление крахмала и модификация его в усвояемое вещество.

Фермент делится на два вида:

  • Альфа амилаза. Другое название – амилаза слюны. Это фермент, который синтезируется в слюнных железах и поджелудочной железе. От его концентрации зависит процесс пищеварения.
  • Панкреатическая амилаза. Это часть альфа амилазы. Такой фермент синтезируется только в поджелудочной железе. Он оказывает непосредственное влияние на процесс пищеварения, происходящий в двенадцатиперстной кишке.

Амилаза не только синтезируется поджелудочной железой, но и входит в состав панкреатического сока. Здесь она принимает активное участие в расщеплении сложных веществ.

Если говорить, что показывает фермент в анализе крови, то его отклонения от нормы свидетельствует о различных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Причины повышения альфа амилазы в крови

Если концентрация альфа амилазы в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии панкреатита. Уровень фермента в значительной степени превышает нормальное значение.

Случается, что альфа амилаза при панкреатите не повышается или повышается, но незначительно. Это объясняется тем, что степень тяжести патологии не влияет на концентрацию фермента.

Если происходит обширное разрушение мягких тканей поджелудочной железы, то разбивается основная часть клеток альфа амилазы. По этой причине при панкреатите уровень фермента может не превышать своего нормального значения.

Если диагностирован панкреатит в хронической форме, то изначально концентрация амилазы увеличивается, но из-за разрушения мягких тканей уровень вещества нормализуется.

Важно! Если при обострении панкреатита с ярко выраженной симптоматикой патологии выясняется, что уровень фермента не повышен, прогноз для пациента будет неутешительным. Такое состояние говорит о значительном разрушении мягких тканей поджелудочной железы.

Существуют и другие причины повышения альфа амилазы в крови:

  • Онкологическая патология поджелудочной железы злокачественного характера. Обычно диагностируется рак головки этого органа. Если именно это заболевание стало причиной увеличения концентрации фермента, то норма будет превышена в четыре раза.
  • Сахарный диабет любого типа. Такая патология характеризуется нарушением обмена веществ. Происходит неправильный расход фермента. В результате поджелудочная железа начинает синтезировать больше альфа амилазы и происходит увеличение ее концентрации.
  • Почечная недостаточность. Здесь происходит нарушение деятельности этого внутреннего органа и из-за этого происходит задержка фермента в крови, что и провоцирует отклонение от нормы в большую сторону.
  • Перитонит. При такой болезни самочувствие пациента резко ухудшается. Страдает и поджелудочная железа, которая начинает синтезировать повышенное количество альфа амилазы.
  • Паротит. Это патология, которая протекает в острой форме. Чаще всего от нее страдают дети. Происходит воспаление в слюнных железах, что провоцирует повышение концентрации фермента в крови.
  • Камни, присутствующие в желчном пузыре и протоках.

Другие причины увеличения отклонения фермента от нормы в большую сторону:

  • травмирование живота вследствие механического воздействия – удар, падение и другое;
  • патологии, при которых в крови появляется микроамилаза;
  • внематочная беременность;
  • четвертый тип вируса герпеса;
  • кишечная непроходимость;
  • осложнения после проведения операций на органах брюшной полости;
  • неправильное питание;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Как понизить амилазу в крови?

Чтобы снизить амилазу в крови, необходимо выявить причину повышения концентрации. Сделать это может только врач после проведения соответствующих исследований. На их основании он ставит диагноз и назначает терапию. После курса лечения амилаза понижается до допустимого значения.

Ускорить снижение концентрации фермента поможет соблюдение специальной диеты:

  • исключение из рациона жирной, жареной, острой и копченой еды;
  • отказ от распития спиртных напитков, употребления мучного и черного кофе;
  • предпочтительные способы приготовления блюд – на пару или запекание;
  • ограничение употребления белковой пищи и продуктов с содержанием клетчатки;
  • нельзя голодать или передать;
  • пищу рекомендуется употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день.

Ускорить нормализацию амилазы в крови помогут также следующие мероприятия:

  • соблюдение постельного режима;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • полноценный ночной отдых, продолжительность которого должна составлять не менее 8 часов;
  • отказ от вредных зависимостей.

Это второстепенные мероприятия по стабилизацию уровня амилазы. Главное – устранить причину повышения ее концентрации. Для этого рекомендуется придерживаться курса терапии, который назначается врачом.

Обычно лечение основывается на приеме медикаментозных препаратов. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач. Любое самостоятельное лечение и изменение курса может иметь нежелательные последствия для пациента.

Альфа амилаза понижена в крови: причины

Если биохимический анализ показал низкую амилазу в крови, причины могут быть следующими:

  • период после операции по удалению поджелудочной железы;
  • увеличение концентрации холестерина в крови;
  • токсикоз в период вынашивания малыша;
  • гепатит в острой или хронической форме;
  • гепатоз;
  • патологии печени;
  • муковисцидоз;
  • сбой в работе поджелудочной железы;
  • панкреонекроз;
  • тиреотоксикоз;
  • инфаркт.

Норма амилазы в крови у взрослых

Поскольку выделяют два вида амилазы, то норма для каждой разновидности фермента будет своя. Лаборатории, проводящие исследование, устанавливают свои показатели. Они могут отличаться от общепринятых значений, но в незначительной степени.

Все зависит от реактивов, которые применяются при проведении анализа. По этой причине рядом с результатами исследования обозначают нормы, установленные в лаборатории.

Норма амилазы в крови у женщин

Нормальный уровень альфа амилазы в крови у женщин составляет от 24 до 125 ед/л.

  • Такие показатели характерны для возраста от 2 до 70 лет. Норма альфа амилазы в крови у женщин старше 70 лет находится в пределах от 30 до 16 ед/л.
  • Нормальный показатель панкреатической амилазы составляет 50 ед/л. Значение актуально для всех детей после 12 месяцев и сохраняется до конца жизни.

Норма амилазы у мужчин

Норма амилазы в крови у мужчин ничем не отличается от нормального значения фермента в крови у женщин, т.е. значения должны быть абсолютно такие-же.

Отчего может быть повышена амилаза в крови у ребенка?

Причины повышения амилазы в крови у ребенка:

  • панкреатит;
  • перитонит;
  • свинка;
  • заболевания внутренних органов;
  • повышение концентрации сахара;
  • патологии поджелудочной железы;
  • употребление медикаментозных препаратов, изготовленных на основе гормонов.

Если по результатам анализа крови выяснилось, что у ребенка повышена концентрация амилазы, необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет установить причину, которая повлияла на изменение уровня фермента. Специалист также назначит соответствующее лечение.

Анализ на уровень амилазы рекомендуется сдавать один раз в год. Это поможет своевременно выявить патологии ЖКТ и избавиться от них на начальной стадии развития.

Биохимические показатели крови дают полное представление о здоровье в целом. Такой элемент, как альфа амилаза, повышается в крови по ряду причин, связанных с функциональной деятельностью желудочной и слюнных желез. Повышенный уровень фермента свидетельствует о панкреатите.

Что такое альфа амилаза

Сам термин происходит от древнегреческого «μυλον» — «крахмал». Его предназначение в теле человека – превращение крахмала до олигосахаридов во время переваривания углеводистых компонентов пищи. Фермент был первым изученным веществом в пищеварении, когда профессор Ансельм Пайен в 1833 г представил описание диастазы.

Это комбинация элементов для расщепления крахмала до мальтозы. Под воздействием альфа амилазы и появляется сладкий привкус во время продолжительного пережевывания крахмалистых продуктов. Сама поджелудочная железа на 90% состоит из ацинарной ткани, выделяющей панкреатический сок. В его состав и входят амилаза, липаза и протеолитические ферменты в неактивированной форме.

Амилаза предназначена для расщепления углеводов. Липаза – это водорастворимый фермент для гидролиза нерастворимых в воде жиров и липидных субстратов.

Панкреатический сок поступает в центральный проток, далее в смеси с желчью концентрируется в печеночно-поджелудочной капсуле. За выделение полученной жидкости в 12-перстную кишку отвечает сфинктер Одди. В здоровом состоянии поджелудочные протеазы активизируются в тонкой кишке. Затем начинается их действие в ЖКТ человека.

Но после физического повреждения, при закупорке протоков или после употребления спиртных напитков ткани травмируются, воспаляются и отекают. Перегородки ацинарных участков становятся слишком проницаемыми.

В итоге панкреатические вещества проникают сквозь сосудистую стенку и смешиваются с кровью, деформируя при этом саму поджелудочную железу. Это состояние опасно для здоровья. Недопустимо игнорировать признаки болезни. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам, занимающимся проблемами органов ЖКТ.

Нормы

Нормальные показатели не зависят от пола человека и к возрасту 2 лет достигают стабильных значений.

Возраст Норма, ед./л
До 2-х лет 5-65
От 2 до 70 лет 25-100
Более 70-и лет 30-160

Альфа амилаза повышается в крови при достижении климактерического периода по причине существенных изменений гормонального фона. Состояние не относится к патологическим и не требует коррекции.

Высокие показатели

Альфа амилаза повышена в крови: причины этого состояния могут быть вызваны системными заболеваниями и патологиями внутренних органов:

  • панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, при котором показатели значительно увеличиваются;
  • сахарный диабет – нарушение процесса переваривания углеводов, амилаза не расходуется должным образом и постепенно накапливается;
  • паротит, или свинка, приводит к выраженному воспалительному процессу слюнных желез, одна из функций которых – секреция альфа амилазы;
  • почечная недостаточность – ферменты выделяются почками вместе с секретируемой мочой, при дисфункции почек содержание амилазы увеличивается.

Среди симптомов присутствуют боли в эпигастрии, часто сразу после еды. Наблюдается общее недомогание, слабость, послабление стула. Боли, связанные с нарушениями в поджелудочной железе, имеют яркую выраженность. При повышенном уровне пищеварительных веществ ткани органа постепенно разрушаются. Развивается панкреатит.

При запущенных стадиях течения болезни возможно развитие панкреонекроза – постепенного отмирания тканей поджелудочной железы.

Состояние относится к смертельно опасным, поэтому требует незамедлительного лечения. После первого эпизода панкреатита следует быть осторожным в выборе пищи. А при употреблении жирных или трудно перевариваемых продуктов принимать ферменты для профилактики обострений хронических заболеваний ЖКТ.

Низкие показатели

Альфа амилаза повышена в крови: причины этого состояния у детей связаны с тем, что грудное молоко не содержит углеводов, требующих расщепления. Поэтому низкие показатели являются нормой. Однако как завышенные значения альфа амилазы, так и недостаточный уровень у взрослого человека, требуют более глубокого обследования.

Причины низких показателей:

  • гепатит – патология печени, при которой происходит нарушение ее функций, ненормальное усвоение питательных веществ и углеводов;
  • новообразования в поджелудочной железе становятся причиной перерождения ее тканей и нарушения выработки ферментов.

Также состояние наблюдается при непроходимости кишечника и воспалении аппендицита. Эти патологии требуют экстренного хирургического вмешательства для спасения жизни больного. Опасность воспаления аппендицита в первую очередь связана с вероятностью его разрыва и попадания содержимого в полость живота. На этом фоне возможно развитие перитонита.

Для восстановления здоровья пострадавшего требуются серьезные вмешательства для промывания кишечника и прием мощных антибиотиков. А сам разрез на животе сопровождается необходимостью рассечения мышечного слоя.

Полного восстановления после этого ожидать не стоит. Плюс неприятный косметический дефект в виде грубого шрама на животе, уменьшить который способна только очень дорогая и длительная терапия специальными гелями типа Контрактубекса.

Последствия

Выраженные изменения показателей в сторону увеличения приведут со временем к поражению поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, печени. Существенное ухудшение самочувствия больного будет свидетельствовать о тяжелой степени деформации органа.

Для восстановления функциональной активности потребуются препараты для печени и ЖКТ на основе ПНЖК, эссенциальных фосфолипидов, панкреатина и других БАВ. Резко сниженные показатели будут сопровождаться неполноценным перевариванием углеводов, недостаточным уровнем глюкозы в плазме крови, дефицитом энергии и калорий.

Поэтому очень важно выяснить точную причину низкого уровня альфа амилазы. Современная аппаратура в поликлиниках позволяет объективно оценить функции всех систем организма. Опытный врач на основе полученных данных сможет определить причину и назначить оптимальное лечение.

Когда назначают анализы

Поводом для обследования организма будут болевые ощущения в области желудка, печени, нарушения стула и общая слабость человека, при которых исчезает аппетит, происходит потеря массы тела и возникают нарушения пищеварения. Для полной картины определяют содержание альфа амилазы и в моче, и в крови.

Забор биоматериала для исследования осуществляется из вены. Капиллярная кровь не даст верного результата. После первичного забора анализов потребуется контроль для отслеживания реакции организма на принимаемые препараты. Частоту этих процедур определит лечащий врач.

И лишь после полной нормализации показателей можно прекратить обследования. Для профилактики рецидива и для своевременного выявления других серьезных заболеваний рекомендуется сдавать биоматериалы на полный спектр биохимических показателей хотя бы 1 раз в год.

Как подготовиться к анализу

Биохимический результат анализа крови дает полное представление о состоянии и здоровье человека. Такой показатель, как альфа амилаза, повышается в крови по ряду причин, связанных с функциональной активностью поджелудочной железы. Забор крови осуществляется в утреннее время на голодный желудок. Поэтому завтракать и пить подслащенные напитки в назначенный день запрещено.

За сутки до анализа нельзя принимать жирную, острую пищу с большим содержанием углеводов (хлеб, рис, макароны, сладости и сахар). Рекомендуется ограничить употребление кофе, чая и газировок. Накануне анализа следует избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения.

Также нежелательно пить много, чтобы не вызвать разбавления крови жидкостью и не спровоцировать обильное выведение альфа амилазы с мочой. Чтобы не переутомиться перед забором биоматериалов, лучше предпочесть такси вместо общественного транспорта в том случае, если личного автомобиля нет.

Как проводится анализ

Забор крови производится с помощью объемного шприца из вены в области локтевого сгиба. Перед взятием биоматериала следует активно поработать кистью для активизации кровообращения и наполнения самой вены. Во время забора кулак должен быть сжат.

Сразу после изъятия иглы нужно крепко прижать область укола проспиртованным тампоном, согнуть руку в локте и оставаться в таком положении не менее 5 мин.

Последняя рекомендация связана с тем, что иглы для забора биоматериалов применяются более толстые, чем для внутривенных капельниц. Поэтому кровь дольше и обильнее выделяется из вены в окружающие ткани. Пренебрежение этим условием приведет к образованию обширного синяка и его длительному рассасыванию.

В случае если избежать образования кровоподтека не удалось, можно использовать мази типа Финалгона с экстрактом красного перца. Также хорошо устраняет синяки всем известная вьетнамская звездочка. Эфирные масла в ее составе проникают сквозь кожные покровы человека, усиливают кровоснабжение, охлаждают и успокаивают кожу.

Как нормализовать показатель

Альфа амилаза повышена в крови: причины этого состояния могут быть устранены с помощью медицинских средств. Среди специальных препаратов существуют Контрикал и Гордокс. Контрикал – полипептид, получаемый их легочной ткани крупного рогатого скота. Вещество отключает калликреин-кининовую систему. Снижает общую протеолитическую деятельность ферментов.

Выпускается в виде лиофилизата для смешивания раствора для внутривенного введения. 1 упаковка содержит 10 флаконов с лиофилизатом и 10 ампул с растворителем.

Гордокс – препарат на основе апротинина. Вещество также ингибирует протеолитическую активность. Приводит к образованию обратимых стехиометрических комплексов для блокировки деятельности тканевого и плазменного калликреина, плазмина и трипсина.

Применяется в хирургической практике для уменьшения кровопотерь и необходимости в гемотрансфузии. 1 ампула содержит 100000 КИЕ апротинина. Выпускается в упаковках по 5 или 25 шт.

Если доступа к профессиональной помощи для введения препаратов нет, можно ограничиться приемом пищеварительных ферментов на основе панкреатина – Мезим, Креон и другие. Компенсация деятельности поджелудочной железы даст ей возможность для самостоятельного восстановления. Препараты принимаются строго во время еды.

В процессе курса лечения потребуется регулярное отслеживание динамики крови. Частоту забора биоматериалов определит врач-гастроэнтеролог после обращения. И самое главное правило – полный отказ от употребления алкоголя. Этанол – это мощнейший токсический агент для поджелудочной железы.

Наиболее сильное негативное влияние наблюдается при употреблении на голодный желудок, в больших объемах и на регулярной основе. Во время острого панкреатита болевые ощущения очень интенсивны, прием пищи вызывает еще более сильную остроту. Для начального облегчения состояния больного допустимо принимать ферменты вне зависимости от приема пищи.

После начала облегчения следует понемногу начинать есть легкую пищу без содержания клетчатки и жира: каши, кисломолочные продукты и перетертый творог, нежирное мясо или курица в отварном виде. Затем можно вводить обычный белый хлеб. И обязательно продолжать принимать ферменты. Плавный подход позволит довольно быстро снять обострение и восстановить функции поджелудочной железы в полном объеме.

Изменение нормы альфа амилазы у детей

Поджелудочная железа у детей, как и другие внутренние органы, функционирует недостаточно активно. С годами она созревает, и пищеварение нормализуется. Провоцирующим фактором является употребление чрезмерных количеств сладкого, газированных напитков, склонность к перекусам или длительным перерывам между приемами пищи.

Чтобы предотвратить или избавиться от уже имеющихся нарушений в поджелудочной железе, следует соблюдать режим приема пищи, исключить все вредное и избегать перекусов. В меню обязательно должны быть супы на основе мяса, овощей и злаков. Майонез, кетчупы и другие соусы следует полностью исключить, особенно если уже отмечены негативные симптомы со стороны поджелудочной.

Альфа амилаза повышена в крови: причины можно устранить выполнением несложных правил. Для того чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт ребенка, рекомендуется измельчать пищу до состояния пюре с помощью блендера или специальной кухонной давилки.

Маленького ребенка стоит кормить чайной ложкой, более старшим детям напоминать, чтобы тщательно пережевывали пищу, обильно смачивая слюной. Для нормализации состояния здоровья нельзя перекармливать ребенка. Дробное питание в течение дня позволит наладить пищеварение и облегчить функционирование внутренних органов. При наличии проблем с поджелудочной железой хорошо подходят капсулы Креон.

Их содержимое выглядит, как маленькие шарики. Проблем с проглатыванием не возникнет. Следует только сразу дать запить препарат небольшим количеством воды, не позволяя ребенку раскусывать гранулы.

На фоне воспаления поджелудочной железы прием пищи очень затруднителен. Из-за недостаточного питания и гиперсекреции ферментов для переваривания возможно развитие гастрита или обострение уже имеющейся хронической формы. Очень эффективным природным средством является пчелиный мед.

Чтобы приобрести натуральный продукт, лучше обращаться к честным пасечникам. Среди знакомых наверняка найдется тот, кто может дать контакты надежного человека. Единственное условие успешного результата такой терапии – это прием маленькими порциями, чередуя с чаем или водой.

Хирургическое вмешательство — одна из причин повышения альфа амилазы в крови.

Главное, следует помнить, что мед не переносит нагревания. Поэтому смешивать его с горячим чаем нельзя. При несоблюдении этого правила образуются вредные канцерогенные вещества, а вся польза исчезает.

Повышенный уровень альфа амилазы в крови может и должен быть скорректирован.

Значения ниже референтных говорят о причинах, связанных с дефективным функционированием печени, щитовидной или поджелудочной желез. У подростков и у маленьких детей слишком низкие цифры говорят о возможных генетических патологиях типа муковисцидоза, ферментопатии и других. Поэтому своевременное лечение необходимо для нормального развития в будущем.

Интересные видео об альфа амилазе, причинах ее повышения и способах нормализации

Подробнее об альфа амилазе крови:

Симптомы и лечение хронического панкреатита:

Панкреатическая амилаза

Амилаза – это пищеварительный фермент в организме, необходимый для переработки углеводов, в частности крахмала и гликогена в усваиваемые вещества. Амилаза сосредоточена по большей части в слюнных и поджелудочной железе. Амилаза, находящаяся в поджелудочной железе, носит название панкреатическая амилаза крови, и именно о ней мы сегодня поговорим с вами.

Панкреатическая амилаза: что это?

Другие термины, которые означают тоже самое и могут встретиться в результате анализа – Р-амилаза, альфа-амилаза.

Этот фермент включен в панкреатический сок, производимый в поджелудочной железе. Оттуда он (сок) перемещается в двенадцатиперстную кишку, где способствует расщеплению сложных углеводов до мальтозы, глюкозы и полисахаридов. Выводится фермент из организма с мочой через почки. Иногда для диагностики требуется знать результаты активности двух типов амилазы:

  1. Панкреатическая амилаза в крови;
  2. Амилаза мочи.

В поджелудочной железе налажен очень хороший кровоток, поэтому некоторое количество амилазы может проникать в кровь, это не является выходом за пределы нормы.

Небольшая доля фермента производится и располагается в кишечнике, яичниках, печени, и мускулатуре.

Панкреатическая амилаза: норма

В каждой конкретной лаборатории значения, принятые за норму, могут немного отличаться. Это зависит от использованного оборудования, его погрешности и способа проведения расчета. Поэтому рядом с результатом анализа обычно указана норма панкреатической амилазы в крови.

Чаще всего количество фермента измеряется в единицах на литр методом колориметрии. У детей норма альфа амилазы зависит от возраста:

Дети до года: не более 8 ед/л;

1-10 лет: не более 30 ед/л;

11-18 лет: не более 40 ед/л;

У взрослых норма панкреатической амилазы практически не отличается для женщин, и для мужчин, с наступлением совершеннолетия, когда организм можно считать полностью сформированным, норма амилазы не зависит от возраста и составляет 0-53 ед/л.

Норма амилазы в моче составляет 20-100 ед/л.

Панкреатическая амилаза повышена

Тот факт, что амилаза панкреатическая повышена в крови, а слюнная амилаза имеет нормальное значение, может указывать врачу на патологические процессы в поджелудочной железе или в ближайших органах.

У здорового человека выделение фермента в кровь незначительно, тогда как при некоторых заболеваниях превышение нормы достигает 1000% и более.

Альфа амилаза панкреатическая повышена при состояниях следующего типа:

  • Острый панкреатит;

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызванный неправильной работой собственных ферментов. Среди признаков острого панкреатита можно выделить резкие боли в животе, усиливающиеся во время подвижности и стреляющие в спину, тошноту, рост температуры, рвоту, слабость.

Амилаза при панкреатите в острой форме может принимать значения, в несколько раз превышающие норму, а может незначительно от нее отличаться. Вообще, степень повышения альфа амилазы не всегда напрямую показывает степень поражения органа. При обширном поражении органа большая часть клеток, ответственных за производство этого фермента, погибает, так что уровень амилазы почти не меняется.

Иногда для подтверждения диагноза «панкреатит» используется такой анализ, как активность липазы. Она остается высокой в то время, как амилаза некоторое время может иметь референсное значение.

  • Хронический панкреатит;

Амилаза при хроническом панкреатите сперва умеренно возрастает, с течением времени постепенно уменьшается и приходит к значению, принятому за норму.

  • Опухоль какого-либо отдела поджелудочной железы;
  • Закупорка протока железы;
  • Кишечная непроходимость;
  • Камни в железе поджелудочной;
  • Острый аппендицит;
  • Расслоение аневризмы аорты;
  • Последствия сахарного диабета;
  • Гепатит;
  • Холецисцит;
  • Перитонит или воспаление брюшины;
  • Прободение язвы желудка;
  • Травмы живота;
  • Прерывание беременности;
  • Макроамилаземия

Отклонение, при котором фермент присоединяется к объемным белкам и вследствие этого не может пройти в протоки и накапливается в крови.

Панкреатическая амилаза понижена

Теоретически уменьшение в анализе крови амилазы панкреатической должно быть характерно для здорового состояния. Это бы демонстрировало хорошую функциональность поджелудочной железы, проявляющуюся в удержании фермента под контролем.

Но на самом деле это встречается довольно редко. Чаще пониженная альфа панкреатическая амилаза говорит о низком производстве этого фермента в организме или о низкой ферментативной активности поджелудочной железы. Провоцировать это состояние могут следующие заболевания:

  • Тотальный панкреонекроз

Появляется при деструктивном остром панкреатите, это диагноз, о котором врачи узнают только после смерти пациента. Заключается в обширном разрушении поджелудочной железы.

  • Рак 4 стадии поджелудочной железы
  • Врожденные причины

Например, муковисцидозе – мутация гена и отклонения нормального строении и функциональности ферментов, передается генетически.

  • Последствие операции

Удаление большей части поджелудочной железы влияет на уменьшение по сравнению с нормой альфа амилазы панкреатической.

  • Высокий холестерин

Когда назначают анализ на амилазу крови?

При панкреатите и подозрении на него обязательна сдача крови на этот показатель. Также важно знать результат при уточнении формы диагноза (острый или хронический).

Альфа амилаза поможет в установлении диагноза, если имеется подозрение на отклонение в работе слюнных желез или заболевание яичников.

Точность результата анализа

Кровь для анализа на амилазу берут исключительно из вены, при этом некоторые факторы могут повлиять на точность результата, поэтому важно правильно подготовиться к анализу крови. Правила в этом случае не отличаются от привычных и общепринятых:

  1. Сдавать кровь необходимо утром, натощак. Время после последнего приема пищи должно составлять 8-12 часов.
  2. Перед сдачей крови постарайтесь избегать физического переутомления и психоэмоциональных стрессов.
  3. До сдачи крови воздержитесь от курения (минимум за полчаса).
  4. За сутки до похода в медицинское учреждение воздержитесь от алкоголя.
  5. Ряд препаратов способен искажать результаты анализа. К ним относятся кортикостероиды, пероральные контрацептивы, ибупрофен, наркотики и т.д. Перед сдачей анализа по возможности необходимо отказаться от их употребления. Если этого делать нельзя, сообщите врачу о приеме лекарств.

Панкреатическая амилаза в анализе крови – это ценная информация, которая может сообщить врачу или пациенту о состоянии работы поджелудочной железы и указать на возможные заболевания.

Причины высокой амилазы в крови и последствия

Организм человека функционирует бесперебойно при отсутствии определенных проблем. Нарушение работы одного органа неблагоприятно сказывается на функционировании других.

Пищеварительная система – одна из главных в организме, ее необходимая часть – поджелудочная железа. Именно она сразу реагирует на патологические изменения, выбрасывая в кровь амилазу. О последней и пойдет речь далее.

Что это за фермент и для чего нужен

Амилаза – это пищеварительный фермент, способствующий расщеплению углеводов. Но для качественного выполнения этой функции нужно, чтобы ее уровень был в пределах нормальных показателей.

Вырабатываться амилаза начинает при поступлении в организм продуктов, которые содержат крахмал. Это картофель, рис, хлебобулочные изделия и прочее. Выделены альфа, бета и гамма типы.

Для определения уровня амилазы исследуются моча и кровь, для исключения ошибок анализы назначают в один день.

Кровь берется из вены ранним утром натощак. При обращении человека за медицинской помощью анализы проводятся в любое время, но в таких случаях необходимо учитывать время суток и пищу, которую принимал пациент.

Нормы для взрослых и детей

Выделены строгие нормы альфа-амилазы, они колеблются в зависимости от возраста человека. По этим показателям оценивается работа системы пищеварения. Нормальными считаются следующие показатели:

  • У ребенка с рождения до 2-х лет – 5 – 65 Ед/л.
  • С 2 до 70 лет – 25 – 125 Ед/л.
  • После 70 – 20 – 160 Ед/л.

У мужчин и у женщин нормы одинаковые. Незначительно повышенная амилаза в крови не вызывает у врачей сильных опасений. Но если отклонение от нормы в два раза и больше, то это указывает на серьезные нарушения в работе организма.

Повышенный показатель нередко проявляет себя болями в животе, поэтому для выяснения причины и постановки диагноза врач назначает определенные методы диагностики, включая исследования на альфа-амилазу.

Причины высоких показателей

Незначительный рост показателя на несколько пунктов чаще всего временное явление и на общем состоянии пациента не отражается, проходит самостоятельно.

Общая амилаза в крови способна повышаться из-за усиленной работе поджелудочной железы. Фермент быстро попадает в кровь.

Произойти это может по следующим причинам:

  • Вырабатывается большое количество пищеварительной жидкости, которая выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.
  • Возникают препятствия, которые не дают ей нормально передвигаться по протокам.
  • Протекание воспалительных реакций в поджелудочной железе и близлежащих системах. Впоследствии может наблюдаться разрушение тканей, которое носит некротический характер.

Происходит это из-за таких факторов, как:

  • Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Чаще всего диагностируется у взрослого человека. Наблюдается нарушения органа собственными ферментами, которые в большом количестве попадают в кровь и становятся опасными для жизни человека. Патология может перейти в панкреонекроз – отмирание поджелудочной железы (полное либо частичное), что сопровождается формированием инфекционного процесса в целом и воспалительного процесса в брюшной области. Обычно это возникает у больных алкоголизмом, при этом амилаза становится выше нормы в 8 раз. Смертность составляет примерно 10 – 15%.
  • Хронический панкреатит – нарушение функциональности поджелудочной железы. Превышение может быть в 3–5 раз.
  • Раковые опухоли, причем чаще всего поражается головка железы. Содержание фермента превышает норму в 4 раза.
  • Наличие камней в почках либо желчном пузыре и его протоках. Закупорка панкреатического протока камнем, метастазом или опухолью.
  • Перитонит – воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма. Высокий уровень амилазы наблюдается из-за раздражения железы, которая начинает активно работать.
  • Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Ухудшается способность вырабатывать и выводить мочу, поэтому ферменты задерживаются в организме.
  • Сахарный диабет – нарушение обмена веществ. Показатель амилазы возрастает, поскольку она расходуется неправильно.
  • Паротит (свинка) – вирусное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией организма, развитием сиаладенита (воспаление слюнных желез). Поражает железистые ткани других органов и ЦНС. Уровень нормализуется после выздоровления.
  • Рак яичников у женщин.
  • Язвенная болезнь желудка.

Высокая амилаза может возникнуть при таких состояниях, как:

  • Травмы живота.
  • Непроходимость кишечника.
  • Вирус герпеса.
  • Кишечная ишемия.
  • Острый аппендицит.
  • Внематочная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.
  • Постоперационные осложнения.
  • Макроамилаземия – заболевание, характеризующееся присутствием в крови макроамилазы.
  • Генетическая предрасположенность – ухудшение проникновения амилазы в мочу.
  • Стрессовые ситуации.

Неправильное питание и злоупотребление спиртным также увеличивают концентрацию амилазы. Сюда же можно отнести бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

Симптомы

Превышение уровня фермента диагностируется при заболеваниях поджелудочной железы и других внутренних органов, требует проведения терапии. Состоянию сопутствуют симптомы:

  • Подреберная боль и в области живота справа. Симптом усиливается после приема пищи. После дефекации боль затихает.
  • Расстройство стула, чаще наблюдается понос, при этом каловые массы выводятся в малых количествах. Причиной служит нарушение сократительной функции кишечника.
  • Апатия, вялость.
  • Снижение работоспособности.
  • Ухудшение качества сна, он не приносит прилива сил.
  • Тянущие боли внизу живота при беременности.

Обращение пациента за врачебной помощью с вышеуказанными признаками нередко становится причиной госпитализации. В этом случае необходимо выявить главную причину состояния.

При различных патологиях наблюдается увеличение поступления амилазы в кровь, при этом количество фермента в слюне не поднимается.

Наиболее точно определить уровень позволяет биохимический анализ крови. Назначают его в следующих ситуациях:

  • Воспалительная реакция в околоушной железе , которая возникает в результате паротита, закупорки и т. д.
  • Вирусные, инфекционные патологии.
  • Сахарный диабет.
  • Острый панкреатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) – наследственное заболевание, вызванное мутацией гена, влияющего на клеточный солевой обмен.

Назначение анализа имеет место при острых болях в районе живота, которые обычно указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Выработка амилазы – это самостоятельный процесс в организме. Если наблюдается значительное превышение ее нормы, то необходимо провести адекватное лечение, поскольку данное явление неблагоприятно сказывается на состоянии больного и может быть опасным для жизни.

Назначать необходимую терапию должен только опытный специалист. Самостоятельное лечение может быть не только неэффективным, но и приводящим к пагубным последствиям.

Определять терапевтические меры можно лишь после проведения обследования и постановки точного диагноза. Они должны направляться на устранение причины патологического состояния.

Назначение препаратов делается с целью избавления от главного заболевания.

Лечение назначается в индивидуальном порядке, при этом учитываются возрастная категория, стадия заболевания и общее состояние пациента.

Диета

При формировании сахарного диабета, панкреатита, нарушений желудочно-кишечного тракта и прочих патологий необходимо соблюдать специальную диету. Важно подкорректировать питание, что даст возможность снизить амилазу.

Диета заключается в следующем:

  • Необходим контроль над количеством поступления белков в организм.
  • Нужно максимально снизить либо исключить из рациона углеводы и жиры.
  • Важен отказ от жареных, острых, соленых, копченых и кислых блюд, алкогольных напитков. Эти блюда раздражают слизистую желудка.
  • Надо ограничить поступление клетчатки в организм.
  • Не рекомендуется употреблять маринады.
  • Нельзя принимать в пищу лук, чеснок, редьку.
  • Следует включить в рацион ряд свежих овощей и фруктов, натуральные соки, каши.
  • Рыба и мясо должны быть нежирных сортов.

Принимать пищу надо в небольших количествах по 5-6 раз в день.

Неправильное питание плохо сказывается на состоянии и работе поджелудочной, соблюдение диеты позволяет сократить период лечения.

При обнаружении стабильного нарушения уровня фермента необходимо провести грамотную, а главное, своевременную терапию.

В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • Патологии желчного пузыря и формирование желчнокаменной болезни (чаще наблюдается у женщин).
  • Нарушениев обмена вещест.
  • Формирование малокровия (анемии).
  • Снижение веса.
  • Сухость кожи.
  • Повышенная ломкость волос, ногтей.
  • Развитие сахарного диабета.

При нарушениях функции желудка и кишечника пища хуже усваивается и переваривается. В результате это приводит к вздутию живота, болям в брюшной области, диарее.

При обнаружении высокого уровня фермента нужно срочно проводить лечение и соблюдать диету. Это устранит неприятные симптомы и сохранит здоровье надолго.

Амилаза что это такое, виды фермента и нормы

Причины нарушений

Превышение нормы на несколько единиц при нормальном самочувствии не очень нужно говорит о заболевании и как правило имеет кратковременный характер. Однако большое отклонение показателей нередко сопровождается малоприятными симптомами:

  • боль с права живота, тем более после еды;
  • нарушение пищеварения – тошнота, диарея, рвота;
  • общее плохое самочувствие, вялость и слабость, несоблюдение сна, снижение апетита.

Уровень амилазы может уклоняться от нормы в большую или меньшую сторону.

Повышена

Большой уровень фермента очень часто говорит о следующих заболеваниях:

  • Острый панкреатит – процесс воспаления в тканях поджелудочной железы из-за поражения своими ферментами. Состояние просит срочной госпитализации – игнорирование приступа способно привести к панкреонекрозу, когда отмирает весь орган или его часть, а еще развиваются инфекции или перитонит. Содержание амилазы в крови может быть превышено в 8 раз.
  • Хронический панкреатит. Отличается постепенным нарушением секреторной деятельности поджелудочной железы и приводит маленькому (в несколько раз) повышению уровня содержания фермента.
  • Опухоли в поджелудочной железе.
  • Желчнокаменная болезнь – появление камней в желчном пузыре, печеночных или желчных протоках.
  • Панкреолитиаз – камни в поджелудочной железе.
  • Сахарный диабет – обменное заболевание, при котором происходит несоблюдение расходования амилазы.
  • Эпидемический паротит (в народе – свинка) – острое инфекционное заболевание, при котором вирус изумляет железистые органы и центральную нервную систему.
  • Повреждения поджелудочной железы.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Прободение (повторяющиеся отверстия) желудочной язвы или двенадцатиперстной кишки.
  • Перитонит – воспаление листков брюшины. Очень увесистое состояние, при котором поджелудочная железа подвергается раздраженности, активность ее клеток увеличивается, делая больше секрецию амилазы.
  • Острый аппендицит.
  • Кишечная непроходимость.
  • Хроническая почечная недостаточность – процесс, при котором происходит задержка мочи в организме и накопление амилазы в крови.
  • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Ошибочное питание.
  • Внематочная беременность или преждевременное прекращение беремености.
  • Вирус Эпштейна-Барр – герпес 4-го типа.
  • Осложнения после полостной операции.
  • Макроамилаземия – заболевание, при котором в крови присутствуют большие молекулы, собой представляет соединения амилазы с другими белками крови.
  • Прием некоторых медицинских препаратов – наркотических анальгетиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов, мочегонных и некоторых нестероидных противовоспалительных средств.
  • Наследственные факторы, при каких происходит препятствование вывода амилазы через мочу и накопление ее в крови.
  • Стрессы – оказывают влияние на процессы обмена в организме и могут помогать росту секреции фермента.

Понижена

Состояние появляется на фоне следующих патологий:

  • Снижение практичности поджелудочной железы – нередко вызвано некрозом части органа.
  • Гепатиты – притягивают за собой нарушение углеводного обмена, при каких увеличивается нагрузка на ферментативные системы организма. Из-за этого выработка амилазы потихоньку уменьшается.
  • Онкологические поражения поджелудочной железы – новые образования вызывают перерождение тканей органа, благодаря чему секреция амилазы становится невозможной.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) – потомственное заболевание, при котором поражаются железы внешней секреции (в том числе, слюнные) и нарушаются функции дыхательных органов.
  • Своевременные вмешательства с удалением части поджелудочной железы или всего органа.

Симптомы, при которых врач назначит анализ

В подавляющем большинстве случаев поводом для назначения анализа на амилазу становятся боли в животе:

  • приступы или постоянные;
  • чаще сильные, внезапные, могут вызвать даже потерю сознания;
  • преимущественно локализованы в верхней части;
  • опоясывающие;
  • возникают после острой, жирной или жареной пищи, напитков, насыщенных газом;
  • сопровождаются вздутием живота, рвотой, которая не приносит облегчения.

При остром процессе характерно падение давления, потемнение в глазах, сердцебиение и холодный пот.

При хроническом воспалении преобладают признаки нарушения пищеварения:

  • поносы или неустойчивый стул;
  • бледность кожи с немного желтоватым оттенком;
  • обложенность языка налетом.

Исследование крови на общую альфа-амилазу также проводится в случае подозрения на:

  • новообразование;
  • закупорку камнем протока поджелудочной;
  • повреждение при травмах, операциях;
  • острый холецистит;
  • разрыв аневризмы (локального расширения) брюшной части аорты;
  • прободную язву в желудке или кишечнике;
  • острый аппендицит;
  • гепатит.

Исследование крови на общую альфа-амилазу проводится в случае подозрения на разрыв аневризмы

Все они дают похожую симптоматику. Поэтому после выявления повышения амилазы можно сделать вывод – в брюшной полости есть острый воспалительный процесс, разрушение тканей. Для постановки диагноза необходимо дальнейшее обследование.

Нет смысла проводить анализ на поздней стадии рака, после удаления части или всей поджелудочной железы, а также быстром прогрессировании панкреатита. Во всех этих случаях исследование альфа-амилазы будет малоинформативным, так как уменьшается число клеток, способных вырабатывать этот фермент.

Расшифровка результатов анализа

Стоит отметить, что амилаза и альфа-амилаза это не одно и то же. АА – это фермент, который входит в группу амилаз наряду с другими (бета-амилаза, гамма-амилаза). Диагностической значимостью у человека обладает только альфа-амилаза. К примеру, бета-амилаза не встречается в организме человека.

Повышение уровня альфа-амилазы свидетельствует о большом количестве заболеваний. Это характеризует роль, которую играет данный фермент в диагностике проблем пищеварительной системы.

Из-за широкого спектра возможных заболеваний настоятельно не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением. Постановкой грамотного диагноза и правильного курса терапии должен заниматься врач. Он оценит результаты анализа в комплексе с анамнезом, данными других сопутствующих исследований и составить правильное лечение.

Повышение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о заболеваниях:

  • острый или хронический панкреатит;
  • паротит (воспаление околоушных желез);
  • эктопическая беременность (патология, при которой плод развивается вне полости матки женщины);
  • сахарный диабет;
  • вирусные инфекции;
  • закупорка панкреатических каналов по причине образования желчных камней, рубцов;
  • почечная недостаточность.

Среди дополнительных причин повышения уровня альфа-амилазы можно выделить прием некоторых лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, ибупрофен, кортикостероиды, фуросемид, каптоприл и другие), алкоголизм.

Единой стратегии лечения избытка альфа-амилазы нет. Необходимо отдельно подходить к каждому конкретному случаю. Однако, можно порекомендовать вместе с лекарственными препаратами, прописанными врачом, соблюдать строгий постельный режим, избегать длительных контактов с людьми, больше спать и исключить из ежедневного рациона некоторые продукты (алкоголь, шоколад, кофе, острые и кислые продукты).

Пониженный уровень альфа-амилазы встречается реже. Он может свидетельствовать о ферментной недостаточности различного генеза (при таком диагнозе требуется дополнительное исследование для выявления причины патологии), оперативном удалении поджелудочной железы, а также муковисцидозе (наследственное заболевание, характеризующееся поражением некоторых желез).

Пациентам с пониженным уровнем альфа-амилазы помимо приема лекарственных препаратов рекомендуют пересмотреть рацион питания в сторону уменьшения количество продуктов, богатых крахмалом. Такая поддерживающая стратегия позволяется облегчить процессы пищеварения и уменьшить расход альфа-амилазы на расщепление углеводов.

Для женщин при беременности рекомендуется обратить особое внимание на анализ на панкреатическую АА, так как в положении отклонения показателей крови от нормы может крайне негативно сказаться на течении беременности. Очень высокий уровень альфа-амилазы может свидетельствовать о внематочной беременности (как говорилось ранее), что требует немедленного медицинского вмешательства

Очень высокий уровень альфа-амилазы может свидетельствовать о внематочной беременности (как говорилось ранее), что требует немедленного медицинского вмешательства.

При беременности женщинам назначают анализ на альфа-амилазу в комплексе с другими исследованиями пищеварительной системы (тесты на липазу и протеиназу)

Стоит обратить внимание, что для женщин в положении особенно важно держать показатели крови в норме, так как они ответственны не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего ребенка

Значение амилазы в организме

Амилаза – пищеварительный фермент, в основном выделяется поджелудочной железой. Продуцируется она и слюнными железами.

Основная функция амилазы – расщеплять крахмал на более простые формы – олигосахариды. Фермент заставляет их разрушаться, а затем – легко всасываться в кровь.

Этот процесс начинается уже во рту, как только туда поступает пища. Осуществляется он амилазой слюнных желез (S-тип).

Действие фермента продолжается в желудочно-кишечном тракте. Сюда он поступает из поджелудочной железы. Амилаза, которая в ней вырабатывается, называется панкреатической (Р-тип). Она завершает процесс расщепления крахмала.

Благодаря амилазе углеводы, которые в нем содержатся, успешно усваиваются организмом. От действия фермента зависит, насколько качественно это произойдет. Без амилазы усвоение крахмала было бы невозможным, поскольку структура его молекул слишком сложная и не воспринимается организмом.

Действие -амилазы, Альфа амилаза

Действие α-амилазы на крахмал характеризуется быстрым снижением вязкости раствора и молекулярной массы олигосахаридов. Фермент имеет выраженное сродство к гликозидным связям, удаленным от конца молекулы. Расщепление гликозидной связи происходит между атомом кислорода и С1-атомом глюкозного остатка. Атака субстрата носит случайный характер и может быть как единичной, так и множественной, когда от субстрата последовательно отщепляется нескольку фрагментов. Гидролизу подвергаются олигосахариды, содержащие менее 3 глюкозных единиц. При гидролизе амилопектина в продуктах гидролиза, наряду с олигосахаридами линейного строения, присутствуют α-декстрины, представляющие собой не затронутые реакцией разветвленные участки амилопектиновых молекул.

Процесс расщепления крахмала хорошо прослеживается по реакции продуктов с йодом. Синяя окраска характерна для амилодекстринов, содержащих не менее 45 глюкозных единиц (Г45), пурпурная – для декстринов Г35-Г40, красная – для эритродекстринов Г20-Г30, коричневая – для декстринов Г12-Г15. Ахроодекстрины, не окрашивающиеся йодом, имеют величину не более 12 глюкозных единиц. Образование ахроодекстринов завершает первую стадию гидролиза крахмала. Накопление низкомолекулярных сахаров происходит во второй, стационарной, медленнотекущей стадии.

Различные α-амилазы при длительном воздействии на крахмал расщепляют его на смесь олигосахаридов с преобладанием характерных сахаров. Конечный продукт расщепления крахмала – глюкоза образуется в незначительном количестве.

Амилазы, ферменты амилолитического комплекса, -амилаза, -амилаза

Основной формой запасных углеводов в семенах и клубнях растений является крахмал. Ферментативные превращения крахмала лежат в основе многих пищевых технологий. Поэтому ферменты амилолитического комплекса растительного, животного и микробного происхождения интенсивно изучаются со времени их открытия Кирхгофом в 1814 г. и до настоящего времени.

α-Амилазы обнаружены у животных (в слюне и поджелудочной железе), в растениях (проросшее зерно пшеницы, ржи, ячменя), они вырабатываются плесневыми грибами и бактериями.

Излечение

Неважно от того, повышена или понижена амилаза в крови, излечение должно быть направлено на удаление причины нарушение. Отклонение уровня фермента от нормы как правило имеет малоприятные результаты для организма, благодаря этому расшифровкой результатов анализа и подбором мероприятий терапевтического плана должен заниматься исключительно доктор.

Как уменьшить

Чтобы привести очень высокие показатели уровня амилазы в крови к норме, следует предпринять следующие меры:

  • Определить источник заболевания и провести соответствующую терапию. Для диагностирования могут понадобиться добавочные анализы и исследования. Излечение в большинстве случаев включает прием лекарственных препаратов, реже – своевременное вмешательство.
  • При инфекционной природе заболевания (к примеру, паротите) нужно уменьшить общение с людьми. Если например болезнь течет в острой форме или сопровождается приступами, излечение обязано вестись в больнице под присмотром докторов.
  • По максимуму уменьшить уровень нагрузок физического плана, лучше всего исполнять постельный режим.
  • Держаться режима отдыха – ночной сон должен продлиться не меньше 8 часов.
  • Диета. Из питания следует убрать острые, копченые, жирные, кислые блюда, хмельной напиток, кофе, шоколад, выпечку. Готовить еду следует в духовке, на пару или отваривать.
  • Дробное питание. Есть следует маленькими дозами, 4-6 раз на протяжении дня – подобная стратегия позволить уменьшить нагрузку на пищеварительную систему. Лучше всего также держаться раздельного питания, другими словами отдельно принимать белки и углеводы.

Как увеличить

Если например уровень амилазы ниже нормы, нужно:

  • Обнаружить заболевание, спровоцировавшее нарушение, провести его излечение.
  • Соблюдение диеты. Сделать меньше расход фермента на переваривание пищи помогает питание без содержания крахмала. Предлагается намного уменьшить употребление сахара, круп, мучных, продуктов из молока, картофеля, с разными цветами капусты, кукурузы.

Пониженный уровень

Бывают ли ситуации, когда альфа-амилаза понижена? Конечно, гораздо чаще в клинической практике этот фермент является повышенным, но иногда встречаются и значения, близкие к нулю. Это может быть при:

  • состоянии хронического вялотекущего панкреатита, когда от поджелудочной железы осталось очень мало здоровой железистой ткани;
  • это состояние характерно для выраженного муковисцидоза, и встречается в раннем детском возрасте.

Также амилаза понижена в том случае, если у пациента после операции удалена значительная часть поджелудочной железы.

В любом случае, какой бы анализ не получил на руки врач, он должен руководствоваться другими результатами лабораторных анализов, инструментальными методами обследования. Но самое главное, он должен расспросить пациента и провести тщательный осмотр. Только этот, казалось бы, простой способ является основой клинического мышления и позволит правильно поставить диагноз и начать своевременное лечение.

Норма амилазы в крови

Почти вся альфа-амилаза производится в двух местах – слюнных железах и поджелудочной железе, отчего медики и разделяют ее на слюнную и панкреатическую в соотношении 60% на 40% (заметно меньше ее в яичниках, фаллопиевых трубах, кишечнике и печени). Проводимый анализ сыворотки крови определяет их совместную активность, так как обе присутствуют в крови человека. Отдельно стоит добавить, что выводится альфа-амилаза при переработке почками, а значит, если ее концентрация растет в крови, она, соответственно, растет и в исследуемой моче.

Что касается нормального уровня альфа-амилазы в крови, то цифры, в зависимости от возраста человека, выглядят так:

  • 5—65 единиц на литр в возрасте от двух дней до одного года;
  • 25—125 единиц на литр в возрасте от одного года до 70 лет;
  • 20—160 единиц на литр в возрасте от 70 лет.

Показатель анализа и его норма

В человеческом организме различают три разновидности амилазы: α-, β- и γ-амилаза

Наиболее важной является альфа, ее-то и исследуют чаще всего. Этот фермент отвечает за всасывание пищи в пределах тонкого кишечника

Альфа-амилаза делится на два подвида: P-тип и S-тип. Если углубиться в биохимию крови, то можно узнать, что P-тип вырабатывается в слюнной железе, а S-тип – в поджелудочной.

В норме P-тип фермента должен быть в 2 раза ниже S-типа. Более детальную расшифровку вам проведет лечащий врач!

Норма уровня амилазы в крови у женщин и мужчин одна и та же. Зависит показатель лишь от возраста. Хотя иногда встречается информация, о допустимости немного более высокого уровня этого фермента у мужчина (на 10 ед/л).

Таблица

Все показатели, которые являются выше допустимого (максимального) значения, расцениваются, как патология.

Однако важно учитывать, что на результат анализа могут повлиять такие факторы, как повреждения брюшной стенки, отклонение от диеты, перенесение стресса, прием алкогольных напитков и некоторых медикаментов. Кровь из вены на амилазу необходимо сдавать строго натощак (желательно в утреннее время)

За несколько часов до исследования не курить. Накануне придерживаться щадящей диеты: не употреблять копченные и острые блюда, а также избегать жирной и трудноперевариваемой пищи

Кровь из вены на амилазу необходимо сдавать строго натощак (желательно в утреннее время). За несколько часов до исследования не курить. Накануне придерживаться щадящей диеты: не употреблять копченные и острые блюда, а также избегать жирной и трудноперевариваемой пищи.

Расшифровка анализа

Показатели амилазы у женщины могут быть повышены, понижены или находиться в пределах нормы.

Заболевания, на которые может указывать повышенная концентрация фермента:

  • Беременность. Сама беременность не вызывает скачок амилазы, однако на ее концентрацию может повлиять наличие токсикоза;
  • закрепление плодного яйца в фаллопиевой трубе (уровень фермента может увеличиться в восемь раз);
  • заболевания органов пищеварительного тракта – панкреатит, холецистит, перитонит;
  • онкологическое поражение печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • почечная недостаточность;
  • эпидемический паротит;
  • отравление и интоксикация;
  • вирусные инфекции;
  • сахарный диабет второго типа (первые симптомы проявляются после 40 лет).

Причины снижения амилазы:

  • разрушение ткани поджелудочной железы;
  • раковые процессы в органах брюшной полости;
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, которое приводит к нарушению функции поджелудочной железы;
  • отсутствие всей железы или ее части.

Если результаты анализа в норме, но жалобы сохраняются, то в этом случае необходимо пройти более тщательную диагностику. Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам после 50 лет раз в полгода проходить полное исследование органов пищеварительного тракта и сдавать анализ на биохимию.

Из вышесказанного следует, что фермент амилаза играет большую роль в человеческом организме. При ее колебаниях происходит ряд изменений, которые неблаготворно отражаются на человеческом организме.

Виды фермента. Что такое амилаза панкреатическая

Известно три вида амилазы крови: альфа-, бета- и гамма-амилаза. Амилаза слюнных желез относится к группе альфа-амилаз, которая является кальций-зависимым ферментом и вызывает расщепление в полисахаридах внутренних альфа-1,4-связей. Её роль в пищеварении углеводов незначительная, так как фермент почти полностью нейтрализуется в кислой среде желудочного сока. Наиболее важная фаза расщепления полисахаридов происходит в двенадцатиперстной кишке под действием альфа-амилазы и гликозидаз панкреатического сока, а также сахаразы кишечного сока. Здесь завершается превращение гликогена и крахмала в мальтозу.

Фермент амилаза панкреатическая — это химическое соединение, которое образуется при различных воспалительных заболеваниях поджелудочной железы.

Альфа амилаза крови что это такое

Этот фермент обозначается греческой буквой, поскольку с его помощью разрушаются альфа 1 — 4 связи сложных сахаров — углеводов. Функция амилазы – лизировать или разрушать животный крахмал, который называется гликогеном и собственно растительный крахмал до глюкозы, мальтозы, галактозы, сахарозы и других легко всасываемость субстратов в зависимости от типов повторяющихся остатков.

Расщепление сахаров в ротовой полости является началом процесса, затем пища попадает в желудок, где на неё воздействует резко кислая среда, а затем пища попадает в двенадцатиперстную кишку, где вновь созданное благоприятное щелочная среда и вновь фермент амилаза начинает свою работу по расщеплению углеводов. Только на этот раз в дело вступает фермент, который вырабатывается поджелудочной железой.

Поскольку фермент имеет очень маленький размер молекулы, то после того, как он выполнит свою работу, в двенадцатиперстной кишке всасывается в кровь. Поэтому эти энзимы — как панкреатическая (которая именуется Р-типом), так и слюнная (которая именуется S-типом) легко выявляются в анализе крови.

Нормы амилазы в плазме крови говорят именно о значении секреции слюнных желез и поджелудочной железы. Существуют и другие образцы железистой ткани, которые способны продуцировать это соединение, и которые вызывают повышение амилазы — это молочные железы в период кормления малыша, отделы кишечника и печень, а также яичники и маточные трубы. Но активность амилазы, производимая этими органами, настолько незначительна, что ею можно вполне пренебречь.

Кстати, исторически существует и другое название этого фермента — а именно диастаза. Но в клинике так сложилось, что диастазой называют альфа-амилазу, попадающую в мочу а фермент, находящийся в крови, называют просто амилазой.

Лечение и правильное питание при высокой амилазы

При заболевании поджелудочной железы необходимо строго придерживаться диеты При заболевании поджелудочной железы необходимо строго придерживаться диеты Любые поражения поджелудочной железы относятся к опасным и серьезным патологиям, поэтому их лечением может заниматься только врач в специализированных лечебных учреждениях. Он назначит необходимые исследования и на основании результатов полученных анализов сможет определить тяжесть заболевания и прописать необходимые лекарственные препараты, назначить нужное лечение.

В домашних же условиях для больного первостепенное значение имеет диета: Нужно срочно исключить из меню:

  • жареные,
  • жирные и острые блюда,
  • убрать копчености,
  • красное мясо,
  • квашения,
  • наваристые супы и бульоны,
  • жирные и острые соусы,
  • пряности и приправы.

Не разрешены:

  • спиртные напитки,
  • табак,
  • крепкий черный кофе
  • чай,
  • искусственные напитки и сильногазированные воды.

Больному нужно обеспечить покой и правильное диетическое питание с небольшими интервалами и ограниченными по размеру порциями. В случае поражения поджелудочной железы любая самодеятельность в области лечения заболевания может вызвать крайне опасные последствия для здоровья, так как этот орган очень чувствителен и может негативно отреагировать на неправильно выбранное лечение.

Необходимо точно придерживаться предписаний врача и строго исполнять его рекомендации.

Возможные осложнения Осложнения

Если амилаза панкреатическая повышена, это является показателем неблагополучия поджелудочной железы и, как следствие, при отсутствии своевременного и грамотно подобранного лечения может привести к развитию следующих болезней и состояний:

  • У женщин панкреатит очень часто сопровождается нарушениями работы желчного пузыря и развитием желчнокаменной болезни.
  • Прогрессирующее заболевание способно вызвать нарушение обмена веществ и развитие анемии, нехватки витаминов, что проявляется низкой массой тела, повышенной сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей и волос.
  • Проблемы этого органа приводят к развитию сахарного диабета.
  • Из-за нарушения пищеварения еда плохо переваривается и не усваивается, что может вызвать сильный метеоризм, боли в кишечнике, диарею и частые визиты в туалет.

Столь серьезные проблемы заставляют уделять больше внимания своему здоровью и при обнаружении заболевания в результате проведения пробы немедленно начинать нужное лечение и переходить на строгую диету.

В каких случаях назначают анализ

В большинстве случаев, анализ на содержание амилазы в крови назначают, когда есть подозрение, что у больного панкреатит. Также, этот анализ нередко назначают в следующих случаях:

  • при болях в животе неизвестного происхождения;
  • при подозрении на перитонит;
  • при выявлении новообразований в поджелудочной железе – опухолей, кист;
  • при диабете.

Полученные результаты позволят подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Как проводится процедура?

Чтобы анализ показал корректные результаты, необходимо чтобы пациент правильно к нему подготовился. Правила подготовки несложные:

  • если пациент принимает какие-либо лекарства, нужно обязательно сообщить об этом врачу, так как некоторые препараты способны исказить результат обследования;
  • производится забор пробы крови в утреннее время строго натощак (последний прием пищи не менее чем за 12 часов до процедуры);

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *